Razele x

Ce sunt radiatiile X ?

Radiația (razele) X sau radiația (razele) Röntgen sunt radiații electromagnetice ionizante, cu lungimi de undă mici, cuprinse între 0,1 și 100 Å (ångström).

Razele X sunt radiatii electromagnetice care permit vizualizarea organelor in scopul diagnosticarii unor afectiuni. Beneficiile medicale ale acestor raze sunt incontestabile. Totusi, investigatiile care folosesc aceasta tehnologie reprezinta principala sursa de iradiere a populatiei. In cantitati mari, razele X au efecte extrem de grave pentru organismul uman.

Cum au fost descoperite ?

Razele X au fost descoperite de Wilhelm Rontgen in 1895. Prima fotografie cu razele X infatiseaza mana sotie sale. In radiografie sunt sunt reprezentate oasele si verigheta. In aceea perioada, descoperirea lui Roentgen a creat senzatie. Oamenii foloseau razele X mai mult in scopuri artistice, decat medicale. Pentru descoperirea sa, Wilhelm Roentgen a primit premiul Nobel in anul 1901. De la descoperirea lor, razelel X au devenit un aliat de nadejde al medicilor are le folosesc ca instrument de diagnosticare.

Obținerea razelor XRazele X se pot obține în tuburi electronice

vidate, în care electronii emiși de un catod incandescent sunt accelerați de câmpul electric dintre catod si anod (anticatod). Electronii cu viteză mare ciocnesc anticatodul care emite radiații X. Electronii rapizi care ciocnesc anticatodul interacționează cu atomii acestuia în două moduri:1.Electronii, având viteză mare, trec prin învelișul de electroni al atomilor anticatodului și se apropie de nucleu. Nucleul, fiind pozitiv, îi deviază de la direcția lor inițială. Când electronii se îndepartează de nucleu, ei sunt frânați de câmpul electric al nucleului; în acest proces se emit radiații X.2.La trecerea prin învelișul de electroni al atomilor anticatodului, electronii rapizi pot ciocni electronii atomilor acestuia. În urma ciocnirii, un electron de pe un strat interior (de exemplu de pe stratul K) poate fi dislocat. Locul rămas vacant este ocupat de un electron aflat pe straturile următoare (de exemplu de pe straturile L, M sau N). Rearanjarea electronilor atomilor anticatodului este însoțită de emisia radiațiilor X.

Proprietățile radiațiilor X• în vid ele se propagă cu viteza luminii;• impresionează plăcile fotografice;• nu sunt deviate de câmpuri electrice și magnetice;• produc fluorescența unor substanțe (emisie de lumină); Exemple de substanțe

fluorescente: silicat de zinc, sulfurǎ de cadmiu, sulfurǎ de zinc, care emit lumina galben-verzuie.

• sunt invizibile, adică spre deosebire de lumină, nu impresionează ochiul omului;• pătrund cu ușurință prin unele substanțe opace pentru lumină, de exemplu prin

corpul omenesc, lamele metalice cu densitate mică, hârtie, lemn, sticlă ș.a., dar sunt absorbite de metale cu densitatea mare (de exemplu: plumb). Puterea lor de pătrundere depinde de masa atomică și grosimea substanței prin care trec.

• ionizeazǎ gazele prin care trec. Numǎrul de ioni produși indica intensitatea radiațiilor. Pe această proprietate se bazeazǎ funcționarea detectoarelor de radiații.

• au acțiune fiziologicǎ, distrugând celulele organice, fiind, în general, nocive pentru om. Pe această proprietate se bazeazǎ folosirea lor în tratamentul tumorilor canceroase, pentru distrugerea țesuturilor bolnave.

Pentru ce folosim razele XTehnologia cu raze X este folosita

pentru a examina anumite parti ale corpului. Razele X sunt folosite in special pentru radiografiera oaselor si dintilor. Fracturile, infectiile sau cariile se vad foarte clar in radiografiile cu raze X. Radiografiera incheieturilor poate arata si prezenta artritei, iar unele tipuri de raze X pot masura densitatea oaselor. De asemenea, razele X pot arata tumorile canceroase de la nivelul oaselor.

Investigatiile cu raze X sunt folosite si pentru a detecta infectiile plamanilor. Afectiuni precum pneumonia, tuberculoza sau cancerul se pot vedea cu ajutorul unei radiografii. Mamografia este o investigatie speciala cu raze X care examineaza tesutul mamar. Afectiuni cardiace, precum marirea volumului inimii, pot fi detectate cu ajutorul investigatiilor cu raze X. Si afectiuni ale tractului digestiv pot fi detectate cu ajutorul razelor X.

Tipuri de investigatii cu raze X

Radiografiile, tomografiile computerizate, mamografiile, urografiile sau fluoroscopiile sunt investigatii medicale care utilizeaza raze X. Radiografia este investigatia cea mai putin iradianta. Unitatea de masura pentru dozele de radiatii care ajung in organism este millisievert (mSv).

Doza maxima admisa de radiatii acumulate pe durata unui an nu trebuie sa depaseasca 20 mSv. Cantitatea de radiatii emise de o radiografie pulmonara este de 0,1-0,6 mSv. O radiografie dentara are o doza de radiatii de 0,02 mSv.

Cui sunt interzise investigatiile cu raze X

Pe toata perioada sarcinii, femeile gravide nu trebuie expuse la radiatii. In caz contrar, dezvoltarea normala a fatului poate fi compromisa. Radiatiile duc la modificarea ADN-ului si la distrugerea celulelor. In urma radierii cu raze X creste riscul de avort spontan, de malformatii congenitale sau anomalii cerebrale, precum retard mintal. De asemenea, expunerea gravidei al raxe X poate duce la aparitia in copilarie a leucemiei sau a diverselor tipuri de cancer. Copiii si tinerii sunt alte categorii de pacineti care nu au voie sa se expuna radiatiilor X. Acestia se afla in perioada de crestere. Astfel, iradiatiile le pot influenta dezvoltarea. Glandele sensibile la radiatii precum glanda tiroida, glanda hipofiza, pituitara, gonadele, ovarele, globii oculari pot fi grav afectate.

Operatii laser

Operatii laser pentru ochiPersoanele cu diferite defecte ale ochilor pot spune adio ochelarilor daca

recurg la operatiile cu laserul ce le pot corecta problemele de vedere.Viciile de refractie care se pot corecta prin aceasta tehnica sunt miopia,

hipermetropia si astigmatismul, scrie Gandul.In functie de dioptria corneei, pentru miopie pot fi corectate 5-6 dioptrii,

pentru hipermetropism se pot corecta 4-5, iar pentru astigmatism, trei dioptrii.In cazul dioptriilor mai mari, se recurge la operatia cu laser si la implantul de

cristalin.Rezultatele obtinute in urma procedurii cu laser sunt cu atat mai bune cu cat

dioptriile sunt mai mici. Spre exemplu, o persoana cu dioptrii de minus trei va vedea mai bine dupa interventie decat una cu minus zece.

Miopia este o problema de vedere care afecteaza, potrivit Societatii Romane de Oftalmologie (SRO), aproximativ o treime din populatie. Afectiunea se stabilizeaza la un moment dat, dar uneori creste odata cu varsta.

Cea mai comuna problema vizuala este insa astigmatismul, aceasta afectiune putand insoti miopia sau hipermetropia. Prin operatia cu laserul, acest viciu de refractie se poate indrepta cu o lentila.

Medicii oftalmologi atentioneaza ca astfel de proceduri chirurgicale cu laserul se pot efectua numai dupa 20 de ani, pentru ca pana la acea varsta ochiul este in crestere.

Tratamentul tumorilor cutanate cu laser și radiofrecventă

Este o metoda foarte eficienta de tratament a formatiunilor tumorale benigne (necanceroase) de la nivelul pielii, din orice zona a corpului. Se poate folosi si in cazul tumorilor dovedit canceroase cu conditia exciziei inlimite de siguranta oncologică.Marele avantaj al laserului cutanat cu CO2- asa numitul bisturiu laser este dat de puterea foarte mare pe suprafata foarte mica ceea ce permite excizii riguroase si precise cu hemostaza in acelasi timp- deci fara singerare. Precizia in excizie permite rezectia celor mai diferite tumori si din regiuni dificile ale corpului (nas, ureche, pleoape gură, regiunea genitală.Prin realizarea unei margini de excizie foarte fine si cicatricea obtinuta este foarte fina dar ea exista intotdeauna.

Trebuie sa combatem mereu “mitul” conform caruia cu laser nu ramin cicatrici sau pot fi scoase. Este un bisturiu mai sofisticat dar care lasa intodeauna cicatrici atunci cind se depaseste in profunzime dermul- stratul mijlociul al pielii- situatie care se intimpla in majoritatea cazurilor.

In cazul tumorilor benigne poate fi folosita cu success vaporizarea laser a tumorii care va asa o cicatrice minima foarte discreta in timp, mult mai putin vizibila decit o cictraice care a fost suturată.Atunci cind exista cea mai mica suspiciune cu privire la natura tumori se va prefera excizia cu laser la distanta de tumoră urmată de efetarea unui examen histopatologic care va preciza natura tumorii, putind fi necesara o reexcizie.

Principalele tipuri de tumori care pot fi tratate cu laser sint: keratoza actinica și solară, condiloame acuminate, nevi dermali, granuloame, neurofibroame, nevi sebacei, rinofima, veruci, leziuni pigmentare superficiale,xantelasma, carcinoame bazocelulare si spinocelulare sub un centimetru.

Este o metoda foarte eficienta de tratament a formatiunilor tumorale benigne (necanceroase) de la nivelul pielii, din orice zona a corpului. Se poate folosi si in cazul tumorilor dovedit canceroase cu conditia exciziei inlimite de siguranta oncologică.Marele avantaj al laserului cutanat cu CO2- asa numitul bisturiu laser este dat de puterea foarte mare pe suprafata foarte mica ceea ce permite excizii riguroase si precise cu hemostaza in acelasi timp- deci fara singerare. Precizia in excizie permite rezectia celor mai diferite tumori si din regiuni dificile ale corpului (nas, ureche, pleoape gură, regiunea genitală.Prin realizarea unei margini de excizie foarte fine si cicatricea obtinuta este foarte fina dar ea exista intotdeauna.

Trebuie sa combatem mereu “mitul” conform caruia cu laser nu ramin cicatrici sau pot fi scoase. Este un bisturiu mai sofisticat dar care lasa intodeauna cicatrici atunci cind se depaseste in profunzime dermul- stratul mijlociul al pielii- situatie care se intimpla in majoritatea cazurilor.

In cazul tumorilor benigne poate fi folosita cu success vaporizarea laser a tumorii care va asa o cicatrice minima foarte discreta in timp, mult mai putin vizibila decit o cictraice care a fost suturată.Atunci cind exista cea mai mica suspiciune cu privire la natura tumori se va prefera excizia cu laser la distanta de tumoră urmată de efetarea unui examen histopatologic care va preciza natura tumorii, putind fi necesara o reexcizie.

Principalele tipuri de tumori care pot fi tratate cu laser sint: keratoza actinica și solară, condiloame acuminate, nevi dermali, granuloame, neurofibroame, nevi sebacei, rinofima, veruci, leziuni pigmentare superficiale,xantelasma, carcinoame bazocelulare si spinocelulare sub un centimetru.