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Determinación de las Compensaciones Efectivas entre Isapres Participantes del Fondo de Compensación Solidario entre isapres. Primeros 6 meses Decreto GES N°228 Departamento de Estudios y Desarrollo Abril, 2007 Este informe presenta la determinación de las compensaciones entre las Isapres para los primeros 6 meses de vigencia, que comprende desde el mes de Julio de 2006 hasta Diciembre de 2006, del Decreto Supremo N°228 de las GES. Para estos fines, se considera la población beneficiaria del Fondo vigente para cada mes de compensación, ordenada por sexo y 18 tramos de edad y, las primas ajustadas por riesgo, para cada uno de estos grupos de riesgo, informadas anteriormente a las Isapres participantes del Fondo. 1. Antecedentes El párrafo 6° del Título II, del Libro III, del DFL N°1, de 2005 del Ministerio de Salud, dispuso la creación de un Fondo de Compensación Solidario, en adelante el Fondo, entre Isapres como mecanismo para compensar a aquellas instituciones que presentaran un nivel de riesgo superior al promedio en la provisión de las Garantías Explícitas en Salud (GES). El Fondo no es aplicable a las Instituciones a que se refiere el inciso final del artículo 200 del DFL N°1 de 2005, o cuya cartera esté mayoritariamente conformada por trabajadores y ex trabajadores de la empresa que constituyó la Isapre. Conforme a la Ley, el Fondo tiene por objeto compensar entre sí a las Instituciones de Salud Previsional, por la diferencia que se produzca entre la suma de las Primas Comunitarias que se determine para las GES y la suma de las primas ajustadas por riesgo que se determinen según el sexo y edad de los respectivos beneficiarios. Las primas aludidas fueron determinadas por la Superintendencia de Salud de acuerdo con lo establecido en el Decreto Supremo N°142 de 2005 del Ministerio de Salud, en adelante el Reglamento del Fondo, y la Circular IF/N°36 del 28 de Febrero de 2007, en adelante la Circular del Fondo, e informadas a las Isapres participantes del Fondo mediante el Oficio Circular IF/N°14, del 30 de Marzo de 2007. Cabe recordar, que la Prima Comunitaria informada en el citado Oficio Circular es de $736 mensuales 1 . 1 El Anexo 2 contiene otros dos datos relevantes informados a las Isapres en el Oficio Circular IF/Nº 14; el modelo de compensación de riesgos y las fórmulas de determinación de las Primas Ajustadas por Riesgo. Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 1

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Page 1: Recurso 19

Determinación de las Compensaciones Efectivas entre Isapres Participantes del Fondo de Compensación Solidario

entre isapres. Primeros 6 meses Decreto GES N°228

Departamento de Estudios y Desarrollo

Abril, 2007

Este informe presenta la determinación de las compensaciones entre las Isapres para los primeros 6 meses de vigencia, que comprende desde el mes de Julio de 2006 hasta Diciembre de 2006, del Decreto Supremo N°228 de las GES. Para estos fines, se considera la población beneficiaria del Fondo vigente para cada mes de compensación, ordenada por sexo y 18 tramos de edad y, las primas ajustadas por riesgo, para cada uno de estos grupos de riesgo, informadas anteriormente a las Isapres participantes del Fondo. 1. Antecedentes El párrafo 6° del Título II, del Libro III, del DFL N°1, de 2005 del Ministerio de Salud, dispuso la creación de un Fondo de Compensación Solidario, en adelante el Fondo, entre Isapres como mecanismo para compensar a aquellas instituciones que presentaran un nivel de riesgo superior al promedio en la provisión de las Garantías Explícitas en Salud (GES). El Fondo no es aplicable a las Instituciones a que se refiere el inciso final del artículo 200 del DFL N°1 de 2005, o cuya cartera esté mayoritariamente conformada por trabajadores y ex trabajadores de la empresa que constituyó la Isapre. Conforme a la Ley, el Fondo tiene por objeto compensar entre sí a las Instituciones de Salud Previsional, por la diferencia que se produzca entre la suma de las Primas Comunitarias que se determine para las GES y la suma de las primas ajustadas por riesgo que se determinen según el sexo y edad de los respectivos beneficiarios. Las primas aludidas fueron determinadas por la Superintendencia de Salud de acuerdo con lo establecido en el Decreto Supremo N°142 de 2005 del Ministerio de Salud, en adelante el Reglamento del Fondo, y la Circular IF/N°36 del 28 de Febrero de 2007, en adelante la Circular del Fondo, e informadas a las Isapres participantes del Fondo mediante el Oficio Circular IF/N°14, del 30 de Marzo de 2007. Cabe recordar, que la Prima Comunitaria informada en el citado Oficio Circular es de $736 mensuales1.

1 El Anexo 2 contiene otros dos datos relevantes informados a las Isapres en el Oficio Circular IF/Nº 14; el modelo de compensación de riesgos y las fórmulas de determinación de las Primas Ajustadas por Riesgo.

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 1

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En este documento, la Superintendencia determina las compensaciones que las Isapres deben efectuar entre sí, e informa los montos efectivos de las mismas. Las Isapres correspondientes efectuarán los traspasos que correspondan a dichas compensaciones, en el plazo y mediante el procedimiento que la Superintendencia ha determinado. Adicionalmente, en el punto 2 se describen las fuentes de datos con que fueron realizados los cálculos de las compensaciones entre Isapres. En el ítem 3 se calculan las compensaciones. Finalmente, el documento contiene tres anexos, uno en que se detallan las poblaciones beneficiarias mes a mes, otro destinado a presentar las primas ajustadas por riesgo calculadas y un tercero en que se aborda el mecanismos de transferencia de fondos entre las Isapres. 2. Fuentes de Información 2.1.- Beneficiarios que Participan del Fondo En este apartado se detallan los criterios utilizados para identificar las carteras asociadas a las Isapres que participan del Fondo, conforme a lo establecido en el Reglamento y la Circular del Fondo. 2.1.1 Isapres participantes del Fondo A partir de la información contenida en el Archivo Maestro de Composición de Cartera, regulado en el Oficio Circular IF N°44, del 8 de agosto de 2005 se evaluó la incorporación mensual de las Isapres cerradas al Fondo. Un resumen de dicho análisis se presenta en la Tabla 1.

Tabla 1 % Cotizantes Isapres Cerradas Pertenecientes y No Pertenecientes a Empresa que

Constituyó la Isapre San Lorenzo Fusat Ltda. Chuquicamata Río Blanco Isapre Fundación Ferrosalud Cruz Del Norte

May-06Perteneciente 91,90% 43,70% 72,30% 89,20% 86,90% 19,70% 99,80%No perteneciente 8,10% 56,30% 27,70% 10,80% 13,10% 80,30% 0,20%Participa en FCS NO SI NO NO NO SI NO

Jun-06Perteneciente 92,10% 44,47% 73,00% 89,30% 86,90% 18,80% 99,80%No perteneciente 7,90% 55,51% 27,00% 10,70% 13,10% 81,20% 0,20%Participa en FCS NO SI NO NO NO SI NO

Jul-06Perteneciente 92,50% 44,89% 72,90% 90,40% 87,00% 17,80% 99,80%No perteneciente 7,50% 55,11% 27,10% 9,60% 13,00% 82,20% 0,20%Participa en FCS NO SI NO NO NO SI NO

Ago-06Perteneciente 92,50% 45,49% 72,90% 88,80% 87,00% 17,20% 99,80%No perteneciente 7,50% 54,51% 27,10% 11,20% 13,00% 82,80% 0,20%Participa en FCS NO SI NO NO NO SI NO

Sep-06Perteneciente 92,60% 47,13% 72,90% 89,10% 87,00% 16,30% 99,80%No perteneciente 7,40% 52,86% 27,10% 10,90% 13,00% 83,70% 0,20%Participa en FCS NO SI NO NO NO SI NO

Oct-06Perteneciente 92,70% 48,05% 72,90% 89,00% 86,90% 15,60% 99,80%No perteneciente 7,30% 51,95% 27,10% 11,00% 13,10% 84,40% 0,20%Participa en FCS NO SI NO NO NO SI NO Fuente: Departamento de Estudios y Desarrollo, Superintendencia de Salud.

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 2

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De la información contenida en la Tabla 1, se obtiene que las isapres Fusat Ltda. y Ferrosalud S.A. deben participar del proceso de compensación originado en los primeros seis meses de vigencia del Decreto Supremo Nº 228 de las GES.2

De esta forma, las Isapres participantes del Fondo son las siguientes:

Tabla 2

Isapres Participantes del Fondo Isapres

Razón Social NombreInstitución de Salud Previsional Fusat Ltda. FusatColmena Golden Cross S.A. ColmenaIsapre Normédica S.A. NormédicaING Salud S.A. INGIsapre Vida Tres S.A. Vida TresFerrosalud S.A. FerrosaludIsapre Masvida S.A. MasvidaIsapre Banmédica S.A. BanmédicaSfera S.A. SferaIsapre Consalud S.A. Consalud

Fuente: Departamento de Estudios y Desarrollo, Superintendencia de Salud. 2.1.2 Información de Cartera de Beneficiarios de las isapres participantes del Fondo Conforme a lo establecido en el Reglamento y la Circular del Fondo, las compensaciones efectivas asociadas a la vigencia del Decreto Supremo N°228 que aprueba las GES, deben ser determinadas con la información de la cartera de beneficiarios que las Isapres participantes del Fondo tenían vigente al mes anteprecedente al mes de compensación. El Archivo Maestro de Beneficiarios regulado en el Anexo N°6 de la Circular N°69, del 21 de octubre de 2002, fue la principal fuente de información de cartera para el cálculo de compensación de riesgos. Todos los beneficiarios de las Isapres participantes del Fondo fueron considerados para el cálculo. Para tal efecto, en la Circular del Fondo se previó un procedimiento para ajustar la información entregada por cada Isapre sobre la base de la siguiente metodología: i) Multiafiliación Sólo para estos efectos, las personas que se encontraban multiafiliadas, fueron consideradas en una sola de las Instituciones en que aparecen como beneficiarios, en atención a los siguientes criterios de ajuste:

a) Criterios para el tipo de beneficiario: Cotizante

► El beneficiario que aparecía en calidad de cotizante, en más de una Isapre, fue asignado a la Institución que informó la fecha de afiliación más antigua. Si la fecha era la misma o

2 La evaluación de la cartera se realizó sobre la base de los criterios establecidos en la Circular del Fondo, a saber: la contabilización de los RUT se efectuará sobre la cartera de cotizantes con beneficios vigentes a la fecha de evaluación, sin considerar sus cargas.

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se encontraba omitida, el cotizante fue asignado a la Isapre en la cual registró el pago de cotizaciones más reciente y si no el más alto.

► El ajuste comprende al cotizante y sus cargas, es decir, al eliminar la información del

cotizante multiafiliado de una Isapre, también se debió eliminar la información de las cargas que éste tenía asociadas en esa Isapre.

b) Criterio para el tipo de beneficiario: Carga-Cotizante, Cotizante-Carga

► El beneficiario que tenía la calidad de carga legal o médica en una Isapre y de cotizante

en otra, fue asignado a la Institución que lo informó como cotizante.

c) Criterio para el tipo de beneficiario: Carga

► El beneficiario que tenía la calidad de carga legal o médica en más de una Isapre, fue asignado a la Institución que informó la fecha de afiliación más antigua del cotizante al cual estaba vinculado. Si la fecha era la misma o se encontraba omitida, la carga fue asignada a la Isapre más grande, es decir, aquélla que, al mes correspondiente, informó el mayor número de beneficiarios.

ii) Sexo y Edad Se debió ajustar la información correspondiente a estos campos, a partir de los siguientes criterios.

a) Criterio para Sexo

► Los beneficiarios que aparecían con errores u omisiones en el campo sexo, fueron asignados a una opción (Masculino o Femenino), conforme a la distribución porcentual por sexo que presentaba la cartera de la respectiva Isapre en el mes correspondiente, considerando números enteros.

b) Criterio para Edad

► Los beneficiarios que aparecían con errores u omisiones en la fecha de nacimiento,

respecto de los cuales no era posible determinar la edad, no fueron considerados en la nueva tabla de datos.

► Los beneficiarios no natos, es decir, aquéllos que informan nueves en la fecha de

nacimiento fueron asignados a la edad cero. El total de beneficiarios considerados para cada mes de operación del Fondo se presenta en la Tabla 3.

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 4

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Tabla 3 Carteras de Beneficiarios a Utilizar en el Cálculo de las Compensaciones

entre Isapres Participantes del Fondo Meses a

Compensar Cartera a Utilizar

Total Beneficiarios

• Mes de Base • Julio 2006 • Agosto 2006 • Septiembre 2006 • Octubre 2006 • Noviembre 2006 • Diciembre 2006

⇒ Abril 2006 ⇒ Mayo 2006 ⇒ Junio 2006 ⇒ Julio 2006 ⇒ Agosto 2006 ⇒ Septiembre 2006 ⇒ Octubre 2006

2.554.203 2.555.834 2.554.161 2.559.962 2.558.020 2.565.107 2.577.189

Fuente: Departamento de Estudios y Desarrollo, Superintendencia de Salud. 2.2.- Información para Determinar las Compensaciones Para efectos de determinar las compensaciones efectivas entre isapres, fue necesario, además, contar con la siguiente información: • Las primas ajustadas por riesgo de los 6 primeros meses de vigencia de las GES 40, esto

es, entre el mes de Julio de 2006 y Diciembre de 2006. Un detalle de ellas se encuentra en Anexo 2.

• La población beneficiaria de las Isapres participantes del Fondo del mes anteprecedente a

cada mes a compensar, obtenida de los registros de beneficiarios que mantiene la Superintendencia de Salud, ajustada de acuerdo a los criterios definidos en el punto 2.1 del presente documento. Estas poblaciones de acuerdo a los grupos de edad y sexo definidos, se encuentran en Anexo 1.

3. Cálculo de las Compensaciones Efectivas 3.1 Metodología para la Determinación de las Compensaciones Las compensaciones entre las Isapres dependerán de dos conceptos: la Capacidad Financiera (CF) y la Necesidad Financiera (NF) de cada Isapre, respecto de las GES. La diferencia entre estas dos variables definirá las compensaciones, de tal modo que:

biPCCFi

i ∑×= (1)

Es la Capacidad Financiera de la isapre i, es decir, la Prima Comunitaria (PC) multiplicada por los beneficiarios de dicha isapre ( ), y bi

i∑

( )∑=

×=n

jjijii PARbNF

1 (2)

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Define las Necesidad Financiera de la isapre i, es decir, la suma de las primas ajustadas por riesgo (PAR) multiplicadas por la cantidad de beneficiarios de cada grupo de riesgo al momento de la compensación.

• Si CFi > NFi, la Isapre i deberá pagar una compensación a una o más Isapres; • Si CFi < NFi, la Isapre i recibirá una compensación desde otra o más Isapres; y, • Si CFi = NFi, la Isapre i no aportará ni recibirá recursos desde el Fondo.

De esta forma, la compensación neta de cada Isapre será:

iii NFCFCN −= (3) A condición que:

01

=∑=

n

iiCN (4)

Es decir, el Fondo se vacíe. 3.2 Cálculo de las Compensaciones Netas Las compensaciones netas, es decir, los recursos que serán traspasados entre las Isapres, se presentan en la Tabla 4.

Tabla 4 Compensaciones Netas por Mes Primeros 6 meses de Vigencia del Decreto N°228

Jul-06 Ago-06 Sep-06 Oct-06 Nov-06 Dic-06 TotalIsapres ReceptorasColmena 12.422.765 12.407.691 12.442.222 12.312.578 12.168.052 12.231.155 73.984.464 Vida Tres 9.164.779 9.112.987 9.184.715 9.030.864 9.192.837 9.383.125 55.069.307 Consalud 12.171.964 11.296.321 10.991.302 11.472.930 10.991.466 9.889.159 66.813.141 El Teniente Fusat 8.541.994 8.569.404 8.679.496 8.732.616 8.949.289 9.226.578 52.699.377 Ferrosalud 1.659.426 1.539.960 1.375.194 1.263.612 1.041.888 964.785 7.844.865 Total Transferencia 43.960.929 42.926.362 42.672.929 42.812.600 42.343.531 41.694.802 256.411.154Isapres AportadorasBanmédica 6.349.982- 6.137.507- 6.576.525- 7.264.085- 7.040.654- 6.449.419- 39.818.171- Normédica 4.703.066- 4.590.923- 4.364.791- 4.317.137- 4.377.275- 4.392.498- 26.745.691- ING 12.623.950- 11.591.116- 10.860.185- 9.876.616- 8.915.012- 8.356.914- 62.223.793- Mas Vida 15.556.864- 15.977.465- 16.400.350- 16.908.333- 17.880.006- 18.506.675- 101.229.693- Sfera 4.727.066- 4.629.351- 4.471.079- 4.446.430- 4.130.584- 3.989.296- 26.393.806- Total Transferencia 43.960.929- 42.926.362- 42.672.929- 42.812.600- 42.343.531- 41.694.802- 256.411.154- Fuente: Departamento de Estudios y Desarrollo, Superintendencia de Salud. Nota: Los cálculos incluyen todos los decimales disponibles en planilla de cálculo Excel y se presentan en números enteros. 3.3 Isapres Aportantes y Receptoras Las Isapres que deben hacer aportes son: Banmédica, Normédica, ING, Masvida y Sfera y las Isapres que recibirán aportes son: Colmena, Vida Tres, Consalud, Fusat y Ferrosalud.

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 6

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La transferencia de recursos entre isapres, se realizará mediante un algoritmo, descrito en el Anexo 3, determinado en cada uno de los meses de operación del Fondo, que se define por dos normas básicas: que cada Isapre aportante entregue dinero a todas la Isapres receptoras y que esta asignación se determine de acuerdo al riesgo ponderado de cada Isapre receptora. La distribución de las transferencias se muestra en la Tabla 5 siguiente.

Tabla 5

Transferencias entre Isapres Primeros 6 meses de vigencia Decreto N°228

Colmena VidaTres Consalud El Teniente Fusat Ferrosalud Total Banmédica 11.490.238- 8.554.482- 10.371.137- 8.193.626- 1.208.688- 39.818.171- Normédica 7.716.650- 5.744.022- 6.969.527- 5.495.839- 819.653- 26.745.691- ING 17.938.047- 13.329.491- 16.285.845- 12.723.835- 1.946.575- 62.223.793- MasVida 29.225.984- 21.778.275- 26.297.989- 20.871.274- 3.056.170- 101.229.693- Sfera 7.613.544- 5.663.038- 6.888.642- 5.414.802- 813.779- 26.393.806- Total 73.984.464- 55.069.307- 66.813.141- 52.699.377- 7.844.865- 256.411.154-

Isap

res

Apo

rtan

tes

Isapres Receptoras

Fuente: Departamento de Estudios y Desarrollo, Superintendencia de Salud. Nota: Los cálculos incluyen todos los decimales disponibles en planilla de cálculo Excel y se presentan en números enteros. Dado lo anterior algunas suman en esta presentación presentan diferencias de hasta $1.

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Anexo 1: Beneficiarios de las Isapres Participantes del Fondo

Cartera de Beneficiarios Participantes del Fondo para Julio de 2006

Total

Tramos Edad

Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 34.786 32.316 67.102 02 - 04 63.556 60.534 124.090 05 - 09 114.255 108.586 222.841 10 - 14 115.677 109.530 225.207 15 - 19 113.314 103.742 217.056 20 - 24 124.662 86.912 211.574 25 - 29 123.588 95.179 218.767 30 - 34 134.751 114.592 249.343 35 - 39 120.002 106.809 226.811 40 - 44 110.541 104.124 214.665 45 - 49 89.329 91.338 180.667 50 - 54 67.959 73.339 141.298 55 - 59 51.746 54.407 106.153 60 - 64 34.543 34.349 68.892 65 - 69 17.444 18.608 36.052 70 - 74 10.389 11.150 21.539 75 - 79 6.310 7.298 13.608 80 - + 4.094 6.075 10.169

Recuento 1.336.946 1.218.888 2.555.834

67 COLMENA

99 BANMÉDICA

Tramos Edad

Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad

Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 6.638 5.699 12.337 00 - 01 7.427 6.951 14.37802 - 04 10.140 9.066 19.206 02 - 04 15.110 14.290 29.40005 - 09 15.902 15.606 31.508 05 - 09 27.079 25.480 52.55910 - 14 15.573 15.323 30.896 10 - 14 26.897 24.926 51.82315 - 19 15.198 14.951 30.149 15 - 19 27.521 22.781 50.30220 - 24 13.533 13.321 26.854 20 - 24 42.815 19.939 62.75425 - 29 16.317 17.336 33.653 25 - 29 35.936 21.794 57.73030 - 34 19.767 20.195 39.962 30 - 34 33.468 25.919 59.38735 - 39 16.647 15.647 32.294 35 - 39 28.783 24.763 53.54640 - 44 13.950 13.859 27.809 40 - 44 26.406 24.460 50.86645 - 49 11.789 13.255 25.044 45 - 49 20.062 20.090 40.15250 - 54 9.475 11.283 20.758 50 - 54 14.624 15.807 30.43155 - 59 7.576 8.833 16.409 55 - 59 11.075 12.270 23.34560 - 64 5.685 6.090 11.775 60 - 64 7.802 8.691 16.49365 - 69 3.157 3.476 6.633 65 - 69 4.107 4.648 8.75570 - 74 1.692 1.835 3.527 70 - 74 2.457 2.958 5.41575 - 79 1.034 1.206 2.240 75 - 79 1.734 2.066 3.80080 - + 630 943 1.573 80 - + 1.318 1.828 3.146

Recuento 184.703 187.924 372.627 Recuento 334.621 279.661 614.282

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 8

Page 9: Recurso 19

70 NORMÉDICA 104 SFERA

Tramos Edad

Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos

Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 736 711 1.447 00 - 01 213 189 40202 - 04 1.411 1.323 2.734 02 - 04 700 689 1.38905 - 09 2.615 2.431 5.046 05 - 09 1.298 1.396 2.69410 - 14 2.485 2.508 4.993 10 - 14 1.385 1.458 2.84315 - 19 2.367 2.168 4.535 15 - 19 1.413 1.221 2.63420 - 24 2.223 1.442 3.665 20 - 24 2.151 1.196 3.34725 - 29 2.318 1.705 4.023 25 - 29 2.228 1.338 3.56630 - 34 2.787 2.190 4.977 30 - 34 1.947 1.490 3.43735 - 39 2.441 2.091 4.532 35 - 39 1.549 1.393 2.94240 - 44 2.270 1.957 4.227 40 - 44 1.525 1.350 2.87545 - 49 1.778 1.569 3.347 45 - 49 1.331 1.039 2.37050 - 54 1.339 1.291 2.630 50 - 54 971 744 1.71555 - 59 833 774 1.607 55 - 59 612 392 1.00460 - 64 422 370 792 60 - 64 185 112 29765 - 69 165 149 314 65 - 69 48 41 8970 - 74 65 62 127 70 - 74 20 10 3075 - 79 32 38 70 75 - 79 11 5 1680 - + 29 27 56 80 - + 6 3 9

Recuento 26.316 22.806 49.122 Recuento 17.593 14.066 31.659

78 ING SALUD 107 CONSALUD

Tramos Edad

Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos

Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 7.568 7.357 14.925 00 - 01 6.442 6.137 12.57902 - 04 13.152 12.759 25.911 02 - 04 12.442 12.522 24.96405 - 09 25.156 23.890 49.046 05 - 09 23.626 22.658 46.28410 - 14 24.280 23.198 47.478 10 - 14 26.996 25.146 52.14215 - 19 22.350 21.512 43.862 15 - 19 28.082 25.526 53.60820 - 24 21.813 18.350 40.163 20 - 24 28.816 20.512 49.32825 - 29 26.195 22.057 48.252 25 - 29 25.245 16.739 41.98430 - 34 30.565 26.357 56.922 30 - 34 26.218 18.017 44.23535 - 39 26.363 24.291 50.654 35 - 39 25.394 19.385 44.77940 - 44 22.806 23.529 46.335 40 - 44 26.397 21.524 47.92145 - 49 18.700 21.104 39.804 45 - 49 22.495 19.896 42.39150 - 54 13.662 16.283 29.945 50 - 54 17.445 16.143 33.58855 - 59 10.516 11.765 22.281 55 - 59 13.100 11.834 24.93460 - 64 6.878 7.233 14.111 60 - 64 8.316 6.599 14.91565 - 69 2.956 3.509 6.465 65 - 69 4.152 4.111 8.26370 - 74 1.670 1.983 3.653 70 - 74 2.850 2.584 5.43475 - 79 936 1.085 2.021 75 - 79 1.591 1.738 3.32980 - + 586 812 1.398 80 - + 956 1.518 2.474

Recuento 276.152 267.074 543.226 Recuento 300.563 252.589 553.152

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 9

Page 10: Recurso 19

80 VIDA TRES 63 FUSAT

Tramos Edad

Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos

Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 1.939 1.738 3.677 00 - 01 506 473 97902 - 04 3.791 3.414 7.205 02 - 04 879 832 1.71105 - 09 6.047 5.422 11.469 05 - 09 1.564 1.550 3.11410 - 14 5.790 5.513 11.303 10 - 14 1.784 1.753 3.53715 - 19 5.394 5.117 10.511 15 - 19 2.107 2.000 4.10720 - 24 4.445 4.146 8.591 20 - 24 2.232 1.890 4.12225 - 29 5.134 5.225 10.359 25 - 29 1.829 1.339 3.16830 - 34 6.941 7.351 14.292 30 - 34 1.591 1.327 2.91835 - 39 6.770 6.701 13.471 35 - 39 1.247 1.314 2.56140 - 44 5.830 5.959 11.789 40 - 44 1.384 1.423 2.80745 - 49 4.613 4.805 9.418 45 - 49 1.215 1.641 2.85650 - 54 3.445 3.802 7.247 50 - 54 1.818 1.995 3.81355 - 59 2.837 3.133 5.970 55 - 59 1.915 1.722 3.63760 - 64 2.044 2.308 4.352 60 - 64 1.389 1.145 2.53465 - 69 1.253 1.309 2.562 65 - 69 711 581 1.29270 - 74 871 994 1.865 70 - 74 312 294 60675 - 79 538 606 1.144 75 - 79 144 241 38580 - + 323 430 753 80 - + 59 262 321

Recuento 68.005 67.973 135.978 Recuento 22.686 21.782 44.468

88 MASVIDA 81 FERROSALUD

Tramos Edad

Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad

Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 3.107 2.856 5.963 00 - 01 210 205 41502 - 04 5.543 5.268 10.811 02 - 04 388 371 75905 - 09 10.265 9.442 19.707 05 - 09 703 711 1.41410 - 14 9.689 8.885 18.574 10 - 14 798 820 1.61815 - 19 8.032 7.590 15.622 15 - 19 850 876 1.72620 - 24 5.932 5.494 11.426 20 - 24 702 622 1.32425 - 29 7.843 7.017 14.860 25 - 29 543 629 1.17230 - 34 10.871 10.965 21.836 30 - 34 596 781 1.37735 - 39 10.158 10.411 20.569 35 - 39 650 813 1.46340 - 44 9.253 9.245 18.498 40 - 44 720 818 1.53845 - 49 6.811 7.217 14.028 45 - 49 535 722 1.25750 - 54 4.760 5.346 10.106 50 - 54 420 645 1.06555 - 59 2.594 2.978 5.572 55 - 59 688 706 1.39460 - 64 1.365 1.473 2.838 60 - 64 457 328 78565 - 69 631 648 1.279 65 - 69 264 136 40070 - 74 346 379 725 70 - 74 106 51 15775 - 79 248 289 537 75 - 79 42 24 6680 - + 179 239 418 80 - + 8 13 21

Recuento 97.627 95.742 193.369 Recuento 8.680 9.271 17.951 Fuente: Departamento de Estudios y Desarrollo, Superintendencia de Salud.

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 10

Page 11: Recurso 19

Cartera de Beneficiarios Participantes del Fondo para Agosto de 2006

Total

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 34.625 32.115 66.740 02 - 04 63.284 60.177 123.461 05 - 09 114.073 108.540 222.613 10 - 14 115.403 109.210 224.613 15 - 19 113.281 103.572 216.853 20 - 24 124.380 86.657 211.037 25 - 29 123.873 95.118 218.991 30 - 34 134.838 114.447 249.285 35 - 39 120.100 106.656 226.756 40 - 44 110.516 103.928 214.444 45 - 49 89.603 91.327 180.930 50 - 54 68.098 73.494 141.592 55 - 59 51.838 54.453 106.291 60 - 64 34.627 34.403 69.030 65 - 69 17.496 18.631 36.127 70 - 74 10.370 11.160 21.530 75 - 79 6.318 7.309 13.627 80 - + 4.138 6.103 10.241

Recuento 1.336.861 1.217.300 2.554.161

67 COLMENA

99 BANMÉDICA

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 6.623 5.682 12.305 00 - 01 7.393 6.882 14.27502 - 04 10.138 9.048 19.186 02 - 04 15.082 14.191 29.27305 - 09 15.916 15.605 31.521 05 - 09 27.174 25.502 52.67610 - 14 15.604 15.336 30.940 10 - 14 26.874 24.910 51.78415 - 19 15.224 14.968 30.192 15 - 19 27.343 22.599 49.94220 - 24 13.464 13.193 26.657 20 - 24 42.418 19.774 62.19225 - 29 16.370 17.369 33.739 25 - 29 36.140 21.931 58.07130 - 34 19.845 20.228 40.073 30 - 34 33.610 25.930 59.54035 - 39 16.685 15.743 32.428 35 - 39 28.760 24.775 53.53540 - 44 14.019 13.863 27.882 40 - 44 26.474 24.474 50.94845 - 49 11.801 13.251 25.052 45 - 49 20.197 20.207 40.40450 - 54 9.474 11.361 20.835 50 - 54 14.715 15.867 30.58255 - 59 7.608 8.819 16.427 55 - 59 11.124 12.342 23.46660 - 64 5.694 6.129 11.823 60 - 64 7.849 8.681 16.53065 - 69 3.172 3.494 6.666 65 - 69 4.121 4.650 8.77170 - 74 1.702 1.838 3.540 70 - 74 2.436 2.961 5.39775 - 79 1.030 1.203 2.233 75 - 79 1.747 2.073 3.82080 - + 639 953 1.592 80 - + 1.329 1.832 3.161

Recuento 185.008 188.083 373.091 Recuento 334.786 279.581 614.367

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 11

Page 12: Recurso 19

70 NORMÉDICA 104 SFERA

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 680 685 1.365 00 - 01 208 193 40102 - 04 1.376 1.288 2.664 02 - 04 680 669 1.34905 - 09 2.574 2.396 4.970 05 - 09 1.274 1.391 2.66510 - 14 2.454 2.482 4.936 10 - 14 1.384 1.433 2.81715 - 19 2.334 2.145 4.479 15 - 19 1.402 1.203 2.60520 - 24 2.198 1.425 3.623 20 - 24 2.140 1.144 3.28425 - 29 2.266 1.655 3.921 25 - 29 2.225 1.313 3.53830 - 34 2.749 2.146 4.895 30 - 34 1.925 1.462 3.38735 - 39 2.408 2.050 4.458 35 - 39 1.562 1.390 2.95240 - 44 2.236 1.946 4.182 40 - 44 1.511 1.333 2.84445 - 49 1.771 1.554 3.325 45 - 49 1.310 1.028 2.33850 - 54 1.328 1.285 2.613 50 - 54 971 740 1.71155 - 59 840 777 1.617 55 - 59 610 392 1.00260 - 64 424 369 793 60 - 64 190 114 30465 - 69 169 150 319 65 - 69 50 41 9170 - 74 63 62 125 70 - 74 20 11 3175 - 79 34 38 72 75 - 79 11 5 1680 - + 29 27 56 80 - + 6 3 9

Recuento 25.933 22.480 48.413 Recuento 17.479 13.865 31.344

78 ING SALUD 107 CONSALUD

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 7.415 7.245 14.660 00 - 01 6.446 6.134 12.58002 - 04 12.910 12.434 25.344 02 - 04 12.445 12.539 24.98405 - 09 24.636 23.512 48.148 05 - 09 23.712 22.779 46.49110 - 14 23.870 22.818 46.688 10 - 14 26.971 25.127 52.09815 - 19 22.161 21.284 43.445 15 - 19 28.242 25.624 53.86620 - 24 21.561 18.171 39.732 20 - 24 29.184 20.661 49.84525 - 29 25.821 21.708 47.529 25 - 29 25.589 16.885 42.47430 - 34 30.126 25.900 56.026 30 - 34 26.364 18.138 44.50235 - 39 26.086 23.873 49.959 35 - 39 25.455 19.397 44.85240 - 44 22.531 23.147 45.678 40 - 44 26.432 21.526 47.95845 - 49 18.484 20.861 39.345 45 - 49 22.654 19.941 42.59550 - 54 13.569 16.122 29.691 50 - 54 17.505 16.200 33.70555 - 59 10.456 11.689 22.145 55 - 59 13.114 11.863 24.97760 - 64 6.853 7.202 14.055 60 - 64 8.357 6.598 14.95565 - 69 2.953 3.496 6.449 65 - 69 4.142 4.108 8.25070 - 74 1.677 1.997 3.674 70 - 74 2.840 2.574 5.41475 - 79 934 1.090 2.024 75 - 79 1.587 1.741 3.32880 - + 588 820 1.408 80 - + 972 1.522 2.494

Recuento 272.631 263.369 536.000 Recuento 302.011 253.357 555.368

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 12

Page 13: Recurso 19

80 VIDA TRES 63 FUSAT

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 1.965 1.715 3.680 00 - 01 504 456 96002 - 04 3.793 3.441 7.234 02 - 04 873 840 1.71305 - 09 6.083 5.493 11.576 05 - 09 1.567 1.551 3.11810 - 14 5.837 5.538 11.375 10 - 14 1.768 1.750 3.51815 - 19 5.449 5.143 10.592 15 - 19 2.099 1.993 4.09220 - 24 4.474 4.192 8.666 20 - 24 2.236 1.884 4.12025 - 29 5.125 5.222 10.347 25 - 29 1.842 1.342 3.18430 - 34 6.947 7.370 14.317 30 - 34 1.588 1.322 2.91035 - 39 6.840 6.736 13.576 35 - 39 1.253 1.308 2.56140 - 44 5.840 6.010 11.850 40 - 44 1.377 1.426 2.80345 - 49 4.695 4.834 9.529 45 - 49 1.208 1.619 2.82750 - 54 3.484 3.822 7.306 50 - 54 1.810 1.995 3.80555 - 59 2.852 3.150 6.002 55 - 59 1.911 1.719 3.63060 - 64 2.052 2.334 4.386 60 - 64 1.403 1.154 2.55765 - 69 1.262 1.318 2.580 65 - 69 715 586 1.30170 - 74 868 994 1.862 70 - 74 316 296 61275 - 79 546 610 1.156 75 - 79 143 239 38280 - + 326 430 756 80 - + 62 265 327

Recuento 68.438 68.352 136.790 Recuento 22.675 21.745 44.420

88 MASVIDA 81 FERROSALUD

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 3.167 2.905 6.072 00 - 01 224 218 44202 - 04 5.599 5.339 10.938 02 - 04 388 388 77605 - 09 10.407 9.588 19.995 05 - 09 730 723 1.45310 - 14 9.828 8.986 18.814 10 - 14 813 830 1.64315 - 19 8.151 7.707 15.858 15 - 19 876 906 1.78220 - 24 5.984 5.572 11.556 20 - 24 721 641 1.36225 - 29 7.926 7.038 14.964 25 - 29 569 655 1.22430 - 34 11.055 11.118 22.173 30 - 34 629 833 1.46235 - 39 10.371 10.544 20.915 35 - 39 680 840 1.52040 - 44 9.370 9.359 18.729 40 - 44 726 844 1.57045 - 49 6.918 7.283 14.201 45 - 49 565 749 1.31450 - 54 4.811 5.442 10.253 50 - 54 431 660 1.09155 - 59 2.629 2.996 5.625 55 - 59 694 706 1.40060 - 64 1.355 1.491 2.846 60 - 64 450 331 78165 - 69 649 656 1.305 65 - 69 263 132 39570 - 74 341 378 719 70 - 74 107 49 15675 - 79 246 286 532 75 - 79 40 24 6480 - + 179 239 418 80 - + 8 12 20

Recuento 98.986 96.927 195.913 Recuento 8.914 9.541 18.455

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 13

Page 14: Recurso 19

Cartera de Beneficiarios Participantes del Fondo para Septiembre de 2006 Total

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 34.906 32.441 67.347 02 - 04 63.109 60.024 123.133 05 - 09 114.029 108.541 222.570 10 - 14 115.391 109.164 224.555 15 - 19 113.741 103.892 217.633 20 - 24 124.829 87.121 211.950 25 - 29 124.476 95.582 220.058 30 - 34 135.122 114.459 249.581 35 - 39 120.397 106.709 227.106 40 - 44 110.866 103.916 214.782 45 - 49 89.924 91.484 181.408 50 - 54 68.243 73.769 142.012 55 - 59 52.004 54.659 106.663 60 - 64 34.796 34.537 69.333 65 - 69 17.569 18.682 36.251 70 - 74 10.378 11.178 21.556 75 - 79 6.381 7.336 13.717 80 - + 4.165 6.142 10.307

Recuento 1.340.326 1.219.636 2.559.962

67 COLMENA

99 BANMÉDICA

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 6.679 5.676 12.355 00 - 01 7.446 6.892 14.33802 - 04 10.129 9.042 19.171 02 - 04 15.024 14.179 29.20305 - 09 15.918 15.621 31.539 05 - 09 27.135 25.493 52.62810 - 14 15.589 15.331 30.920 10 - 14 26.961 24.953 51.91415 - 19 15.275 14.978 30.253 15 - 19 27.537 22.791 50.32820 - 24 13.522 13.197 26.719 20 - 24 42.444 20.071 62.51525 - 29 16.437 17.411 33.848 25 - 29 36.421 22.109 58.53030 - 34 19.898 20.243 40.141 30 - 34 33.675 26.015 59.69035 - 39 16.717 15.784 32.501 35 - 39 28.973 24.818 53.79140 - 44 14.047 13.863 27.910 40 - 44 26.575 24.478 51.05345 - 49 11.771 13.308 25.079 45 - 49 20.339 20.316 40.65550 - 54 9.495 11.384 20.879 50 - 54 14.826 15.971 30.79755 - 59 7.647 8.841 16.488 55 - 59 11.133 12.362 23.49560 - 64 5.717 6.168 11.885 60 - 64 7.893 8.706 16.59965 - 69 3.192 3.514 6.706 65 - 69 4.138 4.659 8.79770 - 74 1.693 1.837 3.530 70 - 74 2.437 2.967 5.40475 - 79 1.039 1.216 2.255 75 - 79 1.756 2.074 3.83080 - + 647 965 1.612 80 - + 1.333 1.844 3.177

Recuento 185.412 188.379 373.791 Recuento 336.046 280.698 616.744

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 14

Page 15: Recurso 19

70 NORMÉDICA 104 SFERA

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 748 727 1.475 00 - 01 200 196 39602 - 04 1.362 1.279 2.641 02 - 04 663 645 1.30805 - 09 2.569 2.321 4.890 05 - 09 1.252 1.372 2.62410 - 14 2.407 2.425 4.832 10 - 14 1.341 1.404 2.74515 - 19 2.295 2.119 4.414 15 - 19 1.385 1.167 2.55220 - 24 2.187 1.406 3.593 20 - 24 2.086 1.078 3.16425 - 29 2.240 1.650 3.890 25 - 29 2.202 1.260 3.46230 - 34 2.749 2.143 4.892 30 - 34 1.890 1.415 3.30535 - 39 2.397 2.012 4.409 35 - 39 1.530 1.375 2.90540 - 44 2.244 1.925 4.169 40 - 44 1.482 1.292 2.77445 - 49 1.765 1.558 3.323 45 - 49 1.287 1.014 2.30150 - 54 1.330 1.280 2.610 50 - 54 954 718 1.67255 - 59 855 782 1.637 55 - 59 602 388 99060 - 64 422 363 785 60 - 64 194 116 31065 - 69 168 148 316 65 - 69 51 42 9370 - 74 62 60 122 70 - 74 20 10 3075 - 79 34 39 73 75 - 79 11 4 1580 - + 29 26 55 80 - + 7 3 10

Recuento 25.863 22.263 48.126 Recuento 17.157 13.499 30.656

78 ING SALUD 107 CONSALUD

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 7.287 7.203 14.490 00 - 01 6.631 6.346 12.97702 - 04 12.770 12.244 25.014 02 - 04 12.439 12.571 25.01005 - 09 24.349 23.238 47.587 05 - 09 23.846 22.868 46.71410 - 14 23.693 22.592 46.285 10 - 14 26.996 25.187 52.18315 - 19 22.049 21.225 43.274 15 - 19 28.446 25.743 54.18920 - 24 21.395 18.069 39.464 20 - 24 29.614 20.875 50.48925 - 29 25.572 21.582 47.154 25 - 29 25.983 17.084 43.06730 - 34 29.891 25.612 55.503 30 - 34 26.547 18.227 44.77435 - 39 25.811 23.582 49.393 35 - 39 25.537 19.503 45.04040 - 44 22.485 22.971 45.456 40 - 44 26.577 21.612 48.18945 - 49 18.370 20.674 39.044 45 - 49 22.791 19.999 42.79050 - 54 13.502 16.104 29.606 50 - 54 17.539 16.275 33.81455 - 59 10.418 11.677 22.095 55 - 59 13.203 11.947 25.15060 - 64 6.890 7.217 14.107 60 - 64 8.401 6.631 15.03265 - 69 2.962 3.503 6.465 65 - 69 4.154 4.110 8.26470 - 74 1.684 2.003 3.687 70 - 74 2.841 2.574 5.41575 - 79 941 1.093 2.034 75 - 79 1.602 1.739 3.34180 - + 594 830 1.424 80 - + 979 1.526 2.505

Recuento 270.663 261.419 532.082 Recuento 304.126 254.817 558.943

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 15

Page 16: Recurso 19

80 VIDA TRES 63 FUSAT

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 1.956 1.761 3.717 00 - 01 507 445 95202 - 04 3.778 3.459 7.237 02 - 04 867 819 1.68605 - 09 6.110 5.510 11.620 05 - 09 1.548 1.543 3.09110 - 14 5.847 5.556 11.403 10 - 14 1.756 1.745 3.50115 - 19 5.481 5.163 10.644 15 - 19 2.077 1.992 4.06920 - 24 4.504 4.236 8.740 20 - 24 2.220 1.872 4.09225 - 29 5.118 5.263 10.381 25 - 29 1.846 1.349 3.19530 - 34 6.968 7.372 14.340 30 - 34 1.585 1.304 2.88935 - 39 6.893 6.784 13.677 35 - 39 1.238 1.294 2.53240 - 44 5.852 6.028 11.880 40 - 44 1.369 1.411 2.78045 - 49 4.733 4.864 9.597 45 - 49 1.207 1.599 2.80650 - 54 3.501 3.862 7.363 50 - 54 1.784 2.000 3.78455 - 59 2.856 3.153 6.009 55 - 59 1.915 1.730 3.64560 - 64 2.059 2.358 4.417 60 - 64 1.415 1.152 2.56765 - 69 1.274 1.322 2.596 65 - 69 719 594 1.31370 - 74 868 999 1.867 70 - 74 320 298 61875 - 79 559 617 1.176 75 - 79 145 243 38880 - + 327 431 758 80 - + 63 267 330

Recuento 68.684 68.738 137.422 Recuento 22.581 21.657 44.238

88 MASVIDA 81 FERROSALUD

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 3.212 2.967 6.179 00 - 01 240 228 46802 - 04 5.653 5.381 11.034 02 - 04 424 405 82905 - 09 10.529 9.792 20.321 05 - 09 773 783 1.55610 - 14 9.945 9.109 19.054 10 - 14 856 862 1.71815 - 19 8.279 7.786 16.065 15 - 19 917 928 1.84520 - 24 6.082 5.641 11.723 20 - 24 775 676 1.45125 - 29 8.037 7.160 15.197 25 - 29 620 714 1.33430 - 34 11.234 11.258 22.492 30 - 34 685 870 1.55535 - 39 10.580 10.681 21.261 35 - 39 721 876 1.59740 - 44 9.473 9.448 18.921 40 - 44 762 888 1.65045 - 49 7.055 7.375 14.430 45 - 49 606 777 1.38350 - 54 4.872 5.511 10.383 50 - 54 440 664 1.10455 - 59 2.672 3.053 5.725 55 - 59 703 726 1.42960 - 64 1.351 1.489 2.840 60 - 64 454 337 79165 - 69 653 661 1.314 65 - 69 258 129 38770 - 74 344 378 722 70 - 74 109 52 16175 - 79 251 286 537 75 - 79 43 25 6880 - + 179 238 417 80 - + 7 12 19

Recuento 100.401 98.214 198.615 Recuento 9.393 9.952 19.345

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 16

Page 17: Recurso 19

Cartera de Beneficiarios Participantes del Fondo para Octubre de 2006 Total

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 34.994 32.424 67.418 02 - 04 62.675 59.494 122.169 05 - 09 113.639 108.176 221.815 10 - 14 115.052 108.892 223.944 15 - 19 113.531 103.603 217.134 20 - 24 124.477 87.065 211.542 25 - 29 124.642 95.695 220.337 30 - 34 134.917 114.130 249.047 35 - 39 120.454 106.552 227.006 40 - 44 110.760 103.851 214.611 45 - 49 89.996 91.374 181.370 50 - 54 68.481 74.043 142.524 55 - 59 52.235 54.839 107.074 60 - 64 34.945 34.735 69.680 65 - 69 17.708 18.790 36.498 70 - 74 10.421 11.227 21.648 75 - 79 6.393 7.389 13.782 80 - + 4.232 6.189 10.421

Recuento 1.339.552 1.218.468 2.558.020

67 COLMENA

99 BANMÉDICA

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 6.703 5.675 12.378 00 - 01 7.516 6.941 14.45702 - 04 10.154 9.016 19.170 02 - 04 14.954 14.050 29.00405 - 09 15.872 15.627 31.499 05 - 09 27.141 25.558 52.69910 - 14 15.578 15.312 30.890 10 - 14 26.991 25.003 51.99415 - 19 15.268 14.905 30.173 15 - 19 27.795 22.978 50.77320 - 24 13.484 13.175 26.659 20 - 24 42.522 20.319 62.84125 - 29 16.488 17.488 33.976 25 - 29 36.696 22.363 59.05930 - 34 19.956 20.257 40.213 30 - 34 33.918 26.045 59.96335 - 39 16.814 15.792 32.606 35 - 39 29.070 24.857 53.92740 - 44 14.043 13.890 27.933 40 - 44 26.756 24.560 51.31645 - 49 11.790 13.325 25.115 45 - 49 20.419 20.395 40.81450 - 54 9.544 11.421 20.965 50 - 54 14.956 16.067 31.02355 - 59 7.673 8.901 16.574 55 - 59 11.212 12.458 23.67060 - 64 5.746 6.190 11.936 60 - 64 7.910 8.760 16.67065 - 69 3.205 3.530 6.735 65 - 69 4.201 4.693 8.89470 - 74 1.706 1.854 3.560 70 - 74 2.443 2.961 5.40475 - 79 1.044 1.228 2.272 75 - 79 1.743 2.094 3.83780 - + 658 968 1.626 80 - + 1.358 1.860 3.218

Recuento 185.726 188.554 374.280 Recuento 337.601 281.962 619.563

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 17

Page 18: Recurso 19

70 NORMÉDICA 104 SFERA

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 740 723 1.463 00 - 01 185 179 36402 - 04 1.330 1.257 2.587 02 - 04 660 628 1.28805 - 09 2.528 2.280 4.808 05 - 09 1.235 1.346 2.58110 - 14 2.390 2.387 4.777 10 - 14 1.310 1.362 2.67215 - 19 2.294 2.118 4.412 15 - 19 1.382 1.168 2.55020 - 24 2.157 1.399 3.556 20 - 24 2.068 1.049 3.11725 - 29 2.258 1.618 3.876 25 - 29 2.177 1.242 3.41930 - 34 2.733 2.130 4.863 30 - 34 1.868 1.386 3.25435 - 39 2.411 2.002 4.413 35 - 39 1.516 1.353 2.86940 - 44 2.242 1.904 4.146 40 - 44 1.469 1.286 2.75545 - 49 1.764 1.565 3.329 45 - 49 1.264 999 2.26350 - 54 1.333 1.276 2.609 50 - 54 960 717 1.67755 - 59 858 773 1.631 55 - 59 593 385 97860 - 64 430 371 801 60 - 64 197 116 31365 - 69 170 144 314 65 - 69 51 41 9270 - 74 62 62 124 70 - 74 19 12 3175 - 79 33 39 72 75 - 79 11 4 1580 - + 29 27 56 80 - + 7 3 10

Recuento 25.762 22.075 47.837 Recuento 16.972 13.276 30.248

78 ING SALUD 107 CONSALUD

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 7.267 7.161 14.428 00 - 01 6.639 6.301 12.94002 - 04 12.595 12.068 24.663 02 - 04 12.168 12.304 24.47205 - 09 24.122 23.092 47.214 05 - 09 23.591 22.571 46.16210 - 14 23.590 22.408 45.998 10 - 14 26.646 24.975 51.62115 - 19 21.549 20.800 42.349 15 - 19 28.297 25.616 53.91320 - 24 21.032 17.779 38.811 20 - 24 29.519 20.788 50.30725 - 29 25.373 21.372 46.745 25 - 29 25.802 16.966 42.76830 - 34 29.633 25.473 55.106 30 - 34 26.133 17.941 44.07435 - 39 25.710 23.429 49.139 35 - 39 25.188 19.278 44.46640 - 44 22.400 22.836 45.236 40 - 44 26.280 21.450 47.73045 - 49 18.311 20.578 38.889 45 - 49 22.680 19.807 42.48750 - 54 13.549 16.111 29.660 50 - 54 17.462 16.289 33.75155 - 59 10.443 11.633 22.076 55 - 59 13.207 11.959 25.16660 - 64 6.895 7.270 14.165 60 - 64 8.451 6.639 15.09065 - 69 3.004 3.527 6.531 65 - 69 4.155 4.106 8.26170 - 74 1.699 2.024 3.723 70 - 74 2.833 2.589 5.42275 - 79 947 1.098 2.045 75 - 79 1.613 1.747 3.36080 - + 602 837 1.439 80 - + 993 1.535 2.528

Recuento 268.721 259.496 528.217 Recuento 301.657 252.861 554.518

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 18

Page 19: Recurso 19

80 VIDA TRES 63 FUSAT

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 1.951 1.785 3.736 00 - 01 497 436 93302 - 04 3.806 3.466 7.272 02 - 04 863 820 1.68305 - 09 6.159 5.539 11.698 05 - 09 1.529 1.511 3.04010 - 14 5.859 5.577 11.436 10 - 14 1.732 1.736 3.46815 - 19 5.547 5.219 10.766 15 - 19 2.074 1.979 4.05320 - 24 4.565 4.297 8.862 20 - 24 2.186 1.853 4.03925 - 29 5.164 5.305 10.469 25 - 29 1.838 1.350 3.18830 - 34 7.007 7.369 14.376 30 - 34 1.562 1.278 2.84035 - 39 6.987 6.839 13.826 35 - 39 1.237 1.299 2.53640 - 44 5.886 6.073 11.959 40 - 44 1.346 1.394 2.74045 - 49 4.780 4.906 9.686 45 - 49 1.207 1.576 2.78350 - 54 3.538 3.914 7.452 50 - 54 1.770 1.986 3.75655 - 59 2.880 3.161 6.041 55 - 59 1.930 1.740 3.67060 - 64 2.094 2.375 4.469 60 - 64 1.412 1.169 2.58165 - 69 1.272 1.342 2.614 65 - 69 726 601 1.32770 - 74 873 995 1.868 70 - 74 326 301 62775 - 79 566 623 1.189 75 - 79 145 241 38680 - + 330 441 771 80 - + 63 267 330

Recuento 69.264 69.226 138.490 Recuento 22.443 21.537 43.980

88 MASVIDA 81 FERROSALUD

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 3.252 2.992 6.244 00 - 01 244 231 47502 - 04 5.716 5.464 11.180 02 - 04 429 421 85005 - 09 10.661 9.837 20.498 05 - 09 801 815 1.61610 - 14 10.070 9.245 19.315 10 - 14 886 887 1.77315 - 19 8.376 7.869 16.245 15 - 19 949 951 1.90020 - 24 6.137 5.700 11.837 20 - 24 807 706 1.51325 - 29 8.203 7.247 15.450 25 - 29 643 744 1.38730 - 34 11.393 11.353 22.746 30 - 34 714 898 1.61235 - 39 10.773 10.793 21.566 35 - 39 748 910 1.65840 - 44 9.559 9.538 19.097 40 - 44 779 920 1.69945 - 49 7.155 7.430 14.585 45 - 49 626 793 1.41950 - 54 4.913 5.578 10.491 50 - 54 456 684 1.14055 - 59 2.737 3.108 5.845 55 - 59 702 721 1.42360 - 64 1.349 1.495 2.844 60 - 64 461 350 81165 - 69 666 674 1.340 65 - 69 258 132 39070 - 74 347 376 723 70 - 74 113 53 16675 - 79 248 290 538 75 - 79 43 25 6880 - + 185 239 424 80 - + 7 12 19

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 19

Page 20: Recurso 19

Cartera de Beneficiarios Participantes del Fondo para Noviembre de 2006 Total

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 35.032 32.588 67.620 02 - 04 62.693 59.492 122.185 05 - 09 113.522 108.101 221.623 10 - 14 115.233 108.888 224.121 15 - 19 113.908 103.790 217.698 20 - 24 124.734 87.550 212.284 25 - 29 125.483 96.284 221.767 30 - 34 135.431 114.299 249.730 35 - 39 120.982 106.705 227.687 40 - 44 111.000 103.896 214.896 45 - 49 90.310 91.560 181.870 50 - 54 68.884 74.371 143.255 55 - 59 52.387 54.972 107.359 60 - 64 35.188 35.003 70.191 65 - 69 17.818 18.917 36.735 70 - 74 10.460 11.282 21.742 75 - 79 6.424 7.414 13.838 80 - + 4.275 6.231 10.506

Recuento 1.343.764 1.221.343 2.565.107

67 COLMENA

99 BANMÉDICA

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 6.616 5.636 12.252 00 - 01 7.607 7.067 14.67402 - 04 10.186 9.045 19.231 02 - 04 14.888 14.017 28.90505 - 09 15.857 15.584 31.441 05 - 09 27.133 25.531 52.66410 - 14 15.591 15.334 30.925 10 - 14 26.980 24.926 51.90615 - 19 15.343 14.956 30.299 15 - 19 27.744 23.070 50.81420 - 24 13.585 13.228 26.813 20 - 24 42.338 20.592 62.93025 - 29 16.677 17.704 34.381 25 - 29 36.851 22.512 59.36330 - 34 20.041 20.302 40.343 30 - 34 33.963 26.036 59.99935 - 39 16.958 15.859 32.817 35 - 39 29.181 24.845 54.02640 - 44 14.060 13.915 27.975 40 - 44 26.754 24.549 51.30345 - 49 11.837 13.373 25.210 45 - 49 20.521 20.466 40.98750 - 54 9.645 11.503 21.148 50 - 54 15.031 16.123 31.15455 - 59 7.701 8.966 16.667 55 - 59 11.243 12.460 23.70360 - 64 5.788 6.227 12.015 60 - 64 7.937 8.826 16.76365 - 69 3.230 3.553 6.783 65 - 69 4.222 4.728 8.95070 - 74 1.714 1.868 3.582 70 - 74 2.444 2.966 5.41075 - 79 1.048 1.242 2.290 75 - 79 1.747 2.098 3.84580 - + 671 972 1.643 80 - + 1.363 1.875 3.238

Recuento 186.548 189.267 375.815 Recuento 337.947 282.687 620.634

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 20

Page 21: Recurso 19

70 NORMÉDICA 104 SFERA

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 755 738 1.493 00 - 01 169 157 32602 - 04 1.356 1.271 2.627 02 - 04 612 594 1.20605 - 09 2.523 2.296 4.819 05 - 09 1.139 1.252 2.39110 - 14 2.430 2.402 4.832 10 - 14 1.233 1.303 2.53615 - 19 2.329 2.160 4.489 15 - 19 1.292 1.134 2.42620 - 24 2.193 1.406 3.599 20 - 24 1.993 997 2.99025 - 29 2.248 1.636 3.884 25 - 29 2.072 1.179 3.25130 - 34 2.750 2.135 4.885 30 - 34 1.763 1.304 3.06735 - 39 2.408 2.030 4.438 35 - 39 1.452 1.289 2.74140 - 44 2.253 1.904 4.157 40 - 44 1.396 1.211 2.60745 - 49 1.786 1.597 3.383 45 - 49 1.230 966 2.19650 - 54 1.340 1.284 2.624 50 - 54 926 685 1.61155 - 59 857 771 1.628 55 - 59 589 372 96160 - 64 434 373 807 60 - 64 207 116 32365 - 69 166 148 314 65 - 69 48 41 8970 - 74 67 64 131 70 - 74 22 12 3475 - 79 33 40 73 75 - 79 9 4 1380 - + 29 27 56 80 - + 8 3 11

Recuento 25.957 22.282 48.239 Recuento 16.160 12.619 28.779

78 ING SALUD 107 CONSALUD

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 7.166 7.127 14.293 00 - 01 6.650 6.319 12.96902 - 04 12.397 11.836 24.233 02 - 04 12.197 12.369 24.56605 - 09 23.783 22.825 46.608 05 - 09 23.712 22.629 46.34110 - 14 23.511 22.330 45.841 10 - 14 26.710 24.953 51.66315 - 19 21.477 20.645 42.122 15 - 19 28.550 25.624 54.17420 - 24 20.903 17.760 38.663 20 - 24 29.785 20.838 50.62325 - 29 25.115 21.083 46.198 25 - 29 26.297 17.236 43.53330 - 34 29.347 25.194 54.541 30 - 34 26.313 18.071 44.38435 - 39 25.513 23.254 48.767 35 - 39 25.307 19.297 44.60440 - 44 22.239 22.725 44.964 40 - 44 26.380 21.482 47.86245 - 49 18.275 20.427 38.702 45 - 49 22.752 19.905 42.65750 - 54 13.567 16.080 29.647 50 - 54 17.563 16.381 33.94455 - 59 10.392 11.599 21.991 55 - 59 13.271 12.006 25.27760 - 64 6.953 7.339 14.292 60 - 64 8.497 6.690 15.18765 - 69 3.022 3.550 6.572 65 - 69 4.172 4.104 8.27670 - 74 1.705 2.041 3.746 70 - 74 2.842 2.603 5.44575 - 79 952 1.100 2.052 75 - 79 1.633 1.742 3.37580 - + 612 844 1.456 80 - + 999 1.550 2.549

Recuento 266.929 257.759 524.688 Recuento 303.630 253.799 557.429

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 21

Page 22: Recurso 19

80 VIDA TRES 63 FUSAT

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 1.981 1.823 3.804 00 - 01 479 423 90202 - 04 3.809 3.434 7.243 02 - 04 855 791 1.64605 - 09 6.123 5.566 11.689 05 - 09 1.486 1.463 2.94910 - 14 5.842 5.588 11.430 10 - 14 1.699 1.690 3.38915 - 19 5.582 5.213 10.795 15 - 19 2.049 1.969 4.01820 - 24 4.611 4.397 9.008 20 - 24 2.144 1.813 3.95725 - 29 5.183 5.361 10.544 25 - 29 1.784 1.321 3.10530 - 34 7.049 7.369 14.418 30 - 34 1.498 1.224 2.72235 - 39 6.996 6.837 13.833 35 - 39 1.189 1.272 2.46140 - 44 5.913 6.112 12.025 40 - 44 1.340 1.365 2.70545 - 49 4.808 4.904 9.712 45 - 49 1.173 1.549 2.72250 - 54 3.585 3.938 7.523 50 - 54 1.735 1.972 3.70755 - 59 2.908 3.179 6.087 55 - 59 1.930 1.734 3.66460 - 64 2.117 2.389 4.506 60 - 64 1.429 1.174 2.60365 - 69 1.285 1.367 2.652 65 - 69 741 612 1.35370 - 74 873 997 1.870 70 - 74 327 295 62275 - 79 569 628 1.197 75 - 79 146 247 39380 - + 335 442 777 80 - + 63 264 327

Recuento 69.569 69.544 139.113 Recuento 22.067 21.178 43.245

88 MASVIDA 81 FERROSALUD

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 3.362 3.074 6.436 00 - 01 247 224 47102 - 04 5.932 5.688 11.620 02 - 04 461 447 90805 - 09 10.917 10.085 21.002 05 - 09 849 870 1.71910 - 14 10.299 9.431 19.730 10 - 14 938 931 1.86915 - 19 8.542 8.034 16.576 15 - 19 1.000 985 1.98520 - 24 6.324 5.782 12.106 20 - 24 858 737 1.59525 - 29 8.563 7.456 16.019 25 - 29 693 796 1.48930 - 34 11.938 11.704 23.642 30 - 34 769 960 1.72935 - 39 11.172 11.063 22.235 35 - 39 806 959 1.76540 - 44 9.834 9.659 19.493 40 - 44 831 974 1.80545 - 49 7.258 7.538 14.796 45 - 49 670 835 1.50550 - 54 5.000 5.690 10.690 50 - 54 492 715 1.20755 - 59 2.803 3.163 5.966 55 - 59 693 722 1.41560 - 64 1.356 1.509 2.865 60 - 64 470 360 83065 - 69 672 684 1.356 65 - 69 260 130 39070 - 74 351 382 733 70 - 74 115 54 16975 - 79 247 288 535 75 - 79 40 25 6580 - + 186 242 428 80 - + 9 12 21

Recuento 104.756 101.472 206.228 Recuento 10.201 10.736 20.937

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 22

Page 23: Recurso 19

Cartera de Beneficiarios Participantes del Fondo para Diciembre de 2006 Total

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 35.228 32.758 67.986 02 - 04 62.576 59.504 122.080 05 - 09 113.642 108.101 221.743 10 - 14 115.452 109.101 224.553 15 - 19 114.700 104.505 219.205 20 - 24 125.626 88.321 213.947 25 - 29 126.683 97.071 223.754 30 - 34 136.166 114.471 250.637 35 - 39 121.725 107.226 228.951 40 - 44 111.430 104.076 215.506 45 - 49 90.867 91.956 182.823 50 - 54 69.316 74.730 144.046 55 - 59 52.653 55.273 107.926 60 - 64 35.413 35.233 70.646 65 - 69 17.955 19.035 36.990 70 - 74 10.499 11.342 21.841 75 - 79 6.503 7.459 13.962 80 - + 4.318 6.275 10.593

Recuento 1.350.752 1.226.437 2.577.189

67 COLMENA

99 BANMÉDICA

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 6.683 5.692 12.375 00 - 01 7.625 7.053 14.67802 - 04 10.196 9.080 19.276 02 - 04 14.745 13.884 28.62905 - 09 15.941 15.597 31.538 05 - 09 27.014 25.371 52.38510 - 14 15.638 15.340 30.978 10 - 14 26.827 24.879 51.70615 - 19 15.424 15.087 30.511 15 - 19 27.793 23.159 50.95220 - 24 13.698 13.271 26.969 20 - 24 42.107 20.717 62.82425 - 29 16.827 17.929 34.756 25 - 29 37.077 22.709 59.78630 - 34 20.072 20.285 40.357 30 - 34 34.075 25.972 60.04735 - 39 17.020 16.003 33.023 35 - 39 29.227 24.878 54.10540 - 44 14.167 14.003 28.170 40 - 44 26.827 24.469 51.29645 - 49 11.903 13.454 25.357 45 - 49 20.571 20.486 41.05750 - 54 9.688 11.576 21.264 50 - 54 15.118 16.164 31.28255 - 59 7.744 8.991 16.735 55 - 59 11.270 12.484 23.75460 - 64 5.828 6.265 12.093 60 - 64 8.002 8.899 16.90165 - 69 3.238 3.578 6.816 65 - 69 4.256 4.761 9.01770 - 74 1.734 1.883 3.617 70 - 74 2.444 2.974 5.41875 - 79 1.052 1.244 2.296 75 - 79 1.764 2.101 3.86580 - + 682 977 1.659 80 - + 1.386 1.890 3.276

Recuento 187.535 190.255 377.790 Recuento 338.128 282.850 620.978

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 23

Page 24: Recurso 19

70 NORMÉDICA 104 SFERA

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 763 748 1.511 00 - 01 161 156 31702 - 04 1.372 1.276 2.648 02 - 04 571 554 1.12505 - 09 2.536 2.294 4.830 05 - 09 1.118 1.206 2.32410 - 14 2.477 2.446 4.923 10 - 14 1.191 1.259 2.45015 - 19 2.358 2.171 4.529 15 - 19 1.255 1.098 2.35320 - 24 2.180 1.438 3.618 20 - 24 1.988 979 2.96725 - 29 2.256 1.630 3.886 25 - 29 2.039 1.146 3.18530 - 34 2.724 2.139 4.863 30 - 34 1.730 1.270 3.00035 - 39 2.418 2.071 4.489 35 - 39 1.404 1.234 2.63840 - 44 2.259 1.901 4.160 40 - 44 1.345 1.149 2.49445 - 49 1.804 1.619 3.423 45 - 49 1.195 951 2.14650 - 54 1.352 1.295 2.647 50 - 54 903 661 1.56455 - 59 870 784 1.654 55 - 59 584 363 94760 - 64 437 371 808 60 - 64 203 116 31965 - 69 165 146 311 65 - 69 50 42 9270 - 74 70 65 135 70 - 74 22 12 3475 - 79 34 40 74 75 - 79 9 4 1380 - + 29 27 56 80 - + 7 3 10

Recuento 26.104 22.461 48.565 Recuento 15.775 12.203 27.978

78 ING SALUD 107 CONSALUD

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 7.107 7.110 14.217 00 - 01 6.743 6.358 13.10102 - 04 12.292 11.746 24.038 02 - 04 12.300 12.535 24.83505 - 09 23.600 22.699 46.299 05 - 09 23.945 22.781 46.72610 - 14 23.487 22.240 45.727 10 - 14 26.912 25.102 52.01415 - 19 21.665 20.763 42.428 15 - 19 28.831 25.927 54.75820 - 24 20.972 17.831 38.803 20 - 24 30.625 21.226 51.85125 - 29 25.031 20.969 46.000 25 - 29 26.981 17.621 44.60230 - 34 29.293 24.995 54.288 30 - 34 26.709 18.351 45.06035 - 39 25.497 23.208 48.705 35 - 39 25.624 19.521 45.14540 - 44 22.189 22.701 44.890 40 - 44 26.551 21.612 48.16345 - 49 18.287 20.382 38.669 45 - 49 23.008 20.132 43.14050 - 54 13.615 16.122 29.737 50 - 54 17.778 16.477 34.25555 - 59 10.413 11.669 22.082 55 - 59 13.371 12.100 25.47160 - 64 7.012 7.370 14.382 60 - 64 8.523 6.751 15.27465 - 69 3.063 3.564 6.627 65 - 69 4.201 4.118 8.31970 - 74 1.706 2.066 3.772 70 - 74 2.848 2.612 5.46075 - 79 970 1.120 2.090 75 - 79 1.657 1.751 3.40880 - + 612 849 1.461 80 - + 1.006 1.570 2.576

Recuento 266.811 257.404 524.215 Recuento 307.613 256.545 564.158

Superintendencia de Salud – Departamento de Estudios y Desarrollo 24

Page 25: Recurso 19

80 VIDA TRES 63 FUSAT

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios Tramos Edad Beneficiarios

Hombres Beneficiarios

Mujeres Total

Beneficiarios

00 - 01 1.988 1.840 3.828 00 - 01 458 407 86502 - 04 3.779 3.397 7.176 02 - 04 837 758 1.59505 - 09 6.109 5.570 11.679 05 - 09 1.442 1.426 2.86810 - 14 5.839 5.590 11.429 10 - 14 1.656 1.635 3.29115 - 19 5.586 5.144 10.730 15 - 19 2.045 1.945 3.99020 - 24 4.589 4.422 9.011 20 - 24 2.099 1.777 3.87625 - 29 5.198 5.379 10.577 25 - 29 1.669 1.246 2.91530 - 34 7.053 7.369 14.422 30 - 34 1.454 1.198 2.65235 - 39 7.044 6.851 13.895 35 - 39 1.161 1.235 2.39640 - 44 5.909 6.107 12.016 40 - 44 1.323 1.337 2.66045 - 49 4.824 4.903 9.727 45 - 49 1.148 1.532 2.68050 - 54 3.590 3.942 7.532 50 - 54 1.693 1.957 3.65055 - 59 2.895 3.203 6.098 55 - 59 1.940 1.718 3.65860 - 64 2.136 2.395 4.531 60 - 64 1.442 1.191 2.63365 - 69 1.299 1.383 2.682 65 - 69 742 623 1.36570 - 74 874 997 1.871 70 - 74 340 296 63675 - 79 574 632 1.206 75 - 79 147 249 39680 - + 340 441 781 80 - + 62 264 326

Recuento 69.626 69.565 139.191 Recuento 21.658 20.794 42.452

88 MASVIDA 81 FERROSALUD

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

Tramos Edad Beneficiarios Hombres

Beneficiarios Mujeres

Total Beneficiarios

00 - 01 3.422 3.162 6.584 00 - 01 278 232 51002 - 04 6.016 5.807 11.823 02 - 04 468 467 93505 - 09 11.043 10.258 21.301 05 - 09 894 899 1.79310 - 14 10.474 9.639 20.113 10 - 14 951 971 1.92215 - 19 8.715 8.188 16.903 15 - 19 1.028 1.023 2.05120 - 24 6.478 5.882 12.360 20 - 24 890 778 1.66825 - 29 8.866 7.618 16.484 25 - 29 739 824 1.56330 - 34 12.252 11.921 24.173 30 - 34 804 971 1.77535 - 39 11.501 11.232 22.733 35 - 39 829 993 1.82240 - 44 9.989 9.782 19.771 40 - 44 871 1.015 1.88645 - 49 7.432 7.635 15.067 45 - 49 695 862 1.55750 - 54 5.060 5.789 10.849 50 - 54 519 747 1.26655 - 59 2.868 3.230 6.098 55 - 59 698 731 1.42960 - 64 1.364 1.517 2.881 60 - 64 466 358 82465 - 69 679 691 1.370 65 - 69 262 129 39170 - 74 347 383 730 70 - 74 114 54 16875 - 79 252 291 543 75 - 79 44 27 7180 - + 185 242 427 80 - + 9 12 21

Recuento 106.943 103.267 210.210 Recuento 10.559 11.093 21.652

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Anexo 2: Primas Ajustadas por Riesgo El Modelo de Compensación de Riesgo informado a las Isapres es el siguiente:

Tabla

Factores de Riesgo para las GES 40 (Promedio=1)

Masculino Femenino00-01 2,20514 2,75696 02-04 0,43651 0,38142 05-09 0,55045 0,39982 10-14 0,47917 0,64061 15-19 0,37139 0,38185 20-24 0,37827 0,45642 25-29 0,49916 0,43304 30-34 0,72250 0,51367 35-39 0,80010 0,67480 40-44 1,01136 0,98036 45-49 1,17936 1,23298 50-54 1,71922 1,47970 55-59 2,49657 1,79192 60-64 3,51287 2,17108 65-69 5,83268 3,28823 70-74 7,55435 4,36732 75-79 8,96568 4,38044 80 y más 6,95622 3,64935

Tramos de Edad

Tabla de factores 40 GES

Fuente: Departamento de Estudios y Desarrollo, Superintendencia de Salud. Las Primas Ajustadas por Riesgos para cada mes de ajuste3 son las siguientes: 3 Cabe recordar que las Primas Ajustadas por Riesgo se ajustan al riesgo promedio de la población beneficiaria vigente para cada mes de compensación. Estas se obtienen al multiplicar la Prima Comunitaria por los factores de riesgo de cada grupo de sexo y edad de la población beneficiaria de acuerdo a lo siguiente:

FR

FrPCPAR j

j

×=

Donde, PARj = Prima Ajustada por Riesgo para el grupo de sexo y edad j PC = Prima Comunitaria Frj = Factor de riesgo del grupo de sexo y edad j

FR = Factor de riesgo promedio ponderado de la cartera a compensar, donde la fórmula para su determinación es la siguiente:

B

FrbFR

n

jjj∑

=

×= 1

Donde, bj = Población beneficiaria del grupo de edad y sexo j, vigente al mes de compensación y B = Población beneficiaria al mes base, es decir, Abril de 2006.

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Primas ajustadas por riesgo Julio a Diciembre de 2006 Grupos de

edad Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres00 - 01 1.626 2.032 1.624 2.031 1.623 2.029 02 - 04 322 281 322 281 321 281 05 - 09 406 295 405 295 405 294 10 - 14 353 472 353 472 353 471 15 - 19 274 281 274 281 273 281 20 – 24 279 336 279 336 278 336 25 – 29 368 319 368 319 367 319 30 – 34 533 379 532 378 532 378 35 – 39 590 497 589 497 589 497 40 – 44 746 723 745 722 744 722 45 – 49 869 909 869 908 868 907 50 – 54 1.267 1.091 1.266 1.090 1.265 1.089 55 – 59 1.840 1.321 1.839 1.320 1.837 1.319 60 – 64 2.590 1.600 2.588 1.599 2.585 1.598 65 – 69 4.300 2.424 4.296 2.422 4.293 2.420 70 – 74 5.569 3.219 5.565 3.217 5.560 3.214 75 – 79 6.609 3.229 6.604 3.227 6.598 3.224 80+ 5.128 2.690 5.124 2.688 5.120 2.686

Grupos de edad Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres

00 - 01 1.619 2.025 1.618 2.023 1.617 2.022 02 - 04 321 280 320 280 320 280 05 - 09 404 294 404 293 404 293 10 - 14 352 470 352 470 351 470 15 - 19 273 280 273 280 272 280 20 – 24 278 335 278 335 277 335 25 – 29 367 318 366 318 366 318 30 – 34 531 377 530 377 530 377 35 – 39 588 496 587 495 587 495 40 – 44 743 720 742 719 742 719 45 – 49 866 905 865 905 865 904 50 – 54 1.263 1.087 1.262 1.086 1.261 1.085 55 – 59 1.833 1.316 1.832 1.315 1.831 1.314 60 – 64 2.580 1.594 2.578 1.593 2.576 1.592 65 – 69 4.283 2.415 4.280 2.413 4.277 2.411 70 – 74 5.548 3.207 5.543 3.205 5.540 3.203 75 – 79 6.584 3.217 6.579 3.214 6.575 3.212 80+ 5.109 2.680 5.104 2.678 5.101 2.676

Jul-06 Ago-06 Sep-06

Nov-06 Dic-06Oct-06

Fuente: Departamento de Estudios y Desarrollo. Superintendencia de Salud

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Anexo 3: Metodología para Determinar las Transferencias Una vez calculadas las compensaciones netas que corresponden a cada isapre en cada mes, los traspasos que deberán efectuar las Isapres “aportantes de recursos” hacia las Isapres “receptoras de recursos” se determinarán de la siguiente manera: 1. Se ordenarán las Isapres receptoras por niveles de riesgo valorado, considerando el

resultado neto de:

iii NFCFCN −= Donde: CNi = Compensación neta correspondiente a la Isapre receptora i, con i = 1, 2, ..., n. n = Número de Isapres receptoras de recursos De modo que: CN1 > CN2 > CN3 > … > CNn 2. Se calculará la ponderación de los riesgos de cada una de las Isapres receptoras medido en

riesgo valorado, esto es:

TTCNFP i

i =

Donde: FPi = Factor de ponderación para la isapre receptora i, con i = 1, 2, …, n. TT = Transferencias Totales del Fondo. De modo que: FP1, FP2, …, FPn, serán los ponderadores para cada una de las n Isapres receptoras de recursos. 3. Finalmente cada Isapre aportante deberá repartir su compensación a las Isapres receptoras

de acuerdo con las siguientes proporciones:

CNj = FP1*CNj + FP2*CNj..+ … FPi*CNj + ... + FPn*CNj Donde: CNj = Compensación neta correspondiente a la Isapre aportante j, con j = 1, 2, ..., m. m = Número de Isapres aportantes de recursos. FPi*CNj = Aporte que la Isapre aportante j hará a la Isapre receptora i.

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Ejemplo Isapres Compensaciones

Netas Isapre 1 - 39,15Isapre 2 + 25,73Isapre 3 - 16,56Isapre 4 - 33,46Isapre 5 + 28,73Isapre 6 + 21,87Isapre 7 - 10,83Isapre 8 + 23,66Transferencia Total 100

1. Se ordenan las Isapres receptoras de recursos conforme a su riesgo:

Isapre 1 > Isapre 4 > Isapre 3 > Isapre 7

2. Se calculan los ponderadores de riesgo de cada una de las Isapres receptoras de recursos: FP1 = 39,15 / 100 = 0,3915 FP4 = 33,46 / 100 = 0,3346 FP3 = 16,56 / 100 = 0,1656 FP7 = 10,83 / 100 = 0,1083

3. Se determinan los montos que cada Isapre aportante deberá traspasar a cada Isapre

receptora:

Isapre 2: 25,73 x 0,3915 = 10,07 aporta a la Isapre 1 25,73 x 0,3346 = 8,61 aporta a la Isapre 4 25,73 x 0,1656 = 4,26 aporta a la Isapre 3 25,73 x 0,1083 = 2,79 aporta a la Isapre 7 El cuadro siguiente resume los traspasos que cada Isapre aportante deberá efectuar:

Isapre 1 Isapre 4 Isapre 3 Isapre 7 TotalIsapre 2 10,07 8,61 4,26 2,79 25,73Isapre 5 11,25 9,62 4,76 3,11 28,74Isapre 6 8,56 7,32 3,62 2,37 21,87Isapre 8 9,26 7,92 3,92 2,56 23,66Total 39,15 33,46 16,56 10,83 100,00

Isap

res

Apo

rtan

tes

Isapres Receptoras

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4. Referencias Superintendencia de Isapres (2002). Circular IF/N° 69. Modifica instrucciones relativas a la generación y envío del archivo maestro de licencias médicas y SIL. Octubre de 2002. www.superdesalud.cl República de Chile. Ministerio de Salud. Ministerio de Hacienda. Decreto N° 170 Aprueba Garantías Explícitas en Salud del Régimen General de Garantías en Salud. www.minsal.cl Superintendencia de Salud (2005). Circular IF N° 44. Instruye sobre remisión del archivo maestro de composición de cartera de cotizantes vigentes Isapres cerradas, Agosto de 2005. www.superdesalud.cl República de Chile. Ministerio de Salud. Ministerio de Hacienda (2005). Decreto N° 228 Aprueba Garantías Explícitas en Salud del Régimen General de Garantías en Salud. www.superdesalud.cl Ministerio de Salud (2005). Decreto N° 142 de 2005. Aprueba Reglamento del Fondo de Compensación Solidario entre Instituciones de Salud Previsional a que se refiere la Ley N° 18.933. Superintendencia de Salud (2006). Decreto con Fuerza de Ley N°1 de 2005, del Ministerio de Salud. Fija Texto Refundido, Coordinado y Sistematizado del Decreto Ley N°2763, de 1979 y de las Leyes N°18.933 y N°18.469. www.superdesalud.cl Ministerio de Salud. Elaborado para el Ministerio de Salud de Chile por la Facultad de Economía y Negocios de la Universidad de Chile (2007). “Verificación del Costo Esperado por Beneficiario del Conjunto Priorizado de Problemas de Salud con Garantías Explícitas”. Informe integrado, Enero 2007. www.minsal.cl. Superintendencia de Salud (2007). Circular IF/N° 36. Imparte Instrucciones sobre el Fondo de Compensación Solidario. www.superdesalud.cl Superintendencia de Salud (2007). Oficio Circular IF/N° 14 del 30 de Marzo de 2007. Informa Primas y Modelo de Compensación de Riesgos que corresponden a la vigencia del D.S. Nº 228 de 2005. www.superdesalud.cl

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