-
MEKANISME NYERI NEUROPATIK
MUHAMMADJI RAMAZONI0307101050067
PembimbingDr. Endang mutiawati Sp.S OLEH:
-
ABSTRAKNyeri neuropatik didefinisikan sebagai nyeri yang diawali
atau disebabkan oleh lesi primer atau disfungsi pada sistem
saraf.
Nyeri neuropatik sering dilaporkan sebagai rasa terbakar dan
sering berhubungan dengan adanya tanda sensoris yang abnormal
seperti allodinia atau hiperalgesia.
-
Modus PenelitianMayoritas penelitian untuk mekanisme nyeri
neuropatik telah berkonsentrasi pada perubahan nervus perifer atau
medula spinalis setelah trauma nervus perifer, oleh karena itu,
kebanyakan bukti yang ada menghubungkan perubahan pada bagian
sistem saraf ini.
-
Modus PenelitianUntuk mengidentifikasi terapi yang baik untuk
nyeri neuropatik dan khususnya untuk merancang kandungan untuk
penggunaan klinis pada paradigma pengobatan berbasis mekanisme,
adalah penting untuk memahami patofisiologi yang mendasarinya.
-
Nyeri neuropati merupakan nyeri yang dikarenakan adanya lesi
pada sistem sarafperifer maupun pusat. Nyeri ini bersifat kronik
dan mengakibatkan penurunan kualitas hidup penderita. Nyeri
neuropati melibatkan gangguan neuronal fungsional dimana saraf
perifer atau sentral terlibat dan menimbulkan nyeri khas bersifat
epikritik (tajam dan menyetrum) yg ditimbulkan oleh serabut A yg
rusak, atau protopatik seperti disestesia, rasa terbakar,
parestesia dengan lokalisasi tak jelas yang disebabkan oleh serabut
C yang abnormal.
-
Mayoritas hewan percobaan neuropati didasarkan pada trauma saraf
tepi yang berjauhan. Contoh dari hal ini bagaimana pemutusan sumber
nyeri yang dilakukan pada hewan coba itu sendiri sebagai respon
terhadap nyeri.Hewan Percobaan
-
Hewan Percobaan Pada hewan percobaan ini, mutilasi sendiri dari
kaki yang cedera (autonomi ) sering diamati dan diinterpretasikan
sebagai respon terhadap nyeri. Akhir-akhir ini, telah ditunjukkan
bahwa autonomi terjadi lebih sebagai respon terhadap denervasi
sensoris dan motoris total dari hind-paw daripada nyeri.
-
Mekanisme alat ukur rasa nyeri neuropatik 3 model yang paling
sering digunakan adalah:chronic constriction injury (CCI) dari
sciatic nerve,partial sciatic nerve ligation model (PNL)spinal
nerve ligation model (SNL)
-
Mekanisme Nyeri NeuropatikBerbagai fenomena terkait nyeri, baik
sentral maupun perifer, telah dihubungkan dengan trauma saraf tepi.
Hal ini umumnya tidak eksklusif dankemungkinan bahwa salah satu
dari hal ini ( atau mungkin kombinasi) memberikan kontribusi
terhadap simptomatologi pada pasien perorangan yang menderita nyeri
neuropatik.
-
Observasi ini menunjukkan bahwa terjadinya aktivitas ektopik
penting untuk terjadinya hiperalgesia, alodinia dan nyeri yang
berhubungan dengan trauma saraf. Observasi klinis menunjukkan bahwa
aktivitas ektopik bertanggung jawab terhadap nyeri neuropatik yang
sedang terjadi. Telah diketahui bahwa dua populasi serabut afferen
memunculkan aktivitas ektopik setelah trauma saraf, neuron sensori
yang trauma itu senidri dan daerah sekitar yang tidak trauma.
-
KESIMPULANRangkuman yang singkat dari mekanisme nyeri neuropatik
yang diketahui ini menggarisbawahi perjalanan kompleks dari respon
terhadap cedera saraf tepi.Nyeri neuropatik muncul akibat proses
patologi yang berlangsung berupa perubahan sensitisasi baik perifer
maupun sentral yang berdampak pada fungsi sistem inhibitorik serta
gangguan interaksi antara somatik dan simpatetik.
-
TERIMA KASIH
