Upload
rezka-octaviano
View
229
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/15/2019 Refkas Katarak Imatur Ade'
1/9
REFLEKSI KASUS
KATARAK IMATUR
Diajukan Untuk Memenuhi Tugas dan melengkapi Salah Satu Syarat
Dalam Menempuh Program Pendidikan Profesi Dokter
Bagian Ilmu Penyakit Mata
Rumah Sakit Tentara Dr. Soedjono Magelang
Disusun Oleh
Retno !daninggar
"#.$"%.&$%'
(!)U*T!S )+DO)T+R!,
U,I-+RSIT!S IS*!M SU*T!, !U,
S+M!R!,
$"#$
!. ID+,TIT!S P!SI+,
- ,ama ,y. /aryati
- 0enis )elamin Perempuan
- Umur %1 tahun
- !lamat Payaman
-
,o. RM "#.&2.1%- /ari3Tanggal Periksa 0umat4 $& Mei $"#$
B. !,!M,+SIS
- )eluhan Utama
Mata kanan dan mata kiri penglihatannya ka5ur
- Ri6ayat Penyakit Sekarang
Pasien datang ke poli mata dengan keluhan mata kanan dan
mata kiri penglihatannya ka5ur sejak 2 5ulan yang lalu. Mata merah
7894 melihat pelangi pada :ahaya terang 7894 sakit kepala 7894 mual 7894
8/15/2019 Refkas Katarak Imatur Ade'
2/9
muntah 7894 tidak ada ri6ayat terjatuh atau trauma pada mata. selain itu
pasien mengeluhkan mata kanan dan kiri terasa pegel dan mata kiri
sering nero:os. Tidak didapatkan ri6ayat tersandung 5ila 5erjalan.
- Ri6ayat Penyakit Dahulu
• Pasien 5elum pernah sakit seperti ini se5elumnya
• /ipertensi 7 ; 9 sejak tahun $""%
• DM 7 8 9
• Penggunaan o5at8o5at kortikosteroid 7 8 9
- Ri6ayat Penyakit )eluarga
Tidak ada anggota keluarga yang menderita sakit seperti ini
8/15/2019 Refkas Katarak Imatur Ade'
3/9
- +ntropion
- +ktropion
-Silia
8
8
Trikiasis 7 8 9
8
8
Trikiasis 7 ; 9
% )onjungtiAa
- Injeksi
konjungtiAa
- Injeksi
siliar
8
8
8
8
' )ornea
- Permukaan
- +dema
- Infiltrat
-)eratik
presipitat
- Ulkus
- Sikatrik
0ernih
8
88
8
8
0ernih
8
88
8
8
>
8/15/2019 Refkas Katarak Imatur Ade'
4/9
D. DI!,OS! B!,DI,
#. )atarak senilis stadium
I,SIPI+, IM!TUR M!TUR /IP+RM!TUR
)ekeruhan Ringan Se5agian Seluruh Masif
8/15/2019 Refkas Katarak Imatur Ade'
5/9
I.
Mem5eritahukan kepada pasien 5ah6a penyakit katarak ini tidak 5isa
sem5uh 5ahkan nanti 5isa 5ertam5ah menjadi keruh dengan 5erjalannya
6aktu karena ini proses penuaan. Untuk tindakan pem5edahan 7operasi
katarak 9 dapat dilakukan apa5ila katarak pada stadium matur.
0. PRO,OS!
• uo ad Aisam du5ia ad malam
• uo ad sanam ad 5onam
• uo ad fun:tionam du5ia ad 5onam
• uo ad Aitam ad 5onam
• uo ad kosmetikam du5ia ad 5onam
TINJAUAN PUSTAKA
TRIKIASIS
Eaitu dimana 5ulu mata mengarah pada 5ola mata yang akan menggosok
kornea atau konjungtiAa. Biasanya terjadi 5ersama penyakit lain seperti trakoma4
trauma kimia 5asa dan trauma kelopak lainnya. ejalanya adalah konjungtiAa
kemotik dan hiperemi4 pada kornea terdapat erosi4 keratopati4 dan ulkus. Pasien
akan mengeluh fotofo5ia4 lakrimasi4 dan seperti kelilipan. Penyulit yang dapat
terjadi adalah erosi kornea dan tukak kornea. Pengo5atan sementara dengan
epilasi atau men:a5ut 5ulu yang salah tum5uh. Biasanya kejadian akan 5erulang
8/15/2019 Refkas Katarak Imatur Ade'
6/9
aki5at pertum5uhan 5ulu mata dalam %8> minggu. Dapat efektif dengan
melakukan elektrolisis. Bila akan dilakukan pada 5agian yang le5ih luas maka
dilakukan dengan terapi krio. Pada trakoma dengan trikiasis dilakukan tarsotomy
atau di 5edah plastik
7Ilyas S. Ilmu Penyakit Mata. 0akarta (akultas )edokteran UniAersitas
IndonesiaF $""$.9
K A T A R A K
)atarak 5erasal dari Eunani )atarrhakies4 Inggris
8/15/2019 Refkas Katarak Imatur Ade'
7/9
Berdasarkan usia katarak dapat diklasifikasikan dalam
#.)atarak kongenital4 katarak yang sudah terlihat pada usia di 5a6ah #
tahun
$.)atarak juAenil4 katarak yang terjadi sesudah usia # tahun
@ .)ata rak sen i l 4 k a ta rak se te l ah u s ia & " t ah u n
Pada katarak kongenital4 kelainan utama terjadi di nukleus lensa atau
nukleusem5rional4 5ergantung pada 6aktu stimulus kataraktogenik.
)atarak juAenil adalahkatarak yang terdapat pada usia muda yang
mulai ter5entuk pada usia kurang dari 1tahun dan le5ih dari @ 5ulan.
)atarak juAenil 5iasanya merupakan kelanjutan katarak kongenital.)atarak juAenil 5 iasanya merupakan penyuli t penyakit s is temik
ataupunmetaolik dan penyakit lainnya seperti katarak meta5olik4
katarak aki5at kelainan oto t pada distrofi miotonik4 katarak traumatik4 dan
katarak komplikata.
)atarak senil adalah kekeruhan lensa dengan nukleus yang mengeras aki5at
usialanjut yang 5iasanya mulai terjadi pada usia le5ih dari %" tahun.
)atarak se nil se:a ra k l in i k d i 5 e d a ka n d a l a m 2 s t a d i u m y a i t u
in s ip ien 4 ima tu r 4 ma tu r d an h ip e rmatu r
D i a g n o s i s
gejala pada katarak senilis 5erupa distorsi penglihatan dan penglihatan
yang s em ak in k a5 ur. P ad a s ta di um i ns ip ie n4 p em 5e nt uk an
k a ta ra k p e nd e r i t a me n g e l uh penglihatan jauh yang ka5ur dan penglihatan
dekat mungkin sedikit mem5aik4 sehingga pasien dapat mem5a:a le5ih 5aik
tan pa ka:amata 7G se:ond sight H9.
Terjadinya miopiaini dise5a5kan oleh peningkatan indeks refraksi lensa pada
stadium insipient.
I,SIPI+, IM!TUR M!TUR /IP+RM!TUR
)ekeruhan Ringan Se5agian Seluruh Masif
8/15/2019 Refkas Katarak Imatur Ade'
8/9
Se5agian 5esar katarak tidak dapat dilihat oleh pemeriksa a6am sampai
menjadi :ukup padat7matur atau hipermatur9 dan menim5ulkan
ke5utaan. )atarak pada stadium dini4 dapatdiketahui melalui pupil
yang dilatasi maksimum dengan oftalmoskop4 ka:a pem5esar atau
slit lamp
.
am5ar $. )atarak pada mata yang dilihat dengan slit lamp
(undus okuli menjadi semakin sulit dilihat seiring dengan semakin
pada tnyak e ke r uh a n l en s a 4 h in g g a r ea k s i fu n d us h i l a ng . De r a j a t
kl in is pe m5e nt uk an ka ta ra k dinilai terutama dengan uji ketajaman
penglihatan Snellen.
T e r a p i
Operasi ) at ar ak s en il is p en ang ana nn ya h ar us d il aku ka n
p em5 ed ah a n a ta u o p er as i . Tindak an 5edah in i dil ak ukan 5i la te lah
ada indikasi 5edah pada katarak senil4 seperti katarak telah mengganggu
pekerjaan sehari8hari 6alapun katarak 5elum matur4 katarak matur4 karena
apa5i la telah menjad i h ipermatur akan menim5ulkan penyuli t
7uAeit isatau glaukoma9 dan katarak telah telah menim5ulkan penyulit seperti
katarak intumesenyang menim5ulkan glaukoma. !da 5e5erapa jenis operasi yang
dapat dilakukan4 yaitu
Intra
8/15/2019 Refkas Katarak Imatur Ade'
9/9