REFLEKSI KASUS DADRS

7/25/2019 REFLEKSI KASUS DADRS

1/16

REFLEKSI KASUS

DIARE AKUT DENGAN DEHIDRASI RINGAN SEDANG(DADRS)

Untuk memenuhi sebagian syarat keuusan ke!anitraan Kinik "agian Imu

Kesehatan Anak

RSUD #r$ R$ S%e#&ati 'ur%#a#i

Disusuneh*

Sinta Anin#ita

+,$-,,$./-0

'embimbing*

#r$ AgustinaatiU1ah2 S!$A

FAKULTAS KEDKTERAN

UNI3ERSITAS ISLA4 SULTAN AGUNG SE4ARANG

-+,.

1


2/16

LA'RAN KASUS

I$ IDENTITAS 'ASIEN

a. Nama : An. F

b. Usia :1 tahun 10 bulan

c. JenisKelamin : Laki - laki

d. Pekerjaan Orantua : PN!

e. Alamat : "a#anharj$% &r$b$an

'. "anal(asuk : 10 mei )01*

. +uan Pera#atan : ,ansal emaka

II$ ANA4NESIS

Anamnesis dilakukan secara all$anamnesa denan ibu asiendan didukun

denan catatan medis.

a$ KeuhanUtama

,uan air besar cair

b$ Riayat'enyakitSekarang

Pasien anak laki - lakiberusia 1 tahun bersama ibun/adatan ke

$liklinik anak +!U ur#$dadiuntuk memeriksakan diri denan

keluhan buan air besar cair sejak ) hari /an lalu hari minu

tanal 2 mei )01*3. 4bu asien menaku anakn/a berak lebih dari 5

kali sehari% sekali ,A, kuran lebih 16) elas a7ua. ,erak cair%

beramas% ber#arna kunin% tidak men/emr$t% tidak ada lendir

mauun darah% dan tidak seerti air cucian beras. 4bu asien menaku

asien tidak sedan dalam r$ses en$batan aaun atau jua tidak

sedan men$nsumsi $bat-$batan.

!elain berak cair% asien meneluh muntah lebih dari 8 kali sehari.

4si muntahan berua makanan /an sebelumn/a dimakan. emam

jua dirasakan sejak 1 hari /an lalu. Pasien serin re#el dan merasa

kehausan.Pasien sudah tidak minum A!4% han/a diberikan minum%

susu k$tak% dan makanan seerti biasa. Frekuensi ,AK asien lebih


3/16

jaran dari biasan/a. Pasien belum dieriksakan dan belum mendaat

$bat sebelumn/a.

Pasien tidak makan makanan /an tida biasa sebelumn/a. Pasien

jua tidak memiliki aleri terhada makanan tertentu.

5$ Riayat 'enyakit Dahuu

+i#a/at sakit serua : disankal

+i#a/at demam : disankal

+i#a/at ", : disankal

+i#a/at aleri makanan : disankal

#$ Riayat 'enyakit KeuargaKeluara asien tidak ada /an sakit seerti ini.

e$ Riayat Kehamian #an 'emeiharaan 'renata

4bu menaku rutin melakukan emeriksaan selama kehamilan 29 ada

bidan. 4bu menjelaskan tidak ernah menderita en/akit selama

kehamilan% ri#a/at erdarahan selama kehamilan disankal% ri#a/at

trauma selama kehamilan disankal% ri#a/at minum $bat tana rese

d$kter dan jamu disankal. Obat$batan /an diminum selama masa

kehamilan adalah ;itamin dan $bat enambah darah.

Kesan* riayat kehamian #an !emeiharaan !renata baik$

1$ Riayat 'ersainan

Anak laki laki lahir secara s$ntan dari ibu &1P0A0 hamil aterm%

berat badan lahir


4/16

Kesan *Gi6i baik2 !eraakan se#ang

h$ 'erkembangan

(enankat keala : ) bulan


5/16

(emirinkan ,adan : < bulan

"enkura dan memertahankan $sisi keala : = bulan

uduk : * bulan

(erankak : 2 bulan

,erdiri : 11 bulan ,erjalan : 1) bulan

,erbicara : 18 bulan

Kesan* !ertumbuhan #an !erkembangan anak sesuai umur

i$ RiayatImunisasi

0-8 hari : >b0

1 bulan : ,& dan P$li$ 1

) bulan : P"% >,%>ib% P$li$ )

< bulan : P"% >,%>ib% P$li$ al /an dinilai ada emeriksaan tinja :

(akr$sk$is : k$nsistensi% #arna% lendir% darah% bau

(ikr$sk$is : leuk$sit% eritr$sit% arasit dan bakteri

Kimia : >% clinitest% elektr$lit Na% K% >O


14/16

10 mL6k,, setia diare cair atau berdasarkan usia% /aitu :

Umur C 1tahun 500 100 mL

1 5 tahun 100 )00 mL

E 5 tahun semaun/a.

aat diberikan cairan rumah tana sesuai kemauan anak. A!4 harus

terus diberikan. Pasien daat dira#at dirumah% kecuali aabila terdaat

k$mlikasi laintidak mau minum% muntah terus% diare 'rekuen dan r$'us3


15/16

ehidrasi rinan sedan

airan +ehidrasi Oral +O3 hi$$sm$lar diberikan seban/ak 85

mL6k,, dalam < jam untuk menanti kehilanan cairan /an telah

terjadi dan seban/ak 5 10 mL6k,, setia diare cair.

+ehidrasi arenteral intra;ena3 diberikan bila anak muntah setia

diberi minum #alauun telah diberikan denan cara sedikit demi

sedikir atau melalui ia nas$astrik. airan intra;ena /an diberikan

adalah riner laktat atau KABN


16/16

5$ Su!ementasi Cin5

inc diberikan selama 10-1= hari berturut-turut terbukti menurani lama dan

beratn/a diare% menceah berulann/a diare selama )-< bulan. inc jua daat

menembalikan na'su makan anak. $sis inc untuk anak-anak :Anak-anak diba#ah umur * bulan : 10 m M tablet3

Anak diatas umur * bulan : )0 m 1 tablet3

iberikan selama 10 1= hari berturut turut% meskiun anak sudah sembuh.ara emberian tablet inc : untuk ba/i daat dilarutkan denan air matan% A!4%

atau $ralit. Untuk anak /an lebih besar daat dikun/ah atau dilarutkan. inc

ber'unsi untuk menankal radikal bebas dalam tubuh dan reenerasi sel enter$sit.

#$ Antibi%tika Seekti1

Obat ilihan untuk en$batan diare /an disebabkan in'eksi enteral dan

arenteral adalah $l$nan Guin$l$n seerti !ir$'l$ksasin denan d$sis

Documents

REFLEKSI KASUS DADRS