REGIONALKONFERENZ 2018 - kv-rlp.de · Pauschalen für Sachkosten bei Katarakt -OP gelten unverändert bis 31. Dezember 2018 weiter. 7. Erhöhung der Vergütung für S chutz-impfungen

REGIONALKONFERENZ 2018

AGENDA

Aktuelle politische Lage – (Referent Dr. Peter Heinz)

Honorar 2017 – Ergebnisse – (Referent Leo Mattes)

Honorarverhandlungen 2018 – (Referent Leo Mattes)

Maßnahmen zur Nachwuchsgewinnung – (Referent Gunther Beth)

Telematikinfrastruktur (TI) – (Referent Peter Andreas Staub)

Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO) – (Referent Peter Andreas Staub)

1 Jahr Psychotherapierichtlinie – (Referent Peter Andreas Staub)

Projekte der KV RLP – (Referent Dr. Andreas Bartels)

Allgemeinmedizinische Praxis am Campus (APC)

Praxisbefragung der KV RLP – Erste Ergebnisse

August/September 2018 Regionalkonferenz 2

AKTUELLE POLITISCHE LAGE

REFERENTENENTWURF – TERMINSERVICE- UND VERSORGUNGSGESETZ (TSVG)

REFERENTENENTWURF 24. JULI 2018 TERMINSERVICE- UND VERSORGUNGSGESETZ (TSVG)

1. Sprechstundenangebot

2. Maßnahmen zur Sicherstellung

3. Weitere Themen


1. SPRECHSTUNDENANGEBOT

Erhöhung der Mindestsprechstunden

Verbindliche Festlegung in der Zulassungsverordnung für Ärzte auf mindestens 25 Stunden pro Woche als Vollzeittätigkeit

KVen überwachen (einheitliche Prüfkriterien und Ergebnisberichte) und veröffentlichen die Mindestsprechstundenzeiten

Arztgruppen der „wohnortnahen“ Versorgung müssen mindestens 5 Stunden pro Woche als offene Sprechstunde anbieten

Bis 31. März 2019 im BMV-Ä Regelung zur angemessenen Anrechnung von Besuchszeiten auf die Mindestsprechstundenzeiten und Festlegung der wohnortnahen Versorgern



Sprechstundenvergütung

Zusätzliche extrabudgetäre Vergütung für die Vermittlung von dringlichen Terminen durch den Hausarzt an den Facharzt (Regelung bis 1. April 2019 im EBM, ansonsten 2 Euro!!)

Extrabudgetäre Vergütung von ärztlichen Leistungen der angenommenen über die TSS vermittelten Patienten

Extrabudgetäre Vergütung der Versicherten- und Grundpauschalen sowie deren erhöhte Bewertung bei neuen Patienten der Arztpraxis

in der „zusätzlichen“ offenen Sprechstunde

Extrabudgetäre Vergütung von ärztlichen Leistungen in Akut- und Notfällen während der Sprechstundenzeiten

Hausbesuche (Praxisstandort) als anerkannte Praxisbesonderheit



Terminservicestellen

Terminvermittlung auch zu Haus- und Kinderärzte

Zusammenlegung mit bisheriger bundeseinheitlicher Telefonnummer für den ärztlichen Bereitschaftsdienst 116 117

in Akutfällen Terminvermittlung auch während der üblichen Sprechzeiten

24 Stunden/7 Tage Erreichbarkeit der Rufnummer 116 117

Integrierbarkeit in das durch den SVR vorgeschlagene System der Integrierten Leitstellen

Onlineangebot zu TSS


2. MAßNAHMEN ZUR SICHERSTELLUNG

Landesausschuss der Ärzte und Krankenkassen stellt für ein Gebiet Unterversorgung, drohende Unterversorgung oder einen zusätzlichen lokalen Versorgungsbedarf fest:

Nun Pflicht zur Vergütung von Sicherstellungszuschlägen in diesen Gebieten (vorher „Kann-Regelung“)

Über Höhe entscheidet Landesausschuss der Ärzte und Krankenkassen

Hälftige Finanzierung durch KV und Krankenkassen bleibt bestehen



Strukturfonds verbindlicher, finanzstärker und flexibler

verpflichtend für alle KVen

verdoppelt auf bis zu 0,2 Prozent der Gesamtvergütung

gesetzlich erweiterter Verwendungszweck auf unter anderem Investitionskosten bei Praxisübernahmen

Förderung von Eigeneinrichtungen und lokalen Gesundheitszentren

Förderung von Sonderbedarfszulassungen

Förderung des freiwilligen Verzichts durch Entschädigungszahlungen



Eigeneinrichtungen durch KVen

gesetzlich klargestelltes gleichrangiges Sicherstellungsinstrument neben anderen Sicherstellungsmaßnahmen

verpflichtend in unterversorgten oder in drohend unterversorgten Gebieten

Patientenbusse, mobile Praxen, digitale Sprechstunden als Versorgungsalternativen zu Eigeneinrichtungen

Kooperation und gemeinsamer Betrieb der KVen mit Kommunen und Krankenhäuser möglich



Medizinische Versorgungszentren

Möglichkeit der MVZ-Gründung durch anerkannte Praxisnetze in unterversorgten Gebieten

kein Zulassungsentzug nach Ausscheiden (z. B. aus Altersgründen) aller Gründer eines MVZ, wenn angestellte Ärzte Gesellschafteranteile übernehmen, solange sie im MVZ tätig sind

Zulassungsausschuss hat auf einen im Rahmen eines Nachbesetzungs-verfahrens ausgeschriebenen Vertragsarztsitz das besondere Versorgungsangebot des MVZ zu berücksichtigen

bisherige generelle Möglichkeit zur Nachbesetzung einer Angestellten-Arztstelle wird auf sachgerechtes Maß beschränkt



Bedarfsplanung

befristete Aufhebung von Zulassungsbeschränkungen für Rheumatologen, Psychiater und Pädiater

Fristanpassung für die Überprüfung und Weiterentwicklung der Bedarfsplanungs-Richtlinie durch den G-BA (bis Mitte 2019)

Konkretisierung der Prüfung von Versorgungsaufträgen durch KVen (§ 95 Abs. 3 SGB V) Bundeseinheitlich Prüfung insbesondere anhand Fallzahlen und GOPs

Mitteilung jeweils zum 30. Juni des Jahres an Landes- und Zulassungsausschüsse sowie zusätzlich ans MSAGD

Aufhebung Zulassungssperren durch Länder: Länder können trotz Zulassungsbeschränkungen für Planungsbereiche zusätzliche Arztsitze

in den von ihnen bestimmten ländlichen Regionen beantragen

Länder erhalten hierfür gleichzeitig Mitberatungs- und Antragsrecht in ZA


3. WEITERE THEMEN

Vorgaben zur EBM-Reform

Bewertungsausschuss legt BMG bis 31. März 2019 kostenneutrale EBM Reform vor mit der Maßgabe der Höherbewertung der sprechenden Medizin durch Aktualisierung der Bewertung von technischen Leistungen

Sektorübergreifenden Konfliktlösung:

Schaffung eines neuen Schiedsgremiums für dreiseitige sektorübergreifende Verträge zwischen KBV, GKV und DKG Festlegung einer einheitlichen und klaren Systematik

Vereinfachung und Homogenisierung der Regelungen


HONORAR 2017 – ERGEBNISSE

JAHRESAUSWERTUNG 2017 HAUSÄRZTE – FACHÄRZTE – PT

1.1 HONORARZUWACHS 2017 ZU 2016 VON INSGESAMT 3,8 PROZENT ÜBER ALLE FACHGRUPPEN

August/September 2018

4,4 % 9,1 %

-0,6 % 2,4 %

1,1 % 3,2 %

3,6 % 0,9 %

1,8 % 5,7 %

12,2 % 5,4 %

4,2 % 1,6 %

7,4 % -0,6 %

0,2 % -9,2 %

6,8 %

-15,0%-10,0%-5,0%0,0%5,0%10,0%15,0%

Allgemeinärzte, hausärztliche InternistenKinderärzteAnästhesistenAugenärzteChirurgen,Neurochirurgen,MKG-ChirurgenGynäkologenHNO-ÄrzteHautärzteFachärztliche Internisten,LungenärzteÄrztliche PsychotherapeutenPsychologische PsychotherapeutenNervenärzte, Neurologen,Psychiater, KJP (FG 38)Orthopäden, Ärzte für phys. und reh. MedizinUrologenRadiologenAuftragsärzteErmächtigte Ärzte und InstituteMammographieSchmerzzentren

Regionalkonferenz 15

1.2 LEICHTER RÜCKGANG DER PATIENTENZAHL


0,0 % 1,5 %

-1,7 % -0,5 %

-2,3 % -0,5 % -0,1 %

-0,7 % -0,2 %

1,4 % 9,2 %

0,6 % 2,2 %

1,2 % 0,4 %

-0,9 % -0,9 %

-11,4 % 1,8 %

-15,0% -10,0% -5,0% 0,0% 5,0% 10,0% 15,0%

Allgemeinärzte, hausärztliche Internisten

Kinderärzte

Anästhesisten

Augenärzte

Chirurgen,Neurochirurgen,MKG-Chirurgen

Gynäkologen

HNO-Ärzte

Hautärzte

Fachärztliche Internisten,Lungenärzte

Ärztliche Psychotherapeuten

Psychologische Psychotherapeuten

Nervenärzte, Neurologen,Psychiater, KJP (FG 38)

Orthopäden, Ärzte für phys. und reh. Medizin

Urologen

Radiologen

Auftragsärzte

Ermächtigte Ärzte und Institute

Mammographie

Schmerzzentren


1.3 UNVERÄNDERTE BIS LEICHT RÜCKLÄUFIGE ZAHL AN VOLLZEITSTELLEN (VERSORGUNGSUMFÄNGE) AUCH IM FACHÄRZTLICHEN BEREICH


0,0 % 0,6 %

-1,2 % -1,1 %

-2,4 % 0,6 %

-1,1 % 0,7 %

0,4 % -3,8 %

2,8 % -0,3 %

2,9 % 0,9 %

1,7 % 2,7 %

-4,7 % -6,8 %

1,0 %

-8,0% -6,0% -4,0% -2,0% 0,0% 2,0% 4,0%

Allgemeinärzte, hausärztliche InternistenKinderärzte

AnästhesistenAugenärzte

Chirurgen,Neurochirurgen,MKG-ChirurgenGynäkologen

HNO-ÄrzteHautärzte

Fachärztliche Internisten,LungenärzteÄrztliche Psychotherapeuten

Psychologische PsychotherapeutenNervenärzte, Neurologen,Psychiater, KJP (FG 38)

Orthopäden, Ärzte für phys. und reh. MedizinUrologen

RadiologenAuftragsärzte

Ermächtigte Ärzte und InstituteMammographie

Schmerzzentren


1.4 ZUWACHS 2017 ZU 2016 NACH BUDGETÄREN UND EXTRABUDGETÄREN LEISTUNGEN

Honorarzuwachs Hausärzte und Fachärzte 2017 zu 2016 nach budgetären und extrabudgetären Leistungen

Hausärzte Fachärzte ohne PT Budgetäre Leistungen 3,1 % 3,6 %

Extrabudgetäre Leistungen 14,3 % 1,6 %

Gesamtzuwachs gewichtet 4,9 % 2,5 %


1.5 HONORARZUWACHS EXTRABUDGETÄR 2017 VON 14 PROZENT BEI HAUSÄRZTEN IST WEITESTGEHEND EBM-BEDINGT


*) GOP 03370 - 03374

Vergütungsgruppe Einführung EBM Zuwachs in EUR Zuwachs in

Prozent alle HÄ von EGV

Zuschlag Medikationsplan 01.10.2016 3.906.596 € 4,6 %

Leistungen in Pflegeheimen 01.07.2016 2.646.906 € 3,1 %

Höherbewertung Früherkennung Kinder 01.01.2017 2.560.977 € 3,0 %

Schutzimpfungen keine EBM-Änderung 742.330 € 0,9 %

DMP Dokumentationen keine EBM-Änderung 513.694 € 0,6 %

psychotherapeutische Sprechstunde 01.04.2017 429.210 € 0,5 %

Palliativversorgung* 01.10.2017 371.469 € 0,4 % Summe 11.171.182 € 13,1 % davon EBM-Bedingt 9.915.158 € 11,6 %


1.6 JÄHRLICHER ANSTIEG DER GESAMTVERGÜTUNG SEIT 2013 REGELMÄßIG ZWISCHEN 3 PROZENT UND 4,5 PROZENT


1,9 %

2,8 %

0,9 %

4,5 %

3,5 %

3,0 %

4,6 %

3,3 %

0,0%

0,5%

1,0%

1,5%

2,0%

2,5%

3,0%

3,5%

4,0%

4,5%

5,0%

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Zuwachs Gesamtvergütung pro Jahr


1.7 DURCHSCHNITTLICHE VERGÜTUNGSQUOTE FÜR BUDGETIERTE LEISTUNGEN WIEDER LEICHT ANSTEIGEND


90,32 %

92,04 %

93,58 % 93,38 %

95,71 %

93,99 %

93,09 % 93,72 %

95,27 %

87,00%

88,00%

89,00%

90,00%

91,00%

92,00%

93,00%

94,00%

95,00%

96,00%

97,00%

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Entwicklung der mGV-Quote 2009 bis 2017 in RLP Gesamtsumme Hausärzte und Fachärzte


1.8 UNTERSCHIED HAUSÄRZTE – FACHÄRZTE BLEIBT ABER BESTEHEN


80%

85%

90%

95%

100%

105%

110%

Ausz

ahlu

ngsq

uote

HausärzteFachärzte Rote Linie = Auszahlungsquote von 100 Prozent des OW


HONORARVERHANDLUNGEN 2018

VERHANDLUNGSERGEBNIS/ ECKPUNKTE ZUR HONORARVEREINBARUNG 2018

Sachverhalt Finanzielle Auswirkung 1. Erhöhung des Orientierungswertes für das

Jahr 2018 um 1,18 Prozent auf 10,6543 Cent zirka 15 Millionen Euro (ohne extra-

budgetäre Leistungsentwicklung)

2. Erhöhung der mGV aufgrund Veränderung der Morbiditätsstruktur um 0,6363 Prozent (Gewichtung der Veränderungsraten für Diagnosen und Demographie im Verhältnis 58 Prozent zu 42 Prozent)

zirka 8,04 Millionen Euro

3. Erhöhung des Sondertopfes zur Förderung AOP und zur Stärkung der Versorgung im ländlichen Raum von 5,0 auf 6,5 Millionen Euro

3,186 Millionen Euro für AOP (wie bisher) 2,814 Millionen Euro zur Finanzierung des

organisierten Bereitschaftsdienstes (+ 1,0 Millionen Euro)

0,5 Millionen Euro zur Förderung der Besuchsleistungen der NäPA von Hausärzten


VERHANDLUNGSERGEBNIS/ ECKPUNKTE ZUR HONORARVEREINBARUNG 2018

Sachverhalt Finanzielle Auswirkung

4. Weitere Beschlüsse des BA/(E-)BA (Abgren-zung eGV/mGV, Erhöhung mGV wegen Einführung WOP bei Ersatzkassen etc.) werden beschlusskonform umgesetzt.

5. Erhöhung der Wegepauschalen für 2018 um 1,18 Prozent

zirka 75.000 Euro

6. Pauschalen für Sachkosten bei Katarakt-OP gelten unverändert bis 31. Dezember 2018 weiter.

7. Erhöhung der Vergütung für Schutz-impfungen für 2018 um 2,97 Prozent

zirka 345.000 Euro


MAßNAHMEN ZUR NACHWUCHSGEWINNUNG

NACHWUCHSGEWINNUNG AUS SICHT VON…

Ärzten/Psychotherapeuten


Kassenärztliche Vereinigung Rheinland-Pfalz (KV RLP)


WARUM IST DIE NACHWUCHSGEWINNUNG SO WICHTIG?

Die aktuelle Versorgungssituation in Rheinland-Pfalz ist noch gut,

aber die Zukunftsaussichten sind herausfordernd

und deshalb ist die Nachwuchsgewinnung eines der zentralen Themen!


AUSGANGSSITUATION ALTERSBEDINGTER NACHBESETZUNGSBEDARF BIS 2023: VERSORGUNGSBEREICHE (KOPFZAHLEN)

Hausärzte absolut relativ

Fachärzte absolut relativ

Psychotherapeuten absolut relativ

1.584 58 % 2.051 57 % 682 58 %


Annahme: Median - Ausstiegsalter von 61 Jahren bei Hausärzten, 59 Jahren bei Fachärzten und 60 Jahren bei Psychotherapeuten bleibt konstant (Worst-Case-Szenario)


AUSGANGSSITUATION ALTERSBEDINGTER NACHBESETZUNGSBEDARF BIS 2023: FACHGRUPPEN TOP 10


Fachgruppe Absolut Prozentual Hausärzte 1.584 58 % Psychotherapeuten 682 58 % Frauenärzte 299 58 % Fachinternisten 292 59 % Kinderärzte 187 58 % Nervenärzte 163 66 % Augenärzte 159 56 % Chirurgen 151 67 % Orthopäden 145 48 % HNO-Ärzte 97 55 %


TRENDS VERSTÄRKEN DIE NACHBESETZUNGSPROBLEMATIK VERTRAGSÄRZTLICHE VERSORGUNG IM WANDEL


Trends Ärztemangel

Spezialisierung

Feminisierung

Flexibilisierung

Kooperation

Fluktuation

Zentralisierung

Internationalisierung

…

Vergangenheit Zukunft?


ES WIRD DESHALB IMMER WICHTIGER, DASS…

Sie die Vorstellungen der neuen Generation der Ärzte und Psychotherapeuten kennen.

Sie die Befürchtungen der neuen Generation der Ärzte und Psychotherapeuten kennen.

Sie frühzeitig junge Leute durch Famulaturen oder Weiterbildungen an sich binden.

Sie bei einer beabsichtigten Praxisabgabe frühzeitig Überlegungen anstellen, planen und

aktiv werden.


SIE MÜSSEN DIE VORSTELLUNGEN DER NEUEN GENERATION DER ÄRZTE UND PSYCHOTHERAPEUTEN KENNEN… Was veranlasst junge Ärzte und Psychotherapeuten sich

niederzulassen?

Vereinbarkeit von Beruf, Familie und Freizeit

Geregelte Arbeitszeiten und geregelter Bereitschaftsdienst

Kooperationsmöglichkeiten mit anderen Kollegen: Orts- und fachgruppenübergreifend

Arbeitsplatz für Ehepartner

Ausstattung der kommunalen Infrastruktur (z. B. Schul- und Betreuungsangebote)

Ggf. Erreichbarkeit der nächstgelegenen Großstadt


SIE MÜSSEN DIE BEFÜRCHTUNGEN DER NEUEN GENERATION DER ÄRZTE UND PSYCHOTHERAPEUTEN KENNEN…

Befürchtungen junger Ärzte und Psychotherapeuten vor der Niederlassung/ Selbständigkeit

Hohe Arbeitsbelastung

Administrativer Aufwand

Finanzierungsrisiken

Personalverantwortung

Mangel an betriebswirtschaftlichen Kenntnissen

„Regressgefahr“

Unternehmerisches Risiko (Haftung, Konkurs etc.)


Beschäftigung von Famulanten

Eintrag in die Famulaturbörse bei der KV RLP

Medizinstudenten können dort alle freien Famulaturplätze abrufen

Für die Allgemeinmedizin: Frühzeitig Antrag auf Förderung der

Famulatur stellen bei der KV RLP


SICHT DER ÄRZTE: FRÜHZEITIGE ANBINDUNG JUNGER LEUTE DURCH FAMULATUREN


UNTERSTÜTZUNG DURCH DIE KV RLP: FRÜHZEITIGE ANBINDUNG JUNGER LEUTE

Ausbildungszuschuss für Studierende der Medizin in der hausärztlichen Praxis je

Famulaturmonat (30 Kalendertage) durch die KV RLP möglich

Gefördert werden bis zu zwei volle Famulaturmonate

Förderung in Höhe von 500 Euro pro Famulaturmonat


TENDENZ STEIGEND – FAMULATUR WIRD IMMER BELIEBTER

Förderjahr Anzahl der Famulanten 2013 40 2014 80 2015 90 2016 131 2017 157 2018 185

Gesamt 683


FAMULATUR WIRKT!

"Wer erst ein paar Monate vor Praxisaufgabe eine Anzeige schaltet,

um einen Nachfolger zu suchen, findet keinen. Daher wollen wir mit

der Famulatur den Medizinstudierenden frühzeitig die Arbeit unserer

Praxis schmackhaft machen", Dr. Michael Theis


SICHT DER ÄRZTE: FRÜHZEITIGE ANBINDUNG JUNGER LEUTE DURCH WEITERBILDUNGEN

Beantragung der Weiterbildungsbefugnis bei der zuständigen Bezirksärztekammer

Inserat im Anzeigenmarkt der KV RLP schalten

Sich rechtzeitig über das Förderangebot der KV RLP informieren und den Antrag auf

Förderung stellen (frühestens 6 Monate vor Beginn möglich)


UNTERSTÜTZUNG DURCH DIE KV RLP: FRÜHZEITIGE ANBINDUNG JUNGER LEUTE DURCH WEITERBILDUNGEN

Förderung Weiterbildung in

der Allgemeinmedizin

gemäß § 75a SGB V

Förderung der fachärztlichen Weiterbildung

gemäß § 75a SGB V


durch die KV RLP


Die drei Säulen der finanziellen Förderung der Weiterbildung


Förderung der Weiterbildung in der Allgemeinmedizin bis zu 42 Monate in der ambulanten Versorgung gefördert werden

bis zu 4.800 Euro pro Monat bei einem Beschäftigungsumfang von 100 Prozent

Förderung der fachärztlichen Weiterbildung gemäß § 75a SGB V Augenheilkunde, Kinder- und Jugendmedizin, Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Haut- und

Geschlechtskrankheiten, Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kinder- und Jugendpsychiatrie

Neu: Chirurgen (maximal 4 Stellen in Fördergebieten)

Neu: Nervenärzte (maximal 5 Stellen in Fördergebieten)

für Rheinland-Pfalz ist die Förderung auf 49,3 Stellen begrenzt







gefördert werden alle Weiterbildungen zum Erwerb einer Facharztkompetenz alleine

durch die KV als zusätzliches Förderprogramm!


pro Vertragsarztpraxis, Berufungsausübungsgemeinschaft oder MVZ kann nur eine

Weiterbildungsstelle finanziell gefördert werden



WEITERBILDUNG WIRKT!


Zahlen belegen, dass sich einige Ärztinnen und Ärzte, die ihre Weiterbildung

in Rheinland-Pfalz absolviert haben, auch dort niederlassen:

Jahr des Ausscheidens aus der finanziellen Förderung als

Arzt in Weiterbildung

Anzahl Ärzte

Davon nach Ende der Weiterbildung in

RLP tätig

2013 43 74 %

2014 62 71 %

2015 74 69 %

2016 88 64 %

WEITERBILDUNG WIRKT!


AUS SICHT DER ÄRZTE: KOORDINIERUNGSSTELLE WEITERBILDUNG ALLGEMEINMEDIZIN

Kontakt zur Koordinierungsstelle Weiterbildung Allgemeinmedizin nutzen

Verbundweiterbildungsmöglichkeiten in Ihrer Region prüfen

Engen Kontakt zu den Krankenhäusern halten


UNTERSTÜTZUNG DURCH DIE KV RLP: KOORDINIERUNGSSTELLE WEITERBILDUNG ALLGEMEINMEDIZIN

Koordinierungsstelle Weiterbildung Allgemeinmedizin bringt Weiterbilder, Weiterzubildende und Krankenhäuser zusammen

Partner der Koordinierungsstelle sind:

die Koordinierungsstelle ist organisatorisch bei der KV RLP angesiedelt und wird durch diese finanziert



Aufgaben:

Ansprechpartnerin für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung, Praxen, Kliniken und

Studierende der Medizin

Unterstützung bei der Gründung neuer Weiterbildungsverbünde

Betreuung bereits bestehender Weiterbildungsverbünde

Evaluation der Weiterbildung

Vermittlung von Stellenangeboten und -gesuchen



August/September 2018 48

Bestehende Weiterbildungsverbünde Altenkirchen-Hachenburg

Koblenz

Prüm

Daun

Donnersberg Standort Rockenhausen

Standort Kirchheimbolanden

Worms

Ludwigshafen

Landau/Südpfalz

Grünstadt-Leiningerland Regionalkonferenz


ZUSAMMENFASSUNG AUS SICHT DER ÄRZTE: BALDMÖGLICHST ÜBERLEGUNGEN ANSTELLEN, PLANEN UND AKTIV WERDEN BEI PRAXISABGABE


AUS SICHT DER ÄRZTE: PRAXISABGABE – TIPPS ZUR NACHFOLGESUCHE Frühzeitige Kontaktaufnahme mit der Zulassungs- und Kooperationsberatung

Aufnahme in die Vermittlungsliste

Anzeigenmarkt (www.kv-rlp.de/37552)

„Ort such Arzt“ (www.kv-rlp.de/859291) – Erstkontakt über die Gemeinde


http://www.kv-rlp.de/37552






AUS SICHT DER ÄRZTE: PRAXISABGABE – TIPPS ZUR NACHFOLGESUCHE Weiterbildungsbefugnis – Beschäftigung eines Weiterbildungsassistenten im Hinblick auf

die Nachfolge

Möglichkeit von Kooperationen vor Ort prüfen

Persönliche Kontakte und Vernetzungen nutzen

Kontakte zu: Kliniken Bereitschaftsdienstzentralen Qualitätszirkel Berufsverbände Fortbildungsveranstaltungen Stammtischen


AUS SICHT DER ÄRZTE: PRAXISABGABE – TIPPS ZUR NACHFOLGESUCHE

Anzeigen in ärztlichen Fachzeitschriften (Ärzteblatt RLP/Deutsches Ärzteblatt)

Internetportale, zum Beispiel: www.landarztboerse.de – unabhängige Praxisbörse von Ärzten für Ärzte www.deutscherhausarztservice.de


http://www.landarztboerse.de/

http://www.deutscherhausarztservice.de/

UNTERSTÜTZUNG DER KV RLP: ZU GUTER LETZT, PLANEN UND AKTIV WERDEN BEI PRAXISABGABE

Zulassungs- und Kooperationsberatung (Ressort Beratung)

Beratung und Koordination der formalen Erfordernisse bei Praxisgründung,

Praxisübernahme und Praxisabgabe

Beratung über Fördermöglichkeiten der KV RLP, zum Beispiel über den Strukturfonds

Betriebswirtschaftliche Beratung (Ressort Beratung)

Beratung der wirtschaftlichen Aspekte bei Praxisgründung, Praxisübernahme und

Praxisabgabe

Kalkulation und Modellberechnungen bei Kooperations- und Übergangsmodellen


TELEMATIKINFRASTRUKTUR

AKTUELLE SITUATION

Nachverhandlung zwischen KBV und GKV-SV abgeschlossen

Bis Quartal 4/2018 abgestaffelte Pauschale

Beantragung von 1.647 Praxisausweisen (Stand 6. August)

927 Praxen angeschlossen und VSD-Abgleich

Deutschlandweit erst ca. 17.500 ärztliche Praxen (von ca. 100.000) ausgestattet (Stand 13. August)

KBV fordert Fristverlängerung von 6 Monaten

KV-Umfrage zu Problemen bei der TI: Vorläufiger Stand bei 230 Antworten: 70 % wenige oder keine Probleme


ZUGELASSENE TI-KOMPONENTEN (STAND 6. AUGUST)


Zugelassene TI-Komponenten

Konnektoren

KoCoBox MED+ (KoCo Connector GmbH -> CGM)

VSDM Konnektor (T-Systems International GmbH)

Secunet Konnektor(Zulassung für Mitte Juli geplant)

Rise Konnektor (nicht bekannt)

Stationäre Kartenterminals ORGA 6141 online (Ingenico Healtcare GmbH)

eGK Tastatur G87-1505 (Cherry GmbH)

Mobile Kartenterminals

ORGA 930 M online (Ingenico Healtcare GmbH) Cherry ST-1530 (Cherry GmbH) Zemo VML-GK2 (Zemo GmbH) (vorhandene Kartenterminals wie ORGA 930 M und Zemo VML-GK2 können per Update [Kosten ca. 100 Euro] für die TI verwendet werden) (Bestandsgeräte können voraussichtlich bis Mitte 2019 weiter verwendet werden)

Praxisausweise

Bundesdruckerei GmbH

Medisign GmbH

(T-Systems International GmbH) (KBV Sektorzulassung fehlt!)

Heilberufsausweis (noch optional) Noch nicht verfügbar (erst mit medizinischen Anwendungen, voraussichtlich Mitte 2019, notwendig)


ERSTAUSSTATTUNG DER PRAXIS (EINMALIGE ERSTAUSSTATTUNG)

Entscheidend dafür, welche Pauschale eine Praxis erhält, ist das Quartal des ersten Versichertenstammdatenabgleichs (VSDM) und nicht des Kaufvertrags oder der Lieferung des Konnektors.

1

Für Praxen, die Anspruch auf 2 oder 3 Kartenterminals haben, erhöht sich die Erstausstattungspauschale pro Gerät um 435 Euro. (Pauschale ist rückwirkend auf 665 Euro erhöht worden!) 2 Anspruch bei mindestens 3 Hausbesuchen im Quartal und/oder

Kooperationsvertrag zur Pflegeheimbetreuung oder Patientenversorgung in anderen Praxen (z. B. Anästhesisten) sowie für ausgelagerte Praxisräume


Pauschale für Quartal Pauschale Abstaffelung

1 Konnektor 1 stationäres Kartenterminal

1

incl. Starterpauschale

2/2018 3.444,98 Euro

3/2018 3.054,00 Euro (-10 % vom Konnektorpreis)

ab 4/2018 2.882,00 Euro (-10 % vom Konnektorpreis)

Mobiles Kartenterminal2

350,00 Euro


Keine Veränderung

LAUFENDE BETRIEBSKOSTEN DER PRAXIS (FORTLAUFENDE QUARTALSWEISE ERSTATTUNG)

Anmerkung: ein Ausweis pro Praxis, ein weiterer Ausweis für jedes mobile Kartenterminal, auf das die Praxis Anspruch hat.


Pauschale für Quartal Betrag

Wartung Konnektor und VPN-Zugangsdienst

2/2018 298,00 Euro

3/2018 248,00 Euro

Praxisausweis 23,25 Euro

Elektronischer Arztausweis 11,63 Euro


DATENSCHUTZ-GRUNDVERORDNUNG (DSGVO)

Datenschutz-Grundverordnung 25. Mai 2018

KBV/KV RLP-Informationspaket sowie Homepage „Mit Sicherheit gut behandelt“ – sehr gute Mitgliederresonanz

2018 – ca. 1000 Beratungsgespräche durch KV RLP

Gemeinsame Veranstaltungsreihe mit dem Landesdatenschutzbeauftragten


Feststellungen:

datenschutzrechtlich gut aufgestellte Mitglieder

teils Unklarheit der Mitglieder durch unterschiedliche Empfehlungen bundesweit

Begehungen von Praxen durch die Aufsichtsbehörde eher unwahrscheinlich, da Landesdatenschutzbeauftragter anlassbezogen tätig wird

Abmahnaktivitäten

keine schriftliche Entbindung von der Schweigepflicht bei der Übermittlung von Befunden § 9 Abs. 4 Berufsordnung für Ärztinnen und Ärzte in Rheinland-Pfalz:

„….. wenn mehrere Ärztinnen und Ärzte gleichzeitig oder nacheinander dieselbe Patientin oder denselben Patienten untersuchen oder behandeln, sind sie unter einander von der Schweigepflicht insoweit befreit, als das Einverständnis der Patientin oder des Patienten vorliegt oder anzunehmen ist…..“



iv

elektronische Gesundheitsakte

elektronische Patientenakte

elektronisches Patientenfach

elektronische Fallakte

elektronische Patientenakte

eGA ePA ePF eFA ePA

§ 68 SGB V § 291a SGB V § 291a SGB V § 67 SGB V § 630f BGB

patientengeführt patientengeführt arzt+ patientengeführt arztgeführt arztgeführt

einrichtungsüber- greifend



einrichtungs- intern


fallbezogen lebenslang lebenslang lebenslang lebenslang

Übersicht


ELEKTRONISCHE GESUNDHEITSAKTE VIVY

August/September 2018 Regionalkonferenz

Ersatzkassen (DAK-G, hkk)

BKKen1)

IKKen1)

Anzahl der Versicherten und Marktanteil:

ca. 20 Mio. Versicherte

Marktanteil2): ca. 28 % (anvisiertes Marktpotential mit weiteren GKVen: 44 %)

TK-Lösung: ca. 10 Mio. Versicherten (ca. 14 % Marktanteil)

AOK-Lösung: ca. 26 Mio. Versicherte (ca. 36 % Marktanteil)

1) diejenigen BKKen und IKKen, deren Dienstleister die BITMARCK Holding ist 2) Anzahl der gesetzlich Versicherten in 2018: ca. 72 Mio. 3) inkl. Zusatzversicherte

Bereitstellung der eGA des Anbieters vivy über BITMARCK Holding für:

Allianz Gothaer Barmenia SDK

ca. 5 Mio. Versicherte3)

weitere in Verhandlungen

63

GESUNDHEITSAKTE VIVY

Regionalkonferenz August/September 2018

Übersicht und Einordnung

Telematikinfrastruktur § 291a SGB V

Arztzentrierte Akte Arzt-Arzt Kommunikation Daten können von

Patienten nicht verändert, verborgen oder gelöscht werden

Ärzte sicher, dass Daten nachvollziehbar u. unverändert von Kollegen kommen

Wichtig wg. ärztl. Haftung

ePA1) nach § 291a SGB V Abs. 3, Pkt 4

Befüllen von Vivy durch Arzt mit Patientendaten ohne Telematikinfrastruktur möglich Bereitstellen von Daten für den Arzt durch den Patienten ohne Telematikinfrastruktur möglich

Fach des Patienten Arzt kann hier Daten für

den Patienten einstellen Kann selbst Daten ein-

stellen (z. B. Fitnessdaten) und Daten löschen

Daten in diesem Fach stellen für Arzt keine gesicherten Infos von Kollegen dar

ePF2) nach § 291a SGB V Abs. 3, Pkt 5

Authentifizierung: Arzt mit HBA und Patient mit eGK

PVS

KIS

…

Praxis

KH

Apo- theke

Kon

nekt

or

Vivy Kundenzentrierte Gesundheitsakte

(eGA)

Fitnessdaten Daten von

sonstigen Wearables (Blutzucker, etc.)

Patient/Kunde

1) Elektronische Patientenakte | 2) Elektronisches Patientenfach

Kundenwelt LE

§ 68 SGB V

64

1 JAHR PSYCHOTHERAPIERICHTLINIE

ZAHL DER SITZUNGEN IN RICHTLINIENTHERAPIE IST IM LAUFE DES JAHRES UM 15 PROZENT GESUNKEN


202.974

190.395

171.703 172.863

155.000

160.000

165.000

170.000

175.000

180.000

185.000

190.000

195.000

200.000

205.000

210.000

1.Quartal 2.Quartal 3.Quartal 4.Quartal

Jahr 201766

ZAHL DER SITZUNGEN IM LAUFE DES JAHRES 2017 PROBATORIK – AKUTBEHANDLUNG – SPRECHSTUNDE


8.579

22.733

30.258

39.796

63.745

74.726 72.921

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

I/2017 II/2017 III/2017 IV/2017

AkutbehandlungProbatorikSprechstunde

67

TSS RLP 1/2018

9705

5026

2355 1537

818

2671

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

TSS-Hotlineangewählt

Gesprächgeführt

Anspruch davon mitCode

ohne Code kein Anspruch

Alle anspruchsberechtigten Anrufer (-1) wurden erfolgreich vermittelt. 1/2018 erfolgte eine Vermittlung zur ambulanten Behandlung am Krankenhaus.


TSS RLP 2/2018

24996

9529

2880 1735 1145

6649

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

Pattelangewählt

Gesprächgeführt

Anspruch davon mitCode

ohne Code kein Anspruch

Alle anspruchsberechtigten Anrufer wurden erfolgreich vermittelt. 2/2018 erfolgte keine Vermittlung zur ambulanten Behandlung am Krankenhaus.


TSS RLP MAI BIS JULI 2018 VERTEILUNG AUF FACHGRUPPEN


TERMINSERVICESTELLE


PROJEKTE DER KV RLP

ALLGEMEINMEDIZINISCHE PRAXIS AM CAMPUS – APC

LÖSUNG: ALLGEMEINMEDIZINISCHE PRAXIS AM CAMPUS


Notaufnahme der Unimedizin Haus-/Fachärzte

standardisierte Ersteinschätzung (IT-gestützt)

neu

Empfangstresen neu

DEMAND-Projekt

APC

Behandlung später

74

EXKURS: DEMAND-PROJEKT STANDARDISIERTE ERSTEINSCHÄTZUNG

Bundesweites Innovationsfonds-Projekt

Einsatz eines standardisierten IT-gestützten Instrumentes (SmED) zur Ersteinschätzung durch nicht-ärztliches Personal SmED basiert auf einem in der Schweiz entwickelten, evidenzbasierten Verfahren

SmED gruppiert nach Dringlichkeit und Behandlungsort bzw. Versorgungsbereich

− In Notfallambulanzen Anwendung der Manchester-Triage; fürs Krankenhaus konzipiert − Einschätzung lediglich nach Dringlichkeit -> rot, orange, gelb, grün, blau

Für Zwecke des gemeinsamen Tresens erweist sich die Manchester-Triage aber oftmals als zu grob.

Evaluation der Steuerungswirkungen von SmED

APC als Teststandort von SmED; Schulung der Anwender im Rahmen des DEMAND Projektes

Regionalkonferenz August/September 2018 75

ZIELE DES SEKTORÜBERGREIFENDEN PROJEKTES

Ziel Unimedizin

Entlastung Notaufnahme für „echte Notfälle“

Entlastung des Personals Verkürzung der Wartezeiten Steigerung der Patientenzufriedenheit

Ziele KV

Patientensteuerung zurück in den ambulanten Sektor

Bedarfsgerechte Versorgung der Patienten Sensibilisierung / Aufklärung der Patienten: Hausarzt als primäre Anlaufstelle

Sammlung von Erfahrung mit Eigenbetrieb

(Hintergrund: TSVG) Anwendung in ländlichen/unterversorgten

Gebieten Mittelfristig mit fachärztlicher Versorgungsebene

als Ersatz eines Krankenhauses auf dem Land

Gewinnung & Ausbildung von ärztlichem Nachwuchs für ambulanten Bereich aufgrund der Lage an der Unimedizin


BESONDERHEITEN

Regionalkonferenz

Gebäude 301 Haupteingang


Lageplan Unimedizin

77

BESONDERHEITEN

Regionalkonferenz

Notaufnahme


Haupteingang

Nebeneingang

Empfangstresen

APC Ausschnitt Lageplan Gebäude 605

78

BESONDERHEITEN

Herausragende Lage der Praxis: direkt vor der konservativen Notaufnahme der Unimedizin | auf dem gleichen Gang

Öffnungszeiten der Praxis: Montag bis Samstag von 8 bis 20 Uhr

Eingeschränktes Leistungsspektrum: keine Prävention, keine Behandlung Chroniker, keine Wiedereinbestellung

Praxis als Eigenbetrieb der KV RLP Anstellung von Ärzten und Praxispersonal

Zu Sprechstundenzeiten nur möglich als Modellprojekt nach § 63 ff. SGB V

Alternative Betreiber-Konstrukte in der Diskussion, jedoch geringes Interesse der Mainzer Ärzte

Zustimmung aller Krankenkassen in RLP notwendig

Genehmigung durch Aufsichtsbehörden

Regionalkonferenz August/September 2018 79

WAS BISHER GESCHAH:

Oktober 2017

Gespräche mit Nieder-gelassenen

November 2017

Letter of Intent mit

Unimedizin unter-

zeichnet

Dezember 2017

Bilaterale Gespräche mit Kassen zur Projekt-vorstellung

Januar 2018

Gespräch mit Kassen

zu rechtlicher Grundlage

und finanzieller Beteiligung

Januar 2018

Projekt-vorstellung

beim MSAGD mit Genehmi-

gungs-erbeten

April 2018

allgemeine Genehmig-

ung der Eckpunkte

des Projektes

durch Aufsicht

Juni 2018 Vertrag

zum Modell-

vorhaben mit KK steht

August 2018

Genehmi-gung des Vertrags

zum Modellvor-

haben durch

Aufsicht


AKTUELLER STAND:

06.04.2018: Grundsätzliche Vorabgenehmigungsschreiben der Aufsicht

04.06.2018: Nach langwierigen Verhandlungen zwischen KV RLP und Krankenkassen unterschriftsreifer Vertrag zum Modellvorhaben steht

31.07.2018: Genehmigung des mit KK konsentierten Vertrag zum Modellvorhaben durch Aufsicht

PLANUNG:

Juli – Sept. 2018 Anwerbung und Auswahl der Fachärzte für Allgemeinmedizin

September 2018 Beginn Umbaumaßnahmen Unimedizin

Januar 2019 Geplante Eröffnung der Allgemeinmedizinischen Praxis am Campus


PRAXISBEFRAGUNG DER KV RLP ERSTE ERGEBNISSE

PRAXISBEFRAGUNG DER KV RLP WARUM?


Mitgliederbefragungen

[…] Deren Ergebnisse geben der Leitung und den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern eine Rückmeldung über die Mitgliederzufriedenheit und die Qualität der Verwaltungsleistungen aus Mitgliederperspektive sowie gegebenenfalls Anhaltspunkte für Verbesserungsmaßnahmen. […]*

Qualitätsmanagement-Richtlinie/QM-RL

*Abgewandelt im Wording auf die Mitgliederperspektive.


PRAXISBEFRAGUNG DER KV RLP ECKDATEN

Medium: Onlineumfrage mittels Newsletter KV Info

Zweck: Einschätzung der Mitglieder zu den Dienstleistungen der KV RLP

Zielgruppe: Ärztinnen und Ärzte Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten Praxismitarbeiterinnen und Praxismitarbeiter in Mitgliederpraxen in Rheinland-Pfalz.

Zeitraum: 26. Juli – 17. August 2018

Umfang: 15 Fragen

Dauer: ca. 5 Minuten

Antworten: 607

Regionalkonferenz 84 August/September 2018

WIE VIELE MITARBEITERINNEN HAT IHRE PRAXIS?

1-3 4-6 6-10 Mehr als 10Ergebnis 225 180 108 87

0

50

100

150

200

250

Häu

figke

it

37,5 %

30 %

18 % 14,5 %


PRAXISBEFRAGUNG DER KV RLP EINZELAUSSAGEN AUS FREITEXTFELD


Vertretung meiner Interessen gegenüber z. B. Krankenkassen und nicht nur Umsetzung derer Wünsche/Forderungen.

Weniger ist manchmal mehr - ich fühle mich häufiger durch zu viele Aussendungen der KV überfordert.

Bessere Unterstützung der Ärzte. Manchmal wird man den Eindruck nicht los, die KV ist mehr Zensor und Ankläger als eine

wirkliche Standesvertretung. Besonders was das Telematik-Drama angeht hat die KV in der Verhandlungsposition gegenüber den

Kassen keine gute Arbeit gemacht!


PRAXISBEFRAGUNG DER KV RLP EINZELAUSSAGEN AUS FREITEXTFELD


Keine online Anbindung der Praxen aus Datenschutzgründen.

Abläufe kürzen: z. B. alle Teile der Abrechnung via Safe-Net, keine doppelten Abläufe und nur bei Änderung der Datenlage. Ich fülle seit Jahren jedes Quartal den gleichen Wisch mit den gleichen Daten aus. Wozu?! Es würde ein Kästchen im KV Safe-Net im

Abrechnungsportal reichen: Haben sich Ihre Daten gegenüber dem Vorquartal geändert? ja/nein. Fertig.

Einheitliches Computer Abrechnungssystem für alle Praxen wäre aus meiner Sicht sinnvoll.


PRAXISBEFRAGUNG DER KV RLP ECKDATEN- QUALITATIVE AUSSAGEN, GECLUSTERT Aussage Anzahl KV RLP soll Partner nicht Gegner sein 22 Informationen sollen einheitlicher, verbindlicher, frühzeitiger, online, weniger und persönlich zugestellt werden 20 Abbau bzw. Verringerung Bürokratie 19 Abläufe kürzen z. B. Zulassung, Reaktionszeit 12 Bessere und gezieltere Beratung 11 Unfreundliche Mitarbeiter/Mitarbeiterinnen 9 Direkte telefonische Erreichbarkeit der Fachabteilungen. Nicht über Zentrale 9 Höhere Transparenz 9 Vereinfachung Abrechnung z. B. via Safenet 8 Eindeutige Listen, Regelungen; Verständlichkeit 7 Infos auf Arzt zuschneiden (Verbesserungen, Fortbildung, Punktwert) 7 Kompetenz Mitarbeiter/Mitarbeiterinnen 7 Nicht direkt mit Strafe drohen 7 Konkrete Hilfsangebote 5 Keine Rückmeldung 5 Beratung Budgetierung/Regresse und Schutz davor 4 Weiteres (z. B. Abschaffung Budgets/Regresse, Suchmaschine verbessern, …) 13

Regionalkonferenz 88 August/September 2018

WIE SCHÄTZEN SIE DIE ERREICHBARKEIT DER KV RLP ZU ALLGEMEINEN FRAGEN EIN? BEISPIEL: WO KANN DIE PRAXIS FORMULARE BESTELLEN?

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Ergebnis 8 3 12 15 28 29 58 142 167 145

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

Häu

figke

it

84,35 % der Antworten liegen in dem Bewertungsbereich 7 – 10.

Geringe Erreichbarkeit Hohe Erreichbarkeit


WIE SCHÄTZEN SIE DIE ERREICHBARKEIT DER KV RLP ZU SPEZIFISCHEN FRAGEN EIN? BEISPIEL: WELCHE VORAUSSETZUNGEN SIND FÜR EINE GENEHMIGUNG ULTRASCHALL ABDOMEN ZU ERFÜLLEN?

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Ergebnis 12 5 26 31 47 64 85 140 123 74

0

20

40

60

80

100

120

140

160

Häu

figke

it

Geringe Erreichbarkeit Hohe Erreichbarkeit



WIE SCHÄTZEN SIE IHREN EIGENEN ZEITAUFWAND ZUR KLÄRUNG VON SPEZIFISCHEN SACHFRAGEN MIT DER KV RLP EIN?

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Ergebnis 20 53 86 58 73 54 84 99 52 28

0

20

40

60

80

100

120

Häu

figke

it

Geringer Zeitaufwand Hoher Zeitaufwand



WIE SCHÄTZEN SIE DIE TRANSPARENZ VON VERWALTUNGSVERFAHREN EIN? FÜHLEN SIE SICH ÜBER DEN BEARBEITUNGSSTAND GUT INFORMIERT?

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Ergebnis 34 58 77 62 118 68 62 70 39 19

0

20

40

60

80

100

120

140

Häuf

igke

it

Sehr schlecht informiert Sehr gut informiert



WIE SCHÄTZEN SIE DIE REAKTIONSGESCHWINDIGKEIT DER KV RLP BEI VON IHNEN GESTELLTEN ANFRAGEN EIN?

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Ergebnis 13 24 51 52 65 58 89 137 72 46

0

20

40

60

80

100

120

140

160

Häu

figke

it

Langsam Schnell



EMPFINDEN SIE DIE INFORMATIONEN DER KV RLP VIA BRIEF ALS RELEVANT FÜR IHREN PRAXISALLTAG?

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Ergebnis 6 15 30 29 59 47 79 153 111 78

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

Häu

figke

it

Geringe Relevanz Hohe Relevanz



WIE VERSTÄNDLICH SCHÄTZEN SIE DIE SCHREIBEN DER KV RLP EIN?

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Ergebnis 4 25 30 45 69 64 102 133 95 40

0

20

40

60

80

100

120

140

Häu

figke

it

Gering Hoch



SIND FÜR SIE ONLINE-SERVICES, WIE Z. B. EIN GEBÜNDELTES ANGEBOT BEI UMZUG DER PRAXIS, INTERESSANT?

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10Ergebnis 84 39 43 28 67 47 57 111 61 70

0

20

40

60

80

100

120

Häuf

igke

it

Nicht interessant Hoch interessant



PRAXISBEFRAGUNG DER KV RLP ERNEUTES ZUSENDEN VON UNTERLAGEN


17 %

73 %

10 %

Erneutes Zusenden von Unterlagen. Kein erneutes Zusenden von UnterlagenKeine Angabe


PRAXISBEFRAGUNG DER KV RLP ERNEUTES ZUSENDEN FOLGENDER UNTERLAGEN


Abrechnung Sonstiges SammelerklärungUltraschallbilder Tätigkeitsaufnahme FAXFührungszeugnis Substitutionsunterlagen DMPWB-Assistent QS Anträge/Nachweise


WÄREN SIE BEREIT, ZUR SCHAFFUNG VON ONLINE-SERVICES EINEM AUSTAUSCH VON BSPW. FORT- UND WEITERBILDUNGSINFORMATIONEN MIT DER KAMMER ZUZUSTIMMEN? HINWEIS: DIE ZUSTIMMUNG KÖNNTE JEDERZEIT WIDERRUFEN WERDEN.

Keine Angabe Wahrscheinlich ja Wahrscheinlich neinErgebnis 88 425 94

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

Häu

figke

it

14,50 %

70 %

15,50 %


Documents

REGIONALKONFERENZ 2018 - kv-rlp.de · Pauschalen für Sachkosten bei Katarakt -OP gelten unverändert bis 31. Dezember 2018 weiter. 7. Erhöhung der Vergütung für S chutz-impfungen