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Gabriela Vinícius MODULAÇÃO DA RESPOSTA IMUNE Orquestra Sinfônica do Estado de São Paulo,2009 Alunos responsáveis: Gabriela Trentin Scortegagna e Vinícius Pinho dos Reis Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica

Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

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Page 1: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Gabriela  Vinícius  

MODULAÇÃO  DA  RESPOSTA  IMUNE  

Orquestra  Sinfônica  do  Estado  de  São  Paulo,2009  

Alunos responsáveis: Gabriela Trentin Scortegagna e Vinícius Pinho dos Reis

Programa de Pós-graduação em Imunologia Básica e Aplicada – FMRP-USP Disciplina - RIM5757 Integração Imunologia Básica-Clínica

Page 2: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Tópicos  da  Modulação  da  RI  ü   Introdução  sobre  Regulação  da  RI  

ü   Regulação  pelo  AnJgeno  

ü  Regulação  por  AnKcorpos  

ü   Regulação  por  outras  proteínas  

ü  Regulação  pelos  Linfócitos    

ü   Outros:    neuro-­‐endócrino,  idade  …..    

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Page 3: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Introdução   1  

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Page 4: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Mecanismos atuam para:

Estimulação

Direcionamento

Inibição

Finalidade da Regulação da RI: Homeostase

Introdução   2  

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Page 5: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

§  Regulação por Antígenos §  Regulação por Anticorpos §  Regulação por outras proteínas §  Regulação por Linfócitos e suas citocinas §  Genéticos §  Neuro-endócrino

Mecanismos  Regulatórios  da  Resposta  Imune  

Introdução   3  

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Page 6: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Tópicos  da  Modulação  da  RI  ü   Introdução  sobre  Regulação  da  RI  

ü   Regulação  pelo  AnJgeno  

ü  Regulação  por  AnKcorpo  

ü   Regulação  por  outras  proteínas  

ü  Regulação  pelos  Linfócitos    

ü   Outros:  neuro-­‐endócrino,  idade  …..    

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Page 7: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Ø   Presença  e  quan5dade  de  Ag  

Ø   Natureza/Composição  do  Ag  

2001  Blackwell  Science  Ltd,  RoiJ's  essen5al  immunology  

2001  Blackwell  Science  Ltd,  RoiJ's  essen5al  immunology  

Regulação  pelo  AnJgeno   1  

2001  Blackwell  Science  Ltd,  RoiJ's  essen5al  immunology  

2001  Blackwell  Science  Ltd,  RoiJ's  essen5al  immunology  

Page 8: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Ø Via de administraçao

Ø  Forma do antígeno

Ø Muito alta ou muito baixa

Ø moléculas complexas, Apresentado por APC ativadas

Ø Dose do antígeno

TOLERÂNCIA IMUNIDADE Ag

Ø Subcutânea ou intramuscular

Ø Dose ótima

Ø Oral, intravenosa

Ø Solúvel, moléculas pequenas e simples, apresentado por APC não ativadas

Regulação  pelo  AnJgeno   2  

Ø   Caracterís5cas  do  Ag  

à Com  base  nesses  conhecimentos:                Ferramentas  de  manipulação  

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•   Vacinas    -­‐  Via  de  administração  (Intramuscular)    -­‐  Adjuvantes  à  potencializar  a  resposta  imune    -­‐  Vacinas  de  DNA  

   Ex.:    Vacina  Sabin  Poliovírus    atenuado  (Via  Oral)      Vacina  HepaKte  B  –  subunidade  de  DNA  

Regulação  pelo  AnJgeno:  Ferramentas   3  

2001  Blackwell  Science  Ltd,  RoiJ's  essen5al  immunology  

Page 10: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Tópicos  da  Modulação  da  RI  ü   Introdução  sobre  Regulação  da  RI  

ü   Regulação  pelo  AnJgeno  

ü  Regulação  por  AnKcorpo  

ü   Regulação  por  outras  proteínas  

ü  Regulação  pelos  Linfócitos    

ü   Outros:  neuro-­‐endócrino,  idade  …..    

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Page 11: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Regulação  por  AnKcorpos   1  

Ø  Feedback de Acs: A ligação cruzada entre BCR e FcγIIR inibe a resposta da cél B

Ø  Competição entre Ig secretada e BCR ou outros receptores

Uso  terapeuKco:  -­‐ Ac  neutralizantes  (acidente  o_dico)  

-­‐   Ac  bloqueadores  (Abortos  de  RepeKção)  

-­‐   Ac  sinalizadores  (Tumores)    

IVIG:  -­‐ Doenças  Inflamatórias  

-­‐   DAIs  -­‐ Infecções  Agudas  

Page 12: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Regulação  por  AnKcorpos   2  

Vaz  &  Pordeus.  Visita  à  imunologia.  Arq.  Bras.  Cardiol.  vol.85  no.5  São  Paulo  Nov.  2005  

Ø  Rede Idiotípica ou imunológica

Uso  terapeuKco:  -­‐   Ac  anK-­‐idioKpo  contra  

linfoma  de  céls  B  

linfoma  de  céls  B  

A   B   C  

A  e  B  =  IDIOTIPO  A  e  C  =  ISOTIPO  

Page 13: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Ex.  Eritroblastose  fetal  -­‐  Doença  Hemolí5ca  Perinatal    Tratamento:    Administração  gamaglobulina  an5-­‐Rh  (Matergam,  RhoGam)  

Regulação  por  AnKcorpos:  Ex  de  aplicação   3  

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Page 14: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Tópicos  da  Modulação  da  RI  ü   Introdução  sobre  Regulação  da  RI  

ü   Regulação  pelo  AnJgeno    

ü  Regulação  por  AnKcorpo  

ü   Regulação  por  outras  proteínas  

ü  Regulação  pelos  Linfócitos    

ü   Outros:    neuro-­‐endócrino,  idade  …..    

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CD28 - B7

Regulação  por  outras  proteínas   1  

CD28  –  expresso  em  cel  T,  principalmente  CD4  B7  –  nas  APCs  (CD80-­‐B7.1  e  CD86-­‐B7.2)  

com  B7  

sem  B7   Anergia  

Estratégia  terapêuKca  Imunoterapia  para  tumores:  céls  tumorais  transfectadas  com  B7  em  ensaios  clínicos  para  melanoma  e  sarcoma  

Page 16: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

CTLA-4 Regulação  por  outras  proteínas   2  

CTLA-­‐4  (CD152)  –  Proteína  Kpo  4  associada  ao  linfócito  T  citotóxico  –  presente  em  linfócitos  T  aKvados  à  função  inibitória  

B7-­‐CD28   AKvação  de  T  

INIBIÇÃO  de  T  B7-­‐CTLA4  

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Regulação  por  outras  proteínas   3  

CTLA-4 PD-­‐1:    Receptor  de  Morte  Programada-­‐1  –  expressão  induzida  em    céls  T,  B,    Mφ  aKvados  PD-­‐L1  e  PD-­‐L2:  expressão  induzida  CD  e  Mφ  aKvados  

 

PD-1

Doença:  Polimorfismos  CTLA-­‐4  associado  com  doenças  auto-­‐imunes  (DM-­‐1,  MS,  LES,    doença  celíaca…)    Estratégias:  Ig-­‐CTLA-­‐4  (Abatacept-­‐  Orencia™)  em    artrite  reumatóide  (liga  no  B7  –  inibe  resposta  T)    

Page 18: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

CD40 - CD40L Regulação  por  outras  proteínas  

Cel  B  

CD40  –  expresso  em  cel  B,  Mφ,  DC,    cels  endoteliais  CD40L  –  cels  T,  co-­‐esJmulo  junto  com  CD28  

Cel  T  

Doença:  Mutações  no  gene  CD40L  à  síndrome  da  hiper-­‐IgM  ligada  ao  X  

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Troca  IsoKpo  

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FAS/FASL

Regulação  por  outras  proteínas  

FAS  (CD95):    Receptor  de  morte  celular;  várias  células;  Linfócitos  T  e  B  repouso  ↓  níveis  FASL:  linfócitos  T  aKvados  e  alguns  tecidos  imuno  priviligiados  (olhos,  tesJculos,    etc)    

Doença:  Mutações  no  gene  FAS  à  síndrome  autoimune  linfoprolifera5va  (ALPS)  

AICD  

Citotoxicidade  celular  

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Regulação  por  outras  proteínas  

HLA-G Molécula  de  MCH  classe  I  nao  clássica;  forma  solúvel  e  de  membrana;  ligante  de  receptores  inibitórios  à  efeito  imunossupressor  Expressão  consKtuKva  em  síKos  imumopriviligiados      

Apoptose  Inibição  

Treg  

Tumores                                

Doenças    auto-­‐imunes  Transplantes      

Infecções  virais  

Doenças  inflamatórias  

Benéfica  

Prejudicial  

6  

Page 21: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Tópicos  da  Modulação  da  RI  ü   Introdução  sobre  Regulação  da  RI  

ü   Regulação  pelo  AnJgeno  

ü  Regulação  por  AnKcorpo  

ü   Regulação  por  outras  proteínas  

ü  Regulação  pelos  Linfócitos    

ü   Outros:    neuro-­‐endócrino,  idade  …..    

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Page 22: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

IL-12 IL-18 IFN-γ

IL-4 IL-13 TSLP

TGF-β PGE2 E2

TGF-β

IL-10

Th3 Smads

Tr1 STAT-3

T CD4+

Th1 STAT-1/4 T-BET

Th2 STAT-6 GATA-3

TReg

FoxP3

IFN-γ IL-2 TNF-α/β

IL-4 IL-5 IL-9 IL-13

J Patógenos intracelulares/Tumores

L Imunopatologias (Dano Tissular) Dermatite de Contato, Doenças Autoimunes

J Patógenos extracelulares/Mucosas

L Imunopatologias Atopias, Asma, LES

[ Imunorregulação Th1, Th2, Th17, Inflamação Exacerbada//Crônica

J Tolerância Imunológica Self, Alimentos, Feto, Transplantes

L Susceptibilidade (Infecções, Câncer)

TGF-β

TGF-β IL-10

IL-10 IFN-γ

Regulação  pelos  Linfócitos  T   1  

Th17 STAT-3, RORуt

TGF-β, IL-1 IL-6

IL-17 IL-21 IL-22

J Patógenos intra e extracelulares/ Promover inflamação

L Imunopatologias Artrite Reumatóide, Colite ulcerativa

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Regulação  pelos  Linfócitos  T   2  

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Page 24: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Tipos de células T reguladoras

Regulação  pelos  Linfócitos  T   3  

Mas  como  as  células  T  regulatórias  atuam?  

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Page 25: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Treg – CD4+CD25+

Citocinas

Contato

APC

Regulação  pelos  Linfócitos  T   4  

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Page 26: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

Tópicos  da  Modulação  da  RI  ü   Introdução  sobre  Regulação  da  RI  

ü   Regulação  pelo  AnJgeno  

ü  Regulação  por  AnKcorpo  

ü   Regulação  por  outras  proteínas  

ü  Regulação  pelos  Linfócitos    

ü   Outros:    neuro-­‐endócrino,  idade  …..    

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Page 27: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

ü       Predisposição  a  Doenças  auto-­‐imunes  

ü Vivem  menos  

 

ü Hormônios:  ü GlicocorKcóides  

 

ü Andrógenos:              respostas  Imunes  

 

ü Estrógenos:                síntese  e  secreção  de  IgA  

 

ü Hipofisários  (ProlacKna,  Somatotropina)  

ü         Predisposição  a  doenças  auto-­‐imunes  

ü Vivem  mais  

Neuro-­‐endócrina:  Hormônios  

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Page 28: Regulação da Resposta Imune Celular e Humoral

ü Fatores  externos,  Ambientais  e  algumas  doenças  

ü Dieta  

ü Estado  Nutricional    

ü Exercícios  ü Traumas  múlKplos  (cirurgias  e  queimaduras)  

Outros  fatores  

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Concluindo…  

Manipulação  do  SI  para  tratamento  de  doenças:    

Imunossupressão  à  tratamento  de  doenças  imunológicas    

Imunoregulação  à  intervenções  imunoterapêuKcas  

Moléculas    e  Receptores  ü CTLA-­‐4  ü HLA-­‐G  ü B7-­‐CD28  ü PD-­‐1  ü CD40-­‐CD40L  ü FAS/FASL  

Tolerância  central