Inisial Usia Jenis Pendidikan Pekerjaan Pertanyaan No.Subjek (bulan) Kelamin Ibu Ibu 1A 1B 1C 2 3

Disusun oleh : 1.2.

Kabupaten :Kecamatan :Desa :

Pertanyaan No.4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

Pelaporan data rapid survey Tim II KKN UNDIP 2014

Pertanyaan No.15 16 17 18 19 20 21 22