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FACULDADE DE TECNOLOGIA EM SAÚDE CIEPH CENTRO INTEGRADO DE ESTUDOS E PESQUISAS DO HOMEM TÂNIA REGINA MENDES NEVES RELATO DE CASO CLÍNICO DE PARALISIA FACIAL TRATADO COM ACUPUNTURA E TERAPIAS COMPLEMENTARES FLORIANÓPOLIS 2016

RELATO DE CASO CLÍNICO DE PARALISIA FACIAL … · facial periférica estarão afetadas as funções motoras das áreas unilaterais frontais, orbiculares ... During the anamnesis

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FACULDADE DE TECNOLOGIA EM SAÚDE CIEPH

CENTRO INTEGRADO DE ESTUDOS E PESQUISAS DO HOMEM

TÂNIA REGINA MENDES NEVES

RELATO DE CASO CLÍNICO DE PARALISIA FACIAL

TRATADO COM ACUPUNTURA E TERAPIAS COMPLEMENTARES

FLORIANÓPOLIS

2016

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FACULDADE DE TECNOLOGIA EM SAÚDE CIEPH

CENTRO INTEGRADO DE ESTUDOS E PESQUISAS DO HOMEM

TÂNIA REGINA MENDES NEVES

RELATO DE CASO CLÍNICO DE PARALISIA FACIAL

TRATADO COM ACUPUNTURA E TERAPIAS COMPLEMENTARES

Artigo apresentado como requisito parcial para

obtenção do título de Especialista em Acupuntura do

Centro Integrado de Estudos e Pesquisa do Homem.

Profa. Orientadora Ana Paula M. Barreto de Godoy,

Esp.

FLORIANÓPOLIS

2016

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RELATO DE CASO CLÍNICO DE PARALISIA FACIAL

TRATADO COM ACUPUNTURA E TERAPIAS COMPLEMENTARES

TÂNIA REGINA MENDES NEVES

Esse artigo apresentado como Trabalho de Conclusão de Curso foi analisado pelos

professores e julgado e aprovado para obtenção de grau de Especialista em Acupuntura.

Florianópolis, 20 de agosto de 2016.

Profa. Ana Paula M. Barreto de Godoy, Esp

Presidente da Bancada/Orientadora

Prf. Marcelo Fabian Oliva, Esp

Banca

Profa. Thais Habkost Machado, Esp

Banca

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RELATO DE CASO CLÍNICO DE PARALISIA FACIAL TRATADO COM

ACUPUNTURA E TERAPIAS COMPLEMENTARES

REPORT CASE FACIAL PARALYSIS TREATED WITH ACUPUNCTURE AND

ADDITIONAL THERAPIES

PRESENTACIÓN DE UN CASO PARÁLISIS FACIAL TRATADO CON ACUPUNTURA

Y TERAPIAS COMPLEMENTARIAS

Autor: Tânia Regina Mendes Neves, Florianópolis Santa Catarina, Brasil

OBJETIVOS: Realizar o tratamento da paralisia facial usando como terapêutica principal a

acupuntura, a fim de eliminar as seqüelas faciais associadas à lesão. Restaurar a

funcionalidade dos órgãos do sentido que se encontram afetados, para que haja a adequação

geral dos mesmos. Promover a propriocepção e sensibilidade orofacial, visando o ajuste das

ações musculares da face.

OBJECTIVES: The treatment of facial paralysis using as main therapeutic acupuncture in

order to eliminate facial sequelae associated with injury. Restore the functionality of the

sense organs that are affected, so there is the overall adequacy of the same. Promote

proprioception and orofacial sensitivity, aimed at adjusting the muscular actions of the face.

OBJETIVOS: El tratamiento de la parálisis facial utilizando como principal acupuntura

terapéutica con el fin de eliminar las secuelas facial asociada a lesiones. Restaurar la

funcionalidad de los órganos de los sentidos que se ven afectados, por lo que no es la

adecuación general de la misma. Promover la sensibilidad propioceptiva y orofacial,

destinada a adaptar las acciones musculares de la cara.

CONHECIMENTO PRÉVIO: Na Paralisia Facial vamos observar uma inadequação das

funções simétricas da musculatura no repouso, durante a mímica e nas ações da expressão

facial. Tanto na paralisia central, quanto na periférica, se observará tais sintomas, devido a

nutrição pelo nervo facial estar interrompido, nos dois casos. Tumores ou enfermidades

cerebrovasculares poderão desencadear a paralisia facial central, podendo ser acompanhada

de hemiplegia ou monoplegia, uma vez que atingem a zona motora piramidal. Na paralisia

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facial periférica estarão afetadas as funções motoras das áreas unilaterais frontais, orbiculares

do olho e boca e da mobilidade das sobrancelhas.

De acordo com Dr. Carlos Perez, “A Medicina Tradicional Chinesa considera que a

Paralisia Facial se deve a invasão de vento-frio em Luo (vasos secundários) dos três

meridianos principais (Jieg Mu) Yang da face, que são Estômago, Bexiga e Vesícula Biliar.

A afecção dos Luo um provoca um bloqueio da circulação do sangue e das energias

(Qi/Xue), causando desnutrição dos Meridianos Tendinomusculares que são os responsáveis

da nutrição dos músculos, que se debilitam, perdendo sua capacidade de se contrair”.

Dr. Carloz Perez ressalta ainda, sobre os sintomas da paralisia facial, os seguintes

comentários: “Alteração de determinados reflexos, como o fotopalpebral, cocleopalpebral e

zumbido. Alterações sensitivas e sensoriais, se tiver rigidez na face, formigamento, pontadas

e dor no ouvido.

Disfunção secretoras: Secura na fosa nasal paralisada. Hiper ou hiposecreção lacrimal e

hiposecreção salivar”.

PRIOR KNOWLEDGE: In Facial Paralysis we observe an inadequacy of symmetric

functions of the muscles at rest, during mimicry and actions of facial expression. Both in

central paralysis, as peripheral if notice such symptoms due to nutrition by the facial nerve to

be stopped, in both cases. Tumors or cerebrovascular disease may trigger the CFP may be

accompanied hemiplegia or monoplegia, once they reach the pyramidal motor zone. In

peripheral facial palsy motor functions of the front unilateral areas, orbicular eye and mouth

and mobility of the eyebrows will be affected.

According to Dr. Carlos Perez, "Traditional Chinese medicine believes that the Facial

Paralysis is due to wind-cold invasion Luo (secondary vessels) of the three main meridians

(Jieg Mu) Yang of the face, which are stomach, bladder and gallbladder.

The condition of the Luo one causes a movement of the blocking of blood and energy (Qi /

Xue), causing malnutrition of Meridians Tendinomusculares who are responsible for the

nutrition of the muscles, which weaken, losing their ability to contract. "

Dr. Perez says Carloz also about the symptoms of facial paralysis, the following comments:

"Change of certain reflexes such as fotopalpebral, cocleopalpebral and tinnitus. sensory and

sensory changes, if you have stiffness in the face, tingling, pricking and pain in the ear.

secretory dysfunction: Dryness in the paralyzed nasal fossa. Hyper- or hyposecretion

lacrimal and salivary hyposecretion ".

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Conocimiento previo: En la parálisis facial se observa una insuficiencia de las funciones

simétricas de los músculos en reposo, durante la mímica y las acciones de la expresión facial.

Tanto en la parálisis central, periférica como si el aviso de tales síntomas debido a la

nutrición por el nervio facial para ser detenidos, en ambos casos. Tumores o enfermedad

cerebrovascular puede desencadenar la PPC pueden ir acompañados hemiplejia o

monoplejia, una vez que lleguen a la zona motora piramidal. En las funciones motoras

parálisis faciales periféricas de las áreas frontales unilaterales, orbicular de los ojos y la

boca y la movilidad de las cejas se verán afectados.

Según el Dr. Carlos Pérez, "La medicina tradicional china considera que la parálisis facial

es debido a la invasión de viento-frío Luo (depósitos secundarios) de los tres meridianos

principales (Jieg Mu) Yang de la cara, que son el estómago, vejiga y Vesícula biliar.

La condición de la Luo provoca un movimiento del bloqueo de la sangre y la energía (Qi /

Xue), causando la desnutrición de los meridianos Tendinomusculares que son responsables

de la nutrición de los músculos, que se debilitan, la pérdida de su capacidad de contraerse ".

El Dr. Pérez dice Carloz también sobre los síntomas de la parálisis facial, los siguientes

comentarios: "El cambio de ciertos reflejos como fotopalpebral, cocleopalpebral y tinnitus.

cambios sensoriales y sensoriales, si tiene rigidez en la cara, hormigueo, pinchazos y dolor

en el oído.

La disfunción secretora: Sequedad en la fosa nasal paralizado. lagrimal hiper o

hiposecreción y hiposecreción salival ".

PLANEJAMENTO EXPERIMENTAL: Este estudo se baseia no relato de um caso

clínico. Refere-se a uma paciente de 43 anos de idade, mulher, paralisia na face direita, não

faz uso de medicamentos, tratada com acupuntura, técnicas terapêuticas da Medicina

Tradicional Chinesa e exercícios articulatórios fonoaudiológicos.

PLANNING EXPERIMENTAL: This study is based on the report of a case. It refers to a

patient 43-year-old woman, paralysis on the right cheek, does not use drugs, treated with

acupuncture, therapeutic techniques of traditional Chinese medicine and speech therapy

vocalization exercises.

PLANIFICACIÓN EXPERIMENTAL: Este estudio se basa en el informe de un caso. Se

refiere a una paciente de 43 años de edad, la mujer, la parálisis en la mejilla derecha, no usa

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drogas, tratados con acupuntura, técnicas terapéuticas de la medicina y del habla ejercicios

tradicionales chinos terapia de vocalización.

RESULTADOS: Paciente feminina de 43 anos de idade, casada, dois filhos, dona de casa,

queixou-se de paralisia na face direita, decorrente de aproximadamente um mês anterior a

consulta. Relata que após sentir muito calor no corpo e face, dentro de seu automóvel, abriu a

janela de seu lado direito e imediatamente sentiu dor, dormência e paralisia dos movimentos

de sua face. Depois de uma consulta médica, recebeu a indicação do uso de medicamentos

antiinflamatórios, mas não notou a melhora com o uso. Terminado o uso do medicamento

tomou a iniciativa de tratar-se com a acupuntura.

Durante a anamnese não apresentava mais dor na face, mas ainda tinha sintomas de calor na

face e pescoço principalmente à noite, dor nas pernas, incomodo na presença de sons altos,

labirintite, ansiosa e deprimida com as alterações de seu rosto.

Dois meses antes do fato relatado na queixa, havia tomado vacina da gripe e notou que teve

febre, calor no corpo e uma “virose” respiratória. Em sua família nunca houve nenhum quadro

de paralisia facial e seus exames de saúde estavam sem alterações. Seus hábitos alimentares

são equilibrados, com presença de muita fome e sede. Suas fezes e urina geralmente normais e

sua menstruação sempre foi abundante, muito sangramento por 3 dias. Não está dormindo

bem, acorda algumas vezes, sempre foi muito ansiosa e preocupada. Na observação da face

nota-se desvio da boca, dificuldade em franzir a testa e as sobrancelhas, lacrimejamento com

impossibilidade de piscar o olho. Língua pálida e com saburra fina.

Diagnóstico: Deficiência de Qi e de Sangue e Invasão de vento-frio.

RESULTS: Female patient 43 years old, married, two children, housewife, complained of

paralysis on the right cheek, resulting from about a month before consultation. Reports that

after feeling a lot of heat in the body and face, inside his car, opened the window of his right

side and immediately felt pain, numbness and paralysis of the movements of his face. After a

medical examination, was an indication of the use of anti-inflammatory drugs, but did not

notice the improvement with use. After the use of the drug has taken the initiative to be treated

with acupuncture.

During the anamnesis had no more pain in the face, but still had symptoms of heat on the face

and neck especially at night, leg pain, discomfort in the presence of loud sounds, labyrinthitis,

anxious and depressed about the changes in her face.

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Two months before the fact reported in the complaint, he had taken the flu vaccine and

noticed he had fever, body heat and a "virus" respiratory. In his family there was never any

facial paralysis and their health examinations were unchanged. Your eating habits are

balanced with the presence of very hungry and thirsty. Their feces and urine usually normal

and your period has always been abundant, much bleeding for 3 days. Not sleeping well,

waking up a few times, he was always very anxious and worried. In observation of the face is

noted deviation of the mouth, difficulty frown and eyebrows, tearing with the blink of an eye

impossibility. pale and thin coating language.

Diagnosis: Deficiency of Qi and Blood and wind-cold invasion.

RESULTADOS: Paciente femenino de 43 años de edad, casado, dos hijos, ama de casa, se

quejaron de la parálisis en la mejilla derecha, como resultado de alrededor de un mes antes

de la consulta. Informa que después de sentir una gran cantidad de calor en el cuerpo y la

cara, dentro de su coche, abrió la ventana de su lado derecho e inmediatamente sintió dolor,

entumecimiento y parálisis de los movimientos de su rostro. Después de un examen médico,

era una indicación del uso de medicamentos anti-inflamatorios, pero no se dio cuenta de la

mejora con el uso. Después de que el uso de la droga ha tomado la iniciativa de ser tratados

con acupuntura.

Durante la anamnesis no tenía más dolor en la cara, pero todavía tenía síntomas de calor en

la cara y el cuello especialmente por la noche, dolor en las piernas, molestias en la presencia

de sonidos fuertes, laberintitis, ansiedad y depresión sobre los cambios en su rostro.

Dos meses antes de que el hecho denunciado en la queja, que había tomado la vacuna contra

la gripe y se dio cuenta que tenía fiebre, calor corporal y respiratoria un "virus". En su

familia nunca hubo una parálisis facial y sus exámenes de salud se mantuvieron sin cambios.

Sus hábitos alimenticios están equilibrados con la presencia de mucha hambre y sed. Sus

heces y la orina suele ser normal y su periodo siempre ha sido abundante, mucho sangrado

durante 3 días. No dormir bien, despertando un par de veces, siempre estaba muy ansioso y

preocupado. En la observación de la cara es notable desviación de la boca, dificultad y el

ceño fruncido las cejas, arrancando con el parpadeo de un ojo imposibilidad. idioma

recubrimiento pálido y delgado.

Diagnóstico: La deficiencia de Qi y la Sangre y la invasión de viento-frío.

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TERAPÊUTICA:

Primeira Sessão Semanal: A paciente apresentava-se com alterações da mímica facial bem

aparente e marcada, com desvios clássicos da paralisia facial. Estava muito triste, desanimada,

falando pouco e abatida.

Pontos em Hemiface Direita: VB14, TA23, YUYAO, B2, YINTANG, E2, E3, E4, E6, E7,

ID18, TAIYANG, VG26 e VC24. Em todos os pontos faciais foram utilizado a eletro

tonificação.

Pontos Distais: IG4, E36 (agulha e moxa), VB20, TA5, TA17 e VB34.

Auriculoacupuntura: Shen Men, San Jiao, Boca, Bochecha, Tronco Cerebral, Subcórtex,

Endócrino, Supra Renal, Baço, Fígado, Ansiedade 1 e 2, Neurastenia e Sono Profundo.

Exercícios fonoarticulatório.

Segunda Sessão Semanal: A Paciente relatou melhora de sua queixa inicial, quantificada de

0 à 10, em 4. Sensação corporal geral melhor, formigamento ao redor dos lábios e bochechas,

melhora do sono, mais relaxada, animada, falante, confiante e tranqüila. Presença de dor no

lado direito do pescoço.

Pontos em Hemiface Direita: VB14, TA23, YUYAO, B2, YINTANG, E3, E4, ID18

transfixado para E7, TAIYANG, VG26, VC24 e Ponto Extra JIANCHENGJIANG

transfixado para E6. Em todos os pontos faciais foram utilizados a eletro tonificação.

Ventosa em movimentos ascendentes, rolinho de massagem para estimulação circulatória e

argila verde para retirada do calor em face.

Pontos Distais: IG4, VC17, E36, VB20, VG20, VB41, VB34, R3 e F3.

Auriculoterapia: Shen Men, San Jiao, Boca, Bochecha, Tronco Cerebral, Subcórtex,

Endócrino, Supra Renal, Baço, Fígado, Ansiedade 1 e 2, Neurastenia, Sono Profundo e

Cervical.

Exercícios fonoarticulatório.

Terceira Sessão Semanal: A Paciente relatou melhora de sua queixa inicial, quantificada de

0 à 10, em 7. Sensação corporal geral melhor, melhora do sono, mais relaxada, sensação de

paz, tranqüila. Presença de herpes no lábio superior.

Pontos em Hemiface Direita: VB14, TA23 transfixado para E2, YUYAO, B2, YINTANG,

VG26, VC 24, E4 transfixado para ID18, TAIYANG transfixado para E3, Ponto Extra

JIANCHENGJIANG transfixado para E6, ID19, E6 transfixado para VB2. Em todos os

pontos faciais foram utilizados a eletro tonificação.

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Ventosa e Gua Sha em movimentos ascendentes, rolinho massagem para estimulação

circulatória e argila verde para retirada do calor em face.

Pontos Distais: IG4, VC17, E36, VB20, VG20, VB41, VB34, R3, F3

Auriculoterapia: Shen Men, San Jiao, Boca, Bochecha, Subcórtex, Endócrino, Supra Renal,

Baço, Fígado, Ansiedade e Neurastenia.

Exercícios fonoarticulatórios.

Quarta Sessão Semanal: A Paciente relatou uma melhora de sua queixa inicial, quantificada

de 0 à 10, em 9. Sensação corporal geral melhor, melhora do sono, menos ansiosa e mais

tranqüila. As erupções no lábio superior sem sinais de inflamação, com presença de

cicatrização.

Pontos em Hemiface Direita: VB14, TA23 transfixado para TAIYANG, YUYAO, B2,

YINTANG, E4 transfixado para ID18, ID18 transfixado para E7, E5 transfixado para E6,

ID19, E6 transfixado para VB2, E3 transfixado para VB1. Em todos os pontos faciais foram

utilizados a eletro tonificação.

Ventosa e Gua Sha em movimentos ascendentes, rolinho de massagem para estimulação

circulatória e argila verde para retirada do calor em face.

Pontos Distais: IG4, VC17, VC12, VC14, VC4, E36, VB20, VG20, VB41, VB34, R3, R7, F3.

Auriculoterapia: Shen Men, San Jiao, Boca, Bochecha, Subcórtex, Endócrino, Supra Renal,

Baço, Fígado, Ansiedade e Neurastenia.

Exercícios fonoarticulatórios.

Quinta Sessão Semanal: A Paciente relatou uma melhora de sua queixa inicial, quantificada

de 0 à 10, em 9. Sensação corporal geral bem tranqüila.

Pontos em Hemiface Direita: VB14, TAIYANG, YUYAO, YINTANG, E4 transfixado para

ID19, Ponto Extra JIANCHENGJIANG transfixado para E6, ID19, E3 transfixado para

ID19. Em todos os pontos faciais foram utilizados a eletro tonificação.

Ventosa e Gua Sha em movimentos ascendentes, rolinho de massagem para estimulação

circulatória e argila verde para retirada do calor em face.

Pontos Distais: IG4, VC17, VG20, R3, R7, F3

Auriculoterapia: Shen Men, San Jiao, Boca, Bochecha, Subcórtex, Endócrino, Supra Renal,

Baço, Fígado, Ansiedade e Neurastenia.

Exercícios fonoarticulatórios.

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Sexta Sessão Semanal: A Paciente relatou uma melhora de sua queixa inicial, quantificada

de 0 à 10, em 10. Sem seqüelas significativas em face. Sensação geral de tranqüilidade.

Pontos em Hemiface Direita: VB14, TAIYANG, YUYAO, YINTANG, TA23, E4 transfixado

para ID18, D19, E6, E3. Em todos os pontos faciais foram utilizados a eletro tonificação.

Gua Sha em movimentos ascendentes.

Pontos Distais: IG4, VC17, VC14, VC12, VC6, VC4, VG20, R3, B60.

Auriculoterapia: Shen Men, San Jiao, Baço, Fígado, Vesícula Biliar, Rim, Bexiga, Endócrino,

Coração e Simpático.

Exercícios fonoarticulatórios.

Ao término da sexta sessão do tratamento, a paciente referiu estar bastante satisfeita com os

resultados obtidos, sendo estabelecida a alta terapêutica.

THERAPY:

First Session Weekly: The patient presented with changes readily apparent and marked

facial movements with classic deviations from facial paralysis. It was very sad, discouraged,

saying little and slaughtered. Points Right Hemiface: GB14, TE23, YUYAO, BL2, YINTANG,

ST2, ST3, ST4, ST6, ST7, SI18, TAIYANG, GV26 and CV24. In all facial points were used

electro toning.

Distal Points: LI4, ST36 (needle and moxa), GB20, TE5, TE17 and GB34.

Auriculoacupuncture: Shen Men, San Jiao, Mouth, Cheek, Brainstem, Subcortex, Endocrine,

Adrenal, Spleen, Liver, Anxiety 1 and 2, Neurasthenia and Deep Sleep.

Phonoarticulatory exercises.

Second Session Weekly: The patient reported improvement in their initial complaint,

quantified from 0 to 10, in 4. Best overall body sensation, tingling around the lips and cheeks,

improved sleep, more relaxed, lively, talkative, confident and quiet. Presence of pain in the

right side of the neck.

Points Right Hemiface: GB14, TE23, YUYAO, BL2, YINTANG, ST3, ST4, SI18 transfixed for

E7, TAIYANG, GV26, CV24 and Extra Point JIANCHENGJIANG transfixed for ST6. In all

facial points were used electro toning.

Ventosa in upward strokes, massage roll for circulatory stimulation and green clay to remove

the heat in the face.

Distal Points: LI4, CV17, ST36, GB20, GV20, GB41, GV34, KI3 and LR3.

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Auriculoacupuncture: Shen Men, San Jiao, Mouth, Cheek, Brainstem, Subcortex, Endocrine,

Adrenal, Spleen, Liver, Anxiety 1 and 2, Neurasthenia, Deep Sleep and Cervical.

Third Session Weekly: The patient reported improvement in their initial complaint,

quantified from 0 to 10, in 7. Better overall body sensation, better sleep, more relaxed sense

of peace, quiet. Presence of herpes on the upper lip.

Points Right Hemiface: GB14, TE23 transfixed for ST2, YUYAO, BL2, YINTANG, GV26, CV

24, ST4 transfixed for SI18, TAIYANG transfixed for ST3, Extra Point JIANCHENGJIANG

transfixed for ST6, SI19, ST6 transfixed for GB2. In all facial points were used electro toning.

Ventosa and Gua Sha in upward movements, roll massage circulatory stimulation and green

clay to remove the heat in the face.

Distal Points: LI4, CV17, ST36, GB20, GV20, GB41, GB34, KI3, LR3

Auriculoacupuncture: Shen Men, San Jiao, Mouth, Cheek, Subcortex, Endocrine, Adrenal,,

Spleen, Liver, Anxiety and Neurasthenia.

Phonoarticulatory exercises.

Fourth Session Weekly: The patient reported an improvement in their initial complaint,

quantified from 0 to 10, in 9. Better overall body sensation, better sleep, less anxious and

more quiet. Eruptions on the upper lip without signs of inflammation, with the presence of

healing.

Points Right Hemiface: GB14, TE23 transfixed for TAIYANG, YUYAO, BL2, YINTANG, ST4

transfixed for SI18, SI18 transfixed for ST7, ST5 transfixed for ST6, SI19, ST6 transfixed for

GB2, ST3 transfixed for GB1. In all facial points were used electro toning.

Ventosa and Gua Sha in upward strokes, massage roll for circulatory stimulation and green

clay to remove the heat in the face.

Distal Points: LI4, CV17, CV12, CV14, CV4, ST36, GB20, GV20, GB41, GB34, KI3, KI7,

LR3.

Auriculoacupuncture: Shen Men, San Jiao, Mouth, Cheek, Subcortex, Endocrine, Adrenal,

Spleen, Liver, Anxiety and Neurasthenia.

Phonoarticulatory exercises.

Fifth Session Weekly: The patient reported an improvement in their initial complaint,

quantified from 0 to 10, in 9. General body sensation and quiet.

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Points Right Hemiface: GB14, TAIYANG, YUYAO, YINTANG, ST4 transfixed for SI19, Extra

Point JIANCHENGJIANG transfixed for ST6, SI19, ST3 transfixed for SI19. In all facial

points were used electro toning.

Ventosa and Gua Sha in upward strokes, massage roll for circulatory stimulation and green

clay to remove the heat in the face.

Distal points: LI4, CV17, GV20, KI3, KI7, LR3. Auriculoacupuncture: Shen Men, San Jiao,

Mouth, Cheek, Subcortex, Endocrine, Adrenal, Spleen, Liver, Anxiety and Neurasthenia.

Phonoarticulatory exercises.

Sixth Session Weekly: The patient reported an improvement in their initial complaint,

quantified from 0 to 10, in 10. No significant sequelae in the face. general feeling of

tranquility.

Points Right Hemiface: GB14, TAIYANG, YUYAO, YINTANG, TE23, ST4 transfixed for SI18,

SI19, ST6, ST3. In all facial points were used electro toning. Gua Sha in upward movements.

Distal Points: LI4, CV17, CV14, CV12, CV6, CV4, GV20, KI3, BL60.

Auriculoacupuncture: Shen Men, San Jiao, Spleen, Liver, Gallbladder, Kidney, Bladder,

Endocrine, Heart and Sympathetic.

Phonoarticulatory exercises.

At the end of the sixth session of treatment, the patient reported being very satisfied with the

results, being established high therapeutic.

TERAPÉUTICA:

Primera Sesión Semanal: El paciente se presentó con cambios fácilmente evidentes y

marcados movimientos faciales con desviaciones clásicos de la parálisis facial. Fue muy

triste, desanimado, hablando poco y sacrificados.

Puntos Hemicara Derecha: VB14, TA23, YUYAO, V2, YINTANG, E2, E3, E4, E6, E7, ID18,

TAIYANG, VG26 y VC24. En todos los puntos faciales se utilizaron tonificación electro.

puntos distales: IG4, E36 (aguja y moxa), VB20, TA5, TA17 y VB34.

Auriculacupuntura: Shen Men, San Jiao, Boca, Mejilla, Ttronco Cerebral, Subcortical,

Endocrino, Suprarrenales, Bazo, Hígado, Ansiedad 1 y 2, Neurastenia y Sueño Profundo.

Fonoarticulatorio ejercicios.

Segunda Sesión Semanal : El paciente informó de una mejora en su denuncia inicial,

cuantificado de 0 a 10, em 4. Mejor sensación general del cuerpo, sensación de hormigueo

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alrededor de los labios y las mejillas, la mejora del sueño, más relajado, alegre, hablador,

confiado y tranquilo. La presencia de dolor en el lado derecho del cuello.

Puntos Hemicara Derecha: VB14, TA23, YUYAO, V2, YINTANG, E3, E4, ID18 traspasado a

E7, TAIYANG, VG26, VC24 y Punto Extra JIANCHENGJIANG traspasado a E6.

En todos los puntos faciales se utilizaron tonificación electro.

Ventosa, en movimientos ascendentes, rodillo de masaje para la estimulación circulatoria y

la arcilla verde para eliminar el calor en la cara.

Puntos Distales: IG4, VC17, E36, VB20, VG20, VB41, VB34, R3 y H3.

Auriculoacupuntura: Shen Men, San Jiao, Boca, Mejilla, Tronco Cerebral, Subcortical,

Endocrino, Supra renal, Bazo, Hígado, Ansiedad 1 y 2, Neurastenia, Sueño Profundo y

Cuello.

Tercera Sesión Semanal: La mejoría de los pacientes informaron en su denuncia inicial,

cuantificado de 0 a 10, en 7. Mejor sensación del cuerpo en general, un mejor sueño, el

sentido más relajado de la paz, la tranquilidad. Presencia de herpes en el labio superior.

Puntos Hemicara Derecha: VB14, TA23 traspasado a E2, YUYAO, V2, YINTANG, VG26, VC

24, E4 Transfixed a ID18, TAIYANG transpassado a E3, Punto Extra JIANCHENGJIANG

transpassado a E6, ID19, E6 traspasado a VB2. En todos los puntos faciales se utilizaron

tonificación electro.

Ventosa y Gua Sha en movimientos ascendentes, la estimulación circulatoria masaje de

rodillo y la arcilla verde para eliminar el calor en la cara.

Puntos Distales: IG4, VC17, E36, VB20, VG20, VB41, VB34, R3, H3.

Auriculoacupuntura: Shen Men, San Jiao, Boca, Mejilla, Subcortical, Endocrino, Suprarenal,

Bazo, Hígado, Ansiedad y Neurastenia.

Fonoarticulatorio ejercicios.

Cuarta Sesión Semanal: El paciente informó de una mejora en su denuncia inicial,

cuantificado de 0 a 10, en 9. Una mejor sensación del cuerpo en general, un mejor sueño,

menos ansioso y más tranquila. Erupciones en el labio superior y sin signos de inflamación,

con la presencia de la curación.

Puntos Hemicara Derecha: VB14, TA23 transpasado a TAIYANG, YUYAO, V2, YINTANG,

E4 transpasado a ID18, ID18 transpasado a E7, E5 traspasado a E6, ID19, E6 transpasado a

VB2, E3 traspasados a VB1. En todos los puntos faciales se utilizaron tonificación electro.

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Ventosa y Gua Sha en movimientos ascendentes, rodillo de masaje para la estimulación

circulatoria y la arcilla verde para eliminar el calor en la cara.

Puntos Distales: IG4, VC17, VC12, VC14, VC4, E36, VB20, VG20, VB41, VB34, R3, R7, H3.

Auriculuacupuntura: San Jiao, Boca, Mejilla, Subcortical, Endocrino, Suprarenal, Bazo,

Hígado, Ansiedad y Neurastenia.

Fonoarticulatorio ejercicios.

Quinta Sesión Semanal: El paciente informó de una mejora en su denuncia inicial,

cuantificado de 0 a 10, 9. sensación de cuerpo general y tranquila.

Puntos Hemicara Derecha: VB14, TAIYANG, YUYAO, YINTANG, E4 transpasado a ID19,

Punto Extrat JIANCHENGJIANG traspasados a E6, ID19, ID19 transpasado a E3. En todos

los puntos faciales se utilizaron tonificación electro.

Ventosa y Gua Sha en movimientos ascendentes, rodillo de masaje para la estimulación

circulatoria y la arcilla verde para eliminar el calor en la cara.

Puntos Distales: IG4, VC17, VG20, R3, R7, h3.

Auriculoacupuntura: Shen Men, San Jiao, Boca, Mejilla, Subcortical, Endocrino, Suprarenal,

Bazo, Hígado, Ansiedad y Neurastenia.

Fonoarticulatorio ejercicios.

Sexta Sesión Semanal: El paciente informó de una mejora en su denuncia inicial,

cuantificado de 0 a 10, em 10. Sin secuelas significativas en la cara. Sensación general de

tranquilidad.

Puntos Hemicara Derecha: VB14, TAIYANG, YUYAO, YINTANG, TA23, E4 transpasado a

ID18, D19, E6, E3. En todos los puntos faciales se utilizaron tonificación electro. Gua Sha en

movimientos ascendentes.

Puntos Distales: IG4, VC17, VC14, VC12, VC6, VC4, VG20, R3, V60.

Auriculoacupuntura: Shen Men, San Jiao, Bazo, Hígado, Vesícula Biliar, Riñón, Vejiga,

Endocrino, Corazón y Simpático.

Fonoarticulatorio ejercicios.

Al final de la sexta sesión del tratamiento, el paciente se consideran muy satisfechos con los

resultados, se estableció alta terapéutica.

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FOTOS DE INICIO E TÉRMINO DO TRATAMENTO

PICTURES OF HOME AND TREATMENT OF TERMINATION

IMÁGENES DE INICIO Y TRATAMIENTO DE TERMINACIÓN

ANTES

BEFORE

ANTES

REPOUSO BICO SORRISO

REST BEAK SMILE

RESTO BICO SONRISA

DEPOIS

AFTER

DESPUÉS

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CONCLUSÃO: Através desse caso clínico, observamos que o desequilíbrio interno do

organismo, neste caso a Deficiencia de Qi e de sangue, permitiu que o vento-frio penetrasse

nos canais e colaterais do yangming e shaoyang, que se ramificam pela face, e causassem uma

obstrução energética impedindo a nutrição dos músculos e tendões da região, e

conseqüentemente levando a uma paralisia na região.

Diante deste quadro patológico e das seqüelas faciais ocorridas, a paciente desenvolveu um

quadro de apatia, tristeza e depressão, afetando também seu estado emocional.

No processo terapêutico foram estimulados pontos de acupuntura que trouxessem reequilíbrio

energético geral, para anular os causadores da patologia, os pontos locais dinâmicos, para a

retirada das estagnações nas lesões e os pontos passificadores da mente, para fortalecer o

emocional.

Como resultado, registramos melhoras progressivas em todos os pontos dos objetivos

propostos, do ajustamento muscular, de sensibilidade, postural e funcional de face. E

constatamos também, modificações no comportamento emocional da paciente que caminhou

junto ao processo terapêutico, e permitiu o término do tratamento de forma rápida e

satisfatória. Após 6 sessões terapêuticas a paciente recebeu alta.

Nos retornos de 30, 60 e 90 dias, a fim de verificar a continuidade dos resultados terapêuticos,

observamos que sua assimetria, mobilidade miofuncional e mímica facial, se encontravam

equilibradas e adequadas à alta terapêutica.

CONCLUSION: Through this clinical case, we observed that the internal imbalance of the

body, in this case the Deficiency of Qi and blood, allowed the wind cold penetrated the

channels and collaterals of yangming and shaoyang, that branch off the face, and brought

about a energy obstruction preventing the nutrition of the muscles and tendons of the region,

and therefore leading to a paralysis in the region.

On this pathological picture and facial sequelae occurred, the patient developed an apathy,

sadness and depression also affect your emotional state. In the therapeutic process were

stimulated acupuncture points to bring the overall energy balance, to nullify the cause of

pathology, dynamic local spots for removal of stagnation in injuries and passificadores points

of mind, to strengthen the emotional.

As a result, we recorded progressive improvements at every point of the proposed objectives,

muscle adjustment, sensitivity, postural and functional face. And we see also, changes in

emotional behavior of the patient who walked along the therapeutic process, and allowed

completion of treatment quickly and satisfactorily. After 6 treatment sessions the patient was

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discharged.

In returns of 30, 60 and 90 days in order to verify the continuity of the therapeutic results, we

note that its asymmetry, myofunctional mobility and facial movements, were balanced and

suitable for high therapy.

CONCLUSIÓN: A través de este caso clínico, se observó que el desequilibrio interno del

cuerpo, en este caso, la deficiencia de Qi y sangre, permitió que el viento frío penetraba los

canales y colaterales de yangming y Shaoyang, esa rama de la faz, y provocó una obstrucción

de energía que evita la nutrición de los músculos y tendones de la región, y por lo tanto

conduce a una parálisis en la región

En este cuadro patológico y las secuelas faciales se produjeron, el paciente desarrolló una

apatía, la tristeza y la depresión también afecta a su estado emocional. En el proceso

terapéutico se estimularon los puntos de acupuntura para que el saldo total de energía, para

anular la causa de la patología, manchas locales dinámicas para la eliminación de

estancamiento en las lesiones y passificadores puntos de la mente, para fortalecer la

emocional.

Como resultado, se registraron mejoras progresivas en todos los puntos de los objetivos

propuestos, ajuste muscular, sensibilidad, posturales y de la cara funcional. Y vemos

también, cambios en el comportamiento emocional del paciente que caminaba a lo largo del

proceso terapéutico, y permitió la finalización del tratamiento de forma rápida y

satisfactoria. Después de las sesiones de tratamiento 6 fue dado de alta al paciente.

En rendimientos de 30, 60 y 90 días con el fin de verificar la continuidad de los resultados

terapéuticos, observamos que su asimetría, la movilidad miofuncional y los movimientos

faciales, eran equilibrado y adecuado para la alta terapia.

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BIBLIOGRAFIA:

CHONGHUO, T. Tratado de Medicina Chinesa. São Paulo: Ed. Roca, 1993.

GARCIA, E. G. Auriculoterapia. São Paulo: Ed. Roca, 1999.

PEREZ, C. A. N. Acupuntura Bioenergética y Moxibustión – Tomo llI. Patologia e

Tratamento. Madrid: Ed. CEMETC, 2007.

ROSS, J. Combinação dos Pontos de Acupuntura – A Chave para o Êxito Clínico. São

Paulo: Ed. Roca, 2003.