CURSO DE BACHARELADO EM FARMCIA Reconhecido Conforme Portaria
Ministerial MEC n 384 de 19 de maro de 2009 FACULDADE DE CINCIAS
BIOMDICAS DE CACOAL
Estgio Curricular Supervisionado em Farmcia Comercial
Mayt Silva Leite Ikeziri
Cacoal Rondnia - Brasil 2010
CURSO DE BACHARELADO EM FARMCIA Reconhecido Conforme Portaria
Ministerial MEC n 384 de 19 de maro de 2009 FACULDADE DE CINCIAS
BIOMDICAS DE CACOAL
Estgio Curricular Supervisionado em Farmcia Comercial Dados do
Estagirio Nome: Mayt Silva Leite Ikeziri Registro Acadmico:
01-04-1-01122 Srie do Curso: 7 Perodo N Dados do Local de Estgio
Nome: Farmcia Bom Jesus Profissional Responsvel: Farmacutico Nome:
Salete Vernica Ghaller N de registro no CRF/RO: 1.136 Nome do
Orientador: Mariana Arajo Esposito N de registro no CRF/MG: 16.309
Perodo de Estgio Incio: 15/02/2010 Jornadas de trabalho: 4 horas
dirias Total de horas: 200 horas em 3 meses Trmino: 10/06/2010
Cacoal Rondnia - Brasil 2010 2
NDICE
1. INTRODUO
.........................................................................................................................3
1.1. Classificao da Farmcia
..................................................................................................6
1.2. Caracterizao da Farmcia
................................................................................................7
1.3. Infra-estrutura
.....................................................................................................................7
1.3.1. Tipo de piso
...............................................................................................................9
1.3.2. Revestimento das paredes, tetos e cores
....................................................................9
1.3.3. Sistemas de circulao de ar
......................................................................................9
1.3.4. Iluminao
.................................................................................................................9
1.3.5. Equipamentos
............................................................................................................9
1.3.6. Desenho das disposies internas
...........................................................................10
1.4. Pblico Principal identificado durante o estgio
.............................................................11
1.4.1. Caracterizao dos clientes
....................................................................................11
1.4.2. Morbidades
............................................................................................................11
1.4.3. Distribuio dos produtos comercializados
...........................................................11 2.
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
................................................................................13
2.1. Setor Administrativo
.......................................................................................................14
2.2. Setor de Atendimento ao Cliente
.....................................................................................15
2.3. Setor Operacional
...........................................................................................................16
3. LEGISLAES OBSERVADAS
........................................................................................17
5. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
................................................................................22
3
1. INTRODUO O estgio curricular supervisionado, realizado em
farmcia comercial, se faz necessrio para se conhecer a prtica
profissional dos farmacuticos que atuam em farmcias e drogarias,
bem como, a organizao do estabelecimento como empresa e as demais
atividades administrativas. Dados divulgados pelo Conselho Federal
de Farmcia com base nos Relatrio da Comisso de Fiscalizao emitido
em dezembro de 2009 e com base nos Relatrios de Atividades Fiscais
dos Conselhos Regionais de Farmcia. O Brasil apresenta um total de
79.010 de farmcias e drogarias destas, 18.425 localizam se nas
capitais e 60.585 esto presentes em cidades do interior. Quanto aos
proprietrios 19.755 so farmacuticos e 45.481 no so farmacuticos
(CFF, 2009). Com base na grande quantidade de farmcias e drogarias
que ao mesmo tempo em que representam um amplo mercado de trabalho
se tornam cada vez mais exigentes na garantia dos servios
prestados. Sendo assim, constata-se a necessidade de estimular a
atuao profissional, principalmente de acadmicos e egressos
profissionais. Oliveira et.al. (2005), descreve:A formao
generalista, preconizada pelas novas diretrizes curriculares para
os cursos de farmcia, representa uma mudana conceitual, estrutural
e filosfica da profisso farmacutica, enfatizando os temas
relacionados s questes sanitrias e sociais, incluindo a prtica da
ateno farmacutica, formando um profissional de mltiplas
habilidades, apto a exercer a farmcia em todos os seus segmentos e
atividades. Porm, para atuar plenamente como farmacutico, atingindo
os objetivos preconizados pela nova formao generalista, e seguir a
normatizao legal, o profissional ter de enfrentar o atual sistema
de farmcia, o qual inclui o comissionamento de funcionrios para
aumento das vendas, e a delegao de atividades burocrticas e de
gerenciamento aos farmacuticos, em detrimento de sua atuao junto
aos usurios.
No contexto histrico de acordo com Pimenta & Costa (2008,
v.15, p. 1015), o exerccio da farmcia e o funcionamento das boticas
foram objeto de preocupao das autoridades governamentais, como se
percebe na legislao construda ao longo do sculo XIX sobre as artes
de curar e a sade pblica.
4
Como afirma Vieira (2007, v. 12, p. 215): No Brasil, a partir de
meados dos anos 1990, a presena marcante das aes dos conselhos de
farmcia e vigilncia sanitria em estabelecimentos comerciais
farmacuticos est mudando o panorama nacional. Histrico da empresa
Dentre tantas farmcias a escolhida para a realizao do estgio foi a
Bom Jesus, microempresa constituda de uma Sociedade Empresria
Limitada, iniciou suas atividades no dia 9 de maio de 2009, sob o
nome empresarial NORTE FARMACENTRO LTDA. Localizada no centro do
municpio de Rolim de Moura-RO, na Avenida 25 de agosto n5132.
Apresentando capital integralizado no valor de R$ 15.000,00 (quinze
mil reais) e um total de 15.000 cotas. Composta por dois scios:
Sandro Ivan Feiten, scio-gerente isoladamente por possuir 14.250
cotas, solteiro e comerciante residente no municpio de Rolim de
Moura. O segundo scio portador de 750 cotas, Gilson Cardoso de
Bessa, casado e comerciante residente no municpio de Rolim de
Moura. O objeto social da empresa o comrcio varejista de produtos
farmacuticos alopticos, homeoptico, artigos de perfumaria,
cosmticos e de higiene pessoal, artigos mdicos, artigos ortopdicos
e farmcia de manipulao. O contrato social foi alterado em 2 de maio
de 2003, permanecendo o nome empresarial NORTE FARMACENTRO LTDA, o
objeto social e a sede da empresa. Retirou se da sociedade nesta
data o scio, Sandro Ivan Feiten, possuidor de 14.250 cotas no valor
de R$ 14.250,00 (quatorze mil e duzentos reais), cedendo 7.500
cotas de capital social R$ 7.500,00 ao scio ingressante Jos Roberto
de Jesus, brasileiro, solteiro, comerciante, nascido em 31 de julho
de 1968 em Rancharia- SP, residente e domiciliado a Rua Urup n
5190, municpio de Rolim de Moura. No mesmo ato transferiu 6.750
cotas de capital social R$ 6.750,00 para a scia ingressante
Margarida Henning, brasileira, solteira, nascida em 11 de setembro
de 1968 em Canoinhas-SC, residente e domiciliado a rua Urup n 5190,
municpio de Rolim de Moura. No mesmo dia o scio Gilson Cardoso de
Bessa, possuidor de 750 cotas de capital social R$ 750,00 retira-se
da sociedade cedendo e transferindo a sua totalidade para a scia
ingressante Margarida Henninog. Logo, ambos os scios detm 50% das
cotas sendo a scia administradora, Margarida Henning. A partir
desta data a empresa atende pelo nome fantasia de Farmcia Bom
Jesus. 5
Empregadora de 21 funcionrios a Frmacia Bom Jesus desenvolve h
seis anos em Rolim de moura, dois eventos anuais que j se tornaram
tradio. Arraia Farmcia Bom Jesus e a Corrida Rstica Farmcia Bom
Jesus que de acordo com seu criador, Jos Roberto de Jesus, tem por
objetivo: Fortalecer a marca da empresa proporcionando lazer e
entretenimento a populao. A farmcia tem por objetivo atender as
diversas classes sociais da populao de Rolim de Moura e cidades
vizinhas. Jos Roberto de Jesus afirma que o objetivo de suas
empresas : Ser provedor de sade e bem estar atendendo as
necessidades de todos os clientes, com produtos e servios. Contudo,
este relatrio se prope a discutir sobre as experincias adquiridas
no estgio visando caracterizar, classificar o estabelecimento onde
foi desenvolvido o estgio e analisar a funo do farmacutico dentro
do novo modelo de prtica profissional desenvolvida no contexto de
ateno e assistncia farmacutica. Que como descreve Vieira (2007, v.
12, p. 215), dentro deste novo contexto, no qual a preocupao com o
bem estar do paciente passa a ser a viga mestra das aes, o
farmacutico assume papel fundamental, somando seus esforos aos dos
outros profissionais de sade e aos da comunidade para a promoo da
sade. 1.1. Classificao da Farmcia Classificada como Farmcia mista
por dispensar drogaria e frmulas manipuladas de acordo com o que
estabelece a lei 5.991 de 17 de dezembro de 1973, estabelecimento
de manipulao de frmulas magistrais e oficinais, de comrcio de
drogas, medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos,
compreendendo o de dispensao e o de atendimento privativo de
unidade hospitalar ou de qualquer outra equivalente de assistncia
mdica (BRASIL, 1973). A mesma encontra-se em processo de
cadastramento no programa de Farmcia Popular do governo federal.
Vale salientar que os medicamentos manipulados so de origem da
Farmcia Bom Jesus Manipulao, esta filial iniciou suas atividades em
abril de 2005, localizada no Centro de Rolim de Moura, na Avenida
25 de agosto N 4971. 6
1.2. Caracterizao da Farmcia A Farmcia Bom Jesus se localiza na
principal avenida de comrcio do municpio de Rolim de Moura, Avenida
25 de agosto N 5132. Em suas proximidades esto bancos, padaria,
lojas de roupas populares, colgios pblicos, laboratrio de anlises
clnicas e posto de sade. Apresenta um fluxo intenso de clientes com
pico de atendimento pela manh, isso por se caracteriza um perodo em
que a populao da zona rural e de cidades vizinhas menores que vo
cidade em busca de produtos e servios. Os servios desenvolvidos
incluem a dispensao de medicamentos (incluindo os sujeitos a
controle especial), insumos farmacuticos e correlatos, perfurao de
lbulo auricular para a colocao de brincos, aferio de parmetros
fisiolgicos e bioqumicos (presso arterial e teste de glicemia),
aplicao de injetveis, servios de entrega a domiclio. A farmcia
ainda no possui Manual de Boas Prticas Farmacuticas, e no tem
realizado programa de sanitizao, incluindo desratizao e
desinsetizao. A farmcia informatizada com um software, o Trade
Solution um sistema que organiza todos os setores da empresa, desde
a entrada do produto at o gerenciamento do relacionamento com os
clientes, tem vrios mdulos que controlam estoque, venda, caixa,
relatrios, banco e cadastros de clientes. A empresa desenvolveu o
Carto Fidelidade uma idia de marketing, com o objetivo de alavancar
suas vendas e tornar seus clientes fiis, funciona com o acumulo de
pontos a cada compra realizada pelo cliente que possui o carto
fidelidade, podendo ser trocados por prmios. Desenvolve convnios
com sindicatos dos funcionrios pblicos, dos frigorficos e do
comrcio. Atualmente se encontram cadastrados 33.000 clientes. 1.3.
Infra-estrutura Em 17 de agosto de 2009, em busca de avanos na
definio de campos de atividade profissional e de qualificao do
setor de farmcias e drogarias, a Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria publicou a Resoluo 44, que Dispe sobre Boas Prticas
Farmacuticas para o controle sanitrio do funcionamento, da
dispensao e da comercializao de produtos e da prestao de 7
servios farmacuticos em farmcias e drogarias e d outras
providncias (ANVISA, 2009). Nesta resoluo quanto
infra-estrutura:Art. 5 As farmcias e drogarias devem ser
localizadas, projetadas, dimensionadas, construdas ou adaptadas com
infra-estrutura compatvel com as atividades a serem desenvolvidas,
possuindo, no mnimo, ambientes para atividades administrativas,
recebimento e armazenamento dos produtos, dispensao de
medicamentos, depsito de material de limpeza e sanitrio. Art. 6 As
reas internas e externas devem permanecer em boas condies fsicas e
estruturais, de modo a permitir a higiene e a no oferecer risco ao
usurio e aos funcionrios. 1 As instalaes devem possuir superfcies
internas (piso, paredes e teto) lisas e impermeveis, em perfeitas
condies, resistentes aos agentes sanitizantes e facilmente lavveis.
2 Os ambientes devem ser mantidos em boas condies de higiene e
protegidos contra a entrada de insetos, roedores ou outros animais.
3 As condies de ventilao e iluminao devem ser compatveis com as
atividades desenvolvidas em cada ambiente. 4 O estabelecimento deve
possuir equipamentos de combate a incndio em quantidade suficiente,
conforme legislao especfica. Art. 7 O programa de sanitizao,
incluindo desratizao e desinsetizao, deve ser executado por empresa
licenciada para este fim perante os rgos competentes. Pargrafo
nico. Devem ser mantidos, no estabelecimento, os registros da
execuo das atividades relativas ao programa de que trata este
artigo. Art. 8 Os materiais de limpeza e germicidas em estoque
devem estar regularizados junto Anvisa e serem armazenados em rea
ou local especificamente designado e identificado. Art. 9 O
sanitrio deve ser de fcil acesso, possuir pia com gua corrente e
dispor de toalha de uso individual e descartvel, sabonete lquido,
lixeira com pedal e tampa. Pargrafo nico. O local deve permanecer
em boas condies de higiene e limpeza. Art. 10. Deve ser definido
local especfico para guarda dos pertences dos funcionrios no
ambiente destinado s atividades administrativas. Art. 11. As salas
de descanso e refeitrio, quando existentes, devem estar separadas
dos demais ambientes. Art. 12. O estabelecimento deve ser
abastecido com gua potvel e, quando possuir caixa d'gua prpria, ela
deve estar devidamente protegida para evitar a entrada de animais
de qualquer porte, sujidades ou quaisquer outros contaminantes,
devendo definir procedimentos escritos para a limpeza da caixa
d'gua e manter os registros que comprovem sua realizao. Art. 13. O
acesso s instalaes das farmcias e drogarias deve ser independente
de forma a no permitir a comunicao com residncias ou qualquer outro
local distinto do estabelecimento. 1 Tal comunicao somente
permitida quando a farmcia ou drogaria estiverem localizadas no
interior de galerias de shoppings e supermercados. 2 As farmcias e
drogarias localizadas no interior de galerias de shoppings e
supermercados podem compartilhar as reas comuns destes
estabelecimentos destinadas para sanitrio, depsito de material de
limpeza e local para guarda dos pertences dos funcionrios (ANVISA,
2009).
O prdio da farmcia apresenta rea com infra- estrutura em
excelente estado de conservao, no apresenta infiltraes, rachaduras
ou qualquer componente que coloque em 8
risco a integridade de seus funcionrio e clientes. As disposies
dos equipamentos e o tipo de material permitem a adequada limpeza e
higienizao, estas so realizadas diariamente. As gndolas so de ao
inox e de fcil limpeza. No h a presena de roedores e nem insetos,
apesar de no ser executado um programa de desratizao e
desinsetizao. 1.3.1. Tipo de piso: cermica de cor clara 1.3.2.
Revestimento das paredes, tetos e cores: alvenaria pintada com
tinta no lavvel nas cores branca e vermelha. 1.3.3. Sistemas de
circulao de ar: condicionador de ar. 1.3.4. Iluminao: Artificial e
branca com lmpada fluorescente que tem um bom fator de reproduo de
cores um item faz muita diferena. A iluminao pode atrair ou afastar
o cliente da sua loja atravs dela que se pode gerar um diferencial
na loja. 1.3.5. Equipamentos y rea administrativa: 03 computadores,
03 cadeiras, 02 armrios de madeira, 01 bancada de madeira, 01
impressora, 01 aparelho de fax, 01 arquivo e 01 leitor ptico. y
Escritrio: 01 computador, 03 cadeiras, 01 aparador de madeira, 01
mesa de madeira, 01 cofre e 01 ar condicionado. y rea de
recebimento e estocagem de produtos: 03 prateleiras altas de
madeira, 01 balco, 01 extintor de gua pressurizada, 01 armrio de
madeira de uso individual dos funcionrios. y Cozinha: 01 pia de
mrmore com armrio de madeira, 01 armrio de madeira para armazenar
produtos de limpeza, 01 bancada de madeira, 04 bancos, 01 frigobar,
01 fogo de duas bocas, 01 bancada, 01 armrio de madeira adaptado
com chave para armazenar os prfulos e cortantes e 01 ar
condicionado. y Sala de aplicao: 01 pia de mrmore com armrio de
madeira, 02 cadeiras, 01 suporte de brao para aferir presso
arterial, 01 aparelho para aferir presso, 01 inalador, 01 lixeira
acionada com pedal, 01 termmetro, 01 monitor de glicemia, 01 porta
toalhas de papel, 01 porta sabonete liquido, 01 caixa para descarte
de resduos perfurantes e infectantes. y rea de dispensao 9
Perfumaria: 02 prateleiras, 01 balco e 05 gndolas; Sesso
infantil: 02 prateleiras, 02 cestos de fraldas; Medicamentos: 09
prateleiras, 01 balco, o1 balco com 05 armrios com chave para
armazenar medicamentos controlados e 04 computadores com leitores
pticos; Caixa: 02 computadores com leitores pticos, 02 cadeiras, 02
impressoras, 03 maquinetas e 01 balco com gavetas para arquivos de
promissrias; Diversos: 01 bebedouro, 01 balana, 03 cadeiras, 02
freezers verticais e 02 freezers na horizontal. 1.3.6. Desenho das
disposies internas: Figura I
10
1.4. Pblico Principal identificado durante o estgio 1.4.1.
Caracterizao dos clientes: Os clientes so de todas as classes
sociais abrangendo, desde pessoas analfabetas pessoas com nvel
superior, incluindo: Adultos, adolescentes, mulheres gestantes,
idosos, crianas, recm nascidos e deficientes fsico; 1.4.2.
Morbidade As principais morbidades observadas na populao na qual
desenvolveu a ateno farmacutica foram: Hipertenso, diabete,
colesterol, obesidade, gestao, transtornos psquicos, distrbios do
sono, verminoses, processos alrgicos, acidentados e pessoas
imunocomprometidos. 1.4.3. Distribuio dos produtos comercializados
Os dados da tabela abaixo foram fornecidos atravs de relatrios
emitidos pelo sistema do Trade Solution, alm de fornecer os
percentuais de vendas de medicamentos similares, genricos e de
referncia dos ltimos trs meses, permite a observao de todas as
linhas de produtos comercializados pela Farmcia Bom Jesus no mesmo
perodo. As linhas de medicamentos mais comercializados trazem em
primeiro lugar no ranking os similares, em segundo os ticos e por
ltimo os genricos. Isso se procede a uma vez que os similares a
classe de medicamento comissionada, ou seja, fonte da renda mensal
dos balconistas. Os ticos apresentam pouca variao em relao aos
similares, contanto, suas vendas esto associadas principalmente por
prescrio mdica. A farmcia apresenta um estoque de medicamentos
genricos bem reduzidos o que justifica o baixo percentual de
venda.
11
Tabela 1: Distribuio de produtos PRODUTOS POR LINHA MARO ABRIL
(%) (%) Similares 35,04 36,51 ticos Perfumaria Psicotrpicos Consumo
Infantil Sorvetes Manipulao Hospitalar 30,24 7,00 6,28 6,05 5,67
3,15 2,60 0,86 31,59 5,81 5,64 5,41 5,12 2,54 2,35 1,77 0,68 0,41
0,35 0,33 0,32 0,32 0,31 0,24 0,17 0,12 0,01
MAIO (%) 34,48 32,11 6,27 6,13 5,75 5,61 2,88 2,55 1,19 0,74
0,39 0,37 0,36 0,27 0,27 0,21 0,19 0,10 0,09 0,0312
Homeoptico/Fitoterpico 0,76 Bebidas Genricos Varejinho
Homeopticos Doces Ortopdicos Acessrios Bijoterias Telefonia
Fitoterpico 0,44 0,38 0,34 0,27 0,26 0,20 0,16 0,15 0,07 0,06
2. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS A Ateno Farmacutica constitui uma
prtica profissional centrada no paciente, que encontra-se em fase
de implantao em algumas farmcias de diversas regies do Brasil,
enfrentando porm muitos empecilhos, os quais devem ser superados em
prol do resgate da profisso perante a sociedade. A implantao da
Ateno Farmacutica como parte dos servios farmacuticos prestados em
farmcias comunitrias exige ampla mobilizao de profissionais e
acadmicos. Esta comea com a elaborao da Proposta de Consenso
Brasileiro de Ateno Farmacutica, passa pelas novas diretrizes
curriculares dos cursos de farmcia, que enfocam a atuao como
profissional da sade, e exige do farmacutico a busca de um nvel de
aperfeioamento interdisciplinar condizente com as novas
responsabilidades, remetendo-o a assumir efetivamente a autonomia
de seu cargo liberal, incorporando os componentes da moral, tica e
ideologia dentro de sua atuao. A profisso farmacutica, do sculo XX
at os dias de hoje, passou por vrios momentos difceis, inclusive
experimentando a perda da identidade. Com a prtica da ateno
farmacutica e a carncia da populao de um farmacutico mais atuante
em defesa do uso racional dos medicamentos, surge uma oportunidade
mpar para o desempenho de seu papel perante a sociedade. Faz parte
de suas atribuies a promoo da sade, principalmente atravs da
disposio de um servio de farmcia com qualidade (e neste aspecto
incluem-se a orientao e o acompanhamento farmacutico) e, da educao
em sade, de fcil acesso populao. O uso irracional de medicamentos
um importante problema de sade pblica; portanto, preciso considerar
o potencial de contribuio do farmacutico e efetivamente incorpor-lo
s equipes de sade a fim de que se garanta a melhoria da utilizao
dos medicamentos, com reduo dos riscos de morbimortalidade e que
seu trabalho proporcione meios para que os custos relacionados
farmacoterapia sejam os menores possveis para a sociedade.
13
2.1. Setor Administrativo Integram o setor administrativo os
cargos de gerncia, auxiliares de escritrio, escriturrio, setor de
compra e o proprietrio que coordena todos os setores. Nenhum desses
setores dentro da farmcia Bom Jesus exercido pelo farmacutico.
Durante o perodo de estgio foi possvel o acompanhamento das
atividades desenvolvidas neste setor. Participao direta no processo
de aquisio, armazenamento e controle de estoque e conferncia de
medicamentos sujeitos a controle especial, realizado todas as
segundas-feiras. Os pedidos so realizados de acordo com os
relatrios emitidos pelo sistema que controle o estoque, que permite
verificar a quantidade de medicamento em estoque e a quantidade de
medicamentos vendidos semanalmente. Esses dados fornecem informaes
que determinam a quantidade que ser comprada. As principais
empresas que fornecem os produtos localizadas no estado de Rondnia
incluem a Recol ( ticos), Tapajs ( ticos e similares), Dimefe,
Rondomed, Cifarma, Minas, Equipomed, Centrofarma e Solimes Tapajs;
localizada em Goinia a Panarello e localizada em So Paulo a Soluo
Rpida. O recebimento da mercadoria feito no mesmo local onde
ficaram armazenadas no estoque. Quanto s atividades desenvolvidas:
conferncia dos produtos de acordo com a descriminao da Nota Fiscal,
observando o valor de compra de cada produto, que deve estar em
acordo com o ABC Farma, nmero do lote, a quantidade e o prazo de
validade. Este processo denominado de validao de mercadoria. Por
fim, a nota encaminha para o escriturrio e para as auxiliares de
escritrio dar entrada dos produtos no sistema. A farmcia apesar de
no possuir o Manual de Boas Prticas Farmacuticas, apresenta um
controle de qualidade eficaz, realizada a verificao do prazo de
validade de todos os produtos expostos atravs de relatrios emitidos
por sistema a cada dia 30 do ms, os medicamentos que venceram nos
prximos 90 dias so retirados e armazenados em uma prateleira
separada que garante a preferncia na hora da venda. Quando vencidos
so retirados dando baixa no estoque. Os medicamentos vencidos so
armazenados at serem enviados para incinerao. 14
2.2. Setor de Atendimento ao Cliente Englobam as funes de
operador de caixa, atende de balco, atende de perfumaria e o
farmacutico. Desenvolvimento de ateno farmacutica para pacientes
hipertensos e diabticos executando as tarefas de aferio de presso
arterial principalmente em idosos e gestantes, realizao de testes
rpidos de glicemia. Administrao de inalao em crianas apenas sob
prescrio mdica. Administrao de injetveis via intramuscular e
endovenosa e acompanhamento da realizao de pequenos curativos. A
principal atividade desenvolvida foi a dispensao de medicamentos
com orientao quanto dose, os horrios de administrao e possveis
interaes medicamentosas. O processo em que foi realizado o estgio
no houve acompanhamento por parte do farmacutico. A figura 1
simplifica as atividades desenvolvidas durante o atendimento do
cliente. Figura 1: Orientao ao cliente
15
2.3. Setor Operacional Durante o estgio no foram desenvolvidas
atividades neste setor. Integrado por moto-boy que desempenham as
funes de entregador, servios bancrios e servios de cobrana. A
farmcia possui um moto-boy com curso tcnico de enfermagem, que
desempenha as funes j citadas e aplicao de injetveis a domicilio
para pacientes impossibilitados de se locomover at a farmcia. O
auxiliar de limpeza tambm e parte integrante deste setor,
responsvel pela limpeza e higienizao diria de toda a rea da
farmcia. A limpeza no inclui as gndolas e nem as prateleiras, estas
so limpas a cada 15 dias de acordo com uma escala onde todos os
funcionrios participam com gndolas e prateleiras determinadas pelo
regulamento interno da farmcia.
16
3. LEGISLAES OBSERVADAS No tocante, a preocupao com a
regulamentao das atividades farmacuticas datada desde sculo XIX, s
se fez aumentar nos dias atuais, de fato pelo avano nas pesquisas
para desenvolvimento de novos frmacos e pelo crescente nmero de
estabelecimentos comercias. Como afirma Vieira (2007, v. 12, p.
215): No Brasil, a partir de meados dos anos 1990, a presena
marcante das aes dos conselhos de farmcia e vigilncia sanitria em
estabelecimentos comerciais farmacuticos est mudando o panorama
nacional. Farmcias e drogarias so, desde longa data, marcos
representativo na constituio das urbes. Sua posio singular entre
estabelecimento comercial e rgo da sade vem promovendo a
necessidade de regulamentaes especficas (ROMANO-LIEBER, CUNHA e
RIBEIRO, 2008). Ainda segundo Romano-Lieber, Cunha e Ribeiro
(2008):A Lei n. 5.991, de 17.12.73, diploma legal regulamentado
pelo Decreto n. 74.170/74, define que o comrcio de drogas,
medicamentos e de insumos farmacuticos privativo das empresas e dos
estabelecimentos nela definidos. Entretanto, observa que poder ser
extensivo s farmcias e drogarias o comrcio de outros produtos, tais
como, aparelhos e acessrios, produtos utilizados para fins
diagnsticos e analticos, odontolgicos, veterinrios, de higiene
pessoal ou de ambiente, cosmticos e perfumes, exercido por
estabelecimentos especializados, desde que observado o disposto em
lei federal e na supletiva dos Estados, do Distrito Federal e dos
Territrios.
Com relao regulamentao especfica Silva (2003), descreve:As leis
federais 5.991/73 e 6.360/76 e seus decretos lei correspondentes
74.170/74 e 79.094/77, os mais importantes na regulao do setor,
contriburam para que a prtica farmacutica se configurasse como a
prtica do comrcio de drogas, descaracterizando o papel de unidade
sanitria que a farmcia poderia ocupar no Brasil, estas leis e
decretos definiram ainda o conceito drogaria. Este conceito no
apenas regulamentou a criao de um espao exclusivo ao comrcio de
drogas, como tambm remeteu as aes de manipulao de medicamentos,
inexistentes sem a presena do profissional farmacutico, a um espao
marginal grande rede varejista poca estruturada. Desta forma
sequem
as seguintes legislaes, que regulamentam as atividades das
farmcias e drogarias e a profisso farmacutica. o Portaria 344 de 12
de maio de 1998: Aprova o Regulamento Tcnico sobre substncias e
medicamentos sujeitos a controle especial. Dispe os requisitos
quanto concesso da autorizao especial, emitidos pela ANVISA, do
comrcio para a importao e exportao, o 17
transporte, da prescrio de notificao de receita A-B-C, define as
exigncias para aviar a receita, da escriturao, da guarda dos
medicamentos e substncias que devem ficar em armrio com chaves sob
a responsabilidade do farmacutico, do balano, da embalagem. O
controle e a fiscalizao dos estabelecimentos que devem atender
todos os requisitos fixados nesta portaria so de responsabilidade
da autoridade sanitrias do Ministrio da Sade, Estados, Municpios e
Distrito Federal. Da disposio final probe a distribuio de amostras
grtis constante no regulamento tcnico e suas atualizaes. Em anexos
se encontram a lista de medicamentos e substncias subdivididos de
acordo com a notificao. o Lei 9787 de 10 de fevereiro de 1999:
Altera a Lei n 6.360, de 23 de setembro de 1976, que dispe sobre a
vigilncia sanitria, estabelece o medicamento genrico, dispe sobre a
utilizao de nomes genricos em produtos farmacuticos e d outras
providncias. Definem medicamentos de referncia, similar e genrico,
a obrigatoriedade da descrio da Denominao Comum Brasileira ou, na
sua falta, a Denominao Comum Internacional nas embalagens de
medicamentos que ostentam nome comercial ou marca. Regulamenta a
aquisio de medicamentos pelo SUS, e as medidas de controle de
qualidade para genricos. o Resoluo 464 de 23 de julho de 2006:
Dispe sobre a inscrio, o registro, o cancelamento de inscrio e a
averbao no Conselho Regional de Farmcia, e d outras providncias.
Definem os requisitos necessrios para inscrio a que ficam sujeitos
profissionais farmacuticos e no-farmacuticos e o pagamento da
anuidade ao Conselho Regional, para o provisionamento, dos
processos de transferncia e cancelamento de inscries, da inscrio
provisria de farmacutico e no-farmacutico, da inscrio definitiva e
secundria, do visto para exercer a profisso em outra jurisdio, da
inscrio de estrangeiros, das inscries remidas (farmacuticos
aposentados), da transferncia e cancelamento da inscrio, do
registro das empresas, da carteira e cdula profissional e pro fim o
certido de regularidade. o RDC 33 de 25 de fevereiro de 2003: Dispe
sobre o regulamento tcnico para o gerenciamento de resduos de
servios de sade. Aprova o regulamento tcnico para o gerenciamento
de resduos de servios de sade. Em seu anexo fixa as normas do
regulamento tcnico para o gerenciamento de resduos de servios de
sade diretrizes gerais, quanto ao histrico, abrangncia,
gerenciamento dos resduos de servios de sade (segregao,
acondicionamento, identificao, transporte interno, armazenamento
temporrio, tratamento, armazenamento externo, coleta e transporte
externo e destinao final), as 18
responsabilidades dos dirigentes que no caso de farmcias e
drogarias cabe ao farmacutico responsvel tcnico a elaborao do
PGRSS, classificao dos resduos ( A- Potencialmente txicos, B-
Qumicos, C- Rejeitos radioativos, D- Resduos comuns, E-
Perfurocortantes), do manejo de RSS e por fim da segurana
ocupacional. o Resoluo 461 de 2 de maio de 2007: Ementa: e sanes
ticas e disciplinares aplicveis aos farmacuticos. As infraes ticas
e disciplinares sero apenadas, de forma alternada, sem prejuzo das
sanes de natureza civil ou penal cabveis, com as penas de: I.
Advertncia; II. Advertncia com emprego da palavra censura; III.
Multa; IV. Suspenso; V. Eliminao. As infraes so analisadas Conforme
o Cdigo de processo tico. o RDC 44 de 17 de agosto de 2009: Mais
recentemente, da Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria (ANVISA),
com vistas a disciplinar o comrcio sobre as Boas Prticas de
Fabricao para o controle sanitrio do funcionamento, da dispensao e
da comercializao de produtos e da prestao de servios farmacuticos
em farmcias e drogarias e dando outras providncias. Dispe sobre as
documentaes do estabelecimento, quanto a infra-estrutura, dos
recursos humanos (Das responsabilidades e atribuies e da capacitao
dos funcionrios), comercializao e dispensao de produtos (Dos
produtos com dispensao ou comercializao permitidos, da aquisio e
recebimento, das condies de armazenamento, da organizao e exposio
de produtos, da dispensao de medicamentos, da solicitao remota para
dispensao de medicamentos e da dispensao de outros produtos), dos
servios farmacuticos (ateno farmacutica, ateno farmacutica
domiciliar, aferio de parmetros fisiolgico e bioqumicos permitidos,
da administrao de medicamentos,da perfurao do lbulo auricular para
colocao de brincos, da declarao de servios farmacuticos, da
elaborao do Manual de Boas Prticas farmacuticas e suas disposies
finais que entre outras exigncias dispe que farmcias e drogarias
devem possuir o Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de
Sade PGRSS, conforme legislao especfica.
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4. CONCLUSO A grande quantidade de farmcias e drogarias que ao
mesmo tempo em que representam um amplo mercado de trabalho se
tornam cada vez mais exigentes na garantia dos servios prestados
por atender as legislaes vigentes, justifica a necessidade de
estimular a atuao profissional, principalmente de acadmicos e
egressos profissionais. O estgio apesar de ter se demonstrado
satisfatrio, por proporcionar o desenvolvimento prtico das
atividades farmacuticas com base nos conhecimentos tericos
adquiridos durante o processo de formao, deixou claro que muito
ainda tem por se aprender. Os conhecimentos em deontologia
farmacutica facilitaram o entendimento das legislaes aplicadas as
atividades desenvolvidas na farmcia, bem como, na identificao das
irregularidades, como foi mencionado neste relatrio. Os
conhecimentos em farmacotcnica, qumica farmacutica, farmcia clnica,
farmacologia, microbiologia, e parasitologia contriburam de forma
significante na prtica de ateno farmacutica e na dispensao de
medicamentos mesmo com a dificuldade em correlacionar os diversos
nomes comerciais com seus referidos princpios ativos. O contato com
clientes de diferentes perfis dentre todas as atividades
desenvolvidas, foi tarefa mais prazerosa e gratificante, nas
primeiras abordagens houve certa dificuldade de fato pela
inexperincia e insegurana, porem, o tempo forneceu segurana e
melhorou a desenvoltura na realizao da ateno farmacutica,
permitindo o reconhecimento das individualidades e necessidades de
cada cliente. Nesta conjuntura, foi imprescindvel orientar o
cliente quanto importncia adeso ao tratamento medicamentoso.
Infelizmente no houve acompanhamento por parte da farmacutica, que
foi demitida no primeiro ms de estgio e a nova contratao s veio a
ser efetuada no fim do mesmo. No entanto, a relao com os demais
profissionais da farmcia desde proprietrio at a auxiliar de
limpeza, foi tima de forma que estes foram atenciosos permitindo o
acesso a todos os setores da empresa e contribuindo para o processo
de aprendizado, demonstrando que a equipe deve estar em harmonia
para garantir a qualidade de servios prestados a seus clientes.
20
O tempo de estgio apesar de muito proveitoso, foi insuficiente
para absorver todas as informaes relevantes no exerccio da ateno e
assistncia farmacutica em toda sua abrangncia. A falta da superviso
do farmacutico durante o processo de aprendizagem deixou claro que
muito ainda precisa mudar. Acredito que qualquer mudana na atuao
farmacutica deva partir de uma reflexo de cada profissional a
partir de sua realidade prtica. a partir desta conscientizao que
pode mudar os comportamentos dos profissionais, gerando aes com
mais qualidade, inclusive, na implantao da ateno farmacutica.
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5. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS [ANVISA] Agncia Nacional de
Vigilncia Sanitria. Resoluo 44 de 17 de agosto de 2009: Dispe sobre
Boas Prticas Farmacuticas para o controle sanitrio do
funcionamento, da dispensao e da comercializao de produtos e da
prestao de servios farmacuticos em farmcias e drogarias e d outras
providncias. Braslia, 2009. Disponvel em . Acesso em: 20 mai. 2010.
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fevereiro de 2003: Dispe sobre o regulamento tcnico para o
gerenciamento de resduos de servios de sade. Braslia, 2003.
Disponvel em . Acesso em: 3 jun. 2010. [ANVISA] Agncia Nacional de
Vigilncia Sanitria. Portaria 344 de 12 de maio de 1998: Aprova o
Regulamento Tcnico sobre substncias e medicamentos sujeitos a
controle especial. Braslia, 1998. Disponvel em . Acesso em: 3 jun.
2010. BRASIL. Lei 9787 de 10 de fevereiro de 1999: Altera a Lei n
6.360, de 23 de setembro de 1976, que dispe sobre a vigilncia
sanitria, estabelece o medicamento genrico, dispe sobre a utilizao
de nomes genricos em produtos farmacuticos e d outras providncias.
Braslia, 1999. Disponvel em . Acesso em: 3 jun. 2010. BRASIL. Lei
5.991 de 17 de dezembro de 1973: Dispe sobre o controle sanitrio do
comrcio de drogas, medicamentos, insumos farmacuticos e correlatos,
e d outras providncias. Braslia, 1973. Disponvel em . Acesso em: 20
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maio de 2007: Sanes ticas e disciplinares aplicveis aos
farmacuticos. Braslia 2007. Disponvel em: < URL:
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[CFF] Conselho Federal de Farmcia. Resoluo 464 de 23 de julho de
2006: Dispe sobre a inscrio, o registro, o cancelamento de inscrio
e a averbao no Conselho Regional de Farmcia, e d outras
providncias. Braslia 2006. Disponvel em: < URL: Acesso
http://www.crfms.org.br/_arquivos/legislacao/res464-quadro_de_inscricoes_CRF.pdf>.
em: 4 jun. 2010. [CFF] Conselho Federal de Farmcia.
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