44

Remuneration System 1

Embed Size (px)

DESCRIPTION

pengertian remunerasi

Citation preview

  • Remuneration systemRemuneration system

    Hanna Permana Subanegara

  • Delight CustomerDelight CustomerTrustworthy ProviderTrustworthy Provider

    Bisnis Rumah SakitBisnis Rumah SakitValue business, Trusty businessValue business, Trusty business

    ProductProduct ServiceService

    Mindset (Value)Mindset (Value)

  • Loop Strategi Bisnis Rumah SakitLoop Strategi Bisnis Rumah Sakit

    Service excellentFaster, Better, Cheaper, Newer

    Service excellentService excellentFaster, Better, Cheaper, NewerFaster, Better, Cheaper, Newer

    ResourcesBuilding, Instruments, Materials, Man power

    ResourcesResourcesBuilding, Instruments, Materials, Man powerBuilding, Instruments, Materials, Man power

    ManagementManagementMorality, delivery, quality, safety, costMorality, delivery, quality, safety, cost

    Customer SatisfactionOwner, employee, patient

    Customer SatisfactionCustomer SatisfactionOwner, employee, patientOwner, employee, patient

    ProcurementProcurementCostCost

    ReadinessReadiness

    TrainingTraining

    RecruitmentRecruitment

    CostCost

    RevenuesRevenues

    Working capital & Fixed costWorking capital & Fixed cost

    Operational costOperational cost

    BenefitsProfit ?

    BenefitsProfit ?

    Financing systemBLUD

    Financing systemBLUD

    Accountability Accountability

    CostCost

  • Structure

    Value

    OrganizationalDesign

    ComunicationSystems

    DecisionMakingSystems

    RemunerationRemunerationsystemssystems

    Value

    Vision

    Mission

    Strategy

    Nurses

    Staff

    Doctors

    OrganizationalBehavior& Culture

    Grey area

    Accountability systems Goals

    Diamond Head Drill

  • Remuneration System Merupakan sistem pengUPAHan karyawan dan

    dituangkan dalam suatu aturan yang baku didalam suatu perusahaan

    Sering disebut sebagai Komensasi

    Upah terdiri dari gaji pokok, insentif, merit/bonus, tunjangan, pensiun, lembur

  • Setiap pengeluaran biaya untuk Gaji, Insentif, Merit, Bonus, Tunjangan harus diatur dalam sistem remunerasi

    Sistem tersebut menjadi sah, jika sudah ditetapkan dengan peraturan pemilik RS

  • Building Good Image

    Motivation

    Retaining Personnel

    Kesejahteraan

    Incentiv

    e syste

    ms

    Tujuan

  • Competency Passion

    BEHAVIORThe Voice

    Actualization

    Inspiration The best action

    Capacity

    Good serviceExcellence service

    Delighted CustomerTake home payTarif

    Financing systemsRemuneration system

  • Initiatives on Incentive

    Group 1 Group 1

    Group 2Group 2

    Group 3Group 3

    DiscussionDiscussionDebateDebateArgueArgue

    QuarrelQuarrelFightFight

    solutionsolutionConsensus

    Regulation, Norm, Culture

    Theory

    RegulationRegulation, Norm, CultureNorm, Culture

    TheoryTheory

    Evidence & Evidence & ExperienceExperience

  • Hammurabi (1792-1750 BC)

    If a doctor has healeda freemans bone

    orhas restored diseased flesh,

    the patient shall give the doctorfive shekels of silver.

    Organ

    Outcome

    Amount

  • Aplikasi Model tersebut adalah pembayaran berdasarkan

    prosedur yang dikerjakan untuk setiap pasien.

    Outcome diperhitungkan sebagai indikator kinerja

    Model ini masih banyak diaplikasikan di berbagai negara di dunia sampai saat ini, namun untuk menjadikan outcome sebagai dasar pemberian kompensasi sulit dilakukan.

  • Hippocrates (400 BC) Pay-in-Advance mulai diperkenalkan Kompetensi dokter dihargai lebih

    o Dokter yang mengikuti CME diperbolehkan untuk menarik bayaran lebih tinggi

    o Diasumsikan dokter yang mengikuti CME memiliki kompetensi yang lebih tinggi

  • Aplikasi

    Gelar tambahan dokter menjadi legitimasi untuk menarik bayaran lebih tinggi

    Prof.Dr. dr. KRT Anoe Koemahane, Sp B, Sp. BO. Sp BO(K). FICS, FCCX, MCK, HWS,

    SWGTL

    Bisa memberikan tarif lebih tinggi dibandingdr. Suloyo

  • India: Manu (200 BC- AD 200),

    Sliding-fee-scale: Bergantung pada siapa yang dilayani Standar ditetapkan oleh dokter dan

    kemampuan masyarakat Dokter dapat mengklaim properti milik

    pasien sebagai upah

  • Aplikasi

    Dokter dapat melakukan adjustment atas jasa medis

    Dokter di Indonesia (beberapa tahun lalu di daerah tertentu) menerima: Ternak Hasil bumi

    Sebagai upah atas jasa yang telah diberikan kepada pasien

  • Yunani Kuno (Plato)

    Pelayanan kesehatan menjalankan konsep two-tier-system High society Low society

    Dokter adalah bagian dari masyarakat kelas atas dan HANYA melayani masyarakat kelas atas

    Asisten dokter melayani masyarakat kelas bawah

  • Aplikasi

    Dokter senior bekerja di bangsal VIP dan berpraktek di boutique-like building Penghasilan jelas dan berkelas

    Residen dan dokter junior bekerja di bangsal (air mata) dan berpraktek di ruko Penghasilan didapatkan dengan penuh

    perjuangan

  • Vietnam

    Fixed salary : US$ 300 per bulan Insentif tambahan jika bekerja ekstra Terdapat regulasi yang keras untuk

    menjalankan pekerjaan extra-hours

  • Singapore

    Jam kerja dokter dibatasi 40-46 jam seminggu

    Pekerjaan ekstra dibatasi dan diperhitungkan sebagai part-time-job

    Penghasilan berkisar antara Sin$ 10.000 (GPs)-40.000 ribu (Specialist)

    Family Medicine may earned Sin$ 4000-7000

    Nurse earned 40% in average of MDs

  • Malaysia

    Dokter bekerja pada: MOH: pelayananMOE: mengajar, meneliti, melayani

    Tidak diperkenankan untuk bekerja di dua sektor

    Gaji rata-rata: RM 50.000

  • Brunei

    Dokter dibayar dengan fixed-salary Dokter diperkenankan bekerja di

    sektor privat 2 kali per minggu Sebagian besar dokter memilih untuk

    beristirahat dan tidak mengambil kesempatan tersebut

  • Canada

    Penghasilan dokter murni didapatkan dari pelayanan

    Tidak diperkenankan untuk menerima feedari perusahaan farmasi

  • Canada (2)

  • Indonesia (mixed)Parameter yang menentukan besarnya jasa medis: Sosio kultural daerah tempat bekerja parameter ekonomi di daerah tersebut sistem pembiayaan kesehatan dukungan organisasi pelayanan kesehatan politik organisasi jenis spesialisasi tingkat keahlian Terdapat sumber penghasilan yang bermacam-

    macam Jam kerja (unlimited: ATM phenomenon)

  • Income in 8 Provinces (Mean)

    29,38837,88322,76054,05018,24125,83324,80974,92418,033

    Ob-Gyn

    19,31724,15020,97821,66719,76927,55014,47720,65019,657

    Surgeon

    6,1744,5789,0416,8302,1548,1623,3516,2053,965

    GP

    TOTAL

    Papua

    N. Sulawesi

    NTB

    Jogjakarta

    C. Java

    Jakarta

    Bengkulu

    N Sumatera

    Province

    14,49018,88624,23522,0627,84520,361

    16,97414,4666,5849,810

    17,25023,87521,87833,79018,60022,6006,81010,505

    Pediatrician Internist

  • Prinsip incentive systems Barang siapa menghasilkan uang, maka harus ada kontribusi

    kedalam pos remunerasi, besarannya ditentukan berdasarkan kesepakatan logis. Proporsionalitas, Kesetaraan dan Kepatutan

    Penghasil uang adalah individu atau kelompok, yang akibat kinerjanya mendapatkan jasa seperti yang tercantum didalam TARIFRS.

    Penghasil uang akan mendapatkan Insentive langsungberdasarkan persentase yang disepakati, misal 50% dari jasa pelayanan yang tercantum dalam tarif RS

    Insentif tidak langsung adalah insentif yang dananya berasal dari Pos Renunerasi yang didiastribusikan berdasar sistem indexing

  • Insentif langsung = 50%Individu

    Insentif langsung = 50%Kelompok

    Insentif langsung = 50%Kelompok

    POS REMUNERASI

    50%

    5%Kelompok

    IndexingIndexing

    5%

    Direksi Staff Direksi

    Indexing35%

    20% keuntunganApotik

    20% keuntunganApotik20% keuntunganUsaha lain

    20% keuntunganUsaha lain

    Indexing Dana Taktis 5%

  • DASAR PERTIMBANGANINDEXING

    22 Competency indexCompetency index

    11 Basic indexBasic index

    33 Risk indexRisk index

    44 Emergency indexEmergency index

    55 Position indexPosition index

    Gaji, tunjangan, basic salaryGaji, tunjangan, basic salary

    Kompetensi, keterampilan khususKompetensi, keterampilan khusus

    Resiko tinggi keterpaparan pekerjaanResiko tinggi keterpaparan pekerjaan

    Terikat waktu selalu siapTerikat waktu selalu siap

    Jabatan struktural dan fungsionalJabatan struktural dan fungsional

    66 Performance indexPerformance index Akuntabilitas kinerjaAkuntabilitas kinerja

  • Sumber Income Dokter & Proporsinya

    16,6Others0,0Jamsostek (Insurance)1,1PT Askes (Insurance)1,5Lecturing Fee2,7Incentive from Pharmaceutical Ind., Lab, etc6,7Private Practice

    28,0Private Incentive (Private Hospital)30,9Private Salary (Private Hospital)

    3,6Incentive (Public Hospital)8,9 Fixed salary as a Civil Servant

  • Cluster Tenaga Kesehatan RS

    LOW PAIDHIGH COMMITMENT

    Keuangan, SIM,

    SDM, dll

    HIGH PAIDHIGH COMMITMENT

    Direktur, Ka Instalasi,

    SPI, dll

    LOW PAIDLOW COMMITMENT

    Rekam Medik

    HIGHLY PAID LOW COMMITMENT

    Dokter, Perawat,Bidan, dll

    Medis Non-Medis

    Teknis Medis

    Administrasi

    PendidikanAndreas Meliala (PMPK UGM)

  • INSENTIVE DI RSDOKTERJelas, dan tercantum dalam Tarif RSBentuknya, jasa visite, jasa tindakan, jasa operasi

    DIREKSI RSJelas ada prosentase dari jasa pelayanan

    PERAWATTidak jelas, antara ada dan tiada dalam bentuk jasa tindakan keperawatan

    TENAGA LAIN/STRUKTURALTidak jelas, antara ada dan tiada

  • HAMBATAN HAMBATANREMUNERASI

  • Uang sering menjadi masalah

  • UANG BUKAN SEGALANYA

    Bisa beli Tempat tidur tidak bisa beli Nyenyak Tidur

    Bisa beli Teman tidak bisa beli Sahabat Bisa beli Makanan tidak bisa beli Nafsu makan Bisa beli Alat kecantikan tidak bisa beli

    Kecantikan Bisa beli Hiburan tidak bisa beli Kebahagiaan Bisa beli Sex tidak bisa beli Cinta

  • Six Learning Disabilities

    I am is in my position The enemy is out there Illusion of taking charge Fixation on event Delusion of learning from experience Myth of the management team. In most

    organization

  • CheatingMenipu. bohongCheatingMenipu. bohong

    SneakingMembokong, licik

    SneakingMembokong, licik

    TruancyBolos, CurangTruancyBolos, Curang

  • 4 type of People4 type of People

    LearnerLearnerss

    TouristsTourists

    HostagesHostages

    TerroristTerrorist

  • HASIL FOTO RONTGENT OTAK MANUSIAHASIL FOTO RONTGENT OTAK MANUSIA

    Otak NormalOtak Normal Otak TerorisOtak Teroris

    Udara Kosong Udara Kosong

  • Jika kita berbuat baik, memang rezekibelum segera mendekat, tetapi musibahpasti menjauh

    NAMUN

    Jika kita berbuat jahat, memang musibah belum segera mendekat, tetapi rezeki pasti menjauh

  • Allah S.W.T.

    ManusiaHewan

    Syaitan

    Zero Point

    Berbisn

    is deng

    an Tuh

    an

    Berbisnis dengan Manusia

    Berbisnis dengan SyaitanBer

    bisnis

    denga

    n Hew

    an & S

    yaitan

  • RizkiTake home pay

    RizkiYang engkau tidak sangka sangka

  • Thank you