If you can't read please download the document
Upload
truongdang
View
226
Download
6
Embed Size (px)
Citation preview
RENCANA ASUHAN PADA ANAK: LAPORAN PENDAHULUAN Defisit perawatan diri
RENCANA ASUHAN PADA ANAK
Senin, 23 September 2013
LAPORAN PENDAHULUAN Defisit perawatan diri
LAPORAN PENDAHULUAN
I. Masalah utama (kasus) : Defisit perawatan diri
II. proses terjadinya masalah
1.Defisit perawatan diri adalahkeadaan dimana seseorang mengalami kerusakan, kelainan gangguan dalam kemampuanuntuk melakukan atau menyelesaikan aktivitas kehidupan sehari-hari dalam halperawatan diri, seperti mandi, berhias, makan, toilet training / eliminasi.
2.faktor predisposisi
a.penurunan minat
b.gangguan kobnitif, persepsi
c.ketidaknyamanan
d.hambatan lingkungan
e.kelemahan / kelelahan
f.ada faktor tumbuh kembang yangterlewati
III. Kemungkinan data fokus
1.Wawancara
a.Tanyakan apa yang menyebabkan diatidak bisa makan, mandi, BAB, BAK secara mandiri
b.Alasan masuk RSJ
c.Faktor predisposisi danpresipitasi
d.Faktor tumbuh kembang
2.Pemeriksaan fisik
a.kucel
b.makan dibantu
c.mandi, BAK / BAB dibantu
d.penampilan tidak rapi
e.tidak ada minat memperhatikanpenampilan
f.kuku kotor dan panjang
g.badan bau
h.gigi kotor
i.pemeriksaan fisik secarapersisitem
3.Pemeriksaan diagnostik
a.EKG
b.Laboratorium
c.Cek darah psikotes
IV. Analisa data
Data mayor
Data minor
Masalah
DS:
- menyatakan malas mandi
- tidak tau cara makan yang baik
- tidak tahu cara eliminasi yang baik
DO:
- badan kotor
- dandanan tidak rapi
- makan berantakan
- BAB / BAK sembarang tempat
DS:
- merasa tidak berguna
- merasa tidak perlu merubah penampilan
- meraswa tidak ada yang peduli
DO:
- tidak tersedia alat kebersihan
- tidak tersedia alat makan
- tidak tersedia alat toilet training
Defisit perawatan diri
V.Diagnosa keperawatan diri
Defisit keperawatan diri
VI. RENCANA KEPERAWATAN
Tujuan umum
1. Pasien mampu:
a) - Melakukan kebersihan diri secara mandiri
- Melakukan berhias atauberdandan secara baik
- Melakukan makan dengan baik
- MelakukanBAB / BAK secara mandiri
b)Keluarga mampu : merawat anggota keluarga yang mengalami masalah kurangperawatan diri
3. Kriteria hasil
a). Setelah pertemuan pasiendapat menjelaskan pentingnya :
-kebersihan diri
-berdandan /berhias
-makan
-BAB / BAK
-Mampu melakukan cara merawat diri
b).Setelah pertemuan keluarga mampu : meneruskan melatih pasien danmendukung agar kemampuan pasien dalam perawatan dirinnya meningkat
4. Intervensi
a). SP 1 (tanggal....)
1. Identifikasi
a.kebersihan diri
b.berdandan / berhias
c.makan
d.BAB / BAK
2.Jelaskan pentingnya kebersihandiri
3.Jelaskan alat dan cara kebersihandiri
4.Masukan dalam jadwal kegiatanpasien
SP 2 (tanggal...)
1.Evaluasi SP 1
2.jelaskan pentingnya berdandan
3.latih cara berdandan
a.untuk pasien laki-laki memliputicara berpakaian, menyisir rambut, bercukur
b.untuk pasien perempuan meliputicara berpakaian, menyisir rambut, berhias
4.Masukan dalam jadwal kegiatanpasien
SP 3 (tanggal....)
1.Evaluasi kegiatan SP 1 & 2
2.Jelaskan cara dan alat makan yangbenar
a. jelaskan cara mempersiapkan makan
b.jelaskan caramerapikan peralatan makan setelah makan
c. praktek makan sesuai dengan tahapan makan yang baik
3.Masukan dalam jadwal kegiatanpasien
4.latih kegiatan makan
SP 4. (tanggal....)
-Evaluasi kegiatan SP 1, 2 & 3
-Latih cara BAB / BAK yang baik
-Menjelaskan tempat BAB / BAK yangsesuai
-Menjelaskan cara membersihkan dirisetelah BAB / BAK
b). SP 1. (tanggal....)
- Identifikasi masalah dalam merawat pasiendengan masalah : kebersihan diri, berdandan / berhias, makan, BAB / BAK
- Jelaskan defisit perawatandiri
- Jelaskan cara merawat : kebersihan diri,berdandan / berhias, makan BAB / BAK, bermain peran cara merawat
- RTL keluarga / jadwal untukmerawat
SP 2. (tanggal ....)
-Evaluasi SP 1
-Latih keluarga merawat langsung kepasien dan ajarkankan tentang kebersihan diri dan berdandan
-RTL keluarga / jadwal untukmerawat
SP. 3 (tanggal....)
Diposting oleh
agungsusanto
di04.21
Kirimkan Ini lewat EmailBlogThis!Berbagi ke TwitterBerbagi ke FacebookBagikan ke Pinterest
Tidak ada komentar:
Posting Komentar
Posting Lebih Baru
Posting Lama
Beranda
Langganan:Posting Komentar (Atom)
Arsip Blog
2014
(8)
Januari
(8)
2013
(20)
November
(1)
September
(19)