PARÁLISIS CEREBRALLa parálisis cerebral afecta la motricidad, el equilibrio y la postura de la persona ya

que parte del funcionamiento de su cerebro no funciona adecuadamente por lo

que dependiendo de la zona afectada será la carencia o falta de control y

movimiento de los músculos.

Su etiología puede darse de tres formas; de manera pre natal (antes del

parto), siendo esto de forma genética (trisonomías, mosaicismo; este último se

refiere a una condición en donde un individuo tiene dos o más poblaciones de

células que difieren en su composición genética) malformaciones congénitas

cerebrales, hemorragia intracraneal. la segunda forma es de manera peri natal

(durante el parto), esto puede suceder por una anoxia cerebral (más frecuentes en

prematuro) y lesiones traumáticas cerebrales.

La parálisis cerebral espástica tiene una clasificación de tres tipos; la

primera en la diaplejía espástica la cual refiere la dificultad para controlar algunos

o todos sus músculos como son los que sostienen sus brazos, sus piernas o su

cabeza.

La segunda forma es la hemiplejia espástica la cual se afecta solo un lado

del cuerpo a la vez que dentro de éste el más afectado es el miembro superior. la

última clasificación es la cuadriplejia espástica, la cual menciona ser la más grave

de todas ya que afecta todas las extremidades, el tronco y cara trayendo

incapacidades intelectuales, dificultades para hablar y convulsiones.

Además de la parálisis cerebral espástica, también existe la atetoide o

discinética, la cual refiere que los músculos cambian rápidamente de flojos a

tensos, las extremidades se mueven de forma descontrolada y se es complicado

comprender su lenguaje, su respiración también se le dificulta.

Una de sus características es la afectación en las piernas (displasia

espástica) las cuales avanzan de forma rígida pero con pasos cortos. el cuerpo

adquiere posturas y marchas características (brazos flexionados y piernas

extendidas), los pasos describen círculos, descrita como marcha de tijera.

a sí mismo la afectación de un brazo y pierna del mismo lado (hemiplejia). también

puede aparecer retraso mental.

EVALUACIÓN Y DISEÑO DE TRATAMIENTO DE READAPTACIÓN AL MEDIO

Para la realización del diagnostico y la evaluación integral se requiere del

concurso de múltiples especialidades médicas, psicopedagógicas y sociales. una

de la herramientas que se utiliza es el diseño de tratamiento alternativo de

comunicación el cual es llamado sistema alternativo de comunicación para niños

con parálisis cerebral anártricos y consiste en posibilitar la comunicación del niño

con parálisis cerebral imposibilitado de un lenguaje oral usando un sistema de

comunicación no verbal de baja tecnología (manual).

Otro diseño es el tratamiento de readaptación al medio el cual consiste

primeramente en concientizar a la sociedad sobre los ejercicios y terapia que las

personas necesitan, donde la terapia ocupacional es la encargada de dicha área,

ya que su objetivo es poder modificar (realizar cambios) en los componentes y/o

contextos para que el individuo pueda funcionar en las áreas de desempeño.

De la misma forma los objetivos de la adaptación educativa, social y de

salud son el potenciar al máximo las capacidades de sus aspectos afectivos,

físicos, cognitivos y sociales, compensando y optimizando aquellas situaciones

que pueden afectar los procesos de aprendizaje y desarrollo personal.

Es importante señalar que la manera en cómo se adaptan y se enfrentan a

la nueva situación influirá en la evolución física, psicológica y social del niño/a y,

también, en la vida de todos los miembros de la familia.

La parálisis cerebral puede ser causa de distintos grados de dependencia

por lo que es preciso y muy importante estar bien informado para que esta tarea

no sea contraproducente, es decir, traer resultados negativos en el aspecto

educativo o emocional.

Puede entenderse que la presencia de un niño/a con pc altera, en mayor o

menor medida, la vida familiar dependiendo del grado de dependencia, cuando

éste es elevado, requieren grandes cuidados y ayuda para llevar a cabo las

actividades de la vida diaria, cuidados que recaen en la familia, la mayoría de las

veces, en la madre, pero es fundamental que toda la familia, incluyendo a los

hermanos estén informados de lo que sucede y deseen ayudar, al igual que la

madre o los padres no descuiden a los hijos sanos por cuidar al que mantiene una

discapacidad.

Como las primeras interacciones afectivo-sociales se producen en el ámbito

de la familia, es importante que estas relaciones tengan comprensión y apoyo.

La estabilidad y continuidad de dichas relaciones, en un ambiente

adecuado, contribuyen a que el desarrollo y la madurez de la personalidad de los

alumnos siga un curso normalizado. Si los ambientes son pobres en interacciones

sociales, pueden dar lugar a la aparición de necesidades educativas especiales.

AUTISMO, ASPERGER Y RETT

AspergerEs limitada la información disponible acerca de la prevalencia del trastorno de

Asperger, pero parece ser más frecuente en varones. Para la evaluación es

necesario hacer una historia clínica completa así como una evaluación

neuropsicológica acorde preguntando por cualquier antecedente personal.

Algunos de los aspectos que debe cubrir el interrogatorio son; Habilidades

sociales y emocionales, comportamientos y relaciones, rituales, intereses

especiales, desarrollo motor, dificultades motrices, funcionamiento sensorial,

discapacidad, entre otros. Por parte del examen neurológico es necesario indagar

en habilidad motora, fijación ocular, pragmática y prosodia del lenguaje.

Indudablemente, una evaluación más completa debería incluir la valoración

de las habilidades motoras, la atención, la memoria y destreza visoperceptiva, el

funcionamiento ejecutivo y la estimación detallada del lenguaje-comunicación.

Es frecuente que muestren resultados bajos en los subtests de

comprensión, historietas, rompecabezas, aritmética y claves por sus dificultades-

inferencias sociales y su problema visoperceptivo y atencional.

La intervención para dicho padecimiento debe ser individualizada y

multimodal, el abordaje psico-educativo debe ser dirigido al propio paciente y a la

familia, mejorando sus discapacidades y potenciando sus capacidades para

compensar las primeras, así como incluir la educación y el asesoramiento a la

familia y a la escuela.

El Trastorno de Asperger ya no será un trastorno como tal en el Manual

Diagnóstico y Estadístico, sino que será un cúmulo de características del nuevo Trastorno

de Espectro de Autismo.

Trastorno de Rett

Es un trastorno neurológico de base genética la cual lleva a una regresión en el

desarrollo, especialmente en las áreas del lenguaje expresivo y en el uso de las manos.

Los aspectos que dé deben de evaluar son las conductas autísticas. Regresión

psicomotora, movimientos estereotipados y la marcha atáxica.

Etapas del síndrome de rett;

Inicio prematuro;

Comienza, 6 y 18 meses de edad. Menos contacto visual y menos interés

en los juguetes. Retraso en las capacidades motoras (sentarse y gatear).

Dura algunos mese o más de un año.

Destrucción acelerada;

Comienza, 1 y 4 años. Los movimientos de la mano comienzan a emerger.

Se presentan, estrujamiento, temblores, aplausos involuntarios o golpes

ligeros. Perdida de la interacción social y de la comunicación. Los patrones

de la marcha son inestables.

Estabilización.

Comienza 2 y 10 años. Se presenta la apraxia, los problemas motores y las

convulsiones. Mejoras en el comportamiento, disminución en la irritabilidad,

el llanto y características de autismo. Mostrar más interés en el medio,

mejoras en nivel de atención y en la comunicación.

Deterioro motor tardío.

Se caracteriza por una movilidad reducida. Debilidad muscular. Curvatura de la

espina dorsal. Los movimientos repetitivos de la mano pueden disminuir. La

capacidad de mirar fijamente generalmente mejora.

La causa del síndrome es por una mutación genética la cual es más frecuente en

mujeres. Actualmente no existe cura pero con medicamentos se pueden controlar

las irregularidades tanto respiratorias como motoras.

Autismo

El autismo es un síndrome que afecta la comunicación y las relaciones sociales y

afectivas del individuo.

Esta afectación dura toda la vida y los principales signos y síntomas del

autismo afectan la comunicación, las interacciones sociales y las conductas

repetitivas. No se conoce su causa ni cura pero el tratamiento puede ayudar a

disminuir el grado de profundidad.

Los tratamientos incluyen terapias conductuales y de comunicación y

medicinas para controlar los síntomas. También es utilizada la Músico Terapia:

Este método busca el vínculo con el niño a través de la música y el ritmo. En

algunos niños ha dado buenos resultados. A si mismo se usa la Delfino Terapia,

Equino Terapia, etc.: Terapia con delfines, caballos, etc. Es muy recomendable

independientemente de sus ventajas o desventajas, ya que será una gran

experiencia para el niño.

Su incidencia es que afecta a los niños con más frecuencia que a las niñas. El

ingreso familiar, la educación y el estilo de vida no parecen afectar el riesgo de

padecerlo. Estadísticamente afecta a 4 de cada 1,000 niños

Dado que las personas con autismo pueden tener características y síntomas

muy diferentes, los profesionales de la salud consideran que el autismo es un

trastorno de "espectro". El síndrome de Asperger es una versión más leve del

trastorno.