Bloque modul•

DeHmlllo ln ... lll clll nlllo M ~~~!o.

•• SENA

7A' Stro1o1o Kao1oD&l ele .l,pH 11c11..., o

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1. :":::PP.ODUCCI Or Hlli.AJ~A •••• •• • • • • • • • • • • • • • • • • 8 1. 1. ~i stema ~ eproductor Femeni no •••••••• 9

1.1.1 . Los Ovar i os •••• • ••••••••••••• 10 1.1. 2. Las Tr ompas de Falopio ••••••• 12 1.1 . 3. El Ut ero ••••••••••••••••••••• 13

1.1. 4. La Cervix •••••••••• • •••••••• • 13 1.1 . 5. La Vagi na •••••••••••••••••••• 14 1.1. 6. La r·;enstruaci6n • • • • • • • • • • • • • • 16

1.1.7. Embarazo y Am enorrea ••••••••• 17 1.1.8 . Cr gano s Genitale s ~xterno s • •• 17

1. 2 Sistema Repr oductor Nascul ino • • • • • • • 18 1. 2.1. Los Tes tículos •••••• • • • • •• • •• 19 1. 2. 2. ~1 ?pi d! dimo • • • • • . • • • • • • • . • • • 19 1. 2. 3. Los conductos deferentes o e s-

permáticos ••••••• • ••••• • •••• • 20

1. 2. 4· LaE Ve sícula s Eemi nales •••••• 20 1. 2. 5. La Pr 6sta t a • • • • • • •• • • • • • • • • • • 21 1. 2. 6. Fl Pene •• . .•.••... • ...••.•• • • 21

1. 2. 7. Los Esperma t ozoides • •• ••••••• 22 1. 2. 8 . La : dad de Repr oducción en el

Irombre • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 23 1. 2. 9 . La Fertilización • •••••••••••• 23

2 . t·1fTODüS DE P LAPI FI CACI ON FAi li LIAR • • • • • • • • 25 2.1. t·!é t odu s ~emp orale s o P.ever si bl e s • • • • 28

2.1.1. M~todo s Fol c16r i cos • •••• • •• • • 28 ~. 1 . 2. í-;~todo e de Ahs t ención Temporal

o na t ur ale s ••• • ••• • ••• • • • • • • • 29

2- 1· 3· r~todos de I?arr era ••••••••••• 36 2.1 ~4· Li spo sitivo Intrauteri no •••• • 44 2.1. 5. M~todos Ho r monale s •••••••••• • 48 2.1. 6. El Condón Femeni no ••••••• • •• • 60

2. 2. I·:étodos Defi nitivos o I rreversi bl es. . 63 2. 2.1. Ligadura de Tr ompa s •• • •••••• • 63 2. 2. 2. Vasec t om! a • • • • • • • • •• • •• • •• • • • 66

GLCSARIO • • ••••••••·• ~ ··· •' • •• •· ~ ··· • •••••••• 72 BI FL I OG RAF I A • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 77

PRESENT ACION

L~ reproducci6n hu~~e es un a ~unci6n del hom -

bre v la mujer cuyo f í n e s ~reservar l a es~erie,

~i~embargo a ne~ar de Per u~P de l ?. s nec esida­des ~ri~ariae las nAre j as no están nrenaradas en ~uchos caso~ ~era l l ev er a c abo un embarazo co'1 l e rePnO""f"Pbili dad y l"'}P d,rez nue ~~t e e~ta­do r enui ere , fTe.., e ré!l"!ent e nor dePconoci111iento del te~~ . Por e~ta r PzÓn la ~re~ente c2rtilla uretende bri~'1 ar u nP orient ación so'- re la re -nroducción h1l~éP'1P , útil t?..nto en el hom"bx-e co.,.,o e~ la mujer , Pi ~e t i ene en cuenta nue nPra el lo E" e recuiere un comnorta~iento ta~to m~sculino

co~o ~e~eni~o; nor eFt? ra7ó~ ~ e ~ece inni~ne~­

f"Pble ru~ toda nerFOn" te~ea conocimie...,to~ cl e­

ro~ acercP ~ e lP fiPiologí a ~ e 1 ? reuroducci6n v ?Ce'~"ce ~ol :i ~teMa renroC!uc-tivo t3.11to ei'I su nrpnio poxo r: o"'JO e~ el cl.e :v ""' '='reje .

4

1 1

1.

I rllA ] '1~"'nte ~e bri ,..(!~ ll'!'" aJn'l"11io c onoci"lie,.,t o :::o ­hre 1 oE métoño.:- éle ..,lani.ficaci6n f' 2.r'1ili ::ar , ITle ­c anismo de acci 6n , VP,ntajas v de~vP,ntajas nue 1 e ner'lli ti rán a 1 a pareja adont;u- el método que ~áo le convenga a fín de t ener el nú~ero de hi ­

jo~ qu e deseen y en el momento en nue p~efier~n.

Es ~e nue~tro jnterés que los conoci~ientos anu! i iTln ::artido~ +en r an el efecto esner ado nor

ustecl .

5

OBJ~IVOS

OBJEI'IVO GIDTERAL

De~cri to el uroceso ñ e l a ReT'roducci6n ?u..,;;...na v los Cl iferentes rnétonoE" de nl ani:f'ica.ci6T1 f e.rnili a r el estuñi Rnte estará en c auacidad ce multinlic~r e~to~ c9n oci~ientos teni endo en cu enta ~ co~u -nidad y cada ca~o en particular.

OBJ Er iVOS ESPECI FICOS

Re~e~añAs las diferentes f ase s de la renroduc­ci6n humana el e.lu"llno podrá transmiti r e~tos

conoci~i ento s ~ e acuerdo a cada nersona .

- De::cri tos l o s métoños de pl anifica.c i 6n fa'Yl i liar rever~ihles ( t emporales) e irrever~ibles ( r e~i~itivos ), el ?lu~no nor rá exnlicar ~u ~e­

ca~isrno de acción , ventajas y desven+ajas de

6

ba~a uno de lo s méto~os ~ r!~ oe PUi a r a l as n~rejas oe ~ co~u~i~~o .

7

!=:n la rer.roducc1.ón 1l u~TJaY'Ia interv!ereY'I en ror,~

-:octiva tanto el hol\"irre <"C"-o lP -n.1 cr o ~e? t'IUe h2v U" co~~ortP~te~to t~"to ,~~culi"O co~o ~e­menino

Ambos componentes tienen la misma importancia

a PQsar de que es la mujer quien tiene eo.,o f'un­e ión el Cef"~rrollo c.,brioru\r i o-fct'll l! el nuevo ser he~tA el ~omento del narto p~r~ dar a lu7 el urodueto de l a eoncenci6n o un ~uevo mie~bro de 1~ rnze hu~ana.

Toda ner r on:::t ::1t'vl ta t nnto el ho"1hrc co""o la mu­j~r tiene l a re~oonr~bilidad ~e conocer l e ~; -s1ol or í a d9 ln re~rodvcc16n tnnto ~e ~v nro~io ::-exo co.,o •!el cc·1nl '!"t~ntario .

No solamente debe s ~ber oue un e"'tl'a!".;!70 er eJ nroducto de l ~s rel~cio-es ~exu~tcs ~ntre un ho11bre y vna .,vjer, f'i,o oue ta,l'iéTI debe co-o­cer cada uno de l oe 6rganos ~asct~ino s v ~e~e -ni !'lOS vi 'f"'Cvlador al e"'t'bRrazo y el n~~·rto .

Ssta inforoeci6n es ese~ci 2~ nara entender có~o tener \1~ ,..i~o sa"''O v c Ó""O hacer rue \m a -,ujer

no oucde c,bara~ad9 sino ~arta nue Jo C9~ee ¡

n~ra e~to es -ec~e?rio corocer el ~i Ste.,a ~euro­

ruetor de la ... uje!' " tlel ~orn~:-:~ . V e~~,orJ.os :

El embarazo y parto pueden r ealizarse qracias a cinco órganos internos .

9

1 . 1 . 1. OVARIOS ( 1 )

o

fOn l~C ~OS Cl ~ndu l¿c ~C~~fle~ m&s im90rtP~tec de 1~ o·t j er ( ~n<.. ~ cada l o:do ). S:.l f'nnci6:'1 es; prodl;­cir óvul o :; ( l"élul;:.~ t exut l ec femeniru~s ) medi c...'1t e el ¡>roee &O Oe l a ovu.l<.e:i6~; e n l e cu:;: l t:e mt~.dura

un 6V1.~ lo y ::.e !)rcp<.:.r P pér~. t er f ert i l i zado por el czpermatozoi :i e ( c élul R ~;exual mé:.sculi na ) ..

l e O\~lación oc urre generP~mcr.te c~da 28 dí~s y

C~re~te este proceeo se producen Centr o del ova -r i o <:os hor:no:u~.::; rcvroduct ivc.s: e t::tr 6seno y nro -f~S~~· El estr ógeno e stimula l a madur~ciÓ!! del óvul o , s e(;l'id.?.rne:lte el ov~•rio pr-oC.ucc 1:-~

progc ~·tcron!! t!~C !)reptta el úte ro p('r a í'o::IC::lt:>r

~--------~~--~~~~~~ ESTRóGENO ' PROGESTERONA o V u L

• e • o

" 1o

u~ e~harazo o en ca~o cont r Pr i ó hará ~e~e~~ocar

en un~ ~e~ ~tru~ción .

UTERO

VAG INA

La nri~era ~enstruaci6n s e ll a~a men?rnuí a y

~uele anarPcer entre los 1 2 a 16 a~o~ e i~aica

l a CPl "'li n~ciÓn ~el 0e~e.rrollo f'9XU.?.l r "JPrCa

lP tr~~eición de ni~a a ~ujer . Ge~er2l~~nte le ovulació~ es alte~a. Un "Jes uor un ovario v el

otro me~ ~or el otro ovario .

MENARQUIA (PUBERTAD)

12 ·18 A~OS

MENOPAUSIA

40· 50

AÑOS

11

Un ovario r i rru e l"roñuci endo ÓV1lor fT1 ~ '2 o n¡eno~

hasta. nue l a rnuje:r cumnle ;:mrox.il'!ladamente de 40

~ 50 aro~ ~ e e dad , y cuando la mu j er deja de t~ n er neríodo~ m en~truales se dice oue ha entrado en l a n¡~nopavsia y al l l egar a e~ta et Apa ha d~ j~do re ~ er ~értil .

1 . 1 • 2 T ROHP AS DE FALOPI O ( 2)

Son dos connucto~ derech~ e i 7,..uierdo., de anro­xil'!lada~ente 1 6 centí metros de lonpitud nue re -cibe~ el 6vulo · liberado del ovRri o resnec +ivo , ~T lo tr::-nsnort a., al útero ; en e~tos conductos ~uede ~ertili7-~r~e el óvulo .

GrP.ci~s e los ~ovjmientos de J a e trornnaE el óvu­l o e~ tranqnorta0o al útero ; este recorri ~o nue­

d e 4 ur?r de 3 a ; dí As .

12

La fertili7 a CiÓn e~ e) nroceso nor medio r el

cu r>l u, e ~nei'"!?tO?oid~ ,~...., etr:-> en el óvu~o y ne

esta 'TI :?T"era se unen l a.s e é l ul n f'" "'exuaJ eEt 1'11 P-f:CU ­

lin ~ "r femeT"ina.

ET" caso de no s er fertiJizado el óvuJo , f' 8le

del cuerno '' no f' e nroduce embarazo; eT' cas o il e

ser f'ert .i.li 7[' do el óvul.o ee va mul t i - J.ic;:n:do ""~'

ev an7 a r ~sta el útero ño,..,Cle f'e i 1'7J,.Ü AT"t::> .

1.1 . 3 EL UT~RO (j)

~f' un ·'5 r gano mu::-cul ?.r , f' i tuado e,., el e x-tremo

f'Unerior de la va~i n~. ~s el órga,o de l a FeE­

tac i ón v al urn'br a·1i e...,to . Su f u ....,ción es contener

y nutrir el óvuJ o ferti li?:~do dur élnte el ernh a -

raz.o.

Lé1 s nerede~ del útero ~on c e +'.i b r :::- :-"!UscuJ :> r v

l e c ~na interna \ endorn et rioJ e f' t?. concebi do u?.­

ra ~~oj::>r y ni trir el óvulo +'ertili 7::>c1 o ile f'de

: su nichción oue sucede ?nro x:im ::>.dé?_,e'l"lte -=- 1 Of'

1 r; - 7 dí2s d e f'"nu é ~ de 1 2 ovul a ción h aE:ta el 'Tlomen.

1 t o é1 e1. n?rto. 1

1

' 1 . 1 . 4 LA CERVIX ~ 4 J

O cuello (! el ú tero e E el e""'c ~ rrraflo de c oPJu!":i. c a r

al útero co!" l a vaain~ v eE nor ? 0 UÍ nor non~ e

c e~e, ~ :> f' '=> r l o ~ e s~erm ~t o 7o i ñef' ~ara fecu, car

Al óvulo en l ;::~s t r ornnPe de f:U opio . Lo!" Méto ñoF de hPrrer~ nue Fe ePt udi Prá"" en el nr6x.5 mo caní­t ulo , intentará~ evi t~r nue 1 ~ célul ~ ~exuPl

ma~culi~a nae e at r avéP de la cervi x .

EF U1" conchJcto nue co'TJuni e? el cervi x co"" el PX­

terior .

~~el 6rpano de la "ujer r ara ] a €' re1 Prio1"es

~ exuale::-- . A~í Mi smo 1 "' v epin a e ~ el c ~na1 del narto y es el orifi cio nor don de ~al e lr- mens -t r u-3ci6n .

La vaRina mi ~ e de 7- 8 centí metros ~e l arao uo r 2 centí~ etros ~ e anc~o nero e e un 6rRano mvv flexi~le . ~~ el ~A~re~o ·n~erior con r uce 2 Jop

Pe~it~ es externos .

,·

14

L~ roncención o ~m~A~? 70 ~e ~roñuce cu~ndo el

6vu1o e ~ ~ecu~ñ~d o nor un P~nerm~to7oide h P.ci a

lo ~ 5- 7 dí8s, ~ e Pnida en el endo~etrio v e~­

nie7a e crecer co~o lo muertra la f i pura .

5 MESES

HA NACIDO UN BEBE 15

1 . 1 . 6 . LA MENSTRUACION ( Lle:wadh comúnmente

perio,o)

!

-;

Se pr oduce cuando no ha habi­co fecundcci6n puesto que ar no haber concopci6n todos l oe cam bios en l o.s ptredc c i ntcr_

nac del útero para recibir al 6vul~ ~ertilizado , =e vue l ven i nnecesarios y e~tc revesti -miento e s d e sech~do ~cdi~~tc

el proceco llamado monstr uc­c i6n, que generalmente dura 3 a 5 díes~ i i e ntras se pro­duce 1~ ocnstr uac16n ce está maaurando un nuevo 6vulo , ~ sí

••icao el ostr6geno y l a pro­gesterona pre~~ran e l enóo~c~

t rio o cape interna del útero pera recibi r al 6vulo f ertili­zado. :ste proceso ce repi te durante c atia c i c lo cie:!'l?re que no haya em~.r-azo ..

·:1 c i cl o ttC!1struc.l es el ticm_ po o~e tr~nscurre entre el :--r:.n:e r Ci a de l C". r.:cn s trucc i6n y el dÍ P Pn terior a l a si gui cn_ t e censtru~ci6n ..

16

L.•. rnenstrunc16n SI! pre::.enta ee :'le r,...lm~;nte c fldp 28 d.Ít-s pe r o ~~ conci c.i er::· nor:n:::>l ciclo:; <,;e 21 hr-:-t:-

35 dia t .

El ciclo men~trual pasa p or 4· f ace c:

Pace 1 ?lujo menstrual 3 a 5 <i i a c. r&se 2 Folículos, el f olículo del ovario crece

y ce pr oducen c ctr6a enoc.

Fase 3 Ovul ación }'a:-;c 4 Pr oe;est::.c ional se protiucen c~tr6eenos y

pr ogeste ron c como U."l pre!);-.r~t ivo !'H r ::.. el

emlw..razo.

1. 1. 7 • EMBARAZO Y ANENORREA

Cu~ndo ocurre \m em~arazo el ciclo mentru~l ce i nterrUilpe , dej ~. de h:-.ber ovul~c16n y se produce ~~~ ~me~orrea ( ru~encia dt ~enctrueci6n). l si ~ .. t e m~ reproductor Ce l é. e:.:.~ er ::e <ieCica a for­mnr el embri6!').

Lt. ovulec16n y el ci clo men&tru~.l ce re::>.n\\dCJl

ve..rias cemanas despuéc del ~~~to y zi :~~Em?~tu s e demor a por cás tiempo.

1/1.$. ORGANOS CENITALES EXTERNOS

;. p eser de que no guardan est~ch?. r ela c 16n con

l a re~roducci6n ~\~~nR, per a ~~~ mejor in!~r~e -

c i6n !)~demos ;·e!· en l a !i¿;l.:.ré' QUe est5n compue~tor..

17

por :

!-e'bi os L'l:2yOrez : que son replieguet rnu::culares

1 -

1 1 -

1

cubi ertos óc pelo. le~ios menores: repliegues . Clítori c ~ue ee un ca9uch6n. ENTRADA VAGINAL.

1 . 2. SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO

(j) VfSl(UlA$ $(MINAL(.$

(!)\ :~·.~::y:TATA OHEAEHUS

ESCROTO(!) U'1010t'l0 (!)

r(STICUlOS (i)

18

E<;to conotitu!do por vurios ór¡:¡mos : a.. !.o :"' t c::tíc ulos

b. El C9iü 1~ imo

c. Los conóuc tos e spermático& c. Ve:;ículr-s zez:21nrlec e. La próstat a f . El pene con su ct>.nal eyaculator io o uretra

Son dot glándulas ni tuP.das de 'bajo de l a !:ase del pene dentro de una bolsa de t e j i do rugo~a ll~moda esc roto( 6rgeno 2) .

Son l os enc~~gróos ci e produc i r l ac célul as ~e~r­

l e:; mt..f.c uline c (ecpcrmht o zoicie s) y la hQrmOna mf'.nc ulint-. lle.mE-.da testo:s:teronc.

Loe te~tículoc realizan l a mi~a f unci6n de los ovr rios er. la mujer producir le c élul a cexu~.l y

l ec horconas.

1. 2. 2. EL EPI;>I DI; .O (3)

$on doc 6reanos tubularcc que ce encuentr en sobre lo~ t e:"'tículos.. Es el 6r f?nO cncarcaóo Ce madu­rar l o :: ecyerm~tozoirles.

19

DEFERENTES

~on do s tubos que van desd e e l epi d í di mo haste

l as ve~ículas Eemi ~1des y l a pr6Etate .

fon l oe encargado s de tra~S?Ortar l or eqpermato­

zoide ~ ha.Et a l as ve s ículas Eeminal e s y duren te

el clímax sexual se c ontr2.en rí t micamente , par a

eXfclCar l os esperm?tozá i c es :!_)Or l a uretra O

c anal ey~culatorio que s e e~cuentra dentr o del

pene .

1 . 2 . 4· V~SICULAS S.Jl·i H!AL~S ( 5)

Fro C.:.nc en un flu i do p ega.jo~o e::1 e l cué'~ ce mueven

y <"; e nutren l o r esper mato zo i de E , contri bu'l·en a

aume~tar el v ol umen de 1 2. ey? c ulaci6n.

- stf s ve c-ícul ac ... e encue.:1t ra.'1 uni cic.E al conduc to

20

defer ent e re!p~ctivo y a l a pr6 s t atn.

1 . 2. 5·LA PROSTATA ( 6 )

fitur~a en el i nteri or del cuerpo y en la entrada de l a ve j i g&, está compuesta por un grupo de glán dules relacionadas ent re s í y que sec regen un fluido en l e uretra, bajo condiciones de est1mu­laci6n sexu~.l. En el momento de l a eyaculec16n el fluido de l a pr6st~t~ ce rne zcla a presi6n con el líq~ido provenientedel conducto deferente. "":ste .flu! do tiene unr. c ocposic16n quíoic a. que le permite a los espe rmatozoides sobre vivir c u2ndo ~ca~ depositados en la vagine .

1. 2. 6. EL lPENE(7)

Es el 6rgano m~culino pare l r & rel acione& sexu~­les. -='n momentof" de t'>:ci t~c16n seX\tal rl pene s~ vuelve erecto pare po, er cer i ntroducido en 1 ~ cav1d<:6. v agi nal :· deposi t?..r el í l uído seoin?l e:·~cclado.

La ~retra (8) "e extiende a l o largo del inte -rior del pene, conduce a l a vejiga y a la pr6rta_ t :- o~ea que es un canP~ Eyac t:le.torio y urinario, pero 1 P.3 do:; f uncione s nu .. "!ca ~e reelize.n a 1~ vez.

21

---- - -

1. ~ . 7 . Los espermatozoides

1,o s etperm~to zoides o células ::exuales •-:tnt culinr.e

q~e :-:6lo pueden verse con o icro:;copio , e::t~Jl

corr.p~·.<::;toc Oe cr?-eza Ovf'le.dF (en donde se <mc uan

tra el materi~l ;1eredi t t-.rio aportat~O por el iloc­t rc o &enes) , oecmento inte~edio y 1• cola ~ue os l .. .. heci~_..

Er. cad2. C\'2c ul eci6n te emuls ar. er.:~re 100 a 200 . -oillone:: Ge c~~e1~ato zoi~e s, oero de ellos ~61o 1 fertilize.ré el óvulo .

1P4 cut stf'ncie. cy~culadc po::- (>). l:omüre ::.e ll2.me

se:ne:1 ( provenie~te Ce lz. pr6 zot e t a, ve sícul~.s

cer.Ji:1ó'le::) , c ::te l i qui do no z61o lle ve .ccyc.rr:u·~­

tozoi a..-:::-- rino :u'\. ~t: !"lCia& C:t~e facilit2n la s upcr­vivenciP y rno\rili<ird <i.e ello~ ..

22

1.2.8 . LA EDAD DE PROCREACION EN EL HUMANO

Loe muchachos comienzan l2. producción de esperma_ tozoidee, osea que con !értilec, entre los 12 a l o e 18 afloc.

La cnp ttcid~ó de producir e~;per3.r.lto zoide s pcma -necc hc.ctc. loe 60 o 70 a.'los ; por conzi cuiente el periodo 9rornedio de rc9roducci6n empieza doc ~os más t arde que en l e mujer pero ~e prolongn más t iecpo que é sta.

1.2.9. LA FERTILIZACION

i.."na. ve z deposi tP.do el ceme::1 en el 1!1terior de la vacine., en l os: d i ar. .fértiles l as secreciones que norrnPl oente ce encuentran en el cuello uterino, ::e hac en más !luidPc :; un am~ientc quí mico que permite el paso d e l o:; ecyerwatozoiCes 21 útero y e. l as tro~:~pas de ?alopio. Las célW.ac esper­mátices duran vivas de 2 a } dí as en el útero y en l es troc:paf: ..

Vna c6la célv~a fertiliza al 6vW.o, el recto cuc re ; sener~lcente los 6v~tos t~bién cueren cu~~6o son fertili zaóos ,or do2 o cás esperca tozo i des, t~~ s6lo de vez en cua~óo ~~ ~6lo 6vulo p~ede desarrollar 2 ern j-lr i oncs ;¡ ! or:nar ge:nelos i dénti­cos (2 niflo' o 2 ni fl e t).

-:'n et <'GO S c xcepcion:-.lce 2 óvulo ,. diferente:; pueden

cer fcrtilizc.c.i o s c ac;u w1o p or un e cyermc.t o zo i de

y p o r t rn t o desarroll a embriones di ferentes

f o rmando gemelos no i dénticos, t rillizoe, • ••

que pueden ner niños y niñac.

L2 muj er puede liberar doE o máE 6~ulo ~ a 1~ vez.

- 1 mr teriP~ r.eredi tari o prove n iente Ce l o s padre ~

ce combina dur ?.nte l a fertilizé'.c i6n. Ls· compori ­

ción f enétic< de l OE padre E :::e mezcla y l o~ r arc;os

h ereditari os d el nL~o quedén inmedi~ t: mente e st~­

t"lleci<i O E:' .

El c-e :--o ciel f uturo recién nc-cic.io y 2.. cee me.sc tüino

o fe menino e s d etermine.do p o r el c rooo cor.1e. s exut•.l

p roporcionado por l o e e spermé:!tozo i dec del p ::-.dre .

r na v e z fecund~o el Óvulo sufre tma s erie ( e

divi s i ones y h8cia el 5° o 7° dí a lleca al útero

en donde es recibi do e implantado y ací se l leva e c abo e l rnlegro de l a vida.

24

2 . METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR

conoe!)o16n e t 1~ u.~16n de un óvulo (célula c•mt?.l de l a mujer) con un ·~~•rm~to zo1c• (céluln eexuel del ::.ornt re ). La í'rec\;enc i a con que oc urre est a u:1i6n ec del so.: entre l~·.c mujeres que t ienen relPeiones cexu~lcc y que no utilizt-.n r:étodoc preven ti voc.

Pl~·nific ['.r la f e:.1i lin os U.'"1 Cerecho (!\te tiene toda p ersona hombre o mujer ;')Ua decidi r e l ní:.me __ ro de hijoc y en el momento en que Ce cean t enerlo:::.

t.ur.ndo U..'la p:-rej ~ ci esea pl ?.nificar ~u f~·..cil ie de­~e adoptar u.~ método Ce ~~ticoncegci6r. , que e s ~1

cece.:: i~o o :.1é t?C.O que ~e cr:;>lca !'~ ra tener rela -c ior.e!"' :::e YUPler :·i n que ~e presente un er.~~.rf' zo ..

He aqui una descripcion Ce l o::; méto~oz P..!1~1concep

t i vos t;ue pc.ede RóOpt~ r una z>:· . .rej: Ce ac::erCo a

25

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Oirpo~itivo Intr~uterino

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LA PLANI FICACION FAJ>:I I1I AR EVITA

TENER UU HIJO IlillEs=.ADO.

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27

;on todo E aq~ellos método s de p l anifica ción que

pued e utilizar una per sona por el tiempo que dese e

y ~e suspende cuando quiera tener un embarazo.

ftY.or~ veamos l os método s temporale s , en qué con­

s i s te c c.da uno y su efic acie .•

~ cm a.quell 2.s p rácticas anticonceptiva s que adop­

t~n al s una:::; mujeres y que na cieron de las creen­

ci? C' de l a cent~ ~io tienen f undamentación cien­

tífica y s u e f ica cia es ni nguné .

~- :::; tos métodos son i nnumerables, s i n embargo, h e

aqui alguno s e j empl o s:

~~~ome.r vinc-[;re o limón de ~;!)ué s del coito "( rel a­

ció r.. sexuel ) .

22l t ar de spués ~el c oito a fÍn de e xpul sar el

:::en en.

Col oc a r s e un mej oral e~ l a vae i na p reviament e .

··: inagr e en l e. v ae ina a.Ylte s de l e. r elaci ón s exual.

0omo vemo ~ estaE coFt\~tres no condvcen s i no a i n

c omodar a quienes lP.~ pr~:.ctic211 y no dan ni nguna

pro te- r; c ión contr a el embarazo.

La eficacia de eEtos método ~ es mí nima.

? . Coi to Inter rumpido ( Coito Interruptus). ~ambién llrunado de onanismo ; esta práctic a vi ene de~de los tiempos bÍblicos, cuando Oman al tener que c~~Rrce con l a viuda de cu hermano , ev i to tener dencendencia c on ella ( Génecis 38- 410 VT 25- 5 ). :·ecanismo de acción : · ·1 método consi s te en reti rar el pene de l a vaei na entes de l a ey~­

cul aci 6n.

~~sas de i nefi caci a : Como método ?~ticonceu­

t ivo F.~ i nseguro pue s to que el hombre pr oGuce un l í quido pre coi t~l que puede contener cl r.u­noc- espermPto zoides dej al1do a l a mujer en ces_ t <?.ci6!1 a pesar de :p r á.c t icar el retiro. c'.pro­

xima.da1Jlente de 5 a 25 por ciento de embcr a zoc. ;.·entajc.s: f iempre di sponi hle , costo nulo , no requiere capacitación . Inconvenient es: ~equiere de contr ol a~soluto

de l a si t uación cure~te el a cto sexue~ .

~. ::-.i tmo . :-..1 ciclo menstr ual de una mujer com-pren~e de cde el priner dí a de l a menstr uación

hé! sta el ~ ía anterior de l a si guiente. m l a m2~·oría de l c.s mujer es el ci clo es de 28

dí a c- , sin em ~ergo es t am bién normal l os ciclos que osci l an entre 25 a 35 di as.

29

Prim~ d~

de 1~ menstru¡¡cibn menstnuci6n

10

Dlos fértiles o peligrosos

17 Primer dr~ de 1~ memtru¡¡ci6n siguien~

Dur ant e e l cicl o ment r u:ü de la mnj er ha y

cierto s dÍ Ps de i nfertili dad. absol uta (mE nc­

t r ua ci6n) , otros en l os que es potellcü:lrr.ente

f értil (pe r í odo de ovul ación) y otros en l o e­

que el embar a zo € S imposi ble p ero no ce dec­

c arta ( d í z s enteriores y posteri ores a la

m en str uaci6n ) .

~ l a décad~ de 1920 ~e determinó la f ase fi ­

siol ógic a del c i clo menstrual y a partir de

ese conoc i miento el ci.o c tor Cgino c el Ja.p6n ,

y el do c tor 1naus, d e Austriñ i de c r on fo r ma s

?2r a c é'~cular el !>eriod. o fPrtil e:1 que ::e

tasó el llcmado J étoc o ~el ~it~c .

:·ecanismo de a.cci6n : Pél.ra calc "L:lé'.r el _:) erÍ:)•

do fér t i l s e lleva un ree i stro de lo ~ 1 2 úl­

t imo s cicl os, el m?.E cor t o s e l e rectr 18 y el

más l arco 11 , l o QUE' dá el perí odo cie ferti -lide.c: o rie sgo.

'"eai110"' un ej er.1pl o . l. na. mujer tuvo dur ante el

úl t imo año ciclo s C. e 27 t.: í~ ~ el m2.s c or to ··

de }1 d i az el cás l nr go, en esta forma el de 27 ce le rest a 18 • 11 y al :51 ce le recta 11 y noc óá 20 esto quiere óecir que loe di es de riesgo de e&ta muJer ectán entre el dí a 11 y el 20 del ciclo menstrual. Por lo tanto podrá tener relaciones cexuales sin r i esgo de concebir en l os d i~ 1 ~l 10 y desde el 21 lu &ta el i nicio del ciclo ::i cuiente; ve6.­morl o en • 1 cráfico.

~:e y circun&tMcie.& que pódri a.n el terar l r. re­cul~~ided ee lo& ciclos como tr~~tornos !! ~1-

co~, ine sperades ~~ter~ciones Ce ~~imo , esfuer_ zoe des2costum~rarios o an c?~bio óe clim~.

2n e~tos casos el método ~o t iene eplicaci6n.

}1

..,ar.r> de i neficacia : -ntre 1 O e 30 em't a r a zoe

por cada 100 u ~u; ri ~ =· ~iend o m~e ;~taque

l a de métod or má~ moderno ::;.

·.'enta j e.c : 1:o produce efecto s ge ne r alizados.

i'e j or a l e comunic[ ci6n conyug2.l eo ure p l a

nificaci6n f ;·milir·r .

:-o r:c requiere ftirm <:> c0 s ; e a <'Cep t ado p or

el V;:üicano.

:;:n cor.ver.iente ~ : "e re ouieren h:> ct a 14 dí as

de abete!ici6n por ciclo menetru;·l , en éÜgu -

nos c a so s ne requie r en varios n e cee de p r á c­

t ica. ":"n fermedade s pueden alterar e l ciclo

menstrue~.

c . : .é todo de l a ··emperatur a : 2."'é'.l Corpore~

( n . =-. ('. ). Le t emye r <?..tura del Cl.4erpo h umano

ee generr l rne nt e con Eté nt e , c~é~do se regi ~tra

en condicion e s de alzol uto repo~o .

Le. p r oge cter ona que es un<- horrnoné fe ne ni m:.

e.nmen t a la t etperc:.tura en 5 d écimo s Epr oxi -

D~danente €n 1~ seet~dF fase del ciclo ~er.c­

true~ .

:'i v;::: mu~ er 11 evé l "': r er i ~tro de su ternper~ Lur c- , ::-o ·rf:. cie t ermi ..1;r f 1 c~f· e ~] ru e cumi en zé l t ovul e

ci6~ ~ F ry; r t ir ~e ere ~ i~ de : eri ¿ •cteners e de

1 :--~ :.· elF cione ~ Fexur l es ci;.:r :.nte t.- 5 dÍ é ~ ua.ré' evi t ;:ir e l E O -Jé' r a.zo.

32

•

'?c.ta·. C:e ine!ioacie:

1 ~eroc. üe 10 em1A'r~ltO S por c•.c!e. 100 utNs.ric.s, de­l !)en<lienclo c\el grado C:e inctrucci6n y motiv~tc16n

C:e 1~ p<"re~r.

··ent>~ r •:

- ~• • <l~;iere conociaien~o ~otro tl ciclo rtpr~­ductivo.

- .:\\.ment e l e prc'bf'.OilidP<I de ca::ce; ir.

~·crvfntr j f a:

- ''' ,rcullch '• :rte::re, i:ltecci6:'1 v~l;ine.l y l • ctrr.ci<. !'ueeen t>~ terer l r. teol))eraturP~

d . :.étodo del : oco Cervical o ,J é t "do Ce Ovult. -ci6n (: .é t o. o <ie .' j llin¡; ) . r:on~i:;te e n <;ue

la mujer ~e ·:-e ub:;tenerce Ue l a:; relacione~ cexucles C::.r?nte l os d í t:.e en que sale el moco cervical que es u.•1a secreción na tural del cuello uter1~o , y presenta las s i guientes caracter!sticas : Consictencia resbdoca y el áct i ca :1 2::pecto trM"l'>?rente dmila res ~ la clP~r del huevo crudo; e~tac carac t e -rí sticr>~ $;0:1: i ndicios claro:: del pr~ríodo

fértil de 1~ m~;Pr o cea que en ese perioclo ocurre la o·:-ulac16n.

~~eee de !~eficacia: Simil~xcs a les Ce le '7e1r~per2turr. :'e.sal y ~1 t.':'lo . \'cr.t?.j:,1 =: :-e aóc;,uiere lilts conoc i mi ento t~el

c i clo re])r~: uc~ivo; p~ede empl e?.rse p?.ra at!.l:lentr-...r l t. ?O~ióiliCt>ó Ce concebir .

::nconve:lie:::er : :.e reqd.eren :~~f:t~ 11, c.!~:: C:.e

? !:stcnci 6 n ':' .>r ciclo rnenstru<-1 ; e:l algunc. ~ cr s ot:

34

~ requieren vario~ me ce s de ~rtctic~. T~ferme­

aó e s pUeden al t e r ?-T Pl CiClO me nrtr U:Ü.

35

- -----

• 1 . ) .

omo c t• .Jum: re l o i ndic é.:. r cto r m¿touo c zon un

l1stf>.c ul o p;.;.ra que el óvulo y el e spermé!.t o zoi de

:e unan.

'e con~i C. era.n eficace z ; entre el lo s tenemo~:

r. Pre zerve.t i vo 0 Pendón. !.mplinnent r tl ifundido ,

ce e : t i me que hf y ~O a 50 millone s de u~uPrios

en t odo e l mtmdo. :-u u:o hé. av.mente.do c omo

re mue ::: t a a l a p r opa.gr.e; i ón del fiD: .

Ex trc:mo en forma Jc t~t • lla

~1 p reservr tivo o con( 6n está elaborado c on

né tc ri ~l nl6 [tic o In u:· f i ::1o . -:: .c t <: el m:lr.te!1-

t o e::: el fn ic J ~[todo t enpor21 u s auo por el

::om· re .

de f· c!:rr nllPr el c o .d6n co: re el p e:1e erecto

( r i r i C:.o) ante s de la releci 6~ s~xu;;l .

36

ec?-'1Ü:mo r3 P a cci6!1: ~u .fu!1ci6n f'r: c u1 rir

e l "'>ene d· r: ntc l a rel rociÓ!1 se xu;·l p?.ra reco­

r-er rl ;-r::tcn : · ?.:"Í evit~r que l o; rcperm;: to­

zóicie:- pe netren en el útero de 1~ muje r .

1erp~éE d e l a rel ? c i 6n ze re tir~ el p ene de

l a v:- r i n a e::tí ndo aún erecto. :-'e <;ui ta el

c0!1d6:-1 teniendo el c ui dado t: e sujeta r el lor_

e: e é ~ t e c ontr::· el pene pé-..ra e vi t r r que f"e

f·2lra e l ~ crnen j-. pueda a:d entrar :. l e v~·cin~.

; E" e t:e ü:~fic;:: cia: f e C:.e :·e t~:.:-.r un c o:.c. 6:1

:'l::evo uor ceC.:.r:. rel é' ci6!1. :'e 2.<ic¿uiere:-: e 11

1 . , . .

?E arO[:.t€r~r-r , i.t~_? er.:1€TC: C....O r..: : pt,e rtor c. e

-= l ?r.ific aci6r. _ ::.miliar. ...~el l.!ZO .lvJ."f':''<l r e ­

stü te r.nro:rimé'c..é·.me nte de 5 a 1 O em·narazo:: Jor c~(a 100 mujeres. L< Ee[tl.ride.u que rrin_ -le_ er :r.é-:·or c::le l e t r cletr v :: ¿ i nz.l , p ero

:- e~10r ~ t' E 1~ ::? Ílt..o r r.; c.!! t icol: ce?tive. y l os

~i spo s i ti vos i ntr P.uterinoE. .:..t: efic e c i a

- urnent' ~i l P p 2.rej <:> :::-·üml th;e c.mente utiliza

37

b.

Venta j ao :

: s t~n método :"-'11 t iconcepti vo c onfi r>.ble.

, :o r equi ere receta méd ica .

j~ril Fdqui ~ici6n.

? con6mico .

? á cil de porta.r.

P reviene c ontra en ferm edades de tr2.nsmi -

s ión ::eJ..-u.?l ( ven é reaE: y

Inconvenientes :

f i DJJ .

Pue de r o1:1p erse mientras ce e ~tá un2.ndo .

::e quiere un buen alE<: cenRj e 2~e~ados del

calor -:/ l a l uz . Puede reducir el plac e r sexual en algunos

hombre s .

:::spermicid2.s . Son sust en cias , .

qu~m~cas que

s e colocP~ en l a v~gina d e l a muj er an te s

d e l c oito , con el objeto d e evité.!' e l embé ­

r;:-~ zo .. ··ier.. F. ~1 en vPr i a c prece~tc- ciones como

cremc.s , j <> l Ee.c , esptunc-:: , t2 t le tEE y óvul os

v 2 rinc~e c .. "lEtmo s ne:ce f" i t~n de a~licadorF. s

e ~Fci:::>l e ~ :· l o tra.e~ conci e;o ..

: .ecP.n i smo de c.cción : ::::-uncionan d e cios mane~

r .., C' . e ._. •

:'o rr.1a~ tL'1é::. >e.rrer<.'. que iTJpi~ e l a ent:rt:.d2.

d e l o r:: e SJ e: rmc..to zo .ú:.e s ..

Cu2ndo l o s e~ern~tozoides e stén en c on ­

t r:-.c t o c on l o s :;r oc:ucto s quími cos s e neu t r a

liza~ :· m•>. er en .

~oc ·e lo~ e ;.ryermicicEs ~e ~~lic~. dentr o ¿ e

l e vq;i~é l e DáE p r o f t:.ncio ;:> ~ Eible , 1 0- 15

rnin~tos 2..:1te :: ele l a relación · extt<" l . Su

efecto ciur<:. a, r oximad.cl!len t e lL"lC r.or a , por l o

t 2nt o se recomi enda util izc-.r tu1t <.~s dociE

c omo r e l Fc ü m e:::: ::exudes t e nga la p c.xej é' .•

Lé:' ; t r-~~leté; v : cine~€ S ::;on S € C :l "" , po r l o tan_

t0 :e.~- t;:l'e :· t:ncc'e c::erlé'c- l i r ernnente c on a gué'

o - o~ :::: FlivP ~ ~el mome~to ee l a ~n1icac i6~ .

:e de· e :: enl iC' <.r c omo l o -n:E s -;; r , 1~ -if~é? .

39

POSICION PARA INSERTAR EL ESPERMATICIDA

.· . . . . . .

~

40

-•a c<. de i n eficic!l c i a : .f.p r O.Y.iiDé..Cune nt ( r: E

10 a 20 emtaré~O :.: por cé:~J é- 100. Pr.r~ o : tm·~er

mc:.yor se~::uriclr e ce. recor.:liencla:

J.p l icar l a dosi c en 1, . p a r te más profm1~2 .

Combi n a r l oo ecpermicidu s con el p re cer -

v; t i vo , es de c i r uca.r l o s dos mé todos e~

t iempo • . . o hac e r l ;:~va.do v :. t i mü r-.n te s de 8 !lar~.;

de concluí da l e. r€ l r. ci6~ sexir ·l . :-,e c ucr­

cte qv.e l oE" l a.vr dos vrcinal e ~ no r on P.con­

Fe j Ptl ec , ~6lo con p r ercri p c i6n mg clicP.

'·en t a j 2-s :

· ?cilec de adquiri r en d r ocue r í c s , ~up er­

mcrc Pdo c y pue St O E" de :Pl a.n i f icaciÓn . ~r.Ji ­

l i :"•l '•

17o r e qui eren nh 1euna c ondici ón or t_éJü c é-

p< r a su u so . I!! conven i e;1te s : . :e c e E:i ten ele fuente~ C:. e

r ur.ini str o muy ::: t:.gur r: ::: .

Consejos importantes re laciona· dos co n el uso de esper mat icidas l . Asegúrese de usar suficiente

esprrmat icida. Es mej o r que haya exceso y no escdsez al u t ih1.Jr la can t idad recomen· J .tJ J .

2. Es importante man tener es­perma t icidas de reserva a ma· no. Con la mayorla de las marcas (excepto las table tas y los suposi torios espuman­tes), no hay modo de saber cuándo el producro está a pun to de acabarse.

41

1. ~ -... 1 una. mujer ha. tenido

c icl o e: menstrur-·le ::: de

eta.pe férti l promedio

A. ~el d Í é. 10-20 del

B. :Del dí e. 1 2-2~ del

C' . Del d Í 2. e - 21 del

:!). :Jel d í a 11-2 2 del

J~ UTOP ~UE2!~ ..J_ A 'l AI1CE

Eo. 1

du.r?. .. ''lte e l tJ.ti mo año

26- 28- 30- 32 , , C. l 2. ~ , l a

de ella ,

::era:

ciclo mer~st rt:::-1

ciclo r.1en ~ t r .::.ü

ciclo mer..stre~

ciclo mené trt~ "~

2 . La tempere t ur e. c or_pora.l de tma ::~l j e::- en re­

po so es generalmente con.sü:nte ; e u~~:-. . :.o 2.U.l'Jen

t a nos indica que :

A. Comienza la ovulación

"!:. =~o hay !)eli e r o d e embc.r 2 zo

c. :=stá p r 6xima l a oenstruaciór.

D. La mu jer no es fértil

3· r nG:. prece.uc i6n en el uso del conC.6r. es :

J . Comprer de l os má s costosos

42

~. -~itarlc c uando e l pene y a no e~té €recto

c. Lu~ ricarlo : d e ;.odoriz~rlo

.) . · t ilizar uno por cada relaci6n s exual

4. Los espermiciC:as son ~ust;•.ncias :

A. ¡.;or.nomüe ~

--· , I .J e

]) .

;:ue mat a:. a l os ez:!'>err.1:1tozoide s

~u e d e st::-·_¡:ren e~ 6vul o r.:ue i rnni¿ .;!'l l a ov1ÜB.c i6n

43

2 . 1 . -1 · .:J I SPU:-'I ?IVO.::- :::~HP.UT.t:: : . I:IO~ ( Dit )

'1 dir:pocitivo i ntr é- ·: :;erino P.e un pequeño ap ::1 -

r Pt o normalmente h ec:·. :) de pl áztico, que se i ntro _

duce en el út ero (mé :~iz de l a mujer) , p a r a evi­

tar el em:..P...re.zo. ll:r: .!'ino h ilo ata do al :Ui ü ce

extiende dP. l ~etro a : ~ Vé[i n? .

~e sde c omien zos dt l -: =- ~ sen t e e:-f gl o ce han ideado

c~ i ferente s di spositi"':s en .formac y tam~í1os y

mc t eriel es mu.,~ divers : ::- .

:....:n 1909 ce conoci6 U!: :: :-1illo cie t ripa de gusano

i deado por el doctor : :chard ~ichli . ~~te ~ de

1960 s e conoci6 uno E: - ":lo r Rdo en pl<~ta por e l

doctor Gr Ptemberg , y e: doctor Ot t a i deó otro

e n ~lata con reve sti~::~to de oro .

~ól o e ~?.rtir del de E"=.:rollo del pl ástico ~e -per

ni t i 6 el d i ~eño de le~ ~isuo si tivo ~ i~tr~uterinos

c on U.."l mé' teri e.l f le.xi ·-.:e -.- con le p r opiedad de

reco: r c:- r l e . .for~: i n i : :. -l 1 t;,e r,o de comprir:ürl o o e cti rarl o , l o c ure~ : - :- ili te> eu ?.plicé ci6n •

. - ::1 1< década de l os 7- : e introd~j o e l c o":re er.

~lcu.:1o s ( i spoFi t ivo s .

'""'TI l a e c tué'.lid~ C:. s e e e ~..:: t;. t iliza "ldo :

44

7 de \ohre

T de Cuhrc:

•

Tf u-JXOA

f

45

1 cu~rnente t i e n en un reve sti mient o de ,coLre o

un q;r ec::C:o quí mico hormonal .

: ·e can i f:IDO e- de P.cci6n :

- 1 ~J ii' crea condicione s que 1nmovil i z2.1l a l os

e ::;perm8.t ozoi de :: i mp i diendo fecundar.

r r e a c ond icione e i nl10 spi tu: p a r a l os óvul o e E.ntes : de r:ol'é s del a fecund~.ción , p er o 1 a

fe c und; c i 6n r z.re vez ocv.r re con l o s Dil de co

t re .

Lo s ~ I l. que li ·,er;-.n hormonas e ~e ::en el moc o

cervic~~ impidi endo e l paso de l os espe rma -

tozoi de s y e.delgazan el reve sti mient o endomc-

aparato para inserta el DIU

-.1 Di r se c ol oc a dentr o del úte r o u or ur:: médico \ -

o percone~ r. :=J>eci P1izndo dur r nte l o e d i rls de 1 <...

menr.truación o durrn te l oe pri meroc 30 dÍ r::: des­

n ué c del parto.

~'? C? f" de i nefica cia : L<:>. Eec uridad es del 98; ' -99~' , l o que i ndica que de 100 mujere s que l o

utilicen 1- 2 pue~en queda r emb~xazadac, s i n em­

~e.reo , p a r a 1oc r a r une. seeuridatl c a ci del 1 00, '

ce rec omiende. l é! utiliz2.ción de p re cervé. t i vo o

t~r~et2 vagi nal en l a s rel~cione c r.exu, l e s ~ue

~e t engan dur~~te e l p erí odo de ovulac ión (ver

período de ovul~ción , método del ri tmo ) .

·· en tc- j é' c :

SOLAMENTE ESPERMATI ­CIDAS

70-90%

CON DON

DIU

99% EFECTI VIDAD

-on una EOl é anlic Pció~ s e tien e tma p r otec­

ciÓ::! p r ol ont;a da por muci:os e.ño c .

~E ~~método fácilme::1te reverci ble , basta con

retir érlo y l a muj er p uede quedar emb2r2zada

en el momento "~t de s ee .

47

Le. ,relaci6n eexucl e s t ot'•l rne nte i :tdepenc!iente

del uso del di~o~itivo , pue s no tiene c ui da ­

dos p revio r cl coi to , n i po ~teriore c.

,..e puede utilizar dur ante va rios afio e, t c:.n s 6-

lo con contr ol es cada seic me~es o un año .

f e aplica en clínic~ s de Pl anificaci6n r ami -

lia r , h ospi t.::>.J.e e , c entro::- de ;,2]. ud y consul­

torios part i c ul :•re:::.

Inconvenientes : 1 n ?l c.:uno c c~. :::o .. , en l o s :!"~ ri­

mero s me re z :?Uede atll!lent :.r f: l ~c:.nerc-.do ne:1 ~;tru2 l

y p re ~enté:.r::::e c6lico ::, e s t o s mcle s t c.re :: ton pe:. e' ­

jero s , pero s i no c eden e s oej or consult<r en e l

ci ti o done::. e s e l o col oc .-.. ron. ::o se r ec omie nC:c.

a mujere s Ei n hi j o::.

~sto~ mét odos como l o indic~ ::u norntre c r.tén el a

bOr é'dO s a tc.s e de l1ormoné? E qt:e e.ctúr:.r. iL1p i C:ien C:o

l a ov u1 Pci6n, l a r~ z6n po r 1~ c uFl t?m"i ' n ~on

ll<DN.io~ enovclftori or. ··~1tre e· ll o ~ t e .emoc:

( . ~ntico~ceptivos Cr: les ( Píld. r r :nticonc ep-

t. \ l.vr, . ilFDPdO t terorién .::>.nov ul e t orio e Or é' -

t oc: - r re~ f: rriile~, el Qáz efe c t ivo por lo

que ce con:- ic er<.. ci. e eficc::.ci :. totc l . Js el

método n r eferiCo por millr re ~ cle cuj er e s .

48

r:u [•.parici6n data ce 19 60 y cu c omer ciali-

ze.ci6:1 :1a teni do huen(, s r e :::ul t r_do e por ::u

ceruridu( .

: .e c <l!l i smo de a cci6n : La píldor c. está el ;.o ho

r ad<> con hor monas s i mi l a.r es a l a.s que pr odu­

c e el orc2~i cmo de l a muje r ll~~adac est r 6 -

r eno e y p roge s teron:- , q-:.;,e i mp i den q~e el ov?

r i o li r ere un óvul o ce.~ a r.~e e y por tanto ::i

no hay óvul o no pod.rá ~! a~ cr fec w1dr ci ón .

P:-·ra ::- cl~ rer r.J l con cepto ::E dice que una

ou j r r que t oma p í l d.orc-.:;; :::nt iconc e:>ti vas, r;imul - -t&.ne <.?mefl te e ""tá. tomé!llclo e~.: tr6c;eno s y n r 0re cte_

r ona que ::::on custanci r.::; que :::e pr oduc e:_ en el

ovPrio 2ntes y d espués de l a ovu~aci6n , s inu­

lc-~d.o un emb<:.r H.zO p ernc;.ner: te y cué~do hay €ií:­

I·Jé•r .::.zo no hay ovulac ión. A e stt:.\S p í l dorc.s s e

le s llé'J.,; c ombi nF.das, t n nbién l .:>. G :1~y comp<..l.e s _

tag d e -pro¿;e stinél. Ú.l'licé'Ilel~ te o nin ipílc~orr. :: .

: i u.n2. mc.j er C: e ce e. plc..;.ificar con l r T)Íld - r é.

puede i nicierlas ~sí :

OlA OJ COMIENZO DE LA

MENSTRUACION

DIA []] J,

OlA [TI J,

OlA [I] J, COMIENCE A

OlA ITJ TOMAR LA PILOORA

49

'1 d Í é- 5° del ciclo roer. s t r ucl ( rect.er cie que

el primer dÍ h del ciclo e s el ti Í t en que

<:.lJ<'.rece l a menctr uc.ción ), h ay <:. terr.1in,.do o no l a menctruaci6n e s decir s i COQienz2 a sangr ar el dí · lunec l a t~bleta inici~ el d Í é' vierne s si euiente , t r at 2.ndo de t om::.rla a l e_ mi cm&. ?Ior <? .. " i es de~u.é c de un ;tborto i ni ci;·r 1 ? t omr

d 1 1, l e' o r d , . 2 o c' 1' <;...e: c.· e e e.~ p r ? ~ e rpue::: c e , p r o-d~cido el ato r to . ' espuéc de un prrto ::e i !"li ci é- ,_ lo:: 30 dí ;: e r-iempre y cuando por <ücunc- r E: zón no se Vé: ya

~ l~ctcr ?~ be1é, en caso contré rio se recu rre a otro método pue cto cue se di smi nuye l a p~od~cción de l ec~e .

·n el cercado s e encuent r : n l ~s pí l dor as en Co c ] re senté: cir ne s : c aj ~ de 21 ?ÍlQor~s y

l Pc de 28 pí l dor as.

50

1 , ,_o:·, d e :.e t or.&?r:::;e

.1n<.. <.lié ri:- :in in t errt;Illpir, hé..ct a termi n:: r . ~e

u ej~ Ce tom· r 7 :L ~ ( un<; :::;er:lr·na ) y el o ct~vo dí a

~e iniciE otr o c~tón . jemplo: Terminó el cobre

el c!Í~ 25 , de :::;c ansc. U.l'lé.. cemrnr (26, 27 , 28 , 29 , 30 , 1 ,

2) y c )mi en za o t r o sobr e el dÍ c 3 y c uando l o

termine vuelve ~ de:::;cPnsa r 7 dí as y ~sí suce siva­

mente • .. ur :-nte f~ :--t e dc:::;c Pnso viene 1 ?. menstr u<:> -

ci ó"" .

UL T IMOS OlAS DEL CICLO ANTERIOR

0000000 OIA 15 18 17 11 11 20 21

7 OlAS SIN PI LDORA

COMIENCE EL NUEVO CICLO (INCLUSO SI SU MENSTRUACION

NO HA TERMINADO)

000000 0 OlA 1 2 3 4 5 • 7

'.:'i \.':1 :JéC:~'ete ·e rJ.nticoJ.ceptivos tie·~e ?8 :>Íl.C.-:> -

:!"fS , éstéE ::ert.n de cios colore~ ; 21 :!' Í lv:..ré'E ·e

un col or ~· 7 de otr o col or nor nr lme~t€ rnr rr6r. o

r ojo •

1 0000000 20000000 3 0000000 4 00088 o

51

L: ~· 21 píldorF;.~ evi t éUl F. l eml ; - r ; zo, mientr a::: que l r.. ,.. otr:-e 7 EOn tom2.da::: dur <·.n te l éJ nem¿mL.. a el p e­

río~ o menctrual (e ct~c últim~c pí l aor DG contienen < zúc r r o hierro) .

e muy impor t ante que l a mujer t ome e s t a s pÍldo -r~s en el or den correcto. Le c i n3tr uccione D en el '~~uete explic~~ qué pílrior~s det e :::er tom~da

Comience aqu( -+ -+ -+ -+ -+ 4

¡ 0000000 ¡ +- +- +- 4- +- +- .¡, ¡ 0000000 ........ _. .......... __. ...... 0000000 4-+-+-4-+-+-,¡,

0000000

primero :· en q~é :) r den deben t er t..>m< C...<tC l as de­m{ ~ (ver e~~uenF, . ; e i nfi ere unr píldor~ cad~ cí e como l o im:ica el crr.paq~e : · 2 6 -; ( Í < e c. e S!>Ué e cie i niciPti2 l~s Ce Liferente col or E~piez~ l a oenE -tru¿,· ci6n , ncriii~ l::J ente el fl uj o menctru<..l de sepé. -rece ]f'IC OS

. , c.~ é e- r11te s de ~1.;.€

1 ,. .. .. , • • c.J C" t om::do l a Úl t.:. -

""'"' ••• e;.. "'Ílcor c , ~il: e:nl é rgo se si guen t oc:fnC:o l a s p í::!.. -

:;;e? r:n.:.j er 4c l e C f r cior .:.rse e" e te:1er 1 • ., l1uevo pe:: -

t 1 , · ' . . t ' ct:e e e ;: Lié no , ~-:- ct:e 2..1. ca; '"~~-\ ~H :. e a e tome: r 1 ~ (~tiné ní l d· rp ; e i r.icic con 1 ~ ~ri~er? peEti­

ll c:: del :=-irui ~:r~e ~ ol re ?..Ú:: eEté r-: e:1 f"tru?nd o ~-

r>~Í n.ce ; i vPme:'lte e ' l;t i nl:.< t Jr.n :;co ~é. c-t:- te r mi nr·r

52

uno t r ? c otr , mientré~ ~o de Eee qu€dar en em rr -

~a::.:~c de i neficacia : Apr oximadamente de 1 a 5 mujere E por cada 100 quedan en embar a zo éspeci e~­

m~nte asociado ?~ mal u~o de 1~ p a stilla o e~ ol ­vido en l a t ome de ellne.

Par & evit?I olvic~ tomas l a píl¿or~ debe ~eoci~r­se l e. t omt· con unr· ;- c tivid&d ri i é· ria cono ir 1?. l e. c ~m .... , f.ntes de b<'fi<.. r s e l t=- toc r· , etc .

~~é hacer Ri olvida tom<~ l a píldor a?

c-1 ol v i d; tomar l ¿- píl t. or a un :-ol o dÍ ? , l e mujer debe tomPrl <' t an pro~to como l o recuerde , aunque "'C!to ::-if.nifiQue t om?r do e !)Íl ,: or ?s a 1 a vez.

Si usted olvido tomar uno pt1doro . ..

o L M M J V S o o o o o o o

¡,--

~i ~lvide tome~ l a ~íldorc doE ,

\¡, 1 2 E e •.:.e cttivo~ ,

l a nu jer de l e t om~ r ¿os ~ íl~~r:E c u;~<..o l o re c~er­C.e ~- cios ?1 ü Í 2. s i [uiente .

53

SI usted olvido tomar lo pt1doro dos dtos consecutivos . ..

o L M M J V S

o o o o o o o

mente Begur a de no quedar en embé'.r<?.zo , t:s< r ~ tro

método anticonceptivo (ej . cond6n) 6 ~bstenerse de tener relacione s ~exuale s por el re s to ~el ci­clo h?::· t a que hé..ya menstruado .

E'i olvida m{e de 3 píldor as consecutivas ve.yc. :>

un centr o ~e pl cnificPci6n famili~r.

o L M M J V S .

iGo o o o ~ ¡:;~ --

·.-en té:' j e-::: <i e l o::: n1:,vulé:. to rio:. :

e:- U!l 1':1éto .. ."o cu:· te~uro .

E incepenñ i ente cie l a relLción ~exu~l .

- = s C:i screto ~· f{ cil de u:::a r . 54

- Pue de r ec ul: x el c i clo r1enctn '~ :· elir:.ü r lo ~

cólic o -- :· mol e :;ti : :; !l remenstru:-~e ~.

- --?cil é-.dquicición.

Inconveni entes :

- r ed uce l é c~ntid r. d de l ~che en 1 & l a ct<nci? .

- Pued€ p r oducir n~6~ePr , dol or e n l oe reno~ , Pu-

mento de p e ~o , j é~u ecP , f é tic: , ~epre~i6n.

: o p ueden tomér uíldor a mujere~ :

- : .ayore s d e 35 año~.

- :-umr:dor:- ~ .

- ·: i pertenc:- s ( p r e ::i6n crterié~ é~ t z. )

- :?l e uiti s

- Várice s - Di ai:'ete ::- y !1epati tis.

' • ¡· é todo e i:;¡;·ect~ t. les. Lz. i?:: e c e i:S:1 es unr "?re ­

)Rraci6n hormon~ 1 a (,;~c e de ;:r ::>¡;e ~ti~:- ~u e ce

é-c"mi:li s~r" nor vi .., i ntr ?.n::fc t:l :- ::- , F:: · ,.., . uo -

r i E J e dep6 .. i to , que act~2 en f ~~n; :imil : r r

l é: p íl,·or r .

r;mi de l é li :.er:-ción C:e l~"'l 6v1il0 :· el é' cceco de

o s e sp ermFtozoi dr f < 1 2 matriz porque e~nesc 1

bco cerYic r-1 :· a vr:cc e- ?dcl [é z :- el e:1co:::etri o.

55

Lo~ re ~~lL~t u ~ médicoc

i ndic: J'l u . .a :ü to Í ndice

de ~:ti ~fF cci6n por

p:x t e de 1 ?. ; mujere;

oue 1< u t iliz' ..n .

L~ ~c~ir i ~tr· ci6n de

UJ1' L .~ ecci 6!l e : aa trc. r

me[ e ~ ~e 1 50 me. de · !' ...J c. e l e: r.1f ;. c omún

c uyo r.on: re comerci:ü

e ~ _;epo- p r overt ; y h< :;

otr<::.. ( e 200 me. <l e ::'-

.: ': c2~a c...oz r:e::..e!: .

I.é pr "!:;eccirín contr a el

cc~·r· zo F-~icz· 'n~ r­

tir el ~ri·rr ( Í r c r 1 ;: L .. ecci6"" .

UNA INYECCION

n

1 150 miligramos 1-----....__..

CADA TRES MESES

56

Teea de i neficacia :

1~1 u s o normcü re sulte en meno s de un emba r a zo por

cien usuari os y casi t odos los c asos de ineficien­

cia ne debe e l a administración irregular.

Venta j as :

- I!étodo stur.arnen te P.fica.z , de ecci6n p rolongad? ..

- :r.á.cil de usar y a.plicF.r.

- ( oo i ndependiente a l a relé ci6n ~exu?l.

i~étocio eJ.ternativo pera muj eres que viven en

áree.s rure~es y no t ienen acceso a farma.cié:s .

Inc onvenientes:

- Tl retor no a l a fe rtilidad suele demora rse por

varios me s es y a veces hasta un ~~o.

- ~:o _pue de extr e..érse s i hay efectos secunciari os ..

- Puede p r oducir ef ectos sec undarios como dolor

de ca'bez2. , mole sti a s abdomi nale s , trc:.stornos

menstr ue le s , e.t:.rne nto de p e so .

- Es tá c ontrainc:ica do en mujeres con r-l terr:ciones

crónicaE del hÍ gado , ictericia (color amarillo

d e l e. piel ) , d i abete:=: , trastor nos menstru2l e:=: ,

etc. Tn genere~ l a muj er de c e por:cer muy "::.t;.c­

n a Ee~ud.

57

AMBOS METODOS SON 99% EFECTIVOS

c .. Impl ?:ttes subdérmicoc :·o rpl ant ..

1 ¡.orpl ?r:t c •Jn ::::t i t;..~ e t:.:1 nuevo ml t odo de p l ;_­

l: i fic?c i6n f?milir r, c011~ titúíd v por 6 c run·.l é:· s

C:el u· C.:- ::- , fé.~ ricé.dé ~ E:r. ~ili co!::> , r:"t;. e con "!;ie -

nen el p r O[est6Geno r i ntético ~evonor( ertrel ~

::e i n:-e rta.n ó.e 1Ljo C: e le. pie l ::u· {· er·.lic él :r.e:: ­

te , en Pl · .. r é.ZO o a:.~e rr zo C..: e l é' .. 1mjer, como

l o rnt1e~tre. el r:rffic : .

58

~1ec Li1i :-mo de ; .cció-: :

i)if·ri:-mf? ilte re li · eré' 30 microrr r rnos de Lenovor ­

g e r trel e~ t.;. e e::- une.. cL'.llt i dc.d menor que l a sumi nis­

trnd r.. por l os ::mt i conceptivos. orr le s combj_nf!.dOG

,. r-u::; me c~n i r.no:: p::·r P prevenir el ~Lté:r?.ZO son:

- ·.1 t eré- r.ión del mo co cerv icé'l , l o e_¿ u e dificcl t r­

el :v:.~.~o de l os €Sl)ermc.t o zoi d e s al útero .

- : l ter aci6n en el enc.iometrio .

- In~i ~ici6n de 1~ ovul~ci6n .

:;:-2.sa el. e i nefi cien cié'. :

::: e :1é o ::;eerv;•(o no c E. v r:. ri é- ción e:1tr e el uso

i ( e r'l y el no rtw~ del métoc' o : O, 2 em bz.r .2.zos

por 100 usuE- rio r c.iv.r G·..;,1te el primer e.:"ío .

·1 mFtoc~o e::: eficc:. .z p o r 5 eJ1o~ pe r o pt~e d. e di r ­

mi ::l:Ír su e f i ca.ciL e11 r.n.:.j er·e s ~u e p e san mác de

7 0 k[ .. yl o l~2n use.do p or verio~ años.

·1 >>r '1 l cnt t::z mff: e fe ct i vo m.:.e l e:-. p íl r'or c. o

l r) ~ l.l Í2nOr>i ·dvos ..

:-t·.mi~üstrc :pr o t ección prolont;c.~: 2 .•

- ~ :r·ever:::i ' le c ;;.[' i i nmedi a t enente cie s-oués cie

retir2.ó.C ""•

: ·{ c.il de us~ r, no interfi ere C ( n Hcti Yi( ' '.d e e

59

1

~ eno:- f'fe c to,;o, ::-ec und::·xios padecen l é e- mujere ::

que ucan €ct e méto t o .

/.p rop i a do cuPn tio l os ectr6genos est án c on tra ­

i ndic a do s .

:L.r.c o:1veniente s :

lev~do c ost o inici?~rnente.

· e c;ui e re d e per con : 1 rr: édi do p <::.r 2. l a colocación

:· extracci6n.

?ued e c a ucar d e cé rreGl oe menstru~~e ~, dolor de

c:-1:ezc , c:-uistez ovtrico ~ ~e nignos y aune n to d e

J c~o , entre otr o :-.

- e e 'mencacio:~ec :

l 1-

:-.o ~ rnticonceptivo s l:o rmonr les no d e ben :pre E -

cri ~ ir ... e en muj ere-:: l é:. ctr>_n te:::.

.-~poco de cen UZFxl os l r s muj ere s que to~e~

cierto e medic?me:1to c- como bé-.rbi túric oc , fe~"li --;:>Í~-:r ~ , fe.ül i·~té' z l::é. , iec.:1iocice: , e ; r ·~c:.!.J' e o -

::- i :-!é. ~- rif~~ici:1r , pue Eto que d i snim .. i~·en su

e fe e t i vü .. e:.r: .

..... --.-. . E-: E: =~evo CO!l( 6n e_ r:.J .. !

\;.. .__ "' \.,..

e "'"\•• .. :.eci.c C:. e p oliu.rete.:1o y cor.­

. ~ - ~ill o s flexi~lee ' el

;.:.. - ~ n ·e t r c en l o e C:i ~ frC.[T!l [;. s . Se i ntr oduce d e

60

1~ mi :;m~ f or mr e; t. e ~ t r :nnór .

Lo mi E!IlO que el c :.1cJ.6n mtsculin:) , s61~ Firve v:1c

ve z ~r viene cor2 :·.:: lui.-riCé?.J: t e e=9er ;.ic i C:- . ; e

vender á s i n ne ce si ::~.d de r ecete. :.1é c' i c é :· f·'l.-. co :::- ;;;:) ;; r o-:-p -_leoente ce::{ wi ::_:>oco mts ~~ ·ce r_·-· e r l :"'.: c t=­

J.i n:) .

~u ece~ t~rilid?-~ ~e e s tá e stu¿i ~ndo en el ~ en tro

·;r~·ére t :: l'.e C:e- ::-:a.::i fic ,ci6~. -:--::ili '~' e~ Lo¡;C.re; ..

. tre l r ~ r.n·je rc : -t.e l o e ::t.?.!: r .:::a~·:c:1c.o m~ s d e

1 ~ mi t e d he d ie~= u e l e prefiere ~1 co~d 6n mEscu­linc .

61

·1 pnlivr et;:;...no r. e U' 6 por ser má~ r e s i c:-tente que

e l l c:~tex u::;;:t.do en el conción masculino . .':demás en

mu~· rr· r~· ; o cc.~ioll e ~ p r oduce e~ert;i<: .. ~ j' t iene una

vidc:l mác l <.;.rga que e l 1 <- t f' x .

?~nto l a or:::: como " :,~ .rnil y :.e al th Inter nationéd"

hPn comen z <!.c2 '1 ·· : acer en =.;ayot: en vario c ? 2.i s e s de

Am~ricc IA.~tin .. _, :.::i a y :.fri c a p ara deter.:: i na r ~u

:- cept:-d-.ilic' ad.

: ientr~~ t rn t o en l os - &tPdo s Unidos ce ~~cen eG­

tudios pare c ono cer s u efectividad como v.::. método

de ~?rrera p are p revenir el contaei o del virus -; r · (el ~v.e pr oduce el ~ID.' ) •

.,..ste !'luevo e.nticoncepti vo l o mi smo qv.e l oE otros­

métoco~ de ~zrrer& no t ien e c~~i ni ncúr. e~e cto ~e-l '"'. "' , ~ · 1 .... 1 . 1 cunar r 1o , eaemas a eJ f e con~ro en m~ncE a e a mu

f jer :· n r: !'n:i t e f.~ r;> on t r-.n e i c.i: e: , ;•e

\ ~er·t:- !' con cmc:1& r>..nterioriC:a.C. ::-(!Ue ::e ~·. e:e i n -la rel<. ci::_: r:e x·v.¿:- 1 .

~ ·· r : i to( :"J : l o s li é t~<.loc tempor é-~ es de pL.·. ::.:ic c.c i6n

' r :--t:S..:1 e ~: 2<. '10 ~ ~e l e. Cl~j er, zin en!" ... é~&? , f::.l <.! E e e­

l tfn e 1~ mar.. ·s del !:omlre p?.ra 1Jr eve ::1ir l é ~ =~1ferr.. c -

,rie sgo de i~ fecci Ó!'l .

62

1

1

1 ___j

ooc D: .. I , I IYOf

Lo m~todo . defi niti vo& o i rreversi e con aque­llos que t anto el hombre como 1 mu~ er adopt an con ei f in de esterilizarse en f b.J:tila perm ll'leñte·.

2. 2. 1.

~ éto<ic e 1 n - 1

l.QUE TIPO DE METOOO ESCOGERl

•to.oos RIVIRSIIUS la,...,. EtOIU o,;,....,._ lM .... r..ucw.

AUlUIOI fl'lfSGOS Dl EMIARAZO

llfTODOI' PfRIIMEftU

~ i co p a l a m~je • na teriliz~ -t ia ~e enina e ~ méto~o Pr.tic~nce~-

f1 vo ~· ~ use do en l;lf.sponi l:i li<i d .

1 munc: o ;r e dP.. vez ument · ~

:i'E" una i t. ... ervenci6L _1.4ir.ír'"'ic~

i ~ide ~om ~er p r~ nQ vol ver ~ed •

1~ C' ·e 1 :nuj ~U­r;uecl(>r mi e.r.. -

~ieca;"i smo de r cci 6n :

ANTES

OESPUES Trompas cortadas y ligadas

·' ::.:t e !'roce<.' i mi ento co:u:;i t:t e en l i gé.r o cerr~.r l os

~os tul..os o tromp2c d e f 2l op io QUe lleven l o s 6 -rulos ( e él Ul P G f' eXUcle S fem en i é'.S ) de sde el 1 Uf?P~,

r n Q_t; e -:12-'1 f'ÍÓO li :·eredF-.S (ove.riOc) J:ast2. El Úte-

'0 .,

.1 o1 str uír el pé..EO d e l óvul o e~ útero l e mvj er

·~no n uede ~uedP r e m~Frr z~d2, cinem1~rcc , Fi rv e

rYCtié.ndo ~· prod UCi e >::~O • •• •rmc .1U: C .• , f . . ~ E r ,

·ste ryroce0ir ~ie l:to cie·. e: ~er c :~:..sic~ f-r~··::o coi:JO t'nr 1~ n rm:-- ?err.!n1E .. ~ te e irrevcrci -:..1 e t' el c r:nltr'll (e l e

het:: liC:.é:r' . :::..- e r.~ eriliz; ciÓ!: ·c'e ~er e~ec· ~<.C:<:­~ 6lo cL:::.:1cio l a m1: je:r e ~té co<::_:! l e t:::-.e!:te Ee¿-.: r é ci e

"" e no d e ::::e~ t e :r.er mé.f' \ e l e :::: .. ¡-..

6.1

~~~~de i 1 eficienci~ :

~te "'>r vce( i miento (;~ el L'lé t oC.: · má:::. efic?.z '.l' c o:'l ­

fi <blc n~x~ evitar el embrx a zo .

")e qJu é ; c! r l l ev Pr ? c 2.r0 1 :- e~· teriliz::> ci6n , 1~

T>O::- i ~i lidPd de un P.ml arr-.~o pr: ctic:-·mente d e::-~pc ­

:rece r: e 1·n moc.lo tot: 1 ..

r • ··:: ::-:étodo ü~C.epenc.ien t e ele l e rela ci6n zexuc:~ ,

r.o i n te r f iere en el p l ; cer ::::exuL-1 n i del :1onlre

:li ( e 1 ~ Mt.;.j e r ..

iNO MAS PREOCUPACIONES · · · NUNCA MASI

\ 1

lA ESTERiliZACION

FEMENINA

1 e: ;.:'~ :_1 Í ~ . i:u~ frer.we, l 'j : : e .efi cio ~ C\J €

~e o1ti Fnen .. E t,.., r:Ét':>clo irreversille :· :1··:· e fi c < z ..

~ nr~ c~ ce efecto F :ec t~~: xio~ en e l ~rrrni ~mo

65

.~ e pued e re r~i zar é" un ~"U e 1 < muj er st:.fr ;- d e o t r :-> :

r r. f emecr der rur l e i mn e c.!.irÍ é'-"1 p l ~ific?..r con

o tro::: mé t oc1o ··.

L:-! i n terven ci6n qui r úr¿;i ca no tien e mayore s r i e :::­

f Or , s6l o Pl r un ?-s mole sti~s temporc~e ~.

1n c onvenien te c :

- : e r u i e re pE:rsonF~ c.l tF.men te c alifi c ado e i n s t é' -

1 :- cio:1e s epr op i e.d:- ~.

1•.lgu n 2.s moles tü:•s !JG.Sa j erc.s después d e l a ciru­

c;;í r .

· s e l métod o irrever~i bl e .:9;.-r ;: el hon'Jre ..

Lr v2re ctorní~ es un m~toeo per~F~Pnte d e evi t a r

e l em'::-rc zo ; :e reé'liza rnedi é'::1te u:¡::- cirug í a que

:-1 ip.t ~'l --ue c- r l e lir.: C'..lr a de tr·omp[ E no re rui r e

::o rp i t; l i z:- c i 6·: .

e crn i ~~o ~e é" cci6~ :

'I.. ~ v : ;.ec to!;lÍ é'. e E m1;_ i:Yter~n::1ción nür·~r[i C 4 C.: e

!:1e:1or i r;rporté.: .c ia que se re::li z;;. ~:.:... j v r __ e e t e ~i 2.

¿;e!1er- ~ e:: 1;r. c o:nsul t~ ri o ·· ~u c'. i.~rr c iS:: er ele 2C

66

DESPUES

tl r¡;_é 1 i eo hLee un:- :>equefk: i:'lci&i6n ~- c :>.Lie l:~cio

<te 1~ :"'t>rte s u,:>eri or del c. tero to ( b:>l t a ~ue e~ t re lo:: te ~t.Íc\llO& :· loe t1.:.0ot o conci:.:.c to:; C:efcrente:-,

' que ven ci e loe t c st! culoc t-1 !)er.e u 6rc;'Jno :n~· SCt:.­llino).

'El m~di co l oc <?liza u.110 C:t lo:. tubos y l~s cc,rt~ .• 1 J::s e>::.r e::nos ó.el tul:O son et?.tiot y cerruios. ~e -;cuidé::.e!''l tEi el pr ocedi rrliento e:; r eyetiC:o e~"l el tt:.­~ ee: ó!ro l edo.

a'asa de 1!'1efic~Cir :

Este "Procedimie:-tto e& el tnetodo mas eficaz ;y con .­

fiable usatlo por el !loc::.rc.

·np vr : reP~izPde l ?c1rue!.::., e r: las primeras E':,·r -

67

c ul acione s puede haber esperm<..t ozo i üe s que puedeY:

fecu."1dar un 6vul o , pero urta v e z que l as e yaculaci~

nec e st~n c r~entes ó e ello s no engendrará hij o s .

'! en t Rj P.a:

s un métod o i ndependi ente de l P rel<;ci6n e:;e.xual .. . . ,..

... un método i rrever c- i i le ~' mu:' efic~z • costo e~ mí ni mo s i ~e t iene en cuentP l os be-

nefi~io ~ o :te~ido s .

Inconveniente s :

- -. e qui ere ~ersonal Pl t 2Jlle r: te calificado e i n0tc:.­

l t c i en e e apr opi é.<lé'.c .

PueC:.en ) re ::en t a r ce algur:as molestias pé!S2 j erer.G

de s;>ué s de l e. cirugí :=-.•

c-ómo i nfl u· ·en l os métoC:.o s :.!'rever E"i Clc o en l e.. vide..

sexucl?

:·o i~ter.fi eren dé ~ingr..nr ~:--.-.er.:: c ~!l l:>s C.ee:eo r­

['e~u;:~ e: s dEl :.on · r e o m u~ er , ::ü con su c:->:pacidad

par:;. :r-e<J.iza r el 2c to S€" ):-::.al ..

1 . ,.. ... · r "- e ,- ~l· ,~. e:. •• , " l' l r "11· ,., 1· J . : ~ V • ~e • ( \ , - · '- ' c. mirmc c~ntid?C.

·1 Or[ a~~o (pl f cer s exu21 : no oe t l ter2 ni en el :: ..~ u: · ::-e · !' i E?: l z ¡;m: er.

68

Jr r rel ; ci jne ; : t xu<::J.es :·e puec..e r:. L.iciEr en

: rn1Jo:: c r ;.or; : l o ; r; c: o d Í r•r: , pero e n c. l caso

tr l :.om· re , er. l :!: ?rimera,.. ciiez e:·r cul acione s

; e recomi endf' ur.; r otro método anti conceptivo .

La VASECTOMIA es una operación sencilla de vein te minu tos de duración

Usted se retira caminando dc~pués de la opcrc:tción

69

·.;' v?; .l ;_! ! lL /. V/J~c-

1!o . 2

1. Loe dispositivos i ntr auterinos s e u ucden

c ol ocP r en cu~quier momento del ciclo mens

t ruPl, si~ em~2reo , ce prefi~re que ~e a :

'-• Dur [:.:l te l a !:'lenstruE ci ó~

• , .

• . -. ··n la mi t t'd del ciclo ::-:en<' t r u c>.l

!.n tes de que venr;e l t 1:1en ~ t r u; ci6n

: el dí ~ ce l a ovulación

2. s :..tnF contr ei ndicH.ción !>2r & :üal"lific ~·.r co"!

7 .,.

:¡étodos :...or::t? r. cl e s :

Lé ~ e:nfej_meciac. es 6el , ... :.~. J.gaC:.o

.: . Lé· ~ enfer::Jecla.C.c:; (el . - , r.l.:'10li ,.,

.J~ r eEfe r ::1ec".a es e' el c or~ z6n •

• oc: a:: l é'C e~.terioreF

r ~=:1 "Ore Pe:-:te <i i · u j o mc>rque el ;.i ti o en don<:: e ~e ~ -~e l 2 lir~d~r~ rl e ~roQpas.

70

1 OVARIO OVARIO

VAGINA

~ . :ar que el citio en donde ce lleva & cabo l e

v~ !"'ectomÍ F' .

ANTES

71

- - - - -

GLOS/.,.l iG

f.menorrea :

.'~u ~enci ?. de l ?..s m en struncione s .

ro~tr~ indi c é ci6n :

lln:-• condici6n que n<· ce que un mt'toC o p; r t i cnl ;- r el e

t r at;-mi e:l t o no ·ea r P. comcnd;-. l le.

- - l e" 0;-;e t ri•J :

Lr mem br c:--.ne que r~cubre 1& c avid<-.d uterim.> •

. =nf erme<iad cer d i ovascular:

""nfc r rnedad d el c or a z6n , ve.~os z:-nguí neos o de 1 2

circtu"ci6n .

-:ctr6c:eno :

:·ormor.a e ste r oi tié·l !)r ocucida 90r el ov: rio re z,o!:­

sa~l~ por el de s 2..rrollo "j' mc.nt e :·1ci6n C: el é•:>r.r r to

genit~l . ~str6genos ~intético ~ so~ a~:,os en rl~ :­

no c Pntic 1nce~tivo ~.

: ·ornoné :

c-t~- i téY. Cié quí mi c? q~e llevt oe ::1~r. j e e entre lo~

ci i!"' ~·i .to( 6rc' .:v eo del ct,ecy" .

:?eri oc o en que l e: muj er t>lir:e:. t~ :. st~ : ij o co:t ,.u

n r o.., ü l ec'.e .

72

oc '> r ervicaJ. :

·ecreci6J. iiit.c , ; :_ t.el c uello ciel útero .

• v ul t ci6n :

:1 nr oce .... o <lÚ.r ?..n t e el c t..c~ un 6vulo rn:wuro e~ li -

1 er~c.lo de s a e el ov :-. ri') • (; curre Pnroxirn~uE't'le rtte

e~ l ; mitéd del ciclo nen:trv~~ .

/ 3

'!PJ '"::'i.J ú ;: r r AL

J e; liza un cu~ dro que r er uma t odos l oz mé t ouos de pl; nific~ ci6n , t an t o revers i bles como irrever­eil'les, en el que cont emple l a acci6n, vente.jas y

desventé..j as.

74

J'W l . ~ . rPUE~ "'f. r

/.utoprue ua Ho.1

1. D

2. A

3· =-4. !

Aut op rueba i1o . 2

1. A

2. It

3·

VAGINA

75

'

BI BLICGRA'FI A

D~LI/1 P. "RAFW~·LOFA , P.~ULINA F. :RAU':' I STP., Dü!:PLD

J . :;-·Cf;u:-. Anticoncepci6n. "tr aducción c..l e sp a­

ñol de Jan Erra zti. Editori al ?.oy Gamero. 1981.

Chicago , I llino i s , USA .

J!OT:.PLAW11• Impl antes éU1ticonceptivos. 1989. Pr ogr am

f or appropi a te Technol ogy i n I~eol th (Path ). ~r&­

dl1.cción Somefc..

::~:sn- ::1LCI OK E;'::..:::RAl~ACIO:-_~.L D'2 PLANIFI ( ~ _4.t~ I Cl- 7 Jü ' ILI.~E: .

Né'~l'lual d e planificaci ón p ara médi oo c- . ~di t a do

p or Ron &l L. Kleinmam . ? r aducci6n ?~ eEp?Slol

.An é _~_tt,··ood . ~di toricl L.P. P. yo • • 198 1 .

77