Resultados del Monitoreo de la situación actual de las ... monitoreo Ventana de 1000 días Agosto 2017...Lavado de manos y prácticas de Higiene Suplementación de Vitamina A Suplementación

Resultados del Monitoreo de la situación actual de las acciones de la Ventana de los

Mil Días, en los servicios de salud del MSPAS

Guatemala octubre , 2017

Con el apoyo del:

Ventana de oportunidad de los Mil Días

Se le llama así al período que inicia con el embarazo y termina cuando el niño cumple el segundo año de vida.

270 días del embarazo + 365 días del primer año + 365 días del segundo año

Promoción y apoyo lactancia materna

Alimentación complementaria

Lavado de manos y prácticas de Higiene

Suplementación de Vitamina A

Suplementación de Zinc terapéutico

Micronutrientes en polvo

Desparasitación y Vacunación

Suplementación de Hierro y Ácido Fólico

Prevención de la deficiencia de Yodo

Fortificación de Alimentos Básicos

❷

❸

❹

❺

❻

❼

❽

❾

❿

❶

“Las Acciones de la Ventana de los Mil Días”Son acciones costo/efectivas para acelerar la reducción de la Desnutrición

Crónica Infantil

6 de las acciones de la Ventana de los Mil Días se evaluaron

directamente y para 2 la existencia de material educativo

46.5%

Desnutrición CrónicaENSMI 2014/15

Objetivo:Conocer la situación actual en el Marco de la Ventana de los

Mil Días, en los servicios de salud del segundo y primer nivelde atención del Ministerio de Salud Pública y AsistenciaSocial (agosto 2017).

Monitoreo de la Ventana de los Mil Días

P/S San Martín, Todos Santos CuchumatánHuehuetenango

P/S Chiul, Cunen - Quiché

Período➢ La información se levantó

del 01 al 31 de agosto de 2017.

Cobertura del monitoreo

➢ Se realizó en los servicios de salud de 6departamentos y 87 municipios.

➢ En total 245 servicios de saludmonitoreados. 174 del primer nivel y 71del segundo nivel.

➢ 930 madres que presentaron el carné desalud de sus hijos menores de 5 años.

➢ 493 embarazadas y puérperas en controla quienes se les solicitó su carné.


Metodología

NIÑOS: Se revisó el carné de salud de niños y niñas menores de 5

años.➢ Se recopiló información sobre el esquema de vacunación, entrega

de Micronutrientes, Desparasitante y Alimento Complementario yse indagó sobre su utilización.

MUJERES: Se solicitó el carné a embarazadas y puérperas➢ Se recopiló información si las embarazadas y puérperas recibieron

el Hierro y Ácido Fólico y su forma de uso.

SERVICIOS DE SALUD:

➢ Se entrevistó a personal de salud de los establecimientos delPrimer Nivel (Puestos de Salud) y Segundo Nivel (CAIMI, CAP yCentros de Salud) del MSPAS.

➢ Se solicitó información sobre: recurso humano, materialeducativo, abastecimiento de vacunas e insumos, abastecimientode Micronutrientes, desparasitante y alimento complementario.

➢ Se realizaron observaciones de la infraestructura y condiciones dealmacenamiento de los medicamentos.


P/S Agua Escondida, Chichicastenango Quiché

P/S Zanjon San Lorenzo Ayutla, San Marcos

PRESENTACIÓN DE RESULTADOS

P/S Nueva Concepción, San Juan Ostuncalco P/S San José La Paz, Tajumulco – San Marcos

CATEGORÍA Y TIPO DE SERVICIOS MONITOREADOS

29%

71%

Segundo Nivel Primer Nivel

Categoría de los Servicios de Salud Monitoreados

N = 245

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Puestos deSalud

Puestos desalud

Fortalecidos

Centros deSalud

CAP CAIMI

60%

11% 11%16% 2%

Tipo de servicios de salud monitoreados

SEGUNDO NIVELPRIMER NIVEL

N = 245

PERSONAL BILINGÜE CONTRATADO EN LOS SERVICIOS DE SALUD

46%54%

Personal No bilingüe Personal Bilingüe

n = 47

SEGUNDO NIVEL

36%64%

Personal No bilingüe Personal Bilingüe

n = 126

PRIMER NIVEL

Servicios de salud que cuentan con el Recurso Humano necesario para fortalecer las acciones de la Ventana de los Mil Días

0%

20%

40%

60%

80%

100%100%

18%4%

15%

27%

63%

SEGUNDO NIVEL (n = 71)

PRIMER NIVEL

(n = 174)

P/S Las Barracas, San Juan Ostuncalco Quetzaltenango

Porcentaje de servicios de salud que refieren haber recibido capacitación en el último año

55%

60%

65%

70%

75%

Ventana de los 1,000 días Estrategia Nac. Para laprevención de la

Desnutrición

62%

72%70%

66%


INFRAESTRUCTURA TRANSPORTE DE EMERGENCIAS

EQUIPO ANTROPOMETRICOMATERIAL EDUCATIVO

PS Acul, Nebaj - Quiché P/S Sotzil, Chajul - Quiché

P/S Chocabj, Sibinal – San Marcos

P/S Herrador, Cuilco Huehuetenango

Porcentaje de servicios que NO cuentan con algún servicio básico

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Aguaentubada

Energíaelectrica

ServiciosSanitarios

3% 1%

55%

14% 5%

66%


P/S Buenos Aires, Chiantla-Huehuetenango

P/S Pitzal, Momostenango Totonicapán

Porcentaje de servicios con problemas de infraestructura

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Inadecuadascondiciones enInfraestructura

Filtraciones deagua

Cielos falsos eninadeciadascondiciones

Insuficienteespacio para la

atención

Otros

70%

45% 44%

59%

13%

56%

41%

32% 29%

18%


P/S de Aldea Jolomtaj, Santa Cruz Barillas-Huehuetenango

P/S Potrerillo, Chiantla - Huehuetenango

Ambulancia para el transporte de emergencias en los servicios del segundo nivel de atención

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

Servicio NOcuenta conambulancia

AmbulanciaNO está

funcionando

AmbulanciaNO cuenta

siempre concombustible

AmbulanciaNO cuenta

con personallas 24 hrs.

13% 13%

37%

7%

n = 43 (CAP y CAIMI)N = 71 (CS, CAP y CAIMI)

CAP Tajumulco – San Marcos

Porcentaje de servicios con disponibilidad de equipo Antropométrico en buen estado

86% 85%

46%

79%85%

72%

92%91%

85%

51%

73%

86% 89% 87%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

SEGUNDO NIVEL PRIMER NIVELN= 71 N= 174

C/S San Rafael Pie de la Cuesta- San Marcos

P/S Pologua, MomostenangoTotonicapán

Porcentaje de servicios de salud del que NO cuentan con material educativo

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

13%

27%

41%

28%

51%

56%

73% 75%

54%

62% 68%

79%

Afiches/Carteles Trifoliares Rotafolios

n = 71

SEGUNDO NIVEL

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

30%

76%

49%

36%

65%68%

74%85%

69%

75% 79% 83%

Afiches/Carteles Trifoliares Rotafolios

n = 174

PRIMER NIVEL

Abastecimiento de Vacunas y Micronutrientes

P/S Ojo de Agua Chancolín, Sta. Cruz Barillas-Huehuetenango.

3,000 mil tabletas de Ácido Fólico vencidos marzo 2017

Desabastecido: Para este monitoreo, se consideró un servicio desabastecido aquel quetenía un saldo de 0 (cero) para el mes de agosto, o contaba con una cantidad que seríainsuficiente para cubrir la demanda de ese mes.

P/S El Triunfo, San Miguel IxtahuacánSan Marcos

CAP Nuevo Progreso San Marcos

Abastecimiento de vacunas en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención

65%

71%

60%

80%

60%

46%

49%

47%

44%

30%

53%

46%

57%

59%

47%

35%

29%

40%

20%

40%

54%

51%

53%

56%

70%

47%

54%

43%

41%

53%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

Hepatitis B

BCG

OPV

IPV

Pentavalente

Hepatitis B

BCG

OPV

IPV

Pentavalente

Hepatitis B

BCG

OPV

IPV

Pentavalente

Bo

de

ga d

ed

istr

ito

Segu

nd

o N

ive

lP

rim

er

Niv

el

Abastecidos Desabastecidos

Abastecimiento de vacunas en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención

60%

63%

60%

71%

60%

30%

40%

44%

54%

40%

51%

48%

51%

56%

61%

40%

37%

40%

29%

40%

70%

60%

56%

46%

60%

49%

52%

49%

44%

39%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

Rotavirus

Neumococo

SPR

DPT

TD

Rotavirus

Neumococo

SPR

DPT

TD

Rotavirus

Neumococo

SPR

DPT

TD

Bo

de

ga d

e d

istr

ito

Segu

nd

o N

ive

lP

rim

er

Niv

el


Abastecimiento de insumos necesarios para la vacunación en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención

80%

65%

80%

31%

47%

56%

30%

66%

35%

25%

70%

45%

62%

30%

37%

20%

35%

20%

69%

53%

44%

70%

34%

65%

75%

30%

55%

38%

70%

63%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

Acetaminofen gotero

Acetaminofen Jarabe

Acetaminofen Tabletas

Alcohol galón

Alcohol Frasco

Acetaminofen gotero

Acetaminofen Jarabe


Alcohol galón

Alcohol Frasco

Acetaminofen gotero

Acetaminofen Jarabe


Alcohol galón

Alcohol Frasco

Bo

de

ga d

e d

istr

ito

Segu

nd

o N

ive

lP

rim

er

Niv

el


Abastecimiento de insumos necesarios para la vacunación en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención

73%

74%

67%

85%

59%

49%

47%

71%

74%

58%

57%

61%

27%

26%

33%

15%

41%

51%

53%

29%

26%

42%

43%

39%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

Algodón

Jeringa No. 23

Jeringa No. 25

Jeringa No. 27

Algodón

Jeringa No. 23

Jeringa No. 25

Jeringa No. 27

Algodón

Jeringa No. 23

Jeringa No. 25

Jeringa No. 27

Bo

de

ga d

ed

istr

ito

Segu

nd

oN

ive

lP

rim

er

Niv

el


Porcentaje de servicios que recibieron entregas incompletas de Vacunas e Insumos en los meses de

enero - agosto 2017

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Bodega deDistrito


51% 51%

68%

62%58%

76%

Vacunas Insumos

P/S El Porvenir San Pablo-San Marcos

Manejo de la cadena de frío Por los servicios de salud

96%

98%

98%

95%

93%

92%

83%

83%

97%

97%

97%

81%

4%

2%

2%

5%

7%

8%

17%

17%

3%

3%

3%

19%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

Refrigeradora funcionando

Termos en buen estado

Baterias para termos en buen estado

Registro de temperatura actualizado









Bo

deg

a d

e d

istr

ito

(n =

55

)Se

gun

do

Niv

el(n

= 5

9)

Pri

me

r N

ive

l(n

= 1

74

)

SI NOP/S Nueva Concepción, San Juan Ostuncalco - Quetzaltenango

P/S Choaxán, Chiché- Quiché

Abastecimiento de Micronutrientes en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención

76%

74%

39%

65%

70%

76%

48%

55%

71%

75%

37%

66%

24%

26%

61%

35%

30%

24%

52%

45%

29%

25%

63%

34%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

Fumarato/Sulfato Ferroso Tabs.

Ácido Fólico

Micronutrientes Espolvoreados…

Zinc


Ácido Fólico

Micronutrientes Espolvoreados (Chispita)

Zinc


Ácido Fólico

Micronutrientes Espolvoreados (Chispita)

Zinc

Bo

de

ga d

e d

istr

ito

Segu

nd

o N

ive

lP

rim

er

Niv

el


Abastecimiento de Vitamina Ä¨ y Desparasitante en los servicios de salud del primer y segundo nivel de atención

9%

41%

68%

74%

22%

39%

65%

69%

11%

29%

60%

78%

91%

59%

32%

26%

78%

61%

35%

31%

89%

71%

40%

22%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

Vitamina Ä¨100,000 UI

Viamina Ä ¨ 200,000 UI

Desparasitante en Tabletas

Desparasitante en Jarabe









Bo

de

ga d

ed

istr

ito

Segu

nd

o N

ive

lP

rim

er

Niv

el


70%

72%

74%

76%

78%

80%

82%

Bodega deDistrito


74% 74%

81%

Porcentaje de servicios que recibieron entregas incompletas de Micronutrientes en los meses de enero – agosto 2017

P/S Chola, Uspantán, Quiché

Evaluación de las Buenas Prácticas de Almacenamiento en bodegas

P/S Onlaj, Concepción HuistaHuehuetenango

C/S San Rafael Pie de la Cuesta – San Marcos

Porcentaje de servicios que cumplen o no con las Buenas Prácticas de Almacenamiento en bodegas de medicamentos e insumos

76%

20%

31%

76%

73%

79%

24%

80%

69%

24%

27%

21%

0% 50% 100%

El área se encuentra limpia

Cuentan con sistema de control de roedores e insectos

Existe un registro de limpieza actualizado

Instalaciones libres de humedad

Instalaciones cuentan con venitlación

Instalaciones libres de humedad

Segú

n N

ivel

1e

r.N

ivel

Cumple No Cumple

Porcentaje de servicios que cumplen o no con las Buenas Prácticas de Almacenamiento en bodegas de medicamentos e insumos

28%

58%

26%

70%

76%

29%

72%

42%

74%

30%

24%

71%

0% 50% 100%

Cuentan con equipo contra incendio

Cuantan con pasillos libres para la movilización

Cuentan con rotulación especial

Tarimas en buen estado

Estanterías en buen estado

Escaleras en buen estado

Segú

n N

ivel

Cumple No Cumple

Revisión de Carnés de niños menores de 5 años

P/S San Francisco , El Rodeo San MarcosP/S Xetena, San Vicente Buanabaj, Momostenango

Totonicapán

CAP Nuevo Progreso, San Marcos

VACUNACIÓN

P/S Santa Teresa, San Pedro SacatepéquezSan Marcos

P/S Chocabj, Sibinal-San Marcos

P/S Amajchel, Chajul, Quiché

Porcentaje de niños menores de 5 años de edad vacunados con Hepatitis ¨B ¨ y BCG

97%

57%

3%

43%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

BCG

Hepatitis ¨B¨

Con Vacuna Sin VacunaN = 930

Vacunación de niños menores de 6 meses de edad según el esquema de inmunizaciones del MSPAS

100%

100%

80%

80%

60%

80%

40%

60%

0%

0%

20%

20%

40%

20%

60%

40%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Polio 1 (IPV)

Penta 1

Rotavirus 1

Neumococo 1

Polio2 (OPV)

Penta 2

Rotavirus 2

Neumococo 2

Con Vacuna Sin Vacuna n = 5

Vacunación de niños de 6 a 11 meses de edad según el esquema de inmunizaciones del MSPAS

79%

78%

21%

22%

0% 50% 100%

Polio 3(OPV)

Penta3

Con Vacuna Sin Vacunan = 176

79%

76%

21%

24%

0% 50% 100%

SPR 1

Neumococo R 1

Con Vacuna Sin Vacunan = 191

Vacunación de niños de 12 a 17 meses de edad según el esquema de inmunizaciones del

MSPAS

Vacunación de niños de 18 a 47 meses de edad según el esquema

de inmunizaciones del MSPAS

55%

76%

76%

45%

24%

24%

0% 50% 100%

SPR 2

PolioR1

(OPV)

DPT R1

Con Vacuna Sin Vacuna

60%

58%

40%

42%

0% 50% 100%

PolioR 2

(OPV)

DPTR2

Con Vacuna Sin Vacuna

Vacunación de niños de 4 a 5 años de edad según el esquema de

inmunizaciones del MSPAS

9%

91%

Esquema Completo

Esquema Incompleto

Esquema completo de vacunación de niños menores de 2 años (Ventana de los Mil Días)

P/S Santa Teresa, San Pedro SacatepéquezSan Marcos

MICRONUTRIENTES

P/S Nueva Generación Maya Sta. Cruz Barillas Huehuetemago

P/S Chocabj, Sibinal San Marcos P/S Subchal, San Miguel IxtahuacánSan Marcos

Suplementación con Vitamina Ä¨ niños de 6 meses a menores de 2 años de edad, según normas del MSPAS

0% 20% 40% 60% 80% 100%

1a. Dósis

1a. Dósis

2a. Dósis

6 m

ese

s a

me

no

r d

e1

añ

o1

añ

o a

me

no

r d

e 2

año

s

52%

54%

11%

48%

46%

89%

Si Recibió No Recibió

Suplementación con Micronutrientes Espolvoreados niños de 6 meses a menores de 5 años de edad según normas del MSPAS

61%

42%

12%

33%

9%

30%

7%

28%

5%

39%

58%

88%

67%

91%

70%

93%

72%

95%

1A. ENTREGA

1A. ENTREGA

2A. ENTREGA

1A. ENTREGA

2A. ENTREGA

1A. ENTREGA

2A. ENTREGA

1A. ENTREGA

2A. ENTREGA

6

MES

ES

A

MEN

OR

DE

1

AÑ

O

1 A

ÑO

A

MEN

OR

DE

2

AÑ

OS

2 A

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R D

E 3

A

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S

3 A

ÑO

S A

M

ENO

R D

E 4

A

ÑO

S

4 A

ÑO

S A

M

ENO

R D

E 5

A

ÑO

S


Administración de Desparasitante en niños de 1 año a menores de 5 años de edad según normas del MSPAS

42%

8%

45%

15%

37%

11%

35%

11%

58%

92%

55%

85%

63%

89%

65%

89%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

1a. Dósis

2a. Dósis

1a. Dósis

2a. Dósis

1a. Dósis

2a. Dósis

1a. Dósis

2a. Dósis

1 a

ño

am

en

or

de

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2 a

ño

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no

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e 3

año

s

3 a

ño

s a

me

no

r d

e 4

año

s

4 a

ño

s a

me

no

r d

e 5

año

s


Niños menores de 5 años, cuya madre refiere darle los Micronutrientes Espolvoreados

80%

15%

5%

SI NO No le le han entregado en el sevicio

P/S Río Azul, Nebaj . Quiché

P/S Subchal, San Miguel IxtahuacánSan Marcos

Evaluación sobre el uso correcto de los Micronutrientes Espolvoreados (Chispita)

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Se loadministra

enalimentosespesos

Un sobre aldía todoslos días

En un solotiempo de

comida

Leentregaron60 sobres

77% 79%76%

73%

23% 21% 24%27%

Uso Correcto Uso Incorrecto

93%

94%

95%

96%

97%

98%

Chispita Hierro yÁcido Fólico

98%

95%

96% 96%


Conocimientos que el personal maneja sobre suplementación de

Micronutrientes

Registro Control de Crecimiento

P/S Río Blanco – San Marcos

P/S Nueva Concepción, San Juan Ostuncalco-Quetzaltenango

P/S Lagunas Cuaches San Juan OstuncalcoQuetzaltenango

Registro del control de crecimiento en carné de niños menores de 5 añosde edad según normas del MSPAS

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

Cuentan conun controlmensual

Cuentan conun controltrimestral

Cuentan conun controlsemestral

1 mes a menorde 2 años

2 años a menorde 3 años

3 a 5 años

16%

4% 6%

84%

96% 94%

Si se cumple No se cumple

P/S Chocabj , SibinalSan Marcos

Revisión de Carnés de embarazadas y puérperas

P/S Patachaj, San Cristobal Totonicapán P/S Onlaj, Concepción HuistaHuehuetenango

P/S San José Pueblo Nuevo, San Sebastian CoatánHuehuetenango

Embarazadas y puérperas que contaban con carné y registro de suplementación con Micronutrientes

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Cuenta con Carné El Carné tieneespacio para

anotar la entregade

Micronutrientes

El carné registra laentrega de

Micronutrientes

69%64%

80%

31%36%

20%

Si se cumple No se cumple

N = 493

n = 343

n = 220

P/S San Isidro, la Democracia, Huehuetenango

P/S Pajal , San Antonio Huista - Huehuetenango

Suplementación con Micronutrientes a embarazadas y puérperassegún normas del MSPAS

45%

44%

29%

31%

25%

24%

16%

16%

55%

56%

71%

69%

75%

76%

84%

84%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Hierro

Ácido Fólico

Hierro

Ácido Fólico

Hierro

Ácido Fólico

Hierro

Ácido Fólico

Pri

me

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tro

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Co

ntr

ol

Terc

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Co

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Cu

arto

Co

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Porcentaje de mujeres que refieren tomar 2 tabletas de Fumarato o Sulfato Ferroso a la

semana, según normas del MSPAS

42%

58%

SI NO

72%

28%

SI NO

Porcentaje de mujeres que refieren tomar 1 tabletas de Ácido Fólico a la semana, según

normas del MSPAS

93%

94%

95%

96%

97%

98%

Chispita Hierro y ÁcidoFólico

98%

95%

96% 96%


Conocimientos que el personal maneja sobre suplementación de Micronutrientes

Porcentaje de usuarias que fueron atendidas en su idioma materno en los servicios de salud

82%

18%

SI NO n = 836

P/S Chola, Uspantan . Quiché

Acompañamiento de los Delegados de PDH

CONCLUSIONES1. Únicamente el 27% de los servicios del segundo nivel contaban con unanutricionista y el 63% con educadoras en SAN, mientras que tan sólo el 18% delos servicios del primer nivel contaban con educadoras en SAN.

2. Más del 50% de los servicios de salud visitados no contaban con serviciossanitarios en adecuadas condiciones y funcionando.

3. Más del 50% de los servicios de salud monitoreados tenían problemas deinfraestructura (filtraciones de agua, cielos falsos en inadecuadas condiciones,insuficiente espacio para la atención, entre otros)

4. En promedio, el 61% de los servicios monitoreados habían recibido lasentregas incompletas de vacunas e insumos, y el 76% de micronutrientes.

Monitoreo de la Ventana de los 1,000 Días

CONCLUSIONES.....

5. En mayor porcentaje las bodegas de los servicios del segundo nivel continuandesabastecidas de vacunas, especialmente las vacunas Pentavalente y Rotavirus,reportándose hasta el 70% de servicios desabastecidos.

6. Existía desabastecimiento arriba del 70%, en cuanto a insumos para lavacunación, especialmente de Alcohol y Acetaminofén en jarabe, tanto de losservicios del primero como del segundo nivel.

7. En cuanto a la disponibilidad de Micronutrientes, más del 90% de los servicioscontinuaba desbastecido, principalmente de Vitamina “A”, además deldesabastecimiento del 60% de los servicios, en cuanto a Micronutrientesespolvoreados (Chispita) para la suplementación de los niños menores de 5 años.


CONCLUSIONES.....8. Arriba del 70% de los servicios se encontraban desabastecidos de Sulfato oFumarato Ferroso (Hierro) y Ácido Fólico, para la suplementación deembarazadas y puérperas.

9. A pesar que las bodegas de la Direcciones de Área de Salud están abastecidas,las bodegas de los distritos y puestos de salud se encuentran desabastecidas, porlo que puede identificarse que el origen del desabastecimiento puede ser por unproblema de distribución interno dentro de cada área de salud.

10. Se evidenció que únicamente la vacuna de la BCG alcanzó la cobertura útil del95%. Las vacunas con mayores brechas para lograr el mínimo aceptable por laOMS/OPS son la SPR y OPV que únicamente tienen el 21%, Pentavalente yNeumococo 24%.

11. 9 de cada 10 niños menores de dos años no contaban con esquemascompletos de vacunación.


CONCLUSIONES.....

12. Respecto a la suplementación con Micronutrientes a niños menores de 5años, sólo el 61% de niños de 6 meses a menores de 1 años recibieron unaentrega de Micronutrientes espolvoreados y únicamente el 12% recibieron dosentregas de Micronutrientes a los 2 años (porcentajes que disminuyen conformeaumenta la edad de niño).

13. Respecto a la suplementación con Vitamina “A”, sólo el 52% de niños menoresde 1 año recibieron su primera dosis, y únicamente el 11% de los niños menoresde 2 años alcanzaron a recibir la segunda dosis.

14. En promedio, el 23% de madres de niños menores de 5 años estabaadministrando inadecuadamente los Micronutrientes espolvoreados (Chispita), apesar de que el 97% de los proveedores de servicios tienen los conocimientosbásicos sobre este tipo de suplementación.


CONCLUSIONES.....

15. Las acciones de suplementación a través de la Alimentación Complementariahan desaparecido, desde agosto 2015.

16. La falta de registro del control de crecimiento en los carnés de niños menoresde 5 años es un hallazgo importante, sólo el 16% de niños menores de 2 añoscontaban con el registro de un control de crecimiento mensual, y únicamente el4% de niños de 2 a 3 años contaban con un registro de control trimestral.

17. A 493 embarazadas y puérperas que llevan control prenatal y/o post natal enlos servicios de salud se les solicitó su carné, únicamente el 69% de ellascontaban con el mismo. Además, no se encontró un formato estandarizado paralos carnés, entre ellos sólo el 64% contaba con un espacio para anotar la entregade Micronutrientes.


CONCLUSIONES.....18. Respecto a la suplementación con Micronutrientes a embarazadas ypuérperas (Hierro y Ácido Fólico), únicamente el 45% de ellas recibieron unaentrega en su primer control prenatal, disminuyendo el porcentaje desuplementadas conforme aumentaba la edad de embarazo, llegando alcanzarúnicamente el 16% de suplementación en el cuarto control prenatal.

19. Más de la mitad de embarazadas y puérperas (58%) no cumplíaadecuadamente con la dosificación de hierro y 28% con la dosificación de ÁcidoFólico según la norma del MSPAS, sin embargo, el 95% de los proveedores deservicios tienen los conocimientos básicos sobre este tipo de suplementación.


RECOMENDACIONESAl Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social:

1. Priorizar las acciones de la Ventana de los Mil Días, dentro de la Estrategia

Nacional para la Prevención de la desnutrición crónica.

2. Fortalecer de manera inmediata la red de servicios de salud preventiva a nivelcomunitario, con recurso humano e insumos suficientes que brinde atención concalidad, calidez y pertinencia cultural.

3. Reforzar los contenidos y mensajes de consejería para mejorar el uso adecuadode los suplementos de micronutrientes entregados por los servicios de salud.

Al CONASAN, CODESAN, COMUSAN Y COCOSAN:

4. Fortalecer la coordinación intersectorial y territorial.


RECOMENDACIONES....

Monitoreo de la Situación actual de Micronutrientes

Al Congreso de la República

5. Le SOLICITAMOS legislar en favor de la Salud de los guatemaltecos, esnecesario que se asignen los recursos necesarios al MSPAS, basado enprioridades y transparencia del gasto.

Al Ministerio de Finanzas

6. Le SOLICITAMOS que la asignación y acreditación de recursos al MSPAS sea deforma oportuna, para evitar atrasos o desabastecimiento de los servicios desalud.

A las Municipalidades y otros actores de la Sociedad

7. Les HACEMOS EL LLAMADO para sumar esfuerzos y apoyar al MSPAS, con lafinalidad de mejorar las intervenciones y aprovechar la Ventana de los Mil Días,como una de las estrategias para prevenir la desnutrición crónica.

Sociedad Civil realizando vigilancia ciudadana e incidiendo por el cumplimiento de las acciones de la Ventana de los Mil Días, para

acelerar la reducción y prevención de la desnutrición crónica infantil y el “hambre oculta”

“Trabajemos en el nivel que nos corresponda, con compromiso y transparencia”

GRACIAS

Documents

Resultados del Monitoreo de la situación actual de las ... monitoreo Ventana de 1000 días Agosto 2017...Lavado de manos y prácticas de Higiene Suplementación de Vitamina A Suplementación