RESUME TENTANG TEORI PEACEFUL END OF LIFE DARI CORNELIA M. RULAND AND SHIRLEY M. MOORE

Makalah Ini Disusun untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Keperawatan Medikal Bedah 3A

Disusun OlehSiti Hariyanti Pamungkas12612249

PRODI D-3 KEPERAWATANFAKULTAS ILMU KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO2014

PEACEFUL END OF LIFE by Cornelia M. Ruland and Shirley M. Moore

Teori Akhir Damai Kehidupan dikembangkan dari standar perawatan dari ujung damai kehidupan. Standar perawatan ini dikembangkan oleh sekelompok berpengalaman perawat di Norwegia. Ini adalah pada unit Gastroenterological di mana setengah dari pasien didiagnosis dengan kanker dan berurusan dengan penyakit terminal adalah setiap hari. (Ruland dan Moore 1998).Perawat ini semua memiliki 5 atau lebih tahun pengalaman dengan pasien yang sakit parah dan telah menghadiri seminar dan pendidikan pasca sarjana lainnya pada kelompok pasien. (Ruland dan Moore 1998).Mereka mengidentifikasi kebutuhan untuk bimbingan klinis dalam merawat pasien dan memberi mereka perawatan yang berkualitas. Hal ini mengakibatkan pengembangan teori untuk Akhir Damai Kehidupan dari Ruland dan Moore. (Ruland dan Moore 1998).Fokusnya adalah bukan pada kematian itu sendiri tetapi pada hidup damai dan berarti selama hari-hari terakhir yang tersisa untuk pasien, orang lain yang signifikan, dan anggota keluarga. Hal ini juga mencerminkan kompleksitas yang terlibat dengan mengambil perawatan pasien yang sakit parah dan kebutuhan untuk memiliki pengetahuan tentang menghilangkan rasa sakit dan gejala manajemen. (Ruland dan Moore 1998).Dia harus memiliki sikap peduli, kesadaran, kepekaan dan kasih sayang bagi pasien yang sakit parah (Ruland dan Moore 1998).Model ini dimulai ketika Ruland adalah seorang mahasiswa di salah satu kelas Moore. Ruland membantu mengembangkan standar praktek untuk akhir kehidupan untuk menyediakan kerangka kerja terstruktur di mana ada telah ada sebelumnya telah. Ruland dengan bantuan Moore kemudian mengembangkan teori Akhir Damai Kehidupan dari standar ini praktek. (Tomey & Alligood 2006, hlm 775-8).Konsep-konsep utama bahwa teori ini didasarkan pada adalah: 1) Menjadi bebas dari rasa sakit, 2) Mengalami kenyamanan, 3) Mengalami martabat dan rasa hormat, 4) Menjadi damai, 5) Menjadi dekat dengan orang lain yang signifikan.

Bebas dari rasa sakit Tidak menjadi sakit didefinisikan dalam teori ini tidak memiliki pengalaman nyeri (Ruland & Moore 1998).Nyeri lanjut digambarkan sebagai pengalaman yang tidak menyenangkan, sensorik, dan emosional yang terkait dengan kerusakan jaringan aktual dan potensial atau digambarkan dalam bentuk kerusakan tersebut (Ruland & Moore 1998).

KenyamananPengalaman kenyamanan bagi teori ini didefinisikan sebagai bantuan dari ketidaknyamanan, keadaan kemudahan dan kepuasan damai, dan apa pun yang membuat hidup mudah atau menyenangkan (Ruland dan Moore 1998).

Pengalaman martabat dan rasa hormatPengalaman martabat didefinisikan sebagai yang dihormati dan dihargai sebagai manusia, memiliki nilai layak (Ruland dan Moore 1998). Ini termasuk, yang diakui dan dihormati sebagai sama dan tidak terkena apa pun yang melanggar integritas dan nilai-nilai pasien. (Ruland dan Moore 1998)

Menjadi damai Definisi untuk menjadi damai untuk teori ini melibatkan perasaan ketenangan, harmoni, dan kepuasan (Ruland dan Moore 1998). Untuk bebas dari kecemasan, ketakutan, dan kekhawatiran.

Kedekatan orang lain yang signifikanKedekatan orang lain yang signifikan untuk teori ini adalah perasaan keterhubungan dengan manusia lain yang peduli (Ruland dan Moore 1998).

Teori Akhir Damai dari Kehidupan

Kedekatan dengan Signifikan Lainnya/ Orang yang Care

Berada dlm DamaiPengalaman martabat dan rasa hormatMengalami kenyamananTidak menjadi sakit

Memfasilitasi Partisipasi Signifikan Lainnya dalam Perawatan PasienMemberikan Dukungan EmosionalTermasuk pasien dan Lainnya yg signifikan dalam Pengambilan KeputusanMencegah, Pemantauan dan Menghilangkan Ketidaknyamanan fisikPemantauan &Administrasi nyeri

Pemantauan dan Kebutuhan Rapat Pasien untuk Anti-kecemasan Obat

Memperhatikan Signifikan Lainnya Duka, Kekhawatiran dan PertanyaanMengobati Pasien dengan Martabat, Empati dan MenghormatiMenerapkan intervensi farmakologis&non-farmakologi

Memfasilitasi Istirahat,relaksasi dan Kepuasan

Inspirasi KepercayaanMenjadi Memperhatikan Pasien Dinyatakan Kebutuhan, keinginan dan Preferensi

Memperhatikan Signifikan Lainnya Duka, Kekhawatiran dan PertanyaanMemberikan Pasien/ Lainnya Signifikan Dengan Bimbingan dalam Isu Praktis

Memfasilitasi Peluang untuk Keluarga Kedekatan

Pengurangan Kriteria Hasil dari Standar untuk Indikator Hasil dari Teori yang DiusulkanStandarPasien tidak mengalami nyeri Pasien tidak mengalami mual Pasien tidak mengalami kehausan Pasien tidak pengalaman kenyamanan yang optimal Pasien yang lain dan signifikan mengalami lingkungan yang menyenangkan Pasien yang lain dan signifikan orang lain berpartisipasi dalam pengambilan keputusan mengenai perawatan pasien Pasien yang lain dan signifikan mengalami dirawat dengan bermartabat dan hormat sebagai manusia Pasien yang lain dan signifikan mempertahankan harapan dan kebermaknaanPasien yang lain dan signifikan mendapatkan bantuan dalam menjelaskan isu-isu praktis dan ekonomis terkait dengan pasien datang ke sebuah akhir kehidupan Pasien tidak mati sendirian Pasien damai Orang lain yang signifikan: Mengambil bagian dalam merawat pasien seperti yang mereka inginkan Bisa mengucapkan selamat tinggal wit pasien sesuai dengan keyakinan mereka, ritual budaya, dan keinginan Mendapatkan informasi mengenai prosedur pemakaman yang berbeda dan kemungkinanTeoriTidak menjadi sakit

Mengalami kenyamanan

Pengalaman martabat dan rasa hormat

Berada dlm Damai

Kedekatan dengan Signifikan Lainnya/ Orang yang Care

Kriteria Hasil dari Standar Damai End of Life

Pasien: Tidak mengalami nyeri Tidak mengalami mual Tidak mengalami kehausan Pengalaman kenyamanan optimal Apakah damai Tidak mati sendiri

Pasien dan penting lainnya (s): Memiliki keyakinan bahwa mereka menerima perawatan terbaik Menjaga harapan dan kebermaknaan Partisipasi dalam pengambilan keputusan mengenai perawatan pasien Pengalaman dirawat dengan bermartabat dan hormat sebagai manusia Dapatkan bantuan dalam menjelaskan isu-isu praktis dan ekonomis terkait Pasien datang ke sebuah akhir kehidupan Pengalaman lingkungan yang menyenangkan

Orang lain yang signifikan: Mengambil bagian dalam merawat pasien sebagai hey keinginan Bisa mengucapkan selamat tinggal dengan pasien sesuai dengan keyakinan mereka, ritual budaya, dan keinginan Mendapatkan informasi mengenai prosedur pemakaman yang berbeda dan kemungkinan Ditawarkan kunjungan follow-up setelah kematian pasien

Dalam teori ini fokus tidak hanya pada pasien tapi pada orang lain yang signifikan Anda memantau dan merawat kebutuhan pasien: nyeri, kenyamanan, martabat/ hormat, perdamaian, dan kedekatan mereka dengan orang lain yang signifikan. Anda memberikan bimbingan untuk lainnya signifikan, menjawab pertanyaan dan menawarkan dukunganTeori ini bisa menampung untuk setiap pengaturan perawatan atau dengan di rumah pasien. Tidak peduli di mana pasien berada di, fokus pada perawatan tidak berada di obat, melainkan pada mengobati pasien menuju tujuan dari lima konsep: tidak ada rasa sakit, kenyamanan, martabat dan rasa hormat, kedamaian, dan kedekatan dengan orang lain yang signifikan.Sebagai perawat, tujuan Anda akan mendengarkan pasien dan lain-lain yang signifikan atau untuk mencari tanda-tanda komplikasi dengan sakit, kenyamanan, martabat dan rasa hormat, kedamaian, dan kedekatan dengan orang lain yang signifikan.Sebagai perawat, Anda akan perlu dipersiapkan untuk memberikan pengobatan farmakologis dan non-farmakologis. Anda akan perlu merasa nyaman dalam membantu dengan orang lain yang signifikan, serta pasien, mengatasi penyakit dan proses penyakitSebagai perawat Anda akan mendidik pasien dan lain-lain yang signifikan pada penyakit dan proses penyakit, tentang apa yang diharapkan seiring waktu. Ingat, saat Anda melakukan hal ini, perlu diingat untuk menyediakan pasien dan lain-lain yang signifikan dengan bermartabat dan hormat.Sebagai pasien menurun pasien mungkin tidak dapat verbalisasi nyeri, rasa tidak nyaman, cemas, gelisah, atau komplikasi lain yang perlu ditangani. Anda, perawat, akan perlu akrab dengan tanda-tanda dan gejala-gejala ini, dan apa intervensi untuk menyelesaikan. Pada titik ini, itu akan menjadi tugas Anda untuk menilai masalah dan menjadi pasien advokasi terhadap mengobati masalah iniPendidikan akan disiapkan untuk Anda dan berbagi dengan Anda untuk membantu Anda dalam kenyamanan Anda dan tingkat kepercayaan dengan tujuan teori akhir damai kehidupan, termasuk, namun tidak terbatas pada:

Tanda dan Gejala sakit kegelisahan mual sifat tdk bertarak takut kebingungan kejengahan penghinaan kegelisahan tersendiri depresi kesendirianPerawatan

Farmakologi

Non farmakologis

Model ini menyediakan kerangka kerja yang mengingatkan perawat aspek penting dari perawatan selama akhir kehidupan. Hal ini mengingatkan perawat untuk tidak hanya mengobati pasien tetapi juga orang lain yang signifikan. Ini panggilan untuk penilaian menyeluruh pasien waspada serta pasien yang tidak lagi waspada, dan untuk menilai kebutuhan akan obat atau non-obat intervensi.Keterbatasan bahwa model ini memiliki adalah kenyataan bahwa itu tidak mengatasi perbedaan budaya terhadap kehidupan akhir perawatan. Sebagai contoh, beberapa budaya mungkin merasa bahwa akhir kehidupan adalah waktu yang sangat pribadi hanya mengizinkan orang-orang tertentu untuk berbagi waktu dengan mereka cintai, yang lain memiliki seluruh keluarga (semua orang dewasa atau segala usia) di ruang. Budaya tertentu juga dapat mengandalkan pengobatan rumah atau memiliki ritual mereka mungkin ingin melakukan.Kelemahan dari teori ini termasuk membutuhkan lebih banyak penelitian untuk mendukung teori tersebut, serta kegunaan teori dalam mempengaruhi penelitian keperawatan, pendidikan, dan praktek. Dukungan empiris untuk semua hubungan harus divalidasi " (teori Keperawatan 2007, p. 11).