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RESUMOS DOS PROJETOS DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA Programa Institucional de Bolsas de iniciação Científica PIBIC/FAPEMIG 2017

RESUMOS DOS PROJETOS DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA€¦ · DE TUMORES SÓLIDOS E EM USO DE OPIÓIDES ... que ocorre em recém-nascidos com níveis insuficientes de hormônio tireoidiano,

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RESUMOS DOS PROJETOS

DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA

Programa Institucional de Bolsas de

iniciação Científica PIBIC/FAPEMIG

2017

1

SUMÁRIO

1. PREVALÊNCIA DE DISTÚRBIOS METABÓLICOS EM PACIENTES PORTADORAS DE

SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS ATENDIDAS NO AMBULATÓRIO DA CMMG. 3

2. ASPECTOS CLÍNICOS DO HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO EM CRIANÇAS TRIADAS

PELO PROGRAMA DE TRIAGEM NEONATAL DE MINAS GERAIS......................................... 4

3. A INFLUÊNCIA DA INSULINODEPENDÊNCIA NA ENDOCARDITE INFECCIOSA: UM

ESTUDO OBSERVACIONAL ........................................................................................................... 5

4. PREVALÊNCIA DA SÍNDROME DE BURNOUT NOS ESTUDANTES DE MEDICINA DA

FACULDADE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS ............................................................ 6

5. AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO SOBRE A LEGISLAÇÃO REFERENTE AOS

DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS POR PROFESSORES DO AMBULATÓRIO DA

FACULDADE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS ............................................................ 7

6. CONFIABILIDADE E VALIDADE DO TESTE DO ESFIGMOMANÔMETRO MODIFICADO

COM ESTABILIZAÇÃO FIXA PARA A MENSURAÇÃO CLÍNICA DA FORÇA MUSCULAR 8

7. USO DO BALÃO INTRAUTERINO ARTESANAL DE ALVES NA HEMORRAGIA PÓS-

PARTO ................................................................................................................................................ 9

8. USO DA SUTURA UTERINA COMPRESSIVA DE BARBOSA DA SILVA PARA O

CONTROLE DE DANOS NA HEMORRAGIA PÓS-PARTO ........................................................ 10

9. PREVALÊNCIA DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA EM ESTUDANTES

DE MEDICINA ................................................................................................................................. 11

10. EFETIVIDADE DA CORRENTE GALVÂNICA/ ELETROLIFTING NA REDUÇÃO DE

ESTRIAS ALBAS NA REGIÃO GLÚTEA ...................................................................................... 12

11. ESTUDO DA PREVALÊNCIA DE TRANSTORNOS MENTAIS ENTRE PERICIADOS

SUBMETIDOS A EXAME DE SANIDADE MENTAL NO IML-BH, NOS ANOS DE 2014 E

2015 ................................................................................................................................................... 13

12. AVALIAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DO FILME WIT COMO FERRAMENTA DIDÁTICA NO

ENSINO SOBRE DOENÇA TERMINAL, CUIDADOS PALIATIVOS E COMUNICAÇÃO DE

MÁS NOTÍCIAS PARA ALUNOS DE MEDICINA ....................................................................... 14

13. A PREVALÊNCIA DE FUNGOS EM LIXAS E ALICATES DE UNHA DE SALÕES DE

MANICURE/PEDICURO DA REGIÃO CENTRO SUL DE BELO HORIZONTE – MG ............. 15

14. MARCHA E QUEDA EM IDOSOS: COMPREENDENDO A FRAGILIDADE E A

FUNCIONALIDADE NO DIABETES ............................................................................................. 16

15. AVALIAÇÃO DA APLICAÇÃO DO PROTOCOLO DE PROFILAXIA DE

TROMBOEMBOLISMO VENOSO EM PACIENTES ADMITIDOS NA UNIDADE DE

URGÊNCIA E NA ENFERMARIA DO HOSPITAL JÚLIA KUBITSCHEK ................................. 17

16. EFEITOS HEMODINÂMICOS E VASCULARES CENTRAIS DO EXERCÍCIO DE FORÇA

AGUDO EM ADULTOS JOVENS SAUDÁVEIS ........................................................................... 18

17. DIAGNÓSTICO DE ADESÃO MEDICAMENTOSA NOS PACIENTES IDOSOS EM

AMBULATÓRIO DE GERIATRIA DE FACULDADE DE MEDICINA PRIVADA DE BELO

HORIZONTE ..................................................................................................................................... 19

18. INFLUÊNCIA AUTONÔMICA NA BRADICARDIA DOS PACIENTES COM A MUTAÇÃO

R302Q DO GENE PRKAG2 ............................................................................................................. 20

19. AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA DO LASER DE BAIXA POTÊNCIA NO ALÍVIO DA DOR E NA

CICATRIZAÇÃO PERINEAL DE MULHERES QUE SOFRERAM EPISIOTOMIA OU

LACERAÇÕES: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA ........................................................................ 21

2

20. AVALIAÇÃO DA CARGA DA DOENÇA DE ALZHEIMER E OUTRAS DEMÊNCIAS NO

BRASIL NO PERÍODO DE 2000 A 2015: DADOS DO ESTUDO GLOBAL BURDEN OF

DISEASE 2016 .................................................................................................................................. 23

21. TRANSPLANTE RENAL: ESTUDO UNICÊNTRICO ABERTO PARA AVALIAR OS FATORES

PREDITIVOS ENVOLVIDOS NA SOBREVIDA DO ENXERTO EM PACIENTES

TRANSPLANTADOS COM RINS DE DOADORES VIVOS OU FALECIDOS ........................... 24

22. AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA E ANALGESIA DE PACIENTES PORTADORES

DE TUMORES SÓLIDOS E EM USO DE OPIÓIDES .................................................................... 25

23. ANÁLISE RETROSPECTIVA DOS RESULTADOS DOS CICLOS DE FERTILIZAÇÃO IN

VITRO EM PACIENTES INFÉRTEIS COM ENDOMETRIOSE ................................................... 26

24. AVALIAÇÃO DE PACIENTES EM TERAPIA INTRAVÍTREA COM ANTIANGIOGÊNICOS

NO INSTITUTO DE OLHOS CIÊNCIAS MÉDICAS ..................................................................... 27

25. SEGUIMENTO ANUAL DO ELETROCARDIOGRAMA DO ATLETA JOVEM ........................ 28

26. RELAÇÕES ENTRE RELIGIOSIDADE E IMPULSIVIDADE EM ADULTOS ............................ 29

27. ESTUDO DA PREVALÊNCIA DE APRESENTAÇÕES PÉLVICAS EM MULHERES A PARTIR

DE 28 SEMANAS DE GRAVIDEZ NO AMBULATÓRIO CIÊNCIAS MÉDICAS EM BELO

HORIZONTE (MG) ........................................................................................................................... 30

28. SITUAÇÃO DA SÍFILIS CONGÊNITA NO ESTADO DE MINAS GERAIS E SUA RELAÇÃO

COM A COBERTURA DA ESTRATÉGIA DA SAÚDE DA FAMÍLIA ........................................ 31

29. ACIDOSE METABÓLICA E O ESTADO NUTRICIONAL NOS PACIENTES EM

HEMODIÁLISE ................................................................................................................................ 32

30. TRANSPLANTE RENAL: ESTUDO UNICÊNTRICO ABERTO PARA AVALIAR OS FATORES

PREDITIVOS ENVOLVIDOS NA SOBREVIDA DO ENXERTO EM PACIENTES

TRANSPLANTADOS COM RINS DE DOADORES VIVOS OU FALECIDOS ........................... 33

3

1. PREVALÊNCIA DE DISTÚRBIOS METABÓLICOS EM PACIENTES

PORTADORAS DE SÍNDROME DOS OVÁRIOS POLICÍSTICOS

ATENDIDAS NO AMBULATÓRIO DA CMMG

BOLSISTA: GUILHERME FRANCISCO SANTOS VALENTIM (COTA: 8916)

ORIENTADOR: RICARDO MELLO MARINHO

RESUMO

INTRODUÇÃO: A síndrome dos ovários policísticos é a endocrinopatia mais comum

na mulher, apresenta prevalência de 6 a 10% naquelas que estão em idade reprodutiva, e

pode ser identificada em 30 a 40% nas que tem infertilidade, sendo responsável por

cerca de 80% dos casos de hiperandrogenismo na mulher. O diagnóstico requer a

detecção de hiperandrogenismo, disfunção ovulatória e achados morfológicos de

ovários policísticos. O aumento da produção de androgênios pelos ovários resulta de

uma interação de fatores e está associada a diversos distúrbios metabólicos.

OBJETIVO: identificar a prevalência de alterações metabólicas como dislipidemias,

diabetes e intolerância à glicose em pacientes com SOP atendidas do ambulatório da

Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais. MÉTODO: Trata-se de um estudo

observacional, predominantemente descritivo, no qual foram levantados no

Ambulatório de Infertilidade da Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais 42

prontuários de pacientes diagnosticadas com Síndrome dos Ovários Policísticos,

atendidas nos anos de 2016 e 2017. RESULTADOS: O estudo demonstrou grande

associação da doença com circunferência abdominal aumentada, obesidade, resistência

insulínica e hirsutismo. As prevalências encontradas para hipertensão arterial sistêmica,

diabetes mellitus, dislipidemia e síndrome metabólica são menores que as referidas na

literatura. CONCLUSÃO: Alterações metabólicas são mais prevalentes em portadoras

de SOP e requerem atenção especializada. Conhecer a doença e suas consequências é de

extrema valia, já que direcionará a abordagem terapêutica das pacientes, o que irá

influenciar o seu prognóstico.

Palavras-chave: Síndrome do Ovário Policístico. Infertilidade. Metabolismo. Estado

Pré-Diabético. Doenças Cardiovasculares. Genética. Resistência à Insulina.

Hiperandrogenismo.

4

2. ASPECTOS CLÍNICOS DO HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO EM

CRIANÇAS TRIADAS PELO PROGRAMA DE TRIAGEM NEONATAL DE

MINAS GERAIS

BOLSISTA: ANA FLÁVIA CAMELO MOTTA (COTA: 8909)

ORIENTADOR: FRANCISCO JOSÉ FERREIRA DA SILVEIRA

RESUMO

INTRODUÇÃO: O hipotireoidismo congênito (HC) é um distúrbio endocrinológico

que ocorre em recém-nascidos com níveis insuficientes de hormônio tireoidiano, sendo

a principal causa evitável de retardo mental. Considerando a alta prevalência, a

gravidade e as poucas manifestações clínicas nas primeiras semanas, foi instituída e

preconizada em todo mundo sua inclusão nos programas de triagem neonatal, através

dosagem de TSH. O tratamento é clínico, através da suplementação com levotiroxina,

em dose única diária. OBJETIVOS: Identificar as principais manifestações clínicas ao

diagnóstico de hipotireoidismo congênito, de crianças triadas através do “teste do

pezinho” e encaminhadas para a primeira consulta. MÉTODO: Estudo do tipo

transversal, com dados retrospectivos, fornecidos pelo Banco de Dados do Núcleo de

Ações e Pesquisa em Apoio Diagnóstico (NUPAD), que é o serviço de referência em

triagem neonatal de Minas Gerais. Foram analisados os dados de crianças que nasceram

entre 2008 e 2015 e tiveram confirmados o diagnóstico de HC, após triagem pelo “teste

do pezinho”, a fim de verificar as principais manifestações físicas durante a primeira

consulta, feitas para confirmação do diagnóstico. RESULTADOS: As manifestações

mais comuns nas crianças com HC foram a fontanela posterior aberta (47,6%),

fontanela anterior ampla (43,5%) e pele seca (31,8%). Foram menos frequentes o atraso

DNPM (1,6%) e o déficit estrutural (0,3%). CONCLUSÃO: A partir dos dados do

presente estudo podemos definir que os sinais de fontanela posterior aberta, fontanela

anterior ampla e pele seca possuem uma grande importância na avaliação das crianças

suspeitas de hipotireoidismo congênito

Palavras Chave: Hipotireoidismo Congênito. Triagem neonatal. Manifestações

clínicas.

5

3. A INFLUÊNCIA DA INSULINODEPENDÊNCIA NA ENDOCARDITE

INFECCIOSA: UM ESTUDO OBSERVACIONAL

BOLSISTA: RENATO LOTT BEZERRA (COTA: 8923)

ORIENTADOR: EDUARDO LUIS GUIMARÃES MACHADO

RESUMO

INTRODUÇÃO: O Diabetes Mellitus (DM) é considerado fator de risco e preditor de

mortalidade para Endocardite Infecciosa (EI), de acordo com vários estudos na

literatura. No entanto, quando avaliamos as evidências sobre EI e os DM

insulinodependentes (DID), encontramos apenas um estudo observacional, realizado na

França, que evidenciou prevalência elevada de S. aureus nesses pacientes quando

comparados aos com DM com medicação oral (DMO) e os não diabéticos (ND).

OBJETIVOS: Comparar perfil microbiológico, valvar e desfecho relacionado aos DID,

DMO e ND com EI. MÉTODOS: Realizamos avaliação retrospectiva de pacientes de

Belo Horizonte e Ipatinga diagnosticados com EI, sendo avaliados 211 pacientes, dos

quais 17 eram DM, sendo 8 DMO e 9 DID. RESULTADOS: Diferenças

estatisticamente significativas foram observadas em relação à prevalência de S. aureus e

acometimento da válvula Tricúspide nos grupos de DID em relação ao DMO e ND.

Esse perfil de EI é descrito pela literatura nos Usuários de Droga Injetável (UDI),

sugerindo que fatores bacterêmicos relacionados à administração da insulina ou à

automonitorização da glicemia capilar poderiam representar um risco adicional para o

DID adquirir EI. Não observamos diferenças significativas de mortalidade entre os

grupos de DID, DMO e ND. CONCLUSÃO: Nosso estudo representa relevância

siginicativa por ser apenas o segundo estudo observacional conduzido sobre o tema,

além de ter demonstrado resultados que suportam uma possível influência de aspectos

bacterêmicos na predisposição do DID para a EI. Dessa forma, evidencia a necessidade

de aprofundar os estudos nesse campo pouco explorado até então.

Palavras-chave: Endocardite. Diabetes Mellitus. Insulina. Complicações do Diabetes.

Diabetes Mellitus, Endocardite Bacteriana. Endocardite bacteriana subaguda.

Automonitorização da glicemia.

6

4. PREVALÊNCIA DA SÍNDROME DE BURNOUT NOS ESTUDANTES DE

MEDICINA DA FACULDADE CIÊNCIAS MÉDICAS DE MINAS GERAIS

BOLSISTA: ANNA CAROLLINA C. REZENDE DE SOUZA (COTA: 8912)

ORIENTADOR: ALEXANDRE DE AGUIAR FERREIRA

RESUMO

INTRODUÇÃO: O conceito de burnout em estudantes se constitui de três dimensões:

exaustão emocional, caracterizada pelo sentimento de estar exausto em virtude das

exigências do estudo; descrença, entendida como o desenvolvimento de uma atitude

cínica e distanciada com relação ao estudo; e baixa eficácia profissional, caracterizada

pela percepção de estarem sendo incompetentes como estudantes. Como resultado da

realidade acadêmica em que vivem, a síndrome de burnout (SB) se manifesta cedo entre

os estudantes de medicina pré-clínica e continua nos anos clínicos. OBJETIVOS: Este

estudo teve como objetivos calcular a prevalência da síndrome de burnout em

estudantes de Medicina da FCMMG, além de analizar a relação da SB com outras

variáveis, incluindo a religiosidade. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal, cujas

observações foram realizadas em um único momento através das escalas MBI-SS, Durel

e dados sociodemográficos. A análise foi desenvolvida no programa gratuito R versão

3.3.2. RESULTADOS: Dos 489 alunos, 17,4% apresentam SB. Além disso, pode-se

observar maior prevalência de SB entre aqueles que realizavam acompanhamento

psicológico e psiquiátrico (p=0,015), faziam uso de medicamentos (p=0,022) e de

antidepressivos especificamente (p=0,018), em relação àqueles sem SB. Os escores da

escala de Durel relativos ao item RI1 foram maiores entre os pacientes com a SB

(p=0,032). A SB foi maior em estudantes do terceiro e do quarto ano do curso

(p=0,022). CONCLUSÃO: A alta prevalência de SB em estudantes de medicina é

reflexo de diversos fatores, incluindo o ambiente tóxico que vivem. Para mudar essa

realidade é preciso criar uma cultura nas escolas médicas em que os formandos são

incentivados a cuidar de si mesmos, a reconhecer quando estão lutando e a entrar em

contato com o suporte quando necessário.

Palavras-chaves: Burnout. Educação de Graduação em Medicina. Saúde Mental.

Suicídio. Religiosidade. Mindfulness.

7

5. AVALIAÇÃO DO CONHECIMENTO SOBRE A LEGISLAÇÃO

REFERENTE AOS DOCUMENTOS MÉDICO-LEGAIS POR

PROFESSORES DO AMBULATÓRIO DA FACULDADE CIÊNCIAS

MÉDICAS DE MINAS GERAIS

BOLSISTA: ANA PAULA DE OLIVEIRA SILVA (COTA: 8910)

ORIENTADOR: THALES BITTENCOURT DE BARCELOS

RESUMO

INTRODUÇÃO: A emissão de documentos médicos é fundamental para o exercício da

medicina de forma a se preservar os valores éticos e legais. Sendo os professores de

medicina os responsáveis por repassar o conhecimento aos alunos e futuros médicos,

que eventuais inconsistências no ensino podem levar a condutas inadequadas e até a

infrações do Código de Ética Médica. OBJETIVOS: avaliar o nível de conhecimento

dos professores do ambulatório da Faculdade Ciências Médicas de Minas Gerais sobre a

legislação referente aos documentos médico-legais e indicar os principais erros e

desconhecimentos dos avaliados. MÉTODO: Trata-se de um estudo transversal

realizado com 68 professores. O instrumento utilizado trata-se de um questionário

autoaplicável, anônimo, que foi submetido ao Test Retest Method para avaliar o nível

de confiabilidade. RESULTADOS: O questionário foi respondido por 58 indivíduos,

dos quais 57,1% eram do sexo masculino. A idade média dos entrevistados foi de 49,63

anos. Apenas 46,6% dos entrevistados afirmaram conhecer os conceitos de “justa

causa” e “dever legal” do Código de Ética Médica. As questões que obtiveram melhor

percentual de acertos discorrem acerca da emissão de atestados e do prontuário médico.

Temas relacionados ao sigilo médico resultaram em respostas mais inadequadas. Nestes

casos, os entrevistados mais jovens e com menor tempo de formado atingiram melhores

resultados. CONCLUSÃO: os docentes demonstraram possuir conhecimentos éticos e

legais deficitários relacionados aos documentos médico-legais, sugerindo-se a

necessidade treinamento no tema.

Palavras chaves: Medicina legal. Prontuários. Atestados. Educação médica.

8

6. CONFIABILIDADE E VALIDADE DO TESTE DO

ESFIGMOMANÔMETRO MODIFICADO COM ESTABILIZAÇÃO FIXA

PARA A MENSURAÇÃO CLÍNICA DA FORÇA MUSCULAR

BOLSISTA: JÉSSICA SOARES FELICIANO (COTA: 8934)

ORIENTADOR: JANAINE CUNHA POLESE

RESUMO

INTRODUÇÃO: A deficiência de força muscular pode apresentar importante

contribuição para a limitação de atividades e restrição da participação dos indivíduos,

sendo fundamental a mensuração da força muscular de forma objetiva e válida. O teste

do esfigmomanômetro modificado (TEM) apresenta-se como um método importante

para a mensuração da força muscular visto seu baixo custo e adequadas propriedades de

medida. Entretanto, pode apresentar difícil operacionalização. OBJETIVOS:

Investigar e validar de forma concorrente o “TEM com estabilização fixa” em relação

ao dinamômetro para a mensuração da força muscular; e verificar a sua confiabilidade

teste-reteste e interexaminadores. METODOLOGIA: Este estudo metodológico foi

conduzido com cegamento duplo, com a mensuração da força de sete grupos musculares

por meio do dinamômetro e “TEM com estabilização fixa”, de forma aleatória. Para

determinar a validade do “TEM com estabilização fixa”, comparando-o com o método

do dinamômetro, usou-se com o coeficiente de correlação de Pearson ou Sperman. Para

se determinar a confiabilidade teste-reteste e interexaminadores do “TEM com

estabilização fixa” foi utilizado o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) com

intervalo de confiança (IC) de 95%. RESULTADOS: Amostra foi composta por 56

indivíduos com idade 18±64 anos e 51% sexo feminino. Encontrou-se correlação de

0,58≤p≤0,81 para validade concorrente, de 0,64≤CCI≥0,96 para confiabilidade teste-

resteste e 0,72≤CCI≥0,94 confiabilidade interxaminador. CONCLUSÃO: O “TEM

com estabilização fixa” é um instrumento de medida válido e confiável, sendo um

método alternativo de fácil aplicabilidade para a mensuração da força muscular na

prática clínica.

Palavras-chave: Força muscular. Extremidade superior. Validade dos testes.

Reprodutibilidade dos testes.

9

7. USO DO BALÃO INTRAUTERINO ARTESANAL DE ALVES NA

HEMORRAGIA PÓS-PARTO

BOLSISTA: BRUNA ROQUE RIBEIRO (COTA: 8913)

ORIENTADOR: ÁLVARO LUIZ LAGE ALVES

RESUMO

INTRODUÇÃO: Hemorragia pós-parto é a maior causa mundial de histerectomia

periparto, mesmo entre mulheres com desejo de fertilidade futura. Este estudo apresenta

uma série de 10 casos de hemorragia pós-parto tratados através de tamponamento

uterino com um novo dispositivo: o balão intrauterino artesanal de Alves. OBJETIVO:

O objetivo do estudo foi avaliar a evolução das pacientes em que esse balão de Alves

foi utilizado para o controle da hemorragia pós-parto no Hospital Sofia Feldman a partir

do ano de 2014. MÉTODO: A coleta dos dados foi efetuada por meio de uma análise

dos prontuários de pacientes que evoluíram com hemorragia pós-parto. A identificação

das pacientes foi realizada através de consulta ao livro de registro disponível na

Unidade de Gravidez de Alto Risco. A análise estatística foi realizada pelo Programa

Epi-Info/Center for Diseases Control and Prevention. RESULTADOS: O balão foi

inserido em sete pacientes após parto vaginal e em três após cesárea finalizada. A

principal etiologia da hemorragia foi atonia uterina, porém houve um caso de acretismo

placentário, um de coagulopatia e dois em que o tamponamento foi realizado devido a

trauma vaginal. A taxa de sucesso no controle hemorrágico foi de 90%. Uma paciente

evoluiu com endometrite puerperal e outra com infecção de ferida operatória, sem

maiores complicações. CONCLUSÃO: O balão intrauterino artesanal de Alves é um

novo dispositivo aparentemente eficiente para o tamponamento intrauterino, podendo

integrar o conjunto de técnicas que propiciam o controle de danos e preservam o útero

no tratamento da hemorragia pós-parto.

Palavras-chaves: Hemorragia pós-parto. Mortalidade materna. Oclusão com balão.

Preservação da fertilidade

10

8. USO DA SUTURA UTERINA COMPRESSIVA DE BARBOSA DA SILVA

PARA O CONTROLE DE DANOS NA HEMORRAGIA PÓS-PARTO

BOLSISTA: CAROLINA NOGUEIRA DE SÃO JOSÉ (COTA: 8914)

ORIENTADOR: ÁLVARO LUIZ LAGE ALVES

RESUMO

INTRODUÇÃO: A hemorragia pós-parto é a causa mais comum de morbidade

materna grave e de mortalidade materna passível de prevenção, sendo decorrente,

principalmente, da atonia uterina. Este estudo apresenta uma série de 41 casos de

hemorragia pós-parto tratados com uma nova técnica conservadora do útero, que

combina desvascularização e sutura uterina compressiva: a técnica de Barbosa da Silva.

OBJETIVO: O estudo avaliou a evolução de pacientes que foram submetidas à Técnica

de Barbosa da Silva no controle da hemorragia pós-parto bem como os desfechos

alcançados com o procedimento utilizado, por meio de uma análise de prontuários.

MÉTODO: Foi realizado um estudo de série de casos de hemorragia pós-parto

registrados no Hospital Sofia Feldman Feldman entre janeiro de 2014 e maio de 2017.

A coleta dos dados ocorreu por meio de uma análise dos prontuários de pacientes que

evoluíram com hemorragia pós-parto arquivados no Serviço de Arquivo Médico e

Estatística. A análise estatística foi realizada no Programa Epi-Info/Center for Diseases

Control and Prevention. RESULTADOS: A técnica foi aplicada em 40 pacientes

durante ou após cesárea finalizada e em uma após parto vaginal. A etiologia mais

frequente da hemorragia foi atonia uterina (82,9%), seguida pelo acretismo placentário

(7,3%). A taxa de sucesso no controle hemorrágico foi de 92,7%. Oito (19,5%)

pacientes necessitaram de terapia intensiva e seis (14,6%) evoluíram com complicações

pós-operatórias. CONCLUSÃO: A técnica de Barbosa da Silva é uma nova estratégia

para o controle hemorrágico da hemorragia pós-parto. Este procedimento pode integrar

o conjunto de técnicas cirúrgicas que propiciam o controle de danos e preservam o útero

no tratamento da hemorragia pós-parto, principalmente nos quadros desenvolvendo

durante cesarianas.

Palavras Chave: Hemorragia Pós-Parto. Mortalidade materna. Complicações do

Trabalho de Parto.

11

9. PREVALÊNCIA DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA

EM ESTUDANTES DE MEDICINA

BOLSISTA: NATHAN ASSIS JORDÃO PINTO (COTA: 8937)

ORIENTADOR: JÚLIO DE MELO CAVESTRO

RESUMO

INTRODUÇÃO: Estimativa da Organização Mundial da Saúde aponta que cerca de

450 milhões de pessoas sofram de algum transtorno mental, e que um em cada quatro

indivíduos, será afetado por uma doença psiquiátrica em algum estágio de sua vida. No

caso do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), é um transtorno que pode afetar

as pessoas a partir da segunda década de vida, ou seja, muitos estudantes universitários

estão sujeitos a apresentarem os sintomas específicos dessa patologia. A pesquisa em

questão sugere possíveis etiologias, fatores predisponentes e ainda incentiva a criação

de medidas preventivas eficazes, o que é extremamente benéfico em termos de

promoção e atenção primária à saúde. OBJETIVO: Identificar a prevalência do TAG

em estudantes de Medicina da Ciências Médicas de Minas Gerais. MÉTODO: O estudo

foi do tipo descritivo observacional transversal. A hipótese primária da pesquisa é:

muitos estudantes de Medicina são portadores do TAG. Foi aplicada a todos os

participantes da pesquisa a escala “Hospital Anxiety and Depression Scale” (HAD). O

tamanho da amostra foi de 289 pessoas. RESULTADOS: O estudo evidenciou que o 6o

ano é o mais "ansioso". As mulheres se apresentaram mais "ansiosas", com uma

prevalência de 32,68%. No geral, a prevalência de pessoas com diagnóstico muito

provável de TAG foi de 27,68%. CONCLUSÃO: O TAG é uma patologia bastante

prevalente na população. O estudo em questão evidenciou que a prevalência de

estudantes de Medicina com o diagnóstico muito provável de TAG foi alto, atingindo

quase um terço da amostra.

Palavras-chave: Transtornos de ansiedade. Psiquiatria preventiva. Psiquiatria

comunitária.

12

10. EFETIVIDADE DA CORRENTE GALVÂNICA/ ELETROLIFTING NA

REDUÇÃO DE ESTRIAS ALBAS NA REGIÃO GLÚTEA

BOLSISTA: POLLYANA HELENA VIEIRA COSTA (COTA: 8922)

ORIENTADOR: FERNANDA SOUZA DA SILVA

RESUMO

INTRODUÇÃO: A estria é uma alteração dermatológica que se apresenta como dano

cicatricial no colágeno dérmico, tecido elástico e matriz extracelular, demonstrado

clínica e histologicamente. O uso da corrente galvânica tem por objetivo melhorar a

aparência das estrias por meio da migração de queratinócitos e macrófagos, do estímulo

à angiogênese e aos fibroblastos e do aumento da síntese de proteínas. OBJETIVO:

Verificar a efetividade da corrente galvânica/eletrolifting na redução de estrias albas na

região glútea quanto à aparência, à sensibilidade e à dor e avaliar a qualidade de vida

antes e após o tratamento. METÓDO: Trata-se de um ensaio clínico quase

experimental. O equipamento STIMULUS FACE da marca HTM foi utilizado para

realização das intervenções. Foram recrutadas vinte e três voluntárias, do sexo

feminino, que apresentavam estrias albas na região glútea. Previamente à realização do

estudo, as participantes passaram por uma avaliação inicial para identificação dos

critérios de inclusão e exclusão. A escala visual de dor foi utilizada para avaliação da

intensidade da dor, o monofilamento para avaliação da sensibilidade tátil e o registro de

imagens com fotos para a avaliação do aspecto das estrias. A técnica de aplicação da

microgalvanopuntura utilizada foi a punturação. A intensidade da corrente de 100

microamperes foi adotada nas dez aplicações. O tempo total de aplicação foi em torno

de trinta minutos. Ao final do tratamento as voluntárias responderam um questionário

de satisfação. RESULTADO: A dor durante as sessões de tratamento aumentou e a

diferença da primeira para a décima sessão teve como média 1,1 pontos (dp=1;

p<0,001). Houve aumento da sensibilidade da primeira avaliação para a segunda, com

diferença de 1,08 (dp= 1,77; p<0,008), e da primeira para a terceira avaliação a

diferença foi de 1,42 (dp= 0,46; p<0,006). Todas as voluntárias demonstraram-se

satisfeitas com o tratamento. CONCLUSÃO: O eletrolifting se demonstrou eficaz para

o tratamento de estrias albas na região glútea com relação ao aumento de sensibilidade e

melhora da aparência das estrias.

Palavras-chave: Microgalvanopuntura. Eletrolifting. Galvanopuntura. Estrias.

13

11. ESTUDO DA PREVALÊNCIA DE TRANSTORNOS MENTAIS ENTRE

PERICIADOS SUBMETIDOS A EXAME DE SANIDADE MENTAL NO

IML-BH, NOS ANOS DE 2014 E 2015

BOLSISTA: ADRIANA MARIA C. DE MELO FIGUEIREDO (COTA: 8908)

ORIENTADOR: THALES BITTENCOURT BARCELOS

RESUMO

INTRODUÇÃO: A psiquiatria forense relaciona o estudo do enfermo mental com a lei,

permitindo seu enquadramento nos dispositivos legais e regulamentares, auxiliando na

caracterização de imputabilidade à época do ilícito. OBJETIVO: O presenteestudo

objetiva verificar a prevalência de transtornos mentais e o tipo penal mais comum entre

os indivíduos submetidos a perícia de sanidade mental no IML de Belo Horizonte, entre

jan/2014 e dez/2015, além de avaliar o perfil epidemiológico dos periciados.

RESULTADO: O estudo é do tipo transversal, sendo analisados 2.031 laudos obtidos

a partir da plataforma virtual da Polícia Civil (PCNeT). A idade média foi 37,67 anos e

o número médio de anos de escolaridade, 6,7. Cerca de 33% foram considerados dentro

da normalidade psíquica e 26,8% apresentavam transtorno psicotiforme. Os tipos penais

mais comuns foram furto (16,2%), roubo (14,5%), tráfico de drogas e lesão corporal

(ambos com 11%). A capacidade de entendimento foi considerada preservada em

56,4%, e a de determinação em 34,3%. Os indivíduos com critérios de inimputabilidade

apresentaram maior proporção de homens, solteiros e maiores médias de idade, e os

transtornos mentais mais comuns foram o psicotiforme e o afetivo bipolar. O grupo que

apresentou critérios de semi-imputabilidade apresentou maiores proporções de

dependência toxicológica, retardo mental, transtorno mental orgânico e outros

transtornos. CONCLUSÃO: Tendo em vista tais resultados, conclui-se que houve

maior prevalência de normalidade psíquica entre os periciados encaminhados para

perícia de sanidade mental no IML BH, demonstrando que a suspeita de transtorno

mental, durante o curso do processo penal, na maioria das vezes não se confirma.

Palavras-chave: psiquiatria forense. Medicina legal. Transtornos mentais.

14

12. AVALIAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DO FILME WIT COMO FERRAMENTA

DIDÁTICA NO ENSINO SOBRE DOENÇA TERMINAL, CUIDADOS

PALIATIVOS E COMUNICAÇÃO DE MÁS NOTÍCIAS PARA ALUNOS

DE MEDICINA

BOLSISTA: LETÍCIA DE SIQUEIRA ANTUNES (COTA: 8935)

ORIENTADOR: ANA CAROLINA SARQUIS SALGADO

RESUMO

INTRODUÇÃO: O termo Cinemeducation refere-se ao uso de trechos de filmes como

forma de ensino no campo psicossocial da medicina, estimulando o senso crítico e a

assimilação de conteúdos. Um exemplo é o filme Wit, muito utilizado para discutir

temas pouco abordados na educação médica. OBJETIVO: Avaliar a relevância do

filme Wit como recurso didático no ensino sobre doença terminal, comunicação de más

notícias, discussão do prognóstico e relação médico-paciente para acadêmicos de

medicina e compará-lo como ferramenta de aprendizado com outros métodos

tradicionais. MÉTODO: Estudo descritivo transversal com amostra de 50 alunos do

segundo ao quarto ano de medicina da FCMMG. Foram realizadas sessões extraclasse

e, posteriormente, aplicadas perguntas de dois questionários – específico do filme e

OPTION (“Observing Patient Involvement”). RESULTADOS: Foi constatado que

98% dos participantes exibiram uma resposta emocional significativa ao assistir o filme,

o que reforça sua importância como ferramenta didática. A situação que mais gerou

reflexão nos alunos foi falar sobre prognóstico, enquanto dar más notícias gerou menor

porcentagem de reflexão. Grande parte dos alunos entrevistados acredita que o filme é

mais útil que leituras didáticas e artigos de revistas. CONCLUSÃO: O filme Wit é

capaz de despertar empatia e reflexões indispensáveis ao exercício da medicina, assim,

sua exibição deveria ser incluída à grade curricular, associado a práticas que estimulem

contato próximo ao paciente. Vale ressaltar que uma única exibição do filme não

resultará em uma mudança definitiva nas atitudes dos estudantes, sendo também

identificada a necessidade de extensão do projeto para outros cursos da área da saúde.

Palavras-chave: Cinemeducation. Cuidados paliativos. Comunicação de más notícias.

Ensino Médico.

15

13. A PREVALÊNCIA DE FUNGOS EM LIXAS E ALICATES DE UNHA DE

SALÕES DE MANICURE/PEDICURO DA REGIÃO CENTRO SUL DE

BELO HORIZONTE – MG

BOLSISTA: MARLÚCIA MARQUES FERNANDES (COTA: 8918)

ORIENTADOR: ARINOS ROMUALDO VIANA

RESUMO

INTRODUÇÃO: A manipulação de unhas por manicures e pedicures muitas vezes está

relacionado à remoção do eponíquio, que gera uma porta de entrada para os fungos. As

onicomicoses, também conhecidas como micoses ungueais, têm como agente etiológico

mais comum os dermatófitos, em destaque os do gênero Trichophyton, mas também

podem ser causados por leveduras ou fungos filamentosos não dermatófitos.

OBJETIVO: Verificar, analisar e relacionar a prevalência da ocorrência de fungos em

lixas e alicates de unha de salões de manicure/pedicuro da região Centro Sul de Belo

Horizonte com a literatura e conscientizar as manicures acerca de medidas de segurança

e prevenção de infecções e transmissão de patógenos. MÉTODO: Realizou-se um

estudo do tipo observacional transversal a partir da coleta de amostras de 2 lixas e 1

alicate usados em cada um dos 28 salões e posterior cultivo em Ágar Sabouraud com

Cloranfenicol. RESULTADOS: Das 84 placas de cultura, em 5,9% houve crescimento

de Epidermophyton sp., em 1,2% Trichophyton sp. e em 1,2 % Microsporum sp., além

da ocorrência significativa de fungos leveduriformes e colônias bacterianas.

CONCLUSÃO: Os dados encontrados divergem da literatura com relação ao fungo

mais prevalente em causar onicomicose e corroboram para a importância dos métodos

de esterilização e descarte correto dos materiais utilizados pelas manicures.

Palavras-chave: Onicomicoses. Micose ungueal. Serviços de Manicure e Pedicure.

16

14. MARCHA E QUEDA EM IDOSOS: COMPREENDENDO A

FRAGILIDADE E A FUNCIONALIDADE NO DIABETES

BOLSISTA: IZABELA LARA BORÉM (COTA: 8925)

ORIENTADOR: RENATA NOCE KIRKWOOD

RESUMO

INTRODUÇÃO: O declínio da marcha em indivíduos frágeis está associado a

comorbidades, quedas e mobilidade reduzida. A prevalência de fragilidade em

diabéticos é maior em comparação com não-diabéticos; mas, as consequências da

fragilidade nos na marcha dos diabéticos não são claras. OBJETIVO: O estudo

objetiva entender as mudanças da marcha em diabéticos vulneráveis (com uma ou mais

condições de fragilidade) e robustos (sem nenhuma condição de acordo com o fenótipo

de Fried). Participaram 203 mulheres idosas; 112 não-diabéticas, 91 diabéticas.

MÉTODO: O grupos foram: não-diabéticos robustos com 59 mulheres idosas; não-

diabéticos vulneráveis, 53; diabéticos robustos, 26 e diabéticos vulneráveis, 65. Os

parâmetros de marcha obtidos com o sistema GAITRite® foram: velocidade, cadência,

comprimento de passo, tempo de apoio e tempo de duplo-apoio. RESULTADO: A

análise multivariada foi realizada com as características dos participantes e as variáveis

da marcha. Os diabéticos vulneráveis apresentaram maior número de drogas em uso

(4,6) e maior IMC (30 kg/m2) em comparação com diabéticos robustos. O histórico de

quedas e medo de cair foram semelhantes entre os grupos. Os diabéticos vulneráveis

caminharam com menores velocidade (112,6 cm/s), cadência (117,5 passos/min) e

comprimento do passo (60,9 cm) e maiores tempo de apoio (0,64 s) e tempo de duplo-

apoio (0,22 s) em comparação com não-diabéticos robustos e não-diabéticos

vulneráveis; ainda apresentaram velocidade significativamente diminuída e aumento do

tempo de apoio em relação aos diabéticos robustos. CONCLUSÃO: O declínio da

marcha em diabéticos vulneráveis é pior quando associado à fragilidade. Nosso estudo

reforça a importância de se classificar pacientes diabéticos a partir da fragilidade.

Palavras-chave: Diabetes. Marcha. Acidentes por Quedas. Idoso. Idoso Fragilizado.

17

15. AVALIAÇÃO DA APLICAÇÃO DO PROTOCOLO DE PROFILAXIA DE

TROMBOEMBOLISMO VENOSO EM PACIENTES ADMITIDOS NA

UNIDADE DE URGÊNCIA E NA ENFERMARIA DO HOSPITAL JÚLIA

KUBITSCHEK

BOLSISTA: ISABELLA CRISTINA TRISTÃO PINTO (COTA: 8936)

ORIENTADOR: BRUNO HORTA ANDRADE

RESUMO

INTRODUÇÃO: O tromboembolismo venoso (TEV) ameaça à saúde e a vida de

muitas pessoas. Estudos sobre o quadro na Europa, na Austrália, na América do Norte e

na América Latina evidenciaram uma incidência anual de 75 a 269 casos para cada 100

mil pessoas. O TEV é bem conhecido pelos médicos apesar disso, a tromboprofilaxia

medicamentosa para o quadro parece ser ainda subutilizada. A Fundação Hospitalar do

Estado de Minas Gerais (FHEMIG) desenvolveu um protocolo para a prevenção do

TEV baseado nas recomendações do ACCP (Antithrombotic Therapy and Prevention of

Thrombosis, 9ª edição, 2012). OBJETIVO: Este estudo foi realizado no Hospital Júlia

Kubitschek (rede FHEMIG) e objetivou avaliar se o Protocolo Clínico: Prevenção da

Tromboembolia Venosa, da FHEMIG, está sendo aplicado no cuidado com os pacientes

da unidade de atendimento em urgência e das unidades de internação, em clínica médica

e em pneumologia. RESULTADO: Dentre o total de pacientes avaliados, 118 (40,7%)

pacientes foram considerados como sendo de alto risco para TEV. A conduta foi

classificada como adequada em 32,8% dos casos, e os motivos de falha mais comuns

foram “omitida” (51,8%) e “fora do protocolo” (48,2%). CONCLUSÃO: Espera-se que

os dados encontrados contribuirão para a melhor compreensão do cuidado em saúde e

para a avaliação do impacto da implantação do protocolo clínico de TEV na conduta do

serviço. Os achados deste estudo poderão ser utilizados para implementar melhorias ao

cuidado de saúde de pacientes admitidos naquela unidade, além de poder estimular a

busca por informações em outras unidades.

Palavras Chave: Tromboembolismo venoso. Tromboembolismo pulmonar. Trombose

Venosa Profunda. Profilaxia. Pacientes internados

18

16. EFEITOS HEMODINÂMICOS E VASCULARES CENTRAIS DO

EXERCÍCIO DE FORÇA AGUDO EM ADULTOS JOVENS SAUDÁVEIS

BOLSISTA: LEONARDO RIBEIRO VIEIRA (COTA: 8926)

ORIENTADOR: MARIA DA GLÓRIA RODRIGUES MACHADO

RESUMO

INTRODUÇÃO: Os exercícios de força são muito utilizados na prática diária.

Entretanto, os efeitos do exercício de força agudo sobre os parâmetros vasculares

centrais e hemodinâmicos são pouco estudados. OBJETIVO: Avaliar os efeitos agudos

do exercício de força em diferentes grupos musculares sobre os parâmetros

hemodinâmicos e vasculares centrais em indivíduos adultos jovens. MÉTODOS: Trata-

se de um estudo transversal, com a participação de 9 voluntários considerados saudáveis

(26 ± 6 anos). Os voluntários foram submetidos à avaliação da força muscular do bíceps

(membro superior-MS) e do quadríceps (membro inferior-MI) pelo método de 1

repetição máxima (1RM). Após quarenta e oito horas, foram medidos os parâmetros

vasculares centrais [pressões arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD), média (PAM) e

pressão de pulso (PP) ] e hemodinâmico (índice cardíaco, IC) em condições basais, e

nos tempos zero (T0) e 15 minutos (T15) após o exercício de força com 50% de 1RM.

Os exercícios com os MS e MI foram feitos em ordem randomizada. Para avaliação dos

parâmetros vasculares centrais e hemodinâmico foi utilizado o Mobil-O-Graph® – the

Pulse Wave Analysis Monitor (Mobil-O-Graph, IEM, Germany), com o paciente

sentado. RESULTADOS: As variáveis vasculares avaliadas antes e após o exercício

com o MS não diferiram entre si. Em relação ao MI, somente a PAS apresentou-se

significativamente aumentada em relação ao basal (124.6 ± 10.42 mmHg) em T0 (129 ±

11.91 mmHg) e em T15 (124.1 ± 8.12 mmHg). A comparação das pressões vasculares

dos MS e MI em T0 e T15 não diferiram entre si. O IC foi significativamente maior

imediatamente após o exercício de MI (2.97 ± 0.27 L/min/m2) quando comparado com

os períodos basal (2.66 ± 0.18 L/min/m2) e tardio (2.67 ± 0.18 L/min/m2).

CONCLUSÃO: Esses resultados preliminares sugerem que o aumento do IC aumentou

a PAS, avaliada imediatamente após o exercício de MI. O exercício com o MS não

afetou nenhuma das variáveis avaliadas.

Palavras-chave: pressão arterial; hemodinâmica; esforço físico;

19

17. DIAGNÓSTICO DE ADESÃO MEDICAMENTOSA NOS PACIENTES

IDOSOS EM AMBULATÓRIO DE GERIATRIA DE FACULDADE DE

MEDICINA PRIVADA DE BELO HORIZONTE

BOLSISTA: LUDYMILA KEREN DE CARVALHO (COTA: 8917)

ORIENTADOR: JOÃO CARLOS BARBOSA MACHADO

RESUMO

INTRODUÇÃO: A adesão terapêutica é assunto de grande relevância no campo

médico atual. Ela é associada não apenas a medicamentos, mas também a hábitos

relacionados à saúde do paciente. A adesão terapêutica é um processo complexo que

demanda aspectos cognitivos e físicos, principalmente em pacientes idosos.

OBJETIVO: Este estudo objetivou avaliar o grau de adesão terapêutica de pacientes,

com idade igual ou superior a 60 anos, e os fatores que favorecem ou que prejudicam o

comportamento de adesão entre idosos independentes e idosos dependentes, com

cognição preservada ou declínio cognitivo. MÉTODO: Trata-se de estudo analítico

observacional transversal, que coletou informações sobre adesão medicamentosa através

de dois questionários. Os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com o

grau de independência no manejo de suas medicações e, em seguida, classificados de

acordo com a cognição através do Mini Exame do Estado Mental. RESULTADO: A

amostra foi composta por 49 idosos, sendo 33 (67,3%) dependentes. As comorbidades

mais comuns foram a doença cardiovascular (65,3%), a demência e transtornos mentais

comuns, ambos observados em 57,1% dos idosos. O número médio de medicamentos

em uso foi 6,7 ± 2,7. O grupo de idosos dependentes apresentou maior idade média e

maior proporção de demência. CONCLUSÃO: A utilização elevada de medicações, o

nível socioeconômico, a escolaridade, a idade avançada e os déficits cognitivos se

mostraram fatores determinantes na adesão terapêutica. Diante disso, estes devem ser

considerados pelos profissionais de saúde para a adoção de estratégias que busquem

uma melhor orientação e adesão medicamentosa.

Palavras Chave: Adesão ao medicamento. Adesão do paciente. Saúde do idoso. Idosos

dependentes.

20

18. INFLUÊNCIA AUTONÔMICA NA BRADICARDIA DOS PACIENTES

COM A MUTAÇÃO R302Q DO GENE PRKAG2

BOLSISTA: FERNANDA PASSOS ASSUNÇÃO DE OLIVEIRA (COTA: 8928)

ORIENTADOR: EDUARDO BACK STERNICK

RESUMO

INTRODUÇÃO: Mutações autossômicas dominantes no gene PRKAG2, que codifica

a subunidade Y2 da AMPK, resultam em um fenótipo cardíaco caracterizado pela

cardiomiopatia do PRKAG2. Vários modelos transgênicos restritos ao coração foram

gerados com o objetivo de se elucidar a patogênese dessa cardiomiopatia, contudo os

mecanismos responsáveis pela bradicardia sinusal, aspecto proeminente da doença,

permanecem pouco conhecidos. Além do bloqueio atrioventricular, a bradicardia sinusal

e a insuficiência cronotrópica se constituem em indicações prematuras de implante de

marcapasso em pacientes com mutações do PRKAG2. OBJETIVO: Definir de forma

completa o fenótipo autonômico cardíaco associado com a mutação R302Q do gene

PRKAG2. MÉTODO: Estudo exploratório, observacional, caso-controle,

multicêntrico. Seleção de grupo de estudo e grupo caso controle submetidos a testes de

avaliação do Sistema nervoso autonômico, por meio do equipamento Task Force

Monitor, segundo protocolo previamente estabelecido e validado. Tais indivíduos são

40 pacientes dos próprios pesquisadores, já identificados por meio de análise genética,

incluídos em uma coorte prospectiva, que participaram de outros projetos de pesquisa já

concluídos. RESULTADOS: Até o momento, 16 pacientes (dentre grupo de estudo e

controle) já foram submetidos aos testes (segundo o protocolo previamente validado) e

tiveram seus dados analisados, gerando dados que foram tabulados. CONCLUSÃO: A

análise parcial dos 16 casos mostra no grupo comutação uma bradicardia significativa e

frequência cardíaca intrínseca baixa, significativamente mais baixa que nos controles, o

que sugere uma causa intrínseca do nó sinusal na gênese da bradicardia.

Palavras-chave:Cardiomiopatia hipertrófica. PRKAG2. Sistema nervoso autônomo

simpático e parassimpático. Cardiomiopatia por deposito de glicogênio.

21

19. AVALIAÇÃO DA EFICÁCIA DO LASER DE BAIXA POTÊNCIA NO

ALÍVIO DA DOR E NA CICATRIZAÇÃO PERINEAL DE MULHERES

QUE SOFRERAM EPISIOTOMIA OU LACERAÇÕES: UMA REVISÃO

SISTEMÁTICA

BOLSISTA: NATÁLIA GONÇALVES SILVA (COTA: 8921)

ORIENTADOR: FERNANDA SOUZA DA SILVA

RESUMO

INTRODUÇÃO: A episiotomia é uma ampliação cirúrgica realizada no períneo da

mulher no momento do parto tendo como objetivo auxiliar na expulsão do bebê, embora

seu emprego rotineiro não seja justificado pelas evidências científicas. As lacerações

espontâneas são classificadas como primeiro grau (afetam pele e mucosa), segundo

grau (estendem-se até os músculos perineais) ou terceiro grau (atingem o músculo

esfíncter do ânus). Está associada à dor e ao desconforto no período pós-parto. O Laser

de Baixa potência (LBP) possui destaque na literatura e até mesmo na prática como uma

tecnologia promissora em relação ao tratamento de feridas cutâneas e promoção de

alívio de dor. O LBP apresenta efeitos de redução da dor e da inflamação e estímulo à

cicatrização. É uma técnica não invasiva que apresenta bons resultados. OBJETIVOS:

Revisar a literatura existente e verificar a eficácia do Laser de Baixa Potência no alívio

da dor e na cicatrização de mulheres submetidas a episiotomia ou que sofreram

lacerações de primeiro e segundo graus. METODOLOGIA: Foi realizada uma busca

sistemática de estudos publicados entre os anos de 2003 e 2017. As publicações

analisadas foram retiradas das bases de dados Scielo, Lilacs, MEDLINE e PUBMED,

utilizando os termos “Episiotomy” “Low Power Laser”, “Laser Therapy”, “Low Power

Laser Therapy”. As palavras relacionadas entre si geraram um total de 3 combinações

de busca em cada base de dados pesquisada, e que no total foram 12 palavras

combinadas na busca ativa dos artigos. Apenas foram incluídos estudos experimentais

publicados nos idiomas português, inglês e espanhol, que utilizaram o laser de baixa

potência para o alívio da dor e na cicatrização perineal de mulheres que sofreram

episiotomia ou lacerações. RESULTADOS: Foram encontrados 17 artigos nas bases de

dados consultadas. Pela análise de resumos, foram identificados os estudos que

apareceram em mais de uma base de dados (n=6). Desse modo, foram pré-selecionados

11 artigos para a revisão na íntegra. Dentre as 11 pesquisas analisadas, 8 foram

excluídas por não atenderem aos critérios de inclusão desta revisão e apenas 3 estudos

foram incluídos para a etapa de apreciação crítica. Foram utilizados diferentes tipos de

LBP, com diferentes ajustes. As doses de energia mais comumente utilizadas nos 3

22

estudos incluídos foram de 2J/cm² e 3,8 J/cm². Já os comprimentos de ondas foram de

660 nm (Santos et al., 2011; Santos et al., 2012) e 670 nm (Kymplová, 2003). Dentre os

estudos analisados, não foi observado à efetividade do LBP na cicatrização perineal.

CONCLUSÃO: Frente aos resultados encontrados nessa revisão sistemática pode-se

sinalizar que o laser de baixa potência não tem efeito positivo na modulação da dor e na

cicatrização de lesões agudas causadas pela episiotomia ou pelas lacerações de primeiro

e segundos graus.

Palavras-chave: Episiotomia. Laceração. Laser de Baixa Potência.

23

20. AVALIAÇÃO DA CARGA DA DOENÇA DE ALZHEIMER E OUTRAS

DEMÊNCIAS NO BRASIL NO PERÍODO DE 2000 A 2015: DADOS DO

ESTUDO GLOBAL BURDEN OF DISEASE 2016

BOLSISTA: RÚBIA FERREIRA GOULART (COTA: 8931)

ORIENTADOR: VALÉRIA MARIA DE AZEREDO PASSOS

RESUMO

INTRODUÇÃO: A demência é um relevante problema de saúde acometendo

principalmente idosos com 60 anos ou mais, que resulta em morbidade e morte

prematura. O estudo Global Burden of Disease (GBD) investiga, desde 1990, a carga de

doenças ao redor do mundo, através de uma abordagem analítica diferente, que é guiada

por soluções padronizadas para os problemas de registro. Dentre as doenças estudadas

pelo GBD, está a Doença de Alzheimer (DA) e outras demências. OBJETIVOS:

Descrever a carga de doença atribuível à Doença de Alzheimer e outras demências no

Brasil no período de 2000 a 2015 para uma população de 70 anos ou mais. Usa-se a

métrica DALY (Disability-adjusted life years), que expressa a mortalidade precoce e a

morbidade geradas por uma determinada doença na população. MÉTODOS: Trata-se

de estudo descritivo, com análise de dados de base secundária da carga da DA e outras

demências no período de 2000 a 2015. RESULTADOS: Segundo dados do GBD 2016,

no Brasil no ano de 2000, a DA e outras demências correspondiam a 6,36% do total de

DALY para a população de ambos os sexos com 70 anos ou mais. Já no ano de 2015,

para essa faixa etária, o percentual de DALY para DA e outras demências subiu para

9,13%. CONCLUSÃO: A carga da DA e outras demências aumentou na população

analisada ao longo dos anos, sendo seu peso maior no sexo feminino. Com o

envelhecimento populacional, é provável aumento ainda maior da carga de doença, com

importantes implicações na saúde pública.

Palavras-chave: Demência. Doença de Alzheimer. Carga de doença

24

21. TRANSPLANTE RENAL: ESTUDO UNICÊNTRICO ABERTO PARA

AVALIAR OS FATORES PREDITIVOS ENVOLVIDOS NA SOBREVIDA

DO ENXERTO EM PACIENTES TRANSPLANTADOS COM RINS DE

DOADORES VIVOS OU FALECIDOS

BOLSISTA: RAQUEL GOMES SIQUEIRA (COTA: 8930)

ORIENTADOR: RAQUEL A FABRETI DE OLIVEIRA

RESUMO

Introdução. O transplante renal é considerada a terapia mais eficiente para pacientes

com doença renal crônica. Esse procedimento apresenta uma forma de tratamento bem

estabelecida em função dos avanços em relação a preservação dos órgãos, ao uso de

novas drogas imunossupressoras, a melhora da avaliação imunológica receptor-doador e

ao monitoramento do paciente após o transplante. Estudos demonstraram que a presença

de anticorpos específicos contra os antígenos HLA incompatíveis do doador (DSA) tem

alta relevancia clínica, uma vez que eles estão associados com a Rejeição Aguda

Mediada por Anticorpos (RMA), levando a perda do enxerto. Objetivo. Estudar as

principais causas de rejeição com base na classificação de Banff em 200 receptores

submetidos ao transplante renal com doador vivo ou falecido. Método. O estudo

envolveu receptores-doadores da Unidade de Transplantes do Hospital Universitário

Ciências Médicas que realizaram o transplante renal no período de 2008 a 2016. A

amostra foi estudada a partir da construção de bancos de dados com informações

clínicas, laboratoriais, imunológicas e genéticas dos receptores e de seus doadores. A

análise estatística foi realizada empregando o programa de análise SPSS para Windows,

versão 18.0 (Chicago, IL, US). Resultados. Foram observados 31 episódios de rejeição

ao final do primeiro ano de seguimento. Com relação à classificação de Banff, as que

foram observadas nesta amostra foram: BD (1), I A (8), I B (5), II A (2), II B (1), III (1)

e bordeline (4). Foram observadas perdas do enxerto em 46 (23,0%) receptores.

Conclusão: O estudo da classificação de Banff permite o diagnóstico diferencial dos

diferentes tipos de rejeição e um melhor direcionamento do tratamento

imunussupressor.

Palavras chave: Transplante renal. Rejeição de enxerto. Classificação de Banff.

25

22. AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DE VIDA E ANALGESIA DE PACIENTES

PORTADORES DE TUMORES SÓLIDOS E EM USO DE OPIÓIDES

BOLSISTA: MATEUS ARRUDA ALEIXO (COTA: 8933)

ORIENTADOR: ANA PAULA DRUMMOND LAGE WAINSTEIN

RESUMO

A dor oncológica possui mecanismos fisopatológicos tanto de caráter nociceptivo

quanto de caráter neuropático. Além disso, a dor oncológica possui um forte

componente psíquico e social, o que devem ser levados em conta no processo de

avaliação da analgesia. Nesse trabalho, realizou-se a aplicação de 6 diferentes escalas de

dor e de qualidade de vida com o objetivo de quantificar tais padrões em pacientes

portadores de tumores sólidos e em uso de opioides (fármaco de maior potência

analgésica disponível hoje em mercado). Os resultados foram organizados em planilha

Microsoft Excel e, posteriormente analisados, interpretados e comparados com outros

trabalhos. Observou-se que existia uma grande disparidade entre os pacientes, de tal

modo que muitos não tinham uma dor bem tratada, o que causava consequente perda da

qualidade de vida. Ademais, observou-se uma relação direta entre a intensidade da

experiência dolorosa e o estado de depressão do paciente, o que afetava não só na

qualidade de vida do paciente, como também no processo de morte, o que ficou

definido no trabalho como qualidade de morte. Por fim, ressalta-se que trabalhos como

esse são de grande importância para o crescimento técnico e científico acerca do

tratamento paliativo de pacientes, sobretudo pacientes oncológicos portadores de dor

crônica.

Palavras chaves: Analgesia em pacientes com câncer. Uso oncológico de opioides.

Instrumentos de avaliação da analgesia. Câncer e opioides.

26

23. ANÁLISE RETROSPECTIVA DOS RESULTADOS DOS CICLOS DE

FERTILIZAÇÃO IN VITRO EM PACIENTES INFÉRTEIS COM

ENDOMETRIOSE

BOLSISTA: GABRIELA GONTIJO VIEIRA (COTA: 8915)

ORIENTADOR: RICARDO MELLO MARINHO

RESUMO

INTRODUÇÃO: A endometriose é uma das doenças ginecológicas mais comuns,

podendo estar presente em até 50% em mulheres com infertilidade. Contudo, a hipótese

de que a simples presença de focos de endometriose na pelve feminina cause

infertilidade ou diminuição da fecundidade permanece controversa. O tratamento com

técnicas de reprodução assistida, principalmente a fertilização in vitro, é o mais

utilizado no momento nas pacientes com infertilidade por endometriose. Porém, o

impacto da endometriose nos resultados dos tratamentos de reprodução assistida é

controverso. OBJETIVO: Avaliar as taxas de gravidez em pacientes submetidas à

fertilização in vitro com diagnóstico de endometriose e compará-las com um grupo

controle. MÉTODO: Trata-se de um estudo do tipo descritivo exploratório

retrospectivo, através da análise de prontuários de mulheres portadoras de

endometriose, que foram submetidas a ciclos de fertilização in vitro na clínica Pró-

Criar, durante o período de 2013 a 2016. Para a análise estatística foi feita a associação

entre variáveis categóricas, foi avaliada via teste qui-quadrado de independência. As

análises foram realizadas no programa R versão 3.1.3 ao nível de significância de 5%.

RESULTADOS: com um n de 991 e o principal resultado encontrado foi não ter

havido diferença significativa na taxa de gravidez clínica por ciclo, entre os grupos

estudados, sendo 38,4% no grupo com endometriose, média de idade de 35,1 e 36,7%

no grupo controle, média de idade de 35,5 anos, p=0,211. Houve diferença estatística no

que diz respeito aos dias de estimulação, os números de oócitos coletados e o número de

Metáfase II. CONCLUSÃO: Conclui-se que mulheres diagnosticadas com

endometriose, quando submetidas a FIV apresentam chances de conceber semelhantes

as das mulheres com infertilidade por fator tubário. A FIV continua a ser um dos

tratamentos mais eficazes para mulheres com infertilidade associada à endometriose.

Palavras chave: Endometriose. Infertilidade. Fertilização in vitro.

27

24. AVALIAÇÃO DE PACIENTES EM TERAPIA INTRAVÍTREA COM

ANTIANGIOGÊNICOS NO INSTITUTO DE OLHOS CIÊNCIAS MÉDICAS

BOLSISTA: LEONARDO SANTOS RESENDE (COTA: 8919)

ORIENTADOR: FREDERICO BRAGA PEREIRA

RESUMO

INTRODUÇÃO: A utilização de antiangiogênicos no tratamento de

vasculopatiasretinianas é uma das maiores revoluções da medicina moderna. Essa

abordagem terapêutica gerou um grande avanço no tratamento de doenças que possuem

relevância mundial, como a degeneração macular relacionada à idade, a oclusão venosa

da retina, o glaucoma neovascular, a retinopatia diabética e o edema macular diabético.

OBJETIVO: As evidências demonstram que a terapia antiangiogênica é extremamente

eficaz no tratamento dessas doenças. Seus benefícios são comprovados pela literatura, e

incluem: ganhos na acuidade visual (superiores a outros tratamentos), diminuição do

risco de perda de visão futura e ausência de danos consideráveis à retina. MÉTODO:

Neste trabalho, propõe-se avaliar o perfil e a evolução dos pacientes submetidos ao

tratamento com antiangiogênicos no Instituto de Olhos Ciências Médicas.

RESULTADOS: Trata-se de um estudo descritivo prospectivo que coletou e analisou

dados clínicos e epidemiológicos e exames de imagens de pacientes em terapia

intravítrea com antiangiogênicos no serviço de retina do Instituto de Olhos Ciências

Médicas (IOCM). A partir disso, foi construído o perfil epidemiológico e clínico desses

pacientes e foram avaliadas a evolução e as principais complicações. A amostra

coletada foi de 85 olhos (56 pacientes), sendo que foram feitas 262 aplicações ao longo

do trabalho (mediana: 3 aplicações por olho; média: 3,08± 1,55 aplicações por olho).

CONCLUSÃO: Em 10,6% dos olhos ocorreram efeitos adversos ao longo de pelo

menos uma das aplicações. Logo, foi possível obter um panorama da atual utilização do

tratamento com antiangiogênicos no IOCM.

Palavras-chave: Oftalmologia. Retina. Fator de crescimento endotelial vascular.

Retinopatia diabética. Maculopatia relacionada à idade. Glaucoma neovascular. Edema

macular.

28

25. SEGUIMENTO ANUAL DO ELETROCARDIOGRAMA DO ATLETA

JOVEM

BOLSISTA: ANNA TEREZA FERREIRA LAFETÁ (COTA: 8927)

ORIENTADOR: EDUARDO BACK STERNICK

RESUMO

INTRODUÇÃO: A prática esportiva competitiva está associada a um risco aumentado

de morte súbita, quando associada a uma condição cardíaca pré-existente não

diagnosticada. Assim sendo, o eletrocardiograma de repouso tem sido uma importante

ferramenta de triagem nos programas de pré-avaliação de atletas. Por isso, sua avaliação

longitudinal se faz importante no acompanhamento de variações fisiológicas ou não do

coração do atleta frente ao exercício físico. OBJETIVO: Avaliar o traçado

eletrocardiográfico do atleta jovem e suas possíveis alterações com o treinamento

esportivo intenso. MÉTODOS: Estudo longitudinal com atletas jovens de futebol, sexo

masculino, com idade inferior a 25 anos, integrantes de um clube esportivo,

consecutivamente submetidos a exames médicos. Como rotina, foram realizadas

avaliações no momento da admissão do atleta no clube e reavaliações, antes do início de

cada nova temporada de competição. O procedimento foi constituído por consulta

médica individual, questionário padronizado, exame físico e eletrocardiograma de

repouso, em 12 derivações simultâneas. O estudo foi realizado com o primeiro e o

ultimo eletrocardiograma (ECG) disponíveis do atleta, de 2009 a 2017.

RESULTADOS: Foram avaliados ECGs de 18 atletas. Observou-se entre as duas

avaliações aumento de idade (p<0,001), do IMC (p=0,013), duração da onda P

(p=0,030), eixo QRS (p=0,030) e da duração do QRS (<0,001). Não foram observadas

alterações cardíacas relacionadas à morte súbita. CONCLUSÃO: A avaliação do

eletrocardiograma em atletas possui extrema importância na triagem de patologias

cardíacas pré-existentes. Entretanto, deve-se melhor estabelecer a periodicidade com

que o mesmo deve ser realizado, tendo em vista pouca alteração relevante na avaliação

longitudinal dos mesmos.

Palavras chave: Eletrocardiograma. Coração de atleta. Avaliação pré-participativa.

Morte súbita.

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26. RELAÇÕES ENTRE RELIGIOSIDADE E IMPULSIVIDADE EM

ADULTOS

BOLSISTA: ALINE ARANTES PORTO (COTA: 8911)

ORIENTADOR: JONAS JARDIM DE PAULA

RESUMO

INTRODUÇÃO: O comportamento impulsivo ocorre quando o sujeito se comporta

sem considerar as consequências de suas ações. A impulsividade se associa com

transtornos psiquiátricos e é vista socialmente como algo negativo. A religiosidade

expressa o quanto as práticas e conhecimentos religiosos são importantes para

determinada pessoa. A religiosidade geralmente favorece o autocontrole, e está

associada a menor ocorrência de comportamentos impulsivos. OBJETIVO: Analisar a

possível associação entre religiosidade e impulsividade. MÉTODOS: Avaliamos 538

adultos brasileiros nesse estudo, mensuramos a religiosidade, impulsividade e

postergação da gratificação. Em medidas complementares investigamos a saúde mental,

personalidade e condição socioeconômica dos participantes. A associação entre

variáveis foi realizada através de correlações de Pearson. Posteriormente adicionamos

as medidas de personalidade e saúde mental como variáveis de controle, usando

correlações parciais. RESULTADOS: Encontramos correlações fracas e significativas

entre impulsividade geral e religiosidade (r=-0.133; p<0.002) e também entre a

postergação de reforço e a religiosidade (r=0.213; p<0.001). Os resultados não

mudaram significativamente após o controle das medidas complementares.

CONCLUSÃO: Os resultados sugerem uma relação fraca, mas significativa entre a

impulsividade e religiosidade em adultos brasileiros. Pessoas mais religiosas mostram-

se menos impulsivas de forma geral e mais aptas a postergar gratificação.

Palavras-Chave: Impulsividade. Religiosidade. Autocontrole. Postergação da

gratificação.

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27. ESTUDO DA PREVALÊNCIA DE APRESENTAÇÕES PÉLVICAS EM

MULHERES A PARTIR DE 28 SEMANAS DE GRAVIDEZ NO

AMBULATÓRIO CIÊNCIAS MÉDICAS EM BELO HORIZONTE (MG)

BOLSISTA: VINÍCIUS BARBOSA DE OLIVEIRA SILVA (COTA: 8924)

ORIENTADOR: HOMERO CAPORALI DE OLIVEIRA

RESUMO

INTRODUÇÃO: Consideram-se apresentações pélvicas todas aquelas situações de

estática fetal em situação longitudinal e com o polo pélvico fetal apresentado para o

estreito superior da bacia materna. Ela é considerada um problema em obstetrícia,

porque o parto em sua vigência é mais trabalhoso e traz consigo mais riscos a todos os

envolvidos. Sua prevalência na população mundial, estimada ao termo por meio de

dados clínicos e ultrassonográficos é de 4%. OBJETIVO: Estimar através de dados

clínicos e ultrassonográficos a prevalência de apresentações pélvicas em IGs superiores

a 28 semanas nas gestantes atendidas pelo serviço de obstetrícia do Ambulatório da

FCMMG e relacionar esses dados com possíveis fatores de risco para a sua permanência

e a conversão espontânea ou não à apresentação cefálica. MÉTODO: Estudo

observacional transversal de coleta de dados de prevalência de apresentações pélvicas

no Ambulatório Ciências Médicas da FCMMG, com número amostral de 92 gestantes

com IG maior que 28 semanas. RESULTADO: Na população amostral, confirmou-se a

menor prevalência de apresentações pélvicas, sendo encontrados 4,35% dos fetos nessa

estática, taxa semelhante ao esperado segundo a literatura (4%). Os fatores clinico-

epidemiológicos mais associados a permanência em apresentação pélvica foram

miomatose uterina diagnosticada (2 gestantes) e história prévia de gestação com

apresentação anômala (3 gestantes), com significância estatística apreciável.

CONCLUSÃO: Encontrar na população estudada características semelhantes àquelas

descritas na literatura é extremamente relevante, pois aumenta a segurança do obstetra

em aplicar as medidas convencionais de propedêutica e terapêutica das gestações em

apresentação pélvica nessas mulheres.

Palavras-Chave: Doenças Urogenitais Femininas e Complicações na Gravidez.

Complicações na Gravidez. Complicações no Trabalho de Parto. Apresentação Pélvica.

31

28. SITUAÇÃO DA SÍFILIS CONGÊNITA NO ESTADO DE MINAS GERAIS E

SUA RELAÇÃO COM A COBERTURA DA ESTRATÉGIA DA SAÚDE DA

FAMÍLIA

BOLSISTA: GABRIEL TIAGO LIGÓRIO (COTA: 8920)

ORIENTADOR: ROSÂNGELA DURSO PERILLO

RESUMO

INTRODUÇÃO: A sífilis congênita (SC) é uma doença que revela a qualidade da

assistência pré-natal. A notificação, tratamento adequado e implementação de

medidas de prevenção, unidas às estratégias já consolidadas como o PSF contribuirão

para a redução dos casos. OBJETIVO: Analisar a evolução da SC em MG

estimando sua incidência buscando identificar a influência da cobertura da ESF de

2007 a 2016. MÉTODOS: Trata-se de um estudo ecológico observacional,

descritivo em série temporal (2007 a 2016) com foco nos dados da SC e da cobertura

da ESF em MG. A análise partiu da distribuição de frequência das variáveis e da

análise de medidas de tendência central (média), medidas de posição (valor mínimo e

máximo) e o cálculo da incidência e cobertura de PSF. RESULTADOS: Observou-

se um aumento da incidência de SC de 2007 a 2016 (0,7 casos/1.000 NV para um

total de 5,7 casos/1.000 NV) principalmente no extrato populacional mais excluído,

bem como um aumento da cobertura do ESF nas macrorregiões de saúde.

CONCLUSÃO: Para compreender os reais motivos do aumento da incidência de

SC, são necessários novos estudos com caráter analítico e que busquem estabelecer a

associação e a influência das ações da Atenção Primária a Saúde. Entretanto, é

possível fazer algumas inferências como a melhoria na detecção dos casos e aumento

do número de notificações/registros durante o período pesquisado. Mas, apesar da

ampliação na cobertura das PSF a qualidade da assistência pré-natal necessita de

melhorias, o que aponta para a necessidade de investimentos em capacitação dos

profissionais da saúde.

Palavras chave: Sífilis Congênita; Monitoramento; Epidemiologia; Incidência;

Estratégia da Saúde da Família.

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29. ACIDOSE METABÓLICA E O ESTADO NUTRICIONAL NOS

PACIENTES EM HEMODIÁLISE

BOLSISTA: MARINA SAD NAVARRO (COTA: 8929)

ORIENTADOR: ALESSANDRA MACIEL ALMEIDA

RESUMO

INTRODUÇÃO: A prevalência da desnutrição em pacientes em hemodiálise é elevada

e considerada um marcador de mau prognóstico na doença renal crônica. A acidose

metabólica é frequente em paciente em diálise, sendo associada à mortalidade nesses

pacientes. Objetivos: Avaliar a acidose metabólica e o estado nutricional dos pacientes

em hemodiálise. MÉTODOS: Estudo transversal realizado em pacientes em

hemodiálise em um centro de diálise, com mais de 18 anos, com tempo de diálise

superior a três meses e avaliados pela mesma equipe. Foram coletadas informações nos

prontuários como sócio demográficas, presença de comorbidades, peso interdialítico e

tempo de diálise. Para a avaliação do estado nutricional utilizou-se indicadores

antropométricos e bioquímicos. Acidose metabólica foi definida como bicarbonato

sérico (BIC) < 22 mEq/l. Associou-se níveis de BIC com índice de massa corporal

(IMC), hemoglobina, uréia, albumina, circunferência muscular do braço (CMB),

creatinina, potássio, fósforo e hormônio da paratireóide. RESULTADOS: A

prevalência de acidose metabólica foi 78%. O BIC < 22 mEq/l apresentou correlação

negativa significativa com creatinina e não teve correlação com IMC, circunferência do

braço e albumina. 11,11% pacientes eram desnutridos com IMC < 18,5 kg/m2 e 40%

dos pacientes apresentaram IMC ≥ 25 kg/m2. Comparando-se o estado nutricional de

pacientes eutróficos e desnutridos a partir do IMC, CMB ou albumina não se observou

diferenças estatisticamente significantes com relação aos níveis de fósforo e potássio,

entretanto com relação ao ganho de peso interdialítico os pacientes desnutridos

ganharam mais peso. CONCLUSÃO: A prevalência de acidose metabólica foi elevada

na população em estudo, porém não teve relação com o estado nutricional.

Palavras chave: Acidose metabólica. Avaliação nutricional. Desnutrição protéico-

calórica. Hemodiálise.

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30. TRANSPLANTE RENAL: ESTUDO UNICÊNTRICO ABERTO PARA

AVALIAR OS FATORES PREDITIVOS ENVOLVIDOS NA SOBREVIDA

DO ENXERTO EM PACIENTES TRANSPLANTADOS COM RINS DE

DOADORES VIVOS OU FALECIDOS

BOLSISTA: JAD OLIVEIRA (COTA: 8932)

ORIENTADOR: EVALDO NASCIMENTO

RESUMO

INTRODUÇÃO: O transplante renal constitui-se na melhor forma de tratamento da

DRC. Contudo, devido ao risco de desenvolver rejeição contra o órgão transplantado,

são essenciais estudos sobre a evolução clínica e imunológica desses receptores para

nortear as condutas médicas, minimizar as intercorrências clínicas no pós-transplante,

melhorando, assim, a qualidade de vida do paciente. OBJETIVO: Avaliar o impacto da

presença de DSA anti-HLA-DQB1 na disfunção renal e na sobrevida do enxerto em 200

pacientes transplantados com rim de doador vivo ou falecido. MÉTODO: Trata-se de

estudo clínico aberto, retrospectivo, desenvolvido com amostra composta por pacientes

do sexo masculino e feminino, de diferentes etnias, com diferentes etiologias da DRC e

em tratamento com diferentes tratamentos renais substitutivos. A análise de dados foi

realizada através do teste F e ANOVA, além dos testes Qui-quadrado e Kruskal-Wallis.

RESULTADOS: A maioria dos pacientes receberam rins de doadores vivos, sendo a

amostra composta por receptores com idade média de 44 anos e 4 meses. A doença de

base predominante desses pacientes é a HAS e a maioria é submetida à hemodiálise

como TRS. Houve predominância do número de três compatibilidades HLA em seis

possíveis e 50,5% dos receptores eram sensibilizados contra antígenos HLA no período

pré-transplante. Apenas 2,0% dos pacientes apresentaram anticorpos anti-DQ.

CONCLUSÃO: A realização do presente estudo permitiu analisar o perfil da população

de pacientes, além de observar que 2,0% dos submetidos ao transplante renal

apresentavam anticorpos anti-DQ. O projeto terá prosseguimento visando analisar as

evoluções clínicas dos pacientes e as sobrevidas dos enxertos.

Palavras-chave: Transplante de Rim. Incompatibilidade. Rejeição de Enxerto.