Retten til helse

…med vekt på individuell og global helse

Innholdet slik dette er blitt formulert og forstått innenfor FN-systemet

Status for det internasjonale arbeidet med noen utvalgte sykdommer

1

Hva er helse?

• Helsekost og helsestudio• Helsestasjon og helsevesen

• Helse er – Fraværet av sykdom– Veien fra å være syk til å bli frisk

• Verdens helseorganisasjon (WHO)– Helse er ”en tilstand av fullkomment legemlig, sjelelig og sosialt

velvære og ikke bare fravær av sykdom eller lyter”. • Utopisk • Uhensiktsmessige

• Helse og lykke

2

Individuell helse

• Vår egen helse• Et godt eller dårlig liv• Omsorg og god pleie

– Sikrer god helse– Begrenser konsekvensene

av dårlig helse

• Rikdom– Ingen garanti– Bedre utviklet helsetilbud

3

Global helse

• Virus sprer seg globalt– Rike land kjøper vaksiner– Fattige land…

• Helse angår alle– Liv og død– Godt eller dårlig liv

• Helse er en grunnleggende menneskerett

4

Migrasjon og helse

• Mennesker på reise bringer med seg– Sykdommer– Sykdomstilstander

• Turister, flyktninger og asylsøkere• Ulovlige flyktninger og illegale innvandrere

i et land– Ingen reiseforsikring– Får akutt medisinsk hjelp, men har ikke krav

på gratis helsetjenester

5

Retten til helse• FNs konvensjon for økonomiske, sosiale og kulturelle

rettigheter (ØSK), artikkel 12 – Enhver har rett ”til å ha den høyest oppnåelige helsestandard

både i fysisk og psykisk henseende• FNs kvinnekonvensjon, artikkel 12

– Diskriminering av kvinner innenfor helsevesenet må avskaffes.• FNs konvensjon om barnsrettigheter

– ”barnets rett til å nyte godt av den høyest oppnåelige helsestandard og til behandlingstilbud for sykdom og rehabilitering”

• Knyttet til andre rettigheter– Retten til mat– Retten til vann– Retten til utdanning

6

Krav- og frihetsrettigheter• Helse dreier seg om krav og friheter

– Friheter• Retten til å kontrollere ens egen helse og kropp• Frihet fra tortur• Frihet fra medisinsk behandling uten samtykke

– Krav• Et helsevern som gir alle like muligheter

• Helsetjenestene i et land skal være åpne for alle– Ingen forskjellsbehandling– Fysisk tilgjengelige– Økonomisk tilgjengelig– Tilgjengelig informasjon

7

• Offentlig helsevesen– Penger til helsevesenet på statsbudsjettet– Nasjonal helsepolitikk

• Allment tilgjengelig helsevesen– Overkommelig pris– God kvalitet

• Forutsetningene for helse– Rent vann– Mat– Grunnleggende hygiene– Utdanning

• Utsatte grupper og særlige helseproblemer– Kvinner og barn

Retten til helse i praksis

8

Statlig og individuelt ansvar

• FNs konvensjon om økonomiske, sosiale og kulturelle rettigheter angir statenes ansvar (artikkel 12:2)

• Statene skal iverksette tiltak som bidrar til å – Minske spedbarnsdødeligheten og fremme barns utvikling– Forbedre samfunnsmessig og industriell hygiene– Forebygge, behandle og kontrollere sykdommer– Skape vilkår som sikrer alle legebehandling og pleie når de er syke.

• Statens ansvar– Respektere, beskytte og oppfylle retten til helse

• Individuelt ansvar

9

Tusenårsmål 4 – 5 – 6

• Tusenårsmål nummer 4– Redusere dødeligheten for barn under fem år med to

tredeler fra 1990 til 2015

• Tusenårsmål nummer 5– Redusere mødredødelighet i forbindelse med fødsler

med tre fjerdedeler fra 1990 til 2015– Det er beregnet at 58 millioner fødende kvinner

verden over ikke får medisinsk hjelp og støtte i forbindelsen med fødselen,

• Tusenårsmål nummer 6 – Spredning av hiv/aids, malaria og andre dødelige

sykdommer skal stanses innen 201510

Hva skjer?

• Millennium Development Goals Monitors hjemmesider: www.mdgmonitor.org– Følge utviklingen i ulike land og i forhold til de ulike

tusenårsmålene– Lære om utfordringene og suksesshistoriene i dette arbeidet– Støtte ulike organisasjoner som bidrar i denne sammenhengen

• FNs Millennium Development Goals Report– ”We have made important progress towards all eight goals, but

we are not on track to fulfil our commitments” (Ban Ki-Moon)– Økningen av tuberkulose har stoppet opp– Man regner med nedgang før 2015.

11

Utfordringer

• Malaria – Et sted mellom 350 og 500 millioner mennesker blir smittet av

malaria hvert år, – 1-2 million av disse dør av smitten– Hvert 30. sekund dør et barn av malariasmitte– 90 % av alle malariatilfellene finner vi i Afrika – Bruken av myggnetting er tredoblet i mange land siden

tusenårsskiftet

• Hiv/aids– 33,4 millioner mennesker smittet av hiv– To-tredjedeler bor i Afrika– Antallet som døde av aids falt fra 2,2 millioner I 2005 til 2,0

millioner i 2007

12

Primærhelsetjenesten• Verdens helseorganisasjon (WHO)

– Mål at alle mennesker får best mulig helse

– Utgir World Health Report

• Store forskjeller i– De generelle helseforholdene– Tilgangen til helsetjenester – Hvor mye folk må betale for disse

tjenestene

• Styrk primærhelsetjenesten! – Sammenheng med øvrige helsetjenester– Kunnskap om den lokale konteksten– Folks egne erfaringer– Fokus på forebygging og behandling

13

Legemiddelindustrien• Medisiner i det moderne helsevesenet• Legemiddelindustrien

– Utvikler og forbedrer medisiner– Produserer medisiner– Forskning– Fortjeneste

• Patenter– Sikre finansiering og fortjeneste– Vanskeliggjør tilgangen til medisiner

14

Lenker

• FN-sambandet: www.fn.no • NORAD: www.norad.no• FNs utviklingsprogram: www.undp.org • Verdens helseorganisasjon: www.who.int

UNAIDS: www.unaids.org • Det norske misjonsselskap: www.nms.no

Helsedirektoratet: www.helsedirektoratet.no • Leger uten grenser: www.legerutengrenser.no

15