REVOLADE (eltrombopaag) praktiline juhend

Revolade on näidustatud kroonilise immuunse (idiopaatilise) trombotsütopeenilise purpuriga (ITP) 1-aastastele ja vanematele patsientidele, kes ei allu muule ravile (nt kortikosteroidid, immunoglobuliinid).

EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Patsiendi informatsioon

Nimi:

Aadress:

Telefon/mobiil:

Sünniaeg:

Allergiad:

Lähedase kontaktandmed:

Arsti ja haigla informatsioon

Arsti nimi:

Meditsiiniõe nimi:

Aadress:

Telefon:

Haigla telefon:

Teie info

2

Praktiline juhend SISUKORD4 Soovitused eltrombopaag-ravi ajal

6 Tähtsad andmed teie kohta

8 Mis on krooniline ITP?

9 Mis on eltrombopaag?

10 Mida peate teadma, kui võtate eltrombopaagi?

12 Millal eltrombopaagi võtta?

22 Mida on eltrombopaagi võtmisel oodata

24 Mida teha kõrvaltoimete ilmnemisel

28 KKK

3EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Soovitused eltrombopaag-ravi ajalArst on määranud teile (teie lapsele) eltrombopaagi, mis aitab kroonilist immuunset trombotsütopeenilist purpurit (krooniline ITP) ravida, ning lisaks on teile antud kaasa käesolev praktiline juhend.

AlustuseksLeidke aega materjali lugemiseks, sest see aitab paremini aru saada, kuidas eltrombopaag toimib, kuidas seda õigesti võtta ning millised on kõrvaltoimed, millele tuleb tähelepanu pöörata; samuti sisaldab see praktilisi nõuandeid, kuidas eltrombopaag nii sujuvalt kui võimalik oma päevakavva lülitada. Kuid ärge unustage, et täiendavaid nõuandeid tuleb alati küsida oma arstilt või meditsiiniõelt.

Need materjalid ei asenda eltrombopaagi pakendi infolehes sisalduvat teavet. Lisateabe saamiseks eltrombopaagi kohta lugege kindlasti ka pakendi infolehte.

4

5EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Olulised ANDMED teie (teie lapse) kohta

Teavitage oma arsti....• kui teil (teie lapsel) esinevad maksaprobleemid. Te olete eltrombopaagi

võtmise ajal hoolikal jälgimisel.• kui te (teie laps) võtate (võtab) ravimeid, mis takistavad verehüüvete ehk

trombide teket, näiteks antikoagulandid või tromboosivastane ravi.• kui te (teie laps) olete (on) ohustatud verehüüvete tekkest veenides

või arterites (nt te suitsetate, kasutate rasestumisvastaseid tablette, hormoonasendusravi või teile (teie lapsele) on hiljuti tehtud operatsioon/teil (teie lapsel) on olnud vigastus), või teate, et teie perekonnas on esinenud verehüübeid või kui teil (teie lapsel) on krooniline maksahaigus.

• kui teil on katarakt (hallkae).• kui te olete rase, kahtlustate rasedust või kavatsete rasestuda.• kui te imetate või kavatsete imetada.• kui teil (teie lapsel) on luuüdi haigus, sealhulgas verevähk, nagu

müelodüsplastiline sündroom (MDS) või müelofibroos.

6

Teavitage oma arsti....• kui te (teie laps) võtate või kavatsete võtta ükskõik

milliseid teisi ravimeid, sealhulgas:

– antatsiide (ravimeid, mida kasutatakse seedehäirete, kõrvetiste või maohaavandite raviks), mis sisaldavad mineraale, nagu alumiinium, kaltsium või magneesium;

– statiine, mida kasutatakse vere kolesteroolitaseme langetamiseks;

– HIV ravimeid, nagu lopinaviir/ritonaviir;

– ravimeid või toidulisandeid, mis sisaldavad kaltsiumi, alumiiniumi, rauda, magneesiumi, seleeni või tsinki. See hõlmab mõningaid käsimüügiravimeid, taimseid ravimeid, mineraalainete ja multivitamiinide preparaate ning valgukokteile.

– vähiravimeid, nagu metotreksaat või topotekaan.

– ravimeid, mis takistavad verehüüvete ehk trombide teket, nagu antikoagulandid või tromboosivastane ravi

– mõnda teist ITP ravimit, näiteks kortikosteroide, danasooli või asatiopriini.

• kui te (teie laps) olete Ida-Aasia päritolu (näiteks hiinlane, jaapanlane, taivanlane või korealane), sest see võib tähendada, et vajate eltrombopaagi väiksemat algannust.

Te (teie laps) ei tohi eltrombopaagi võtta:• kui olete (on) allergiline (ülitundlik) toimeaine

eltrombopaagi või selles ravimis sisalduva mis tahes muu koostisosa suhtes. – Kui arvate, et see võib kehtida teie kohta, pidage nõu oma arstiga.

7EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Mis on KROONILINE ITP?Veri koosneb paljudest erinevat tüüpi rakkudest, kaasa arvatud trombotsüütidest ehk vereliistakutest. Need on väikesed rakud, mis aitavad verel hüübida ja moodustavad kooriku, et peatada näiteks sisselõike või kriimustuse korral tekkinud verejooks.

Trombotsüüte toodetakse luuüdis ning need eemaldatakse loomulikul teel põrna ja maksa kaudu umbes seitsme päeva pärast. Kuid ITP-ga inimestel ründavad antikehad trombotsüüte ning ei lase neil õigesti toimida. Need trombotsüüdid eemaldatakse organismist kiiremini kui tavaliselt.

Antikehadel on ka koostoime rakkudega, millest moodustuvad uued trombotsüüdid – see tähendab trombotsüütide vähenenud tootmist.

Kui organismist eemaldatavate trombotsüütide arv ületab juurde toodetavate trombotsüütide arvu, siis teie trombotsüütide arv langeb, mis tähendab, et teie (teie lapse) veri ei hüübi normaalselt. Selle tagajärjel võivad tekkida sümptomid, näiteks verevalumid, purpur (teatud tüüpi tähniline lööve), ninaverejooksud, igemete veritsemine ning sisselõike või vigastuse korral tekkiv verejooks ei peatu.

Kui ITP on esinenud üle 12 kuu, nimetatakse seda „krooniliseks ITP-ks“

8

Mis on eltrombopaag? Eltrombopaagi kasutatakse kroonilise ITP raviks 1-aastastel ja vanematel patsientidel, kes ei allu muule ravile.

Kuidas see toimibSee toimib sarnaselt organismiomaste hormoonidega (nimetatakse kasvufaktoriteks), mis suurendavad trombotsüütide tootmist luuüdis. See omakorda võib suurendada trombotsüütide arvu veres.

Te võite olla varem saanud muud ravi, mis aeglustab trombotsüütide lagunemist. TPO-R agonisti (nagu eltrombopaagi) toime on erinev, aidates organismil trombotsüüte juurde toota. See tõstab trombotsüütide arvu ja aitab paremini kroonilist ITP-d ohjata.

9EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Mida peate teadma, kui võtate eltrombopaagi

Eltrombopaag on saadaval 25 mg tugevusega tablettidena:

25 mg

Teie eltrombopaagi tablett võib välja näha erinev ülaltoodud kujutisest.

Arst ütleb, milline on teile õige annus. Sõltuvalt ravivastusest võib see aja jooksul muutuda.

Arst ütleb teile, kui on vaja muuta raviplaani. Ärge muutke eltrombopaagi tablettide arvu, kui arst ei ole seda soovitanud.

Eltrombopaagi võtmineTe peate eltrombopaagi võtma:• ühe ööpäevase annusena

– Kui te peate võtma rohkem kui ühe tableti, võtke kõik tabletid sisse samal ajal

• suu kaudu koos veega, üks tablett korraga.

Eltrombopaagi säilitamineEltrombopaag ei vaja säilitamisel eritingimusi, kuid seda tuleb hoida laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas.

Ärge kasutage eltrombopaagi pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

10

Mida peate teadma, kui annate eltrombo-paagi suukaudse suspensiooni pulbritEltrombopaag on olemas ka suukaudse suspensiooni pulbrina 25 mg kotikeses kasutamiseks lastel vanuses 1 kuni 5 aastat.

Eltrombopaagi suukaudse suspensiooni valmistamine ja manustamine:

• Ärge avage fooliumist kotikest enne, kui olete selle kasutamiseks valmis

• Suspensioon valmistada ainult veega.

• Eltrombopaagi suukaudse suspensiooni valmistamiseks kasutage pakendis olevat korduvkasutatavat segamispudelit ja korduvkasutatavat suusüstalt.

• Täitke tass veega, vajutage kolb lõpuni süstlasse, pange süstal tassi ja tõmmake kolbi kuni süstlas on 20 ml vett. Pange vesi segamispudelisse.

• Valage pulber kotikesest segamispudelisse. Hoolitsege, et pulber ei satuks pudelist väljapoole.

• Sulgege kaas ja loksutage pudelit õrnalt 20 sekundit. Vahutamise vältimiseks ärge raputage pudelit tugevalt.

• Pange süstal pudeli kaane sisse, keerake taguridi ja täitke süstal ravimiga.

• Ravimi annustamiseks pange süstla ots lapse suhu põse vastu ja vajutage kolb alla. Veenduge, et lapsel on aega neelata.

• Kindlustamaks, et laps saab kogu väljakirjutatud ravimiannuse, lisage segamispudelisse 10 ml vett, segage kergelt ja andke segu lapsele.

Ravimiannus tuleb manustada lapsele 30 minuti jooksul pärast suspensiooni valmistamist. Juhul kui annust ei ole võimalik manustada 30 minuti jooksul, tuleb võtta uus kotike ja segada uus suspensioon.

11EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Millal tuleb eltrombopaagi võtta?Eltrombopaagi tuleb võtta üks kord ööpäevas. Kellaaeg (päeval või öösel) on teie otsustada. Siiski on ravimi võtmist lihtsam meeles pidada, kui võtate seda iga päev ühel ja samal kellaajal.

TÄHTIS: Eltrombopaagi ei tohi võtta koos toitude, jookide või teiste ravimitega, mis sisaldavad suures koguses kaltsiumi, rauda, magneesiumi, alumiiniumi, seleeni või tsinki.

Koostoime ei ole ohtlik, kuid see takistab eltrombopaagi õiget imendumist organismis, mille tulemusena ravim ei toimi nii hästi.

Seetõttu peate võtma eltrombopaagi vähemalt 2 tundi enne või 4 tundi pärast teatud toitude, jookide või ravimite võtmist.

12

13EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Lülitage eltrombopaag sobivalt oma (oma lapse) päevakavvaTasub järele mõelda, millal on parim aeg eltrombopaagi võtmiseks. See on eriti tähtis, sest eltrombopaagi ei tohi võtta koos teatud toitude, jookide või ravimitega, mis sisaldavad suures koguses kaltsiumi, rauda, magneesiumi, alumiiniumi, seleeni või tsinki.

Järgmistel lehekülgedel on toodud soovitused, kuidas muuta eltrombopaag osaks oma päevakavast

• Ravimi võtmine õhtul enne magamaminekut• Ravimi võtmine hommikul kohe pärast ärkamist

14

…. võtke eltrombopaagi

Eltrombopaagi parima ravitulemuse tagamiseks…

vähemalt 2 tundi enne......või 4 tundi pärast

teatud toite, jooke või ravimeid

15EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

12.00

18.00

20.00

21.00

23.00

19.00

22.00

24.00

4.00

2.00

16.00 8.00

14.00 10.00

6.00

Hoi

duge

teatud toitudest

sööge ja jooge nagu tava

lisel

tKui soovite eltrombopaagi võtta enne kella 22.00 õhtul, on järgnevalt loetletud mõned toidud, mida võib süüa õhtusöögiks:

• liha, näiteks kanaliha, taisink või veiseliha;

• valge kala, nt tursk või kilttursk;

• mittelehtsed köögiviljad; • kartulid, pruun riis, pasta;

• puuvili; • rikastamata (ilma lisatud

mineraalaineteta) puuviljamahl;

• must kohv/tee.

Eltrombopaagi võtmine enne magamaminekut

16

PIDAGE MEELES...Eltrombopaagi tuleb võtta vähemalt 2 tundi enne või 4 tundi pärast teatud tooteid.

• suure kaltsiumisisaldusega toidud, joogid või ravimid*;• mineraalainete preparaadid või rikastatud toidud, millele on

lisatud kaltsiumi, rauda, magneesiumi, alumiiniumi, seleeni või tsinki.

Juust Energiabatoon Piimakokteil Jäätis

Kui te ei ole eltrombopaagi võtmise suhtes milleski kindel, pidage nõu oma arstiga.

* Suure kaltsiumisisaldusega toidud, joogid või ravimid on need, mis sisaldavad 50 mg või rohkem kaltsiumi. Lugege pakendilt toitumisalast teavet või kui te ei ole kindel, pidage nõu oma arstiga.

17EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

12pm

6pm

8pm

10pm

4am

5am

4pm 8am

9am

2am

2pm 10am

11am

6am

7am

12am

eat a

nd d

rink a

s normal

Remember the

4-h

our

rule

12.00

18.00

20.00

22.00

4.00

16.00 8.00

9.00

2.00

14.00 10.00

11.00

6.00

5.00

7.00

24.00

söög

e ja

joog

e na

gu tavaliselt

Hoidug

e te

atud

toitu

dest

Toidud, mida võib süüa hommikusöögiks:

• kaerahelbepuder; • rikastamata sojapiim; • külm liha, nt taisink; • puuvili; • väike portsjon pähkleid või rosinaid; • must kohv/tee; • rikastamata puuviljamahl.

Eltrombopaagi võtmine kohe pärast ärkamist

18

PIDAGE MEELES...Eltrombopaagi tuleb võtta vähemalt 2 tundi enne või 4 tundi pärast teatud tooteid.

• suure kaltsiumisisaldusega toidud, joogid või ravimid*;• mineraalainete preparaadid või rikastatud toidud, millele on

lisatud kaltsiumi, rauda, magneesiumi, alumiiniumi, seleeni või tsinki.

Piim Jogurt Rikastatud hommikusöögihelbed

Rikastatud mahlad

Kui te ei ole eltrombopaagi võtmise suhtes milleski kindel, pidage nõu oma arstiga.

* Suure kaltsiumisisaldusega söögid, joogid või ravimid on need, mis sisaldavad 50 mg või rohkem kaltsiumi. Lugege pakendilt toitumisalast teavet või kui te ei ole kindel, pidage nõu oma arstiga.

19EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Mida tuleb veel ARVESSE VÕTTA Mineraalaineid, millel on koostoime eltrombopaagiga, leidub ka mõnedes ravimites. Sarnaselt kaltsiumirikaste toitudega, võtke eltrombopaagi vähemalt 2 tundi enne või 4 tundi pärast nende ravimite võtmist.• Teatud antatsiidid (kasutatakse seedehäirete, kõrvetiste või

maohaavandite raviks).• Kaltsiumi, alumiiniumi, rauda, magneesiumi, seleeni või

tsinki sisaldavad ravimid ja toidulisandid, sealhulgas mõned käsimüügiravimid, mineraalainete ja multivitamiinide preparaadid ning valgukokteilid.

Kui teil on vaja võtta antatsiidi, siis võtke eltrombopaagi vähemalt 2 tundi enne või 4 tundi pärast antratsiidi võtmist.• Paluge arstil soovitada endale sellist tüüpi antatsiidi, mis

mõjutab väiksema tõenäosusega ITP ravimi toimet.

20

Öelge oma arstile, kui te võtate ükskõik milliseid teisi ravimeid, kaasa arvatud:• statiinid, mida kasutatakse kolesteroolitaseme

langetamiseks;• HIV ravimeid, nagu lopinaviir/ritonaviir;• vähiravimid, näiteks topotekaan või metotreksaat;• ravimeid, mis takistavad verehüüvete ehk

trombide teket, nagu antikoagulandid või tromboosivastane ravi

• teised ITP ravimid, näiteks kortikosteroidid, danasool või asatiopriin;

• rasestumisvastased tabletid või hormoonasendusravi;

• taimsed preparaadid ja teised ravimid, mida võite olla ostnud ilma retseptita.

Kui te olete rase või imetateRaseduse ajal ei tohi eltrombopaagi võtta, välja arvatud juhul, kui arst seda spetsiaalselt soovitab. Eltrombopaagi toime rasedusele on teadmata.

• Öelge oma arstile, kui te rasestute või kavatsete rasestuda eltrombopaagi võtmise ajal.

• Eltrombopaagi võtmise ajal kasutage usaldusväärset rasestumisvastast meetodit.

Eltrombopaagi võtmise ajal ei tohi last rinnaga toita. Kui te toidate last rinnaga või kavatsete seda teha, rääkige sellest oma arstile.

Arst võib soovitada teie silmade kontrollimist katarakti suhtes.Loomkatsetes täheldati eltrombopaagi kasutamisel katarakti (silmaläätse hägususe) teket. Selle leiu kliiniline tähtsus on teadmata ja uuringutes inimestel ei ole seni katarakti tekkeriski suurenemist täheldatud. Arst võib soovitada teie silmade kontrollimist katarakti suhtes osana tavapärastest silmauuringutest.

21EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Mida on eltrombopaagi võtmisel oodataÕige kasutamise korral peaks eltrombopaag aitama kroonilist ITP-d kontrolli all hoida ja vähendada selle toimeid organismile, näiteks verejookse.

Esimestel nädalatelEltrombopaagi toime avaldumiseni võib kuluda natuke aega. Tüüpiliselt kulub ravivastuse saavutamiseks kuni 2 nädalat, seega ärge muretsege, kui te ei märka muutust kohe.

Kui alustate esmakordselt ravi eltrombopaagiga, peab arst tegema vereanalüüse kord nädalas, et kontrollida teie verepilti ja trombotsüütide arvu. Teie maksatalitlust kontrollitakse enne eltrombopaagiga ravi alustamist ja ravi ajal. Esialgse ravivastuse põhjal võib arst soovitada raviannuse muutmist.

Kui arst leiab, et raviannus võib jääda samaks, on vereanalüüse vaja teha ainult kord kuus. Arst jätkab teie ravivastuse jälgimist, et otsustada, kas teil on vaja jätkata eltrombopaagi võtmist.

22

23EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Mida teha KÕRVALTOIMETE ilmnemiselNagu kõik ravimid, võib ka eltrombopaag põhjustada mõningaid kõrvaltoimeid ning nendest tuleb teavitada oma arsti, meditsiiniõde või apteekrit. Ravi ajal eltrombopaagiga jälgib ka arst teid hoolikalt kõrvaltoimete suhtes.

Ärge lõpetage ravimi võtmist ilma kõigepealt arstiga nõu pidamata.

24

Vastav ettevalmistus aitab toime tulla kõrvaltoimetega, kui need peaksid ilmnema. Järgnevalt on toodud mõned soovitused, et toime tulla sagedasemate kõrvaltoimetega, mis võivad eltrombopaagi kasutamisel tekkida.

Kui teil tekib peavalu:• jooge rohkesti vett;• piirake kofeiini tarbimist;• vältige eredat valgust, kõva müra, tugevaid lõhnu.

Kui teil tekib iiveldus:• Muutke söömisharjumusi:

– sööge enne näljatunde tekkimist; – sööge väikseid eineid kogu päeva jooksul; – jooge lonkshaaval vedelikku kogu päeva jooksul;

– vältige rasvaseid, väga magusaid või liiga vürtsikaid toite.

Kui teil tekib kõhulahtisus:• Püüdke muuta söömisharjumusi:

– jooge rohkesti vett; – sööge madala rasva- ja suure valgusisaldusega toite, näiteks tailiha praetud, rasvase või vürtsika toidu asemel;

– hoiduge piimast ja piimatoodetest, kaasa arvatud jäätisest;

– sööge küpsetatud köögivilja toore asemel ja koorige puuviljad;

– hoiduge taimsetest preparaatidest, sest mõned võivad põhjustada kõhulahtisust.

Pidage nõu oma arstiga, kui teil on küsimusi kõrvaltoimete kohta.

Pidage meeles, et võtate eltrombopaagi vähemalt 2 tundi enne või 4 tundi pärast teatud toite, jooke ja ravimeid.

25EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Muud kõrvaltoimed, mis võivad eltrombopaagi kasutamisel tekkida

Kõrge trombotsüütide arvKui teie trombotsüütide arv tõuseb liiga kõrgele, võib arst eltrombopaagi annust muuta või paluda teil selle võtmine lõpetada.

MaksaprobleemidTe peate otsekohe ühendust võtma oma arstiga, kui teil tekivad maksaprobleemide nähud või sümptomid, nagu:

• uimasus,• hingeldus,• käte värisemine,• naha või silmavalgete kollasus (ikterus),• kõhu suurenemine või pahkluude piirkonna turse,• väga tume uriin.

26

Verejooks (pärast ravi lõppu)8%-l kiinilistes uuringutes osalenud patsientidest tekkis pärast eltrombopaagi ärajätmist trombotsüütide arvu langus madalamale ravieelsest. Öelge oma arstile, kui teil tekib verejooks või verevalum 4 nädala jooksul pärast eltrombopaagi võtmise lõpetamist.

TrombiohtEltrombopaagi toimel võib suureneda oht trombi ehk verehüübe tekkeks. Risk on suurem juhul, kui te suitsetate, olete eakas, võtate rasestumisvastaseid tablette või hormoonasendusravi, teil on hiljuti olnud operatsioon/vigastus, te olete ülekaaluline, olete olnud pikka aega voodirežiimil, teil on vastav perekondlik geneetiline eelsoodumus või te põete kroonilist maksahaigust. Te peate otsekohe ühendust võtma oma arstiga, kui teil tekivad trombi sümptomid, näiteks:

• ühe jala turse, valu või hellus;• järsku tekkiv hingeldus, eriti kui kaasneb terav

valu rindkeres ja/või kiirenenud hingamine;

• kõhuvalu, kõhu suurenemine või veri väljaheites.

Luuüdi probleemidITP-ga inimestel võib olla probleeme luuüdiga (luuüdi on luude sees olev kude) ning ravimid (kaasa arvatud eltrombopaag) võivad muuta need halvemaks. Ravi ajal eltrombopaagiga võib arst teha luuüdi uuringud.

Verevähkide süvenemineEnne eltrombopaagiga ravi alustamist tegi arst teile uuringud veendumaks, et teil on ITP ja ei ole teist haigust nimega müelodüsplastiline sündroom (MDS). Kui teil on MDS ja te saate eltrombopaagi, võib MDS süveneda. Lisainformatsiooni saamiseks pidage nõu oma arstiga.

EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016 27

Korduma kippuvad küsimusedSellest lõigust leiate vastused mõnedele sagedastele eltrombopaagi kohta esitatavatele küsimustele. Kui teil on küsimusi, millele ei ole selles lõigus vastatud, palun rääkige oma arstiga.

Olen unustanud eltrombopaagi annuse võtmata, mida peaksin tegema?Võtke järgmine annus tavalisel ajal ja rääkige sellest oma arstile. Ärge võtke kahekordset annust, kui annus jäi eelmisel korral võtmata.

Olen võtnud liiga palju eltrombopaagi, mida peaksin tegema?Võtke otsekohe ühendust oma arsti, meditsiiniõe või apteekriga. Võimalusel näidake neile ravimi pakendit või pakendis olevat infolehte. Arst jälgib teid kõrvaltoimete nähtude suhtes ja vajadusel määrab teile koheselt sobiva ravi.

Mida teha, kui ma oksendan pärast eltrombopaagi võtmist?Oodake järgmise päevani ja võtke annus tavalisel ajal. Kui teil esineb eltrombopaagi võtmise järgselt sageli oksendamist, pidage selles osas nõu oma arstiga.

28

Sõin piimatooteid ja võtsin eltrombopaagi annuse, mida peaksin tegema?On tõenäoline, et ravimi annus ei ole organismis piisavalt imendunud. Võtke järgmine annus tavalisel ajal. Kahtluse korral pidage nõu oma arstiga ja järgige tema soovitust võtta eltrombopaagi vähemalt 2 tundi enne või 4 tundi pärast kaltsiumi ja piimatoodete söömist.

Samuti on tähtis meeles pidada, et eltrombopaagi tuleb võtta vähemalt 2 tundi enne või 4 tundi pärast söökide, jookide või ravimite tarbimist, milles on suur raua, magneesiumi, alumiiniumi, seleeni või tsingi, samuti kaltsiumi sisaldus.

Mida teha siis, kui kõrvaltoimeid on liiga raske ohjata?Kui kõrvaltoimed on liiga väljendunud, pidage nõu oma arstiga, kellelt saate soovitusi, kuidas nendega paremini toime tulla. Ärge lõpetage eltrombopaagi võtmist ilma arstiga nõu pidamata.

Mis saab siis, kui ma jään rasedaks?Rasestumisest tuleb otsekohe teavitada oma arsti. Tema oskab teile nõu anda, mida teha edasi.

Mida teha, kui eltrombopaagi tablette jääb üle või need on aegunud?Ärge kasutage eltrombopaagi pärast karbile ja blisterpakendile märgitud kõlblikkusaja lõppu. Kui teil on eltrombopaagi üle või see on aegunud, küsige oma apteekrilt, kuidas tabletid ära visata. Tablette ei tohi visata kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka.

Millal ma lõpetan eltrombopaagi võtmise?Ärge lõpetage eltrombopaagi võtmist ilma kõigepealt arstiga nõu pidamata. Kui teie ja arst otsustate, et peaksite lõpetama eltrombopaagi võtmise, kontrollib arst teie trombotsüütide arvu vähemalt 4 nädala jooksul pärast viimase annuse võtmist.

EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016 29

Märkused:

30

31EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016

Novartis Pharma Services Inc Eesti filiaalPärnu mnt 141, 11314 Tallinn ©Novartis 2016 03/16 EU 38.0/REV PB 01/B11608511471 /EE 082016