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OFICINA SAE: O
EMPODERAMENTO
DA ENFERMAGEM
Prof. MSc. Lincoln Vitor Santos Conselheiro do Coren-SE
Enfermeiro do Tribunal de Contas Enfermeiro Emergencista da PMA
CONTEÚDO
PROGRAMÁTICO
1º DIA 20/01/2017
•Apresentação da oficina e da turma
•Contextualização da SAE
•Raciocínio clínico
•Prática 1
2º DIA 22/02/2017
•Etapas da SAE
•Teorias de Enfermagem
•Histórico de enfermagem
•Prática 2
•Manual e impresso da SAE
•Dever de casa
3º DIA 29/03/2017
•Diagnóstico de Enfermagem
•Prática 3
•Apresentação do Dever de Casa
4º DIA 25/04/2017
•Prescrição de enfermagem
•Prática 4
•Prática 5
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
O que se espera do
Enfermeiro?
Responder pelo cuidado das pessoas;
Interagir em equipe;
Identificar e intervir em situações clínicas específicas;
Deter o domínio intelectual e da dinâmica da unidade;
Avaliar clinicamente o estado de saúde do indivíduo;
Utilizar o processo de enfermagem;
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
O que se espera do
Enfermeiro?
Promover o controle da evolução de patologias de natureza transmissível e Crônico-degenerativa;
Utilizar-se do teor educativo (indivíduo/família) para o autocuidado;
Atender à demanda dos serviços de saúde;
Encaminhar a outros profissionais (caso necessário);
Assistir a pessoa de forma individualizada, atendendo suas necessidades sistematicamente.
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
De onde vem a SAE?
• Lydia Hall
• Reação do enfermeiro frente ao comportamento do paciente
1955
• Brasil
• Wanda Horta
• Processo de Enfermagem
• Teorias de Enfermagem 1970
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Atividade privativa do enfermeiro
•Método científico para identificar situações de saúde/doença
Subsidia ações de assistência de Enfermagem
•Contribui para promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do indivíduo, família e comunidade
Constitui melhora na qualidade da Assistência de Enfermagem
•Processo de trabalho adequado às necessidades da comunidade
Por que tenho que
implementar a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
Capacidade de governar-se pelos próprios meios
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
Ações autônomas
Cuidados de higiene e conforto
Preparo, administração e
controle de medicamentos
Troca do acesso venoso
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que tenho que
implementar a SAE?
Ações autônomas
Tratamento de IST
Educação em saúde AIDPI
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que eu acho que não sei
fazer a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que eu acho que não sei
fazer a SAE?
Organizacionais
•Normas
•Rotinas
•Objetivos
•Dimensionamento
Pessoais
•Crenças e valores
•Falta de habilidade
•Desconhecimento técnico e científico
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Por que eu acho que não sei
fazer a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
• Falta de tempo
•Ambiente não privativo
• Instrumento complexo
• Pouco conhecimento teórico
• Resistência pessoal
FATORES LIMITANTES
Por que eu acho que não sei
fazer a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
•Distanciamento entre saber e fazer
•Ausência de educação continuada
OBSTÁCULOS
Por que eu acho que não
sei fazer a SAE?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Preciso criar um
impresso/formulário específico
para a SAE?
SIM NÃO
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Qual é o OBJETO DE ESTUDO
da Enfermagem?
RESPOSTA HUMANA
NECESSIDADES HUMANAS
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Vamos atender um paciente?
20/01/2017 8:00 Paciente comparece a UBS para consulta de enfermagem, apresentando tosse produtiva há mais de 3 semanas, febre diária no fim da tarde e perda de peso.
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Vamos atender um paciente?
O que provavelmente esse paciente tem?
Por que se chegou a essa suspeita?
Para chegar a uma suspeita ou conclusão, o que o enfermeiro precisa fazer?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
RACIOCÍNIO CLÍNICO
Processo de aplicação do
conhecimento e da perícia junto a
uma situação clínica para o
desenvolvimento de uma proposta
de solução.
SAE: o empoderamento da enfermagem
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aplicação
conhecimento perícia
situação clínica
solução
RACIOCÍNIO CLÍNICO
SAE: o empoderamento da enfermagem
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•Conhecimento
•Habilidades
Capacidade técnico-
científica do enfermeiro
•Paciente/Cliente/Usuário
•Pessoa
• Família
•Coletividade
Situação clínica
•Plano de cuidados
Proposta de solução
RACIOCÍNIO CLÍNICO
COLETA
DADOS ANALISA
DADOS IDENTIFICA
PROBLEMAS AJUDA
RESOLVER
ADAPTAR-SE
PREVENIR
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Vamos CONTINUAR o atendimento?
O paciente em questão se chama José da Silva, tem 30 anos, está desempregado, tem nível fundamental de escolaridade, é solteiro, não tem filhos e nem parceria sexual fixa. Mora com os pais.
Ficou detido por 3 anos e relata que usa drogas injetáveis e crack, de vez em quando. Fuma e consome bebida alcóolica quase todos os dias. Relata também que não usa preservativo nas relações sexuais.
Nega HAS e DM. Não utiliza nenhum medicamento atualmente.
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
PENSAMENTO CRÍTICO
Julgamento intencional e
autorregulado que resulta
na interpretação, análise,
avaliação e inferência
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Vamos CONTINUAR o
atendimento?
Há alguma nova suspeita para esse paciente? Por quê?
Qual etapa da SAE foi utilizada dar respaldo a essa conclusão?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Vamos CONTINUAR o
atendimento?
Nas últimas semanas, José começou a tossir, sentir febre ao final da tarde e perdeu o apetite.
Acredita que emagreceu muito.
Desde ontem, tem expectorado com rajas de sangue.
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Vamos CONTINUAR o
atendimento?
Diante das suspeitas, quais condutas deverão ser tomadas?
Qual etapa da SAE dá respaldo às condutas?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Vamos pensar como
enfermeiros?
Quais as respostas que o paciente tem apresentado ao problema de saúde?
Quais necessidades foram afetadas?
Quais os problemas encontrados?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Vamos pensar como
enfermeiros?
Entendendo que o paciente possivelmente tem tuberculose e HIV, quais os diagnósticos de enfermagem que posso encontrar?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Vamos atender OUTRO
paciente?
20/01/2017 14:00 Maria, 52 anos, deu entrada na sala de estabilização com quadro de precordialgia, irradiando para o pescoço e MSE, dispneia, agitação psicomotora e diaforese. Portadora de HAS, DM e obesidade. Sinais vitais: PA 190 x 130 mmHg, FC 120 bpm, FR 30 ipm.
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
Vamos atender outro
paciente?
O que provavelmente essa paciente tem?
Por que se chegou a essa suspeita?
Diante das suspeitas, quais condutas
deverão ser tomadas?
Quais os diagnósticos de
enfermagem que posso encontrar
nesse caso?
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor
COMPROMISSO FIRMADO:
A partir de hoje, fazer o exercício diário e contínuo de, ao atender os pacientes, não focar nos diagnósticos médicos e sim pensar como enfermeiro, buscando os problemas e as respostas aos problemas de saúde.
SAE: o empoderamento da enfermagem
Prof. MSc. Enf. Lincoln Vitor