Sammanträdesprotokoll OMSORGSSTYRELSEN...Insatserna till dessa personer är förvaltningen inte skyldig enligt Hälso - och sjukvårdslagen att ... - Förvaltningens skrivelse 29

Sammanträdesprotokoll OMSORGSSTYRELSEN

Omsorgsstyrelsen 2018-11-20

Plats och tid Omsorgsförvaltningen, kl. 14:00 - 16:15

Beslutande Susanne Berger (S), ordförande Kirsti Andersson (S) Anders Westman (S) Olle Hirsch (S), ersättare för Maria Seger (S) Fredrik Andersson (S), ersättare för Tom Andersson (S) Hans Danielsen (S) Marianne Lövgren (S) Pia Aronsson (V) Heidi Sjungargård (MP) Maarit Hessling (M) Birgitta Westermark (M) Christina Kaloinen (partipolitisk obunden), ersättare för Rolf Rickmo (M) Jerry Harrysson (C) Kerstin Kalin (C), ersättare för Anne Axelsson (KL) Per-Ola Ahlström (SD)

Övriga deltagande Carina Johansson, förvaltningschef Ann-Christine Magnusson, socialchef Anna Nurmilehto, vård- och omsorgschef § 134-141 Mia Lindmark, förvaltningsekonom § 134-141 Ewa Welén, Medicinskt Ansvarig Sjuksköterska § 134-138 Hanna Österberg, 1:e socialsekreterare § 142-144 Mimoza Krenzi, socialsekreterare § 142-144 Åsa Lantz, sekreterare

Utses att justera Marianne Lövgren (S)

Justeringens plats och tid Omsorgsförvaltningen måndag 26 november kl. 14:00

Underskrifter

Sekreterare

Paragrafer 134 - 138, 140-146

Ordförande

Justerande

ANSLAG Sammanträde Omsorgsstyrelsen Datum 2018-11-20 Anslag sätts upp 2018-11-27 Anslag tas ner 2018-12-19

Protokollets förvaring Omsorgsförvaltningens kansli

Åsa Lantz

Avesta kommun sammanträdesprotokoll Sida 2

JUSTERARES SIGN UTDRAG SKICKAT TILL UTDRAGSBESTYRKANDE


ÄRENDELISTA § 134 Fyllnadsval i individutskott efter Rolf Rickmo (KL) t o m 2018 3 § 135 Rapport från verksamheten 4 § 136 Rapport från kontaktperson 5 § 137 Ekonomisk rapport 6 § 138 Patientsäkerheten inför 2019 7 § 139 Mål och Budget 2019-2021 9 § 140 Handlingsplan för digitalisering av omsorgsförvaltningen 2019-2021 (revidering) 10 § 141 Uppföljning – Översyn av Bemanningsenheten, Avesta kommun 19 § 142 Revidering av delegationsordningen för omsorgsstyrelsens ansvarsområde –

beslut om umgängesbegränsning och hemlighållande av vistelseort enligt 14 §

LVU 21 § 143 Sekretessparagraf 24 § 144 Sekretessparagraf 25 § 145 Anmälan om delegationsbeslut 26 § 146 Delgivningar 27 ___




§ 134 Fyllnadsval i individutskott efter Rolf Rickmo (KL) t o m 2018

Ersättare i omsorgsstyrelsens individutskott till och med 2018 efter Rolf Rickmo (KL) kan inte utses eftersom nominering saknas. ___




§ 135 Rapport från verksamheten OS 2018-000052 739 - Medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) Ewa Welén redovisar patientsäkerhetsberättelse

för tredje kvartalet 2018, hälso- och sjukvård (dnr OS 2018-000052 739).

- Förvaltningen informerar om att de Ipads som ledamöterna lånat sedan hösten 2015 ska

lämna in till förvaltningen i samband med omsorgsstyrelsens möte 18 december 2018.

___




§ 136 Rapport från kontaktperson Ingen rapport lämnas. ___




§ 137 Ekonomisk rapport OS 2018-000029 042 Budgetutfall till och med oktober 2018 för omsorgsstyrelsens verksamhetsområde redovisas. Resultatet visar underskott för socialtjänst med 8 067 000:- och underskott för vård och omsorg med 1 649 000:-. Med den buffert som fanns under perioden på 869 000:- var det ackumulerade underskott 8 847 000:-.

Beslut - Redovisningen godkänns. ___


JUSTERARES SIGN UTDRAG SKICKAT TILL UTDRAGSBESTYRKANDE Förvaltningschef 2018-11-27

Vård och omsorgschef 2018-11-27 MAS 2018-11-27


§ 138 Patientsäkerheten inför 2019 OS 2018-000094 739

Bakgrund Förvaltningen har sedan 2016 haft en ansträngd arbetssituation och ett stort antal vakanser inom sjuksköterskeenheten. Förvaltningen har provat olika lösningar på detta problem i form av ständig rekrytering, upphandling av bemanningssjuksköterskor, anställt undersköterskor med utökad delegering, periodvis central utgång och ”Prioritering av arbetsuppgifter” för sjuksköterskorna. Förvaltningen har med dessa ”lösningar” haft en sänkt kvalitet av Hälso- och sjukvården och ett minimum av både verksamhetsutveckling och personlig utveckling för sjuksköterskorna, men har klarat att utföra vårt Skall uppdrag med bibehållen Patientsäkerhet tills nu.

2019 Men nu börjar situationen se katastrofal ut – i dagsläget vet vi att 1/1 2019 ser situationen ut så här - 21 vakanta tjänster av 36, uppdelade på; 10 vakanta dagrader av 22 6 vakanta nattrader av 6 2 vakanta poolrader av 2 3 vakant HSV rad av 6 Förvaltningen har 2 bemanningssköterskor på avtal kvar tom 190228. Behovet av avtal med bemanningsbolag efter 190101 kommer att vara betydligt större, vilket resulterar i att det inte blir patientsäkert med att anlita fler bemanningssjuksköterskor. Den ordinarie personalen får ett alldeles för stort ansvar för att lära upp nya som stannar en kort period och dokumentation samt rutiner blir väldigt eftersatta. Förvaltningen ser också att trots intensivt rekryteringsarbete så får vi inga behöriga sökande till våra sjukskötersketjänster. Som förvaltningen ser det har vi ett lagkrav (HSL 12 kap. 1§ ) på att utföra hälso- och sjukvårdsinsatser till de som bor på våra särskilda boenden, på Lindhagen, på våra LSS-gruppboenden samt på Johannagården (328 st). När det gäller Hemsjukvårdsansvaret för sjuksköterskor ser det i dagsläget ut som följer; Inskrivna i hemsjukvård (31 st),



Vård och omsorgschef 2018-11-27 MAS 2018-11-27


§ 138 (forts.) Personer som får hembesök utifrån vårdbegäran (ca.116 st) Personer med delegerad läkemedelshantering (96 st) Insatserna till dessa personer är förvaltningen inte skyldig enligt Hälso- och sjukvårdslagen att ansvara för utan här har förvaltningen ett avtal med landstinget och har växlat över en budget (2013) för detta övertagande. För att förvaltningen 2019 ska klara av sitt hälso- och sjukvårdsansvar på ett patientsäkert sätt skulle förvaltningen behöva enbart ansvara för vår lagstyrda verksamhet Om möjligheten inte finns att få till ett återlämnande av ansvaret för hemsjukvården, för att klara vårt uppdrag, måste medicinskt ansvarig sjuksköterska (MAS) återlämna ansvaret för Patientsäkerheten till Omsorgsstyrelsen som ansvarig vårdgivare. Medicinskt ansvarig sjuksköterskas förslag: - Omsorgsstyrelsen verkar för att återlämna ansvaret för Hemsjukvårdsinsatser som

sjuksköterskor utför tillbaka till Landstinget.

Vid arbetsutskottets möte yrkar Susanne Berger (S) att Omsorgsstyrelsen beslutar att inleda förhandlingar med Landstinget Dalarna angående Hemsjukvårdsinsatserna. Arbetsutskottet beslutar enligt Susanne Bergers (S) förslag.

Beredning - Förvaltningens skrivelse 1 oktober 2018. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 6 november 2018.

Beslut - Omsorgsstyrelsen beslutar att inleda förhandlingar med Landstinget Dalarna angående

Hemsjukvårdsinsatserna. ___


JUSTERARES SIGN UTDRAG SKICKAT TILL UTDRAGSBESTYRKANDE Kommunfullmäktige 2018-11-21

Förvaltningschef 2018-11-21 Resultatenhetschefer 2018-11-21 Ekonomer 2018-11-21


§ 139 Mål och Budget 2019-2021 OS 2018-000079 041 Förslag till mål och budget 2019-2021 för omsorgsstyrelsens verksamhet föredras. Förslaget innehåller åtgärdsplan med konsekvensbeskrivning, styrelseindikatorer och taxor. Investeringar beslutades på omsorgsstyrelsen i september 2018. I åtgärdsplanen finns underlag till de särskilda beslut som föreslås. Förslaget har gemensamt arbetats fram vid omsorgsstyrelsens budgetdagar i september 2018, där förtroendevalda, chefer och ekonomer deltog. Per-Ola Ahlström (SD) deltar inte i beslutet.

Beredning - Förvaltningens skrivelse 29 oktober 2018 med tillhörande underlag i form av åtgärdsplaner

inklusive konsekvensbeskrivning och taxor. - Omsorgsstyrelsens arbetsutskott 6 november 2018.

Beslut - Mål och budget 2019-2021 fastställs enligt förslag. - Taxor för 2019 fastställs enligt förslag. - 1,0 handläggare vuxna inrättas. - 1,0 KBT terapeut vuxna inrättas. - 2,2 behandlingsassistent Malmgården inrättas. Denna paragraf förklaras omedelbart justerad.

-------------------------------------------- ----------------------------------------------- Ordförande Justerare ___



Resultatenhetschefer 2018-11-27 IT-strateg 2018-11-27


§ 140 Handlingsplan för digitalisering av omsorgsförvaltningen 2019-2021 (revidering)

OS 2018-000096 709

Inledning Den digitala utvecklingen ger Omsorgsförvaltningen nya förutsättningar till verksamhetsutveckling som kan bidra till förbättrade informationsflöden, ökad rättssäkerhet och effektivare processer. Välfärdsteknik möjliggör ökad trygghet, service, delaktighet och självständighet för individen i hemmet. Digital teknik har stor potential att bidra till att äldre personer och personer med funktionsnedsättning ska kunna bo kvar hemma och känna sig trygga och delaktiga i samhället. Välfärdsteknik inkluderar bland annat digitala trygghetslarm, tele- och videokommunikation såsom ex. trygghetskameror i hemmet, sensorer, ett mobilt arbetssätt samt e-tjänster som ger mervärde.

Bakgrund Regeringen tog 2006 beslut om en nationell strategi för e-hälsa. Som ett led i arbetet har regeringen och SKL gjort årliga överenskommelser med början 2010 om ”Stöd till evidensbaserad praktik för god kvalité inom socialtjänsten.”. En betydande del i överenskommelserna har berört kommunernas arbete med e-hälsa, kopplat till målen i näringsdepartementets digitala agenda - IT i människans tjänst - en digital agenda för Sverige. 2016 tog regeringen tillsammans med SKL beslut om en ny vision om e-hälsa som tar sikte på 2025. – Vision e-hälsa 2025.

Regionala och nationella handlingsplaner och arbetsformer Inom ramen för de statliga överenskommelserna har Region Dalarnas välfärdsberedning, förvaltningschefsnätverket och de regionala utvecklingsgrupperna (RUG) arbetat med att utveckla e-hälsa regionalt och lokalt. Den gemensamma nämnden för hjälpmedel i Dalarna har även arbetat med digitala hjälpmedel i hemmet ex. genom ramupphandlingar. Omsorgsförvaltningen i Avesta har deltagit i utvecklingsarbetet och har genomfört nedan följande aktiviteter:





§ 140 (forts.) Aktivitet Beskrivning

Tvåfaktorsinloggning (SITHS-kort) Säker roll-och behörighetsidentifikation

Senior Alert Ett kvalitetsregister på webb med syftet att registrera riskbedömningar och åtgärder och förbättra det förebyggande arbetet. Använd i vård och omsorgsboende samt i LSS gruppbostad.

Svenska palliativa registret Ett nationellt kvalitetsregister där vårdgivare registrerar hur vården av en person i livets slutskede varit.

BPSD registret BPSD-registret stöd av SKL. Registret syftar till att kvalitetssäkra vården av personer med demenssjukdom.

Pascal Pascal är en applikation för vårdpersonal att förskriva och beställa läkemedel och handelsvaror för brukare som får sina mediciner fördelade i påsar (dospatienter).

NPÖ (konsumtion av information) Nationell patientöversikt, (NPÖ), gör det möjligt för behörig vårdpersonal att med patientens samtycke ta del av journalinformation som registreras hos andra vårdgivare.

SSBTEK En elektronisk tjänst som stödjer och förenklar handläggningen av ekonomiskt bistånd.

Digitala trygghetslarm Digitala trygghetslarm i ordinärt boende.

ÄBIC (äldres behov i centrum) ÄBIC är ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt med strukturerad dokumentation av individens behov utifrån ett gemensamt språk (ICF)som ger möjlighet att samla in lokal och nationell statistik och följa verksamheten.

Digital signering Digital signering för ordföringar till socialjour och akuta beslut i förvaltningen.





Videoteknik Videolänksrum inrättat i omsorgshuset före ex. vårdplanering eller andra möten.

Digitalisering av hemtjänsten (mobil insatsrapportering)

Digitalt verktyg för insats – och tidsregistrering i hemtjänsten inklusive nyckelfria lås.

Digitalisering av hemtjänsten (mobil planering)

Digitalt verktyg för planering av insatser i hemtjänsten.

Digitalisering av hemtjänsten (genomförandeplan)

Digitalt verktyg för att hemtjänsten ska kunna läsa genomförandeplan i mobil.

E-tjänst: Ansökan om insats vård och omsorgsboende

Digital tjänst för medborgare.

E-tjänst: Ansökan om serviceinsatser Digital tjänst för medborgare avseende städning, tvätt, inköp, matdistribution och trygghetslarm.

E-tjänst: Ansökan om avlösarservice Digital tjänst för medborgare.

Utgångspunkter och mål i det fortsatta arbetet Digitaliseringen är på många sätt redan förankrad i samhället. Inom omsorgsförvaltningen finns dock ytterligare möjligheter att utveckla processer med stöd av digitala lösningar. Viktiga centrala utgångpunkter för det fortsatta förändringsarbetet är; Aktiv omvärldsbevakning och följsamhet i prioriteringar och planer Olika aktörer är involverade i digitaliseringsarbetet på olika nivåer. Utvecklingen går fort och det gäller för förvaltningen att kunna ställa om sina prioriteringar. En aktiv omvärldsbevakning och följsamhet mot snabba förändringar är en nyckelfaktor. Tydlig ledning och uppföljning av digitaliseringsarbetet En viktig aspekt är att det finns tydliga strukturer; mål, planer och resurser i form av personal och budget. Mål och planer är viktiga styrmedel men också en del i det systematiska kvalitetsarbetet. Samverkan såväl internt som externt är en viktig nyckelfaktor. Nödvändig infrastruktur Tillgång till infrastruktur är en avgörande faktor. Fiberutbyggnad, hårdvaror och mjukvaror men även säkerhetsfrågor ska beaktas. Tillgång till både fast och mobil uppkoppling är centrala aspekter för att öka användningen av digitala tjänster.





§ 140 (forts.) Fokus på nytta och inkludering En digital lösning ska fylla ett tydligt behov hos den som använder den. Digitala lösningar ska beskrivas i form av nytta och potentiell effektivisering. Det är viktigt att analysera risker för att enskilda eller grupper inte kan ta del av de möjligheter som digitaliseringen innebär. Alla risker för digitalt utanförskap ska beaktas vid utformning av digitala tjänster. Ökad kompetens i förändringsledning med stöd av digitalisering Det är viktigt för ett fortsatt digitaliseringsarbete att kompetensen är god hos medarbetare, chefer och politiker. Intresse och acceptans för digitaliseringens möjligheter är nödvändig. Chefer behöver ha kunskap i förändringsledning och medarbetare behöver ha kunskap för att kunna delta i förändringsarbetet och kunna använda nya digitala verktyg.

Sammanställning av aktiviteter 2019-2021 Förvaltningsövergripande Aktivitet Beskrivning Investering Underhåll/år

Digitalt ledningssystem för kvalitetssäkring

Ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete (SOSFS 2011:9) för Planering, ledning, kontroll, uppföljning, utvärdering och förbättringar i verksamheten.

Upphandlas 2019

Inom ram

BikeAround, träningsredskap i digital miljö.

BikeAround ska uppmuntra personer med demenssjukdom eller personer med Alzheimers till fysisk och social aktivitet i syfte att hindra sjukdomens utveckling genom att stimulera fungerande funktioner. BikeAround kan också användas av personer med funktionsnedsättning inom LSS.

Inköps 2018 Införs 2018-19

Inom ram





Omvärldsbevakning Ny teknik såsom ex. duschrobot, APP:ar, giraffer, digitala armband för fallprevention etc.

Införs utifrån brukarnytta och budget.

Inom ram

Öka användandet av paddor och andra digitala skärmar.

För att ex. ge brukarna möjlighet att ha kontakt med nära anhöriga på annan ort.

2019-2021 Inom ram

Vård och omsorg, LSS och socialpsykiatri Aktivitet Beskrivning Investering Underhåll/år

Lifecare handläggare IBIC dokumentation (individens behov i centrum)

ÄBIC uppgraderas till IBIC som är ett behovsinriktat och systematiskt arbetssätt med strukturerad dokumentation av individens behov utifrån ett gemensamt språk (ICF)som ger möjlighet att samla in lokal och nationell statistik och följa verksamheten.

Inköpt 2016 Införs 2018

Inom ram

Lifecare IBIC utförare

Strukturerat arbetssätt för att planera, genomföra och följa upp insatser i verkställighet med IBIC som grund.

Inköps 2018 Införs 2019

Inom ram

Lifecare Digitalisering av hemtjänst (mobil dokumentation)

Digitalt verktyg för att hemtjänsten ska kunna dokumentera i mobil för ökad effektivitet.

Inköpt 2015 Införs 2019

Inom ram

Lifecare Rapportering av assistanstimmar

Digital rapportering och uppföljning av assistans timmar direkt till FK via ELT (elektronisk) koppling för ökad effektivitet.

Inköps 2019 Införs 2019

Inom ram

Lifecare meddelande Möjliggör för användare av Procapita att ”prata” med varandra digitalt i systemet

Inköpt 2018 Infört 2018

Inom ram





vilket ökar rättssäkerhet och sekretesskydd.

Procapita HSL Mobil dokumentation för legitimerad personal

Sjuksköterskor och rehab dokumenterar i mobil för ökad säkerhet och effektivitet.

Pilot 2018 Införs 2019

Inom ram

Lifecare HSL Digital signering

Legitimerad/delegerad personal signerar utförd HS insats för ökad patientsäkerhet.

Införs 2020-21

Inom ram

Lifecare HSL: avgifter hemsjukvård, mobilus och standardiserade vårdplaner.

Avgiftsmodul för hemsjukvården där avgiftshandläggaren får tillgång till uppgifterna direkt från verkställighet för ökad effektivitet. Mobilus för rehabilitering och träning, där skapas individuellt anpassade träningsprogram. Standardiserade vårdplaner HSL (ICF).

Införs 2020-21

Inom ram

Lifecare Avvikelser, klagomål och synpunkter SoL, LSS och HSL

Digital registrering av avvikelser, klagomål och synpunkter för ökad rättssäkerhet.

Införs 2019-20

Inom ram

Lifecare SoL avgifter

Avgiftsmodul där avgiftshandläggaren får tillgång till uppgifterna direkt från verkställigheten för ökad säkerhet och effektivitet.

Införs 2019-20

Inom ram

Lifecare E-tjänst ansöka om insats samt följa sitt ärende

Ansöka om insats SoL samt ge brukaren möjlighet ta del av sitt ärende i verksamhetssystemet för

Införs 2019 Inom ram





ökad delaktighet och självständighet.

Lifecare Habiliteringsersättning

Utbetalningsmodul där handläggaren får tillgång till uppgifterna direkt från verkställigheten för ökad effektivitet.

Införs 2019-20

Inom ram

Fjärrtillsyn Tillsyn med videoteknik för brukares nattro och självständighet

Införs löpande 2019-21

Inom ram

Digitala läkemedelsskåp

Medicinskåp i ordinärt boende där låset hanteras med en digital nyckel. Vårdtagarens läkemedel kvalitetssäkras samtidigt som systemet sparar tid då personalen blir av med onödig hantering av fysiska nycklar.

Inköps 2018 Införs löpande

Inom ram

Digital läkemedels signering

Digital läkemedelssignering via mobil APP för att minska läkemedelsavvikelser.

Inköps 2018 Införs 2018-19

Inom ram

Digitala inkontinensutredningar

Digital teknik för ökad livskvalité som även underlättar arbetet för vårdpersonal.


Individ och familjeomsorg (IFO) Aktivitet Beskrivning Investering Underhåll/år

Lifecare IFO (uppgradering av Procapita IFO)

Modern IT plattform som ger hög tillgänglighet för mobila lösningar, bättre användbarhet med rollbaserad information och ökat processtöd samt möjliggör ökad delaktighet för medborgarna genom integrerade e-tjänster.

Se nedan Inom ram





Lifecare ekonomiskt bistånd

Se beskrivning ovan. Inköpt 2018 Infört 2018

Inom ram

Lifecare barn och unga

Se beskrivning ovan. Införs 2019-20 Inom ram

Lifecare vuxna Se beskrivning ovan. Införs 2019-20 Inom ram

Lifecare familjerätt Se beskrivning ovan. Införs 2019-20 Inom ram

Lifecare egna medel Se beskrivning ovan. Införs 2019-20

Inom ram

Lifecare meddelanden

Se beskrivning ovan. Inköpt 2017 Infört 2018

Inom ram

Lifecare avvikelser, synpunkter och klagomål

Se beskrivning ovan. Införs 2019 Inom ram

Lifecare tidbokning Se beskrivning ovan. Behov utreds Inom ram

E-tjänst ekonomiskt bistånd

Ansöka om ekonomiskt bistånd samt följa sitt ärende i verksamhetssystemet för ökad självständighet.


Inom ram

Automatisering av handläggning av ekonomiskt bistånd

Utredning om automatisering av handläggningsprocessen enligt OS beslut 2019.

Ej inom investeringsram

Inom ram

E-tjänst sms och epost notifiering Tillägg per sms notifiering och brukare

Få notifieringar i sitt ärende för ökad delaktighet. Exempelvis 400 beslut/mån x 12 i ekonomiskt bistånd x 55 öre.


Inom ram

E-tjänst intresseanmälan kontaktperson/familj

Digitalt verktyg för intresseanmälan. För ökad tillgänglighet.






E-tjänst ansöka om serveringstillstånd

Digitalt verktyg för ansökan om serveringstillstånd för ökad tillgänglighet.

Införs 2019-20 Inom ram

E-tjänst anmäla tobak, folköl och e-cigaretter

Digitalt verktyg för anmälan för ökad tillgänglighet.

Införs 2019-20 Inom ram


Beslut - Revidering av Handlingsplan för digitalisering inom omsorgsförvaltningen 2019-2021

godkänns. Revidering sker årligen. ___



Resultatenhetschefer 2018-11-27


§ 141 Uppföljning – Översyn av Bemanningsenheten, Avesta kommun

OS 2018-000062 709 Omsorgsstyrelsen beslutade i juni 2018 att ge förvaltningen i uppdrag att göra en handlingsplan för omtag av bakgrund och syfte med heltidsmodellen samt en rapport om uppföljning av nytt poolavtal till styrelsen senast i november 2018.

Uppföljning handlingsplansarbete Förvaltningen har fört samtal med Kommunals ordförande om syftet med handlingsplanen och omsorgsstyrelsens uppdrag. Kommunal och förvaltningen är överens om att dialog inför utformandet av handlingsplan ska ske med samtliga skyddsombud och enhetschefer inom kommunals avtalsområde innan plan utformas. Förvaltningen och Kommunal kommer att inbjuda till dialogträff i februari 2019.

Uppföljning nytt poolavtal Maj-juni 2017 Enighet i samverkan mellan förvaltningen och Kommunal om omfördelning av s.k. enhetspooler från poolen. Information muntligt och skriftligt till poolanställda. Intresseanmälan går därefter ut till poolanställda. September-december 2017 Intresseanmälan sammanställs. Enhetschef pool gör förslag till fördelning. Denna skickas ut till cheferna för synpunkter. På chefsträff beslutas att enhetspooler införs från 1 november. Därefter kommer signaler att det inte fungerar med enhetspooler på flera enheter. En arbetsgrupp bildas som ska arbeta fram tydliga rutiner för enhetspool. Januari-oktober 2018 Annons går ut för att rekrytera enhetspool till Balders, Skogsbo hemtjänst, Horndals hemtjänst och Strömsnäs. Processen avbryts med anledning av rekryteringssvårigheter, främst till hemtjänst. Under rekryteringstiden framkommer att Strömsnäs och Horndals hemtjänst inte har behov av enhetspool. Kommunal tar upp på övergripande samverkan att det finns oklarheter om bl.a. tillhörighet, semesteransökningar och arbetsplatsträffar (APT) för enhetspool. Arbetsgruppens förslag till rutiner för enhetspool fastställs. I arbetsgruppen är man också överens om att enhetspoolen





§ 141 (forts.) bör anställas på enheten och att schemaläggning ska ske i Timecare. Förvaltningen beslutar att utreda om enhetspoolerna kan anställas på enheterna. En arbetsgrupp bildas med förvaltningen, Kommunal och personalenheten. Förslag till tillägg i poolavtalet utarbetas. Enhetspoolerna kallas till information om förslag. Nytt poolavtal mellan Kommunal centralt och Avesta kommun tecknas augusti 2018. Bemanningsenheten börjar arbeta med ny anställningsform för enhetspool tillsammans med löneenheten. Införandet fördröjs då rutiner behöver säkerställas för att införandet inte ska vara kostnadsdrivande för enheterna. I mitten på september lämnas klartecken för införande från bemanningsenheten. Under oktober informeras chefer och enhetspooler om tidsplan. 15-26 oktober genomförs informationsträffar med chefer, assistenter och schemaläggare samt utbildning för enhetspool i schemaläggning enligt nytt poolavtal. 26 november 2018 anställs pool på enheterna.


Beslut - Uppföljningen godkänns. Ny uppföljning redovisas till omsorgsstyrelsen i juni 2019. ___





§ 142 Revidering av delegationsordningen för omsorgsstyrelsens ansvarsområde – beslut om umgängesbegränsning och hemlighållande av vistelseort enligt 14 § LVU

OS 2018-000102 009

Ärende Mot bakgrund av Högsta förvaltningsdomstolen (HFD) dom meddelad den 8 november 2016 (mål nr 6529-15) har förutsättningarna för att besluta om umgängesbegränsning och hemlighållande av vistelseort enligt 14 § LVU samt övervägande av dessa beslut enligt samma paragraf tydliggjorts. Av domen går det att utläsa att dessa beslut ska tolkas så att de omfattas av delegeringsförbudet i 6 kap. 34 § 3 punkten kommunallagen. Dock kan beslut enligt 14 § LVU i brådskande fall fattas med stöd av 6 kap. 36 § kommunallagen.

Rättsliga förutsättningar Av 14 § LVU framgår följande: ”Socialnämnden har ett ansvar för att den unges behov av umgänge med föräldrar och vårdnadshavare så långt som möjligt tillgodoses. Om det är nödvändigt med hänsyn till ändamålet med vård enligt denna lag får socialnämnden 1. besluta hur den unges umgänge med vårdnadshavare och med föräldrar som har umgängesrätt regleras genom dom eller beslut av domstol eller genom avtal ska utövas, eller 2. besluta att den unges vistelseort inte ska röjas för föräldrar eller vårdnadshavare. Socialnämnden ska minst en gång var tredje månad överväga om ett sådant beslut som avses i andra stycket fortfarande behövs.” Paragrafen innebär att omsorgsstyrelsen, då ett barn vårdas med stöd av LVU, har möjlighet att i vissa fall besluta om att inskränka umgänget mellan den unge och dennes föräldrar eller fatta beslut att hålla den unges vistelseort/adress hemlig för föräldrarna.

Delegation av beslut enligt 14 § LVU Beslut att enligt 14 § begränsa umgänget mellan barn och föräldrar samt att hålla barnets vistelseadress hemlig för föräldrarna ligger enligt omsorgsstyrelsen i Avesta kommuns delegationsordning på individutskott. I de fall individutskottets beslut inte kan avvaktas kan





§ 142 (forts) beslutet fattas av enhetschef. Ett sådant delegeringsbeslut beslut ska rapporteras till omsorgsstyrelsen. Gällande hemlighållande av vistelseort Av dom från högsta förvaltningsdomstolen den 8 november 2016 i mål nr. 6529-15 uttalar högsta förvaltningsdomstolen att beslut enligt 14 § LVU om att hemlighålla den unges vistelseort är att betrakta som ett beslut i enlighet med 6 kap. 34 § tredje punkten kommunallagen och att det för ett sådant beslut i princip ska råda delegeringsförbud. Med hänvisning till 6 kap. 36 § kommunallagen konstaterade domstolen dock att rätten att fatta beslut enligt LVU att inte röja den unges vistelseort i brådskande fall kan delegeras. Vad som är att anse som ett brådskande ärende konstaterar högsta förvaltningsdomstolen får avgöras utifrån förhållandena i varje enskilt fall. Det påtalas dock att ”beslut om att, i samband med ett omedelbart omhändertagande inte röja den unges vistelseort får emellertid typiskt sett anses vara av sådan brådskande karaktär att nämndens avgörande inte kan avvaktas.” Gällande umgängesbegränsning Av Kammarrätten i Jönköpings dom den 9 september 2017 i mål nr. 23222324–17 konstateras det att beslut enligt 14 § LVU i fråga om umgängesbegränsning följer samma princip som ovan. Således kan beslut om umgängesbegränsning enligt 14 § LVU med stöd av 6 kap. 34 § tredje punkten kommunallagen i princip inte delegeras förutom i de fall beslutet enligt 6 kap. 36 § är av brådskande karaktär.

Övervägande av beslut enligt 14 § LVU Enligt tredje stycket 14 § LVU framgår det att beslut om umgängesbegränsning och hemlighållande av vistelseadress ska övervägas var tredje månad. Ett övervägande kan aldrig vara brådskande. Beslutstypen omnämns dock i 10 kap. 4 § SoL och delegeringsförbudet till organ som är lägre än ett utskott kan läsas som en tillåtelse att delegera till just ett utskott. Dock bör ett övervägande av ett beslut alltid följa samma delegation som huvudbeslutet. Resultatet blir då att överväganden av beslut som fattas i enlighet med 14 § LVU tas av omsorgsstyrelsen Mot bakgrund av ovanstående föreslås omsorgsstyrelsen ändra sin delegationsordning så att det framgår att övervägande av beslut enligt 14 § LVU enbart får fattas av omsorgsstyrelsen. Det kan dock konstateras att ett övervägande aldrig kan vara av brådskande karaktär.





§ 142 (forts.)

Beredning - Förvaltningens skrivelse 5 november 2018.

Beslut - Återta tidigare delegat. - Ändra delegat i beslut och övervägande enligt 14 § LVU från individutskott till

omsorgsstyrelse med kompletterande beslutanderätt för ordförande, 1:e vice ordförande, 2:e vice ordförande och 3:e vice ordförande i omsorgsstyrelsen med beslutanderätt i brådskande fall enligt 6 kap. 36 § kommunallagen.

___




§ 143 Sekretessparagraf ___




§ 144 Sekretessparagraf ___




§ 145 Anmälan om delegationsbeslut - Arbetsutskottets protokoll 2018-11-06 - Individutskottets protokoll 2018-10-16, 2018-11-06, 2018-11-08 - Delegationsbeslut socialtjänsten oktober 2018 -Delegationsbeslut vård och omsorg oktober 2018 - Delegationsbeslut enligt alkohollagen oktober 2018 ___




§ 146 Delgivningar Avsändare Innehåll

Inspektionens för vård Beslut efter tillsyn vid individ- och familjeomsorgen i Avesta och omsorg (IVO) kommun avseende socialtjänsten barn och unga (Dnr OS 2018-000038 751). ___

Documents

Sammanträdesprotokoll OMSORGSSTYRELSEN...Insatserna till dessa personer är förvaltningen inte skyldig enligt Hälso - och sjukvårdslagen att ... - Förvaltningens skrivelse 29