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Sanità Pubblica Definizione: Dal punto di vista etimologico, Epidemiologia è una parola composita (epi-demio-logia) di origine greca, che letteralmente significa «discorso riguardo alla popolazione»: Lo studio delle malattie può avvenire in 4 diversi contesti o dimensioni: 1. la dimensione molecolare, utilizzata dalla biologia molecolare, dalla biochimica e dall'immunologia; 2. la dimensione tissutale (ossia dei tessuti) e organica (ossia degli organi), utilizzata dalla anatomia patologica; 3. la dimensione del singolo individuo, utilizzata dalla medicina clinica; 4. la dimensione della popolazione, che è quella utilizzata dall'epidemiologia.

Sanità Pubblica - johnsonnurse.altervista.org · etc) provoca: immu nità acquisita o specifica. Immunità alle infezioni 1. Naturale Immunità aspecifica ... Artificiale a) Passiva:

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Sanità PubblicaDefinizione: Dal punto di vista etimologico, Epidemiologia è una parola composita (epi-demio-logia) di origine greca, che letteralmente significa «discorso riguardo alla popolazione»:

Lo studio delle malattie può avvenire in 4 diversi contesti o dimensioni: dimensioni:

1. la dimensione molecolare, utilizzata dalla biologia molecolare, dalla biochimica e dall'immunologia;

2. la dimensione tissutale (ossia dei tessuti) e organica (ossia degli organi), utilizzata dalla anatomia patologica;

3. la dimensione del singolo individuo, utilizzata dalla medicina clinica;

4. la dimensione della popolazione, che è quella utilizzata dall'epidemiologia.

Diversi scienziati diverse definizioni� campo della scienza medica che si interessa delle relazioni tra i fattori che

condizionano la frequenza e la distribuzione di una malattia o di uno stato fisiologico in una popolazione umana.(Maxcy)

� studio della distribuzione e dei determinanti di salute o di stati correlati con la salute in determinate popolazioni, e applicazione di questo studio al controllo dei problemi sanitari. (Last)dei problemi sanitari. (Last)

� strategia di studio dei fattori riguardanti: (a) l'eziologia, la prevenzione ed il controllo delle malattie; (b) l'allocazione efficiente delle risorse per promuovere e mantenere uno stato di salute in popolazioni umane. (Detels)

Epidemiologia delle malattie infettive

• Le malattie vengono classificate in base a:

� Distribuzione spaziale e geografica;� Andamento cronologico;� Andamento cronologico;� Distribuzione demografica;� Modalità di trasmissione

o catena di contagio.

Infezione e malattia

�Un'infezione si realizza con la penetrazione e la moltiplicazione del parassita all'interno dell'ospite.

�Una malattia infettiva insorge se, dopo un'infezione sostenuta da microrganismi patogeni si determinano nell'ospite delle manifestazioni patologiche

Microrganismi patogeni

� Virus� Batteri� Miceti� Protozoi

Micosi

� Protozoi� Elminti� Altri macroparassiti

(infestazioni)Tenìasi

I tre anelli della catena del contagio

Interazione Agente biologico in grado di arrecare danno

Modo in cui si trasmette

OspiteMalattia infettiva

Vie di trasmissione delle infezioni

Verticale �Trans-placentare (prenatale)�Durante il parto (perinatale)�Allattamento (postnatale)

Orizzontale Diretta � Aria� Transmucosa (orale, genitale, uomo-uomo,

�VEICOLI (substrati inerti)�VETTORI (insetti)

Indiretta

� Transmucosa (orale, genitale, congiuntivale)

� Transcutanea (malattie dermatologiche)

� Altre (pediculosi)

uomo-uomo, animale-uomo

I portatori di infezione

Portatore precoce

Portatore convalescente

Portatore cronico

Malattia

mesi/anni

Infezione Portatore sano

Ore/giorni/mesi/anni

Meccanismi di difesa: l'immunità

IMMUNITA’: Lo stato di resistenza o di adattamento agli effetti di un dato agente capace di arrecare danno.

� I fattori umorali e cellulari aspecifici costituiscono � I fattori umorali e cellulari aspecifici costituiscono l'immunità congenita o aspecifica

� Stimolazione antigenica (microrganismi patogeni, tossine, etc) provoca: immunità acquisita o specifica

Immunità alle infezioni

1. Naturale

Immunità aspecifica (congenita)

1. Fattori umorali

2. Fagocitosi

1. Naturale

a) Passiva: connatale (con il Colostro)

b) Attiva: (Infezioni pregresse)2. Artificiale

a) Passiva: (Sieroprofilassib) Attiva: (Vaccinoprofilassi)

Immunità specifica (acquisita)

La profilassi delle malattie infettive

È quella scienza che mira ad impedire l'insorgenza e la diffusione delle malattie infettive mediante misure di controllo nei confronti

dei tre costituenti del:

TRIANGOLO EPIDEMIOLOGICOTRIANGOLO EPIDEMIOLOGICO

AMBIENTEMICRORGANISMI

UOMO

Profilassi diretta

� Notifica (o denuncia) alle Autorità competenti,� Isolamento(domiciliare o ospedaliero) , contumacia (obbligo di permanenza);

� Inchiesta epidemiologica (raccolta dati utili sulla malattia infettiva);� Inchiesta epidemiologica (raccolta dati utili sulla malattia infettiva);

� Accertamento diagnostico;� Disinfezione/disinfestazione/sterilizzazione.� Immunoprofilassi.

Malattie a trasmissione aerea� Difterite� Infezioni streptococciche� Influenza� Legionellosi� Meningite� Morbillo� Morbillo� Parotite� Pertosse� Rosolia� TBC� Varicella� Herpes Zoster

Modalità di trasmissione dellemalattie infettive a diffusione aerea

Solo superficiAriaSecrezioni

Uomo malato o portatore Ospite

umanoPiscine, feci

Oggetti contaminati

AriaSecrezioni nasofaringee

trachealibronchiali

Antropozoonosi

� Gruppo di malattie degli animali che possono trasmettersi all'uomo mediante:

Da animali da compagnia

Contatto diretto compagnia

Contatto indiretto

diretto

Da ingestione di alimenti di origine animale

Modalità di trasmissione delleantropozoonosi

Contatto diretto

Animale malato o portatore

Ospite umanoAcqua

potabileo portatore

Suolo

Mosche

Acqua potabile

potabile

Carni, pollami, uova e derivati

Elenco antropozoonosi

� Brucellosi� Carbonchio� Carbonchio� Leptospirosi� Listeriosi� Rabbia� Toxoplasmosi

LAVORI DI GRUPPO DISCENTI

� GRUPPO 1: ASSISTENZA AD UNA FAMIGLIA CON FIGLIO DI 18 ANNI A CUI è STATA COMUNICATA LA SIEROPOSITIVITA’.

� GRUPPO 2: ASSISTENZA AD RAGAZZA SINGLE, INCINTA E TOSSICODIPENDENTE.

� GRUPPO 3: ASSISTENZA AD UNA FAMIGLIA (PADRE, MADRE E 2 FIGLI DI � GRUPPO 3: ASSISTENZA AD UNA FAMIGLIA (PADRE, MADRE E 2 FIGLI DI 20 E 18 aa), CON MADRE AFFETTA DA PROBLEMI MENTALI.

� GRUPPO 4: ASSISTENZA AD UNA FAMIGLIA DI FUMATORI (PADRE, MADRE E 3 FIGLI DI 14-16-20 aa) ALLA QUALE AL PADRE è STATO DIAGNOSTICATO UN Ca POLMONARE.

� GRUPPO 5: ASSISTENZA AD UNA FAMIGLIA DOVE IL PADRE HA PROBLEMI DI ALCOLISMO.