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Gestión innovadora de la tecnología sanitaria en Diagnóstico por la Imagen
Albert SalazarVII FORO CLUB GERTECH
Madrid, 13 de marzo del 2014
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Gestión innovadora de la tecnología sanitaria en Diagnóstico por la Imagen
Índice
1. Datos generales del Hospital
2. Antecedentes
3. Nuevo modelo de gestión de la tecnología
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1.Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Características del Hospital:
El Hospital de la Santa Creu i Sant Pau es un hospital de alta complejidad que cuenta
con seis siglos de historia, por lo que es el hospital más antiguo de España.
La misión del Hospital es la de servir como un centro de referencia basado en el
enfoque al paciente y a la comunidad. Es un centro de referencia en varias
especialidades.
El conjunto arquitectónico del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau fue declarado en
1997 Patrimonio de la Humanidad por la UNESCO por su singular belleza
arquitectónica y artística.
El Nuevo Hospital (inaugurado en 2009) permitió a Sant Pau cumplir con todos los
requisitos de los nuevos retos en lo que se refiere a espacio, procesos y tecnologías.
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Propiedad y estructura legal del Hospital:
Sant Pau es una fundación privada del sector público. El hospital es administrado por
el Patronato de la Fundación de Gestión Sanitaria del Hospital de la Santa Creu i Sant
Pau, con representantes de la Generalitat de Catalunya, el Ayuntamiento de Barcelona
y el Arzobispado de Barcelona.
Ofrece sus servicios a través (y por lo tanto obtiene ingresos) del CatSalut.
1. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Sant Pau
Fundación Privada del Hospital
de la Santa Creu i Sant Pau
Fundación de Gestión Sanitaria
del Hospital de la Santa Creu i
Sant Pau
Fundación Instituto de
Investigación del Hospital de la
Santa Creu i Sant Pau
Hospital de la Santa Creu i Sant
Pau
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1. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Área de referencia del Hospital
16 Áreas Básicas de Salud
416.125 habitantes
25% de la población de Barcelona
Población de más de 75 años: 12,1%
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Docencia e Investigación
Los programas de docencia y formación en el Hospital abarcan muchos niveles, que
comprenden formación de pregrado (Universitat Autónoma de Barcelona, Escuela
Universitaria de Enfermería) y postgrado (MIR, FIR, PIR, cursos de master, doctorado,
educación continua, etc.).
El Instituto de Investigación del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau tiene por objetivo
promover la investigación clínica, básica, epidemiológica y de servicios de salud en
ciencias de la salud y biomedicina, con el fin de contribuir a la mejora de la salud de la
comunidad. El Instituto está acreditado por el Instituto de Salud Carlos III y es centro
CERCA de la Generalitat de Catalunya.
1. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
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1. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Datos del Hospital (Memoria 2012)
Camas 538
Camas de críticos 58
Incubadoras 17
Consultas 233
Puntos Hospital de día 125
Quirófanos 19
Boxes de urgencias 61
TC 4
RM 3
Aceleradores lineales 3
Gammacámaras 3
PET CT 1
Salas de intervencionismo 4
Altas hospitalización 26.312
Altas CMA 8.424
Intervenciones quirúrgicas 39.754
Partos 1.640
Consultas externas 322.811
Urgencias 131.764
Sesiones Hospital de día 75.808
Recursos estructurales Actividad
Grandes equipos tecnológicos
Personal equivalente 2.914
MIR 342
Presupuesto 288.709 M€
Otros datos
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2. Antecedentes
Antecedentes
La renovación de equipos de Diagnóstico por la Imagen, que incluye Radiología y
Medicina Nuclear, estaba inicialmente prevista en el Plan de Equipamiento del Nuevo
Hospital.
Derivada de la situación presupuestaria de las obras del Nuevo Hospital (limitada), en
julio del 2008 se acordó que la renovación tecnológica de Diagnóstico por la Imagen
se llevase a cabo con un Plan de Empresa específico, planteándose un escenario de
inversión a 10 años a través de un “socio tecnológico”.
La renovación tecnológica se instrumentó a través de un concurso público validado y
supervisado por el CatSalut, y Philips fue la empresa que ganó el concurso.
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Acuerdo del Hospital con Philips
El Hospital de Sant Pau se trasladó a un nuevo y ampliado edificio durante el verano
de 2009. El nuevo edificio está situado en el mismo recinto que el antiguo hospital.
El Hospital y Philips llegaron a un acuerdo de servicios para gestionar a medio-largo
plazo con un solo proveedor de tecnología, y cubrir las necesidades de nuevos
equipos de Diagnóstico por la Imagen.
El acuerdo incluyó el equipamiento inicial, el mantenimiento, las actualizaciones y
las renovaciones. También contempló la flexibilidad para ajustar el plan original de
acuerdo a los nuevos retos y necesidades durante los próximos 10 años.
También se incluyeron otros programas de colaboración para obtener el máximo
rendimiento de la tecnología proporcionada:
Programa de colaboración en la investigación.
Formación continua de las aplicaciones de usuario avanzado.
3. Nuevo modelo de gestión de la tecnología
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El nuevo modelo de gestión de la tecnología se orientó a:
Reducir y controlar los costes operativos.
Acelerar las mejoras en los procesos operacionales.
Asegurar disponibilidad de las últimas tecnologías.
Liberar recursos para centrarse en el Core Business del Hospital.
De “búsqueda de un proveedor de equipos” a “búsqueda de un proveedor de
soluciones”.
Gastos previsibles a largo plazo y planificación financiera estable.
Cierta flexibilidad.
Un único punto de contacto para el mantenimiento del equipamiento.
Innovación para asegurar el mejor servicio clínico posible.
3. Nuevo modelo de gestión de la tecnología
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Características del acuerdo
Adquisición de equipos, con una fecha de compra previamente determinada y
planificada, en el marco de un período de 10 años.
Fecha adjudicación del concurso .................................. 5 de marzo del 2009
Fecha del contrato ........................................................ 2 de junio del 2009
Philips se compromete a aportar mejoras en los equipos (actualizaciones) durante la
duración del contrato con un importe fijado.
Podrán pactarse modificaciones (fechas de entrega, cancelaciones, sustituciones de
equipos) que no sean superiores a un porcentaje fijado en el contrato.
La compra se instrumenta como una compra-venta diferida con financiación y no se
prevén actualizaciones de precio.
Se incluye el mantenimiento de los equipos durante los 2 primeros años tras la
adquisición.
Se incluye un Programa de formación y la creación de una unidad de formación y
investigación dirigida por un Comité de seguimiento (se fija un importe para esta
partida en el contrato).
3. Nuevo modelo de gestión de la tecnología
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Beneficios del acuerdo para el Hospital
El acuerdo abarca todos los elementos (desde el punto de vista técnico) necesarios
para el Hospital de Sant Pau para desarrollar adecuadamente sus actividades clínicas,
docentes y de investigación durante los próximos 10 años.
Garantiza la mejor tecnología disponible/requerida no solo desde el principio del
acuerdo, sino también durante el período de contrato de 10 años.
El Hospital se beneficia así mismo de todos los conocimientos y la experiencia técnica
de Philips.
El coste global total de la tecnología está predefinido. Esto permite el acceso a la
tecnología requerida sin procesos pesados, repetitivos y prolongados durante estos 10
años y, junto con el plan de actualizaciones, garantiza la puesta al día técnica y clínica
de los equipos.
Las eficiencias derivadas de la gestión de un único proveedor.
El Hospital de Sant Pau no tuvo que hacer una gran inversión inicial en equipamiento
(financiación proporcionada por Philips).
Este acuerdo permite al Hospital de Sant Pau centrarse en sus actividades básicas,
sin tener que dedicar más recursos a la gestión de la tecnología.
3. Nuevo modelo de gestión de la tecnología
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A: adquisición U: actualización R: renovación
3. Nuevo modelo de gestión de la tecnología
Plan de adquisición, actualización y renovación de equipos 2009-
2019
Equipos
MR Philips 3 T (existent)
Achieva 1.5 T
Achieva 1.5 T
CT Brilliance 16 EW
CT Brilliance 16 EW
CT Brilliance 64 EW
CT Brilliance Big Bore Oncology
CT iCT 256
Allura Xper FD20 (existent)
Allura Xper FD20/20 Neuro
Digital Diagnost Dual Detector
Digital Diagnost Dual Detector
Digital Diagnost Dual Detector
Multidiagnost Eleva FD Vascular
Multidiagnost Eleva FD Vascular
Mammodiagnost Eleva DR
Mammodiagnost Eleva DR
Ecógrafo gamna alta
Ecógrafo gamna alta
Ecógrafo gamna alta
Ecógrafo
Ecógrafo
PET – CT Gemini TF 64
SPECT / CT
SPECT Precedence (existent)
PET – RM 3.0T
RM
TC
CV
RX
ECO
MN
Digital Diagnost Dual Detector
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
AA
AA
Año
A
AAAA
A
AA
R
R
RR
RR
R
R
A
U
UU
UU
UU
U
U
UU
UU
UU
U
UU
U UUU
U
A
A
A
A
(existente antes del contrato)
(existente antes del contrato)
(existente antes del contrato)
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¿Qué aporta este modelo de gestión de la tecnología?
Vigencia tecnológica.
Único interlocutor tecnológico: la Subdirección de Tecnología Médica del Hospital es el
interlocutor técnico con el Socio Tecnológico en DI:
Pros:
Mejores condiciones en la compra.
Homogeneización de las soluciones.
Integración garantizada para las aplicaciones no estándares.
Contras:
Falta de competencia (pero se hizo un concurso).
Que algunas modalidades estén por debajo de la competencia.
Flexibilidad para incorporar tecnología.
3. Nuevo modelo de gestión de la tecnología
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Comité de Seguimiento del Acuerdo
El Comité de Seguimiento del Acuerdo está formado:
Por parte del Hospital: Director Gerente, Dirección Médica, Dirección
Económico financiera, Subdirección de Tecnología Médica, Director del
Servicio de Radiología, Director del Servicio de Medicina Nuclear, Director
del Servicio de Radiofísica i Radioprotección.
Por parte de Philips: Directivos del Área Philips Healthcare y de Imagen
Systems Healthcare.
El Comité se reúne como mínimo cada 6 meses pero está abierto a convocatorias a
demanda según necesidades detectadas.
Entre otras funciones, el Comité debe velar por las condiciones contractuales en
materia de adquisición, actualización, renovación y mantenimiento de la tecnología.
También gestiona el seguimiento de las actuaciones previstas dentro del contrato y las
propuestas de modificaciones según la evolución de las necesidades tecnológicas del
centro.
3. Nuevo modelo de gestión de la tecnología
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GRACIAS POR SU ATENCIÓN
