SATUAN ACARA PEMBELAJARAN
Pokok Bahasan: Keluarga Berencana (KB)Subpokok Bahasan:
Macam-macam Alat KBSasaran: Ibu Usia Subur Narasumber:Waktu: 10.00
WIB s.d 10.30 WIBTempat: Poli Kebidanan RSUD Tangerang
A. TUJUAN PEMBELAJARAN1. Tujuan Intruksional Umum :Setelah
mendapatkan penyuluhan kesehatan, diharapkan sasaran dapat
meningkatkan pengetahuan tentang KB.
2. Tujuan Instruksional Khusus :Setelah mendapatkan penyuluhan
kesehatan sasaran mampu :a. Mengetahui pengertian KBb. Mengetahui
tujuan pemakaian KBc. Mengetahui macam-macam alat kontrasepsid.
Mengetahui keuntungan dan kerugian dari masing-masing alat
kontresepsie. Memilih alat kontrasepsi yang akan digunakan
B. MATERI PEMBELAJARAN1. Pengertian Keluarga Berencana2. Tujuan
Keluarga Berencana3. Macam-macam alat Keluarga Berencana
(kontrasepsi)4. Penggunaan alat kontrasepsi5. Keuntungan dan
kerugian dari masing-masing alat kontrasepsiC. METODE
PEMBELAJARAN1. Metode Pembelajaran Metode Ceramah Diskusi Tanya
Jawab2. Media Leaflet Power Point
D. PROSES PEMBELAJARANTahapanWaktuPembicaraSasaran
Pembukaan3 menit
a. Mengucapkan salamb. Menanyakan perasaan sasaranc. Menanyakan
pengertian Keluarga Berencanad. Menjelaskan kontrak topik, waktudan
tujuan penyuluhan
a. Menjawab salamb. Sasaran mengungkapkan perasaanyac. Sasaran
menjawab
d. Menyetujui kontrak
Inti12 menita. Menjelaskan pengertian Keluarga Berencana (KB)b.
Menjelaskan tujuan KB
c. Menjelaskan macam-mcam alat KB (kontrasepsi)d. Menjelaskan
keuntungan dan kerugian dari masing-masing alat KB
a. Sasaran mendengarkan dan memperhatikanb. Sasaran mendengarkan
dan memperhatikanc. Sasaran mendengarkan dan memperhatikand.
Sasaran mendengarkan dan memperhatikan
Penutup
5 menita. Menjawab pertanyaan sasaran
b. Menanyakan kembali apa yangsudah di jelaskan
c. Mananyakan rencana KB apa yang akan digunakan
d. Mengucapkan salam penutupa. Bertanya masalah yang timbul dari
penjelasan materi yang ada.b. Menjawab sesuai dengan materi
yangsudah didapatkanc. Menjawab keinginan pemakaina KB
d. Menjawab salam
E. EVALUASITanya-Jawab tentang: Keluarga Berencana Macam-macam
alat kontrasepsi Pemilihan KB yang menurut ibu yg cocok atau lebih
menguntungkan
LAMPIRAN MATERIA. PengertianKeluarga Berencana (KB) adalah
merupakan salah satu usaha untuk mencapai kesejahteraan dengan
jalan memberikan nasehat perkawinan,pengobatan kemandulan dan
penjarangan kelahiran (Depkes, 2006). KB adalah tindakan yang
membantu individu atau pasangan suami istri untuk menghindari
kelahiran yang tidak diinginkan, mendapatkan kelahiran yang memang
diinginkan, mengatur interval diantara kelahiran (Hartanto,
2004).KB adalah proses yang disadari oleh pasangan untuk memutuskan
jumlah dan jarak anak serta waktu kelahiran (Stright,
2004).Keluarga berencana adalah usaha untuk mengukur jumlah dan
jarak anak yang diinginkan. Untuk dapat mencapai hal tersebut maka
dibuatlah beberapa cara atau alternatif untuk mencegah ataupun
menunda kehamilan. Cara-cara tersebut termasuk kontrasepsi atau
pencegahan kehamilan dan perencanaan keluarga.Kontrasepsi berasal
dari kata kontra dan konsepsi.Kontra berarti melawan atau mencegah,
sedangkan konsepsi adalah pertemuan antara sel telur yang matang
dengan sperma yang mengakibatkan kehamilan.Maksud dari konsepsi
adalah menghindari / mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat
adanya pertemuan antara sel telur dengan sel sperma. Untuk itu,
berdasarkan maksud dan tujuan kontrasepsi, maka yang membutuhkan
kontrasepsi adalah pasangan yang aktif melakukan hubungan seks dan
kedua - duanya memiliki kesuburan normal namun tidak menghendaki
kehamilan
B. Tujuan1. Meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak serta
mewujudkan keluarga kecil yang bahagia dan sejahtera melalui
pengendalian kelahiran dan pengendalian pertumbuhan penduduk
Indonesia. 2. Terciptanya penduduk yang berkualitas, sumber daya
manusia yang bermutu dan meningkatkan kesejahteraan keluarga. C.
Macam-macam alat kontrasepsi1. AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam
Rahim)2. Kondom3. KB suntik4. Pil KB5. Diafragma6. Imlant (susuk)7.
Sterilisasi / Mantap8. Kalender
D. Cara Penggunaan, Keuntungan, dan Kerugian Alat Kontrasepsi1.
AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam Rahim)ADKR (alat kontrasepsi dalam
rahim/Intrauterine divice) atau dalam bahasa populernya disebut
spiral adalah alat kontrasepsi kecil yang ditempatkan dalam rahim
wanita. Ada dua jenis AKDR: AKDR tembaga yang terbuat dari plastik
kecil dengan tembaga meliliti batangnya dan AKDR progestogen yang
berbentuk T kecil dengan silinder berisi progestogen di sekeliling
batangnya.Walaupun telah digunakan lebih dari 30 tahun untuk
mencegah kehamilan, cara kerja AKDR masih belum sepenuhnya
dipahami. AKDR memengaruhi gerakan dan kelangsungan hidup
spermadalam rahim sehingga mereka tidak dapat mencapai sel telur
untuk membuahi. AKDR juga mengubah lapisan rahim (endometrium)
sehingga tidak cocok untuk kehamilan dan perkembangan embrio janin.
Efektivitas AKDR adalah 98%, hampir sama dengan pil KB.Keunggulan
AKDR adalah berjangka panjang (minimal lima tahun), mudah
mempertahankan (Anda tidak mungkin lupa menggunakannya), lebih
murah dibandingkan kontrasepsi lain (lebih mahal pada awalnya,
tetapi lebih murah dalam jangka panjang) dan jika Anda ingin hamil,
kesuburan Anda dapat dikembalikan dengan cepat setelah Anda
melepaskannya. AKDR progestogen memiliki manfaat tambahan
mengurangi perdarahan haid.Kekurangan AKDR adalah bila gagal dan
wanita menjadi hamil, perangkat ini harus dibuang sesegera mungkin
karena meningkatkan risiko keguguran.Selain itu, ada risiko kecil
infeksi setelah pemasangan AKDR, kehamilan ektopik dan berbagai
efek samping seperti menstruasi tidak teratur, vagina kering, sakit
kepala, mual dan jerawat.2. KondomKondom digunakan pada penis pria
untuk mencegah sperma bertemu sel telur ketika terjadi ejakulasi.
Kondom berupa sarung karet yang terbuat dari bahan lateks.
Kelebihan penggunaan kondom adalah mudah digunakan dan tidak
membutuhkan bantuan medis untuk memakai. Kekurangan penggunaan
kondom adalah terjadinya kebocoran cairan mani dan alergi pada
pemakaian bahan-bahan kondom tertentu..
3. KB SuntikKB Suntik dilakukan setiap 3 bulan sekali pada
seorang wanita untuk mencegah terjadinya ovulasi (pelepasan sel
telur). Kelebihan menggunakan KB Suntik adalah efektif mencegah
kehamilan tanpa perlu banyak tahap yang sulit. KB Suntik juga
termasuk metode kontrasepsi yang terhitung murah untuk masyarakat
Indonesia
4. Pil KBPil KB atau kontrasepsi oral berisi bentuk sintetis dua
hormon yang diproduksi secara alami dalam tubuh: estrogen
danprogesteron. Kedua hormon tersebut mengatur siklus menstruasi
wanita. Pil KB bekerja dengan dua cara. Pertama,menghentikan
ovulasi (mencegah ovarium mengeluarkan sel telur). Kedua,
mengentalkan cairan (mucus) serviks sehinggamenghambat pergerakan
sperma ke rahim.Pil KB sangat bisa diandalkan (efektivitasnya
mencapai 99%). Pil KB juga memberikan kendali di tangan wanita
untuk mencegahkehamilan.Kekurangan Pil KB adalah tidak melindungi
terhadap PMS, harus diambil setiap hari sesuai jadwal (tidak
bolehterlewatkan barang sehari pun agar efektif), dan menambah
hormon sehingga meningkatkan risiko trombosis, penambahan
beratbadan, sakit kepala, mual dan efek samping lainnya.Pil KB
tidak boleh diambil oleh wanita dengan kondisi kesehatan
tertentu,seperti diabetes, penyakit liver, dan penyakit jantung.5.
ImplantMetode kontrasepsi implant (susuk) ditempatkan di bawah
kulit lengan wanita dan mengeluarkan hormon yang mencegah pelepasan
ovum. Metode kontrasepsi ini terbilang efektif dan tidak memerlukan
kedisiplinan tinggi seperti penggunaan Pil KB. Kekurangan
penggunaan implant adalah bisa menyebabkan fase menstruasi tidak
teratur.Susuk KB adalah batang kecil berisi hormon yang ditempatkan
di bawah kulit di bagian lengan wanita.Batang itu terbuat dari
plastik lentur dan hanya seukuran korek api. Susuk KB terus-menerus
melepaskan sejumlah kecil hormon seperti pada pil KB selama tiga
tahun. Selama jangka waktu itu Anda tidak perlu memikirkan
kontrasepsi. Bila Anda menginginkan anak, susuk KB dapat dicopot
kapan pun dan Anda pun akan kembali subur setelah satu bulan.
Biayamurah dan pemakaian yang tidak merepotkan adalah keunggulan
lain susuk KB. Kekurangannya, menyebabkan sakit kepala danjerawat
pada beberapa wanita, tidak melindungi terhadap PMS dan sekitar 20%
wanita tidak lagi mendapatkan haid atau haidnyamenjadi tidak
teratur6. DifragmaDiafragma adalah topi karet lunak yang dipakai di
dalam vagina untuk menutupi leher rahim (pintu masuk ke
rahim).Fungsinya adalah mencegah sperma memasuki rahim.Agar
diafragma bekerja dengan benar, penempatan diafragma harus
tepat.Diafragma seefektif kondom, namun dapat dicuci dan digunakan
lagi selama satu sampai dua tahun.Kekurangannya, Anda harus
menempatkandiafragma sebelum berhubungan seks (sampai 24 jam
sebelumnya) dan mencopotnya setelah enam jam.Beberapa wanita
mungkinkesulitan menyisipkankannya dan memiliki reaksi alergi
(karena terbuat dari lateks).
7. SterilisasiSterilisasi adalah kontrasepsi yang paling
efektif.Pada sterilisasi pria (vasektomi), vas deferens ditutup
sehingga tidak ada sperma yang keluar, meskipun tetap
ejakulasi.Pada sterilisasi wanita (tubektomi), saluran tuba falopi
ditutup sehingga sel telur tidak keluar.Keuntungan sterilisasi
adalah Anda tidak akan perlu memikirkan kontrasepsi selamanya.
Kekurangannya, sifatnya permanen (tidak bisa dibatalkan), tidak
memberikan perlindungan terhadap PMS, dan memerlukan operasi
mayor.Perlu diingat bahwa tidak ada kontrasepsi yang 100%
efektif.Masih ada 1% kemungkinan kehamilan pasca sterilisasi,
bahkan bertahun-tahun setelah operasi dilakukan.
8. KalenderKB kalenderatau pantang berkala adalah cara/metode
kontrasepsi sederhana yang dilakukan oleh pasangan suami istri
dengan tidak melakukan senggama atau hubungan seksual pada masa
subur/ovulasi.KB kalenderadalahusaha untuk mengatur kehamilan
dengan menghindari hubungan badan selama masa subur seorang
wanita.Sebab pembuahan memang hanya terjadi pada saat masa subur,
atau lebih tepatnya 12-24 jam setelah puncak masa subur (sel telur
dilepas). 12-24 jam ini dari masa hidup sel telur rata-rata. Metode
ini efektif bila dilakukan secara baik dan benar.Dengan penggunaan
sistem kalender setiap pasangan dimungkinkan dapat merencanakan
setiap kehamilannya.Berbeda dengan sistem kontrasepsi lainnya,
sistem kalender menjanjikan aneka kelebihan dan karena itu banyak
yang lebih menyukainya.Sebelum menggunakan metode ini, tentunya
pasangan suami istri harus mengetahui masa subur. Siklus masa subur
pada tiap wanita tidak sama. Untuk itu perlu pengamatan minimal 6
kali siklus menstruasi.Prinsip kerja metode kalender ini berpedoman
kepada kenyataan bahwa wanita dalamsiklus haidnyamengalami ovulasi
(subur) hanya satu kali sebulan, dan biasanya terjadi beberapa hari
sebelum atau sesudah hari ke-14 dari haid yang akan datang. Sel
telur dapat hidup selama 6-24 jam, sedangkan sel mani selama 48-72
jam, jadi suatu konsepsi mungkin akan terjadi kalau koitus
dilakukan 2 hari sebelum ovulasi. Sebelum menggunakan metode ini,
tentunya pasangan suami istri harus mengetahui masa subur. Siklus
masa subur pada tiap wanita tidak sama. Untuk itu perlu pengamatan
minimal 6 kali siklus menstruasi. Berikut ini cara mengetahui dan
menghitung masa subur :1. Bila siklus haid teratur (28 hari) :Hari
pertama dalam siklus haid dihitung sebagai hari ke-1 Masa subur
adalah hari ke-12 hingga hari ke- 16 dalam siklus haid Contoh
:Seorang isteri mendapat haid mulai tanggal 9 Januari.Tanggal 9
Januari ini dihitung sebagai hari ke-1.Maka hari ke-12 jatuh pada
tanggal 20 januari dan hari ke 16 jatuh pada tanggal 24
Januari.Jadi masa subur yaitu sejak tanggal 20 Januari hingga
tanggal 24 Januari.Pada tanggal-tanggal tersebut suami isteri tidak
boleh bersanggama.Jika ingin bersanggama harus memakai kondom atau
sanggama terputus (senggama dimana tidak mengeluarkan sperma
didalam).2. Bila siklus haid tidak teratur :Catat jumlah hari dalam
satu siklus haid selama 6 bulan (6 siklus). Satu siklus haid
dihitung mulai dari hari pertama haid saat ini hingga hari pertama
haid berikutnya, catat panjang pendeknya.Masukan dalam rumus;
jumlah hari terpendek dalam 6 kali siklus haid dikurangi 18.
Hitungan ini menentukan hari pertama masa subur. Jumlah hari
terpanjang selama 6 siklus haid dikurangi 11. Hitungan ini
menentukan hari terakhir masa subur.Contoh :Seorang isteri mendapat
haid dengan keadaan : siklus terpendek 26 hari dan siklus
terpanjang 32 hari (mulai hari pertama haid sampai haid berikutnya)
Perhitungannya : 26-18 = 8 dan 3211 = 21. jadi masa suburnya adalah
mulai hari ke-8 sampai ke 21 dari hari pertama haid. Pada masa ini
suami isteri tidak boleh bersanggama.Jila ingin bersanggama harus
memakai kondom atau sanggama terputus.Kontrasepsi dengan
menggunakan sistem kalender dapat menghindari risiko kesehatan yang
berhubungan dengan kontrasepsi.Bagi keluarga yang kesulitan untuk
mendapatkan alat kontrasepsi sangat cocok untuk menggunakan metode
kontrasepsi ini selain tidak memerlukan biaya juga tidak perlu
mencari tempat pelayanan kontrasepsi.Menggunakan sistem kalender
perlu kerjasama yang baik antara suami istri karena metode ini
perlu kemauan dan disiplin pasangan dalam menjalankannya. Masa
berpantang yang cukup lama akan mengakibatkan pasangan tidak bisa
menanti sehingga melakukan hubungan pada waktu masih
berpantang.
DAFTAR ISI
Arum, DNS dan Sujiyatini. 2009. Panduan lengkap pelayanan KB
Teknik. Mitra Cendika Press: yogyakartaHidayati, Ratna.2009. metode
dan teknik penggunaan alat kontrasepsi, Salemba Medika:jakarta
Saifuddi, AB. 2006, Buku panduan pelayanan kontrasepsi. YBP Sarwono
Prawirohardjo. Jakarta
