UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANAJl. Terusan Arjuna No 6, Kebon
Jeruk, Jakarta-Barat
STATUS ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
SMF KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
RS Family Medical Center
Nama Mahasiswa : Forlin Crysna RolandewiDokter Pembimbing
: dr. Hernayati M. Hutabarat, Sp.KKTanggal
: 27 Februari 2015
I. IDENTITAS PASIEN
Nama
: An. M
Agama
: IslamUmur
: 4 Tahun
Pekerjaan: -Jenis Kelamin
: Laki-laki
Pendidikan: -Suku Bangsa
: Sunda
Alamat
: Kebon KelapaStatus Perkawinan: Belum Menikah
II. ANAMNESIS
Kontrol skabiesRiwayat Penyakit Sekarang : Pada tanggal 18
Februari 2015 pasien dibawa orang tuanya datang berobat dengan
keluhan timbul bintil-bintil merah pada perut. Dan pasien mengeluh
bercak bintil-bintil tersebut semakin bertambah banyak dan mulai
timbul juga bercak-bercak merah di daerah dengkul, ketiak, leher
dan selangkangan. Pasien juga mengeluh rasa gatal pada
bintil-bintil tersebut. Rasa gatal terutama pada malam hari dan
jika berkeringat. Setelah pengobatan selama 5 minggu, bintil-bintil
merah pada perut dan lipatan lengan pasien berkurang, hanya tinggal
bercak-bercak merah pada perut. Dan selain itu, rasa gatal yang
dirasakan pasien juga berkurang.
Riwayat Penyakit Dahulu:
Orang tua pasien mengatakan sebelumnya pasien tidak pernah
mengalami keluhan yang sama.Riwayat Penyakit Dalam Keluarga :
Kakak pasien juga sedang menjalani pengobatan scabies.III.
STATUS GENERALISKesadaran : Compos Mentis
Keadaan Umum: Tampak Sehat
Tekanan Darah: -
Keadaan Gizi
: CukupNadi
: 95x/menit
Tinggi Badan
: 100 cmSuhu
: Afebris
Berat Badan
: 20 kgPernapasan: 25x/menita. Pemeriksaan Fisik Kulit
Tipe warna kulit: skin type 4Kelembaban kulit: lembabSuhu
Kulit
: normotermi
Tekstur Kulit
: normalLesi Kulit
: papul, erosi, makula hiperpigmentasiPemeriksaan Rambut
Alopesia
: tidak adaWarna
: hitamBatang rambut
: kuatRontok
: tidakKetombe
: tidak terdapat ketombeb. Pemeriksaan Kuku
Keadaan kuku
: bersihWarna kuku
: baikPermukaan Kuku: tidak ada lekukan, tidak ada tanda
radang.Dasar Kuku
: kuat, tidak nyeri dan tidak terdapat tanda radang.
Bentuk jari tangan: normalc. Pemeriksaan Mata
Konjungtiva anemis: -/-
Sklera ikterik
: -/-IV. STATUS DERMATOLOGIKUSPasien sudah mengalami
perbaikan.V. PEMERIKSAAN PENUNJANGTidak dilakukan pemeriksaan
penunjang.
VI. RESUMEPada tanggal 18 Februari 2015 pasien dibawa orang
tuanya datang berobat dengan keluhan timbul bintil-bintil merah
pada perut. Dan pasien mengeluh bercak bintil-bintil tersebut
semakin bertambah banyak dan mulai timbul juga bercak-bercak merah
di daerah dengkul, ketiak, leher dan selangkangan. Pasien juga
mengeluh rasa gatal pada bintil-bintil tersebut. Rasa gatal
terutama pada malam hari dan jika berkeringat.
Setelah pengobatan selama 5 minggu, bintil-bintil merah pada
perut dan lipatan lengan pasien berkurang, hanya tinggal
bercak-bercak merah pada perut. Dan selain itu, rasa gatal yang
dirasakan pasien juga berkurang.
VII. DIAGNOSIS a. Diagnosis Banding:
Prurigo: berupa papul-papul yang gatal, predileksi pada bagian
ekstensor ekstremitas.Insect bite: biasanya jelas timbul sesudah
gigitan, efloresensia urtikaria papuler.b. Diagnosis Kerja:
Skabies
Sesuai dengan 2 dari 4 tanda khas skabies yaitu adanya pruritus
nokturna dan menyerang manusia secara berkelompok dengan
efloresensi kulit berupa papul hiperpigmentasi miliar multiple
diskret.VIII. PENATALAKSANAANNon medika mentosa:
Menjaga kebersihan diri, mandi dua kali per hari Hindari
menggaruk bagian yang gatal Salep yang diberikan dioleskan di kulit
dan sebaiknya dilakukan pada malam hari sebelum tidur Kontrol ke
dokter setelah obat habisMedika mentosa: Scabimite (Permethrin 5 %)
Cetirizine syrup 1x1/2 cth (5mg/5ml)IX. PENCEGAHAN Menjaga
kebersihan perorangan dan lingkungan sekitar.
Merebus pakaian, handuk dan sprei.
Menjemur kasur.
Tidak menggunakan handuk secara bergantian. Jika orang serumah
pasien memiliki keluhan yang sama harus diobati juga.
X. PROGNOSIS Dubia ad bonam1
