________________________________________________________________________________________________________________________ scheda iscrizione gestione diretta – Rev0 – apr19

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Campo Giochi “ANSELPERGA” Estate 2019

SCHEDA DI ISCRIZIONE Per quali periodi intende iscrivere suo/a figlio/a al campo estivo?

DATI del/la bambino/a COGNOME ___________________________ NOME___________________________________________ DATA DI NASCITA____________________LUOGO DI NASCITA__________________________________ INDIRIZZO COMPLETO ___________________________________________________________________ SCUOLA E CLASSE FREQUENTATA __________________________________________________________ CODICE FISCALE DEL BAMBINO____________________________________________________________

NOME E COGNOME GENITORE _______________________________________Recapito tel. ____________________________ CODICE FISCALE GENITORE ___________________________________________________________________ INDIRIZZO E-MAIL____________________________________________________________________________________________ ALTRI NUMERI UTILI (ES. ALTRO GENITORE/NONNI O LUOGO DI LAVORO) ______________________________________________ SEGNALAZIONI PARTICOLARI (ALLERGIE, INTOLLERANZE ALIMENTARI, ALTRO…) ________________________________________

_________________________________________________________________________ Data ____________________ Firma_______________________________

1) pagamento dell’importo, relativo al periodo prescelto, con bonifico bancario.

Riferimenti bancari per il pagamento: IBAN IT74N0200812815000100267931 Estremi da indicare sul bonifico: Nome e cognome del bambino/a e nome del campo estivo

AUTORIZZAZIONE PER LE USCITE PROGRAMMATE DAL CAMPO GIOCHI

1° 1-5/7

2° 8-12/7

3° 15-19/7

4° 22-26/7

5° 29-02/8

TEMPI E COSTI SETTIMANALI T. mattino 7.30-13.00 € 90,00 PASTO COMPRESO T. pieno 7.30-16.00 € 100,00 T. prolungato 16.00-17.30 € 15.00 T.mattino (no pasto) 7.30-12.30 € 55 SCONTISTICA: 10€ per pagamento anticipato di minimo 4 settimane 5 € su retta settimanale part time per sconto fratelli 10 € su retta settimanale tempo pieno per sconto fratelli

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Il/La sottoscritto/a, AUTORIZZA il/la figlio/a a partecipare alle uscite organizzate dal campo giochi durante tutto il periodo in cui è iscritto/a. Data____________________ Firma________________________

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI IN BASE ALL’INFORMATIVA PRIVACY DI ACCENTO SOC. COOP. SOC.

AI SENSI DELL’ART. 13 DEL REGOLAMENTO (UE) N. 679/2016 (“GDPR”) E ART. 13 D.LGS. 30.06.2003,196

I dati personali raccolti sono acquisiti e utilizzati per i fini istituzionali di Accento Società Cooperativa Sociale, in applicazione della propria informativa privacy redatta sulla base del Regolamento Europeo (UE) 2016/679 e art. 13 D.LGS. 30.06.2003, 196 Il titolare dei dati raccolti è Accento, Società Cooperativa Sociale, con sede in via della Costituzione, 27 - Reggio Emilia. Il/La sottoscritto/a _____________________________________________, nato/a a ____________________, il

________________ genitore di ______________________________________________, nato/a a

___________________, il ___________________________

iscritto alle attività di Accento, Società Cooperativa Sociale, acquisite le informazioni di cui all’articolo 13 del Regolamento Europeo (UE) 2016/679 e art. 13 D.LGS. 30.06.2003, 196 attesta il proprio libero consenso affinché il titolare proceda al trattamento dei propri dati personali e di quelli del/la proprio/a figlio/a. ACCONSENTO □ SI □ NO Autorizza inoltre Accento Soc. Coop. Soc. a riprendere il/la proprio/a figlio/a (e nell’eventualità anche sé stesso) nei vari momenti della sua giornata nell’ambito delle attività sopra citate, da solo, insieme agli altri e a riprodurre ed utilizzare la sua immagine (e nell’eventualità anche la propria) ai fini di:

produzione di materiale su supporto informatico e cartaceo finalizzato a pubblicazioni nel periodo di svolgimento del campo giochi, che ne ricomprende la consegna ai familiari degli iscritti al servizio e all’eventuale committenza dello stesso

ACCONSENTO □ SI □ NO

produzione di materiale audiovisivo di informazione e documentazione relativo all’organizzazione, al funzionamento ed alle modalità di accesso al servizio educativo

ACCONSENTO □ SI □ NO

diffusione in occasione di iniziative della nostra Cooperativa per finalità pubblicitarie del servizio (eventualmente anche attraverso sito internet e social network)

ACCONSENTO □ SI □ NO

a ricevere comunicazioni relative a proposte inerenti le attività educative di Accento ACCONSENTO □ SI □ NO L’utilizzo delle immagini si intende senza alcun corrispettivo a mio favore. Il/La sottoscritto/a dichiara di essere al corrente e di non avere alcuna obiezione al riguardo che il materiale documentativo avrà finalità di ricerca, formazione ed informazione e senza fini di lucro. Il/La sottoscritto/a dichiara inoltre di conoscere ed accettare le norme che disciplinano il servizio. I diritti dell’interessato sono elencati alla sezione III capo “Quali sono i diritti dell’interessato” dell’informativa privacy di Accento Società Cooperativa Sociale di cui il sottoscritto dichiara di aver preso visione. ________________________, lì ________________ Firma_________________________ DICHIARAZIONE DI PRESA VISIONE DEL REGOLAMENTO DEL SERVIZIO ________________________, lì ________________ Firma_________________________

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REGOLAMENTO CENTRI ESTIVI GESTITI DALLA COOP.VA SOCIALE ACCENTO

1)_MODALITA’ DI ISCRIZIONE E FREQUENZA La modalità di frequenza dei centri estivi varia a seconda della tipologia dei servizi erogati (nido infanzia – scuola infanzia – scuola primaria – scuola secondaria di primo grado – agricampo – etc.etc. ) e viene definita di anno in anno. Le iscrizioni ai campi estivi possono essere settimanali, mensili - con orario a tempo pieno o p.time e con o senza pasto. A richiesta può essere attivato il tempo prolungato, con un minimo di 10 famiglie a frequenza settimanale. Ogni campo estivo , può avere una sua specifica modalità di frequenza a seguito di particolari richieste da parte della committenza e delle famiglie e del luogo nel quale viene svolto. Le modalità di frequenza e di iscrizione, saranno comunicate sul sito della Cooperativa nei relativi moduli di iscrizione, redatti per ogni singolo campo. 2) RETTE DI FREQUENZA Le rette saranno diversificate per tipologia di servizio ( nido infanzia – scuola infanzia – scuola primaria – scuola secondaria di primo grado – agricampo – etc.etc.) – di frequenza (p.time – tempo pieno – tempo prolungato ) e temporale ( settimanalmente – mensile – etc.). Ove richiesto, quale conferma di iscrizione, si potrà richiedere il pagamento di una quota da effettuarsi entro una data stabilita sul modulo di iscrizione, che sarà detratta dall’ultima retta di frequenza al servizio. Ove richiesto, il pagamento del centro estivo, dovrà essere corrisposto in anticipo, entro le date che saranno debitamente comunicate, quale conferma di iscrizione; diversamente non si riterrà valida l’iscrizione al servizio. Ove previsto, il pagamento della retta del servizio estivo, può avvenire settimanalmente o mensilmente. 3) SCONTISTICA La modalità di scontistica potrà variare in base alla tipologia di servizio ( nido infanzia – scuola infanzia – scuola primaria – scuola secondaria di primo grado – agricampo – etc.etc.) – di frequenza (p.time – tempo pieno – tempo prolungato ) e temporale ( settimanalmente – mensile – etc.), tale scontistica sarà comunicata nel modulo di iscrizione di ogni servizio. Ove previsto, potrà essere applicata una scontistica fratelli. Ove previsto, potrà essere applicata una scontistica in base al periodo di frequenza . La scontistica sarà comunicata all’atto dell’iscrizione ai centri estivi. In caso di assenza per malattia o altra motivazione, nelle iscrizioni effettuate settimanalmente, non sarà applicata nessuna scontistica. In caso di assenza per malattia, superiore ai 5 giorni consecutivi di frequenza, nelle iscrizioni effettuate mensilmente , la Cooperativa valuterà l’opportunità di applicazione di una eventuale scontistica.

4) RITIRI O DIMISSIONI DAI CAMPI ESTIVI Il servizio di centro estivo viene attivato solo ed esclusivamente sulle richieste delle famiglie. A iscrizioni chiuse, viene definita l’organizzazione del servizio, in base alle richieste pervenute e confermate. Per tale motivo n caso di ritiro dal centro estivo oltre i termini stabiliti nella scheda di iscrizione e prima dell’inizio dello stesso, salvo casi di eccezionalità che saranno valutati dalla Cooperativa, la quota versata ( anticipo settimanale – mensile o altro) non sarà rimborsata, ma trattenuta dalla Cooperativa. Anche in caso di ritiro anticipato dal servizio durante la frequenza dello stesso, la quota versata non sarà rimborsata. Qualora la retta del servizio, ove previsto, venga addebitata a fine periodo di frequenza, in caso di ritiro anticipato sia prima dell’inizio del centro estivo che durante, la stessa dovrà essere pagata per l’intero periodo richiesto all’atto di iscrizione.

in vigore a far data dal 01/03/2019.