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Mag. Wolfgang Jocher, Management Consultant, http://www.arztforum.com Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen Wer ist „Jocher“? Wer ist „Jocher“? Basics Geboren 18.12.1948 in Linz Studium Betriebswirtschaftslehre in Linz 1968 - 1972 Berufliche Erfahrung Kreditprüfer (Allgemeine Sparkasse, Linz, Bank) Fachberater für Rechungswesen-Software (Siemens Data, Wien, EDV) EDV-Leiter (C. Bergmann, Linz, Baustoffhandel) Bereichsleiter Rechnungswesen und Materialwirtschaft (Spezielektra-Esslinger KG, Linz-Leonding, Industrie) Finanzierungsberater für Kommerzkredite (RZK-Bank, Linz, Bank) Unternehmensberater (TAB-Computersystems, Traun, PC-Händler) Seit 1.1.1992: Selbständiger Managementberater und Trainer Hobby Aktives Musizieren (Keyboard)

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Wer ist „Jocher“?Wer ist „Jocher“?Basics

Geboren 18.12.1948 in Linz Studium Betriebswirtschaftslehre in Linz 1968 - 1972

Berufliche Erfahrung

Kreditprüfer (Allgemeine Sparkasse, Linz, Bank) Fachberater für Rechungswesen-Software (Siemens Data, Wien, EDV) EDV-Leiter (C. Bergmann, Linz, Baustoffhandel)

Bereichsleiter Rechnungswesen und Materialwirtschaft (Spezielektra-Esslinger KG, Linz-Leonding, Industrie)

Finanzierungsberater für Kommerzkredite (RZK-Bank, Linz, Bank) Unternehmensberater (TAB-Computersystems, Traun, PC-Händler)

Seit 1.1.1992: Selbständiger Managementberater und Trainer

HobbyAktives Musizieren (Keyboard)

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Das Unternehmen Das Unternehmen „Arztpraxis“„Arztpraxis“

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Unternehmen ArztpraxisUnternehmen ArztpraxisJede ÄrztinÄrztin / jeder ArztArzt mit eigener Praxis ist ein(e) Unternehmer(in)Unternehmer(in)

• Trifft Entscheidung zur Niederlassung• Trägt wirtschaftliches Risiko

• Ertrag• Finanzierung

• Trägt Führungsverantwortung• Erbringt Leistungen (weitgehendst) weisungsfrei

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Unternehmen ArztpraxisUnternehmen ArztpraxisJeder Arzt / jede Ärztin entscheidet eigenständig über die Niederlassung

• Strategisch weitreichende Lebensentscheidung• Entscheidung zwischen MitarbeiterIn <-> UnternehmerIn• Entscheidung über das Unternehmenskonzept

• Mission, Vision• Leitbild (Fachgebiet(e), Leistungsfächer)

• Kassenvertrag ja/nein

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Unternehmen ArztpraxisUnternehmen ArztpraxisJede Ärztin / jeder Arzt mit eigener Praxis trägt wirtschaftliches Risikoträgt wirtschaftliches Risiko

• Eine Arztpraxis mussmuss Gewinn erwirtschaften• Lebensunterhalt der Ärztin / des Arztes• Rücklage für Ausfall des Arztes / der Ärztin• Rücklagen für Investitionen• Möglichkeit der Fremdfinanzierung großer Investitionen• Risikokapital im Haftungsfall

• Basel II

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Unternehmen ArztpraxisUnternehmen ArztpraxisJeder Arzt / jede Ärztin trägt FührungsverantwortungFührungsverantwortung für seine / ihre Praxis

• MitarbeiterInnenführung• Auswahl• (Weiter-) Qualifizierung• Aufbauorganisation• Organisatorische Abläufe (Prozesse)• Betriebsklima

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Unternehmen ArztpraxisUnternehmen ArztpraxisJede Ärztin / jeder Arzt erbringt Leistungen weitgehend weisungsfreiLeistungen weitgehend weisungsfrei

• Autonome Entscheidungsgewalt• Diagnose• Behandlungsregime• Konsultation, Überweisung (FachärztInnen, Spitäler)• Medikationsregime

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Unternehmen ArztpraxisUnternehmen ArztpraxisIm ZentrumZentrum stehen die PatientInnenPatientInnen!Das ZentralanliegenZentralanliegen ist die Gesundheit der PatientInnenPatientInnen!

• Dafür ist die Ärztin / der Arzt da• Ohne PatientInnen gibt es keine Gewinne in der Arztpraxis!

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

SchnittstelleSchnittstellePatientInnenPatientInnen

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Mündige PatientInnenMündige PatientInnen

...und e...und ess wweerdrdeen in immmmeerr mmeehhrr!!!!!!

sind sehr kritisch wählende KundInnen

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Mündige PatientInnenMündige PatientInnen

setzen Ihre medizinische und pflegerische Top-Leistung und die Null-Fehler-Quote als selbstverständlich voraus!

Die Folge:Die Qualität Ihrer medizinischen und pflegerischen Kernleistungen ist zum Differenzieren von MitbewerberInnen mittlerweile ungeeignet.

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Mündige PatientInnenMündige PatientInnenmessen ihr Erlebnis „Krankenhaus-Arzt“ primär mit ihren Qualitätsmaßstäben als KonsumentInnen

• Beziehung zu ihren ÄrztInnen / PflegerInnen• Kommunikation der ÄrztInnen und PflegerInnen untereinander • Prozessqualität (umfassend!)• „Beherbergungs“-Qualität

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Mündige PatientInnenMündige PatientInnenorientieren ihr Urteil am subjektiven Erleben der Beziehung zu ihren ÄrztInnen, PflegerInnen und MitarbeiterInnen

• Umgang mit ihnen und allen anderen (bis zum Reinigungspersonal)• Sind sie Nummern oder doch Menschen?• Informationskultur, Dokumentationskultur• Behandlung von gegensätzlichen Meinungen• Umgehen mit Fehlern, Beschwerdemanagement

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Mündige PatientInnenMündige PatientInnenorientieren ihr Urteil am subjektiven Erleben der Prozessqualität an sich

• Empfang, Aufnahmeprozedur• Nehmen sich alle MitarbeiterInnen genügend Zeit für sie?• Termine, Wartezeiten• Untersuchungen• Entlassungsgespräch (-> Feedback-Schleife)• ....

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Mündige PatientInnenMündige PatientInnenorientieren ihr Urteil am subjektiven Erleben der Kommunikation zwischen ihren ÄrztInnen / PflegerInnen / MitarbeiterInnen

• Kommunikation untereinander• auf selber Ebene• von oben nach unten• von unten nach oben

• Kommunikation im Erwachsenen-Ich • ....

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Mündige PatientInnenMündige PatientInnenorientieren ihr Urteil am subjektiven Erleben der „Hotelqualität“

• Ambiente, Hotelanmutung, Sauberkeit• Verpflegung• Kommunikation nach außen (Telefon, Internet)• Ungestört BesucherInnen empfangen, diskret mit ihnen sprechen• Wertsachen sicher aufbewahren• Beachtung ethischer Präferenzen• ....

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Die Kano-MatrixDie Kano-MatrixErfüllungsgrad

Erwartungshaltung

++

--

-- ++

ÄRGERERSTAUNENHohe Erwartungen, geringe Erfüllung

Geringe Erwartungen, hohe Erfüllung

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Mündige PatientInnenMündige PatientInneninformieren sich selbst umfassend:

• Verwandte, Freunde, Kollegen, Bekannte• Internet, Medien• Hausarzt, andere Ärzte• Alternative (auch Quasi-) Ärzte... sind wesentliche Informationsquellen

Ergebnis: Individuelle Wahrheiten

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Mündige PatientInnenMündige PatientInneninformieren auch andere umfassend:

• Verwandte, Freunde, Kollegen, Bekannte• Meinungsbildner, Medien (Help-TV, Vera,...)

mit ihren eigenen individuellen Wahrheiten

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Mündige PatientInnenMündige PatientInneninformieren auch andere umfassend:

• Verwandte, Freunde, Kollegen, Bekannte• Meinungsbildner, Medien (Help-TV, Vera,...)

Fatal:Auf 1 offen geäußerte Beschwerde kommen 400 (vierhundert!) versteckt erzählte!

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Ihr NameIhr Namewird zur Marke!

Es werden Werthaltungen mit Ihrem Namen verbunden (positive und negative)

Nur mit Ihrem Tun und „Werbung“ können Sie diesen Prozess beeinflussen!

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Ihr UmsatzIhr UmsatzIhr EinkommenIhr Einkommen

wird letztlich durch die PatientInnen bestimmt!

Fazit 1:

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Ihr KrankenhausIhr KrankenhausIhr Unternehmen Ihr Unternehmen

Ihre ArztpraxisIhre Arztpraxisist bereits (oder wird schon bald) ein kaufmännisch zu führendes, am Kundennutzen orientiertes Unternehmen.

Fazit 2:

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Sind SieSind Siedarauf vorbereitet?darauf vorbereitet?

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Darauf kommt es anDarauf kommt es an

Generalthema:Generalthema:

Entwicklung von Strategien zu (noch) mehr PatientInnenorientierung

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Darauf kommt es anDarauf kommt es an

1)1) Integraler Potenzialcheck Integraler Potenzialcheck (nach Willi Fausten)

Analyse der wichtigsten Verhaltensgrundmuster

• Fakten• Gefühle• Kontrolle• Offenheit• Denken

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Darauf kommt es anDarauf kommt es an

LogikFakten

StrukturKontrolle

IntuitionKreativität

Gefühle

1)1) Integraler Potenzialcheck Integraler Potenzialcheck (nach Willi Fausten)

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Schnittstelle Arztpraxis, Schnittstelle PatientInnen

Darauf kommt es anDarauf kommt es an

2) Strategische Grundkonzepte2) Strategische Grundkonzepte

Die „Verfassung“ Ihres Spitals, Ihrer Arztpraxis festlegen

• Mission (warum?)• Vision (wohin, wie schnell dorthin?)• Leitbild (wie, Leistungsfächer?)• Werthaltungen (was zählt?)

Kommunikation nach außen

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Darauf kommt es anDarauf kommt es an

3) Strategische Zustandsbilder3) Strategische Zustandsbilder

„Bitte lächeln (hoffentlich)!“

• Marktsegmente und Produkte / Leistungen• Marktattraktivität (hinzunehmende Umgebungsbedingungen)• Relative Wettbewerbsstellung (gestaltbare Qualitätselemente)

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Darauf kommt es anDarauf kommt es an

3) Strategische Zustandsbilder3) Strategische Zustandsbilder

Marktattraktivität (Umgebungsbedingungen)

Wettbewerbsstellung

++

--

-- ++

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Darauf kommt es anDarauf kommt es an

3) Strategische Zustandsbilder3) Strategische Zustandsbilder

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Darauf kommt es anDarauf kommt es an

4) Unternehmensführung 4) Unternehmensführung

Als Kapitän die Richtung halten

• Operative Ziele• Budgets• Controlling (statt Kontrolle)

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Darauf kommt es anDarauf kommt es an

5) MitarbeiterInnenführung 5) MitarbeiterInnenführung

Die Mannschaft zieht an einem Strang

• Anforderungsprofile• Auswahl• Kongruenz Individualziele <-> Unternehmensziele• (Weiter-) Qualifizierung• Motivation

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Darauf kommt es anDarauf kommt es an

6) Risikomanagement6) Risikomanagement

Risiken zwischen Eintretenswahrscheinlichkeit und Schadenshöhe bewusst wahrnehmen

• Umgang mit Risiken• Herausfiltern der Top-Risiken• Absicherungspolitik• Was sage ich, wenn‘s passiert ist?

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HighlightsHighlights

• Die Anzahl Die Anzahl der mündigen PatientInnender mündigen PatientInnen steigt steigt

• Ihre Ihre PatientInnen PatientInnen sind Ihresind Ihre KundInnen KundInnen

• Das Das „Rundherum“ gestalten SIE „Rundherum“ gestalten SIE • Das Das „Rundherum“ entscheidet„Rundherum“ entscheidet

• Ihre Ihre PatientInnen kommen wiederPatientInnen kommen wiederwenn das wenn das „Rundherum“„Rundherum“ gestimmt hat gestimmt hat

... denn Null-Fehler und Top-Qualität der medizinischen Leistung ... denn Null-Fehler und Top-Qualität der medizinischen Leistung und der Pflegeleistung sind selbstverständlichund der Pflegeleistung sind selbstverständlich

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SchnittstelleSchnittstelle

PatientInnenPatientInnenNahtstelleNahtstelle

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Herzlichen DankHerzlichen Dankfür Ihre geschätzte für Ihre geschätzte AufmerksamkeitAufmerksamkeit

Welche Fragen darf ich beantworten?Welche Fragen darf ich beantworten?