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SE.28
Pág. 592
Contenido
Artículo de actualidad:
Día Mundial de la Población. Pág. 592 - 593.
Análisis de situación de salud:
Situación epidemiológica de las infecciones
respiratorias agudas (IRA) y Neumonías en el Perú a la SE 28 – 2016. Pág. 594– 597.
Situación del dengue en el Perú, 2016
(a la SE 28). Pág. 598 – 601.
Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica:
Resumen de las enfermedades o eventos
sujetos a vigilancia epidemiológica a la
semana epidemiológica 28; 25 (28). Pág. 602
– 606.
Indicadores de la vigilancia de sarampión
rubéola y parálisis flácida aguda; 25 (28).
Pág. 607 – 608.
Brotes y otras emergencias sanitarias
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en
el Perú a la SE 28. Pág. 609 - 610.
Indicadores de monitoreo de la
notificación semanal
Indicadores de monitoreo de la notificación de casos, en la semana epidemiológica 28 -
2016. Pág. 611.
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SE 28 (Del 10 al 16 de Julio del 2016) Volumen 25 – Semana epidemiológica N° 28 ISSN versión electrónica: 2415-0762 Disponible en: www.dge.gob.pe/boletin.php
Presentación
Día Mundial de la Población
El 11 de julio se celebró una vez más el Día Mundial de la
Población, fecha en que se alcanzó, allá por el año 1987, los
cinco mil millones de habitantes en todo el mundo. De acuerdo a estimaciones poblacionales, para este año la población
mundial llegará a 7432663 000 habitantes [1]. La celebración
de este día tiene como propósito propiciar la reflexión y el
análisis de las implicancias que tienen los fenómenos
demográficos en el desarrollo económico, social y humano, que
involucra necesariamente cambios en el perfil sanitario.
A continuación se presenta información sociodemográfica sobre la población, con el objetivo de poner en evidencia la
importante, estrecha y determinante relación que existe entre
el diseño e implementación de políticas públicas y el
comportamiento de la dinámica demográfica.
Según cifras mundiales [2], al 2015 China era el país con
mayor población (1371,9 millones de habitantes) seguido de la
India que contaba con una población de 1314,1 habitantes
para el mismo año. La población de Asia fue de 4397 millones de habitantes (59,9%), África 1171 millones de habitantes
(16,0%), América 987 millones de habitantes (13,5%), Europa
con 742 millones de habitantes (10,1%) y finalmente Oceanía
con 40 millones de habitantes (0,5%).
En el Perú se estima que al 30 de junio de este año la
población será de 31488625 habitantes ubicándose, hasta el
2015, como el quinto país después de Brasil (204,5 millones), México (127 millones), Colombia (48,2 millones) y Argentina
(42,4 millones).
En nuestro país, según estimaciones y proyecciones al 30 de
junio del presente año, los departamentos con mayor población
son: Lima, que tiene el mayor número de habitantes
(9989369), La Libertad (1882405), Piura (1858617),
Cajamarca (1533783) y Puno (1429098). Por el contrario, las regiones con menor número de habitantes son Madre de Dios
(140508 habitantes), Moquegua (182333), Tumbes (240590),
Pasco (306322) y Tacna (346013).
Los fenómenos demográficos evolucionan con el tiempo. En el
Perú, son importantes para la salud pública, la evolución de la
pirámide poblacional y de la composición urbano/rural.
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Entre los años 1980 y 2015 la estructura de la
población por grupos quinquenales de edad, es decir la pirámide poblacional, ha experimentado cambios.
Mientras que para el año 1980 la población de 0 a 5
años de edad representaba un 15,73% del total, para
el año 2015 este mismo grupo etario representaba un
9,85% del total; lo cual indica una reducción en la fecundidad. A su vez los grupos de edad a partir de
los 30 años se han incrementado; en el año 1980 el
30,51% del total de la población eran mayores a 30
años, mientras que para el año 2015 este porcentaje
fue de 44,85%, evidenciando el lento envejecimiento
de la población. Por otro lado la población mayor de 65 años en el año 1980 sólo representaba el 3,61%
del total, cifra que creció casi al doble, en el año 2015
(6,51% del total).
En cuanto a la distribución de la población entre el
medio urbano y rural; se observa que cada año se
viene incrementando la población urbana. Los censos
de 1940 y 1961 mostraban que la población rural era mayor a la población urbana. En la segunda
mitad del siglo XX empieza una corriente de
migración a las ciudades, lo cual invierte la
distribución, que se evidencia en el censo de 1972,
que señaló a la población urbana como mayor a la
rural. En el año 2000 el porcentaje de población urbana era de 68.07% mientras que para el año 2015
este porcentaje se incrementó alcanzando un valor de
76.7%, lo cual evidencia la concentración cada vez
mayor de la población en las áreas urbanas de
nuestro país.
Estos dos fenómenos tienen repercusión en la salud.
La disminución de la fecundidad, producto del logro de un mayor nivel educativo en las mujeres, así como
de aumento de cobertura de las políticas de
planificación familiar contribuyeron a este efecto, que
a su vez tuvo repercusión al disminuir la frecuencia
de embarazo en grupos de riesgo y la disminución de
la mortalidad materna.
Por otro lado, el aumento de la población mayor de 60 años trae consigo una mayor atención de problemas
de salud en este grupo poblacional, en el que se
manifiestan principalmente enfermedades crónicas.
Según cifras de la Encuesta Nacional de Hogares
(ENAHO) en el primer trimestre de lo que va del año
(enero, febrero y marzo) de cada 100 personas 34 de ellas padecen de algún problema de salud crónico, y
de ellas, 15 padecen de alguna enfermedad crónica.
Con relación al aumento de las áreas urbanas, se
traduce en un crecimiento desordenado por el
asentamiento de población en la periferia de las
ciudades, sin las condiciones de saneamiento
necesarias, tales como abastecimiento contínuo de
agua potable y alcantarillado.
Algunos de los efectos en la salud del saneamiento
deficiente en las ciudades son la persistencia de enfermedades diarreicas, así como la trasmisión de
dengue y otras arbovirosis transmitidas por el mosquito Aedes aegypti, que crece en recipientes de
agua almacenados en hogares que no cuentan con
abastecimiento continúo y domiciliario de agua
potable.
Si bien las políticas de Estado se dirigieron a reducir las brechas entre el medio urbano y rural, aún
persisten diferencias en el acceso. Esto podría verse
reflejado en el aumento del porcentaje de población
con seguro de salud, en el primer trimestre se ha
logrado que un 75,4% de la población acceda a un
seguro de salud observándose un incremento en la variación porcentual de 3,9 puntos porcentuales con
respecto al mismo trimestre del año anterior. Sin
embargo, es en el área rural donde se observa un
menor incremento en la variación porcentual con
respecto al mismo periodo en el año anterior. El Seguro Integral de Salud (SIS) tuvo una variación
porcentual en el área rural de 1,7% con respecto al
año anterior, mientras que en el área urbana el
incremento fue de 3,1 puntos porcentuales [3].
En conclusión, los cambios demográficos tienen
correspondencia con el perfil sanitario, así como los
cambios impulsados por políticas sanitarias pueden
influir en la composición de la población, lo cual señala que la atención debe seguir enfocada en
aquellos grupos de la población que presentan una
mayor vulnerabilidad.
Referencias Bibliográficas
1. Instituto Nacional de Estadística e Informática.
Condiciones de Vida en el Perú. Informe Técnico N° 2- Junio 2016. Lima, Perú. Julio 2016. [Consultado el 04 de julio del 2016]. En https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/boleti
nes/informe-tecnico-n02_condiciones-vida_enefebmar16.pdf
2. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Perú: Estimaciones y proyecciones de Población Urbano y
Rural por sexo y edades quinquenales, según Departamento, 2000-2015.Boletín Especial N° 19. Lima, Perú. [Consultado el 04 de julio del 2016]. En http://proyectos.inei.gob.pe/web/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0844/index.htm
3. Instituto Nacional de estadística e Informática. Encuesta Nacional de Hogares. Lima 2015
4. http://en-directo.frequence-radio.com/rock-fm.html#en-directo
Est. Willer David Chanduví Puicón
Modelamiento y tratamiento de datos
Inteligencia Sanitaria
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
Dirección General de Epidemiología
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Análisis y Situación de Salud Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) y Neumonías en el Perú a la SE 28 – 2016
I. Introducción Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son la
principal causa de morbilidad y mortalidad a nivel
mundial. La neumonía produjo un estimado de 935 000 niños menores de cinco años en el 2013,
representando el 15% de todas las muertes de niños
menores de cinco años de edad, afecta a los niños y
familias de todo el mundo, pero es más frecuente en
Asia meridional y África subsahariana. En el caso de la neumonía, se puede prevenir con
intervenciones simples y se trata con bajo costo con
medicamentos accesibles. Sin embargo, la carga de
enfermedad de las IRA en países en desarrollo a
menudo se complica por acceso limitado a los
servicios de salud y otras causas [1].
Las infecciones respiratorias siguen patrones
estacionales. En los entornos de clima templado, la
enfermedad respiratoria es más frecuente en los
meses de invierno. Sin embargo, su epidemiología es muy diferente en los entornos tropicales, donde se
producen la mayoría de las muertes infantiles por
neumonía, con aumento de la incidencia de las
infecciones del tracto respiratorio inferior durante la
temporada de lluvias [2].
En el Perú en el 2011, las infecciones respiratorias
agudas (IRA) fueron la primera causa específica de
morbilidad en atenciones de consulta externa
realizadas en los establecimientos de salud del
MINSA, las cuales representan alrededor del 24,9% del total de atenciones y también representaron el
12,1% del total de causas específicas de muerte. Para
ese mismo año, las IRA fueron una de las primeras
causas de mortalidad en todos los grupos por etapas
de vida, en el caso de los niños represento el 11,2%.
[3]
II. Situación actual en menores de 5 años El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades es responsable de la
vigilancia epidemiológica de las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA), a través del cual se
realiza la notificación semanal de las neumonías y muertes por neumonías.
1. Infecciones respiratorias agudas en menores de
5 años.
En el Perú a la SE 28, se han notificado 1 502 622
episodios de IRA en menores de 5 años lo que
representa una incidencia acumulada (IA) de 5 280,1
por cada 10 000 menores de 5 años.
En el presente año, los episodios de IRA y la
incidencia acumulada se incrementó en 2,7 %
comparada con el mismo periodo del año 2015.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 años, Perú 2011-2016 (SE 28)
2. Neumonías en menores de 5 años.
Hasta la SE 28 del presente año, se notificaron 15 482 episodios de neumonía, lo que representa
una incidencia acumulada de 54,4 episodios de
neumonía por cada 10 000 menores de 5 años.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
Figura 2. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años, Perú 2011-2016 (SE 28)
Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma)
en el Perú hasta la SE 28 – 2016; 25 (27): 594 – 597.
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La tasa y el número de episodios de neumonías, en lo
que va del año, es menor que en el mismo periodo del año 2015 (1,2 %).
Los departamentos que han notificado el mayor
número de neumonía en el país son Lima (6220),
Loreto (1201), Ucayali (961), Arequipa (981) y Piura (820) (tabla 1).
En lo que va del año, los siguientes departamentos
presentaron mayor incidencia acumulada:
• Ucayali (215,2/10 000) • Loreto (108,3/10 000)
• Madre de Dios (98,8/10 000)
• Arequipa (94,6/10 000)
Lima (77,7/10 000)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías en menores de 5 años según Departamento, Perú 2016 (SE 28)
Las incidencias de estos departamentos son mayores
que en la incidencia nacional. Los departamentos de
Tacna, Ayacucho y Junín son los que notificaron las menores tasas de incidencia de neumonía (Fig. 3).
3. Muertes por neumonías en menores de 5 años
En todo lo que va del presente año, hasta la SE 28, se han notificado 126 muertes por neumonía.
Comparado con el mismo periodo del año 2015, en el
presente año se ha notificado menos muertes en un
5,9 %.
El 42,6 % (55) corresponden a niños entre 2 a 11 meses, 41,2 % (52) de 1 a 4 años y diecinueve
muertes (16,2 %) se produjeron a menores de 2
meses.
A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,8 muertes
por cada 100 episodios de neumonías. Las tasas de
letalidad presentadas en los departamentos son: Tacna (5,3 %), Junín (4,0 %), Cusco (2,5 %), Puno
(2,4 %) y Ayacucho (2,3 %). Tabla 1: Episodios de neumonías, defunciones y letalidad en
menores de 5 años por departamentos del Perú, 2012*-2016* (*SE 28).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA.
Son 24 departamentos los que notificaron muertes
por neumonía, con lugar de procedencia de 126 distritos que notificaron defunciones: Andoas (05),
Raymondi (05), Juliaca (04), San Juan de Lurigancho
(03), San Martín de Porres (03), Imaza (02), Ventanilla
(02), Santo Tomás (02), Breña (02), Carabayllo (02),
Chorrillos (02), Lima (02), Imaza (02), Santo Tomás
(02), Breña (02), Chorrillos (02), Lima (02), San Juan de Lurigancho (02), Yurimaguas (02), Morona (02),
Pastaza (02), Tambopata (02), Puerto Bermúdez (02),
Sullana (02), Lampa (02), Saposoa (02).
Los distritos que presentaron una defunción son: El Cenepa (01), Pamparonas (01), Pallasca (01),
Pomabamba (01), Andahuaylas (01), Arequipa (01),
Socabaya (01), Andrés Avelino Cáceres (01),
Ayacucho (01), Vinchos (01), Cajabamba (01), Cutervo
(01), San Pablo (01), Pomacanchi (01), Corporaque
(01), Suyckutambo (01), Echarate (01), Pichari (01), Santa Teresa (01), Challabamba (01),
Paucartambo(01), Ccatca (01), Quiquijana (01),
Secclla (01), Locroja (01), Acoria (01), Yauli (01),
Quichuas (01), Llata (01), Tantamayo (01), Rupa Rupa
(01), Codo del Pozuzo (01), Yuyapichis (01), Aparicio
Pomares (01), Chincha Alta (01), Chanchamayo (01), Perené (01), Chilca (01), El Tambo (01), Jauja (01),
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La Esperanza (01), José Leonardo Ortiz (01), Tumán
(01), Motupe (01), Huaura (01), Los Olivos (01), San
Juan de Miraflores (01), Jeberos (01), Trompeteros
(01), Belén (01), Indiana (01), Iquitos (01), Napo (01),
Contamana (01), Oxapampa (01), Puerto Bermudez
(01), Frias (01), Asillo (01), Azángaro (01), Macusani (01), Usicayos (01), Calapuja (01), Santa Rosa (01),
Yunguyo (01), Lamas (01), Tarapoto (01), Tacna (01),
Tumbes (01) e Irazola (01).
4. Neumonías en menores de 5 años – Temporada
de bajas temperaturas – Departamentos
priorizados (16-39).
En el período de bajas temperaturas, a partir de la SE
16, se observa disminución en el número de episodios
de neumonía, comparado con el mismo periodo (SE
16-28) del 2015, exceptuando los departamentos de Arequipa, Ucayali y Puno, donde hubo incremento
(Figura 5).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
Figura 5. Episodios de neumonías en menores de 5 años en temporada de bajas temperaturas (SE 16-28), según
departamentos con distritos priorizados, Perú 2015- 2016
Sin embargo, el año 2015 durante el periodo (SE 16-
28) se presentaron 62 defunciones por neumonía,
incrementándose a 72 defunciones para el 2016 en
los departamentos con distritos priorizados para bajas temperaturas. Siendo los departamentos de
Loreto, Cusco, Huánuco, Cajamarca, Madre de Dios y
Callao los que incrementaron en número de
defunciones.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA
Figura 6. Defunciones por neumonías en menores de 5 años en temporada de bajas temperaturas (SE 16-28), según departamentos con distritos priorizados, Perú 2015- 2016.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA. Figura 4. Mapa epidemiológico de riesgo de defunciones por neumonías en menores de 5, Perú 2016 (SE 28)
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III. Comentarios
Como factores de riesgo para la ocurrencia de
neumonía se han citado: Prematuridad y bajo peso (≤
2,500 g), exposición al humo del tabaco, infecciones
recientes del tracto respiratorio superior, no recibir lactancia materna durante al menos los 4 primeros
meses, malnutrición, bajo nivel socioeconómico,
antecedentes de otitis media y enfermedades
subyacentes: fundamentalmente cardiorrespiratorias,
inmunitarias o neuromusculares. El diagnóstico etiológico de las neumonías en la infancia es
infructuoso en el ámbito ambulatorio. En el hospital,
a pesar del uso de técnicas exhaustivas de
laboratorio, sólo se consigue identificar el agente
responsable en un 30-40% de los casos [4].
La vacunación frente a ciertos microorganismos ha
demostrado tener impacto en la incidencia y
mortalidad de la neumonía adquirida en la
comunidad (NAC) a nivel mundial. Los agentes
etiológicos para los que hay vacunas disponibles son S. pneumoniae, H. influenzae tipo b y virus de la
influenza. Desde la introducción de la vacuna frente a
Hib a finales de los años 90, se ha producido una
drástica disminución de las NAC por este
microorganismo. La comercialización de la vacuna
conjugada contra neumococo se acompañó de una reducción global de la enfermedad neumocócica
invasiva en niños, por su efecto sobre la colonización
nasofaríngea por los serotipos incluidos en la vacuna
y, consecuentemente, en sus formas clínicas (5).
Bibliografía
1. Pneumonia. Fact sheet N°331 Updated November 2014. OMS. http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs331/en/
2. Paynter S. P. Weinstein R. S. Ware, M. G. Lucero, V. Tallo, H. Nohynek, A. Barnett C. Skelly E. Simões P. Sly G. Williams G. Sunshine, rainfall, humidity and child pneumonia in the tropics: timeseries analyses. School of Public Health and
Institute of Health and Biomedical Innovation, Epidemiology and Infection-2013; 141: 1328-1336.
3. Dirección General de Epidemiología. Análisis de Situación
de Salud de Perú 2012. 4. Úbeda Sansano MI, Murcia García J, Asensi Monzó MT.
Neumonía adquirida en la comunidad. Protocolos del GVR (publicación P-GVR-8) [consultado dia/mes/año]. Disponible
en: http://aepap.org/grupos/grupo-de-vias-respiratorias/protocolos-del-gvr
5. McIntosh ED, Reinert RR. Global prevailing and emerging pediatric pneumococcal serotypes. Expert Rev Vaccines.
2011; 10:109-29.
Blga. Carmen Yon Fabián
Vigilancia Epidemiológica de las Infecciones Respiratorias
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
Dirección General de Epidemiología
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Situación del dengue en el Perú, 2016 (a la SE 28)
I.- Antecedentes
Luego de que las DIRESA han realizado el control de
calidad de la base de datos de dengue del año 2015,
el número de casos reportados es de 35813 casos a
nivel nacional (32487 casos confirmados y 3326 casos probables). Además se reportó 24 casos importados,
con lo que suman 35837 casos notificados.
II. Situación actual
En el Perú, hasta la semana epidemiológica (SE) 28,
se han notificado 26 943 casos de dengue al sistema de vigilancia, lo cual representa un 11,2 % menos
casos en el mismo periodo de 2015 (diferencia de
3396 casos (Figura 1). La incidencia acumulada a
nivel nacional es de 85,6 casos por cada 100000
habitantes. El 48,2 % (12984) de los casos son confirmados y el 51,8 % (13959) corresponden a
casos probables.
La distribución de los casos reportados desde el
punto de vista clínico es el siguiente: 88,1 % (23 748)
son casos de dengue sin signos de alarma, 11,5 % (3110) de casos de dengue con signos de alarma y 85
casos graves (0,3 %). Los casos proceden de 19 de los
24 departamentos del país (Tabla 1).
A nivel nacional de manera acumulada se observa que existió un ascenso considerable hasta la SE 15,
manteniéndose en niveles altos hasta la SE 20, luego
del cual se evidencia descenso de la frecuencia de
casos semanales.
El 83,8 % (22 585) de los casos de dengue en este año fueron notificados por los departamentos Piura, La
Libertad, Ayacucho, Lambayeque, Loreto, Junín,
Tumbes y Ucayali.
Diez de los 19 departamentos que reportan casos autóctonos de dengue tienen una tasa de incidencia
acumulada superior a la del país, principalmente
Tumbes (513,7 x 100000 Hab.), Ayacucho (402,2 x
100000 Hab.), Piura (370,5 x 100000 Hab.), Madre de
Dios (367,2 x 100000 Hab.) y La Libertad (292,6 x
100000 Hab.).
Durante el presente año 2016, se observó
inicialmente transmisión activa en los departamentos
de Ayacucho, Cusco y Madre de Dios; en Ayacucho,
luego de un incremento entre las SE 16 y 20, se observa el descenso entre últimas 4 semanas.
En La Libertad, el incremento de casos fue marcado
entre las SE 13 a 17, luego descendió en forma
sostenida. En Piura se observó una tendencia hacia el
aumento de casos semanales desde que empezó el año, manteniéndose en valores altos desde la SE 16,
hasta la 26. En Lambayeque, después de un ascenso
entre las SE 13 y 15, la frecuencia semanal de casos
se mantuvo estable hasta la SE 23 luego del cual
empezaron a descender lentamente (Figura 2). En Tumbes se elevaron de manera sostenida desde la SE
13 hasta la SE 15, desde entonces con frecuencia
semanal oscilante, con dos brotes (SE 22 y SE 28). En
Cusco, la frecuencia semanal de casos fue
ascendiendo progresivamente desde la SE 9, llegando
a valores altos en la SE 17, tuvo un rebrote la SE 21, luego del cual la frecuencia semanal se encuentra en
descenso. (Figura 3).
Sugerencia para citar: Equipo de vigilancia en salud pública.
Situación del dengue en el Perú, 2016 (a la SE 27); 25 (27): 576 –
579.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA, hasta la SE 28 (16-07-2016) Figura 1. Comportamiento de casos semanal de dengue, Perú SE 28 - 2016
SE.28
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Tabla 1. Casos, tasas de incidencia y formas clínicas de dengue, Perú, 2016 (a la SE 28)
Figura 2. Casos por departamentos y semanas epidemiológicas, Perú SE 28-2016
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA, hasta la SE 28
* Otros distritos con casos en investigación para establecer el lugar probable de infección
N° % N° % N° % N° % N° % Confirmados Probable*PIURA 6886 25.6 370.5 3143 45.6 3743 54.4 5659 82.2 1199 17.4 28 0.4 15 1 0.23
LA LIBERTAD 5508 20.4 292.6 3320 60.3 2188 39.7 5075 92.1 430 7.8 3 0.1 0 0 0.00
AYACUCHO 2799 10.4 402.1 1388 49.6 1411 50.4 2778 99.2 18 0.6 3 0.1 1 0 0.04
LAMBAYEQUE 2231 8.3 175.6 1086 48.7 1145 51.3 2209 99.0 20 0.9 2 0.1 2 0 0.09
LORETO 1740 6.5 165.8 448 25.7 1292 74.3 1282 73.7 436 25.1 22 1.3 2 0 0.11
JUNIN 1307 4.9 96.1 342 26.2 965 73.8 1001 76.6 303 23.2 3 0.2 2 0 0.15
TUMBES 1236 4.6 513.7 285 23.1 951 76.9 1173 94.9 63 5.1 0 0.0 0 0 0.00
UCAYALI 878 3.3 175.2 241 27.4 637 72.6 724 82.5 147 16.7 7 0.8 0 0 0.00
ANCASH 844 3.1 73.1 408 48.3 436 51.7 792 93.8 51 6.0 1 0.1 1 0 0.12
CUSCO 788 2.9 59.5 595 75.5 193 24.5 753 95.6 34 4.3 1 0.1 1 0 0.13
HUANUCO 745 2.8 86.0 656 88.1 89 11.9 571 76.6 168 22.6 6 0.8 0 0 0.00
MADRE DE DIOS 516 1.9 367.2 398 77.1 118 22.9 396 76.7 113 21.9 7 1.4 3 0 0.58
CAJAMARCA 494 1.8 32.2 249 50.4 245 49.6 430 87.0 64 13.0 0 0.0 0 0 0.00
SAN MARTIN 387 1.4 45.4 149 38.5 238 61.5 343 88.6 43 11.1 1 0.3 0 0 0.00
ICA 356 1.3 44.8 99 27.8 257 72.2 356 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.00
AMAZONAS 102 0.4 24.1 75 73.5 27 26.5 96 94.1 5 4.9 1 1.0 0 0 0.00
LIMA 66 0.2 0.7 57 86.4 9 13.6 64 97.0 2 3.0 0 0.0 0 0 0.00
PASCO 59 0.2 19.3 45 76.3 14 23.7 45 76.3 14 23.7 0 0.0 0 0 0.00
HUANCAVELICA 1 0.0 0.0 0 0.0 1 100.0 1 100.0 0 0.0 0 0.0 0 0 0.00
Total 26943 100.0 85.6 12984 48.2 13959 51.8 23748 88.1 3110 11.5 85 0.3 27 1 0.10
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / MINSA Hasta la SE 28 (16/07/16)
* Por definirse lugar de infección
FallecidosLetalidadConfirmado Probable
Dengue s/signos
alarma
Dengue
c/signos
alarma
Dengue grave
Forma clínica
Departamento Casos %TIA
X100000
Clasificación
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA, hasta la SE 28 *Por definir lugar de infección.
SE.28
Pág. 600
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades- MINSA, hasta la SE 28
Figura 4: Mapa de la incidencia acumulada de dengue (casos probables y confirmados), Perú, a la SE 28
Los casos de dengue se concentran principalmente,
en los grupos etarios de adulto de 30-59 años (37,8
%) y adulto joven de 18-29 años (25,3 %); sin
embargo, el análisis por incidencia de casos, muestra
que los adultos jóvenes de 18-29 años tienen mayor riesgo de enfermar por dengue (102,0/100 000 Hab.),
seguido de los adolescentes de 12-17 años
(98,1/100 000 Hab.) (Tabla 3). El 52,9 % (14251) de
los casos son femeninos.
Tabla 3. Casos por etapas de vida y Tasas de incidencia acumulada, Perú SE 28-2016
Etapa de vida Población casosProporción
(%)
TIA/ 100
000 Hab.
Niño 0-11 años 6922109 4441 16,5 64,2
Adolescente 12-17 años 3482162 3416 12,7 98,1
Adulto jóven 18-29 años 6676249 6811 25,3 102,0
Adulto 30-59 años 11289493 10185 37,8 90,2
Adulto mayor >60 años 3118612 2090 7,8 67,0
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades- MINSA, hasta la SE 28.
Para este año, el Instituto Nacional de Salud (INS) ha identificado la circulación de los serotipos DENV-1,
DENV-2, DENV-3 y DENV4; sin embargo, existe un
predominio del serotipo DENV-2, con amplia
distribución en los departamentos con actual
comportamiento epidémico.
Figura 3. Casos por departamentos con menores cantidades pero con más riesgo por semanas epidemiológicas,
Perú SE 28-2016
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA, hasta la SE 28 (16-07-2016)
* Otros distritos con casos en investigación para establecer el lugar probable de infección
SE.28
Pág. 601
Letalidad por dengue:
Para el año 2016, hasta la SE 28 se han notificado 27
muertes confirmadas y un caso probable atribuibles a dengue en investigación, constituyendo un descenso
de 30,8 % (12) del número de muertes de casos
confirmados reportadas al mismo periodo del 2015.
La tasa de letalidad a nivel nacional es de 0,10%.
(Tabla 1).
El departamento de Piura ha reportado más de la
mitad de las muertes (15/28). La letalidad de Piura es
más del doble que la de todo el país. (Tabla 1). Si bien hay una notable disminución en relación al año 2015,
en que se notificaron 24 muertes de casos
confirmados y 6 probables por dengue para el mismo
periodo.
El mayor porcentaje de muertes se concentran en el
grupo de adultos de 30-59 años (50,0 %). El 50,0 %
de las muertes atribuibles a dengue fueron de población en riesgo (niño, adulto mayor, gestante). No
se reportaron nuevas defunciones en las últimas tres
semanas.
Tabla 4. Características epidemiológicas de las muertes por dengue en el Perú, SE 28 - 2016
Edad Departamentos
0-11 años 3 ( 10,7 %) Piura 15
12-17 años 1 ( 3,6 %) Junín 2
18-29 años 3 ( 10,7 %) Lambayeque 2
30-59 años 14 ( 50,0 %) Loreto 2
> 60 años 7 ( 25,0 %) Madre de Dios 3
Huánuco 1
Sexo Ayacucho 1
Femenino 17 ( 60,7 %) Ancash 1
Masculino 11 ( 39,3 %) Total Confirmado 27
Probable 1 **
Población en riesgo * TOTAL: 28
Si 14 ( 50,0 %)
Nota: * Grupo de riesgo: Niños, adultos mayores
** En investigación Piura (1)
Casos
fallecidos 2016
n(28)
n(%)Casos fallecidos 2016 SE 28
Confirmados
Nota: * Grupo de riesgo: Niños, adultos mayores, gestantes Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA, hasta la SE 28.
III. Determinantes para la persistencia de la
transmisión del dengue
El vector Aedes aegypti, transmisor del dengue, está
disperso en 20 departamentos a nivel nacional y se
ha identificado su presencia en 392 distritos, donde
habitan más de 12 423 719 personas, lo cual
representa un riesgo de diseminación de la
enfermedad al escenario tipo 2.
En las principales áreas de transmisión existen
distritos donde persisten altos niveles de infestación los cuales varían en función de las condiciones
ambientales, sociales y las acciones de control
vectorial que se vienen realizando en las regiones. En
las evaluaciones entomológicas de los meses de abril-
mayo-junio, se han identificado índices aédicos en niveles de alto riesgo, en varios distritos,
principalmente en los departamentos de Loreto,
Piura, Madre de Dios, Junín, Ayacucho, Lambayeque,
Cajamarca, San Martín y Ucayali.
IV. Conclusiones
En el Perú, hasta la SE 28-2016, se han notificado 26 943 casos de dengue, lo que
representa una disminución de 11,2% comparado
al mismo periodo del año 2015.
A la SE 28 la tendencia de los casos es descendente tal como se observa en las últimas 8
semanas. En la mayoría de los departamentos con transmisión empezaron a disminuir el número de
casos semanales, con excepción de Tumbes que
presentó un brote en la SE 28 y en Madre de Dios,
que en las 2 últimas semanas se observó un leve
incremento. Piura muestra una tendencia lenta de
descenso, sin llegar aun a la frecuencia semanal
de casos que presentó al inicio del año.
Los departamentos de Tumbes, Piura, Ayacucho, Madre de Dios y La Libertad reportan las tasas de
incidencias acumuladas más altas del país.
En el 2016, hasta la SE 28, se reportaron 27 defunciones confirmadas atribuibles a dengue y 1 fallecido probable que a la fecha se encuentran en
investigación. La letalidad por dengue es 0,10 %.
Se observa un descenso en 30,8% del número de
muertes por dengue en el país, comparado con lo
registrado el año pasado para la misma SE.
Las condiciones climáticas de descenso de la temperatura y de escasez de lluvias en la
temporada actual pueden retrasar reproducción de vector; lo cual coadyuvaría las acciones
dirigidas a disminuir la densidad de infestación
aédica en varios distritos y localidades.
MC. José E. Bernable Villasante
Equipo Técnico de Vigilancia epidemiológica de enfermedades
transmitidas por vectores
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades
SE.28
Pág. 602
Enfermedades o eventos sujetos a vigilancia
epidemiológica Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica a la SE 28
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las
enfermedades o eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú,
del 10 al 16 de Julio del 2016. Bol Epidemiol. 2016; 25 (28): 602 –
606.
Semana 28 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 28 Acumulado Defunción I.A. (*)
Antrax (carbunco) 0 1 0 0,00 0 1 0 0,00
Dengue con señales de alarma 140 5239 3 16,82 19 3110 2 9,88
Dengue grave 2 99 42 0,32 0 85 26 0,27
Dengue sin señales de alarma 496 25006 0 80,27 185 23748 0 75,42
Enfermedad de carrion aguda 0 21 0 0,07 5 96 1 0,30
Enfermedad de carrion eruptiva 0 32 0 0,10 0 71 0 0,23
Enfermedad de chagas 1 48 1 0,15 0 17 0 0,05
Fiebre amarilla selvatica 0 13 3 0,04 0 78 21 0,25
Hepatitis b 17 711 4 2,28 8 679 4 2,16
Leishmaniasis cutanea 87 3681 1 11,82 10 2931 1 9,31
Leishmaniasis mucocutanea 7 293 0 0,94 0 185 0 0,59
Leptospirosis 29 1195 3 3,84 6 1146 6 3,64
Loxocelismo 8 413 0 6 559 2
Malaria p. falciparum 343 5424 2 17,41 11 8367 1 26,57
Malaria por p. vivax 1323 25258 1 81,08 82 23952 0 76,07
Muerte materna directa 7 158 4 115
Muerte materna incidental 0 21 0 15
Muerte materna indirecta 4 76 0 65
Muerte perinatal - fetal 76 2076 39 1711
Muerte perinatal - neonatal 73 1887 50 1569
Ofidismo 42 1333 3 22 1326 3
Peste bubonica 0 0 0 0,00 0 4 0 0,01
Rabia humana silvestre 0 3 3 0,01 0 20 10 0,06
Sífilis Congénita 1 120 2 21,32 0 100 0 17,85
Tetanos 0 9 0 0,03 0 11 2 0,03
Tos ferina 1 106 2 0,34 3 115 2 0,37
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
ENFERMEDADES2015 2016
Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 28, años 2015-2016
SE.28
Pág. 603
Den
gu
e c
on
señ
ale
s d
e a
larm
a
Den
gu
e g
rave
Den
gu
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in s
eñ
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larm
a
En
ferm
edad d
e C
arr
ión
agu
da
En
ferm
edad d
e C
arr
ión
eru
pti
va
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0,00 5 1 96 102 24,06 3 5 8 1,89 0 0,00 2 0,47 2 0,47 124 29,25 3 0,71 18 4,25
Áncash Ancash 0 0,00 51 1 792 844 73,10 37 60 97 8,40 1 0,09 0 0,00 3 0,26 442 38,28 6 0,52 4 0,35
Apurimac 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 1,22 5 2,04 0 0,00 1 0,41
Chanka 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 1,39 2 0,93 1 0,46 0 0,00
Arequipa Arequipa 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 9 0,69 0 0,00 32 2,46 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Ayacucho Ayacucho 0 0,00 18 3 2778 2799 402,07 1 0 1 0,14 1 0,14 3 0,43 183 26,29 62 8,91 9 1,29 71 10,20
Cajamarca 0 0,00 0 0 125 125 17,09 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,27 108 14,77 1 0,14 1 0,14
Chota 0 0,00 0 0 0 0 0,00 1 0 1 0,32 0 0,00 0 0,00 1 0,32 50 15,97 0 0,00 2 0,64
Jaen 0 0,00 63 0 295 358 102,79 23 0 23 6,60 0 0,00 0 0,00 0 0,00 59 16,94 0 0,00 16 4,59
Cutervo 0 0,00 1 0 10 11 7,80 3 0 3 2,13 1 0,71 0 0,00 0 0,00 31 21,99 0 0,00 5 3,55
Callao Callao 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,10 0 0,00 0 0,00 1 0,10
Cusco Cusco 0 0,00 34 1 753 788 59,50 17 0 17 1,28 0 0,00 4 0,30 78 5,89 272 20,54 45 3,40 9 0,68
Huancavelica Huancavelica 1 0,20 0 0 1 1 0,20 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,40 0 0,00 0 0,00 1 0,20
Huánuco Huanuco 0 0,00 168 6 571 745 85,97 1 0 1 0,12 0 0,00 3 0,35 26 3,00 93 10,73 12 1,38 11 1,27
Ica Ica 0 0,00 0 0 356 356 44,78 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,25 0 0,00 0 0,00 1 0,13
Junín Junin 0 0,00 303 3 1001 1307 96,07 0 0 0 0,00 0 0,00 60 4,41 25 1,84 152 11,17 8 0,59 14 1,03
La Libertad La Libertad 0 0,00 430 3 5075 5508 292,60 10 0 10 0,53 0 0,00 0 0,00 2 0,11 212 11,26 0 0,00 12 0,64
Lambayeque Lambayeque 0 0,00 20 2 2209 2231 175,56 0 0 0 0,00 2 0,16 0 0,00 5 0,39 80 6,30 0 0,00 45 3,54
Lima Metropolitana 0 0,00 2 0 63 65 0,72 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 145 1,61 0 0,00 0 0,00 7 0,08
Lima 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 5 5 0,52 0 0,00 0 0,00 6 0,63 265 27,65 4 0,42 5 0,52
Loreto Loreto 0 0,00 436 22 1282 1740 165,81 0 1 1 0,10 1 0,10 0 0,00 103 9,82 71 6,77 14 1,33 255 24,30
Madre de Dios Madre de Dios 0 0,00 113 7 396 516 367,24 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 9 6,41 231 ##### 53 37,72 593 422,04
Moquegua Moquegua 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 1 0,55 0 0,00 1 0,55 0 0,00 0 0,00 1 0,55
Pasco Pasco 0 0,00 14 0 45 59 19,26 0 0 0 0,00 0 0,00 1 0,33 5 1,63 69 22,53 7 2,29 4 1,31
Luciano Castillo 0 0,00 458 8 1749 2215 268,74 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 0,36 42 5,10 0 0,00 2 0,24
Piura 0 0,00 741 20 3910 4671 451,56 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,10 253 24,46 1 0,10 5 0,48
Puno Puno 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 4 0,28 74 5,18 2 0,14 1 0,07
San Martín San Martin 0 0,00 43 1 343 387 45,43 0 0 0 0,00 1 0,12 3 0,35 20 2,35 144 16,90 2 0,23 36 4,23
Tacna Tacna 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,58 1 0,29 0 0,00 0 0,00
Tumbes Tumbes 0 0,00 63 0 1173 1236 513,74 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,42 0 0,00 0 0,00 7 2,91
Ucayali Ucayali 0 0,00 147 7 724 878 175,16 0 0 0 0,00 0 0,00 2 0,40 8 1,60 86 17,16 17 3,39 18 3,59
Total 1 0,00 3110 85 23747 26942 85,56 96 71 167 0,53 17 0,05 78 0,25 678 2,15 2928 9,30 185 0,59 1146 3,64
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 28, año 2016
DEPARTAMENTO
Leis
hm
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iasis
cu
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ea
Leis
hm
an
iasis
mu
cocu
tán
ea
Lepto
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En
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DISAS/DIRESAS
Tota
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gu
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Án
trax (carb
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SE.28
Pág. 604
Loxoceli
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ncid
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Ofi
dis
mo
Mu
ert
e f
eta
l
Mu
ert
e n
eon
ata
l
Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción
Amazonas Amazonas 40 0 0,00 197 46,47 6 1 4 102 1 0,24 0 0,00 1 11,95 0 0,00 3 0,71 50 45
Áncash Ancash 11 0 0,00 0 0,00 4 0 2 2 0 0,00 0 0,00 2 9,39 2 0,17 8 0,69 69 71
Apurimac 7 0 0,00 0 0,00 0 1 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,41 10 13
Chanka 0 0 0,00 0 0,00 1 0 1 0 0 0,00 0 0,00 1 21,72 0 0,00 0 0,00 12 6
Arequipa Arequipa 0 0 0,00 1 0,08 4 0 5 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 4 0,31 40 27
Ayacucho Ayacucho 34 1 0,14 15 2,15 3 0 2 14 0 0,00 0 0,00 1 6,70 0 0,00 6 0,86 47 46
Cajamarca 1 0 0,00 6 0,82 4 1 3 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 17 2,32 82 71
Chota 1 0 0,00 0 0,00 1 0 0 0 0 0,00 0 0,00 1 18,10 1 0,32 0 0,00 20 5
Jaen 6 0 0,00 7 2,01 2 0 0 14 2 0,57 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 0,86 28 20
Cutervo 4 0 0,00 0 0,00 0 0 0 8 1 0,71 1 0,71 0 0,00 0 0,00 2 1,42 7 8
Callao Callao 11 0 0,00 0 0,00 3 1 0 0 0 0,00 0 0,00 9 59,18 0 0,00 5 0,49 75 73
Cusco Cusco 12 0 0,00 62 4,68 5 2 2 52 0 0,00 0 0,00 6 25,22 0 0,00 0 0,00 84 100
Huancavelica Huancavelica 13 0 0,00 0 0,00 2 0 0 2 0 0,00 0 0,00 1 7,63 0 0,00 1 0,20 36 22
Huánuco Huanuco 20 0 0,00 1 0,12 4 0 3 125 0 0,00 0 0,00 3 16,53 2 0,23 2 0,23 55 47
Ica Ica 1 0 0,00 0 0,00 0 0 1 1 0 0,00 0 0,00 1 7,59 0 0,00 3 0,38 28 30
Junín Junin 38 0 0,00 379 27,86 4 1 2 68 0 0,00 0 0,00 7 24,40 0 0,00 5 0,37 67 78
La Libertad La Libertad 43 1 0,05 74 3,93 9 0 4 10 0 0,00 0 0,00 10 30,28 1 0,05 11 0,58 86 78
Lambayeque Lambayeque 6 0 0,00 1 0,08 7 0 3 5 0 0,00 0 0,00 6 28,52 0 0,00 1 0,08 67 82
Lima Metropolitana 69 0 0,00 1 0,01 7 0 13 2 0 0,00 0 0,00 26 18,39 0 0,00 25 0,28 386 333
Lima 125 0 0,00 0 0,00 3 2 0 15 0 0,00 0 0,00 4 21,98 1 0,10 4 0,42 58 26
Loreto Loreto 6 8350 795,72 22930 2185,13 10 1 2 298 0 0,00 14 1,33 4 18,79 1 0,10 6 0,57 66 76
Madre de Dios Madre de Dios 1 0 0,00 6 4,27 1 0 1 36 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 10 11
Moquegua Moquegua 0 0 0,00 0 0,00 1 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,55 1 2
Pasco Pasco 2 0 0,00 1 0,33 2 0 2 42 0 0,00 4 1,31 4 63,97 0 0,00 0 0,00 33 17
Luciano Castillo 10 0 0,00 0 0,00 5 0 2 4 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,12 36 14
Piura 7 0 0,00 0 0,00 10 1 6 14 0 0,00 0 0,00 1 4,96 1 0,10 1 0,10 48 15
Puno Puno 2 0 0,00 1 0,07 9 1 1 6 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 99 95
San Martín San Martin 42 13 1,53 226 26,53 2 2 2 302 0 0,00 1 0,12 8 51,82 0 0,00 2 0,23 74 68
Tacna Tacna 45 0 0,00 0 0,00 2 0 3 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 0,87 3 15
Tumbes Tumbes 1 0 0,00 0 0,00 0 0 0 2 0 0,00 0 0,00 2 51,65 0 0,00 0 0,00 15 15
Ucayali Ucayali 0 2 0,40 44 8,78 4 1 1 199 0 0,00 0 0,00 2 23,37 2 0,40 0 0,00 19 60
Total 558 8367 26,57 23952 76,07 115 15 65 1323 4 0,01 20 0,06 100 17,85 11 0,03 115 0,37 1711 1569
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
Téta
nos
Mala
ria P. F
alc
ipa
ru
m
Mala
ria p
or
P. V
iva
x
Peste
bu
bón
ica
Rabia
hu
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e
Síf
ilis
con
gén
ita
Tos f
eri
na
Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 28, año 2016
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
DEPARTAMENTO DISAS/DIRESAS
SE.28
Pág. 605
Semana 28 Acumulado Semana 28 Acumulado Semana 28 Acumulado Semana 28 Acumulado
Amazonas Amazonas 539 15303 11 302 66 0 15605 475 14242 8 279 109 0 14521
Áncash Ancash 842 27453 42 1347 260 2 28800 881 28304 36 1828 235 2 30132
Apurimac 231 5730 7 270 31 0 6000 192 6945 15 275 28 1 7220
Chanka 84 2477 2 29 0 0 2506 77 2981 0 27 2 0 3008
Arequipa Arequipa 1418 52342 39 1284 424 0 53626 1288 52679 26 1388 379 3 54067
Ayacucho Ayacucho 305 9448 16 570 39 1 10018 511 11176 18 667 11 0 11843
Cajamarca 129 4975 14 209 19 1 5184 208 5768 9 224 38 2 5992
Chota 128 4271 0 43 0 0 4314 84 3122 0 16 5 0 3138
Cutervo 71 2109 0 8 3 0 2117 98 2229 0 9 0 0 2238
Jaen 289 7242 0 55 36 0 7297 366 8185 1 36 154 0 8221
Callao Callao 1019 28326 3 129 96 0 28455 957 33618 3 173 36 0 33791
Cusco Cusco 693 21138 8 212 193 2 21350 614 21745 1 141 247 1 21886
Huancavelica Huancavelica 372 10642 27 1118 41 2 11760 547 12888 20 890 15 3 13778
Huánuco Huanuco 799 18009 21 444 148 0 18453 906 20936 17 428 174 2 21364
Ica Ica 333 13504 8 417 52 0 13921 295 12580 25 484 41 0 13064
Junín Junin 817 20485 11 205 202 0 20690 905 20119 4 194 122 2 20313
La Libertad La Libertad 943 37619 16 373 239 0 37992 1515 42528 14 468 132 0 42996
Lambayeque Lambayeque 700 26763 8 311 866 1 27074 536 21350 3 270 641 1 21620
Lima 861 28514 8 368 91 0 28882 759 26007 21 395 117 0 26402
Lima Metropolitana 3283 120496 58 2858 1370 1 123354 3744 141675 79 3533 1549 1 145208
Loreto Loreto 1163 29312 144 3594 179 5 32906 417 30292 15 3462 224 7 33754
Madre de Dios Madre de Dios 128 4346 4 122 43 2 4468 166 3917 2 168 64 0 4085
Moquegua Moquegua 205 9840 7 224 74 1 10064 209 9412 2 174 66 1 9586
Pasco Pasco 541 12289 13 198 163 0 12487 467 12732 3 211 144 1 12943
Luciano Castillo 347 12087 1 159 110 2 12246 330 9703 4 72 97 2 9775
Piura 581 18936 13 507 171 1 19443 714 18330 8 226 130 0 18556
Puno Puno 306 8729 8 206 168 2 8935 298 9602 8 223 135 6 9825
San Martín San Martin 287 7841 39 767 64 1 8608 439 8948 17 483 33 0 9431
Tacna Tacna 274 12681 0 53 37 0 12734 250 11732 0 39 6 0 11771
Tumbes Tumbes 91 3409 0 17 62 0 3426 206 3925 0 28 130 0 3953
Ucayali Ucayali 676 15812 83 1944 78 1 17756 877 20111 101 2446 60 1 22557
Total 18455 592128 611 18343 5325 25 610471 19331 627781 460 19257 5124 36 647038
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Total EDAS
2015
DEPARTAMENTO
Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 28, años 2015-2016
Diarreas acuosas Diarreas disentéricasDefunciones Total EDAS
DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas
2016
Hospitalizados Hospitalizados
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Defunciones
SE.28
Pág. 606
Semana 28 Acumulado Semana 28 Acumulado Semana 28 Acumulado Semana 28 Acumulado
Amazonas Amazonas 1253 34388 20 298 63 5 34686 1333 32558 10 265 65 3 32823
Áncash Ancash 2600 60438 11 361 198 2 60799 2465 53276 20 311 201 3 53587
Apurimac 780 15251 2 151 64 1 15402 769 17332 5 106 39 0 17438
Chanka 426 9990 2 87 7 0 10077 584 11466 3 76 18 1 11542
Arequipa Arequipa 5019 103923 38 940 372 1 104863 6284 124875 70 981 406 2 125856
Ayacucho Ayacucho 1496 29595 21 440 232 6 30035 1590 31536 4 140 63 3 31676
Cajamarca 840 26352 11 352 133 1 26704 961 25902 1 203 73 2 26105
Chota 704 18271 0 51 6 0 18322 550 15748 2 76 38 0 15824
Cutervo 282 6911 0 21 5 1 6932 318 7743 0 33 2 1 7776
Jaen 671 19188 5 137 27 1 19325 869 19090 0 72 24 0 19162
Callao Callao 2805 64085 18 605 113 1 64690 2831 71485 24 559 63 2 72044
Cusco Cusco 2777 62515 13 579 213 20 63094 3036 60517 29 396 128 12 60913
Huancavelica Huancavelica 1415 32401 7 229 87 10 32630 1402 30457 5 142 55 5 30599
Huánuco Huanuco 1618 44307 38 713 324 2 45020 1823 41142 30 644 199 6 41786
Ica Ica 1796 44601 4 262 145 0 44863 1757 44244 11 226 72 1 44470
Junín Junin 1860 51346 9 506 220 10 51852 1814 42859 6 181 102 7 43040
La Libertad La Libertad 2578 76660 14 370 134 13 77030 3308 77171 7 332 102 7 77503
Lambayeque Lambayeque 2470 59689 5 389 68 1 60078 2164 60937 7 253 66 3 61190
Lima 2810 70288 12 365 79 1 70653 3197 70681 27 551 110 1 71232
Lima Metropolitana 10503 275059 114 4132 1689 7 279191 12623 296354 256 5669 1776 16 302023
Loreto Loreto 2248 63420 40 1494 373 16 64914 583 64472 9 1201 294 18 65673
Madre de Dios Madre de Dios 317 9838 0 94 31 1 9932 385 10177 1 128 57 2 10305
Moquegua Moquegua 853 17015 2 57 39 0 17072 709 16476 5 34 21 0 16510
Pasco Pasco 1061 25627 7 236 126 7 25863 983 25153 7 171 98 3 25324
Luciano Castillo 1251 31196 2 214 117 3 31410 1319 29164 16 224 118 2 29388
Piura 1771 46524 59 877 207 1 47401 1761 46491 38 596 82 1 47087
Puno Puno 2490 46056 18 501 145 17 46557 2341 48427 32 591 108 13 49018
San Martín San Martin 1002 29456 9 396 91 4 29852 1359 30424 15 246 70 4 30670
Tacna Tacna 1130 21807 3 42 22 0 21849 1013 21104 2 21 2 1 21125
Tumbes Tumbes 315 10675 3 86 60 0 10761 455 10038 5 93 45 1 10131
Ucayali Ucayali 1756 47013 33 797 164 2 47810 2035 49841 53 961 98 6 50802
Total 58897 1453885 520 15782 5554 134 1469667 62621 1487140 700 15482 4595 126 1502622
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
Total IRASIRAS (no neumonías)DEPARTAMENTO
Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 28, años 2015-2016
NeumoníasHospitalizados Defunciones Total IRAS
DISAS/DIRESAS
2015 2016
IRAS (no neumonías) NeumoníasHospitalizados
Apurímac
Cajamarca
Lima
Piura
Defunciones
SE.28
Pág. 607
Tota
l de u
nid
ades
noti
fican
tes
%
% d
e c
asos c
on
investi
gació
n
adecuada (
fich
a
com
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% V
isit
a
dom
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iari
a e
n 4
8
hora
s
Amazonas Amazonas 1,75 4 3 1 0 443 100.00 75 100 75 75
Áncash Áncash 0,32 2 0 2 0 405 100.00 100 100 100 50
Apurímac Apurímac 0,00 0 0 0 0 372 95,14 0 0 0 0
Arequipa Arequipa 7,56 53 0 53 0 284 100.00 89 100 89 43
Ayacucho Ayacucho 0,27 1 0 1 0 363 97.25 0 100 0 100
Cajamarca Cajamarca 0,73 6 1 5 0 805 95,49 33 100 33 100
Callao Callao 1,09 6 1 5 0 73 93.59 83 100 83 100
Cusco Cusco 1,12 8 0 8 0 353 100.00 63 100 63 75
Huancavelica Huancavelica 1,12 3 1 2 0 395 100.00 33 33 67 33
Huánuco Huánuco 1,07 5 0 5 0 300 100.00 60 100 60 60
Ica Ica 0,00 0 0 0 0 134 98.53 0 0 0 0
Junín Junín 3,14 23 22 1 0 421 90.74 91 100 91 100
La Libertad La Libertad 0,30 3 1 2 0 338 96.03 100 100 100 33
Lambayeque Lambayeque 0,88 6 0 6 0 200 100.00 100 100 100 0
Lima 1,94 10 0 10 0 327 100.00 90 100 90 80
Lima Metropolitana 0,88 43 0 43 0 391 100.00 86 100 86 30
Loreto Loreto 1,06 6 3 3 0 396 100.00 100 100 100 100
Madre de Dios Madre de Dios 0,00 0 0 0 0 76 100.00 0 0 0 0
Moquegua Moquegua 1,02 1 0 1 0 70 100.00 0 100 0 100
Pasco Pasco 0,00 0 0 0 0 277 100.00 0 0 0 0
Piura Piura 0,90 9 4 5 0 344 90,05 78 100 78 56
Puno Puno 1,30 10 10 0 0 185 100.00 100 100 100 100
San Martín San Martín 0,22 1 1 0 0 239 80.47 0 0 0 100
Tacna Tacna 0,00 0 0 0 0 87 100.00 0 0 0 0
Tumbes Tumbes 0,77 1 0 1 0 40 95.24 100 100 100 100
Ucayali Ucayali 0,00 0 0 0 0 171 81.43 0 0 0 0
1,19 201 47 154 0 7489 97,21% 83,58 98,51 84,08 59,20
1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA
Indicadores laboratorio(2)
Tasa a
justa
da d
e n
oti
ficació
n
x 1
00,0
00 h
bs
Tota
l casos n
oti
ficados d
e l
a
vig
ilan
cia
in
tegra
da
Sospechoso
Descartados
Confi
rm
ados
Total
Depart
am
en
to
DISAS-DIRESAS
CasosIndicadores de vigilancia
epidemiológica 2016
% de lugares que
notifican
semanalmente
% de casos con
investigación
adecuada (ficha
completa)
% d
e m
uestr
as d
e s
an
gre
que
llegan
al
INS <
ó =
5 d
ías
% d
e r
esult
ados d
el
INS
report
ados <
ó =
4 d
ías
Lima
Indicadores de la vigilancia de Sarampión-Rubéola
La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por 7704 unidades notificantes, que
vienen a ser Establecimientos de Salud designados
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
sistema de vigilancia de sarampión y rubéola.
En el año 2015, se notificaron 668 casos sospechosos
de sarampión y rubéola, siendo descartados 664 y 4
confirmados de sarampión.
Hasta la SE 28-2016 se notificaron 201 casos de
enfermedades febriles eruptivas: 178 sospechosos de rubéola y 23 sospechosos de sarampión. Del total de
casos notificados 154 fueron descartados y 47 están
pendientes de clasificación.
En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y
rubéola, la calidad del sistema de vigilancia epidemiológica se expresa a través de los siguientes
indicadores:
Tasa de notificación: 1,19 por cada 100 000 habitantes.
Porcentaje de investigación adecuada: 85,58%.
Porcentaje de visita domiciliaria: 98,51%.
Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 días: 84,08%.
Porcentaje de resultados del INS reportados antes de los 4 días: 59,20%.
SE.28
Pág. 608
Amazonas Amazonas 0 0,00 0 0,00 100.00 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0
Áncash Áncash 3 0,90 2 1,12 100,00 100,0 2 0 0 0 0 2 2 100,0 0
Apurímac Apurímac 1 1,26 1 1,24 95,14 100,0 0 0 1 0 0 1 1 100,0 0
Arequipa Arequipa 2 0,63 2 1,18 100,00 50,0 2 0 0 0 0 2 2 100,0 0
Ayacucho Ayacucho 1 0,44 1 0,81 97,25 100,0 1 0 0 0 0 1 1 100,0 0
Cajamarca Cajamarca 3 1,41 1 0,40 95,49 0,0 1 0 0 0 0 1 1 100,0 0
Callao Callao 3 1,26 2 1,55 93,59 100,0 1 0 0 0 0 1 2 50,0 1
Cusco Cusco 4 1,05 1 0,49 100,00 100,0 1 0 0 0 0 1 1 100,0 0
Huancavelica Huancavelica 1 0,53 0 0,00 100,00 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0
Huánuco Huánuco 4 1,43 1 0,67 100,00 100,0 1 0 0 0 0 1 1 100,0 0
Ica Ica 2 0,95 0 0,00 98,53 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0
Junín Junín 7 1,65 2 0,88 90,74 100,0 1 0 1 0 0 2 2 100,0 0
La Libertad La Libertad 2 0,38 3 1,07 96,03 66,7 2 0 0 0 0 2 2 63,6 1
Lambayeque Lambayeque 1 0,29 0 0,00 100,00 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0
Lima 5 1,93 2 1,39 100,00 100,0 2 0 0 0 0 2 1 50,0 0
Lima Metropolitana 11 0,75 9 0,78 100,00 83,3 4 0 3 0 0 4 4 100,0 5
Loreto Loreto 5 1,42 1 0,53 100,00 100,0 0 0 1 0 0 0 0 0,0 1
Madre de Dios Madre de Dios 2 5,06 0 0,00 100,00 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0
Moquegua Moquegua 0 0,00 0 0,00 100,00 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0
Pasco Pasco 1 1,04 0 0,00 100,00 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0
Piura Piura 1 0,32 1 0,33 90,05 100,0 1 0 0 0 0 1 1 100,0 0
Puno Puno 1 0,23 1 0,42 100,00 100,0 1 0 0 0 0 1 1 100,0 0
San Martín San Martín 1 0,40 1 0,74 80,47 100,0 0 0 1 0 0 0 1 100,0 1
Tacna Tacna 2 2,30 0 0,00 100,00 0,0 0 0 0 0 0 0 0 0,0 0
Tumbes Tumbes 0 0,00 2 6,07 95,24 50,0 1 0 1 0 0 2 2 100,0 0
Ucayali Ucayali 1 0,66 1 1,25 81.43 100,0 1 0 0 0 0 1 1 100,0 0
70 0,80 34 0,73 97,21 73,53 22 0 8 0 0 25 26 73,53 9
1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA
Departam
en
to
DISA-DIRESA
Año 2015Indicadores 2016
Indicadores vigilancia epidemiológica(1) Clasificación Laboratorio
Casos
notif
icados
%
Muestra
Adecuada
Nº
Casos s
in
muestra
Lima
Total
Otros
en
terovir
us
Pen
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nte
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us
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Poli
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casos c
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muestra
N°
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14
Tasa d
e
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100 0
00 <
15 a
ños
Casos
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100 0
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15 a
ños
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al
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clu
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notif
icació
n
%
Investig
ació
n ≤
48 h
rs.
Negativ
o
Indicadores de la vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA)
El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades recibe la notificación de casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA) de las 7704
unidades notificantes del país, a través del Sistema
Nacional de Vigilancia Epidemiológica.
En el año 2015, hasta la SE 28 se notificaron 35 casos sospechosos de PFA con una tasa ajustada de
0,75 por 100 000 menores de 15 años. En el presente
año, en el mismo periodo, se han notificado 34 casos
de PFA. Del total de casos notificados 23 fueron
descartados y 09 están pendientes de clasificación.
El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en
indicadores es:
Tasa de notificación nacional: 0,73 casos por 100,000 menores de 15 años.
Notificación semanal oportuna: 97,21%.
Investigación de los casos dentro de las 48 horas: 73,53%.
Porcentaje con muestra adecuada: 73,53%
En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y la organización de los servicios se realiza en
forma dinámica y en equipo.
SE.28
Pág. 609
Brotes y otras emergencias sanitarias
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el Perú a la SE 28
I.- Situación actual en las Américas
En la región de las Américas el primer caso autóctono
fue notificado en febrero de 2014 por el Ministerio de
Salud de Chile (Isla de Pascua); la presencia del virus se reportó hasta junio de ese mismo año en dicho
territorio. Pero desde mayo de 2015, se reportó
transmisión local en Brasil, y posterior a ello se viene
presentando la expansión de la transmisión en la
región de las Américas. Hasta la semana 28, son 40
los países y territorios con reportes de transmisión autóctona vectorial del virus Zika (ZIKV) en la Región
de las Américas, incluido el Perú.
II. Vigilancia de la enfermedad por virus Zika
(EVZ) en el Perú
En el Perú, el Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades - CDC, en el
actual escenario epidemiológico, realiza la vigilancia
del virus Zika a través de:
• Vigilancia por definición de caso realizada en
todos los EESS del País, con el objetivo de captar
casos sospechosos procedentes de áreas de
transmisión para la investigación e
implementación de medidas de prevención y control oportuno.
• Vigilancia centinela de fiebre Chikungunya y
virus Zika, en coordinación con el Instituto
Nacional de Salud (INS), a fin de detectar
precozmente la transmisión autóctona. Actualmente implementada en 12 EESS de 9
Regiones del país.
En el presente año y hasta la SE 28 – 2016, a través
de la de la vigilancia centinela, el INS ha procesado 490 muestras procedentes de 9 regiones del país,
según tabla N° 1.
• El INS viene realizando pruebas de diagnóstico
para Zika en una proporción de muestras
negativas a dengue. Tabla 1: febriles captados por vigilancia centinela, según departamento, Perú, 2015-2016 (hasta la SE 28)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
de Enfermedades / Instituto Nacional de Salud
• Vigilancia de Microcefalia
Actualmente se viene implementando la vigilancia de microcefalia en 32 hospitales, para
lo cual el despacho Viceministerial de Salud
Pública aprobó el Protocolo Sanitario de Urgencia
“Vigilancia de la microcefalia”, mediante RVM
014-2016-SA.
Identificación de infección asintomática y en
gestantes
Durante la investigación de brotes, en la búsqueda
activa y por la investigación de casos se han venido tomando muestras en personas asintomáticas,
incluido el tamizaje a gestantes, con lo que se han
detectado infección asintomática por el virus.
III. Situación epidemiológica de la enfermedad
por virus Zika (EVZ) en el Perú a la SE 28
En el Perú hasta la SE 28 se han confirmado la
presencia de virus Zika en 89 casos e infecciones
autóctonas, lo cual incluye a 46 casos con síntomas
y 43 infecciones asintomáticas. Además se notificaron 17 casos importados (ver tabla 2).
Tabla 2: Casos de Zika confirmados hasta la SE 28-2016
sintomáticos asintomáticos Total % N° %
CAJAMARCA 25 40 65 73 0 65 61
LORETO 14 2 16 18 3 19 18
LIMA 1 0 1 1 10 11 10
TUMBES 4 0 4 4 3 7 7
SAN MARTIN 2 0 2 2 0 2 2
UCAYALI 0 1 1 1 0 1 1
MOQUEGUA 0 0 0 0 1 1 1
Total 46 43 89 100 17 106 100
DepartamentoCasos autóctonos Casos
importados
Total
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades / Instituto Nacional de Salud
3.1.- Casos autóctonos (sintomáticos y
asintomáticos)
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades. Equipo técnico
Enfermedades Transmitidas por Vectores y Alerta Respuesta.
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el Perú a la SE 28;
25 (26): 566- 567.
SE.28
Pág. 610
Hasta la SE 28, se han confirmado 89 casos e infecciones autóctonas en el país, correspondiendo
a 46 casos sintomáticos y 43 infecciones
asintomáticas. La trasmisión autóctona se produce
en algunas ciudades de los departamentos de
Cajamarca, Loreto, Tumbes, San Martín y Ucayali por transmisión vectorial, y en Lima se reportó un
caso por transmisión sexual.
• En el departamento de Cajamarca, en Jaén, se
presentó un brote con 25 casos (presencia de
síntomas) y 40 infecciones asintomáticas. Estos casos se identificaron por tamizaje a casos
negativos a dengue, investigación de los primeros
casos, vigilancia centinela y tamizaje a gestantes.
Se incluye a 36 gestantes con infección al virus
Zika. • En el departamento de Loreto, en Yurimaguas, se
identificaron 05 casos y dos personas con
infección asintomática. Asimismo, se reportaron
09 casos sintomáticos confirmados en la ciudad
de Iquitos, en las últimas cinco semanas.
• En el departamento de Tumbes se detectaron 4 casos autóctonos, tres residentes del distrito de
Zarumilla y uno de Aguas Verdes.
• En el departamento de San Martín se detectaron
dos casos en la ciudad de Tocache.
• 01 persona asintomática procedente del distrito de Manantay, ciudad de Pucallpa, Ucayali.
• Un caso procedente de Lima, que adquirió la
enfermedad mediante transmisión sexual a partir
de su pareja, quien fue un caso importado de
Venezuela.
3.2.- Casos importados
Los casos importados proceden de: Colombia (05),
Brasil (03), Ecuador (03), Venezuela (03), Bolivia
(01), El Salvador (01) y Costa Rica (01). La mayoría son peruanos, pero también hubo algunos
extranjeros.
IV.- Actividades
• El Ministerio de Salud, en el escenario actual de país, viene realizando lo siguiente:
• El MINSA desplazó equipos multidisciplinarios a
las regiones de Loreto (Yurimaguas,
Caballococha), Cajamarca (Jaén), Tumbes y
Ucayali, a fin de realizar la investigación de los casos en coordinación con el nivel regional y
reforzar las acciones de control.
• Vigilancia epidemiológica de la EVZ: vigilancia
epidemiológica universal basada en definiciones
de caso, y vigilancia centinela de febriles en
establecimientos centinela. • El MINSA elaboró el “Plan Nacional de
Preparación y Respuesta frente a la enfermedad
por virus Zika - Perú, 2016”, aprobado el
27/01/2016 con RM N° 016-2016/MINSA. • El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
y Control de Enfermedades está implementando
la vigilancia de microcefalia mediante protocolo
aprobado con RVM N° 014-2016-SA-DVM-SP.
• Se aprobó el “Protocolo Sanitario de Urgencia para la vigilancia de Síndrome de Guillain Barré”,
por RVM N° 026-2016 SA-DVM-SP, en
implementación para todo el país.
• El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
y Control de Enfermedades asiste técnicamente
en la investigación de casos importados y autóctonos en las regiones del país.
• En los distritos con casos autóctonos se están
realizando acciones de control focal larvario y
fumigación espacial de toda el área urbana. En
los distritos con casos importados se ha realizado actividades de control focal entomológico en un
radio de 400 m alrededor de la vivienda del caso.
• Se realiza seguimiento clínico y ecográfico de las
gestantes con infección por Zika.
V.- Conclusiones
• Actualmente en el Perú hay transmisión autóctona del virus Zika, mayoritariamente por
transmisión vectorial y un caso de transmisión
sexual.
• La ciudad de Jaén, Cajamarca, es la más
afectada con un brote de EVZ, actualmente en
descenso del número de casos. Otros distritos con transmisión de menor intensidad son:
Yurimaguas (Loreto), Tocache (San Martín),
Zarumilla, Aguas Verdes (Tumbes) y Manantay
(Ucayali). Iquitos es última ciudad en la que se
siguen detectando casos recientes. • La amplia dispersión del Aedes aegypti y los altos
índices de infestación existentes en varios
distritos del país, determinan el riesgo de
transmisión del virus en nuestro territorio, por lo
que se están ejecutando intervenciones contra el
vector, para reducir los índices aédicos, y mitigar el impacto de la transmisión del virus Zika.
• La transmisión en gestantes agrega el riesgo de
malformaciones congénitas, para lo cual se
realiza el seguimiento de estas pacientes en los
servicios de atención prenatal. • Los servicios de salud de los distritos con
presencia de Aedes aegypti, deben mantenerse
alertas y preparados para una adecuada y
oportuna atención a febriles ante una eventual
epidemia de infección por virus Zika.
Equipo técnico de Enfermedades Transmisibles por Vectores - Alerta Respuesta
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
SE.28
Pág. 611
Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 28 – 2016.
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar
la disposición de información oportuna y de calidad
en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica,
permiten el procesamiento y análisis para la toma
de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud
pública.
Tabla 1. Puntajes para cada indicador de las unidades notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) año 2016.
Estratos Nacional Estratos Nacional
OPORTUNIDAD COBERTURACALIDAD DEL
DATOSEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total
1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo
2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno
3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular
4. Menos de 95% 4. menos de 60%4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
En la SE 28-2016, la Red Nacional de Epidemiología
(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 91,8
sobre 100 puntos, calificado como óptimo. El indicador más bajo para la SE 28 es calidad del
dato (79,7%) sobre 100%, calificado como regular.
Respecto a los demás indicadores la RENACE
alcanzó cobertura, (96,5%), oportunidad (100%),
retroinformación (91%) seguimiento (100%) y
regularización (100%) calificaron como óptimo, se muestra en la figura 1.
Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica,
Perú SE 28 – 2016.
Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones, Perú SE 28 – 2016.
En el puntaje final de los indicadores (Figura 2), se
observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA,
obtuvieron el puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana.
Del puntaje total, 18 GERESA/DIRESA/DISA
calificaron óptimo (mayor de 90%), 6 bueno (de 80%
a 90%), 5 regular (de 70% a 80%) y 2 débil (menor
de 70%).
Figura 3. Mapa de indicadores de monitoreo de la información
del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Regiones, Perú SE 28 – 2016.
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con
la notificación semanal de la RENACE; para la
semana 28 notificaron 8625 establecimientos de
Salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas
y particulares) de las 31 Direcciones de Salud que
tiene el Perú. Del total de establecimientos de salud 7697 son
unidades notificantes, 928 unidades informantes,
reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Direcciones Regionales de Salud del
Perú.
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades –Notificación: Indicadores
de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 28 -
2016. Bol Epidemiol. 2016; 25 (28): Pág. 611.
100
96
80
100
100
91
0
20
40
60
80
100OPORTUNIDAD
COBERTURA
CALIDAD DEL DATO
SEGUIMIENTO
REGULARIZACION
RETROINFORMACION
0
20
40
60
80
100Cutervo
AncashLima Metropolitana
Puno
Pasco
Arequipa
Chanka
Moquegua
Lambayeque
I Callao
Jaén
Cusco
Huánuco
ApurímacTumbes
La LibertadPiuraTacna
Luciano Castillo
Cajamarca
Loreto
Junín
Lima region
Chota
Madre de Dios
Ayacucho
Huancavelica
Ucayali
Amazonas
IcaSan Martín
SE.28
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Boletín Epidemiológico del Perú
El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades, de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El Boletín,
se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el
análisis anual.
El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación
obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes técnicos
de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal
de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de salud del país y de la
región.
Títulos anteriores:
Reporte epidemiológico semanal
Boletín epidemiológico semanal
Boletín epidemiológico (Lima)
Correo electrónico y suscripciones: [email protected]
URL: http://www.dge.gob.pe
La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8 625 establecimientos de
salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación
epidemiológica, de estos 7697 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas Regiones de Salud del Perú.
La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los
diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud que tiene el Perú.
La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y
análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.
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