Sebelum Saudara mengisi formulir pendaftaran pastikan Saudara siap dengan data-data yang akan diisikan. Data yang telah tersimpan tidak dapat diubah kembali, data yang tidak lengkap tidak akan diproses. Berikut data-data yang harus Saudara isikan, yang bertanda bintang [*] wajib Saudara isi.

Isian Pilihan Periode    Jalur - Sumber Dana Pendidikan    Pilihan Program Studi     Isian Data PribadiNama*(maksimal 20 karakter)

   

Nama Sesuai Ijazah*    Tempat Lahir Sesuai Ijazah*         Kabupaten Tempat Lahir*    Kabupaten Tempat Tinggal*    Alamat Tempat Tinggal*    Kode Pos*    Nomor Telepon Selular (SMS)*    Nomor Telepon Lain    Email*         Jenis Kelamin*    Nomor Induk Kependudukan*    Agama    Golongan Darah    Nama Gadis Ibu Kandung*         Isian Data Pekerjaan    Jenis Pekerjaan*    Instansi Asal    Alamat Instansi    Telepon Instansi    Pangkat/Golongan    Jabatan    NIP/NIK     Isian Data PendidikanTahun Masuk S1*    Tahun Lulus S1*    

Program Studi S1*    Nama Resmi Universitas (Sesuai Ijazah) S1*    Akreditasi*    Gelar S1*    SKS S1*    IPK S1*          Informasi Kemampuan Bahasa InggrisJenis Tes Kemampuan Bahasa Inggris*    Nilai Kemampuan Bahasa Inggris*    Tanggal Tes Kemampuan Bahasa Inggris*    Institusi Penyelenggara Tes Kemampuan Bahasa Inggris*         Informasi Potensi AkademikJenis Tes Potensi Akademik*    Nilai Tes Potensi Akademik*    Tanggal Tes Potensi Akademik*    Institusi Penyelenggara Tes Potensi Akademik*         Upload Dokumen (dalam format *.jpeg)Foto Resmi*    Ijazah jenjang pendidikan sebelumnya yang sah dan legal*    Transkrip akademik jenjang pendidikan sebelumnya yang sah dan legal*    Sertifikat/bukti akreditasi program studi (akreditasi saat ini) jenjang pendidikan yang sebelumnya*

   

Sertifikat Tes Potensi Akademik Pascasarjana (PAPs) atau Tes Potensi Akademik (TPA) BAPENAS yang masih berlaku dengan nilai minimal 450*

   

Sertifikat kemampuan Bahasa Inggris yang masih berlaku*    Surat Rekomendasi - 1*    Surat Rekomendasi - 2*    Surat keterangan sehat dari dokter di puskesmas atau rumah sakit*