Upload
miriam-angela-mendoza-velez
View
328
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
UNIVERSIDAD TECNICA ESTATAL DE QUEVEDO
UNIDAD DE ESTUDIOS A DISTANCIA
CARRERA: Contabilidad Y Auditoria
Paralelo “OP”
TemaAnálisis del Seguro Social Campesino
Ecuatoriano y su incidencia de la atención en salud de los afiliados del recinto la Caracas del
Cantón El Empalme
C.P.A. Irma Ortega Tapia. MBA
Autoras:Intriago Montes Dennis
Mendoza Vélez MiriamTovar Olivo Liliam
Quevedo Los Ríos Ecuador
I. INTRODUCCION
En el Ecuador, el Seguro Social constituye la única institución estatal que protege
directa o indirectamente a más del veinte y cinco por ciento de su población,
incluyéndose en esta protección a las personas económicamente activas y a sus
cónyuges, cesantes, viudas, huérfanos, niños, campesinos y pescadores
artesanales y a sus familias; bajo las coberturas de maternidad, enfermedad,
riesgos del trabajo, invalidez, vejez, muerte y cesantía; y, además administra los
fondos de reserva de los trabajadores y entrega préstamos quirografarios y
prendarios, enfocado el desempeño de su gestión con perspectiva filosófica
dirigida y orientada hacia el hombre que es el elemento central y fundamental de
su atención y de sus objetivos. Por lo que es necesario analizarla dentro de un
contexto conceptual, evolutivo en el orden universal y nacional, cronológico en el
ámbito constitucional y legal y dentro del marco del Derecho de la Seguridad
Social, con la finalidad de orientar este estudio a contribuir con el conocimiento de
la seguridad social ecuatoriana, sus principios y normas esenciales; con una visión
crítica que coadyuve a su mejoramiento, considerándola que debe ser el
instrumento que sirva para la transformación socioeconómica de nuestra Patria.
El seguro social es una organización, que inicialmente se la consideró como una
forma de cooperación social cercana al hombre, para hacer frente a sus
necesidades de protección contra el acaecimiento de los riesgos que devienen del
trabajo.
Podemos manifestar que el seguro social tiene su raíz en la tendencia a satisfacer
las necesidades de la persona derivadas de la esencia de su existencia y del
sentido gregario. La necesidad social incide sobre el individuo como miembro de la
sociedad, y sobre la totalidad de la colectividad.
La protección a las necesidades sociales inicialmente se presta con la asistencia,
primeramente brindada a la familia como eje del individuo.
De la asistencia, como etapa más general, deviene la previsión, que conlleva el
procedimiento para atender las contingencias o necesidades previsibles, que el
Estado instrumenta para tal objeto, considerando que su función es el satisfacer a
los individuos en aquellas necesidades.
1.1. Antecedentes
El 28 de agosto de 1968, el Instituto Nacional de Previsión pone a prueba la
capacidad de la Caja Nacional del Seguro Social para extender significativamente
su cobertura con la puesta en marcha del Plan Piloto del Seguro Social
Campesino, que se inició en cuatro comunidades campesinas:
Guabug en la provincia de Chimborazo; Yanayacu en la provincia de Imbabura;
Palmar en la provincia del Guayas (hoy Santa Elena); y, La Pila en Manabí.
Incorporando a los beneficiarios de la Seguridad Social a 614 familias rurales
prescindiendo de la relación laboral trabajador-empleador y dejando atrás la
histórica etapa del Seguro Individual a través de un innovador sistema que
protegió, desde su inicio, a las familias, sentando así las bases para un posterior
período de crecimiento explosivo de la población derecho habiente, intensificado
desde la década de los años 80, como consecuencia de la expedición de la Ley de
Extensión del Seguro Social Campesino.
El Seguro Social Campesino es una entidad, cuya organización y funcionamiento
se fundamenta en los principios de solidaridad, universalidad, equidad, eficiencia,
eficacia, subsidiariedad y suficiencia; que se encarga de aplicar el Sistema de
Seguridad Social, para brindar protección al campesino, como al pescador
artesanal de nuestro país; siendo parte del Instituto Ecuatoriano de Seguridad
Social.
1.2. Justificación
El presente trabajo investigativo se justifica, por cuanto pretende ser una guía
para las personas del sector rural y ciudadanía en general, ya que permitirá
conocer los beneficios, servicios y el funcionamiento en general del Seguro Social
Campesino.
A nivel personal, la investigación y redacción de este trabajo, nos ha permitido
saber que es el Seguro Social Campesino, logrando de esta manera ampliar
nuestros conocimientos profesionales.
1.3. MISION
El Seguro Social Campesino tiene la misión de proteger a la población rural, y
pescador artesanal, contra las contingencias de enfermedad, maternidad, riesgos
del trabajo, discapacidad, cesantía, invalidez, vejez y muerte, en los términos que
consagra la Ley de Seguridad Social.
1.4 VISION
Ser un Centro de atención moderno, técnico, con personal capacitado que
atenderá con eficiencia, oportunidad y amabilidad a toda persona que solicite los
servicios y prestaciones que ofrece.
1.5. Objetivos
1.5.1. General
Análisis del Seguro Social Campesino Ecuatoriano y su incidencia de la atención
en salud de los afiliados del recinto la Caracas del Cantón El Empalme
1.5.2. Específicos
Recopilar información sobre el seguro social campesino en el Ecuador.
Conocer la administración y organización del Seguro Social Campesino del
Recinto la Caracas del Cantón El Empalme.
Elaborar estadísticas sobre cobertura familiar, número de personas que son
atendidas en salud a nivel nacional y en el Dispensario Medico del Recinto
la Caracas del cantón El Empalme.
Medir el grado de satisfacción en lo que es atención de salud de los
afiliados del seguro social campesino del recinto la Caracas del Cantón El
Empalme.
II. REVISION LITERARIA
2.1. Seguro
2.1.1. Definición
Jaramillo (2000), El término seguro proviene del latín secūrus y tiene diversos
usos y significados en el idioma español. Se trata de aquello que es cierto e
indubitable, o que aparece exento de riesgo y peligro. La palabra seguro se utiliza
como sinónimo de seguridad o certeza.
Por otra parte, un seguro es un contrato a través del cual una persona paga una
prima para recibir una indemnización en caso de sufrir un accidente o robo, por
ejemplo. También existen los seguros de vida, donde la compañía aseguradora
abona una cierta suma a los familiares del muerto.
En los contratos de seguro, existen obligaciones y derechos recíprocos para el
asegurador y el asegurado. La intención del asegurado es obtener una protección
económica de sus bienes o de las personas que pudieran sufrir daños, mientras
que el negocio para el asegurador es el cobro de la prima.
El contrato de seguro implica la existencia de un interés asegurable (se establece
una relación lícita entre un valor económico y un bien; es posible asegurar bienes
materiales, como una casa o un automóvil, e inmateriales, como un perjuicio
económico o el lucro cesante), un riesgo asegurable (el evento posible, incierto y
futuro que pueda causar un daño al interés asegurable), una prima (el costo del
seguro) y la obligación del asegurador a indemnizar (al cobrar la prima, el
asegurador está obligado a asumir el riesgo y pagar la indemnización en caso de
que suceda un siniestro).
El contrato de seguro es el acuerdo por el cual una de las partes, el asegurador,
se obliga a resarcir de un daño o a pagar una suma de dinero a la otra
parte, tomador, al verificarse la eventualidad prevista en el contrato, a cambio del
pago de un precio, denominado prima, por el tomador. El contrato de seguro
puede tener por objeto toda clase de riesgos si existe interés asegurable, salvo
prohibición expresa de la ley.
El contratante o tomador del seguro, que puede coincidir o no con el asegurado,
por su parte, se obliga a efectuar el pago de esa prima, a cambio de la cobertura
otorgada por el asegurador, la cual le evita afrontar un perjuicio económico mayor,
en caso de que el siniestro se produzca.
El contrato de seguro es consensual; los derechos y obligaciones recíprocos de
asegurador y tomador, empiezan desde que se ha celebrado la convención, aún
antes de emitirse la «póliza» o documento que refleja datos y condiciones del
contrato de seguro.
El seguro es el mecanismo por el cual quienes soportan riesgos pueden
transferirlos al asegurador, quien se compromete a indemnizarlo total o
parcialmente de las pérdidas que los riesgos pueden ocasionar. Al realizar un
contrato de seguro, se intenta obtener una protección económica de bienes o
personas que pudieran en un futuro sufrir daños.
2.1.2. Elementos reales del contrato de seguro
Núñez (2000), Son aquellos elementos que, de no concluir, no permiten la
existencia del contrato de seguro:
El interés asegurable
El riesgo asegurable
La prima
La obligación del asegurador a indemnizar
La buena fe
2.1.2.1. El interés asegurable
Núñez (2000) En general, el objeto inmediato del contrato es la obligación que por
él se constituye, pero como ésta, a su vez, tiene por objeto una prestación de dar,
hacer o no hacer, se llama ordinariamente objeto del contrato a las cosas o
servicios que son materia, respectivamente, de las obligaciones de dar o de hacer.
La obligación principal del asegurador tiene por objeto o prestación la tutela del
interés amenazado por el riesgo asegurado, mientras no se haya producido el
siniestro, y esta obligación se convierte en la de indemnizar el daño causado, si el
siniestro se produce.
Por interés asegurable se entiende la relación lícita de valor económico sobre
un bien. Cuando esta relación se halla amenazada por un riesgo, es un interés
asegurable.
El interés asegurado tiene necesariamente un valor económico, que en unos
seguros (los de cosas) se determina a posteriori mediante la correspondiente
tasación pericial, y en otros (los de personas) se determina a priori, contractual o
legalmente. No obstante, en aquellos seguros, al tiempo de formalizarse el
contrato se fija unilateralmente por el asegurado la cantidad que él estima
suficiente para reparar el daño en caso de siniestro, esta cantidad llamada suma
asegurada, representa el valor aproximado del interés, sirve de base para calcular
la prima (a mayor suma mayor prima) y de límite contractual a la futura prestación
del asegurador. El ideal es que exista coincidencia entre el valor del interés y la
suma asegurada, pero la discordancia siempre es posible, pues, como hemos
dicho, esta última la fija libremente el asegurado y, deliberadamente o por error,
puede fijarla en cantidad distinta del valor del interés.
En principio se pueden asegurar todas las cosas corporales (coches, viviendas,
negocios, etc.) e incorporales (perjuicios económicos, paralización de actividad,
etc.), además se puede asegurar la vida y el patrimonio.
2.1.2.2. El riesgo
Nuñez (2000), La finalidad del seguro consiste en proporcionar seguridad contra el
riesgo, esta finalidad se consigue no por la supresión del acontecimiento temido
(fuego, muerte, enfermedad, etc.), sino por la certeza de tener una compensación
económica cuando se produzca el evento dañoso temido.
Desde el punto de vista jurídico, el riesgo viene a ser un elemento esencial del
contrato y consiste en un acontecimiento incierto en cuanto al hecho mismo o en
cuanto al momento de su realización, o respecto a la cuantía del efecto. El riesgo,
según expone Garrigues, es la posibilidad de que por azar ocurra un hecho que
produzca una necesidad patrimonial. Esta necesidad patrimonial puede ser
concreta, como ocurre en los seguros contra daños; o abstracta, como ocurre en
los seguros de personas o, mejor dicho, en los seguros de sumas, especialmente
en el seguro sobre la vida.
Sin riesgo no puede haber seguro, porque al faltar la posibilidad de que se
produzca el evento dañoso, ni podrá existir daño ni cabrá pensar en
indemnización alguna. El riesgo presenta ciertas características que son las
siguientes:
2.1.2.3. Es incierto y aleatorio.
Posible. Núñez (2000), Lo imposible no origina riesgo. Debe ser incierto, porque
si necesariamente va a ocurrir, nadie asumiría la obligación de repararlo.
Concreto
Licito
Fortuito
De contenido económico
En el contrato de seguro el asegurador no puede asumir el riesgo de una manera
abstracta, sino que este deber ser debidamente individualizado, ya que no todos
los riesgos son asegurables, es por ello que se deben limitarse e individualizarse,
dentro de la relación contractual.
2.1.2.4. La prima
Núñez (2000), La prima es uno de los elementos indispensables del contrato de
seguro. Es el precio del seguro o contraprestación, que establece una compañía
de seguros calculada sobre la base de cálculos actuariales y estadísticos teniendo
en cuenta la frecuencia y severidad en la ocurrencia de eventos similares, la
historia misma de eventos ocurridos al cliente, y excluyendo los gastos internos o
externos que tenga dicha aseguradora.
Salvo pacto contrario, si no se ha pagado la prima antes de producirse el desastre
o accidente, el asegurador se libera de la obligación contraída en el contrato.
También, salvo pacto en contrario, es pagada en dinero; su pago es de carácter
obligatorio para el tomador o contratante según las condiciones establecidas en la
póliza de seguros.
2.1.2.5. La obligación del asegurador a pagar la suma asegurada
Núñez (2000), Este elemento resulta trascendente porque representa la causa de
la obligación que asume el tomador de pagar la prima correspondiente. Debido a
que este se obliga a pagar la prima porque aspira que el asegurador asuma
el riesgo y cumpla con pagar la indemnización en caso de que el siniestro ocurra.
Esta obligación depende de la realización del riesgo asegurado. Esto no es sino
consecuencia del deber del asegurador de asumir el riesgo asegurable. Y si bien
puede no producirse el siniestro, ello no significa la falta del elemento esencial del
seguro que ahora nos ocupa, por cuanto este se configura con la asunción
del riesgo que hace el asegurador al celebrar el contrato asegurativo, siendo
exigible la prestación indemnizatoria sólo en caso de ocurrir el siniestro.
2.2. Elementos personales del contrato de seguros
Castillo (2002), Dentro de la relación contractual encontramos a los siguientes
sujetos:
El asegurador (empresa de seguros)
El tomador
El asegurado
El beneficiario
El asegurador
El ente asegurador puede ser definido como “la persona jurídica que constituida
con arreglo a lo dispuesto por la legislación correspondiente, se dedica a asumir
riesgos ajenos, cumpliendo lo que a este efecto establece aquella legislación,
mediante la percepción de un cierto precio llamado prima.”
Debemos destacar en la figura del asegurador unos perfiles concretos entre los
podemos apreciar los siguientes:
Por imperativo legal, ha de tratarse de una persona jurídica. No cabe ni siquiera
ocasional de alguien que, individualmente, realice operaciones de cobertura de
riesgos. Las condiciones de funcionamiento del seguro y su proyección en el
tiempo ya exigen, por si solas, que el asegurador sea una persona jurídica;
Aquella persona debe revestir, precisamente, alguna de las formas que la ley
considera únicamente válidas para la práctica de la industria aseguradora;
Ha de haber merecido previamente la aprobación de la Administración Pública,
para actuar como aseguradora;
Debe dedicarse en forma exclusiva a la práctica del seguro o del reaseguro, en su
caso sin que sea admisible otro tipo de actividades, salvo las operaciones de
gestión de fondos colectivos de jubilación;
Han de ajustar su situación a las normas de la legislación de seguros, que regulan
con detalle la práctica aseguradora, a la vez se hallan sometidas a la inspección y
control del Poder público.
Dentro del amplio espectro de las posibles personas jurídicas son supuestos
admitidos como válidos:
Sociedad Anónima.
Sociedad Mutua a prima fija.
Mutuales de previsión social.
Sociedad Cooperativa.
Siendo el seguro un asunto que afecta a toda la comunidad, y que está
directamente conectado con el bienestar de esta y cuya base indispensable es la
confianza y el crédito. A las entidades que deseen actuar como aseguradoras se
le exigen una doble serie de formalidades tanto como jurídicas como económicas,
obedeciendo estas de la entidad que se quieran formar para proveer los seguros.
2.2.1. El tomador
Castillo (2002) El tomador es la persona natural o jurídica “que contrata y suscribe
la póliza de seguro, por cuenta propia o de un tercero, asumiendo las obligaciones
y derecho en la L.C.S. se establecen” busca trasladar un determinado riesgo a un
tercero (empresa aseguradora) a efecto de que le sean resarcidos a él o a un
tercero los daños o perdidas que puedan derivar del acaecimiento de un suceso
incierto a la fecha del contrato de seguro. Con tal objeto deberá abonar una
retribución (prima) al asegurador.
2.2.2. El asegurado
Castillo (2002), El asegurado puede ser definido como el titular del área de interés
que la cobertura del seguro concierne, y del derecho a la indemnización que en su
día se satisfaga que, en ciertos casos, puede trasladarse al beneficiario. Es la
persona natural o jurídica a quien el acaecimiento del siniestro va a afectarle más
directamente. En definitiva, es aquel sobre cuya cabeza o bienes van a recaer las
consecuencias del siniestro. La figura del asegurado es esencial dentro del
contrato de seguro. Porque lo mismo que no cabe concebir un contrato de aquella
naturaleza sin la existencia de un riesgo que cubrir o tampoco resulta dable pensar
un negocio jurídico de la naturaleza mencionada sin que haya una persona o
destinatario final de la garantía que se pacta, y cuyos intereses, protegidos de esta
suerte, son la causa eficiente del contrato.
2.2.3. El beneficiario
Castillo (2002), Es la persona que tiene derecho a recibir la prestación del
asegurador. La figura del beneficiario tiene especial relevancia en los seguros de
personas, ya que con frecuencia están destinados a aprovechar a un tercero, e
incluso en ciertas modalidades esto es necesarias, como ocurre en los seguros
para caso de muerte.
El beneficiario es también la persona que, va a recibir la utilidad del seguro cuando
se produzca el hecho contemplado en el mismo (sin ser asegurado). Es aquel
sobre quien recaen los beneficios de la póliza pactada, por voluntad expresa del
tomador. La designación del beneficiario responde a unos planteamientos de
previsión que corresponden a los seguros de carácter personal, de manera
especial a los seguros de vida y accidentes, para el caso de muerte del
asegurado.
El artículo 84 de la L.C.S. de España, establece textualmente que el tomador del
seguro podrá designar beneficiario o modificar la designación anteriormente
realizada, sin necesidad del consentimiento del asegurador. Con ello queda claro
que la facultad de señalar y revocar beneficiarios está en la mano del tomador. El
asegurado no posee ningún derecho o disposición sobre el particular, ni siquiera
de aprobar o rechazar el beneficiario que el tomador ha elegido.
2.3. Clasificación Del Seguro
Palacios (2000), De diversos modos pueden clasificarse los seguros. En primer
lugar, según se hallen a cargo del Estado, en su función de tutela o de la actividad
aseguradora privada, se dividen en seguros sociales y seguros privados.
2.3.1. Seguros sociales:
Palacios (2000), Los seguros sociales tiene por objeto amparar a la clase
trabajadora contra ciertos riesgos, como la muerte, los accidentes, la invalidez, las
enfermedades, la desocupación o la maternidad.
Son obligatorios sus primas están a cargo de los asegurados y empleadores, y en
algunos casos el Estado contribuye también con su aporte para la financiación de
las indemnizaciones.
Otra de sus características es la falta de una póliza, con los derechos y
obligaciones de las partes, dado que estos seguros son establecidos por leyes y
reglamentados por decretos, en donde se precisan esos derechos y obligaciones.
2.3.2. Seguros privados:
Palacios (2000), Estos seguros son los que el asegurado contrata
voluntariamente para cubrirse de ciertos riesgos, mediante el pago de una prima
que se halla a su cargo exclusivo. Además de estas características podemos
señalar:
Los seguros privados se concretan con la emisión de una póliza – el instrumento
del contrato de seguro – en la que constan los derechos y obligaciones del
asegurado y asegurador.
De acuerdo con su objeto los seguros privados pueden clasificarse en seguros
sobre las personas y seguros sobre las cosas.
2.4. Tipos de seguros
Palacios (2000), Existen innumerables clases de seguros, pero después de hacer
un análisis de la clasificación que hacen diversos autores sobre el particular, la
clasificación más acertada es la siguiente:
2.4.1. Seguro de intereses:
Por el objeto: el interés puede ser sobre un bien determinado, sobre un derecho
determinado a un bien o derivado de un bien y sobre todo el patrimonio.
2.4.2. Seguro contra incendio: Aquel que garantiza al asegurado la entrega de
la indemnización en caso de incendio de sus bienes determinados en la póliza o la
reparación o resarcimiento de los mismos.
2.4.3. Seguro contra robo: Aquel en el que el asegurador se compromete
a indemnizar al asegurado por las pérdidas sufridas a consecuencia de la
desaparición de los objetos asegurados.
2.4.4. Seguro de transporte: Aquel por el que una entidad aseguradora se
compromete al pago de determinadas indemnizaciones a consecuencia de los
daños sobrevenidos durante el transporte de mercancías.
2.4.5. Por la clase del interés asegurado: puede ser sobre el interés del capital y
el interés de la ganancia.
2.4.6. Seguro de personas: En sentido estricto: Seguro sobre la vida humana Es
aquel en el que el pago por el asegurador de la cantidad estipulada en el contrato
se hace dependiendo del fallecimiento o supervivencia del asegurado en una
época determinada.
En sentido amplio, a los seguros que cubren un acontecimiento que afecta la salud
o integridad corporal.
2.4.7. Seguro complementario: Aquel que se incorpora a otra con objeto de
prestar a la persona asegurada en ambos una nueva garantía o ampliar la
cobertura pre-existente.
2.4.8. Seguro de enfermedad: Es aquel en virtud, en caso
de enfermedad del asegurado, se le entrega una indemnización prevista
previamente en la póliza.
2.4.9. Seguro de orfandad: Aquel que tiene por objeto la concesión de
una pensión temporal a favor de los hijos menores de 18 años en caso de
fallecimiento del padre o de la madre de los que dependan económicamente.
2.4.10. Seguro acumulativo: Aquellos en el que dos o más entidades de seguros
cubren independientemente y simultáneamente un riesgo.
2.4.11. Seguro contra todo riesgo: Aquel en el que se han incluido todas
las garantías normalmente aplicables a determinado riesgo.
2.4.12. Seguro de accidentes: Aquel que tiene por objeto la prestación de
indemnizaciones en caso de accidentes que motiven la muerte o incapacidad del
asegurado, a causa de actividades previstas en la póliza. A veces obligatorios
para obtención de visas dependiendo del territorio.
2.4.13. Seguro de asistencia de viajes: Aquel seguro conducente a resolver las
incidencias de diversa naturaleza que le hayan surgido durante un viaje.
2.4.14. Seguro de automóviles: Aquel que tiene por objeto la prestación de
indemnizaciones derivadas de accidentes producidos a consecuencia de la
circulación de vehículos.
2.4.15. Seguro colectivo: Aquel contrato de seguro sobre personas, que se
caracteriza por cubrir mediante un solo contrato múltiples asegurados que integran
una colectividad homogénea.
La variedad es muy amplia e incluso se pueden negociar contratos no previstos
por la aseguradora.
2.5. Seguro Social Campesino
Pozzo (2005) Seguro Social Campesino (1.968) tuvo como antecedente primario
la necesidad de acortar la existencia de profundas diferencias entre lo social,
económico y político.
Agosto de 1.968 en el Ecuador dio inicio a un plan Piloto o forma de protección
social que más tarde en 1.978 se llamó Atención Primaria en Salud. Esta
protección medio curativa empezó en las comunidades primarias campesinas,
agricultores y artesanos agrupados en los Dispensarios de la Pila, el Palmar,
Yanayacu y Guabug.
La Filosofía de esta nueva forma de seguro especial basó su decisión en los
principios de universalidad, solidaridad y subsidiaridad, al afiliar no solamente al
Jefe de Familia Campesina, sino también a todos los miembros que de él
dependen; es decir esta forma de seguridad social abandonó el criterio de
protección al trabajador asalariado o con dependencia laboral y lo extendió a la
familia. (única forma hasta hoy de Seguridad Social).
2.5.1. Ley de extensión del Seguro Social Campesino
Pozzo (2005) Considerando como deber fundamental del Estado Ecuatoriano la
propensión del desarrollo de la Seguridad Social, mediante Decreto Legislativo No.
81 publicado en el Registro Oficial No. 124 de noviembre 20 de 1981, el Seguro
Social Campesino incorporó a la población rural el sistema pensional, a miembros
de las familias, pertenecientes a comunas, cooperativas, asociaciones, comités o
cualquiera otras formas similares de organización popular que manifiesten su
voluntad de afiliarse al sistema de Seguro Social Campesino.
A partir de la vigencia del decreto 81 el Seguro Social Campesino otorga;
Pensión por vejez a los Jefes de Familia en un monto equivalente al 75%
del salario mínimo vital, con doce mensualidades en el año.
Auxilio para funerales a cualquiera de los miembros afiliados de la familia
campesina, en una cuantía igual al 25% del salario mínimo vital del
trabajador agrícola.
2.5.2. Limitantes del Seguro Social Campesino
1.- De no mediar la cancelación de parte de la deuda del Estado al IESS. Se vería
en la obligación de recurrir a cuentas superavitarias para financiar el Programa del
Seguro Social Campesino.
2.- No existe un adecuado registro y control de la atención médica de los afiliados
al seguro social campesino en las unidades médicas del IESS (Dirección Nacional
Médico Social)
3.- No existe un análisis financiero actuarial de atenciones médicas del seguro
social campesino que permita sugerir nuevas formas de financiamiento del
sistema.
4.- Por las presiones financieras, el número de prestaciones pagadas, así como su
monto son reducidos, lo que se evidencia en la calidad de servicios de salud.
5.- Se observa escases de personal médico, de suministros e insumos y un
deterioro de las instalaciones médicas que contribuye al bajo nivel de sus
instalaciones por los afiliados al régimen.
6.- Se observa un alto incremento del número de pacientes referidos a hospitales
urbanos.
7.- Alta dependencia en el proceso de toma de decisiones administrativas y
financieras centralizadas en el nivel Central del IESS.
2.5.3. Fuentes de Financiamiento para la Reforma del Seguro Social
Campesino
La idea es propender y alcanzar al año 2.000 la protección del 50% de la
población rural del país. Para esta ampliación de cobertura es necesario contar
con un informe técnico-actuarial y financiero que avalice la viabilidad de las
siguientes fuentes de financiamiento para discusión en el Congreso Nacional en la
reforma al sistema del seguro social campesino.
Impuesto a la protección en seguridad social del trabajador asalariado del
campo y a sus familias, referido a los productos agropecuarios y la
exportación.
Aporte del Estado del 1% sobre la masa salarial de los afiliados obligados.
Participación del 0.5% del precio del barril de petróleo de exportación.
Impuesto del 1% al gramo de oro de exportación.
Asignación del 4% de la retención por ausentismo en el cobro de la tasa
aeroportuaria.
Recurso de autogestión comunitaria.
Incremento del aporte simbólico del jefe de familia acorde al ingreso
familiar.
2.5.4. La Reforma al Sistema del Seguro Social Campesino
Contando con la viabilidad de las fuentes de financiamiento antes señaladas u
otras que puedan sugerirse, la reforma al sistema del seguro social campesino
tiene dos vías, la reforma Constitucional al sistema del seguro social ecuatoriano
en su integridad y la reforma parcial a la ley de extensión del seguro social
campesino No. 81 (Cobertura, financiamiento y autonomía administrativa y
económica), antes de que se plasme en realidad la pretensión del régimen actual
de poner en vigencia la propuesta del anterior Gobierno de"transferir la
administración y su infraestructura (645 Dispensarios) del Seguro Social
Campesino al Ministerio de Salud Pública.
III. Materiales Y Métodos
3.1. Ubicación Y Duración De La Investigación
Nuestro trabajo se realiza en la cuidad de El Empalme en el Recinto la Caracas
Km. 3 vía Guayas.
El presente trabajo tiene un tiempo de duración de tres meses aproximadamente
desde su propuesta hasta su realización.
3.2. Materiales Y Equipos
Para la realización del presente trabajo se requerirán de los siguientes materiales
y equipos.
3.2.1. Recursos Humanos:
En este se encuentran agrupados los integrantes del Grupo de Contabilidad y
Auditoría paralelo “OP” y la C.P.A. Irma Ortega Tapia MBA. Tutora del módulo.
3.2.2. Recursos bibliográficos
Dentro de los documentos bibliográficos tenemos los siguientes:
- Libros relacionados con el tema de Seguros
- Internet
3.2.3. Materiales.
Dentro de los materiales encontramos los siguientes:
- Resma de papel 1
- Lápices 5
- Ésferos 2
- Borradores 4
- Cuadernos a cuadros 3
3.2.4. Equipos
Dentro de los equipos encontramos los siguientes:
- Computadoras, de mesa 3
- y portátil 1
- Calculadora 3
3.3. Tipos De Investigación
3.3.1. Investigación descriptiva.
Dentro de esta investigación nuestro trabajo se enfocara en tratar de entender los
datos que se obtengan a lo largo de la redacción de este proyecto a través de los
datos que durante ella se vayan obteniendo y que se apliquen en el mismo.
3.3.1.2 Investigación analítica.
Una vez que se obtengan todos los datos y que se procedan a aplicar los
mismos deberemos analizar todos y cada uno de ellos con el fin de
entenderlos y así se nos hará mucho mas fácil la práctica y la aplicación de
los mismos.
3.4. Métodos
3.4.1. Analítico
Se empleó, primero para determinar unidades de análisis (las unidades de
análisis fueron las estadísticas de servicio y salud, periodo 2011)
3.4.2. Sintético
Se empleó como complemento necesario del método analítico, para integrar
mentalmente los elementos o nexos esenciales de las distintas unidades
analíticas, con el objetivo de fijar las cualidades y rasgos principales
inherentes al objeto de estudio.
3.4.3. Deductivo
Se utilizó con el fin de sistematizar un marco de referencia de carácter
general en el marco teórico, con el fin de comprender y orientar la
investigación al caso particular del análisis.
3.5. Fuentes
3.5.1. Primarias
Son todas aquellas de las cuales se obtiene información directa, es decir,
nuestra fuente de información primaria será la información que obtengamos
directamente del Seguro Social Campesino.
3.5.2. Secundarias
Como ya sabemos las fuentes secundarias son todas aquellas que nos
ofrecen información acerca del tema objeto de la investigación, por lo cual
tomaremos como referencia los siguientes documentos, textos y demás
para la investigación, tales son los módulos de contabilidad libros de costos,
internet, y demás fuentes que nos permitan afianzar el trabajo que se está
realizando.
3.6. Técnicas
Dentro de todo trabajo investigativo existe gran variedad de técnicas o
herramientas para la recolección de datos, y para el presente desarrollo de
este trabajo utilizaremos la siguiente:
3.6.1. Trabajo de campo
Las técnicas aplicadas fueron encuestas con sus herramientas,
cuestionarios en donde especifican aspectos relevantes y fueron
elaborados en preguntas cerradas. A todas las personas que asistieron al
Seguro Social Campesino durante 1 mes.
3.7. Procedimiento Metodológico
3.7.1. Ubicación, Universo y Muestra
La investigación de las encuestas se llevó a cabo en el Seguro Social
Campesino del Recinto Caracas.
El Universo de la investigación es recopilada a todas las personas que
diariamente visitan el Seguro Social.
3.7.2. Tipo de muestra:
3.7.2.1. Muestra probabilística estratificada
Con un procedimiento para la selección de la muestra del 95% de
confiabilidad y un margen de error 5%.
3.7.2.2. Fórmula aplicada:n = ?
Z = nivel de confianza
e = error de estimación
P = probabilidad a favor
q = probabilidad en contra
U = universo
N = tamaño de la muestra
3.7.2.3. Datos:
Z = 95% --- 1.96
e = 5% ---- 0.05
p = 0.5
q = 1 – p = 1 – 0.5 = 0.5
N = 1.200
n =
Z² p qNn = ---------------------
Ne² + Z² pq
(1.96)² (0.5) (0.5) (1200)n = --------------------------------------------
1200 (0.05)² + (1.96)² (0.5) (0.5)
3.8416 (0.5) (0.5) (1200)n = --------------------------------------------
1200 (0.0025) + 3.8416 (0.5) (0.5)
1152.48n = --------------- 3+0.9604 1152.48n = --------------- 3.9604
n = 291
Se aplicará para cada una de las personas activas y jubilados, aplicando la
fórmula siguiente:
N * Nini = ------------
N
ni = número de índicen = tamaño de la muestraNi = número de personas en cada categoría que visitan al Seguro Social por atención médica
n = tamaño de la muestra
n1 = personas activas 350n2 = jubilados 15
365
350 * 291n1 = --------------- = 279 Personas Activas 365
15 * 291
n2 = --------------- = 12 Personas Jubiladas
365
IV. Resultados
Este Seguro, que es un régimen especial, protege a la población del sector rural y
pescador artesanal del Ecuador, con programas de salud integral, saneamiento
ambiental y desarrollo comunitario. Promueve la participación social para contribuir
a elevar el nivel de vida y potenciar su historia, organización y cultura.
4.1. Beneficiarios:
El jefe de familia asegurado, Cónyuge o conviviente, Hijos y familiares que
vivan bajo su dependencia ,
Jubilado
Pescador Artesanal
4.1.1. Servicios y prestaciones:
Promoción, prevención en salud, saneamiento ambiental y desarrollo
comunitario.
Atención odontológica preventiva y de recuperación.
Atención durante el embarazo, parto y postparto.
Pensiones de jubilación por invalidez y vejez.
Auxilio de funerales.
El Seguro Social Campesino, presta su contingente a través de los dispensarios
(unidades operativas), poniendo énfasis en la Atención Primaria de Salud, en el
Desarrollo Comunitario, brindando además Atención Odontológica, Prestaciones
Económicas de Jubilación por Vejez, Invalidez y Auxilio de Funerales.
4.2. Cobertura
El Seguro Social Campesino tiene una cobertura de toda la población cuya
residencia está ubicada en el área rural, que trabajen por cuenta propia o con
relación de dependencia ocasional y pescador artesanal, que hace de la pesca su
medio de subsistencia en el mar territorial, ríos, lagos, fuentes o canales, sean
estos, naturales o artificiales.
Este Seguro es un Régimen Especial, que protege a la población del sector rural y
pescador artesanal del Ecuador, con programas de salud integral, saneamiento
ambiental y desarrollo comunitario. Promueve la participación social para contribuir
a elevar el nivel de vida y proteger su historia, organización y cultura.
Para el 2004 existían 2.610 Comunidades Campesinas, con 190.864, que ha
cuatro centavos de dólar, los afiliados del seguro social campesino, aportan al año
91.614,72 dólares, para que se beneficie su familias y 850.771 personas, en las
diferentes provincias del país.
En el 2007 existen 200.672 con familias que ha noventa seis centavos de dólar y
los afiliados del seguro social campesino, aportan al año 2,311.741, 40.
En el 2008 existen 200.672 con familias que ha 1, dólar 13 centavos y los afiliados
del seguro social campesino, aportan al año 2,721.112, 30.
En el 2009 existen 2.751 Comunidades Campesinas, con 218.511 familias que ha
1 dólar 23 centavos los afiliados del seguro social campesino, aportan al año
3,225.222, 40 para que se beneficie 889.429 personas en la 24 provincia del país.
En el 2010 existen 2.888 Comunidades Campesinas, con 245.898 familias que a
un dólar treintaicinco centavos mensual los afiliados del seguro social campesino,
aportan al año 3,539.878, 20 para que se beneficie 889.429 personas en la 24
provincia del país.
4.2.1. Afiliación
Derechos
Son sujetos de afiliación del Régimen del Seguro Social Campesino:
Las personas cuya residencia se encuentre ubicada en el área rural.
Los pescadores artesanales.
Las personas que no se benefician de la protección del Seguro Universal
Obligatorio.
Las personas que no reciban remuneración de un empleador.
Que no se hayan convertido en empleador permanente.
4.2.2. Requisitos
Afiliación individual
Solicitud verbal del jefe /a, miembro de la familia.
Copia de la cédula de identidad o partida de nacimiento original del jefe/a
de familia y de sus dependientes.
Afiliación de la organización
4.2.3. Solicitud por escrito
La organización debe estar ubicada en área rural
La mayoría de sus miembros deben expresar su voluntad de asegurarse
El diagnóstico comunitario debe ser aprobado por la Subdirección de
Aseguramiento y Control de Prestaciones de este Seguro.
Autorización de la Dirección del Seguro Social Campesino.
4.3. Salud Y Maternidad
4.3.1. Derechos
Tienen derecho a las prestaciones de salud que concede este Régimen
Especializado, el jefe/a asegurado o jubilado, su cónyuge o conviviente con
derecho, sus hijos y familiares que vivan bajo su dependencia, acreditados al
momento de la afiliación o en algún momento posterior a la misma.
Los afiliados de las organizaciones campesinas que dejen de pagar aportes
conservan el derecho a la prestación de salud hasta dos meses después.
El jubilado campesino no requiere de tiempo de espera para recibir atención de
salud.
Conserva los derechos para: Promoción de salud, prevención de la enfermedad,
saneamiento ambiental, desarrollo comunitario y prestaciones de salud por
contingencias de enfermedad no profesional y maternidad.
4.3.2. Requisitos
Tener tres (3) imposiciones mensuales continuas para enfermedad.
Para maternidad debe tener doce (12) imposiciones mensuales continuas
anteriores al parto.
4.3.3. Para atención en dispensarios:
Carné de afiliación.
Comprobante de pago de aportes del tesorero de la organización
Comprobante de depósito al IESS por parte de la organización
4.3.4. Para atención en unidades médicas del Seguro General de Salud
Las unidades médicas del Seguro General de Salud Individual y Familiar del IESS,
conceden a los afiliados del Seguro Social Campesino, servicios de consulta
externa, exámenes complementarios, atención al parto, atención odontológica,
asistencia farmacéutica, hospitalización, intervenciones quirúrgicas y servicios de
ambulancia.
4.3.5. Documentos
Carné de afiliación
Cédula de ciudadanía
Solicitud de inter consulta (original y copia) firmada por el médico y con sello del
dispensario; ésta solicitud tiene validez por dos meses y se la puede renovar.
Para hospitalización se requiere la transferencia firmada por el médico del
dispensario del Seguro Social Campesino.
A diciembre del 2010 el Seguro Social Campesino cuenta con 616 dispensarios
mas la nueva lista que agregamos a continuación.
4.3.6. Nuevos Dispensarios
ORD NOMBRE DISPENSARIOS
PROVINCIA CANTÓN PARROQUIA
1 LA FLORIDA 2 AZUAY CAMILO PONCE ENRIQUEZ
CAMILO PONCE ENRIQUEZ
2 CHAVEZPAMBA PICHINCHA QUITO CHAVEZPAMBA
3 LOS OLIVOS SUCUMBÍOS SUSHUFINDI SAN ROQUE
4 EL LIMÔN LOJA PALTAS ORIANGA
5 VICENTE ROCAFUERTE
LOS RÍOS BABAHOYO CARACOL
6 YAMBALAMACA LOJA PUYANGO VICENTINO
7 EL FRAILEJÓN CARCHI TULCÁN MALDONADO
8 PISANGACHO IMBABURA SAN MIGUEL DE U SAN BLAS
9 ACHIOTES LOJA CHAGUARPAMBA CHAGUARPAMBA
10 EL MORAL CARCHI TULCÁN JULIO ANDRADE
11 ORTEGA ALTO EL ORO ZARUMA SALVIAS
12 EL ROSARIO 4 MORONA S. GUALAQUIZA EL ROSARIO
4.4. Auxilio De Funerales
4.4.1. Derechos
Se concederá al fallecimiento de cualquiera de los miembros del grupo familiar,
protegidos por el Seguro Social Campesino y será equivalente al 25% del Salario
Unificado, de conformidad al artículo 134, literal C de la Ley de Seguridad Social.
4.4.2. Requisitos:
Carné de afiliación.
Copia de la cédula de ciudadanía del fallecido y de la persona que va a
cobrar
Solicitud de auxilio de funerales
Partida de defunción original
Todo trámite se realizará en los dispensarios del Seguro Social Campesino de la
respectiva provincia.
4.5. Jubilación
Se concede pensión de jubilación por vejez e invalidez al jefe/a de familia
4.5.1. Derechos para la Jubilación por Vejez
Familiar asegurado que cumpla con la siguiente escala:
EDAD AÑOS DE APORTE
65 a 70 años de edad 10 años de aportes
71 años 9 años de aportes
72 años 8 años de aportes
73 años 7 años de aportes
74 años 6 años de aportes
75 años 5 años de aportes
Consiste en la entrega de un valor económico por doce mensualidades durante
cada año y el cálculo del 22.5% del Salario Unificado y de ese valor el 75%.
4.5.2. Requisitos
Comprobante del último pago de la organización.
Copia de la cédula de ciudadanía.
La organización debe estar al día en el pago de los aportes.
75 años de edad en adelantes y 5 años de aportes.
4.5.3. Derechos de Jubilación por Invalidez
Se entrega exclusivamente al jefe/a de familia que se invalidó de forma total o
permanente y que registre un mínimo de 60 imposiciones mensuales (5 años de
aportaciones). La incapacidad es determinada por la Comisión de Valuación de
Incapacidades.
4.5.4. Requisitos
Copia de la cédula de ciudadanía.
La organización debe estar al día en el pago de los aportes.
Informe del médico del Seguro Social Campesino.
4.6. Estadísticas Generales del Seguro Social Campesino Ecuatoriano
4.6.1. Numero de Organizaciones, Dispensarios, Familias y personas del
Seguro Social Campesino de Ecuador, años 2010-2011
Durante el año 2011 se incrementaron 251 Organizaciones con respecto
al año 2010
12 Dispensarios fueron los que se incrementaron en el año 2011, cifra
comparada con el año 2010.
El número de familias del 2010 fue de 245.936 y en el 2011 280.439,
habiendo un incremento de 34.503 familias.
Un crecimiento de 101.668 personas fue lo que hubo en el año 2011,
esto con relación al año 2010.
La Jubilación por vejez en el año 2010 fue de 41.443 personas, mientras
que en año 2011 de 49.207.
Por invalidez en el año 2010 hubo 281 jubilados mientras que en el año
2011 fue de 342 personas.
V. Seguro Social Campesino Del Recinto La Caracas Cantón El Empalme
5.1. Ubicación Geográfica
En la provincia del guayas, Cantón El Empalme a 41 kilómetros de la vía principal,
en el Recinto la Caracas, se encuentra ubicado el Dispensario Medico del seguro
social campesino.
5.2. Reseña Histórica
En el año de 1990 por iniciativa de un grupo de moradores del sector, entre ellos
liderados por los señores Juan Bermello y Pedro Salvatierra inician la gestión para
formar parte del seguro social campesino, es así como en el año de 1993 recibe
su aprobación con la conformación de tres organizaciones:
Santa Teresa con 22 afiliados, San Pablo con 42 afiliados y La Caracas con 145
afiliados.
Cabe destacar que estas organizaciones abarcan algunos sectores, así a Santa
Teresa pertenecen los sectores: Pueblo Viejo, San Pablo 1, San Francisco, Santa
Marta, El limón; A San Pablo los sectores: El Achiote, El Ají, Limón Central, Las
Tres María y a La Caracas: Santa Rosa, La Unión, Calabozos y La Florida.
La aportación en esa época era de 5 sucres por cada grupo familiar, en la
actualidad es de $1.64
La sede de la organización y el dispensario en su inicio, funcionaban en la casa
comunal del Recinto La Caracas, su primer medico fue el Dr. Eduardo Cantos. Por
el año 2003 en un terreno donado por un sr cuyo nombre es Vicente Vélez, que
también fue uno de los q formo parte desde el principio de su fundación, cuyo
presidente en ese tiempo fue el señor Daniel Arcentales y la secretaria, Sra.
Cristina Velásquez. Se construye el dispensario medico con autogestión de los
moradores y la ayuda del FISE. Su terminación fue en el año 2008 donde la
Municipalidad del Cantón El Empalme aporta con los acabados de la edificación y
el IESS entrega los equipos e insumos médicos.
En la actualidad el Dispensario Medico del Seguro Social Campesino del Recinto
La Caracas pertenece a la Regional 2 del Guayas que esta dirigida por el señor
Javier Arboleda.
5.3. Estructura organizacional
La Organización La Caracas, presenta la siguiente estructura administrativa, la
misma que comprende el periodo 2011-2013.
Sr. George Vélez Presidente
Sr. Hugo Martínez Vicepresidente
Sr. María Tuarez Secretaria
Sr. Tarquino Carreño Tesorero
Vocales Principales: Vocales Suplentes:
Sr. Pedro Aguirre Sra. Tereza Zambrano
Sr. Francisco Alcívar Sra. Delia Intriago
Sr. Jorge Zambrano Sr. Silvio Moreira
Esta directiva se reúne el último Viernes de cada mes para tratar temas
referentes a la organización como entradas y salidas de afiliados, seguimiento a
planificación del personal médico y administrativo del dispensario.
Para la rendición de cuentas se realiza una reunión cada dos meses con todos los
directivos de las organizaciones y cada tres meses se entrega el informe general
de gastos.
5.4. Servicios que brinda el Dispensario Medico del Seguro Social
Campesino del Recinto La Caracas.
En la actualidad los servicios que brinda el dispensario es atención primaria en
medicina general, cobertura odontológica y auxilios de maternidad.
El Dispensario Medico del Seguro Social Campesino La Caracas, atiende en los
siguientes Horarios:
Días: Lunes a Viernes
Hora: 8:00 Am a 16:00 Pm.
5.5. Estadísticas 2010-2011 del Dispensario del Seguro Campesino del
Recinto La Caracas.
5.6. Cobertura
Si comparamos las cifras del numero de familias del Seguro Social Campesino
del Recinto La Caracas del año 2010 con respecto al año 2011 podemos
determinar un incremento del 11.21%.
En el año 2011 el numero promedio de personas que integraron el grupo familiar
fue de 4.47, es decir hubo un incremento de 12.70% con relación al año 2010.
5.7. Consultas Médicas
La atención medica alcanzo un incremento de 16.67% en el año 2011 con relación
al año 2010.
5.8. Consultas Odontológicas
Del 20% fue el incremento de este tipo de consultas, cifra comparada de los años
2011 y 2010.
5.9. Encuesta Realizada A Las Personas Que Asisten Al Dispensario Medico
Del Seguro Social Campesino Del Recinto La Caracas Del Cantón El
Empalme Durante El Mes De Septiembre Del 2012.
1. - Es cómoda y segura la infraestructura que tiene el dispensario al que
asisten los Afiliados del Recinto la Caracas del Cantón El Empalme para
ser atendidos.
PORCENTAJE CANTIDAD
SI 35% 128
NO 65% 237
100% 365
35%
65%
SI
NO
Según los resultados obtenidos de la encuesta, el 65% de los afiliados contestaron
que no tienen una buena infraestructura para ser atendidos. Eso nos da a
entender que el lugar donde ellos asisten no es cómodo y seguro para ser
atendidos.
2.- Son atendidos con regularidad los afiliados cuando lo necesitan.
PORCENTAJE CANTIDAD
SI 22% 82
NO 78% 283
100% 365
22%
78%
SI
NO
En los resultados obtenidos en las encuestas, reflejan q la mayoría de las
personas no son atendidas con regularidad. El 78% de los afiliados que fueron
encuestados no pueden conseguir una cita con regularidad y es por ello que
prefieren pagar una cita particular.
3.- ¿cual de los servicios que presta este dispensario la gente concurre
más?
PORCENTAJE CANTIDAD
ODONTOLOGIA 43% 156
MED. GENERAL 24% 87
AUX. MATERNIDAD 33% 122
100% 365
43%
24%
33%
ODONTOLOGICO
MED. GENERAL
AUX. DE MATERNIDAD
Observando los datos obtenidos en la encuesta el área de odontología es la más
concurrida.
4.- Cree usted que haya los equipos necesarios dentro de la institución para
atender las necesidades que los afiliados requieren
PORCENTAJE CANTIDAD
SI 44% 162
NO 25% 90
SIN USAR 31% 113
100% 365
44%
25%
31%
SI NO SIN USAR
Podemos observar en los resultados de la encuesta que dentro de este
dispensario si hay equipos necesarios para los requerimientos de los afiliados pero
no los utilizan
5.- ¿Cree usted que el personal que presta los servicios dentro de esta
institución esta capacitado para atender las necesidades que se dan a
diario?
PORCENTAJE CANTIDAD
SI 22% 81
NO 72% 262
TALVEZ 6% 22
100% 365
22%
72%
6%
SI
NO
TALVEZ
En los resultados obtenidos, nos muestra que del 100%, el 72% de las respuestas
calificaron que en este dispensario el personal no esta capacitado para la atención
que ellos necesitan.
6.- Cuentan con un medio de transporte propio para los afiliados en caso de
alguna emergencia.
PORCENTAJE CANTIDAD
SI 0% 0
NO 84% 293
No Se 16% 57
100% 365
80%
20%
SI
NO
NO SE
El 80% de las personas encuestadas confirmaron que el dispensario medico del
Recinto La Caracas no cuentan con un medio de transporte propio en caso de
alguna emergencia.
VI. Conclusiones
Después de haber analizado al dispensario del Recinto la Caracas, mostramos
las siguientes conclusiones
El dispensario medico del Seguro Social Campesino del Recinto La
Caracas, no cuentan con una infraestructura cómoda para que los afiliados
puedan esperar hasta ser atendidos.
Se pudo conocer que dentro del dispensario del Seguro Social campesino
del Recinto La Caracas, cuenta con los equipos necesarios para las
necesidades que a diario se dan. Sin embargo no le dan el uso requerido.
Los afiliados no están conforme con el personal que esta laborando dentro
de esta institución.
Se pudo constatar que en el Dispensario medico del Seguro Social
Campesino del Recinto La Caracas, hace falta un medio de transporte para
movilizar a las personas en casos de emergencia.
Se concluye que el servicio de salud del Dispensario medico del Seguro
Social Campesino del Recinto La Caracas es solamente preventiva.
VII. Recomendaciones
Como primera recomendación tenemos, readecuar la infraestructura del
dispensario del Recinto La Caracas del Cantón El Empalme.
Dar un buen uso de los equipos para las necesidades diarias de los
afiliados.
Hacer un cambio del personal que labora dentro de la institución.
Gestionar con las autoridades locales la adquisición de un vehículo que
preste servicios en casos de emergencias.
Extender los servicios de medicina preventiva-curativa dotando al
dispensario de insumos y servicios médicos en casos graves.