124
DISEÑO Y PRODUCCIÓN EDITORIAL CÉSAR TOVAR DE LEÓN ÉDITER. ESTRATEGIAS EDUCATIVAS LTDA TEL 3205119. BOGOTÁ EMAIL: ctovarleon @yahoo.com.mx IMPRESIÓN EDITORIAL GENTE NUEVA LTDA EDICIÓN DE 700 EJEMPLARES DEPÓSITO LEGAL IMPRESO EN COLOMBIA PRINTED IN COLOMBIA BOGOTÁ, NOVIEMBRE DE 2004 © PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA GERARDO REMOLINA VARGAS, S.J. RECTOR JAIRO HUMBERTO CIFUENTES MADRID VICERRECTOR ACADÉMICO ALFONSO LLANO ESCOBAR, S.J. DIRECTOR DEL INSTITUTO DE BIOÉTICA-CENALBE Y DE LA REVISTA SELECCIONES DE BIOÉTICA JOSÉ EDWIN CUELLAR SAAVEDRA COORDINADOR EDITORIAL ALEXANDRA GALÁN GARZÓN ASISTENTE EDITORIAL COMITÉ ASESOR PABLO ARANGO RESTREPO, LUIS ALEJANDRO BARRERA AVELLANEDA, JAIME BERNAL VILLEGAS, BERNARDO BULLA PINTO, JAIME ESCOBAR TRIANA, ALFONSO FLÓREZ FLÓREZ, JORGE GAITÁN PARDO, GUSTAVO GARCÍA CARDONA, NELLY GARZÓN ALARCÓN, EMILSSEN GONZÁLEZ DE CANCINO, FRANCISCO GONZÁLEZ L. DE GUEVARA, HERNANDO GUTIÉRREZ PRIETO, GUILLERMO HOYOS VÁSQUEZ, HORACIO MARTÍNEZ HERRERA, JAIRO MEJÍA PORRAS, OSCAR MEJÍA QUINTANA, JUAN MENDOZA VEGA, VIRGILIO NIÑO CRUZ, GLORIA INÉS PRIETO DE ROMANO, FERNANDO SÁNCHEZ TORRES, ÁNGELA UMAÑA MUÑOZ, EMILIO YUNIS TURBAY. COMITÉ EDITORIAL ALFONSO LLANO ESCOBAR, S.J, OLGA MALDONADO DE DELGADO, EDUARDO A. RUEDA BARRERA, EDUARDO DÍAZ AMADO, GERMÁN CALDERÓN LEGARDA, JOSÉ EDWIN CUELLAR SAAVEDRA, CARLOS GAVIRIA NEIRA. LAS OPINIONES EXPRESADAS EN ESTA REVISTA SON DE EXCLUSIVA RESPONSABILIDAD DE LOS AUTORES. LOS ARTÍCULOS PUEDEN REPRODUCIRSE TOTAL O PARCIALMENTE CITANDO LA FUENTE. INORMACIÓN TRANSVERSAL 4 N° 42-00 PISO 5 EDIICIO JOSÉ RAAEL ARBOLEDA PONTIICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA. BOGOTÁ TELEAX: 3208320 EXT. 4539 EMAIL: [email protected] [email protected] www.javeriana.edu.co/bioetica 6 Revista Selecciones de Bioética, N° 6. ISSN 1657-8856 Instituto de Bioética-Cenalbe, Bogotá, Colombia, 2004

Selección Bioética 2004

Embed Size (px)

DESCRIPTION

EMAIL: [email protected] [email protected] www.javeriana.edu.co/bioetica © PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA EMAIL: [email protected] Revista Selecciones de Bioética, N° 6. ISSN 1657-8856 COMITÉ ASESOR JAIRO HUMBERTO CIFUENTES MADRID Instituto de Bioética-Cenalbe, Bogotá, Colombia, 2004 RECTOR JOSÉ EDWIN CUELLAR SAAVEDRA ALFONSO LLANO ESCOBAR, S.J. ALEXANDRA GALÁN GARZÓN DIRECTOR DEL INSTITUTO DE BIOÉTICA-CENALBE Y DE LA REVISTA SELECCIONES DE BIOÉTICA

Citation preview

Page 1: Selección Bioética 2004

��������������� ����������

��������������� �

�������������������������������

�������������������

���������� !"#$�%&'!(�����)�)*

����� �

�����������������������

���� ����+����,��-�����

�- ����������

��-����������������

-�����������������

������.���������������/

© PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA

GERARDO REMOLINA VARGAS, S.J.RECTOR

JAIRO HUMBERTO CIFUENTES MADRID

VICERRECTOR ACADÉMICO

ALFONSO LLANO ESCOBAR, S.J.DIRECTOR DEL INSTITUTO DE BIOÉTICA-CENALBE

Y DE LA REVISTA SELECCIONES DE BIOÉTICA

JOSÉ EDWIN CUELLAR SAAVEDRA

COORDINADOR EDITORIAL

ALEXANDRA GALÁN GARZÓN

ASISTENTE EDITORIAL

COMITÉ ASESOR

PABLO ARANGO RESTREPO, LUIS ALEJANDRO BARRERA

AVELLANEDA, JAIME BERNAL VILLEGAS, BERNARDO

BULLA PINTO, JAIME ESCOBAR TRIANA, ALFONSO

FLÓREZ FLÓREZ, JORGE GAITÁN PARDO, GUSTAVO

GARCÍA CARDONA, NELLY GARZÓN ALARCÓN,EMILSSEN GONZÁLEZ DE CANCINO, FRANCISCO

GONZÁLEZ L. DE GUEVARA, HERNANDO GUTIÉRREZ

PRIETO, GUILLERMO HOYOS VÁSQUEZ, HORACIO

MARTÍNEZ HERRERA, JAIRO MEJÍA PORRAS, OSCAR

MEJÍA QUINTANA, JUAN MENDOZA VEGA, VIRGILIO

NIÑO CRUZ, GLORIA INÉS PRIETO DE ROMANO,FERNANDO SÁNCHEZ TORRES, ÁNGELA UMAÑA

MUÑOZ, EMILIO YUNIS TURBAY.

���������������

ALFONSO LLANO ESCOBAR, S.J, OLGA MALDONADO

DE DELGADO, EDUARDO A. RUEDA BARRERA,EDUARDO DÍAZ AMADO, GERMÁN CALDERÓN

LEGARDA, JOSÉ EDWIN CUELLAR SAAVEDRA,CARLOS GAVIRIA NEIRA.

LAS OPINIONES EXPRESADAS EN ESTA REVISTA SON

DE EXCLUSIVA RESPONSABILIDAD DE LOS AUTORES.LOS ARTÍCULOS PUEDEN REPRODUCIRSE TOTAL

O PARCIALMENTE CITANDO LA FUENTE.

�������� �

�����������/��0�/�1���-�������2�����,������2�����������

-����2��������������,���������������

����2�3�����4�����3���/��������� 56�$�6�!&7! $"6!%!�$89���

�9$##!"7&7! $"6!%!�$89���:::�7! $"6!%!�$89���;56�$�6�!

6�$ 6<�!����������������� �����0�=��������=�+144�=�%<�6�9���8$��6�>�6�!1�$%!#5$.���?��@.���#�)56!.����/

Page 2: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

� � � � � � � � �

�������� �������

LES RECORDAMOS QUE EL OBJETIVO DE NUESTRA

REVISTA ES LA PUBLICACIÓN DE ARTÍCULOS SELECCIONADOS DE REVISTAS

INTERNACIONALES EN INGLÉS, FRANCÉS Y ESPAÑOL, QUE TENGAN QUE VER

CON ASUNTOS BIOÉTICOS. NO PUBLICAMOS TRABAJOS ORIGINALES.

���������������� �������������������������� ������������������

��������������� ������

������� ������������������������������������

������������

��

���������������������� ������� ������������������

�������������������

��

������������������������������

������������

��

��� ����� ����������������������������������������� ���

����� ���������������������

��������������� ����!�����

��

������������������������������������������������� � ��

"�����������#���

��

���������� �� �� ���� ������������������� ��������� ��

$%&'�(

��

������������ ���� ����������������������������

��� ���)�*�����������

�������������������� ������������ ������ ��� ������������ �����!��������� �������������������������� ���������������� ���

��� �&���+�������!�,�-��!

���

�������������� "����

���

R e v i s t a S e l e c c i o n e s d e B i o é t i c a N ° 6, n o v i e m b r e d e 2 0 0 4

Page 3: Selección Bioética 2004

��

���

����

���

����

��

��

���

���

� � � � � � � � � � � �

�A"$�6!8��#$���".�#�<�%9$ $�!"�B�9#�<�C9$�#$�A"$<$%�!)�<�<6?%6D6�!%�9%6%�$"$<!%�$�$<D9$"E��A�"�<9<�6�!"�9%!�"$D#$*6F%�56�>�6�!�%��<�#��$%���"1%��!�)9'�86 $"<�<�A"�5#$)!<�8$��!"@��$"�>�6��.�<6%�.�'�!�#!� $E.�C9$"$1

)�<�C9$�<$�!D6%$�#!�"$D#$*6F%�$%�"$#!�6F%���%�$#��$)!�8$�#�<�8$"$�(�<�D9%8!1)$%�!#$<.�)!"���'�<�A�"�$�8$�<��6$8!8$<�8$)��"@�6�!<�

�<��$*��<�$%)!"�!%�$#�%G)$"��=�8$�%9$<�"!�"$ 6<�!���#�6%6�6��$%��%�"!)�<�$#!"�B�9#��H$�#!��6�>�6�!��#B%6�!�!� #!��6�>�6�!��#�5!#���"$6%�!�!I�<�8$�$ �#91�6F%J���C9B�<$�%�<�A"�A�%$�8$�$%$"%�<�!�"$D#$*6�%!"�<�5"$�#!<�!)$%!E!<�C9$$%D"$%�!�#!� 68!�$%�?$%$"!#�'�$#�"$���C9$��6$%$�#!��6�>�6�!�$%�$#�)!"���8$�H#�<%9$ �<�8$"$�(�<�?#�5!#$<J���$""!)�<�%9$<�"!�$86�6F%���%�$#�!"�B�9#���6�9#!8��H�#��59<��K!�6!�#�<��%6)!#$<���A"�*6)!�6F%�!�9%!��9�$#!�"$<A�%<!5#$���!� 61<6F%�8$� #!��?#$<6!��!�F#6�!���)!%!�'� #!�8$�-$�$"��6%?$"J���%�9%� 6%�$"$<!%�$8$5!�$.�<6%�6%�$%�6F%�8$�!?��!"#�.�<$���%�"!<�!%�)9�9!)$%�$�#!<�8�<�A�<6�6�%$<!�$"�!�8$#��"!���C9$�<$�#$<�8$5$�8!"�!�#�<�!%6)!#$<���$�6%�$%�!���%�#96"�<$I!#!%18��#�<�A9%��<�8$�!�9$"8��$%�"$<�!)5!<�A�<�9"!<�

�%�$#�)!"���8$�$<��<�8�<��$)!<.�"$<A$��6 !)$%�$.�%�<�$%��%�"!)�<���%�!<9%��<�!#$<���)���#!�%$�$<68!8�8$�C9$�#�<��968!8�<�A!#6!�6 �<�%��<F#��<$�956C9$%�$%�$#�!)A��8$� #!�!<6<�$%�6!� <!%6�!"6!� <6%��C9$� "$C96$"$%�8$�9%!� D9%8!)$%�!�6F%D6#�<FD6�!L�$#�A"�5#$)!�>�6���$%�"$�#�<�! !%�$<�8$#�A"�'$����?$%�)!�(9)!%��'#�<�6%�$"$<$<�>�6��<.�#$?B�6)�<.�8$�#�<�?$%$�6<�!<�8$�A�5#!�6�%$<L�#!<�6)A#6�!�6�1%$<�8$�#!�A#9"!#68!8�8$�#!�)6"!8!�)>86�!�<�5"$�$#��9$"A�L�#�<�!<A$���<�>�6��<�8$#!�!<$<�"B!�?$%>�6�!�<9"?68�<�A�"�#!�"$#$ !%�6!�8$�#�<�A#!%�$!)6$%���56�>�6��<�'56�79"B86��<L�#!<�86D$"$%�6!<�8!8!<�A�"�$#�$*!)$%�8$�#!<�A$"<A$��6 !<�8$#�8�5#$%!�6)6$%���8$#��>")6%��56�>�6�!L�$#�!"�6�9#!8��8$�#!�8$�#!"!�6F%�6%�$"%!�6�%!#<�5"$�#�<�8!��<�?$%>�6��<L�#!��"B�6�!�<$?G%�#!��9!#�<$�<$I!#!�C9$�$#�8$5!�$�56�>�6��<$�A!"$�$�)@<�!�9%!�%$?��6!�6F%�A�#B�6�!�C9$�!�9%!� $"8!8$"!�86<�9<6F%�>�6�!�

�%�$<�$���%79%���8$�!"�B�9#�<�<�5"$�86 $"<�<�!<9%��<�'�A"�5#$)!<�"$#!�6�%!8�<��%�#!�56�>�6�!.�$%��%�"!)�<�C9$�!�#!�5!<$�8$�$##�<�(!'�9%!�"$D#$*6F%�%$�$<!"6!<�5"$�$#��$)!�8$�#�<�8$"$�(�<.�C9$.���)��8676)�<�!#�A"6%�6A6�.�<�%�D9%8!)$%��$%�$#�)!"���8$�#!<�<��6$8!8$<�8$)��"@�6�!<���!�"$D#$*6F%�<�5"$��!#$<�8$"$�(�<$%�$#��!)A��8$�#!��6�>�6�!�$<�9%!�%$�$<68!8.�$%��9!%���!A�"�!"B!�!�9%!�)!'�"��)A"$%<6F%�8$�#�<�A"�5#$)!<�"$!#$<.�8!8�<�A�"�#�<�! !%�$<�8$�#!��6$%�6!�'�#!�$�%�#�?B!.�'�#!�!)A#6!�6F%�8$�#!<�)6"!8!<�6%<�6�9�6�%!#$<�C9$�)!%$7!%�#!<�A�#B1�6�!<�#��!#$<�

��%�$<��.�!A"$�6!8��#$���".�$<A$"!)�<���%�"6596"�!#��9)A#6)6$%���8$�%9$<�"�<�57$�6 �<�8$�86 9#?!"� '� <9<�6�!"� #!� "$D#$*6F%� '� D�")!�6F%�8$�9%�A$%<!)6$%��56�>�6���

Page 4: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

DE LA BIOÉTICA CLÍNICA A LA BIOÉTICA GLOBAL: TREINTA AÑOS DE EVOLUCIÓN

��������������� ������

RESUMEN

Los seres humanos son respetables porque son seres humanos, no porque tengan los mismosvalores o compartan las mismas creencias. Una nueva generación de derechos humanos conllevanecesariamente a un nuevo proceso de legitimación de las instituciones políticas. Es el tema de“democracia y bioética”. La vida se encuentra amenazada y de ahí emerge la importancia deelaborar una nueva tabla de derechos humanos, los derechos ecológicos y del medio ambiente, losderechos de las colectividades y los derechos de las futuras generaciones.

Los nuevos derechos son globales y por tanto exigen un nuevo tipo de democracia, la llamadademocracia global la cual debe ser deliberativa. La bioética es en esencia deliberación y, en esesentido, debe hacer escuela. La democracia deliberativa podrá ser algún día realidad en la medidaque se instale en la sociedad la confrontación plural de ideas.

Palabras clave: Bioética, derechos humanos, democracia, globalización, deliberación.

ABSTRACT

Human Beings are respectable because they are Human Beings; not because they have the sameworth or share the same beliefs. A new generation of human rights necessitates a new process oflegitimization of political institutions. This is the essence of “Democracy and Bioethics”. Life aswe know it is under threat and from there emerges the importance of formulating a new table ofhuman rights; ecological and environmental rights; the rights of different groups within societyand the rights of future generations.

These new rights are global and therefore demand a new type of democracy; it is this call for aglobal democracy, which must be discussed. Bioethics, in essence is a process of deliberation anddiscussion and therefore it is fitting that bioethics should provide the arena for discussion. It isimportant to realize that one day, deliberative democracy could be the reality, and be responsiblefor establishing a debate which reflects the diversity of ideas within society.

Keywords: Bioethics, human rights, democracy, globalization, deliberation.

DE LA BIOÉTICA CLÍNICA A LA BIOÉTICA

GLOBAL: TREINTA AÑOS DE EVOLUCIÓN1

����������

�������������� ������� ��������� ������ ��� ������ ������������������������������������� �� ����������������� ����� ������ ������������������ ��� �� ������� �������� ����������

�� ���������������������������� ���� ����������������������������� ��������������� �������������� ��� ���������������������������������������������� ���� ����������� �� � ����������������������� �� ��������������������������������������� ��� ��������������!���"�������#�����$ �������� �������������������

% &���������������������'(�%������)***��+,,+����+-�./

Page 5: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

D I E G O G R A C I A G U I L L É N �

� ������������ ������������������������������������� ��������������������� ����

� �0�� ��������������������������������������������������� ��������������$ ���������������� ���������� ��"��

� �1 �������������������������������������� ���� ���$ ����������� ������ ������ ����� ��"����������������$ ����������������� �������2��������

� �3��� ��� ����������������� ����$ ������������������������������������ ������ ���� $� ������������� ��$ ����������$ ������������ �������������������������� ���� �

4����� ����$ �� � � ����� �������� ��������� �������� ���������������������� ��� ����$ � � ����������� ���������������

��� �����������������������������

�����������������������

1��� ������������� ������������ ������� ���������������������������������� ��� � �����������$ ����� ������������ ����������1�����$���� ��������� ������������������������ �������������������� �������� ���������������������������������� � ���������� ����� ���� ����������� ����������"��� �� ������5��� �"�������"������" ������ ��"�������� �������� ���������������������" ���������� ������������������ ��� ������!���������� ������������������������������������� ���� ������������������ ��������������� ���������������������� ����� ���

4������������ ���� ������� ��������� ��$ ��������� �����������4�������������� �� ����� ����������� ���������������� �� � �������� �����"�����2���������������������������������������� �������������������������� � �� ��������������������� ���������������������������������� ����������������� �������� ����� ���������� ���������������� ���� ��������6 ��������������� ���������7�������� ��� �������� ����������������������� ���������������8�� ����������������9��������8� �������������������������� ��9�:������������� �������� ����� ���������2�������� ���������8�������������9���� ������� ���������� �����������

3�� �������������� � �� ���������������� ������� ����������5�������������������$���� ��� � ��� � ���������$���������������� ������������� �������������������������� ������������������������������������������� �������������������� ������������������������ � ������ �������� ���������������� � ��������� ��������������

'������ � ������� ����������� � ���������������� ������������������ ����������������$ ���� �����$ ������������� ���������$ �����������������;5��6 ������"������������������ �������������� ���������� ������������������� ������������������������ �������������� �������#������1���������#������ ����� ���$��� �� �������������� ������� ����������������� �� ������������ ��������������� ����������� ��� �5�� ������� ��� ������������� ���������� ������ ��������5���������� ��������������#�������������� ���������������� ��������

Page 6: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

DE LA BIOÉTICA CLÍNICA A LA BIOÉTICA GLOBAL: TREINTA AÑOS DE EVOLUCIÓN

���� ����� ������������ ����������������������������������� ������������� ���������������������� ���������� �������������������� ����������������������������1������������������ ��� ��� ����������� ��������������$ �������� ����� ����������������� ������������������������������� ��������<=�����������������5��#����� �>

1������ ���������������������"���������������������$ ���������������� �� ������������������������ ��� �� �� ����� ���� �� ������ ������������������������������'�����������6 �������������� ������������������� �������������� �����4������� ������� ��������������� ������������������� ���������������� ������� ���������� ����������������������������� ������������������ ��� ���� ���� �������� ��� ��� �������� �������� �����������6�������� $ ������������������$ ����������� � ���� ������6��������������� �������� ����2�������������������5 ���� ���������������1 ��������������"����� ����� �� ���������� ��� �������8��������������������9����"�����������8����������������������� ��������9��1��������������� ��� �����������"�������� �������3�������������������������������5������ ������������������2�������������2���������������� ����������� �������2����7���������$ ����� �������� ������� ����� ������� � �������������������������������������5����������$ ����� ���������������$ ���������������#���������������������������������������������������� ����������� ����������������������� ��������������� ��������� ��������������������������� � �������������2������

�������������������������������

������������������

1������ ������� ��$� ����������������������� ��������������������� ������������?����������� �� ���������$������������������%@%-������ �������������6���������� �� ����� ����������� ��� ����������������� ����������$ � ���������� �������$�������!����� ��5������������������1���2������������������� �� ���� ������������ �������$ ����� ��������'������"����������������� ��� ��������������� �� ������������ �������*�������?�����1������������ ������������ ��� ��� ������������������������ ����������������������������� ���� �"� �� ��������� ������������������� ���2������� ������������������� ���������������$ ���������������������������� ������"� ����������������������0������� ������� ���������������������� � ������������0� ���&��5����5 ����5������� ��� �� �� ������������������������� ������ ������� ��������� ������������������ ����� ������

7���������� ���������������������� ����������������������������� ����1 ��������������������� � �� �������������� �����������������������#���� �����������0�6 ���������������������� �����5� ��������������� ��������������� ���������8�#��� �����"���9A���������������������"�������� �����8������9��������� ��������������� �������������������� ����

1������������ ��������������8��� ���������������� ��9��� ����������� ����������������B)**�������������������������� ��������������"�������8�������

Page 7: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

D I E G O G R A C I A G U I L L É N �

��������9�� � ��������������� ����������� ��������������� ����� ������������������� ��������� ���� �������� �� ����������������������������� ������������� �����C����������������� � ��� ����������� 1�� �� �� ������8����������� � ��9���� ���������B)**������������0����� ����������� ������� ����������� ���������������������������������� ������������ ���������������������������������� ����� ������� ���� ���������������� ��� ���� ��� �� ���� ��������1������������8���������������������� � ��9�

1 ���� ��������������� ����� ��� ��������������������"������������������� ����5������������������ ��������2���������������������������������������������������� � �����������������������D�����������������������������������������������$ ������������������� ����� ���� ����� ������ ��"��������� ������������������� �������������������� �����1 �������������������� ���������������3��������������������������� ��������$������������"���������������������� �������"������!���������������� ������������������� �������������?�����$ �E�� ������� ��� ��������������������� ��������� ������&������������������ ���������� ��� ��� �����������$ ������������ �������� ������������6�����!������� ����������������� 5�������������������� �����5�����1������� ���� �������� ������ ����������

������ �����������$ ��������������������������������������������$ ������� ������������������������� �� ������"�������������� ��� ������������B)**��B)***�� ������� �������������������

�������$ ����������1��� �� $� ������� ������� � ������������$ ��������� �� ���$� �� ������� ������"� �������� ��������� ������"� ����5 ��������������������������� �������������������� ��� ������������������������ �������������������� ��������������������$ ��������������� ������������������������������ �����������������BB��3��������������������� ���#� �������������������� ��� ������������$ ������������"������2��������������#�������������������������������������� �������� ��� ����������$��������������������#���� ���������������"�� ������������"����� ����������������� �����������1����������������� ��"����������������������������������������� ���� ����������������5�������5���� �����6��������������

)������������ ������������� ��0�����������5����������$ ��" ����������������������������������� 5�������������� ������ ������ ������������ ��������� ������������BB��� � ���� ��������� ����������������5 ������������������������������������ ��� ���8����5�����9�� �������������� ������������������������������������� ���������������������� ��������� � �������������$ ����������0$��� �����6����������������������$ ��" ������������ � ���� ���������������� � ������������� ���������5���������������� ���'���� ��������������������� ���� ������������������&������� ��������������� ���������������������������������� ������� ���������������������"������������������� ���������� �����$ ��������������� ��$������� ��� ����1��������������������������������� ����$ ���������� ��� ���������������������� ����������

Page 8: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

DE LA BIOÉTICA CLÍNICA A LA BIOÉTICA GLOBAL: TREINTA AÑOS DE EVOLUCIÓN

����������������� ��$ ������������� ���� ���������1 ������ ��� ������������������ ��������������������������� �� ������������������������ �����������2����������� 5�����������5��������������� ���� ������ �8����5���9�

1�������������������� �����6���������������������������� ������ �����������$ ������� 5��2����������� ����������� ��� ������$ � ������� � � � ���������������� ��������������� ��������"����� �� ������ �������$ ���� �����4���� ��������������� ������������������������������ ���������� ������������ � ������������$ ������� ��������������������������������� �A������ ����������� ��������������������������� �����"�������������������$ ������������������#�������������������������������;� ���������� ����������� ������������������ ����� ���������� ���������� ������ ������ ���������������������������$ ��������������������������� ������������ ������������������������������� ����E� ��������� ��������������� ��"������������� ��� �����������������$ ���������������#�������������������������������1������������������������������������������� ����!���"������������ ������������ ����������� ����� �� ������ �� ���� ������ ������ ��������������������������� ��������������� � ��� ��������������� �����2���� ����������������������1 ������� ������������� �������������$ �������$������������������� ����������������������� � ����� ���� ����������� �������� ����������������������� ���������������������� �������� �������������������������� ������������ ���

�������������������������������

�������������������������������

��������

����������� ������2�� � ��������������� �������������� ������ ���� �����������������������������$�� �� ����������������� $����������������%/-.�������������������������� ��������������������� ������1������������� ��������� ��6������������ ���������� �������� ��"��D� ��� ��������� ������������1���������� ����������������������������6������� ��� ���� �������������������� � ���$ ������������� ���� �$������ �������� �� ���5���� ����� ������ �5���������������������������������������������� ����� �������� ���������� $� ������#�����$ ��������������������������������$ ����������������

����������$��������1���������� ������� ������� ���������� �������������������������������� ������������������ ������������������B*B��1������������������������������������$ ���� ���� �������������������� ����������������������� $������������������������ ���������������������������������� ����� ��������7����������� ���������������6���������������������� ��������������� ������ ������������ ������5���������������������"�����������&�������������$ ����������������� ��������� ���������������������"�����������������"������������������ ���������������� ����� ���� "� �� ���5����5�������������� �����3�� ��������������� �������������������� ��������������������������������������� ��������� ��� ����� ������ ��������� ���� �� �������������� �������������������������������2����

Page 9: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

D I E G O G R A C I A G U I L L É N �

���� ���!���"�������������� ������������������������ ��������������������� � ����������� $������ ������� ��������������� �������������������������������"������ "��� ���5����5�������������������������������5����������������������������"� ������ ����������������������� ���������������� �� ������������ ��� �������������� ��$ ���� �����2���������������������������5�����������������������0$����������� ���5������������ �������������������� �������"��� ������ ���������������������� �� �����"��������$��� ��������������������5������������ ������� ������������������������ ����������� �1������

������������������������ "���!�������������������������������������������� �������������2���������������������������� �� �����"� ������� ������������������ ����������������� �� ����!����������������������������������� �����2������ ������������ ��������������������� � ����� �������������������� �� ������82������������9��8!������ �����������2������������9������������������������������ ��������%FGF��������������� �������������������������������;��������������������1�������������� �����$��������������� �� ������"� ���������6����������2�������������� ����� ���� ���������������������� ������������������������ ��������� �������������� �����������������������������5������ ����!���"��������2�������������� ����� ������������������������ ���������$ ����������� �� ������ ��������� ������6��������2���������������� �� ����� $�����������2����������������������1������������ �����������$ ����������

� ������� ����" ����� ���������������������������������������

������ ����������� $����������������������������B*B������������� ���������������� �� �������"������������������������������BB������ ���������� ��������������������������0�� ���H�����;� ������ ��$� ������ ���� ����%/-.��C����� �� �����������"�������� ��#����� ���� ��1��� ������� 2������� ������ �� �� ���� �� ��� ����������������1����������������������"���$����� ���������� ���������"����������"������ �����

���#�����$ �������������������$ �� 6�������2��� ������ ��������5����� �������������������������������������� �6����� ��� � � �������� ����� ��� �$ ����� 2� ����������������1�� ������� ��� ���� ��5������������������2����������� ������2���������������<4�5����� ������ ���������������� �����1������ ��������>�<1�� ���������>�<1�� �������>�<=�����"�� �� ��������2������������>�1���������� ������������ ����������������������� ����������������������� �������������� ������� � ������ ������������������������������������������ ����������#��� ����!���2�������� �$ � ��������������� ��"����������� ����������� ������ ��������2�������

?����������� ��������������� ������������1������%/-%����������� ��������I�� �?�J�����������������������+����������� ������������������� ��� �������������������������������� ������K ���������������� �%/-G����� ����?�����'� �D�� ��������������� ����

+ ?�J���� I����������� ��� ��������� 4���������;����L�D �����������C�������K ������������A�%/-%�

Page 10: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

DE LA BIOÉTICA CLÍNICA A LA BIOÉTICA GLOBAL: TREINTA AÑOS DE EVOLUCIÓN

��

������.�������������������� ������ ������ ������������������� ��� ����� ���������'�����������������������"������������� ��������0"�� �� �������������������� ����������$�� �������� �� ������������ ������������2����������$��������$������������������ ������������������������������������������� ����1����� �������������������������2���������'���� !� ������ ��������������������5����� ����������� ������������ �������������� ���� ���"�����?�J����� �������� ���� ������� ��������%/F,����������������������5��������� ��������������������G

��� �!�"��#������$%�����&@����������� ���������%/F@���%/FF�

!��� ���������������� ��"���������������$ ��������2��������0� �������� ���� �� �� ��� ����������� ��� �� #�� ������ ���������������� � ��� � ���� ��� �������0� �� ��2����������������������������5������������ ��������������� ����������������������� ���"�����������$�����!���"�������� ������ ������������1������ ���������� ����������$ ��������������� $�������������������������3�����"��� ����������������� �� $� ����������������������� ������������ ��"���������� ��������������� ����������������$ ��������2��������� ��������E�������� ���� ����������� ���������������� ���$ ������������� ����������"���������������� ����������5��������

������������������ ��������������������� ���������������������6������������)����� ������ �����

� ��!������������"�����#���$�����

����������%������������������

��������� �� ����� ������������������� �������1������� ������2��������� ������ 5������8������� ��$ 9��)������ ������������������������ ���� ������ ���������������� �������������������� ��� ������������������� �����"���� �����"� ����������������������� �����������1������� ��� ������� ������������������������������� ������ ��5��������������� ���������1������������������������������� �� �� ��� ��� �������� � ��� ���!���"��������� ���������5�� ������ ���� � ����� ��� ���������C������������ ������� ��"����������$�����"��5��������� �������������������������� �������2������� ��� �������8����������� ���� ���9��� ������� �� ��������������� ���� ��������������� ��������������������������� �� ���� �������������0� ��������������� ���� ���������� ����������������� �� ���������� ����������� ����������$#����� ���� ���0���5������� ���� � ����������$ ������������������ ���������� ������ �� ������������� ������ �� ��������������������� �������������������������� �������������������������� ���� ��K ��� ��5�������� ������� �� ����������������$ ������������� ���� �������� �������6����������2�������0$�����"���������������������������������� ������������������������C���"��� ������ �������������������������������

. '� �D�?��������� ������ �������������'J�3��D�L����L��D�A�%/-G�

G !� ����'��������������������4��������'J�3��D�4��������K ������������A�%/F@�

@ !� ����'��� �!� ���������$'�����&(����������������������)������������*��������������'J�3��D�:#�����K ������������A�%/FF�

Page 11: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

D I E G O G R A C I A G U I L L É N ��

1����������� ���������������� ���������������������"�������� ����K �� ���� ���$ ������������� ���� ������ ������ ��� � �������������������$ �������� ������� �����"�����1����������8�����������������9��'�������������� �������������4���� ���$ ������������� ������� �����������2�����������������������"�������������������������"��������������� ���1��������������� ��������������������������� ����������� ����������� $������� �� ����������������� ��������1�������������������� ������������ ����"���������������������� ������������������ ��������5����������������������$������������%/GF����������$ ��� ����������� $����������������������������������2���������� ���������������������1������������ �������������������1����������������1���������������'�����"���5������ ����������5�����5������� ����<4��"�������� ��� ����������������������$ >���������� �����1�������:��������������� ���������������:�� ������%FGF�����������������%/%-�����������"������������L��" ��������%/F/��� "����� ����� ������ ����������������1��������������������������$ ����1�����������������5�����5������� ������������ ���� � �6 ����������������������"����� �����"��3��� ������������������������������� ��������� � �������� � ������������������� ��$ � �����1������:���������������� 5 ����������������������� �� ��������������������� ������'��������0������������� ���������� ��� ���������"��������������������������������������"����� ����� ��� � � ��"����������������1����� ��� ���$ ������������������������ ������� ��������������������������������'�����������$����������������� ���� ���

�������� �� ���������������5��� � ������3���5��� � ����������� ������������������� ���� ������������"�������������������;� �������������������������� ������ � � ���� ������� ������&�����!���"����������� ��������������� �� ���������������������� ���������������$�������������������� ���������������������������������������������������� ���� ��

1���������������������������� ��� �� ������������ ������������������������������ ����� ������ �����5����������� ���������� ���1 ������������� ���$ ������������� �������� ���������� ������� ������1������������������� ��������1������������ � ����� �������2����� 6�������� ��� ���2������������� ������������� ����������#�� �������� � ������������������������������������������������������������������������������ � ������������2��1������ ��� �������������������� ���M��������� ��� �������B)**������������� ������������ ��� ��� �� �� ��������� ���������� �������������"�������������������5 ��������������� ����5 � ����

<=������������ ��>����������� ���������������� ����� ��� ������������������������������� ������������5������������� �������������������������������������������������� ��������� ������������ ��$ ��� ������� ���� �������������������� ��������� ����������������� ����������������� ������������������������ ��������������������������������������������1������������ ����� �� ��������������������� ����� ����������������� � ������������5��������� ����������2������ ������ � ������������������������������

Page 12: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

DE LA BIOÉTICA CLÍNICA A LA BIOÉTICA GLOBAL: TREINTA AÑOS DE EVOLUCIÓN

������� ������������������������������������5����������"������� ���������� ��� ���������������������������������� ������������������������������ "��������� ��������������������� �������� ������1������������ ����� �L���� �������������������� �I��$ ��� �4����������������������������� ������� ���

1����������� ��$ �� $������� ���� �������� ��������������"����������������2���������������� ��$ �������� ��"����� ����� �� ���� ����������� ����0��������������� �������� ������������������$� ����������������0������0�� ��� �������$�� ���������� ������������ ����������������5������� ���������������� ��������������5���������������1������� ��� ��������������� ��$ �� $�����#���� � �����������1�������� �� ������ "������������8��������9�

3����������� ������ ������������������� �������� �� �������� ����������� ������ ����� 2� ���������������������� ���� ���$������ ����� �����������1���� �������� ������� ��$ ��������������N� �����������"�� � ����� ����������������������������������������������B)***��������� ����N� ������$��'������������������� ���������� �����������������������$������ ���������� ��������"��� �������� ���� �� �������������������� ������ ���������� ���� � ���������2������������� ��$ ������������� ������� �������������� ���������������������������� ������������������������� ��������������������������� ����� ����$ ��&������ ���������������������� ����������� � �M���� ��� ��� �L������������ ����������5������ ������������������ � ���� ��������������� ������1�������K ������������K �$ �1������

;���������������� �����������"�������� ���� ��������� ����������"������&������ ������������ �� ��� ���� �� ��"�<���"� ����� ����� �� �������� �������� ���$������������������� �������� ��� ���� � ��>�1��� �� ����"��3������������������� $ ����������� �����������B)**���B)***���� ��$��� ������������������������� ������ ���"��������������������������� "� ��������� ��� ��� �����������$ ������������������ ����������� ��������������������������� "�A�� ������ ����������������� ���������� ��< ����������������������������������������������� �� �����������5��������� ��������������� ����� ��� �������"� �� ����������������������������� ��� ��� �����������$ ����������$ >3������������"��< ������"��������������������"�������� ������� "��������>

1 �������� �������������������������1������������ ���������������������� ���������5���������������� ���� ��������� ���2���� ������������������������������������!���������������������������� ����������������������� �� ����������������������$ ��������<4$��� �2�������>�4�� ��������������������K ��������� �������������������� ��������������� ���$ ��� ������������������������������"�������������������$ �������������� �������� ������������������������������������������$ ����� ������������������"�������1 ��������������?�����$ ���� ��� "��� ����������������� ���������� ������������������ ������������������� ������"������������ ���� ��1���������� ��������������������������� ������������������ ����� ������������������� ���$ �������������������"� ����� � ����������������

Page 13: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

D I E G O G R A C I A G U I L L É N �

=�� ���������� ���� ��5 ��5�����2�� ���������������� � ��� �������5 �� �� ������� �������"������!��������������� ���� ����������� ����"��� ��������� ������������"��������� ���� ���������������������������� ��������������� ������������� �����������������"��������������������"������������ ����1�������5 �� � ������������� ����������������� ��� ���������� ������������� ����� ����� �������!���"������������������������������������������ ��������2� ����������� ������� ����� �������5����������"������������ ������������������ ������������ �������� �����5���1����2������������������ �� ��������������������������� � �� ������������ �����������������������"������������"������������ ������ �� ������������ ���� �������� ���� �������� �����������!���"������������������� ������������������������ ������������������������������� ���������� �������� ���������������

1�������������������� ����������������� ����5����������������������������������������� ��� �����������!�����������������������$ ���5� ���������������������� ���� �������� �� � �������������������� �������$ ���� ��������������������������

������ �$ ������� ����� �������� ���C����������5�����5������������������ ���������������������5���� ������������������������������'������ ��� ��������������"����A�������� ���������� � �������������������� 5�������� ���������������������������"������������������?�����$ ���� ���

�������$ ���5� �� �� ���������� ���� �������$ ������� �� ��������

������������������������������������ ������ ���� �������������������� ������������������$ �������������$ ������������ �� �� �5����L����� ��2��� ����� �� �"�������������������#��� �� ��� ������������������������������������� ������������������������������$ ���������5������������� ��������������6����������������������� �� �#�� ��� �����������������5����� �� ���� ������������ ������"����

���������5� �������� ��8�������$ 9������$�����2$�������������������$ �������������������� ���������5���������� ����������������������� ���� ����������"���������"�������������������������"������0������������������������� �������������� ���� ��������� ������� ��� ���������"������� ����� ����2������� ���������0����������� ������������ ���� ��������������������� �� �� ��������� �������� ���� ���� ��� ���� �� ���� � �� ����������������������� ��� ����� ���� �������� �����������K �����5 ������� ��������������$�������������� �������� ����������#���� � ��������������� 5�������� ���������5������5� �� �� ���������� ��� ����� ������ ������ � �������������������������������� ������ ������� ����� �� ���������������������������$ ������������ ����������������� ������ � ������������ ����������6���������������������5��������������������$ ����������� ����������� ����$ ������������������ ����� ����� �� ��� � ��������� � ������������������� ���!������� � ���������� ��������� � ���������������� ����������������� ��� ������� ��������$ ����� ���6 ������������������� �� �����������1������� ����� ��������������

Page 14: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

DE LA BIOÉTICA CLÍNICA A LA BIOÉTICA GLOBAL: TREINTA AÑOS DE EVOLUCIÓN

��

� ������ �� ���� � ����� ���������������������!����������� ���������������� ��� ����� ����� �������� � �������� �������������� �������������0��2������ ���� ������������5��������������� ����"��

!� �������� � ���������� ����5 � ��������� ������ �����3���������5����� ���������1 �������������������������������������� � ��� ���5�������"�����3� ���� ��������� ���������� ��2��� �� ������������ �� ���$��������� � ���� ��������� ����������������� ���� ����� ������������� ��� ���� �������� ����� �������������� ���� ����������������������� ��������'������� � ��� ������5���� ��������"������������������������������� � ������� ��� ���������������� ������������� ���������� ���������������� � ����������� ���������� ��� ������ �� ������ ��� � ������� ���� ����� � �������

����������$ ���� �� �� ����� ���������� ���� ����� �������� ����� ��������������2��������������������� ������������ ������ ����0��������� ����� � �������� �������� � ����������5��� ���� � ��� ������� ������5� ������$ ������������������������� ������������������������������������������� ���������������������� ���� ����� ��5���������������������� ����������������� �� � ����1�����������������������$ ��������� ��������� �������������� 5����������������������������$ � ������� �������������������������������������� �����2� ����� �������������K ��������� ��� �������� ��� 2�5 ����� ����������� ���� ��� ����������2���3�� ��� ������� ����������������� �� ������������

���������� ����� �������5�������������� ����������$����

&�������������������������3������������������ �����1��������������������������������������� ����������#���������2��� ����� ������������������������������'� ������� ������������������1 ������ ��� ������� ���� ���� �� �����������������������4������2��������$�:�������������������������������"���������$�����������������!����������� ��#�������������8�����9��1�������� ����������������������+������������ �������������� �����������$ �0�����������������������������������������������������������������������$ ��������������������������������!���"���� ����� � ������������������!�������������������������������������� ���������������� ����� �� �������� � ��������������������� �� �������������������������������������������� ������������ ����� ��������0��������� ������������� �������������� ���������� ��������� ����������������������������������� ������ �������� � ��� ���� � �����������������4�� �����5��������������������������� ��������5���5����5���� ����������$ ��� ������������������������� ����������

&�������������� ��"��������� ������ ������������������ ��������������"�������"� �������������� ����������������������$ �� ������� ���� ��� �������������������������������������0�"������ �������������������� ������������ ���������������� ��2��������5����������"�������!���"����������� ����������� � ��������"�����"������� �������������������������������������������������������������

Page 15: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

D I E G O G R A C I A G U I L L É N ��

���������� � ��������"�������� ���������������� ���������������� ��������������� ����������������<0������������ ���������>�1��� �������������������$ ��� �� �������������������������������������������������������� ������"��������������� ��������������� � ������������������ ������������������� ������������ �$ ��������� � ���������5���������������$����� ���$��������� ��� ������������������ ��������� ����������������� ��<��������������� �>�3��� � �������������������<����"������������������>

'������������� ���������������� �������������� ��������"�� �� ���������������������������5���� �� �� ������������ �������������������"��� ��� �������$ �� �� �� ��� ����$ ������������C����������� ������������$ ������� �������������������������������1��������������������� ��������5������������� �� ���������������������������������H���� �������� �������� �����������,� �������������-����O���� �� �������������������������������$ � �����$���� �����������"�A��������� �� ��������"���� ��������������� ���������

3����"� ���� �2����������������������������� �� ���������������������� ������������� ��� ����� � ��� ������������ ����������$ ��������������������������:��2����6 �������������������������� �������� ���������������$ ��7���������2������1�����������$ ������������2��� ���������������������� ����� ���������������� ��� ���8����9�������������������

��� �� ����������������������1 ����������������� �������$�� ���������������$� ��� ����8���9���������������� ��� ������� ������������������3� ��������� �� ����������������6 ��5��������� � ��������� ��������� ��� ���8����9�����������������������������0� ��������������� ������������������������������������������������ ������ ������� ���������������;������������������ �� �� �� ������������� ����"�������������������������������� ���� ������ �������� ��������������������������� ����� ����������� ������� ������� ���������

<=���� ���������������>������������������������������������������������������ ��5��� �� ����������������������������$ ��3���� ���������2��������������������������"�������5����� ������ �� ������������������ ��5�������������������� ������������ ���������� ���� ��� ���� ���" �����5������ ���������� �� ����� ������� �� � ����� ������ 5�������������� �������� ��������"�����1��������������������� ���������� �������� ��������������� ������5������� �������� ������ ���������� �������������� ��� ������ ����������� ���� � ������� ��������������C���������5������ ������� �%/F/�������"�� �����$�����������.���� ����������������������" ����80�� ���������������������� ���� ����� $������ ��������������������� ������"���������� �����"��� � ����� ������ �� 5�������� ��������������������������������� ������ ������� �����"��������� ����0��������������������������5����������������������������������������� ����� �����������������������"��������� ����� ��9��C������������������������ �������� ���� ������"���������������

O H���� �����,� ���������������������� �� ��'�I����� �� �K ��������������%/F-�

Page 16: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

DE LA BIOÉTICA CLÍNICA A LA BIOÉTICA GLOBAL: TREINTA AÑOS DE EVOLUCIÓN

��

&������������������������

����������

1������������������� ������������� �����$ ������������������������� ���������� ������5���������� ������1 ������ ������������$�������������� �������������������������������������$� ��� ���������������2��������� ��������1 �� �������� ���������������� �����"������5�����5��������������������� �� �� ������� � ����������������6 ���� ��������������������� � ������� �������� �������� ����������������������������������������$ �������� ���� �� ����������� ������������ �����������0���������������������������� �� ������� �� ��� ����������������������������������� �������� ������������������������������� ���� ���1����������� ����� ����� ���� ��� ��������� �������� ���������� �����������"����������� ��� ����������5���������� ��� �������� �������� � �� ��� � � � ���������� � �� ����������������������� ����$��������������������� ������ ���������� ������ ���� ������������ �������������� �������������������������� ��������������������$#������ ������������2� ����4� ������$#��������� ��" ������������������ ������� ������ �� ������2�� ����3���������� � ���� �� ������������������������"���8:2����� ��� ����� $ ���� ���� �9��������������"������������������� ��� ����2� ������"��� ���� ���� ���� � ���� ������ ���������������!� ��"� ��������� �������� ������ ������� ���������� ���������������������������� �������6��������� ���������������� ������5�����5��������������� ���� �������������� ����������������������������� �� ���� �������������������������

�� ���� ��������� ���� ��� ����� ����� �����5������������ ��

!���"����������� ������������������ ���$ �������������� ����� ������� � ������� ������� ����"�����1�������2��������������������������� ���$���� ���� �����������������������������������������������������������������������������������������"����3�����������������"�����$������������ ���������������$ �#�����������������������5����������� �����" ����� ������ ������5�������"���������� ����"������������������������� ������������ ������������������������$ ������������5���������������K ��������� �� ������������� 5������� ���������� ��� ���������5�����������������$ ��!���"����������� ��� ���� ��������� � �� �������� �������������������0$��������������������� �� �������������������������������������5�������6 ��"����������

=������� ��� ���#���� ������� � ���� �����������#�������������������������������� ������������������������� �������#�� ������������������������������������������������$ ������������ ������������������������������������ ������ �������� ������������������� ������ ���� �����������3� ����� ���������������� ���������"����� ������� ��������� �����������������������������$��������� ���� � ���� ����������������$ � ��������������� ���C����������������� ���������������������������������0$��������������� �����5������������������5���������� ��������������� ���������������� ������ � ������ ����5����� �A����������� �� �����������

Page 17: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

F R A N C E S C T O R R A L B A ��

���������������

RESUMEN

Los Cuidados Paliativos (CP) son una forma específica de aplicar los cuidados dentro de lasdistintas modalidades que puede adquirir el cuidar. Particularmente se trata de acompañar sereshumanos en su proceso de muerte. El presente texto recoge la iniciativa de un editorial delJournal of Palliative Care, titulado: «Palliative Care: A Fragment Towards Its Philosophy»(1997). El profesor Torralba propone cinco puntos de vista de reconocidos filósofos parajustificar una filosofía de los CP tomando como base tres argumentos: 1. Los CP pertenecen alcampo de la filosofía de la medicina, 2. El destinatario de los CP es el ser humano y 3. La muertees uno de los temas fundamentales de la filosofía.

ABSTRACT

Palliative care (PC) is a specific action form of applying care into different modals of caring.Particularly it is about acompanion to human being in a death process. The present text gathersthe initiative of an editorial of the Journal of Palliative Care, titleholder: «Palliative Care: AFragment Towards its Philosophy «(1997). Professor Torralba proposes five points of view ofrecognized philosophers to justify a philosophy of the PC putting as base three arguments: 1.-The PC belongs to the field of the philosophy of the medicine, 2.- The addressee of the PC ishuman being and 3.- The death is one of the fundamental subjects from philosophy.

HACIA UNA FILOSOFÍA DE LOS CUIDADOS

PALIATIVOS1

����������������������� �������������

������������������������������������

���������������������������������������

����������������������������������������

���������������������������������������

��������������������������� ����������������

��������� ��� �����������������������

��� �������������������������� ����

������������������!����������"��

#������������������������������������

������������������$������������������

�������������������������������������

����������������������#���%�������������

����������������!������������������������

��������������������� ����������������

�������������������������#�������!�

� ������!���������������������������

������������������������������������

�����������%������������������������������

�������������������������������� ���

������

����������������������"��$�������������

����������������������������������������

����������������������������!��������

���������������&�������������������

��������'������������� ��������������

����������������������������������( ����������������������� ����������)*�+,��-'��./�

-!������+,,,�

Page 18: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

H A C I A U N A F I L O S O F Í A D E L O S C U I D A D O S P A L I A T I V O S

��

�����������!������#������������������

����!��������������������������������

�����������������������������������

�������������� ������%���������������

������������!�������������������0���

�%������������!��������������������

������������������������������� ����

��������������������������������������

������!%��%����

������������������������������������ �

��������'���������������������� �����

�����&�������������������������������

������������������������������������

��������������������������������������

���������������������+�����������

��������1&23�������� ���������� ��

�����������������������������������

����������������������������������

����������&2������������������� ��

�����������������������������������

�����������������������������'�����

���������������������������������

�������������������� ����������������

���!���������������������������%���

����%���������������������������������

�����������!�����������

����������������� ������� � �

��������

42�����%��������������� ��� ��������

&25�6�����������������������������

��!���������������������������������������

��� ��������������������������������

������������������ ���������������

� ���������������!������������������

��!������������ ��� ���������!��

������������������������������� ���

���������������������������$����������

���������������������������7���������������

���&2��������������������������������

�����������������������!����!�������

������������������������������������

8��9���������������������� �������� ��

���������������������������������������

��!"���#�$��%��&����'������'()���������

��� ���������������������� ��� �����

���&2�������������������������:������

��������� ��� ���������;����������0��

� ��������������������� ��� ��������

�����������������!�������������

������������������"������������� ����

�����������������#$������� ��� �����

��������������� ��������������� �����

�������������������������������������������

�������������������������� ��� �

����8��������������������������������

����������������������������������

����������������������������������"���

����%�������!����������������� ��� �

��������

#������������������������������������

������"� ������������#��������������

����������������������������������

������� ������������������������������

����������������$������������������

����������������������������������

���������������������"������!����

������������������������������

���'������������������������������� ���

�$�������������������������"���

�����������������������������������

!���������������������������������

�����������#�������������������������

���������������������������������+ 6��������������������������$��������������

���������!*��%�����%����.�������<��������<�%����

���������=�� ���=�������=������(>>?������@#�

-�������&������&�����������������������A�

������ ���������(B��(>>?�����?�(,�

: 9����8��C��@2��������&���D�-������������E���

.��2�������A������������������������������)*�(:�

(>>F�����:�B�

Page 19: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

F R A N C E S C T O R R A L B A ��

��!�������������������������G�����

�����G�����������������������������

��������������

#������������������������������������

��������������������������� ��������

����������� ��� ����������������������

�������������������������������������

�������������������������������������

��� ��B��&�������������������������

���������������������$�����������������

�������"���������������������������

��������� ������)����������������������

������������!����������������������

#������ ����������������������������

!���������!����������������������

�����������������������������������

������������������������������������

�������������������������������"������

�������������!������#� �������������

����������������������������������� ���

�����������������������������������������

)�������������������������������������

� ��� ��������������������������������

���!%����������������� ����������

���������������������������������������

�������������������������������������

��� ��� ��������������.���������������

�������!"����������������������������

�������������������������������!����

������������������� �����������������

���������������!�������������������������

��� �� ���� � ������� �� ��� �!�"����

�����������������!�������������������

������������H����� ��� ���������������

������������������� ��������������

������������������������ ��������

������������������������������������

��� ��������"��������������������

���������������������������������������

���I�

��� ��� ����������������������������

������������������������������������

���� �������������������������������

�"���������������������-�� ������

��!������������������������������0�

J��K������� ���+�� ���"%�%�"�����

1(?B>3����� �� ����������� ��� �������

�� �����F�

�������������������������� ���

��� � ����������

������������������

8��9������� ������;�����������������

������������� ��� ���������&2��8������

���� ����#�� ������ ��!� ���'������'� ���

�������������������������������������

��������,��!�-������������������������

,.�!�-?�

)����������������E�������������

�����������������!�������������� ��� ��

������&2����� ����������������������

������� ��� ��� ������ ��� ��������

,/��� '����-�#��� �����������$�������

�������������������������������������

���������!�����������������������������

��������!��������������������������2��

������������������������������������

B /��������������������0���(������=��=��������

��������� ��� ������� ������������������������

����������

H 0�!�������������D�-����2���+��"������1 ��

%����<����������(>?+�

I ����$������������������������ ������������!�

���������������������������������������������

������������

F J��K��������0��+�����"%�%�"�������L����������

=������(>II�

? 9����8��C��@2��������&���D�-������������E�����

2�������A������������������������������)*�(:��(>>F�

���B�

Page 20: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

H A C I A U N A F I L O S O F Í A D E L O S C U I D A D O S P A L I A T I V O S

��

������������$������� ���������������

�����$�����������������������!����������

�������#��������$�����������������

�����������

#��������$�����������������������$���

������������������������� ����������

� �����������������������������������

!������������������� �����������������

��������#���� ������������������������

�����������������������������������

�������������������������������������

��� ��������!����������������������������

���������������������������������������

�����������������������������

2�����������������������$���������������

��������������������� ����%�������������

����������������������������������������

������������������������������������

������������������%��������������

������������������������$���������#���

�� ������������������$�����������

�������������������������%���������

��������!����������������������������

�����������>�

������������

����!������2����9������������������������

��������������������������������� ��� ��

���������"�����8�����$��������!�������

��� �� ������������ ������ ��� ���"����

����������� ���������������������%��

������������������������ ������������

�����������������������������������

���������������������������������

������������������������������������

��������!���" ���������������������

������������������������������������

���������������������������������������

#���������������������������������

�������������������� ������������#�����

� �����������������������������������

��� ��� ����������������������������

�� ���������������������������������

����� ���������� ����������� ��������

�����������������������������������

��� ���������������������!���������

���������M���������������������������

����������������������������������

La persona –dice P. Ricoeur– se fija en eltiempo como la unidad narrativa de una vida.Ésta refleja la dialéctica de la cohesión y dela dispersión que la intriga mediatiza. Así,la filosofía de la persona podría ser liberadade los falsos problemas heredados del subs-tancialismo griego. La identidad narrativaescapa de la alternativa del substancialis-mo: o bien de la inmutabilidad de un núcleointemporal o bien la dispersión en impre-siones, como aparece en Hume y en Nietz-sche.10

���������������� �������������!%�����

���������������������������������������

������������������!����������������

�����������������������������!��

�����������������������������������

������������������������!���" ���

#���� ���������������������������

���!��������������!����������������������

�������������!�����!�������������������

��������������������!���� ����������

����N���������������� ���������������

�������������������������������

���������������������������������

2����������������������������������

��������������������������������������

��������!��������������������������

> 0�������L���+��!��!���%�/��� �0���(�����+���

!��!��+����������%��'�&�'�"����)�E�7��K��(>?+�(, 9�������2���"���(�2���� ����=������(>>:������(++�

(+:�

Page 21: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

F R A N C E S C T O R R A L B A ��

�!��������������������� ����������

�������$���������������������������

������������������������������������

�����������������������������������

�����������%���������� ����

“La unidad narrativa de una vida –dice P.Ricoeur– integra la dispersión, la alteridad,marcada por la noción de acontecimientocon su carácter contingente y aleatorio.Después, y esto es más importante quizás,cada historia de vida, lejos de cerrarse sobreella misma, se encuentra imbricada en todaslas historias de vida en las que uno estáenvuelto. En cierto sentido, la historia demi vida es un segmento de la historia de otrasvidas humanas, comenzando por las de misprogenitores, y continuando por las de misamigos, y porqué no, de mis enemigos. Loque dijimos antes sobre la acción en cuantointeracción tiene su reflejo en este conceptode entrecruzamiento de historias11.

�������������

��� ��� ������#���%���������������

��������������������������$�����������

��� �������������������������%���������

��%��������������������������0��� �

������"�� ���������������������

����������������������!���������������

������������������������������������

����������������������������������$�

������������������'���������������

!������ #�� ���� ������� �� ������

�������������������%���������������

������������!����������� �����������

��������!���������%����������������!��

�����������������������!���!"��� ����

����� ����������������������8���� ��

�����������������������O�����������

�������������������%�������������������

��� ������������������������������

�����������������������������!���

La apertura –dice Lévinas– es la desnudezde una piel expuesta a la herida y al ultraje.La apertura es la vulnerabilidad de una pielque se ofrece, ultrajada y herida, más allá detodo lo que se puede mostrar, más allá detodo lo que de la esencia del ser puede ex-ponerse a la comprensión y a la celebra-ción.12

#������������������������������������

����������&��������������������������

����������������!�����������������������

������������������!������������!��

������������������!���������� ���������

���������������������#����������������

����������������������$��������������

����!�����

La vulnerabilidad –añade Lévinas– es más(o menos) que la pasividad que recibe unaforma o un impacto. Es la aptitud –que todoser en su natural orgullo tendría vergüenzaen confesar– para “ser abatido”, para “reci-bir bofetadas.13

��!��"���#

���������������������� �������������

����!������� ��� ��������������/������K��

0�� ������"����� ������������������

�������������������������������������

���������,3����.�"�/���-�#����� ��

������������"����������������������

�������������������������������������

�$���������������������������������

����������������������������K������

������������������������������������

�������������������� ����������$�

�������0����������������������� �������

���!%�����������"�������������������

���������������������������������N��

���������������������������������

(( 9�������2��.!���������(+:�

(+ �%�����#��4�"����"��%�������'�"����=�����

(>>:�����??�

(: �%�����#��.!���������?>�

Page 22: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

H A C I A U N A F I L O S O F Í A D E L O S C U I D A D O S P A L I A T I V O S

��

#������������������������������������

������� ����������������������������

�������������������������������������

����������������������!����������������

�����������������������������������

-�����'���������������������������

� ���������������%������������������

!��������� ������������������� �������

���������������������������������� ��������

�����������������������!���������

������������������������������������

��� �������������������������#����

� ����������������������"�������������

�!�������������������������������

��������������������������������������

El hombre –dice Frankl– busca la ten-sión,(...). Es también lo que yo designo conel concepto motivacional de “deseo de sen-tido”. Si el hombre encuentra un sentido,entonces y sólo entonces se siente feliz,pero también se capacita para el sufrimien-to. En efecto, el hombre está dispuesto en-tonces a asumir privaciones e incluso a po-ner en juego su vida (...). Y a la inversa, si elhombre no atribuye ningún sentido a la vida,maldice ésta, aunque externamente le vayanbien las cosas, y a veces se deshace de ella.14

$�����������

2��� ������������������ �������������

���������������������� ��� ��������

&2���������������!������������������

(B ����K���/��0��'�"���%�������<����������(>>,�����

H+�H:�

��� ��� �����������������������������

�����������������������!������#��=������

���������������������������� ����%��0�

��"����� ��� ����������� ���������

������������������������������������

����������������������������������

�������������������������������������

�������������������� ��������������

���� ��� ���������&2��0��������!������

������������!�������������������������

��������������������������� ������

������������������ �����������������

� �������!�"�������������������������

�����������������2�������������������

�����������������������������������

���=����������������� �"���%�%

#����� ��������������������������

������������������������������������

���������������������2�������������

����������������������������������

���������������������������������

���������������������������������

�������������������������� ����������

��������������������������������������

������������������������������������

������� �������������������������

��!����������������������������������

�������������������%����������������

�������������������������� ��������

������������������������������������

�������%�������������������������%����

«Una auténtica bioética no debería renunciar a preguntarse por el sentido de la vejez, del dolor yde la muerte. Dicho de otro modo, no puede renunciar a reflexionar sobre la finitud y la fragilidadde la vida, no sólo humana en este planeta». Para Fundamentar la Bioética. J. J. FERRER. J.C.ÁLVAREZ.

Page 23: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G ��

������������� ����

RESUMEN

Es posible que la disputa por conseguir este tipo de ciencia –genética de poblaciones– ponga enpeligro los derechos humanos y las libertades fundamentales de las personas y de los grupos queparticipan en el PGHD.

Actualmente no se conoce cuál será la repercusión que tendrá para el derecho a la intimidad decada individuo, ni si saldrán a la luz ciertas corrientes «pro-eugenesia» hacia las personas condiscapacidades. Es posible que la información sobre grupos concretos resulte demasiado tenta-dora como para no ser utilizada a favor de la eficiencia social. Habrá que intentar conseguir eldifícil “equilibrio” entre los deseos y necesidades de las comunidades por un lado, y por el otrolos intereses éticamente legítimos de los genetistas de poblaciones.

ABSTRACT

It is possible that the dispute to obtain this type of population’s genetic-sciences puts in dangerfundamental human rights and liberties of people and the groups who participate in the PGHD.

At the moment it is not known what repercussion will be for the right to the privacy of eachindividual, nor, if certain «pro-eugenesic» movements come to light, with regard to people withdisabilities. It is possible that the information on identified groups is could be too tempting to beignored and used for social efficiency. It will be necessary to try to obtain to the difficult«balance» between desires and necessities of the communities on the one hand, and by the otherthe legitimate ethical interest of population’s geneticists.

LA ÉTICA Y EL PROYECTO GENOMA HUMANO

SOBRE DIVERSIDAD1

������������� �����������

��������������

�������������� ���� ����������������������������������������������������� ������������������������������ ���� ���������������������������� ���������������������������� �!���"���#������ ���� ������$� ������������

!���������!�����%���� ����� ���������������!���������������������������&�����������������������!��'�(��!�������������������)��������������������������������������#��!���������������������*���������������������������������������������������������������������������

+ ,� ������������������� ������ �������� �-.+//0����'�+10�+20'

% 3����� 4� ��� ���� ��� �$� �� ),&�� �� ������ ����������������������5��������������� ���� ��������������������������������� �������� ����+//-6��'�7�&�'�),&���������������������� ������!���5� ����������� ���������������������������������������������������

+//-6�%008�9%:�9%%'

Page 24: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

�L A É T I C A Y E L P R O Y E C T O G E N O M A H U M A N O S O B R E D I V E R S I D A D

��

��������!��!�;*������ ���������������<�=�������*��������5�>� ������������������&����������*��������)���������������#!�������������������������������������������"��!����������������������&� ���5-'

��������� �������������#�������������#���������� �������������������������������;�������������������������$� '�?��������������@*�������8

���A�����!������������������������������!��� ��&� ���� ������������������� ����������!��������������������������������������������������������������� ����'

������B�� ����������������������������������*��������������&� ��������������� ����������@*��� ������'����������������;�� ����������#���� �����������#!�������������������������������!��������������������&�� ��������������� ����������� �� ��� ���������������������������������!�����"���!������������@���������������������������������������������&� ������������� ����;���� ������������� �����������#!�������������������������������@*������������� ����'

���������������������@*��������������8

������*����"������������� ����������&��������������������������&� ���'

�� <������������ ����������������*������� ����� ��������� �� !��������������������������������#�������������������������*�� ������������� ������������ ����!@��!�����'

��<�������������#����������������������������������������������������� �������!������'1

(�������������������������������������� �������������� �������'������������������@����������� ��������������������� ���;��������@�����!������!������!����*����#*���������!���C3AA6������������������)������5����������������������*����#*���������������;���!�������������������������������� ��������������������*����#*�������*���� ���������!���������� ���������� ����@������������@*���������������������������������������������������"���������������������������*������������������������������������������� ����#�������*�� ��#���������'���������������������������@*���������� ������������������������������ �������� ������&�� ����� ������������������������������ ��������������������������������&� ��� ���&����������������������������������������������������&���&� ����������������;�����������������������������������*����#�����'

> $=�?4 '� A����������� D���&��� 4� ������������������������D���&���E������A�*�� �������D���������������������������������4� ����A�����������������D������������$=�?4 ���+1�������� �������+//1�������������#�'�F�� ��������4� ��8��'�('�4&����('��'� A'��� � ���� G'� AH�� ��!��='�H���I����'�7�������D'�7�����������'F���'

- 4�������?*��"���(('��,&���� ������� ����������������������������������� ���� ����������������������4� �����#���������������4� ��A����������� ���D������ ��� ���$=�?4 ��<��+//1'�3��� ���++��9+'

1 4� ��� ���� ��� �$� �� ���� ������ ��� ��

����������������� �������� ����+//-'

Page 25: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G ��

������������������������������

$���������������@��������������������!���CC������������������������!�������!B���������� ��!���#����������������B�������� ���������������� �������@*��'�<��������������� ��!���������������������� ���������@*��������!���������������������������������!������ ���������������������������������#�'?��&����������������!��������������������������������������������������� ����� ����������������������������������������������&� ����&������������ ������ ��������*��������������������������������������� ��������@*�����������������@���������������� �������@������ �������������!����������������������� �������@���� �� � ����������� &�������!���������������������������!�@���'

<�� �� ����������������@*������ ����;����&�����������*���� ������*�����������*�� �����������*�����*@�����D������������������ ������ ��������������������������������� ���������"���������������������������"��������������������������������������������'0��������

�������� ���������������������������� ��!���#���������4������������������������!�#���������������������!���C3AA�*�������������������������������������� �����������������������������!�������������'�H������D��������J#����8

el conocimiento y el poder humanos se fun-den en uno; ya que, cuando no se conoce lacausa, no puede producirse el efecto. Parapoder dominar la naturaleza, hay que obe-decerla; y lo que en la contemplación es lacausa, en la práctica es la norma.7

������� �������������6������� ���� ��������������������������������������������������'�D�������!�������������������)������������5�� �����)�����*��;����5����<���#�������������������������������������������!���������������'2�?��� ���!������������� �� �������*������)������������5�������)�������5���)����������*��5'/�(��)���������������5���D����)���<���#����� �K�����������<���#�������!���������!��*��;�����������������������*��;������������!�������������'�(������ ����*��;����&���������������������� ��������@�������&� ��������� �������� �������#������&� ����5+:'�����@�������������=�����<�;�������������������&� �����������������*��;�������������������������)���H������������H�����#������������ ������������4���

0 =����!�����������������B���� ���������� ����*����#*�� ����������� ����'�<��������������*��#��*�����������&���������G�&��H���������� ��������"���G����&�D�����&������!���������������� ���������������������������&� �����*���� ���������������������������� ���������������������������&� ��������������������������� ���� ���� ��������� ���������� ���� ���������� ��� ��� ��"#���;��'����������������@���������"��#������������������ ������������������#�������� �� � ������������������#���������������������������"#���;��� ��� ���� ���@�� ����������� ������ ;��'3�����G�&��H�����������������������������������

�����&��=������������&�������������� �*���� �*���� $��������� ������� +/20�� ��� �������� ����;!�����1/���+>>'�(������#����������������������������������������������������������*�����*@��������������������&�&��&����*�� �������������������������������� ���;���'

9 D�����H�����'������ �������� ���(�������E�������#����(�����+�����'�>'���8�E���������G�&��F'����'�����!��� � "������# $�� %�&������'�� ���(�������� *����#*���� ��� H������ D������ ����!�E�����!������?����(�'��(��������+/:1���'�%1/'

2 D�����H�����'�����"�� ��� (�� ���������������4���@����3AA'���8�E���������G�&��F'�����'� (�������'0/:�0/+'

/ L&������M����D'����� �� %�! ��������!��� � "��

���������������*�����*@�����@���'����'�(���?�������G����&�4������'�,&��$����������*�4&��!��������4&��!����(��������+/29���'�>00'

+: (����� >00�>09'

Page 26: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

�L A É T I C A Y E L P R O Y E C T O G E N O M A H U M A N O S O B R E D I V E R S I D A D

��

�������������� ��� �����������������������6������� �����#���������*�����������A �������� ����������������������������������������������5'++�(��*�����*@����������&����������� �������������B������������)�����*����5�� ������� �����������������������������������'�(�������*����������D�������8

Las cosas que el hombre hace, y la mejorcosa que el hombre puede hacer es la mejorcomunidad, la comunidad de la NuevaAtlántida, la tierra feliz, la tierra de todaslas cosas terrenas que más merece la penaconocer.12

����)������#��������&�&���������&� ������������*���������������������5�����������������*�����*@�� �������������D���'�����������������������"����������������������������������������&� �������������������"���������������!����������������������*�� �����������*��!�������������#�&� ���'�<�!�����)��!��������������������D�����������������@����������E��B���������4���M�����������������������*�����*@��� ����!������*������#���5����������������� �4����� )��� �@��������������������������������;����"��������*������������������� ;��������������������������@����������� ���������!���5'+>�(��������������D���������������������������������������)������ �����#���5����������4�����)��������������������������������������� �����������������������������&� ��������#������������������&���������������������5'+-

4������� ���������#��������)�����!��������������������������������������*�������������������;�� ���������������&����@�5�������������D����)�������#������������������� � ���������������������������#����������������*��������� �� ��������������������&� ���8���!�����"�5'+1

Mi propósito es tratar de ver si no puedode hecho establecer más firmemente los fun-damentos y ampliar más los límites del po-der y la grandeza del hombre.16

,���������������#��������� ���#��&� ������D�����)�����������&��������������������������������� ;��!����������!����������8�N�����������&� ���������*���"������������������������������������� ��������������������������&� �������������������������� ���#��������������� ����� ���#�������������������������� ����������� ������� ;�����������������������O5'+9�4������!������������������������� ���#��)��������� ����������!�������5�������������� ���'�)(���������"������ ������������������������������������F���� �� �������������������������������5'+2

����@���������������������������������������������!�����"��������*�����*@�����D��������@�����)*������������� �����!������������������ �����#!��������������������*�������������!�������������������!�������������������������*�������������������*�������5'+/������������������������������� ���������=�����<�;������)���� ���������

++ D����� H�����'� ���� ���� )�������� �(�� =����<�;�����'���8�E���������G�&��F'������'�� "�������*+*�

+% L&������M����D'�� "��������>09'

+> ���� �4���������! ������� %�! ������(�����@������ ���!������ $��������� �*� H������� ������������������� +/22�-%'

+- (����� ->'

+1 (����� --'

+0 D�����H�����'��,����� �������� �-��(�����+�����'++0'���8�E���������G�&��F'�����'�� "��������%/-'

+9 D�����H�����'�)�����A���������5��(�����+�����'+%/'���8�E���������G�&��F'�����'�� "��������>::'

+2 4��������� '�."��������--'

+/ A���'

Page 27: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G ��

&� ������������������������������ ���������������������������'�P�������������� ����� ���������������"����������������������"� ��5'%:

������������������������������� ����;����������������*��" �������!������������������������������ ������������������������!���������������*�����*@����D��������������������!������������������������'������������������������������&���������"�������!�����@��'�������B�� ����J���&��&����������������!������B �������������������������������� �����������*���������!����������&��������������� ���������������������������!���������������� ���������������� ������������*������������� ������ ������'�<��������!���������������������&������������������ ����������������������������������������������������&���������������� ��������� ���������������������������������������&;��������!�����"�������������������&� ���'?���� ���!���������J�����D����������=������<�;���������������*�����������!���CC������ ��������������#������ ����������&��#����������� ����@�����������������@*����������������'�������� ����E�����?���&�� �����������������#��!� ������������������������ ����������������������������������������� ��������)��������!������58

Constituye un nuevo horizonte en la histo-ria del hombre. Algunos pueden sonreír ypensar que no es sino una nueva versión delviejo sueño de la perfección del hombre. Loes, pero es algo más. Los viejos sueños de laperfección cultural del hombre siempre es-tuvieron tremendamente limitados por susinherentes y heredadas imperfecciones y

limitaciones (…) Promover sus mejores ras-gos y refrenar sus peores tendencias pormedios culturales siempre ha sido en mu-chos casos muy difícil, aunque claramenteno imposible (…) Ahora vislumbramos otravía, la posibilidad de aliviar las tensionesinternas y curar los defectos internos direc-tamente, para llevar a cabo y perfeccionardeliberadamente más allá de nuestra actualvisión este extraordinario producto de dosmil millones de años de evolución.21

�������������!������������,����<'�G���������������!��������� �������� �)�������������������!@����&� ���� �5�����������)��������������"��������� ����*�������������#����������������'''���������� �� �� ���*������������������������!����������������/� 5��)������������ �� ����&� ���5'%%�G������*�� �����*���������������������&� ���� ��������� �����!�� ������������������@*�������� ���������� ����'

La biología molecular, la genética recombi-nante y otros avances biológicos han mos-trado que los seres humanos pueden jugue-tear con la célula, con la vida, como si fuerauna máquina. Los seres humanos tambiénson máquinas. Aunque todavía falten mu-chos años para ello, la Nueva Biología ofre-ce la posibilidad de clonar y revitalizar elgénero humano”23 (énfasis del autor).

%: D�����H�����'������ �������� ���(�����+�����'+%/'���8�E���������G�&��F'�����'�� "��������>::'

%+ ?���&�� ���� E����'� ,���� ! �"���� %� �������

��������0�����-��(����������������� ����!���������J����'�1�����������������������+/0/6�>%8�2�+>6������������E�&����'���1���������" ����� ������

�������� 0 �� �� �Q���� ��������#�� �� �����!������'� (�������� 4��� � ��� �� +/29�� +-1�� ���������7�������H����������������������������

������������� ���! 2�����=������"��������#��� ��� ������� ���� �� �� ����'� ��8� 7�������������G'���������(����������'�������0 ��� %�0 ���

���� #��!�� ��� ���� #��!���'� �������� $���������������4� ����!���F�����+//>��%2/�/:'

%% G������,����<'�,����� ���.%���� �(��������������

����������-�����������������!��������� ��������������&� ���� ��'���������������+/2>�������.*���������'�%:'

%> (���

Page 28: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

�L A É T I C A Y E L P R O Y E C T O G E N O M A H U M A N O S O B R E D I V E R S I D A D

��

<�������"��������*�� ��������G������������������������������������������&�&�������� ��� ����&�&���������������������������������������������� ����'������� ��������������<�&����H��&����)���� ���������� @�������&�&��������������#���������������������������������������5'%-�<��������F������������������������ ���8

El “hecho” es en la cultura moderna un con-cepto popular de linaje aristocrático. Cuan-do Lord Chancellor Bacon, como parte dela propaganda en pro de su asombrosa eidiosincrásica amalgama del antiguo plato-nismo y el futuro empiricismo, instó a susseguidores a abjurar de la especulación y arecoger hechos, fue inmediatamente com-prendido por personas como John Aubreyque habían identificado los hechos comoobjetos de coleccionista, que debían ser re-unidos con el mismo entusiasmo que en otrosmomentos informó el coleccionar porcela-nas de Spode o números de locomotoras deferrocarril. Los restantes miembros inicia-les de la Royal Society reconocieron muyclaramente que, fuera lo que fuese lo queestaba haciendo Aubrey, no era ciencia na-tural como lo entendían el resto de ellos;pero no reconocieron que, en general, era ély no ellos quien estaba siendo fiel a la letradel induccionismo de Bacon. El error deAubrey fue, naturalmente, no sólo suponerque la ciencia natural es una especie de urra-ca, sino también suponer que el observadorpuede enfrentarse directamente a los hechossin que se interponga ninguna interpreta-ción teórica.25

F������������������)�������������������������� ���������������������*��#���*��������������5�����������)������������������������������"������!���5'%0�4����������������������*��#��*�������������������������������������������������������#��!�������������������������������@*����������������!�������!� �����������������������;���� ��� ��������!������&�&�������������������������������)���������"�����������"�����������������������������������������������������������������&� ��������� ������������������� ���� ����������5'%9�A�������� ����&������������������������@*����������������������������������� ���������������������������� ���������������������������*����������������������������������&�������*�&����������������������������*����*���� ���� ��������������������������@�� ���������������&� �������� ��������������������!���"�'

4�����������*����#����������������������������������������������������� �������������������������������� �����������������&� ������������������������������������������������������!@������!�������� ��� *������������� ������������ ���������"��&� ���������������������������!�����������&���&� �����*���� ���������������� ������������������������ ;������������'�����������������������������������������������������������������"�����������*�������������������'����������*�&�����&����������� ���������!� �����������������������'�,� �&�

%- H��&����<�&���'� ,�������� �������� ���� �� ������

' $�(��&�� ����& �-��(�����!����������������������� �����������������H�'�=�� ���H�����)��� " ��������� ����+//+6�98%��%:-'

%1 F��������<�������'��)%���3��������������������������� ?�!����� ����#��� (�������� ��IM��&�+/2%��9/'�3�����H��&����<�&�������'��'���'�%:>�%:-8�)���������� ���������@�����������&��#������������������ �������������;�����������7�&��(�I��������������H���������'���������������������������!������������&��#������������������������ ��� ��������� �� ��!����� �� ���� ����������

����������� ����� ���� � �� ����"�����4��� ����� (2��������������� ��*@������(2������� ��� ������������!�#�'5� ������� ���������������������' $�

H�����=�� �������'��'���'�%:>�%:-'

%0 F��������<��������� "���������'�9/'

%9 4�������?*��"���(��'�������������� ����������

! 2����� "��������'�9/'

Page 29: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G ��

F���&����������������������������������������� ;������������������������������������"������ �� �����'

El silencio en esta cuestión muy probable-mente sea resultado de las opiniones homo-géneas de nuestra sociedad con respecto ala moralidad de la investigación científica engeneral o quizá el resultado de la concep-ción errónea de que la investigación científi-ca es en sí misma una actividad sin valoresy sólo moralmente significativa por lo quese refiere a sus consecuencias.28

(���������"����!������������������������������� ��������@*���������������������������#�������������������)!�����"�����&� ���5������ �����*�����������������������#�����������������������������������������!���������'�=������#��������������������������������������������������������������������"��#������������������ �����������������������������������#�������������������� ���������@*���������� ��������������������������� ��������������������&�&������@*������������������������������� ���������������������������������������"������������������������������ ����������������������������������@*���'����������������!� ������������������� ���������@*��'��������!� ��������� ��� ��� ������� ��� ;������ ����������������������������������������� �����������@*����������������������������� ����������������� ���� ��������*��������������������������@*����������������������B��� �����������!����������������������������� ��&���������!����'����������

!� ��������������� ����������������������������������������#��&������!�����������������������������&���&� �����������&����������������� �����������������!��#�����@*������������������������������ ��������@*���������������������������&������������������*����� �������������������"#����������������&�&����������������� ������ ���� ����������� �������&� ���'

P������������������������������)������@*�������������������������������������������������������������������������� ����������������������#������ ;�� ���������������������&� ���5�%/���� �� ��������*�� ����������!�����������������&������������!������������*���������������� �������������@�����������'���&������������������&����������������������#��������� ������� ����������� ����������@*����������*�������@�� ���������J���������������&� ��������������������������� �����������������������>:

���������������������&� ������������)�������������� ����������� ;����*@�����5���������������������� ���������������������������#��������� �������������������&� �����)�@����������*�������!����������������������������@����� ����#�&� ����56>+���������������������M���� �

%2 F���&���,� �&��H'��������� ���! 2�����������

5������� %��%%��������������������� ��������!��*�������������*�������'���8�F���&���,� �&�H'���(������F���<'����'��6��������������������

��� ���! 2�����(��G���������������������� ��� ����'�D��I������$����������*�4���*������������+//-�-'

%/ 4����� ���� '� 1�������� ���!�������'� ��8� �<D4���I����<����M�(��"�������'������� ���� %�1������

��� � �������� ��������������������Q����,�����!@����?�������'�(��������E�����!���+//0���'�>>+'

>: D�����H�����'������ �������� ���(�����+�����'+%/'

>+ 4������<���'�,�����������%���)�������-��(���������@*����������M������A������'��)����������3���

�$�������#��&� ������'�?�������<�!���R�E�������(�'��+/0/���'�>:'���������������� �������4������������ ������;��)���!�������������������������������������������������������#����������������������� ����&�������������*�� ������������#!������ ������������������ �� ;��!�������������*��������������*�� �������*@����5'� (������'�%2'

Page 30: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

�L A É T I C A Y E L P R O Y E C T O G E N O M A H U M A N O S O B R E D I V E R S I D A D

������������!���CAC��������� �������)�������������������������*��������������������������&���������������� ��������� �����������������&� �������������!������*���������������������������;���!������������!������������&������ �����!����������������������!������������!����#������� �������������#������������������������� ;��� ����5�>%

����������������� ��������������!���CAC������8

el hombre, por otra parte, avanza decidida-mente y de manera inexorable. Como espe-cie no muestra ningún signo de pérdida deenergía vital. Desde un punto de vista nu-mérico, todavía está creciendo. Su activi-dad mental y su impulso para crecer siem-pre se intensifican. De todas las fuentes deenergía existentes en el mundo, él es la másdinámica (...) A través del hombre, como fe-nómeno superior y central que ha producidola evolución del mundo, ésta misma evolu-ción está obligada a seguir su curso ascen-dente (...) Dentro del marco de las leyes fun-damentales de la naturaleza, el hombre es elarquitecto del mundo del mañana.33

����������������������������)A�!�����@�������5��F�&����7������ �!����������,��������?�����������<���������� �� �������4� ���������<������Q�����G��@��������?���������(?A�����������!���������!��������$� ��������#������ ����������J��&�� �����������������������D���8

El ser humano es la única especie existentesobre nuestro planeta que puede pregun-tarse sobre el genoma humano, que puede

enfrentarse a su búsqueda y descubrirlo, yencontrar lo que significa, encontrar las cla-ves que lo encierran, por lo menos poten-cialmente. Se podría decir que ha sido eneste momento de la historia humana cuandola vieja especie humana ha encontrado elcamino para la nueva especie. Quiero decirque sólo los seres humanos podían haceresto. Y existe al menos algún derecho a ha-blar de que a largo plazo la especie humanase alzará sobre los hombros de la actual es-pecie y que será un desarrollo de la actualespecie. ¿Quiénes somos nosotros en 1995para decir lo que es completamente imposi-ble? Si ocurre, habrá ocurrido gracias a lamente de la humanidad. Y deberíamos seroptimistas con respecto a la ciencia.34

?���� ���!������� �4�������� �������������'�<������������������#���������������� ��� !������ ��� ���;���� �� ����!��������������������)������������������ ��������������������������� ���������������*�������������������*���"������������������@�����������!���������� ��������������������������������� ��;�������������!�����*������� �������'�(������������������������� ������������������������ ����� ����������������������!@���������&��������� ������������ ����������������������������#����*������'�(��������������!���� ��&� ��������� ��������#������������������� ��������������*���������������������������������� �����5'>1�P��� ���������&� �����������7��"�&��������������8

Los humanistas tampoco son inmunes a lacorrupción moral. De mi experiencia perso-nal directa en organizaciones humanitariashe aprendido que incluso los denominados

>% ?�������������'���� �� %�! "����� ���,���@������� ������#���� ����� ����� ��*������������'������������������������ ���� ������M��������������#�� ���M�������'� =����� P��I�� =�������������+/02���'�%%1'

>> L��������='F'�)�� �� ����� ��� ������������0�����

�$����������#����,���&�������4&��������H�����D��I���(��������+/02���'�2%'

>- 7������F�&�����������������'�)A�!�����@��������5��8����$��������������!�� ������������#�����C''%+':+'/0�� ?D?�,�������#���<�������'

>1 4��������� '�1���������A�8����� ���� %�1������

��� � �������� ������� "���������'�>>+'

Page 31: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G �

‘humanistas’ utilizan a veces mediosmendaces para alcanzar sus objetivos, y queson tan propensos a la vanidad, la envidia,la venganza y otras flaquezas como el restode los seres humanos.36

���������� �������������!������

������

S���&������������@����������������!����������������� �������������!������������!�������������������������� �������B������������&�&��������&������� �������'�4� ��&����J���������?��� ��������D������ ��������� ��� �����������$=�?4 �8

Históricamente, los pueblos del TercerMundo en general, y los indígenas en parti-cular han sido objeto de investigación porparte de los científicos de los países desa-rrollados. La historia de la antropología sebasa en el estudio de razas “exóticas”, y losantropólogos actuaron con arreglo a los pre-juicios de su época. Un ejemplo de ello es lainvestigación craneométrica que se realizóen la segunda mitad del siglo XIX, cuandolos científicos occidentales midieron cráneosy clasificaron las razas según sus medidas.En virtud de su clasificación, el hombre blan-co es la raza más superior y el hombre ne-gro la raza más inferior, comparable a lossimios...37

<���������*� �������������)���!��������5����� ��#������������������������� ����� ��������� ��� ��� ��!���CAC�� ��

��!����������������������������������!���!�����������������!��*�����������������!�#��������������*�� �'>2�H���H������������ ��� �� ���4&���������M���>/

)����������#��������������M��������������������������@������������&���������������������������������5'-:�������*���@�� �� �!������������?������-+��������������M���� �������������������J#������ �����)�������������������� ;�������5'?��������@�������)�������������������������#��������������#��&���������������� �������������!����5'�����*�������������#��������������#������ ������������������� ��������������������!���� �������������� ���@��������������� ������������������'

Dado que los individuos que desaparecenprematuramente suelen ser, en la mayoría delos casos, los que tienen una menor capaci-dad de autoconservación, de ello se sigue ine-vitablemente que los que permanecen paracontinuar la especie son los que tienen ma-

>0 7��"�� ����'� ��� ��������� ����� ��� 1����� %

���" ���(�������T,��������&� ���� ������Q�������� ���������������U�'� ��8� F������ D'� ?����� ��'����������1�������Q���&� ��������=�����P��I���� �&����D��I���+/2:���'�%>'

>9 A�*�� ��������D��������������������������������4� ���A��������������D������������$=�?4 ��+1���=���� �������+//1�� "����������������?'E'�����������5��������� %�5����(�� ����#�������������&� ����'���� ����M��&�����!����D��I���+/2+'

>2 ���#����*����#������!�������������������������������� ������������������#�'����#���������"�(����

' $� 3�������"7(������(�����A3�������������������?&������(����4��������(�������������������'�4� ����!�����������$����������������F����&�������+/2%���'�-0+'

>/ ,����������� �����M��������������'�������7������������#�����������)&��@����*�� ������&������� �����#�� ������ ���� )��"��� ��*�������5� �������������������������V*���'�=����������)�����*�������� �������� �������� B��� ���� ���*���#�� ��B����������������������������&�������� &� ���5'� 7������� ������� G'� (����� �'� 2')W���M��X�����#�����������!�����������*������������������������������������5'�<��������� �����G� ���F������������(��������F�&����G����&�+//+�����'

-: 4�����!�����F����4����R����F�� ���F4����I�)��!����5� ���!�������'� =��� %2� ��� 8������

����������*�1������6 ���������'�1���Y�%��+0>���������������� G'� 7������� �� ���� ����� %� 1�������� ����� ���� ��� ��� ��!��������� ������� D��I��� ���� ����M��&��+/20����'

-+ 7��������������� � "���������'�9'

Page 32: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

�L A É T I C A Y E L P R O Y E C T O G E N O M A H U M A N O S O B R E D I V E R S I D A D

��

yor capacidad de autoconservación, son lomás selecto de su generación.42

������������� �� ��������������H��������������������@�����!������������ �����������������������������!����������#��������������#�������M���� ������������?�������������M���� ��*�������"�����������"� ;��� ��������#������������ ������#������������������#����!���������������� ������������������&� ����������������������������������������������������������������������������������#����������!������������#�������*���������� ���� ���������'->���&������ �� �����*���� ��������������M��'<�*����E������L��������*�� #����+2/:8

En una de mis últimas conversaciones conDarwin, se manifestó muy pesimista sobreel futuro de la humanidad, basándose en queen nuestra moderna civilización no actuabala selección natural, y los más capaces nosobrevivían. Los que tenían éxito en la ca-rrera por la consecución de la riqueza noeran ni con mucho los mejores o los másinteligentes, y es bien sabido que nuestrapoblación se renueva más ampliamente encada generación a partir de la clase baja quede las clases media y alta.44

�������������#���?���������������������#������������� ��&���������������������������������������������������

������������������ ���������������������������� �����)���� ��������������#�5'�G�������������������*�� ������������ �����������)�������#���������� �������� ����B�� ��� �����J�����������M��5�����&�������������������)�����������#�������������������&� �������� ����������&� ������������!�������&� ���������������������� ����5'-1���������������������������)�������������������� ;������5�������������!��������������@���� ��� ������#��-0� ���!#� �� ��������"���� ���������������*����������������"���&�!������������������!������� ��� ��������������#!����������������������@������������������� �����@������������"��#����������������������������� ��� ���������������������)�������5�����������������������������������@��������@�������������������!���������!�������������� ��������)����������5�������� ;����������������!���������������'

<�����������!���������;����������������� ������������"�� ������&�&�������������!���������@������������*���"������������#�������������,&� ���F��&����4&��������M����H��������������������?������� �&@�� ���������������� �&�������������!� �����������"�� �������������#�������@�������@*����������������"�����������'������L�������!�&�����������������������������!�������)���*������������������@�����������"�������������������*������@���� ������"�'�(���@����������

-% ?�������������'���� �� %�! "����� ���,���@�������������#�������*����'�(��������+21%����'-//�1::�� �� ��������?�������������'�)��)�� 9

(� ��"����3 �����+��$���������!��*@�'�3��� ��+���L����� ����=��!����(��������+/:-���'�>2/'

-> )���&� ������������������������������� ;�����������#��� ��������������@� �� ��������� ���������������� ������������#�����G������������5'�������,���&�������4&�����������!��� ��� �� %

5�������*��# ��������&� ����'�H������D��I��(��������+/0/���'�%->'

-- E������L������<�*���'�,������������� �-��?�����#���� ����'�! "������������5 �������=���� ��������+2/:����'�>2�/>�������������������7������ "���������'�9:'

-1 G��������������1������ %��������������������������&� ������8��������D��I������ ���*�M��&��+/0/��'�+%-'

-0 ���� ����������������������&������������!���������������������M���������������#���������������������������������?������������������������ �������'���������G�&������������ �� � ������

# ���3�����4�������������!@��������#������ �����'$����������*�4���*�������������D��I������+//+��/2*�+%+�� +02'

Page 33: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G ��

��"�� ������!�������*���������������������#������������#������� ����������5'-9�(��� �����������������������#������������� �����������������!����������������������������������� �� ��������������������� ���������������� �������� �'�?�����������������#���������� �����������;���������������������� ��������� ������ ��������������!@�� �����������������������&��������@�����&���������������������������������8���� ����������������������������������!����������������� ������������������������������*��������������!����������� ���������������������� �������������������������������������������@��������������������!����������������"���������"� ;����J���������������������� ;����������������"� �������J���������������������� ����������'

(������������������� �����������!��������������������������#!��������������� ����� ������������&������������������������������'�<�����������������������������&��@���@��������!������������������������� �������"�������� ��"#������!������������ ����������!�����������������@*������������@������ ����� �����������������!�����'����+/-/��������� ���������������������������������������������������������!���������?������������������������������������ ����F�����&����������)=��������!����� �������5�.��� ��� %�5����� ��������������������� ����������������������#���������������������������&� ���'�(��� ����������� �����������������#�����������������#�� �����&��@�������������������� ��������� ������� ���� ��� ��!�

!������������ ����#������������ ������ !��������� !������������ ��� ������������)&� ���� ������5'�����*������������ ��������������� �����������!��!������������ �����������*���� ��������������&� ���������*�����)����@��������������������� ���� ��� ��*���"����������������������������������������������������������������� ����������������������������������!�������������������� ;���*��" �����������5'-2

La creencia de Muller de que los poderesterapéuticos de la civilización moderna es-taban produciendo efectos contrarios a laeugenesia tuvo resonancia en la eugenesiade principios del siglo XX (…) Su teoríadifería del credo principal en que no se iden-tificaban las tendencias disgenésicas con unaraza o una clase, ya que las mutaciones seproducían en todos los sectores de la socie-dad, y fue formulada en un lenguaje genéticosocialmente aséptico.49

���+/10������ �������������������������������@����������(��M����� �����������������������!�������� �����)����������@��5�������������������������#������������������<�����#��������������������4���������@��'1:����+/9-����L��?���������#��������#�������������!�������*�� ��������������������������"��#������� ����"��� ��)� ��5�����*������������������ ��)� �� ���!��5'�?�!B���������������� �����������B��� ����������������� ��������� �����������!�#���������� �������;�������������������������������#!��������������� �� �����������#������)�� ��� ���!��5'�F���������������������

-2 7��������������� "�� �������'�%0:'

-/ (���

1: �������(��M�����),&����������?������*�?����5�(��4���������@���������4������'�)�������! �������

����������������+/106���'�1:8�/0+�/9/��/9-�����'

-9 L�������!������'�������������������������! ������

'����������� ����:��%����� ��������;����<=*>9<?@A

�?��������"�������@������ ���������������*���#��������� �� ��� ��"�� �� �+29:�+/-1��� 4� ����!�$����������������4� ����!���+/2/���'�9'

Page 34: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

�L A É T I C A Y E L P R O Y E C T O G E N O M A H U M A N O S O B R E D I V E R S I D A D

��

�B���� ������������������� �������������������&��#�������!���������������������������'

El embarazo puede ser considerado un tu-mor. Difiere de la mayoría de los restantestumores en dos importantes aspectos. Enprimer lugar, normalmente es una enferme-dad que se auto extingue por sí misma. Ensegundo lugar, tradicionalmente se asumeque ha sido causada por la invasión no deun virus sino más bien de un protozooflagelado. Si aceptamos hasta aquí que elembarazo es un tumor, entonces la amnio-centesis se convierte en una biopsia. Al igualque otros procedimientos de biopsia, tienepoco sentido someterse a este procedimientoa menos que uno esté dispuesto a aceptarlas consecuencias que indique su estudio.En otras palabras, así como la sección con-gelada de un nódulo de la mama connotamastectomía si la lectura de dicha seccióncongelada así lo indica, de igual modo laamniocentesis connota aborto si el tumorque se analiza resulta ser maligno.51

G�&��E�������������;����������&�������$��������������,�����������������������������������������&���D�������D����@ �������!������������������ ;������������#������������� ������#����������!���������� ���������'�E�������������������� �����)��������������������������@����������� ;�������������������������������� ��5'1%�)A��������� �����������������������������!��

�#������������������������������������!����������������� ��������"�����������������5'1>�E����������������������������!�������������������� ������������ �������������"���������� ��������;���������������!����������� ���������)���������&������ �����������������*���"������ ��� �"��������������������� ������������J������ �������@�����!������*������������������������������������J�������������������������51-'�����B��� ����������#����� ;�������@�������*�����������������#��� �@������������� �����������"�������������������#�����������������������!�� ���������*������������J������!����������'11

�����������!������������������������������� ��*������ ���� ������ (��4�������?*��"����� ��� �����*�� �����)������!�#������������������������&�������������������������#������� ����"����������� ����������!������'�?���������� ���������*��;���'10���������*������� ��� �����������!����������������*�������������� ����������J������������������!�� ����!���������������� ��� ��������&�!�����������������@�����

1+ ?��������L�'�0�����% ����������������������

�������� 0 ���������� ���� )��� ��������� �4���������������������������*�� �����!��������������� �����!��������� ��������������8��=������?� �����?� �!����<����������D'��������F��������'��� )��� ���� &����C� !���� � ���� '� ���������

����0��������0���������H������� ��#��8��������!@���D����@ �����S�@ ���4�@������L������=����P��I��+/9-���'�%99'

1% E��������� G�&�� <'� ,1������� ���� ������ ������� ��

"���"������� ������������������-��<���������������@����� ���� ������� !������ ���� ����������'&����������������������+�������������+//%6��'�198�+'

1> (������'� 1'

1- (���

11 (��������������������;��������������!������������������������������*����������@�� ������������!������'�3��������!��7�&��� �� ����� ?��!����� ���� ���� '�(�� ����D� �T����� ������ ��� ��J�U�' �*����$��������� ������� �*����� +/21'�F�&���,�������)( �� ������ �%����������<���������*���������'�4���������������� �*�����+/2>'�G���&��������'�0������������������������������4�������� ��������������������'����!����D��I����� �����M��&��+/29'

10 4�������?*��"��� (��� (��!�� �� 4�������?*��"��H������'�������������������" ��C��������� �

%�������������1� ���� ���(���!���������;������&� ����8�(��&������������������������������������#��'� E�����!�� <�������L������ ������&��!4� ������E�����!��F����&������+//1���'�%1:'

Page 35: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G ��

������������������������� ������� ���������������!������������&� ������'���������������������������������� ������� ��������������;��������&��������'=�������������!�� ��� ������ ������������!�������&��������������������������������������� ������������4�������?*��"���� �����'

A pesar de la muy documentada resistenciareligiosa al aborto, es difícil comprender porqué no debemos evitar el enorme sufrimien-to causado al paciente y a los familiares alle-gados, dejando a los padres con la ingratatarea de explicar un día a su propio hijo quese muere de una enfermedad incurable, sinmencionar las graves consecuencias econó-micas para la familia y la sociedad.57

,������*���� ������;������!������� ������������!������������� �������(��4�������?*��"�������� ��� �������������"���������������������'�4����������)���������������� ���������������������������������������������������������!������ �!�@*����������5����!�����������������#�������)������� ��������� ��������������!��������#!�����������������!����� ���� �����������# ��*�������5'12���������������������� ��������������� ������������*������'�P���������������� ����� ���������*��������)��� ����@����������#��!��������A!������4�#����E� ������������ ������������ ������� ������� ;�� �@!����� �*���� ����������&� #��!����������������!�����5��������!������������)�����������������������������������������������*���������J�����*�� �������*����������� ����������������������J������������'''������� ����� ����������J������@���������� �����������5'1/�(��������!��*���@��������9

�� ���������������"�������������������������*������������������������������# �����@��!�����"��������������������*@������������'���� ���������������������&�������!���������������������������)���!���������!����5��������� �����������*�����*@���������@�����0:����������������!�������������#���������������������������������������"���������������������)��!���������!����5���� ������������������ ��������*������������������������*�����������������&� ���8

Las aplicaciones médicas de la genética es-tán dirigidas al tratamiento y prevención delas enfermedades hereditarias y no hay quetemer nada. Podemos prevenir el nacimien-to de niños con algunas de las enfermedadesmás graves y extendidas y podríamos eli-minar prácticamente en su totalidad el naci-miento de niños con importantes enferme-dades genéticas. Hasta ahora ello ha supues-to la interrupción del embarazo, pero en elfuturo serán posibles métodos menosinvasivos.61

���� ���������J���������4�������?*��"������������'����&�&������������� ������������'�)(������������"��������������&� ������������������5���*�� �'�P�������������)����"�5��������)�����������"�����������������;�� ��������������������������������@��������� ;����������������5'0%�(����*���#����;��������������������4�������?*��"�����������������������*������������������� �������������������&@�������������������#���� ������������ ����'�,������������������������ ������&�������@��������"�������������� ����������!�@�����������������#����;����������������������!������� ������ ���������&������"���'

19 (������'� %1+'

12 (������'� %1>'

1/ (������'� %0>'

0: (������'� %-/'

0+ (������'� %0>'

0% (������'� %>9'

Page 36: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

�L A É T I C A Y E L P R O Y E C T O G E N O M A H U M A N O S O B R E D I V E R S I D A D

��

4�������?*��"�������������)������� ����������*�� ������#����������������������*������������ ����;�������*;��� ���5�0>�����)������� ������� ��� ������� ���*����#���������@���� �� ;�� �������������*���������� ������������������������������ ;�����!�����������������������*������5'0-�=����������)����������������"���������������������*������������� ����������5'�TP��;�����������������"�U�)����� ����*������������������� ������������#���������������� ��������������������������������*�� � ��������&�������#�5'01�?���� ���!�������������� �����������*�����������������������&���������������������������!������������������)�����#�5���������!��*��������� ����#������������������������������������������������������ ������*���������� �������� ���*������� ������������ �����������'

Cavalli-Sforza y otros defensores del PGHDalegan que no existe base científica para creerque “existen razas que estén mejor “dota-das” o sean más “inteligentes” o “mejores”,que existe tanta diversidad dentro de losgrupos como entre los propios grupos yque, en consecuencia, los racistas no recibi-rán ninguna alegría del PGHD, ya que “lagenética poblacional nos ha proporcionadolas mejores pruebas que tenemos de que elracismo está equivocado”.66 Las diferenciasexistentes entre “razas” o “grupos” o “po-blaciones”, dicen, son superficiales, que novan más allá del color de la piel, y probable-mente constituyen adaptaciones a los dis-tintos climas. No obstante, este argumentose basa en la idea de que hay personas con“mejores genes” y otros con “peores genes”.Simplemente es que hay una mayor diver-

sidad dentro de las poblaciones que entrelas poblaciones. La hipótesis implícita deque la “superioridad” está escrita en nues-tros genes proporciona la justificación parala mentalidad eugenésica, incluso aunque nopueda proporcionar una base para el racis-mo. Pero, aunque puede alegarse que “noexiste base científica para creer que hay ra-zas que están mejor “dotadas” o son más”inteligentes” o “mejores”, y que, por tanto,el racismo no se está respaldado por la in-vestigación científica contemporánea.

este argumento necesita ser formulado demanera cuidadosa o, sin pretenderlo, puedeparecer que se basa en la hipótesis de que,si se pudiera demostrar de hecho que algu-nas razas están mejor “dotadas” que otras,tienen genes “mejores” o “más inteligen-tes” que las restantes, entonces dichas ra-zas serían superiores y las otras razas se-rían inferiores.67

�����������������������!� ��������@�*���������������� ��������������������������������������������������� ���� ������������ �������������������@*�������!�������������@�� ���������'���&�&���������������� ��� �������!������������������������� ������ ����������#���������� �������������'?������ �����������!� ��������@*�������������������������������������� �*�������������������� ��� ��������������)&�&��5����@*������ ��� ������������������������������������������!@������������������������� �����!������'�����������������)����������������������������������@*������������@�&����*������������������������!������������������������������� ���� ���������'��������&�����*������������ �

0> (������'� %--'

0- (������'� %-+'

01 (������'� %--'

00 (��� 4�������?*��"��� ������ ��� ��� �������

! 2����� "���������'�99'

09 $=�?4 '� ������� ���� '� ������� 0 �������

! "����� ���������������'� ���������" ���+>��A�*��� ��������D��������������������������������4� ���A�����������������D������������$=�?4 ���'�%:'

Page 37: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G ��

���� �������������������������������*� ���������������� �����������������#���������������������&�����*��������������&�������������������*���������������!����������@����������������������������������������������@����������� ����� B��������� �&�������5'02

S��";������# ��������������������&������&����*�������������!�����8�)(����*��� ��#�����@*�������@� �� ���������@� ��� �� �������� ���� ����� �������� �� ��������!��*�����������"��� ����!���@�����@����������!�������� �� ��� ���������@����������5'0/

"��#���������������������

��������������$�%����������&��'�(

(�����!���#��������������� ����������������#������������������@���������!������'�(������������������������������� ;���;���� �������������� ������������������������������� ;�����!���'���&�&�����������������*�������������������*�������#������������������������ �����#��������*�������#����� ���������������#�������������� ���������� ��������������������*��������������������� ������'��������������� �&� ����� �������������������������!���

����� ������������'�<���������<� ��������#����������������!��������� ���%::� ������������#���������������������� ��������������� ��������������������������������������� ��������������������@��������������2::� ������������#�����'�<�� ��� ���� ����!��������������������������&� ����������������������������������������������������������������������������������� @�� �������������������������!�������������������������������� ������������������ ���������!�������������������������������������������������!�� ������������� ����;����'

Se calcula que cerca de 2.200 millones depersonas viven en una situación de pobrezaextrema. La situación precaria en materia devivienda y salud de estas personas, el 60%de la población de los países en desarrollo,está integrada por el hambre y condicionesambientales peligrosas (...) El 90% no dis-pone de agua potable y su nivel de salud esmuy bajo. Menos de la mitad de las madresreciben adecuada atención prenatal. EL 25%de los niños son niños de bajo peso al naci-miento. De cada 1.000 niños, 130 nuncallegan a su primer cumpleaños. Seis de cadasiete niños no reciben las vacunas adecua-das contra la difteria, el tétanos y latosferina. La expectativa de vida no es su-perior a los 47 años.70

������ ����������������#��������� ���� �������������������"������������������@�������������������������������!�������������B��� ���������������������������#�����������9+������"����������!�������������������������������������������!����#������������'�T�����������������#������!������� ��������������B�������

02 4��������� ���0 ��" ��������!���������������G'�'�E��&���������1� ���� ������'����� C�)���%�

���� ��!��"��������������#����������� ����� ����8�$�������������������&������������������',���������D��I���=�M�D����M�I��+//16�E�&��������������4&������F�����'�����'����0�����(���������������'�=�����P��I��H�����������+//-6E�!��� ��������� �� �$���� �� 1�������� ���� ����

�?&�I�����������!��������������"��'�?��,�M������L��&��!����4��+//%'

0/ A�*�� ��������D��������������������������������4� ���A��������������D������������$=�?4 �+1��������� �������+//1�� "���������'�%+'

9: ����&��P����F'��)����&�����������������������!4�������5���������������������������������@�������@�����������������'�����6 ������*������5�������

R�1���������� ���������+//>����A'%+8+���'�+0'

9+ A���'��'�+2'

Page 38: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

�L A É T I C A Y E L P R O Y E C T O G E N O M A H U M A N O S O B R E D I V E R S I D A D

��

�����������@*��������"������ ���������������������������������!��#������������������������������ ;��� �������������������������#����������������������� ������������� ������������������U�T?�������@� �� ������������������������������&���������������*����#����*��������������!��������������B����� �� !���� ������� ������� ��������������������������������*������������&��������!��#�����������������������!�����������*����������@������������U�4� �� @�� ���������!����� ����������������!�����!��� ������������*��������������#�'

)�����*���*�����������*�

������������

)S����������������������������������� ���� ���"������ �������������� ������ ���� ����������������������������������@!����5'9%�������������������������� ���&������������ ����������������@�������&��@�����������!����� ��!����������������������������� ���������������������������������)��������������5�� ������� �� �������&��@��� ��������������9>������������������������������@*�����������*�� ���������������� ������������#����������'�<�!���������������@!����������� �������������@!�����������������9-������������� ��

�*��������������������������������!���������*��@������������ �����)�������� ����5'� ����!������������������������������ ���"������������&���� ���������������������������������������� ����!@������� �!��@�����������������������������������@!������������������!�������'91��������������*����������� ������������#���B��������������������������������#������������������������������������������������������������������ ������������#�������������&��������������������� ������ �� �������������������������"��#��������� �������������������� ���������������������!����������*�� ��#�������*�� ����������� �� �� ���� �� ���� ����"���'�<�� �� ��4�������?*��"��������#�����������*�� ���������������������������� @�� ����)�����������������������������������!�������������(��� ��"������ � �� ����� �

����� ���������"�� ����/���% ����"���

�������" (���� ����"�����"����������������&��������������������������������������

9% A�*�� ��������D��������������������������������4� ���A��������������D������������$=�?4 �+:'

9> 3��������������������������#����������������������������������#�����@������� ����������'��4�������?*��"���(��'�������������� �����������! 2����

"���'���'�90'

9- �����������������@��������������#�����������������������������@!���������������������������� ���������� ��� �������"�� )��B5���� ��� ���!��&� ���'

91 3���������5��������������� �� ��0����������

������������! "����������� %� ������ ���!� "�����*6����+//>��(���������#��F�����������������&��� ��� ���������� ��������� �� ������� ��� ����������� ���@!������ ��� ������ ��� +//>�'� W��� ��� A4��*�������A���������������������&�����������������A����������4����������������������A��@!�������+%�+2�������������+//>��L&�I������<�������=����� Z�������X6� )�0#9)����� ���� ���� 0 �9

������� ��# $�� "� ������! ����� ������0 ������� �

%� ������ ���8� ������������������% �����1� "���

!��������� �� ���� !��������� %� ��%�� & ��� ���

! ��������<E4L�?� ����������4�������E�!�������<��;�����������������#����4��������#�����4���� �����A��@!������������#���������������� ������������������������������*�� ������������������������%9����*����������+//1��?���&��F������� ������6� ���� '��2���� ������� �� %� ��E��� ��

F� �����(���������#�������I@���������F������A��@!�������[*�� ������������4�����4��*������F�����������������F�������������� �!���"��#����=�������$�������>:�����!����2��������� ������+//1���������������������!�#�)��������������������#�5��������'

Page 39: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G ��

����!��#�� ;�������� ����������������� �� �590����*��������������'�<�@����������� �����������������&���&� ����������������������� � �������������������������������#����������������'

(���������#��$����������������&���� �������$�����������������������������������������*������������&���&�� ������������� ���������������������������������������������������� �����!���������������������&��A����������'99

=���#����������������������;�������������������������!��������������&���&�� �������������&��A����������������� ����������;���+��������!���"����������������������%������ ���������������������������� �����3��������>������������������������#����������� ������ ;�������������������*�!������������������ ����@�������-�����������*@�����������������@�������������'92�(������������� *@����� ��;�� ���������� ���� ��� ���

�������������� �������������������������!����������&���&� ����'9/

�$�������#���������������������������������!��������������&���&� ������������� ��#������)������������������������������&���&� ��������������������*���� ��������������������������#����

��"������������� ��������!�#�5'2:�(���$��������#���������������������������������&� ������������������������ �����������&�����������������&����������������������'��������$�������������; �����������*�� ������)����������������������������"������� ������������������������������ �������������!���������@�����������������&����!���������������������������������� �� �����������*� �����&� ���5'2+

(����������!��������������)��������� �� ������������*� �����&� ���5������������������������������������*���������������&��&� ������ ��������������������������������������!�����������&� ������������������������������������������������ �����������#�� ����'�=���������������*�����#*�����������������������������)�������������5'���������!����������� ���������������������!��������������� �� ����������*� �����&� ����������������� ���������������)��������&� ��������������&��������������������������� ��������������������������@���5'2%

�������������&� �����*���� �������������������� ������&���&� �����������*���� �����������������������"���������������������������#����!�������������������������������������&� ���������������� �������������!�������������������@�����������������������������������!����'�(���������&� ������������������������)��!���������@����5'�4�������&� ������������������������������

90 4�������?*��"���(��'��������������� ����������

! 2����� "���������'�91'

99 ���������G'�0����� ����5�������� �� ������� ���

�����4���������� ������������&�����������������(��������?M���R�F��M�����+//+���'�0:-6���������?��������������G'����<�������&������� ������� ���������������� ��0 ���B���� ������&���&� ������������������������������'� �*�����4���������������+//0����'�+>0�+--'

92 �������=<�F�����'� ������� �������������&�A������������� >�'� ��'�� (�������� �� ���� +/29����'�>���-'

9/ (�������'�++-�+%1'

2: 4�����������=�������$���������@����11���'

2+ H�� ��!��G�&��A'���&������8��� ���E�!&�����A����������������������8�(�������&���&� ��������� ��;��� �������������� (������ S��������� ����������#���+//0'

2% 3�����������@����0��������������#��$���������������&����� ������+/-2���������@����+0��������A������������������&���4������������@�����+/00�'

Page 40: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

�L A É T I C A Y E L P R O Y E C T O G E N O M A H U M A N O S O B R E D I V E R S I D A D

������� �������������������&� ���'�(����� ������������&���&� ��������������!B�� �����" ��������������������������������������&� �������������������������!����'�?� ��� ������������������&�&������������� ���������������������G��������� �����������������@'�G�����F��������������� �����������#����������!�������;�����������������*���� �����������������������*����������������� ���������������!@�'2>�<��������������������*��������������������)� �������������#��$����������������&����� ������������������� ��� �!���"��#����=�������$���������+/-2� ���#� �������� ������K���������������*�� ����#�� B�������&���� ������ ����"G������'2-

4�������������������!��������������������������&���������������������������������)� ���"��������� ��5'21

����!���7��I��������������������$����������D������������$=�?4 ��&����!��������������������������������������&����������������������������������������������� �������� �������������� ��!������&� ���8

� ������������������!���������������������&� ���'

� �������&��������!�����������������'

� (�������#�������������&�����������������������������'

� �������&��������������������������� ����� �����������@*������������������������ ����'

� �������&���� ���� �����������������������������������*@������ ����'

� �������&������������#���������������������������������������� �����������������*� �����'

� �������&�������*����������������*�����������!��������@*��������������#�'

�������&������������������������!���#�����@*��'20

<����������������J��������������&��������������������������������������� �� ������������*� �����&� ��������������������������'�,�����������$���� �����������A������������������&������#� ����?���������4�����������A��?4����������A������������������&���4�����������@������A��?4������&�������������������������)������ �������������!��������@����� �� ��� ���� ����&��� �!������ �������������������������� �� ����������*� �����&� ���5'29��������$�����������A�4������*�� ����������������������������&������������22���������������&� ������������&���������������������������� ���������������������������@���'2/�������$�������*�� ������������������������������&�������������������� ������������������#�������������#��������!B����/:'��������A��?4�������&@�������������#���������������� ����������� ������������������!������"'/+

2> F��������G�����'�5���H����������������� �������� �������� ��'�� \?��������� E�&����� (��������������R�4������+/1-����'�0/�9>'

2- (������'� 0/'

21 (������'� 9:'

20 7��I������� ����!��� D'� )������� ���� �� ��E�!&�5���������������&����� �����������H

������������%.+//18%::'

29 ���; ������������$�������; ����������A��?4�����; �����������A��?4'

22 <�@����>��������$�������@����0�������A��?4'

2/ <�@����0��������$�������@����+0��+��������A��?4'

/: <������%��������$��'

/+ <�@����0��1�������A�4�'

Page 41: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G �

���?��� ������D��������������������������������4� ���A�������������D������������$=�?4 �&������������������)�������������������������&� �����*����� �������������������� ������&��&� ������������������������������������������������"�����������������������������!�������*�����������������������������#���������������5'

����������������*����������������������������� �������������������;�������"!��������*�� ��������������������&� ���� @�� ������������������������ �������&���&� ��������� *�� ���������������&��A������������������*�� �������������� ����������!��������������������������������������������������������������� ������������������������ �������!����������@������������������������������ ��������������*�����*@����!���������'�4� �����&�� ����������������� ����� ���� ����� &�� ����� ���� ����������������(���4�������?*��"�'�(�����#���������������������������������"�����������������������������������&��A��������������������&��=������'S��";������� �� ������������������������������)�*�� ����5�����������������������������������������������������*���"������������&������������#�������������������� ����� ;��������������������� ���������@*���������� �������������;������������������������&� �����'�������������������� ��������������� ;����*����������������������������������&����������������������������������!@��������*��������������������������������'

+��,����������

��������������������&����������"����������������������!���������!������������

&���&� �����*���� ������������������������������� �������������������������������'��������� � ��������� �����������������;�������;������������������������������&���������� �����������������������������������������������������!���������� ������������������������������*������������� �������������&������ ����������������������� ���"�����������&�������������������!�������������������������!����'�(�����!� ��"��#���������!������������!�������������� ��������� ��� ��*�� ������!�������������������������������#!��������������J��������������������"��#������; ��������@*�����B�� ;�� ��������'�����!���������������*��������������������������������������������)���������������5��������������������������*������������ ��!���� �������@�� &�������'�(�������#����!�������&������������������������������������������������������������������� ����!��������������!���������������# �����������������������!���������������������������&� �����������������������������������'���&�&�����������������������������#�� ;�*���� ����������������&���&� �����������������������!�������� �� ����� ;���������������������*� �����&� ������������#�������� ������� ������!�����"������� ���$���������A�4�����������������������������1�'�?������� ���������������������������)�� �������������������������5��������*@���� �!���������������������������&��&� �������������@�������������� ������������������������� �����������������������������������'

���!���������������������������I��&����������8

El diagnóstico prenatal precoz y la inte-rrupción del embarazo seguirán siendo du-rante muchos años nuestra principal arma

Page 42: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

�L A É T I C A Y E L P R O Y E C T O G E N O M A H U M A N O S O B R E D I V E R S I D A D

��

para el control del nacimiento de niños conenfermedades genéticas y defectos. Muchose ha dicho y escrito sobre la moralidad dela interrupción del embarazo, pero nadieparece cuestionarse la moralidad de produ-cir deliberadamente un niño con una graveenfermedad para la que no existe tratamien-to o un tipo de tratamiento complejo, pe-noso o muy costoso. Tal comportamientoprenatal parece muy autoindulgente.92

4�������������*�����)������������������5��������������������������������������������*�� ����������������/>���������������� �������������������������������!�����# �������������������������������������������������������������������� �������������������������������������B������������������������ �������������������������������&��������������������*�������������������������������������������������!������������������������!�����������&���������*������������������� �����������!��������������������"���������������#���������'���������������������*�� ��#��������������������!����������������������� ���������������� �����������������"������������������*�������������'�P�� ���� ��� ��&�� ������ � ���������'������������� ;����*�� ���#���� ��� �����������*����� ;���������������������������� ���������������������&���&� ��������������� �����

������������#���������������������������#�����������������������!����� �������@���&��������'

S��";�������*@��� ����������������������������������������������������������������������� ��������������������";��������������� ��� ���� ��!@� ��� ��� ���!���������������������'������������������� ���@*���� �� ��� �������������������� �������*�� ����� ��������;���������&������������������ ���������&��;�������������������������������)����������5�������!������������������������������'�T4�;�����;��������#������ �������� ���������;�� ��� ���� �������� ����@*��������@� �� ��������� �����*��������������!��������������������� ������������������������� �������������������@!�����������������@*���� ;���������������U

������ ����������������������������*�������������������������������������������"��� ���� �@��� ������������ ��� ��� *���������������������� ��������@*������������������������������������������������������� ����� ��������*���������������(�� ����!����&����������������������@ ���������������������!B���!���������������������������� ����������������� ����������������!��������������������!B����!�����������;�!������������ ���&���������������������������������������������)��������� ����5�� �������*������������������� �������������� ��������������#������������� �� ����� �� ������� ���� �� ��� ������;���������������������������������������#������ � �����������@*����������!�����!���������'�(��*������������� ������������@����������@*���� ������������������;������������������������������!����������������'

/% ���I��������'�)L&�&���������?������U5��T?���;�� ����������� ���� ��������� !������U�'� ���

5�������6 ����� %�)���������+//>����'�+1/�%%%'

/> )S���������*�� ���������!�����*�� ��������������������������������!��*���@�������������� �������������������������*�������� �������� ����������@�������������� ��������������������������8 ���������������������������������������������������� ��� ���"��� ���������� ��� ���� ��*�� ���!��������������������������#�����������*�� ��������������������*�������������5'��H������&�=��"�&����������� �E��������� ���

Page 43: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O H N I . F L E M I N G ��

El pasado eugenésico tiene mucho que en-señar acerca de cómo evitar repetir sus erro-res, por no decir sus pecados. Pero lo queacució (sic) a nuestros antepasados no tie-ne porqué necesariamente agobiarnos, cier-tamente no del mismo modo. En la genéticahumana, como en muchos otros ámbitos dela vida, el flujo de la historia nos impele apensar y actuar de nuevo (…) Es esencialcentrarnos en las auténticas cuestiones so-ciales, éticas y políticas, algunas de ellas yaevidentes, que el proyecto genoma huma-nos plantea y responder a ellas creando có-digos legales o normas reglamentarias enrelación con la utilización de la informacióngenética humana por parte de los genetistas,los medios de comunicación, las compañíasde seguros, los empleadores y los propiospoderes públicos.94

���������������������������������������������������������*�� ��#�����������

���������������'�<� ������������ ����������������������������������� ���������������������&��������������������������@*��� ������������������#��#���������������������������@*�������������������������!���;�������� ����� ���������������������������&�������������������&���� ����������������������������&� �����������"��������������< �������������� ��������!� ���������������������� ���'�S��";��������������������������� ���������������������������$� ����������������������������F��&���� ���� ��#�� �� ��!�����������������������������*������������� �� �� ��� �!������� �� ���������� ���"�������������������&� ������������� ������������������������������������&���&� ����'

/- 7��������������G'�)��!����������&���� ������� ������5����!����������������������� ���� ����������,� �&��H'�F���&����F���<'�(������6����������������������� ��! 2����� "���������'�%0'

«Para las personas que, como Platón y Kant, creen en una verdad filosóficamente determi-nable respecto a lo que significa ser un ser humano, la buena obra permanece inconclusamientras no respondamos a la pregunta «Sí, ¿pero está bajo una obligación moral frente aella?» Para personas como Hume y Baier, plantear esa pregunta es una puerilidad intelectual.Pero seguiremos formulando esa pregunta mientras sigamos creyendo con Platón que es nues-tra capacidad para saber lo que nos vuelve humanos». Derechos humanos, racionalidad ysentimentalismo. R. RORTY.

Page 44: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

E L C U E R P O B A J O L A M I R A D A M É D I C A

��

������������

RESUMEN

Los cuerpos humanos, desde su nacimiento hasta su muerte, son objeto de una mirada muyespecial y compleja: la mirada médica.

La primera mirada médica dirigida sin prejuicios al interior del cuerpo humano fue la miradaanatómica de Vesalio. La segunda mirada médica fue la mirada anatomoclínica surgida a finales delsiglo XVIII, que Foucault analizó bajo la expresión «le regard médical». La profundidad alcanza-da por la mirada médica en el interior del cuerpo humano –mediante la potenciación de la miradatecnológica– ha transformado el espacio corporal en casi transparente.

Pero lo que se debe entender hoy como mirada médica, con su estructura plurisensorial desbordalos limites individuales del médico que mira un cuerpo –sano, enfermo, herido o envejecido– y setransforma en una mirada médica institucionalizada, estructurada en organizaciones y sistemas,con una poderosa presencia en los ámbitos social cultural económico y político. Sobre el poderde la mirada médica individual se superpone hoy el poder hegemónico de numerosos colectivosde miradas médicas, sean corporativos, nacionalizados o globalizados,

ABSTRACT

The human bodies, from their birth until their death, are object of a very special and complexgaze: the medical gaze.

The first medical gaze addressed without prejudices to the inside of the human body was theanatomic gaze of Vesalius. The second medical gaze was the anatomoclinic gaze springed by theend of the eighteenth century, that Foucault analized and called “le regard médical”. The depthreached by the medical gaze in the inside of the human body, by the potentiation of the technologicalgaze, has turned the bodily space into an almost transparent one.

Notwithstanding, what it has to be understood as medical gaze today, with its multisensorialstructure, overflows the individual boundaries of the physician who looks at a body –healthy,ill, wounded or aged– and turns into an institutionalized medical gaze, structured throughorganizations and systems, with a powerful presence in the social cultural economic and politicalfields, Today, the hegemonic power if numerous collectivities of medical gazes, these beingcorporative, nationalized or globalized, is superposed over the power of the individual medicalgaze.

EL CUERPO BAJO LA MIRADA MÉDICA1

���������������������������������

��������������������

� ������������������������������ ��������

������� �������������������������

� �������������������������������� ����������!"�

�##��

Page 45: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

C R I S T Ó B A L P E R A ��

������������������

$"�����%����������������������������

���������������������������&��"'��()��

��*����������������

$�������������"�����)�������������

�"'����� )("���� ��&�� ��������� "�'��)����

�%�����*�����+�,�-������������"�����'�.(�

"��������������������/����*�"����"'����

�����0���������������-������������$�

�����������1'����"��������������������

��������&�"���'�������������1"������&�"�

������������������������������������"���

��������������������-���"�����+�*�����

�����������2����������"����3�"�����'�"4

'���������"'�����"'��()�������������

����&��������������������"��������"

�������������/�*��������"�-���"��������

+�����������*�����������"����'����'���

��*�������������"��+���*����-������"��+�

"�� ���������������"'����� ���/����� &

�����'��"������$�������������1�����

���������1�"*�����0"*��������"������/�

"�������&�"����'����������"���-������

"����)�����/�������0��������������������

����������%����������

5������"�-�����������������������������

"����"��������'�������"����3�"��������

�����"�-������+�+���������'�������"�

��������*�������"����"�"�����+����������

��������������������6������*����'������

'��*������������������������������*�'��

��-��������������'�����"����"+�������0�

'��������*���������"���������+��������4

�"��������������������+7"�����������

���"�������/��������-����"�0��������4

���3��������������*��������.������������

����*�-�������������"����������/��+�"��*

��8������"���"�����-���"���"9�����"��

8��-���'���������"�"��9��$�����'��)��

������*�'����.��'�*��"���.����3�������

������������������"'��()��������������

3�����*��%���"�����������,����'����"

����(�"�)�����"��"�&����)����������������

�����������:8������ �9;����-����3��

���"��������'������/�����������������

�����������������:8�������� �9;�������

'����"����� �

��"��������������� "�� ���+���������

����������������������&���+��"��������

��������������"�"�����������+�"*�������

����"������'�"�+�"*�&�����"���-��"���+�"*

����"�+�"*���+����"�"�����"������"�� �����"

�������������������7��"�'����������"

"���"�+�"����'�"����"�"�+���"�1"���������

�������"������")����������������������

�����������������������<*=*!1����������

����&��"'����*����������������

6����������*�)����������'��)����������

���,����������"��������'��'�����������

�����������������������������������

1����������-��*������������'�����"�+�

'���������/�������/��������"�"���'������

��"*�3������")������������������������

�������������������1����+�������������

-�����������"���"*������'����"���+�����

+���������+��,���/�����������*���������

���������"��3��(��������������"'����"�

�(����������"��������+�"�)��������"���

���� "�'��)����� ���'���� �����������

��������"�����"����������*������-��*�'��

�>�������*���"�����(����+�������������

���(�����"���������������

� ����?��8$�����'��&�"�"�����������"9��"���+��

�@AA*��B��� �C*������

5�+�&� ��� #����� $������� ��� ����� ����������

������������A�������D��+��"��&� ��""*��#C#�

< ����?��8?���'�"���)����"9��"���*�+����@AAA*��B

�� C*� �����

= ���� ?�� 8?���'�"� 3�����"9�� "���*� +��� �@AA*� �B

�� �E*� �����

E ����?��8�����+�.�,��������'�9��"���*�+����@AAA*

�B��� �*������

Page 46: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

E L C U E R P O B A J O L A M I R A D A M É D I C A

��

?�"����"������3��"��������3�"�/���������

�����������������������������������

�������*����������0"���������*������

������%���&�����C4������3�����*������"��

���/����������������������"�'��)��������

�0��������"'��������'���*��%���*�"����0"

��"���"�"�����/����"�'��+��"������'���"

'�����"�"*����%'�����/�����������������

����������"����"��������"�1"��������"*����

���"�"�������'��������"1����������"�/�

�����0�����

La primera mirada al interior del cuerpohumano del cirujano y anatomista Vesaliofue, hasta cierto punto, una mirada libre dela sumisión intelectual a textos previamen-te escritos.

��������������������������������

�������� ��������� ������

��������������� ���������������

��������

F�������������'������+��3�"���������"��

�����7����������"�����/����"*� ����

G��/)���H��� ����?�I�&�$��"("������H�����

��?�I*�3��(�������������'����������������

�������������������������������������

������������������������������H��'�"�����

���0���������"���"���-������"��7'����'�"��

���"������"�������+�������+�"��������I��J��

K�����H��#��##����?�I�-��������"����/

��3�����������"���"������/����*��'�����

���������������*������������"��������������

��������*������%���-���"�����+����/�������

�/����*������-���"����,�������"����+�"

������������"�����/����"���������"����

"�"�'��'��"�3��,��"��������'���������"*

���-���1��������3���0"�������"��'���

����"����1�����������7�������"�������

"��3��(����"'������'����������������������

'�"�3�����"*�"�������������"����"��7���

��"� -����0"� ������ ��+������ �����"

�'����������"�������������������������

����'��3�����*��"��"�"����������������

��"'����������������0+���"�'��������"���

��/�*���3��(������������(�����&�������

������-��*�����������*��"��(������)�����

����������%�����7����*�'�����-���"/�

8+�(��9*���"��������"�)("����������������

������������0+��*�8��-���'������(���+��9�

$�������������������������3�"�/����

H����������< �I�F���7"��"����������/

-���3��(����������3���*����������"���

��/��'2����*���������������������������

��������������'��3�����*���������������

��'��� ��� '��.�����"*� ��� �����+��"���*

8�����"��)�������'�������+�,�-���"�������

��9�H���������I#��$"�������������������

��������'��'���/������������'����������

�������'������/��)��,���������-���"��+�(�

���������'��3�������������*�"���'���)��

�����������+7"���������%������/�����-��

���(��8��-���"�����(��-���+��9��$�������

�������� ���������"����'�������

(�������)������*����������H�< �I*����

����"�����"��0"������������"�����"���

����"��"�����'�"*�'�������"��"�����������

��,�����1�����"'7���������.����/����

'����"�/����"���'��+�*������&���'����)(�1���

"/��"��������������)������������������

������������(�*�"����-���1����'���/����

����� �(����� 6���L������"��� H�C #�

�#�#I1���8'������������������,�������

��������������9�

C ����?��+��������������,�����������������-����

�� �������.�*����������$������"�D��+��"�������

��������*��##C�

# ����?��*���������������� ����������� ������

����������/�������������?�������"�G�"'����

���������"*�=��*)������*������

Page 47: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

C R I S T Ó B A L P E R A ��

����������������������������������'�

3�������������.����&��������"����"���

)��*�3�"����������'����*���������������

�����"���"�/����������������%��"�'��+���

�������"�����"*������"�8'�����%��"9�-��

'������(�����'����"����+���������8��%�

��9*�-���������-�������������"�����8�"�

�����9����������'����"�����������J����

����"������������������������������

��"��������������������)�"�*�&����'����

�"��7�����*���������3�"����������"������

������������������"'��������'����3����

��*�'��������'���������"��7���������"���"�

����������%�������$"�����������-�1-���"����

����������'��"�/��'�������������'������

��.���������������0)������'��������"�(���

��'����'��"�������������+�"������/������/�

������������'��3�����*����+�������&����

����������������������

F'��+��3����������+��'�������������

��/��������)����"����"����@@*���'�,

�������")��������������������-�������

���������-��������� ���*3��"����������

���+��������(���������'��3��������

������.���������

$"���3��"��������.���+���������������"�

'��&����*�-��������,/�"���������������

�>�� �#C#� ��"'������� '��� ��1�������

*�������� �����������"�$D*�&��������

�����#�����������$�������?��0+���"

�������"� ��� �������"� +��������"� "��

�"�������"������"��7�����"���������-�����

����������2�����H�F?�&�M�5I�&���"�

'�7"���������"�����"�����������/�*��"

����'�"�"���"���������"�����"+��"������

���0����"��������+��"��������(�����*�-��

"�������)�����"����������)������)(���������

$��������������"������������������.�

�������&������3�+����������*����������

�������"���������"����������������*�"������"�

)����������������������������"������'��

������������������"���������"��������

�������� ���'�����"��������"����������"�

��������������'����"*�������������+����

���*���������+����������*���"����������&

+������������"����������&������+�,*�������"��

��/�������)���0����*������"��"�������"����

���'����"��"���)��������������8��������(�

��+������9�&*�����0"*�����"������������+7"

����"'�����+���������A������������)���"

���0�����"�

����������������������"���*���������

���"������>�"����������0+�����������&���

�����'��/�*���������������������������

"�*����������&��������"���������"�"�/�

'2����������"����/�*�3���"�����������"�

'����*����'����"����@@A*��������������

������-����-������+��������8���0+��9���

�������'���������'�����&��������,���*���

���8��%��9�����������������"���"������"*��

����&��������������������������"'���

�3����������������������������� �����

�������������������������������� �

������� ������ ���������������

���� � ����

F���"� ��� �� ����������/�� ���������

���������.���������'�0�����������5����

����*���)����"����"����@AAA*�����������

��+(��"����������������'�����'������

��������������������������������������

�������������������1�����-���"����.���

'�"�'�������0����"� ��1�����������J�

���""�������6��+���"�H�E=�I�&*�"���������*

��1��������������������%����������"�

��� 3�� ����H�E#CI1��"�������������"�

������,�����.��0�-��������������������

�������&����������$�'�'������7�������

��A�"�����/��������"���������0�����"����

���������� ��"�)�����"� ����� ��������

��������"�����������������������������

��������������'�������*�&�'������������

,���������7������"���.���������-���"�

Page 48: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

E L C U E R P O B A J O L A M I R A D A M É D I C A

��

��'���'������"�+���������'����������

��"��)�������������"��.�������6��2���

�����������"�"����J������*�����-�������"

���������������/�������������������

��.����"�������(��"��'��������������.�

���������������7�����'������"���������

�������������������+�����������.���"�

��������*�"��������������������"'������

+�����������&��'�����-�������&���"�)�����

1������������������1�&����'��"������

'����-���"����"+�����"�"���0����������

��������*�����.����-���)�����/��������

��A�"�����/�*�'��+�����������������/����

���������������.������� ��+�"������

'���"�"��������������������"����0+���"���

�"�'�������"�)������"4���-�����������"��

�������.��������-�������'��1�-���-��

���$���'�������,��������"�>�����������

7%����.���������3�����'�������*�������

3�����������"���������G������3��+�

H�==C��E�CI������G�"'�������6�����?��

����*����������1����������������������)���

�����*� "�"� ��������+����+�"*� &���� "�

����������������������������������������

J���'����"��������-�����������������

�������������.����-������������������

����"������'�����"�+������������/����

���������������.������-����������

����������>�"���'���/�����5�����������

������������������'����������������+�"�

������/�� ������������� �"� �"����"

�������"�1/������'���/�����1�-���&��3��

�(������,�������"������'��K����5�������

H�=C���EE�I��$���������� �����'������

���'���������������������������)(�

�������������"���)��������"���������"�

'����������/��������"�"��"����"*�8�"

�(����"�3��(����������������"'������0"

���'�.��&��0"���"������*������-�����-��

�"�������"��������������������'�����/�*

�"�"���"����"*��"�������������"�&����"��

���)�"�������"��.������&�����������"

��)��������"9�HJ������I�

Lo que Foucault denominó en su día “leregard médical” (la mirada médica) corres-ponde históricamente a la mirada anatomo-clínica.

���-���J��������������/����"���(��3��

�������������4H��������������5�����"�

'�����3�"�/���������*���������'�����/�

��"������+��������3���%'��"�/�*�����������

���������.�����$�'��(����3�"�/���������

-���"������"������������������.����)��

��������'���J�����������"�2����"��>�"

���"����@AAA*����'����M�+����/��)����

��"�*���&�������������������(����������"���

������EC#��$"����������������-��*�"��2�

J������*�8���%'����������(�����"��������

������+���"'��������������������������

������������"���������"�"�"������"*�"�"

������������������&�����"��������"�����

�"���(����"�����"��"��"����"9�

���"� "��� �"��7����"�'��������"��"���

�����������������������������.�����

5��J�@�����3���H�EE;��C��I*����������6���

���������������������������������

��������������� �� ����������4 �����

?��+�"����H�E<<��C��I*����������*������

�(����)����7"*���������������F����������

�������������+���������������7�������

�����������-����������������7�������

���������-����2�����&�M�����G���������

H�EC���C�=I� ��+������ ��� ������������*

��"���������-���'�������������������-�

�����������/��%��$"��"�8���+�"���+������

��"9�1��"������/��&�'����"�/�1�)�����

���"�'�"�"����"��������"*����-�����&���

������"*��������������������������������

����������"'��������'������ J�������5��1�����������������%���,�������������

����������������� ���"�� DJ*��#E<�

Page 49: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

C R I S T Ó B A L P E R A ��

?������?��+�"����&����3���'��'��������"

��.��������'������������'�������"�"���

�0���������"����0+���"����"�"���)����"

1������������.����1����������/�����"(��

����"�&�"����"�-���"�"��������3��(��

3��3�������"�'��)��������������&�����

'��'���������������-�-����"�������'��3��

�(�����"��'�����������*�������,����7'��

���������������������.�����F�'�����

����"�������������'��������*�����.����"�

���������������%��������������������

���0+����������*���������������.���������

����)�������*�������"�/������/����*�"�

��"'����������"���������

���"�������������/�������������������

��.������'��������"�����"���������������

'�����������������������������������

������������'���������-����3�������"/�

��������*������������"�����������0����

H����3��+�������*�����0"�����7����I*�"(��

����"�&�"����"*�"����-��������7�*�"�����

���������������������*������+�����*

���������������'"��*������������������

�����������������-���"����"�����>���&�"�

��"'�������"��"����"��������)��������

������ ���� ���������������

���������� �� ����� �������

����� �� �������� �����������������

��������� ������������ �

���� � ���

��������"���"*������3�"�����������5����

����*���"�'��)������������'�*�"��������

�.� ��������3�� �"����� ��� ����� '����

�������������������������"�3���"���

�0"����������"����"�"�����"���'��"�"����

����������/���������'��������"���"����/�

����� ���������� -�������"+������� �

��'������������"���%'�����/��&���"�����

����������'����������+���N��,��������

'��'�������'����"����*��������"�����

�����������'����"��������"������/��"��

����&����������

$����'��(����3�"�/����������-����������

�������.���������A�"�����/�*�����"�������

���� ��������������'���� ����"� ��� -��

����3��+�������,������������������"��

>�����5��������������������������)����

3�"'����,���*���'����������6�����H�=�=�

�=E#*�������I���'�/����+����"����"�"�/��"

��'���������������'���������������

������������������"�����������7"����

���"������'������"������������*������"����

������������'����-����������"�����+���

"����*�"�������������"�/�*�"�����������

��������(���.�+��*�������������������'�"��

�����������-�����"+�������"/��"����"���*

"�"�����"�&�"�"��������,�"*��������"�-��

���7����*�+�"��������)������"�����"��&

����������������'���"��������1"����"

���"��'�"���/��"�����&����"�����������1�"�

��������"�"���������+��&�)�0�����>������

��-����%��������'�"��&*�������.�*����

������� ��/�����-�����"������'������*

'���������+��"���������)�������-���"�"�

��������)��"������+����������"'����������

�������������'�������*������-���'�������

������'��������0���������������'��"���

���"���7����������/"����*�����������

�-���"�����'�"�

Durante siglos, en la historia de la Medici-na, la superficie del cuerpo, su geografíacorporal, ha estado en gran parte oculta a lamirada médica.

�� $��"����6��(���8� ���$�������M�+�"�����$�������

�%)��������!O�� ���"3���*������

Page 50: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

E L C U E R P O B A J O L A M I R A D A M É D I C A

��

$����"����@AAA��"��7����"*��"'�����

�������"�����0����"*�������"�+���"�����,��

��������%������������'�����'��������&

"������������������������,���/������"

8������"������"9�'�������������������/"���

������"��+�������.�"�����������"��'��*��(�

�"��������������"����"����"'�����/�*�����

�*�'��������"��������"��������&��������

'�"��� ���� �����*��"��7����"�����0����"

���"����@AAA����(������%�������������

'�����&��'�����"'������'��������"��'��

������*�"����'������'�����/�������'�0�����

�����"���"���7��������������*�-�����

�������(��-������%�����)("����'������

�'����������"�+���"�"�'�����������/"����

�������)�������*�������������������

����������������������������)������

$���"��������������������������������

��&������������'��������'��"�"�������

'����������������"����@A@*������"��3���

'��������������������������7'���*���������

�����F��������3��*���&��������"�'����"��

����������"�>��,�������5��������������

��.����)�����"���������������"�������

�����������"��������+����"�������'���

���"���������"������3�"'���*����������

�"�������� �������� ���� �������.�"*� &���

�������.���P�"'���0���*��������"�-����

'��)�"��*�����"'���"���'�������*���"����

"�������������������������"����(����

��������"�+�"����"�����'��������"�

���8���������9�������������'��"�'�������

'��+����������/�����"��"�'��)��������'���

'����/��������8���������9�&�8����"+���

��9�&���"�'��)����������'��'���8���������9

����"�����������������"�����'�"*��"����

���"������/��"����*��������&*����2����

�7�����*�'��"������������"���������%3��

������������������'����-���"����"��������

�������������8��-��������"����������9*

'��+������"��������������'�����������"�

�����*���-���"��3�����"���������������

������8��(�����9�������������������

�������������"�0���"����'����"���&�

�%'�"���/����������3��������3��"�����+����

���'���+���N��,����'����*������"'�����H'��

���/.���������"��"�����������"���������(�

�����I������0"�8�%�����9*������������.�

���������������&������"�"������>�"���"

����"���"�'��)��������'���*�����"�"��������

��"�&�"�"�"������"*�&������"����)����"�-��

�����������"�"�'��)��������"*��-����-��

"��8�����9����"����0"*���-����"�����"��

�����%'����*���������������"�������"����

���"*� �� ���������������D�� �����"�

��������������������"�����������%'����

��/�����'��������������"�"����)����"�8����

��"9�&���������"��"��������������'�����"�

��'��"����������������"��"'7�����"�0���

��"������������"������"�'����"*� �'������

�������C ��� ���7����*� ���� �+���*����

���������������4�����"�����������������

��"+����������'�������*�����������"�"����

��"���.���������)����'�����%'��������

��.��*����'�"���/�����'��*��������������

����"+���������7�����&����,�"����,���"

������������������������

$�������������3�"'�����������)����"���

"����@A@*������-���&��"�����������'������

���������������.���� "����� "����"���

'�������"��������"�������"'�����3�"'����

����*���/������'������"�+����*�������

���,����)����7"*����"����7��,�F�����

H�C <��#�CI���������8���+�"������3�"'��

��8�H���������3����������$%'�"���/�

A��������������� ���"�����CC#I*�������

�����)��������'��������8���������9����� ������M��9�����$����������������M��!��������!"*

�����

�� ����?��8��������������������'�9��"�������@*

�B����E<*������

� 5�&������ �� �� 1�������� �������������� �:�����

��������*� ���"���7�3���������7*��C ��

Page 51: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

C R I S T Ó B A L P E R A ��

����'���"�������)�0���&����������)�����

�������'�������*������'���������������

���3�"'���*�����"�������������"/��"������

&� "�"�����"*� "�������������������"�"

�������-���'��������� ���+�����"�� ��

�������*�������"�-�����������������"�

�����������������������"����"���3�������

�����������'�����'��)�"��*�"����"����"���

'��*��'�������"�����.��"�������3�����

����"��-�������������

La realidad es que el territorio recorrido so-bre el cuerpo del enfermo por la miradamédica ha sido casi siempre extremadamen-te limitado y fragmentario

������������"�-�������������������������

"�����������������������'�����������

������3��"������"��"���'��*�'��������

���������+�*��%���������������������&

)�����������*�&��-����������0�������"����

"������/���������7�����"��������"�����

���������������3��)��������������"����

�����������"���'��.�����"�

����� ��������������������

������� ��������������������

$����"����@@*�&�"�������������"�"�2���

��"��7����"*����%���������������"�����

����"��������(�"������/"����"�-���'�����

��������������0����"���������������������

����������������*�"���������*�<�3������

+�����������������������������"�������

"�������������)�������*��������"'����

)("������"��8����"'������9�'������������

������*�"'����������-���"����+����'�����

"�"���0����"�������������������'����3�"��

�3����8�����"9��$���"��"����+�"�������"�

������"*�'�������������������"(�'�����

�����*������+��"�/�����"(���������8"����

��9�"����"�����"�����������*�"����"'������

�������+����/��-���2����������������'"���

$"���'����������>���C#<*���������"������

�������'���L��Q��M������������"���&�"

-����+���"��������*����������������

�������'�������*���.����'����������*����

����,����3����"��'�����"�+�������8����"�

'������9������������������

$"���8����"'�������9��������'�����������

��������"��3���������"���������������"

����+��"�"���������.����-������

� ��"���������-�������,�������'������

���'��������/������"���.���"����������

���/������������"����������"���I

���������������������2�������������

�������������� �� ����������/�� ��

����������4� �I� ����� ��������.� �;���

��������� ����H�F?I*�'������������

7"���-����������"�����������'��������

3�,������&�"�@�����2��'�"�'�"������"

'��������������0����"����'����"����

������������'�����/������"����)������

��"������"����/������"���+��"�"���.���"

�������"������"�������������"�'���"

����/����"�

� ��"��������������2�����*��&�"���0���

��"�"�����������������������'����/�

����"�����'��������"�'�������������

�������������������"������"���"�����"

��.���"�&��-����"����0����"�

� ��� ���������� ������� ���������

HM�5I*���"���������)��/���������

��"������������"�'������"��������"��

"�������"�������)�������������'�"

����7����"�

�< ,���������������/������������������������

<=�����5N��3���� ����"�3�� 5�"���� Q�����*

�###������

Page 52: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

E L C U E R P O B A J O L A M I R A D A M É D I C A

� �����������.���������-�������������

�� $�*�-���'�����������������������

�%�������/�����"������������,/�*��

��������&�����"*�3���������'��������

����+�����-�(���������"��"�/�����"��

��.���"*�������������-�������������)(�

"��'�*����F?�&���M�5�-�������"/�

�����"��������"����������������'�����"

��0����"������ $��"������'��"��"�'��

���'�����/����'����������"�'���(���"

"����/����"����������"�-���3���"���

�������"�'�������"�"���������������+�

��&���������'��������

� ��� ��������.� ��� �����-� �� ���-�

&������6 $?��'��������������*�������

-����� $�*���0����"�)��������"*�����"�

���������"*��������'�*���3����������

�����"'�"���+��������������)�����"�����

�������������'��������)��������������

��������"���"����2��'�"�0����"4���

�"��������"������,����'�"���/��&��

�����������/�������"�"���������������+�

��&�������H���������##��&���������I

-����"���-����������"�)�����"�2����"

�����"��������"���.���"�

� ��"������������������2�����*-�������,��

'������"�>�����0����"����'����"��"

���"����"��������������������+��-���"�

����������"�����+������������������

����"���.���"�

� ��"���������������-�����*�����"�-��

"�����"���������'��������/��+�"�����&

'��)����������+�����"�3�"����3����+��

����"�������"��+���/����������&����

�������/�������0����"�

����"��"��"�'������������"*���"'�����"

3�&�'�����������-�������-����*�.���������

������� ��)������� ��� ��'�0��������� �

5��������&*���"�������*�����"���'������

��"��������������������������"��'����

���"��������������'�������*����'�����

����*�8����,��9����"�/���"������������

��)��������&*����"�����������*�"�����

8+�"�������9*����8����'�����9*��"�'���

��"�"�)�"��/����"�&�)�"��'���/����"������

����������������������������

������������������"��������������'����

'�������*�������'������������������

����������'�����/���������.��������"

�������"��������(�"�8+�"���"9*�'����

���������������'������"�������+�"�'�������

�����/��/'�������������'��������&�"���7�

�����"��������������������"������������

������ ����"*� ���� �� ���"��������

��"'��"����,���/������"�������������

������ ����� ����������������

��������������

F�)����"����"����@@*�������"����"����+�"

��������.����������������-�&��������

���"'�����������������-�����������)����

�����������&�"�"������.�"�"��3�����'����

&�3������������������������������A�������

�����������������������-��*�'���'�����

���+�,������3�"�����*����������������"��

"�"�����1���������;��1 �"����������"

�"�����*�����&������+�"�����������������

��/��3������

6��"������������������-��������������-�

��������������� �� -��� "�� �����������

����������"��"����������-�&������������

��&�-�������)������/������&���"�'���

���"� ���� �"� -��� ������ �� '�������� "�

3�"�����*���3�"������-����"���������7����

&�����"����������0����"�1��������"�������

��� ������� ��� ��������'���� ��������

������1����"�����%���>���-����"�������

��"���������.����������������-�3�&��

'��'�������������+����'����������/�����

������'��������&�"���7�������"�����"����

���"�������"*������"���"�'��������"��"���

������������.���"�)("��������*��������"

Page 53: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

C R I S T Ó B A L P E R A �

"������"��������"������.��(��'�����"��

��0����"�����������������'�������*���"�

������.��(�*�"�����"��������������3���

�������� ���'�������������������$"���

��"����������������������������=

������������������������ ���

RS�7�"�����������'�������������������

"����@@AT�R?�0�"�"��*���"�������������

�"���"��������7����������*��"�)�������"�-��

���'�����������������������7'������

��-�������"���"�������������"���������

���������H�"'��()����������������������

������������������'��������������"��"��

'����-����"����������)�������I*���"���"�

-������������"����-��������*������-���'���

���"���"���%'��"�/���0"�������*�'��������

������������������H�����������������"���

��"�)���������'��"�����������'����)���

��IT�R?�0�"�"����"�����)����"�&��"����"�

��"� '���� �� '�������*� ����� '��"���

8�����'�����9*�������������'��������/�

�����/����������-���3��"�������������'���

������&���������������������-���3������

+������� �� ��������� ��"�� ������������>

RG�"���-�7�'����������+��������������

"�������������������"�����"������)����

��������&���"'��"����,���T

�����%������.������-�������"�����%���"�

��������������������������������,�

��������������/��3�"�/��������J������

"�����������������������.����*����

-��� ����,/� �� �%'��"�/�� )�����"�� 3��

�������������4�$����0������������

����"�./�*������-����"���)�%����"���

)�/"�)��)����7"�3����������&�������2��

��������������������)�������1��&���"�

��������*������������%���>�*�������"���

'�("1����������������"��3�����+������

��������������� ��

?� �0������0�"�����7�������7��������&

����,����'���������(������������0)����)��

����"���������7���������"��>�"�E�*���&�

�"��"��3���%��������������"����'�"���/���

��"�����������������������������������

���������$��7���������7"��� ���'���*

�0"��0����"��'�����H�����@�������I*

������������-�����)�.�����'�����/���

��-���"���"�0�+������������'����������/�

����������'������+�*�����/������)�����,���

&����������*�)������������"������'��������

��"���������+�"�����������H����� �I*�"�

��"��������"����"�����)�����/�*�'������

����)��"��*�����0"*����������/��'"���/�

����������������-��������"�������������

������*������-�����-��������H����� ��I

"�����"������&�"�����'����������"�'�����

����.����������������

��������������������������������

�"*�"�������*����������������������������

�����������"���������������'����

3��3�����"�������(�"����������������������

&������������1��"�������"�����������

������,���/����� �� ������1 "�'�����

��)���������"*�'���������)��������"*

"���3�����"*��-��.��������"����%'�����"

'������������������&�"�)���������'���

"���"�� ����������*��"���������0"�����

��� ���0"� ���'����*� "�� ���+������� ��

�����������������������/"�����&�����

'�����"�/������'7���������������������

'��������/����+�"�+����������������"�����

������������'��������'��'/"������������

��/������+���

��������������������"������������

������"���'��"�"*�����)�.�,�4��"�����"�

)���,���������������������(����������-��

"�����������������)(�����"��"�'��)�����E*

�= ���� ?�� +� ��������� �� �� ������-� �������

��������A�������������������.��������������������

����������J������/��6���*�A���+���/�*�6�������

H��+����"I*� �����

Page 54: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

E L C U E R P O B A J O L A M I R A D A M É D I C A

��

���"�������������������/�����&*���"������

��*����"�����'�����������'��"�����������

����������"��������'������"��'�����

�����������'�������*������������������

���)������+�������-���"�����������"���%�

��"�������"���������0'���������������

���������.����"���������"��;���������

����������������:����&���������������

�����������������"��+��������'��-��

��-������"���&����1����"'7���������/���

���'�����������������������������(�8���

�������91���������������-��*�"���'��

-���"���'�"���*������"������������*����"�

��"'�������������"��'�����������)(������

'����&�'���"�"�'��)��������"*�'����"����

��"���+����"�������������/�����'�������

���"���������"������������&����� �����

�������������"���"�������0"�-�����

�������������������4���-������������"

���������������'���������������'��

"��������"���������'���"��"�������"����

8������9�-�������*�-����"���3����'������

���&�-��*�����0"*�8+�9������������*�"��

'��.�����"�

Es a partir del año 1895, con el descubri-miento por W. K. Roentgen de los rayos quellevan su nombre, cuando el cuerpo vivo delpaciente comienza a hacerse progresivamen-te “transparente” a la mirada médica.

RS�7�������-�7�������������7�������

�������������)����T�$��'����������

1'��-���8��+�"�����������"�-����"�'���

���"9�H��������I1�"��������&*����"������

����*�"���"'���0�����%'��"�/�����'���*

"�����'����������������������"���'�����

���������*�-����������������������������

����������������������1���������-�-��

3�������"��'��������������������-��

"�)���&�����������-����"���������7����1

��������������"����"'�����'����������

��'��"������������)����*�'���"������

���)(�� ���'���*� '���� ��������������

'����������"�����������-���"�����������"

����������������������"'��������'�����

�"�-��*��������������������'���������/�

�����/����*�'��������+������3�&������"�

��������������

$�������"�����'���������������������

���������������"���/����*���������8��%�

��9��"������������+��"�"������.�"�-���"�

���'�������*�"��"�����������.�����"��"�"

��"��"*�"�"�'�����"*�"�"�'�"����"*�"������

�����+��"�4����"���*���������������"�

)�.�����������������������������������

����������-�'��"����

���������������*�������"���'����"����

������'���'������������"���*��"��������

����������� ������D���������-����%�

3����������������5��������'������)����*

��"���+������"�'����"����+�"��*�����������

��������A���'�����"���������("����"

���������-��������������"��0����"���

�����������C*��'�"�*�������*�������,��&

�������'���������������������������

"���"��������*����"�"�)�������"�&����"������

'�����������'��"����

$�������1�"�7�3�����*���)����*���+�.����

��������������1*������������"����"������

����������������"'�����3�"'����������.�

�"��������"�����������������������

7"���"������")��������'��/'����*�"������

+������������������'���������������+��

�����*��(��&����3�����.����������������

�E ����?��8$�����'��&�"�"����0)���"������0)���"9�

"���+����@A*��B��� ��*������

�C ?�����3���?��*��������������������%��� ��("�

DJ*��#E<�

Page 55: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

C R I S T Ó B A L P E R A ��

��������-������%'��"���������������

�����������������-��*����'�����'��*�&

"����������������"�������"��%�������"�7���

��"*�'��������'�����"�����'�����������

���(���������������������"������

�������������������'������'������*���

�"��"�������"������"*�����������������*

3����/�����&�����+�����'�����'���/�

'���� ���������8�����'�����9*����-��

'��������"������������"�������-���,�����

������"�����'�"�+��

���������������*�-�������"�"/��"����"�

'������"������(����"�)��������"�����

"�'��)������������'�*����"����&���'����

�����*��3�����"������������-��������/�

����������)���������������'�*�����"���

��,�*�����"'��,�*���"�������������������

�������.�"*�3�"������+�������������'�,,�

���'�����$����5���������������*�����"�

'�����"�+���"'�����,���/�*�������������

��-����������������.������;��������

"��'������� ��������� "��3�"������ �(����

���������"���0����"��������,���"����"�

������)(�����'����

������-���"�����������3�&�����������

��������"������������������������

�������*� 3�� ��"�������� �"� (����"

����+�����"�����7�����-�����������

����'��1"���*���)����*�3����������+�.��

����1�&�"��3������")�������������������

����������"����������,����&�'�����"�*

�"��������������������,������"�&�"�"����"*

��������)������'��"����������"�0�����"

"����*�������*�����/�����&�'�(������F

'��������������������������������"�

"�'��'����3�&���'�����3����/�������

������"�"�������+�"����������������

���*"������������������������� �����

������� �����

�������������������������������H����

'��������"��7����"*�"��������"�����"�"�

�������"��������I����������������� ���

H6��+����"���������"� ��� 6���I� &� �

������� ���H������,���/��5����������

6���I�3�����"'�,������������'������

����������"�"�'�����'������"�&��")���,�"

�������3�����������������������������

�������������������������������������

�"�������������8����"�����������'���

�����"����)("���*�������&�"�����&����"���

'�����������"�����������)�������94��"

�����*���������������'��������"��������

������������������������

���������������������� ��������������

�����������������-�����������������*

������������������*���������������

+�����������"�/����������"�&��'������"

�����)��������"*���������"�����������

��"*����"�>��������������������"�����'�"

�����������"�����)������"�-���������"��

��"���"��"'��������������"�����"������

'�"*�������"�����������������������"����

��������"�����0)�����������'�"�+��.���"�

La mirada médica debe ser un mirar el cuer-po sin prisas, con fijeza; un esfuerzo deentendimiento crítico de lo que sucede en lageografía de su superficie, en su interiori-dad anatómica y en su comportamientopersonal.

?��"��������������������������������-��

"�'�������"�������"�����"���������������

,����&����"��������-��������"�+�+����

��+�+��*���������������������� ���H�

�56*�������.��'�I������������������*

3�"����3�������������7%������"����*��

'����,���%�����*���-�������������������

�������������������/��&���+���������

��������"��������&*�'����/.��������*��

�����������������������"����"�"�����

�������/������"�"��������"���&���"�����

Page 56: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

E L C U E R P O B A J O L A M I R A D A M É D I C A

��

���"*���"'��"��������"����"��'��7����"

-����������������%��"�+��+�����������*

����������"�����

50"��0���������������� ����*������"�

��������'����������������'�����+���

���'������(�������������������"�'��'��"�

��"��"�7����"�������+�"���"�>�"����'����"

-��� ��'�����&� .�"��)����� ������������

����������-������������#���.����'����

��������������������'����������������

��������������"�������������"��'�

��.����+�"��*������������+���������������

��3�������� ���4&�����������������2���

������2�������

�������������������+��������������

+�*������"��������������.�"���&����'�"��

+�*�-���"��)���������*�����"����'�������

�����%'�����/�����������"������������

����-����������������������*��������

������H����"������������������5&����7�

�����-����������H����"�������������"��

3�"�����I*�"���'�����"�������"'�������"

�������'�����'��"��0"���"���������7�����

����������������������������������&

�������.��$���"��������������������

������������&������������'�������

����"���������������������������������

����"����"���'�"�����������������&��-��

8����"�"����%'����"����"��'��'�������

'������7���������"�'������"��(����"�&

��'�����������"���%'����������������)���

������&����"�"�"����������"*������"*��"�

'����,�"�&���"��"9���

��������/���������������������������&

�����������'���������"��-���������-��*

�������7�����"�)����������������������

�����-�����������*��'����,���"������"

�)����"����������/���7�����1������������1

�������"�-����"��)����"�����"����"�����"�

����/��0������������0"���������,���"*

&�����"��"�����"����"�"���������"�'����

�7�����������"'���������������.���

'��������-����*��������������������'��

������"��*�"�����'��������������"�����

���������'�������� ���)���,�������*� &

�����7����������(��������"����'2����

1��������1�

�# ��+�"�Q��/������������������������O�U��!�

M�������*��##<�

�� ����?��8$�VF���������W���������&�"��������

��"�/����������'��-���2�����9��"���+����@A*

�B��� ��*������

�� Q�����&�A��$�����������;����� �� ������B� ������

9 "*� ����*� ��=*� ��E=�

“«Camus prosigue: juzgar si la vida merece o no la pena vivirla equivale a responder a la preguntafundamental de la filosofía» Quizá sea así, en el sentido de que si juzgamos que la vida no merecela pena ser vivida –y actuamos en consecuencia-, no estaremos en situación de plantear máspreguntas filosóficas. Pero deberíamos añadir que no es tanto cuestión de juzgar pasivamente simerece la pena o no vivir la vida, sino de elegir conscientemente un modo de vida que merezca lapena ser vivido”. Ética Para Vivir Mejor. P. SINGER

Page 57: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

L O R E L L A G A R O F A L O , V I N C E N Z A M E L E ��

������������������ �� �������

RESUMEN

Tras analizar los aspectos éticos ligados a la medicina predictiva y explicar la enfermedad deAlzheimer desde el punto de vista patológico y etiológico, el artículo se detiene en la significa-ción ética del papel del asesor genético, en particular en relación con el caso en que la solicitud dela prueba predictiva proviene de sujetos con riesgo, asintomáticos, que presentan una familiari-dad cuya etiología es conocida, y para los cuales la prueba está disponible.

En este caso, la reflexión ética es más problemática e implica diversos aspectos: el uso de pruebasseguras y eficaces en estructuras sanitarias bien identificadas, con estándares de calidad garanti-zados; los problemas vinculados a la asesoría (autonomía de decisión del paciente, el consenti-miento informado, la asistencia psico-social), y la formación profesional del personal sanitario.A continuación, las autoras reportan y comentan los datos de una investigación cognoscitivasobre la prueba predictiva y las estructuras sanitarias.

Finalmente, al delinear las directrices éticas para los asesores, se pone de relieve el peso bioéticoy biojurídico del papel del operador en la asesoría genética, peso que es puesto ulteriormente enevidencia por la responsabilidad peculiar que el operador asume en la protección de los datosgenéticos.

ABSTRACT

After analyzing the ethical aspects related to the predictive medicine and to explain the diseaseof Alzheimer from the pathological and etiologic point of view, the article stops in the ethicalmeaning role of genetic adviser, particularly, in relation to the case that the request of predictivetest comes from subjects with asymptomatic risks, that present a familiarity that etiology iswell-known, and for which the test is available.

In this case, the ethical reflection is more problematic and implies diverse aspects: the use of safeand effective tests in identified sanitary structures, with guaranteed standards of quality; thelink problems to the consultant’s office (autonomy of decision of the patient. the informedconsent, the psycho-social attendance), and the professional formation of sanitary personnel.Next, the authors report and comment the data of a cognitive investigation on the predictive testand the sanitary structures. Finally, when delineating the ethical directives for the advisers, theargument is put in bioethics and bio-juridical role of operator in the genetic consultant’s office,argument that is put later in evidence by the peculiar responsibility that the operator assumes inthe protection of the genetics data.

PLANTEAMIENTO BIOÉTICO Y BIOJURÍDICO DE

LA «ASESORÍA» GENÉTICA POR ENFERMEDAD

DE ALZHEIMER1

� ������������� �������������������������

Page 58: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

PLANTEAMIENTO BIOÉTICO Y BIOJURÍDICO DE LA «ASESORÍA» GENÉTICA EN EL ALZHEIMER

��

������������������ ������

������������������� �������� ������������������������ ���������� ���� ��� �������� ��������������������� ����������� ����������� ������������������������

!�����"��� ����������������������� ��#������ ����������������������������������������������� ����$��%��������� �������� ������������������������ ����������� ����������� ��������%���������� �$#�%��������������������������� ��������������� ����$����������������������� �������� ����������������&��������� ����������� ������������ ���$�

'������������������������������ �������������������� ���������� ��#�������������#������������(���������������������������������������� �������������� ������������ � ������������������������ ��#���#�%������� ��(��#������ ����� ��������� �� �������� ����� ������ ����� ����� ������ (��#�� ���� ��������������� �������� ��������������� �#������� �������&������������ ������������������������

������� ��������� �#������ ���� �#�������������������������(��� �������� ������������ ���������������������)����"������������#��������� ������ ���������������������� ������� �����#������ �����������������������������������������������������*������������������������������������� ���#���(������ �� ��������������������� ����� ��������%������������#���������#��������������� ����������������������� ������������ �����%��������� �������������� ����#�%����

������ ���������������������� ������������������������������������

���� �� �#����������������(����� ��������������������������������(��������������������������� ���������������������������������� ����������������������������+

�����,�����#���������,������ ������������������-'.��%�-'.�#�(�������������������������������"�������������%����������#���������(��������� ������������������������������������ �������������������������� ��� ��� ������ ��� ���� ���������������� ���/

0'�"������ ������������������������ ��������� ������������������,�� �� ��������������� ���1�!� ������������������������������ ����������������� ��������"�������2���������3����#������������#����������,��������� ������ ������������������������������� ����� ������������ �� �����������������������������������������������#�(����������� ���������������������%�����,������������� ��

!��������� ������������������������������������� ��������������� �����4����#���������������������� ����������������������� �������

!���� ��5� ��������#���� �� ����� ������ ���������������������� ������������� �������������� �������������� ��

� 6����7��89��� ������������������������������ ��:������������� ������;;�#��<=��>;�

� 6����7�#�?��������?�#�@��������!�#�8)�������������� ������������� ���<������ ����(����2����������� ����*�#��������� ��*��� ��*������ ������������*�:#������������ ������;;�#��<�������������

+ ��������A���#����� ������� � ���������� �������������������� �������� ���� �������� �� ������ �� ��������������������'������.�����@��#��;;;#����B��C<�>�/�>�;�

/ -�����D��� -���� -��*�D�� 6�#� '��2���� E#� � � ���#8?��� ��� ����������� ���� ��������� F� *� ��*��� �������� ����� %� ������� ������������������:�������;;�#� �G;B�/C<� �;=�H� I��D���� E�J�#� @ ����� A�� !�'��2����E�.��� �����8.�������� ��������������������F�����F� *��������%�*�� ��%��������� ���������.��������������������:��������;;/#������=��%�/==�

Page 59: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

L O R E L L A G A R O F A L O , V I N C E N Z A M E L E ��

)������ ����(���������� ����� ��������#��� � ���#�����������������������#������2������������������������ ����#�����������#��� �(�������� ������������ ������������� "���������� ���������������(�������&�� ���������������������������������������������������� �����G

K��������������������� ������������ ���������������� ���#�������� ���� ����������& �����������,�����������������%�� ���#����������������� ����������� ����������������������� �����������������������������#��� ������������������������� �������������� �����������������

!������������ �����������������������&������������ ������� �������� ��%������������#����� ������������������ ������ ���#(�������������������������&������������� � ���������������������B� ������� (������������%������� ���C�%������������������� ����� �#��������� �������������������������������������������#�����#���������������"�� ������&��������������������������� ����=

���������� ����������

�����������

)����������������.�2*���������� ���������� �����!� �����L�����������������+������������������ ���

)���� ���� �#����� ��������������������������������.�����.�2*������%������� ������

� ������#���������������������������������#�*�%�������������������������������.�2*�������!&�� ������� ������ ��#���������������"��������� ����� ���������������%��������������������

.� ������ �#� ����� ��� ����������� ��

.�2*������������������������������2�B��� ��������/�%�����+���M����������C#����*������������2���� ���������#���%����� ���������������������������� ������� ��<��@�B������������C�������2��������������������+H>#��@��B������������C�����������������H;#�%�.���B.�%������������������ ���C���������������������

9������ ������������������������������ �������� ��#���������������������������� ������������.��#�(����� ����������������������� ������������������������������������������������ ��������/�%�����G/��M���

)���� �������@��������������������������������%������ ���������������������������������.�2*�����#���������������������2%������� ������������� ��

)��� ���������������&������������������������������#�%� ���������������������� � ���������� ��������������������������

L�� ���� ��������� �� ��� ����������� ��.�2*������������������� ��� ��B�"�����"

G @��������!��6����7�#��������� ������������� ���������!�<�K9��B�������C�������������������������� ���� � ������������ ������� � ��6��"�<�7� ������������#��;;�#�����/���==�

= 6����7��6�������.��#��� ����� ����������� ������� ���������������� ����@��������!�#�@��������.�?�#9����� ���6�)��B�������C#��� ��������������������� ��� ��� !������������ ������ "����#��6��"�<� 7� �� ���������<�����+=/�+;+�

> @*������ ��� �#� ����� !�#� )����� N�#� � � ���#8'������������������������������������� � �����������%����� ����������.�2*�����O���������:��$������;;/#������=/�=//�

; ����� !�K�#� @*������ ��� �#� ������ !�� � � ���#8J��������.�2*�����O�������������E��������F� *������������� � ������������������������*���������K���� ��� ��.�2*�����O���������� %���������:#�$������;;/#������=G<�==G�

�� 6������6�A�#�'��F�����J�#�.&������E��� ����#�8.�� *��������� � ����������������.�2*�����O������������ *��.�J������� � *��P� ����������������%����:�$������%���������;;�#�����+G�

Page 60: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

PLANTEAMIENTO BIOÉTICO Y BIOJURÍDICO DE LA «ASESORÍA» GENÉTICA EN EL ALZHEIMER

��

�������G/��M��C#�*�������������2���������'����������;���B.�4!C������� ����� �������������&����*���������������������������� ��������������������������

!������.�4!#�(�������������������������� � ���!#� ����� �����������B��#�+#��C�%���������������������������#���������#���������������������������������������������

)������������� �����.�4!���������������������������������.�2*����������������� ����� ���������8������� ������������ �:������������������������+#���������� ������(���������������������������+������������ ������������������������������������������#�%������������������������������������������"�������2������������ �����#��������������������� ��������������������������%��� ����� �������������������������

���������*���2��� ����+����������������������������������*������� ������������������=���M�������������*� ���2��� ����������������������������������������*�������� �������������������;���M���

!���� �������.�4!������� ��������������������������������#�%����������� ������� ������� �#�����������(��#������,� ������������#������"�������������� ������� ��������������� ������������� ���

!��������������,� ������������������� �������������������������������� �������������������� �����*������������������������#���

� ������������%��&*��� ��#����(���������������� ������������� ���2���������������� ����������������� ���

!��������������������"����������� "���������� ��������������������� ������������������� (��� ������ �� ��� ���� ���� �+��+���������������� �����,� ��#������������#��������������������������������� ��������/���M��#�����������/�������������M���������#��������(����������������������� �����"����(��������� ����������������������������������

������������� ����%�5 ����(� �������������� ������� ����P���&�� ��#�������� �#���� �����.�4!�(�������� ���������(�����������������������%����������������������!��!� �����L�����#����G+���������� ��������������� ��������������������.�2*������������ �#� ���� ��������#� ���������+#����� ���������� �� ���G���������� �����*��*���������������������� �� ����

P��������������� ��������"� ���� ������ ������� ������������������������������������ ��������������� ����� ���� ������� ������ ����.�4!����� ����������,� ��������#������� ��(������� ����������������� ������������������������ ���

!��������#�� ��������������������� �������������� ���� ������������������� ���#������� ������������ �������������� �������#������������������� ���������� �������,�� �������������#����� ��" ����#�(���������� ������� ������������� ��%�� � ����� �� �����������%����������������������������� "�����������

!�������#������� ����������������������������� ������� ����������������� ��������������� ���������������������.��#��@��%��@��B������� ����� �������������������������#��+#

�� ������D�7�����6�.�#�-���� #�A�)�#�?��D������'�� � ���#� 8)��D���� � ������ ��� ��������� .�2*������������� �������� ���� �*��������� �;� ���D���:�'������(����%�������;;�#�+>#���+��

�� ������ !�#� ����D����� @�#� @�� @���� N�� � � ���#8!��������������.�2*�������������������� ����� %������ ��� �*��������� ��� ���� ���� ��� *��� �����*� �������� %:#��������;;>#��>�B=C#�G�/�

Page 61: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

L O R E L L A G A R O F A L O , V I N C E N Z A M E L E ��

�C#�(��#�������������"�������� ��#������� ����������������������������������������������������.�2*�����#� %�(���������������������������������� ���������� ���� ����

)�������&����� ��������� ��"��� ���������� ��#���������������"���������" ���#�%���������������������� ������������������ ��<������������������������������������%���������#����� ��� ��������� ��������������� ��������#������ "����������������������� �2����H���������,������������������������ ������������������� �#�(��������������������� ���� ����������������������� �#���������� ����� ����������#�������� �������������������%����������������������������� ��#�%��������� �#���������������������������� ��������������� �#��������������������������B���� ����#������������%�� ���C������������������ �����

���������������������� �����������

��������

)����������������������������������������������� ���������*������

!����������������������%�������� ������������������ ��������� �������������������������� ��(��� �����(������������������� ��������������������� ����

!��������� �������������� �������� �<�8������ �����������������������������������������#�0(���� ���������������1:#����� �����#�������� �#� �� ��������� �������� ������������� ����������� ��������������������������+

6����F����������������������������������������������� ���%��������������#����� ���� �������������������������%���� ����������������������/

)��8������:���������������������������������������� �� � ������� ��� ������������������������#�%����� �� ��������������������������(��������������� ���������������������� ���� ����������� ������� ����� ��%����� ��� ��#��� ����#���� ������������������������ ���� ������%��� ���������������� �����������%�����������G

!���������#�������������������������8����������������������:������ ���H��������� ����������� ��������� ����� ���(������� �������������������������#���������%�������

K�������������������������(������������������� ������������������������������ ��������������������������������������#����������� �������������������������������������������������������

!������������ ������ ���������� ������������������ ������������������ ������ ���#��������������������� �����������������������%��������� ���!������� �������������������������������������(���8����� �������� ���:#��������� �� ���������� ��������� �������%����������"��(����� "�������#������ ����������� ����� ���������������� ������#���������*������ ����������� ��#�����&������������ �����#�������� ������������������������ �������#�� �� ����

!������������������������� ����������������������������������������������#�����#�� -����#�.��'��8'���������������������������������

�� � ����� ��� ����%� ���� � ��������� .�2*�����O��������<���'���������� ��%:��J��� ��$��� ����;;>#��<��/=�

�+ 6����� ��Q�����?�#�89��� ��������������������� ���������:�������������� ������;>�#��<�+=�

�/ 6����F�.��I�#�� ����)� �����*��� �����#�����#.������#��;=�H�;>�++�'!�

�G 6����� ��Q����#������� ����+>�

Page 62: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

PLANTEAMIENTO BIOÉTICO Y BIOJURÍDICO DE LA «ASESORÍA» GENÉTICA EN EL ALZHEIMER

��

������������������������������&�������������������������%����,� ����)������������������������������#����� �� �#��������������� �(�� ����#����������� ������������ ��������������������������� � ����%�������������� ���� ����������=

���������������� ��������������������������������������,�� �#���������������������������� ��� ��%� ������#����������&����� �����(���(������������������������������������,�����%�������� � ������������������ (�����%������� ���#���������������� ���������������*���������#����>��������������;

!�������#����*��� �������� ������� ��������*�#��������������� �����#���������(�������,� �#������ �� ���������������������%����#�������&������������� ���������%���������� �����(�������������!��������������*�� ����� ���%��,��� �����������*��8���,� ��:���������

)����� ����������������*������������������������#��������������� ������������� �#��� ����������&������������������ �������� �������������������������������������������%#���� �� �#������������*��(�������������� ������������������ ������������� � �������� ������ �����!��������#���������*�������������&���������������� �����������������,� �� ����� �� �� B����� %� ��������� �C# �������������������������������� ����������� ��� ����������#�����������(��#������*���2�� ������������ �#� ��� ���������������������������%��������������������������� ������ ���<������#�������� �#������ ����� ��������,� �� ���(������������ ����������� ����#���������������� ����#��� (�����%������ ������������������

������ ����2��#�������� �������������� ��������%���������� �������������� �� ����������������������������������� �#����������(�������� ���������� �������������� �������������������������������������������������� ���(��������,� ������ �� ���������������������������� ���������� ������� ���������������������#���������#�������������������� ����� ��,�� ����#����������������������������� ������������ ����������������� �� ��

�= L�� ��������� ��� ��� ��� ������� ���� �����*�� �� ������������������#�����������*���������� ����������������������� ������������ �������@ ��������� R�.� �� �� ������� �� ����<� ��� R� @�#� *�������#� ��� ����������+���� ���� �� ����6�22����'�6��B������C�!�� +���� � ��� �� �� ���� ��� �� �����,�� J��������<J����2�����'�����6���*��3�������#��;;>#�������G�

�> ���������*���������������������������� ����������������������������*���������������� �����#��� ���#� �� ��� �����*�� ���� (��� ��� � ����� ���������� % ������������������������%������������� ����������� ����#������������������� �� � ���������������<� ���������� ��� (��� ���� �����*�� ����� ��� �������������� ��������������� ����� ���� %� ��������� ���������#�%������������(��#������2������ �2����������� �� ���� ����� ���� %� �����#� ���� �����*�� �������� �� ��� �&�������� ,�� ����� ���� ���������� ���� ���� �#�%����� �� �#������&������������������������������ �� �#��������� �������������������� �����������*��������������

!��������������(������ ��������� ���������� �����������*����������������#�����#���� ��������� ��������������(������� ����%��S�������T�#�������� �#������ ���� ���������������� �& ������������ ���� ����������������������#������������ ���� ���������� ��(������ ������&�� ����������"���������#����� ������������ ����������� %� ������� � ����#� (��� ������ ����(������������������������� ������������� ��#������������ ����������������������� �����������#�����#��� ��������������������������������"� ������������ ���������������%���������7�����#����� ��������� �<����S�9�#�������������������� ���4&����<�'�������������#��;��<�K9�#������ ������ �� ����������4&����<'��������������#��;�;�

�; '��� ��P�����������-��� ����B� ������C��-������������� ���������������������������B�;�����;;;C#���������2�

����'�������������6���� ���9���� ���� �������OK�������2��������O!�� ����<����

�� @���� R�K ����������P����������������������-��� �����P����������� ���� ���������������������� ������������.� �������(������� ���E4@��;;�#�GG#�����=�

Page 63: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

L O R E L L A G A R O F A L O , V I N C E N Z A M E L E �

!����������������� ��#�����"������������*��������������%����������*����������#�����������������������������

L�� ��������,�� ����������������� ������� ������������������������ ���<���������(�������,� ��(��������(����� "����������#��� "������������������������ ������������ ��������#������� ��������������

.���������������� �������,�� ������������������������#���������������������,�����)������������������������������������ ��������� �������������*����� ���������������������������(����������������#�(�������������*��������������������������������������������#�����������������*��������������/� �����������B������,�� �C���

@�������� ��������������������������������������� �������������� ��������,�� ���������*�<��������������������� ����������� ��#�������������������������������������� ������������������������� ��������� �������� �#�%���������*������*�,����������������������������������������2��������������� �����������/� �����������

@��������� ���������������������������������������������#������� ������������������ �������� ������������������,� ��

6��*����"���������������������������������,������&�� �������%���������������(�������� ������������������������������#�������(��2�����������������*��������������� ����������%������������������#�������������������� ����������������������������������������������(��������(����� "����������

���������� �������� ���������������������������,� ��#����������� �����������*������"������%������������� ����� ��#�����������������������%����������������������� �����2�� ������#������ ������#�%������ ���#������ �����2��� ����%�������������

��������������� ����������

�������������������������������

��������������������������

)������������������������������� �����������������*�������!����������������� ��#����������������*���������� ����������������������� ����� "���������� ���*����� �����8�������:�(���������������������� ��!������������������(�������'�� ����*�%�&�� �� ��� ��������,� ����%��� �� �����������������(����� ��� ��� 8��������������:����� ���!� ��5� �������������������� ������� ������������ ��������� ����� ��#������ ��������������������� ��#���������"������������� ��������(��������������������� ��������� �����%�������� ����������� ��������������������� ������2����#���(�������������������������������������� ���������

.������ ���� ���� ������������������������ �������������%���������#�%�������� ���������������� "����������������������� �2��������� ��� ������������%���������� ��������#���*�����������������K�� � � ��@����������@��������� ���������'��� ��P������������

�� @*���6��S�#���������� ������(������� ������0��������� �&� /����������� ��� �&� /�� ��������� �&� /��.��A��?��� ���;>=#��GB�C<��+���+G�

�� @*���6��S�#�8����������� � ����1��*� ������(��� ���:#'���(����%��#��;>+#��G<���;H�K9�#�8.����F���������� *�����F���������������� �:��'�����������%������;>G#��/<�=��>�H��������6�Q�#�8��� �����F����������� *���� F�������� ����<� �� ����F:��'��� ��������%������;>G#��/<�>��>+H�@�����.�#� ���� ���������������������#���@�������#�6���� B�������C#� ����������� ��������� ��� ���� � ���1#� ���� �;����;H� ��� R� @�#�� ����������������� ��)) ������������ ����������K9��B������C�2����� �������� �����������-���<�)� ��2�<�+���+���

Page 64: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

PLANTEAMIENTO BIOÉTICO Y BIOJURÍDICO DE LA «ASESORÍA» GENÉTICA EN EL ALZHEIMER

��� ������������� %� ���� ��� ������� ��B'P--C�B� ������C���

3����#������������#���������������������������������������� ��*����������������������� ��������������� ����

!������������ ������������������������ ��������������������������� ������������������

�����������(��#��� ���� �����"�#� ����� ������������������������� ���*����������� ��� ������ ���������2����� ���� �������� �"����� �����

.���������� �<�80(�������������������� �(����������������� �������������������������� ��������������������.�2*�����1:#������� ����*��������������� <

������������������������������������������������

!��������������������������

�� '��� � �� P�2������� ���� ��� -��������22�� �� ��-�� ����������B'P--C#�������%�����������������������#���<� ��������2�� ���� '��������� ���� 6���� ��� $9���� ���� �������OK������2��������O!�� ����#��;;>�

;#�������,���(������������������������� �����������H�=#��������� ��� �����������.@)H/#��������� ��������*���� ������H�+#����'�� ��������������P�������� ���H��#����������������

P������������K���������

0

2

4

6

8

10

E sp ec ia l is ta A S L H osp ita l C R N N o re sp on de

�;#G�U =�#�=U

Page 65: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

L O R E L L A G A R O F A L O , V I N C E N Z A M E L E ��

������ ����2������������������������#������ ���������� �������=����������������������')������"���������� ����B.@)C���+�������������'�������#�������������������� ���������������� ������������ ������&�� �� ��������� ���� ����������� �������������������� ������������������������.�2*���������� ����

.� �������������&��������������� ������������� �������<��;������������������������ ������������������������������ ������(���%��������� ��������������������������.�2*�����#����� ����(�������� �����*������ ������� ������%������� ������������������

)��(�����������"������� ����������������������������������� ���������������� ������ ��������������������#�������������������������������������� ����� ���������������������� ��������������� ������������ ��������� ��� ��������� �������&�� �� �������� ���� ������9��*��*����������� �,����������������������(���������������������������������� �������������������������.�2*��������� ��������"������������������ ������(�������������� ���� �������������

����� ������ �#�������"��������������� ������������������������ ��#������������������������������ �#�������� ����� �������� ������ ��������������������#���������������������� ���� ���������'�� ��������������P��������� ���#�(��������'����������������)���2���������B.@)#����GC#�%�(�������������������������*�����������M���

@��������+��������� ������������ ���*������������������ ���� ������������������ ���������������� ������"������ ����

��������������"��� ������������������ ���������������������������� ��������� �����

������������� �������� ��������������������*���� ��������������������� ������!��'P--

*��������������������� ����������2������B��� ������������������������������������ ��%������� � �C�%������� ����2������������������9������������ ������#����'��� ��*����� ������ ��������������������� �������� ��������������������������%�����(���8�������*����� �������������2�������(������� ����2���������������� ������������������#����� ��(���������������� �����������"������� �� ���������������������� �������"��� ������ ����:��+

����������� �������� �������� �2��������� ������������������%��������������������������#������������ ���2������8���������:����������� ���!� ���������������������� ������������������ �#������������ ����� ��#��������������� �����(�������� �����������������������������#�� ���#�����������%���������������������

!������ ��������������������������������#���������������������������������� � ��������� ���������� ��� �������� ����#���,���������#������� �� �#�(��������������������� ������������� ������������������� ������������������������������������ ���%����������������������������� ���!������(��������#�������������������*�����8���� ��:���������%� ��������������*����������������� ���(��� ������������� ����������� �����#�� ����%��������������2��"���������������P��� ���������������(��������� �,���� � ��������������� (��������������� �� �#�������������� �������� �������������������������� ������������������������ �������� �B�����������������������������(������������� ����������������������������� ������������*�������������������������C#�%�(��#������������������� ������$���� �� ���������

�+ ������� ��� //�

Page 66: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

PLANTEAMIENTO BIOÉTICO Y BIOJURÍDICO DE LA «ASESORÍA» GENÉTICA EN EL ALZHEIMER

��

���*������������������������������������������������%��������������,�� �������������� ������ ���� ������ �$#� ��� ����� �� �������*�����������B�����������������������������,�� ���������� ��� ����������C�

"���������������������

�����������

.���������������� ������"�����#���������� ����������������������� ���� ����������������� �������������� %� ������� ���� ������� �����������2������%�#�����"������&����������� ��������������������������

.� ������ ������&�� ��� ����������������%� ������ ���� ����� ��� ����������� ��.�2*�����������"�����%����� ���#�������������������(����� ������������������������������)��� �������������������#����� �� �#����������������������������������� ����������#�%��(���������������������������������������� ���������������������������� ��� ����� �� ������ ��� ���<� �������#�����������#�������������%�������#�� �� ������@������������������������������ ����������������������*����� ��������<������ ���(�������&���������������� ����� ��������� �#������� ���������� �����������M �������������������� ���������� ����,�#����������%�������� ����������������������#������� ��#����� �� �����������#��� ��������(�������������������������������

.���������������������������� ����#�*�%�(�������%������*��*�����(��������������������������%�������������2��������������� ������������ ��������������������#������(��#���������������������#������� �������������(����������

.����� ���,�����#��������������� ������� ���������������� ������ �������������� �<�����

�������������������������������� ������ �����H������������������ ������������������������� �#������������ �������������� ����������� ����%��������� �#����������������������������������� ���#������������ ������������� ����� ������� ����

)��������������������������������������������,�����������5���������������� �� �#�%�������������������� ����������������*�� ������������������������� �#������������������������������������������������� ������������������������� �����%���������������(��������������� "������������

!���������#�����"�#�������(������*����������������������������������������������������%���������&��� � ���������� �������������������� ���

)�������������������������� ������������ ��������,���� ������������������"����������� ������������� ��������� ���#����������� ����#������� �����2�#�������� ������ �� � �������� ���������%������������� ���������� ��������#�/������(���������������(���������� ������� � �������������(������ �����������������.����� ��� ,�����#� ������ �#��������� ����������� ������ �������������� ������������������������������(������������ �������������� �#��������(���(��������������������������� ����������(������ ����������������������#����������(�������������������������� �� ������� ���������� ����,�������(������!�� �����,������(����#����� ����� �#��������*��������������������������������������� ����� �����(��#����� ������ ���������������� ���� ���������,���%����������������������� �����#��������������������������

�/ -�����6�#������������������������� ����������� 3�������������� ������)������������K ����A��P�������@����;;>#��;<��;��

Page 67: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

L O R E L L A G A R O F A L O , V I N C E N Z A M E L E ��

8�� �����������������:#�.���"�#���������"���� �������������������� ������������5����#��������*�%���� ������������ �������������2�����������������������#����"���������� �#����������� ��������5������,������

)����������������������� ���������������� ���������� ���<

!����������������������"���������� �����������������������������������������������.�2*�����<������������#�������� ���#���������#� ������H����������������������*��������<������� ����"�����#�������������#���������������������������H����������������������� �����2��������������<������������������� ������������������ ���#� �������#�����������������������H��������������������������������� ������������������������������������� ����������� �������������� �<������#� ����,��#� �� �������H������������������������ ��������� �����������������<�������*��������������� ��� �����������������

!���������������� ��������*�������������������������������������� ��������� ����������������#�������������������� ����������� ��� ��� ����� ��� ��� ����������� ��.�2*����������������������� ���%������������������������ ������������������������ �%����������������.���"�#������������ ��������������������� ���������������������������������%������ ������������ ���������� ����

)���������������� ������������ �������� ���������������������������������� ��������������������������2������������������#�������������#��������������� ������

!����������������#���������� ��"���"��������� ���#��������������������� �����(�����

(������ ������� ������ �#� %� ������ ������������ ��#���������������(�������������������������� ����� ������������� ������&�� ��������������������������� ��������������� �������������� ����%����� �� �#�(����������� �����������������

!�������������(�������������������������� �#����� ����"���������� ����� ����������� ��%������� ���"������"��������������� �����

������� �������(���� ��������� ����%�,�� �����#������%����%���� ������������������������� ��#����(����������� ��������������� ���������� ���G�%��������� ����������������������#������������ ������������������ ����

'�������������� �& ��8)�������� ����������������������� ����:�����K�� � � ��@������������@������#�8��������� ����������� �� ����������� ���������������������������(�������������������������������������� ���#������� ��������������*�%����� ��� ����� �������2�������� �������������������������������������

)����%�� �������������������������� ���������������������� "���������������������������� ��" ����������� �������������� ������� ���������������� �� ������������ ������(�������� ������������������%���������������������'�������� ���� �#�������� �������� ������������ ���� �,���������������������������� �������%����������������������������������6��*������������������� ������� ���������������������������(�������������������������������� ������� �����������#�%��������������������������������������� ��������������������������� ������������� ����������������

�G 6����7�#�8K���������������� �� ��������� ���������� ���<� �������� � �������� �������:�� ������ " ������;;�#��<��+���/+�

Page 68: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

PLANTEAMIENTO BIOÉTICO Y BIOJURÍDICO DE LA «ASESORÍA» GENÉTICA EN EL ALZHEIMER

��

����� �������#��������������������� �������� �������������������� ���������������#�� �������������������������,��#�*��������������������������� ������� �������� �����

!���� ��������#������������������ �������������������������������������� ���������������#���������� ������������������������������������������� ������!���������������������� ��(����������������������#��������������� ����,����������� �������������������������#�������%������������������������ ��������������������������� �����

V3��������������������������#� �����B��� �� �C�8������������������� ����������������������� ������������,� ��%���������������� ������ ��� ������ �����*�� �� ���������������� �:��=

)���������� ������������������ �� �������������������� ����,�� �������������������������� ����� �������� ����������������*�������������������������

)�������������������������������� ������*������ ���2���������� ���� ����������� ��� ������%��������%�����������������#������(��������������� �� �������������������� ������ ����

!������,������� ������������������������������������������� ��������� ���#������������������������� ��%��������!�������������������� ���������������#������������ ����������������"������������ ����%��������� ��� %� ��� ����� �����#� ��� �� ������������������� ���2��������������� ������������� ���#�����5���������"��������������������

P��������� ����,������������������������������������������,� ��������������������� ���������������������� ���� ������������� ����#������� ����(�������������� ��(����� �������������������������������(������������������� ��" ����%������ �������������������� �������>�!� ��*����(����������� �� �������,����� ������������ ����������� ���������������������#�������������#������ ������������������%�� ��������������������������%����������;�!���������������� ������������#��������������������������� ���������"���������������

3������������ ��������������������� �� ����������*�������������������������������� ����'������������������������� ����������������������������������������������������� �� �������������� ������� ���������#� �������������� ��� ����� �� ����������� ��������������

)����� �������������������������������������� ��������� ����� �������������������������������&�� �� ���� ������������������ ������������������������ ���������K�� � � �@�����������@�������B� ������C#������%�"��� �#��������"������G�/���������������������������#�����������(���8������������������� ���������������������� ������ "������ ����������(�����*�%��������&�������� ����M�������������������� ����������� �������������� ������ ������ ����� �� ��������������������� ���!������5��������������� ��������������������������� �����������������#���������� ���������� ����,���������M ������������������ ������ ������#��������������� ����� ����������� ��������,� ����������

�= 'P--#������� ������++�+/�

�> 9����%�������6�#�!����E���������'�#�-������ �.�� � � ���#� 8������ ��� �� ���� ���� I�� ��� ��O��������<� ���D� ������ ���#� ������� ���� �� ���� �����%�*�������������������� �� ��������� �:#�%������. ����������;;/#�G<����

�; �����

Page 69: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

L O R E L L A G A R O F A L O , V I N C E N Z A M E L E ��

�� )������������������;;G��P���G=/#������ ��8�� ������������������������ �������� ������� ����� �� ���� ����� �� �� ����������:�� %�))����� !��������� �����4��������������������@����������#�����>����;;=�

�����@��������������'�� ��������������P��������� ���� ��� )���2��� ������ ���� ��� ������������#� %� ����� ������������9����.������-����#������ ��������'�� ��#�� ���������9��'������������

�������P���5�� �������������������������� �������������� ����������������#������������������������ �����������#����������%�����2�������� ����������� ���#��������"������� ��������������������� ������������:���

!������������B���C,�� �����(������ �� ������������������������������ ������� ������������������������� ���� �#����5��������������,� ���� �������� ������������� ���%������������������������������� �����%����������������������������� ����(����������������

@���&��� 5��������������������� ���������������������������������� ����������������#�������"�������� �������������������������������������� ������������������� ���� ����������������������.��� ��������� �#����)�������� �������'��� ����������(����������� �������������������������������������������������������������������������(��#���������� ����������������#��������������������������������� �����������������M����������������������� �#����� ����������������#�%����(��������,� ������ ������������������*�%����*������������ �� ���� ���������������������������#����������������� �� ����������������������(������*������

������������������������������ ��������������������� ���&���������)�%����G=/������������������������;;G�������������8��� �����������������������%����� �������,� ��������� ������ �� ����� ������������ ��� ����������:#� (��� ��� ��� �� ����� �� � ������89� �����*���� �������������:#�"�������#���2������������<�8����(����,������������������������ �����%��������������������� �������5�������������#�������������� ���2��������������� �#� �� ���������� ����������������������������������������

������������#����� "�������������� ���%������������������ �������������������� ���5�(�������������������������� �������������� ��������� �����%������������������� ����������@������������������������������������������� ������������������� �����#������ ����������� ����� �������� �������#���������� ������������� �� ����� ����������� ���2��������������� �:���

#�����������

!�������������� ��������� ����������������������������������.�2*���������� ����������������������� ����������������������� ���(���*��������������������������������*���"��(���������������������� �������������������� �����

)����� ����������������#��������� ������ ��#����*��������� ������������������� ����������H�������������������#������������������������������ ��%����������������������������������� ���#�(��������� ������������2������������������� �����%����,�� ������������ �������)����������������� ��������� ��%����������������������������������� ������� ���2�������������� ������������ ����H� ��� ���������������� ��� ���������������� ���2������������� ����� ������� ����

!����������� ����%����,�� ���������������������� ������ ����������������� ������ �������� �������� ����������������������������������������������(���������� ����%���������� ���������������� ������� �����

�� 'P--#������� �����++

�� ���������� +/�

Page 70: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

T H E W O R D « B I O E T H I C S » : T H E S T R U G G L E O V E R I T S E A R L I E S T M E A N I N G S

��

�������������� ��

RESUMEN

Un artículo de Warren Reich de diciembre de 1994 en esta revista (KIEJ) concluye que la palabra«bioética» y el campo de estudio experimentó, en 1970/1971 un «nacimiento bilocalizado», deun lado, Van Rensselaer Potter, en la universidad de Wisconsin, y de otro, André Hellegers, en launiversidad de Georgetown. La investigación histórica adicional confirma (1) que hubo, desde elcomienzo, algunas diferencias importantes –incluso un choque entre Potter y el entendimientode Hellegers/Georgetown sobre bioética; y (2) que la aproximación del término en Hellegers/Georgetown vino a ser el significado más extensamente aceptado, mientras que la idea de Bioéticade Potter seguía en gran parte marginada. Sin embargo, esta investigación también da lugar a unatercera e inesperada conclusión: Hellegers (en contraste con el modelo dominante ofrecido porlos eruditos de Georgetown) propuso realmente un enfoque global de la bioética, llevando suvisión mucho más cerca de la opinión de Potter, que previamente se había reconocido.

ABSTRACT

An article by Warren Reich in the December 1994 issue of this journal (KIEJ) concludes that theword «bioethics» and the field of study it names experienced a «bilocated birth» in 1970/1971under Van Rensselaer Potter, at the University of Wisconsin, and André Hellegers, at GeorgetownUniversity. Further historical inquiry confirms (1) that there were, from the start, some majordifferences –even clashes– between the Potter and the Hellegers/Georgetown understandings ofbioethics; and (2) that the Hellegers/Georgetown approach came to be the more widely acceptedmeaning of the term, while Potter’s idea of bioethics remained largely marginalized. However,this inquiry also results in a third, unanticipated, conclusion: that Hellegers (in contrast to thedominant model offered by the Georgetown scholars) actually proposed a global approach tobioethics, bringing his vision much closer to Potter’s evolving view than previously has beenacknowledged.

THE WORD «BIOETHICS»: THE STRUGGLE

OVER ITS EARLIEST MEANINGS1

� ������� ��� �������� ������ � � ����� �������

������ �������������������� �������������

����������� ����!��"����

#�������!�$������%����&����'(���!��$�)*�#!�

(��!�� ���� !���+�,�$���� �-�������&��

.������#!/� ��� !������ ����� �������-� !���

0������� 12��$�� ����3�� #� �!�!��� ���

��!�����!��� !��� �����!�� �-� ������!���$��

��4����� ��!�� !��� ���,���� �-� !��� 5���

%����!��$�/������!��������,��#���������

�-�!��������,���-���%����$�!������!�/��-�!��

5����!�����$�����!�����������$�����������-

!��� !����������2����������"�!!��� ��

6��������&��$������� ���� ��� .��,��!

.��� �������7���8������,�������&�����,�

!����9:��������!�$���$��!������!��!���4����

����;������,�!�����--����$�����������!�!���

��!5����!������!����6�����������&�����,�

!���������,���-�!���5����%����!��$�/

Page 71: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

W A R R E N T H O M A S R E I C H ��

��������������� ����������� ��

����� ���������

7�� ������!� �-���� ���!���� ����!������

���!�����,�!����$�����������-�!���!5������

,�����������,���-�����!��$���5������!5�

���!�*�1�3�!��!�!�����5�����-����!����!��!�

�������0��� ��--����$���� ��� $�������

��!5����!���"�!!���������!�����,�����!��

�����,���<=���,�!�5��������!�����,��-

����!��$�>� ���� 1?3� !��������,���<=����

,�!�5��������$��$����!�����!�������

5������ �$$��!���������,��-� !��� !����

5�����"�!!��)��������-�����!��$����������

���,�������,�����@��

6����4��������������������!�� �����!��!����

!5��������!�������������!����-����!��������

���!����!����������!�$���!����$��$������*

!��!������,����1���$��!���!�!��!����������!

�������--��������!���=���,�!�5���$������3

�$!�����������������,������������$��!�

����!��$�������,��,����� ��������$��$�����

!��"�!!��)��� �� ��,� ��5�!������� ������

����������$���5���,��

&�!�������!����-!���"�!!���������!����$��

���� ��5�5���� %����!��$�/� !��!�5����

�����$�� 5�!���� �!�� �$���� ����������

����������������������!���=���,�!�5�

���!�!�!�������$����������!��!����������-�!��

5����!��!�$�������5�!��"�!!��)����������

�����$�@��� ����������=���,�!�5�������?

��!����$�������!�����-�����!��$��!��!�5����

����� 5�!�� ��������������� �������

���!��$!���!��!����������������*�1�3�!�����,�!�

������!�����-���!���!����������!�����-��

��������>� 1?3� !��� ��,�!�� ���� ��!���� �-

������$�����0�$!������������$����>�����1�3

!���-������!�����-������$�����$��,���������

-���$����$���$���������������$���������$��

A��� �;������� !��� #��!�!�!�)�� ���,����

1B$!�������C�3� ���!��-�����!��$��� ������

��������� -��� $��������!���� ��$�����*

����,�!����� ��,�����,� !��� %���,�����

$����/�!��!���������-��!����!����,��������>

������!���� ������$�� ����$!��� !�5���

�� �������!��-�%!��!�!����������/�����

����$�!���� �-� �$��$�� %��!�-�$���� ������

��$�����/�1#��!�!�!��-���(���!��$����C�3

&����=���,�!�5��!����!���!����%�����

!��$�/����!��������5�������$!�����-�5��!

����=���,�!�5���$������$��������%�� ��

!���@����!�����-�����$����!��$�/���;������

����5��!� ������� !��� %��������� �-

�����$����/� 1&��!���� ��D �� ��� �����3�

"�!!���5���-���!��!�������-���!��!�������

����,������!�5������!�����$!���!�5���

�����,���� ��!� !�5���� !���=���,�!�5�

�������-�����!��$����������,�����������

�$���5���,���!��!�!���=���,�!�5��������

�������!��-�����!��$����������� ���-����

!��!���,������������������-�!���-�����!��!

5����������-����!���E�������#��!�!�!��5��

%�����!���������,��������,������!�5�!����

���,��������/�1"�!!�����C ����??��3>���!

����������@��� !��!�� ��� $��!���!� !�� !��

=���,�!�5���� ���������������-�!��

-������%����5�� ��5��-�����!��$��$�����-����

��$���������� �����/�1��?�FF3

"�!!��)�����$!����5����������-�����-����!��!

!���=���,�!�5��������$�� !������!��$�

5����� ������� ���--���� !��� ����$��

���-������)����$����!����!��!������������

? (��%!���=���,�!�5�������/�#�����������,��-�!��

,�������!����!�-���5��$��!���E�������#��!�!�!���-

G!��$��������$�������5��#��-�$!��!��������!������

����5�����!�!�������,����!���-�������$�����!�!��

#��!�!�!�

� .�������+�(���$���������+�2���&��!����1��CD�

"��-�$��������� ��� �3����� ����� !����� !�����

5������-��$!�����������������5�������!������&��!���

1��C �����;3�G ��!�������!���=���,�!�5��������-��

����!��$��5������!���@���������������� ���������

�����1(���$���������:�����������C�3

Page 72: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

T H E W O R D « B I O E T H I C S » : T H E S T R U G G L E O V E R I T S E A R L I E S T M E A N I N G S

��

!������-���������-�!��������-�!�����,��$!��-

��� ��!����(�$��������� -�����5���$��$�

��,�����������5����5�����-�!����!���,�����

��!5��������$��� ��������� ���� $��$�

��,���� ��� !��� �� �������!������� ���

�����!�$�5����-����$�� ��,�����!���������

!��!��� ��5�!��!�� ���!���$����$���!�������!

%����������!������,�����!�!��������-��

�� �������!����!��$/�1��!�� ��5�5�!��!��

7�!��������7�,��!����?3

&�����!������!����$�������!5����!���"�!!��

����=���,�!�5��������$!� ������!���5���

%����!��$�/�-�$��������!����$�����-�!��

!������������� ��� ����--����$����;��!��

��!5����!���!5��������$����&�����"�!!��

�--�����������,��������!��!���������������

-���!����� �������!��-������������������

���� -���,����������!��� !���=���,�!�5�

������$��������!������$��������������$��

������������!���������-���������������

�����5�������$��!�����!��$�������$�����

%���������������!�/����$�����������$��

��������������1(���$���������&��!���

��CD�����3�������5�������"�!!���1��C ���

??�C3���5�����!��$�������������������!��!

5�����$��������$���!�-�$����������������

$������5���,���=���,�!�5����5�����!��$�

���������-��������������������������������$�

�-� !��� ���������;��!��,� �������� �!��$�

1(���$���������&��!������CD������3����

-������5���$�� ��$����-�!�����!��!�����

�!���,������ ��������� ��!�������$���$�

�����!��$��1"�!!�����C���������� �3��5���

�����!�����!!����������@���!���������!���

!��!��!��$��� ���� �����$���$��1(����$����

����&��!������CD�����3

G���!�����,�$������"�!!��� ��,������ !��

!�����-�����!��$���������,���,�,��������

������� ���������������-���!������5���,�

!��!� 5����� ������� ��� !������� ,���

0��,���!����� !��5��!�5����� $���!�!�!�

�����$���� $��!������ ���� ����������$��

���,�����!�5������ ��������� � ���1"�!!��

��C ����??�C3�����=���,�!�5��������

���!����!�������������,�!�!��%��������"����

����#����������!����$����!����������$��

�������!����,��!���$������!������$�!�����-

����������!���������������� �������� ����

�!��$��� ����$������ 1(���$����� ���

&��!������CD������3

#�������"�!!��)��������-�����!��$�������!��

�� �������!��-����������� !��!�5����

,�����������$���$���-����� �����������

,������ ��� � ����5����� !���=���,�!�5�

������$�� �� �$�!���5��!�E�9�����

:�������1��CD�������H���?F3�$������%��

����� ���� ����%����� %��������� �!��$�

��������!��!���'���������)/

#!������!����������,�!��!�!���=���,�!�5�

��-���!�����-�����������$��!������!��$�

��$����!����������!�����5�����"�!!��)�

����� �-� ����!��$�� ��������� ���,���

���,�����@��������������$�����������

!��!�5�����������������!��$����!�=���,��

!�5����$�������!�����,�����5��� !������

�����������@�������$���$���������!��������

5�����������!��!�5����-��!��������!������

!����� ����-����������������!�����CF���5����

!����� �������!���$��$������-�"�!!���

�,������$��,�!�;�$�����!��$������$��!���

�� �������!���������1��-���!���!���3

����� ����!�� ���� $�����;� ���

7����$��������$)��$� �����,�!�����!���!�

�-� !�����HF��������������CF���,�� !��

��,�!�� �-�������!����� 5������ ���� !��

�����$����������,�@������!������!�$����

���� ��!����$!������� !��� �������$�����

�����!�������!��$��!��!�5���$��$������5�!�

��������-�!�����,�!���-���!���!�����$�����!��

��0�$!�����-��� ��$��$���$�������!�����$���

���!��,� �������� ��!���!�� -��� ������$�

���������7!�!��������!�����!�����5����

����!�$��� ��,��$�� !�� ����� �-� !��

�������$��� ������*� $�������� !���,�����

Page 73: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

W A R R E N T H O M A S R E I C H ��

5���5������5�!����$���!����� �������!���

����!��������-�-�!���!������-���������$�

�������������������$�� ���!���������

��$���$��!�� ����������-������������!�!�

����$��������5��!������5����A��!����

������5�����;����������!���!�$������!��

$����$������������$����������������!��$������

�������!����!��,�!���$��-���$������������,�

�$�������$����,�����������-����������$������

5��$�����!����$���!������������-��������

!��$��!�;!������,�����!���!����!�������

��!����$!�����!�����!����0������5�!���$����

��$�,����!������!��-� ���!����������$��

������$��!������!��$�

.���!��!� ������������$���$��������!����

�����-� �����!���=���,�!�5�������!�!���

!�� ����!��$��&����� "�!!��)�� ����!��$�

���,��,�� I���5���� ��� �����,��� � ����

!������� !��������� ���� $������!�$�I�5��

���������0��,���!������;$���� �������$���

!��$�����!�����!��!����=���,�!�5�)������

!����!����������-�����������,��,���-��!��$��

����$������1��$�����0��!�$��������!�����3�

��!�������5�!�������!����������-��!���!�����

$��$����������!��������5����� ����!���-����

�����$��,�������!��!������$�!���������

����$������,��������������,��������

7��������!�$�-��;�����!�������-� �����!��

=���,�!�5��������$���"�!!��)��!�����$�

!������!�-��!���������,��-�����!��$��5�!�

�����5����,������!�������$���!�-�$<��������

���$��� !������ ��� ��� � ��� !������ ��

��-���!����!���;$����������!����!��������

$��$��!������������!� ���!��$���������

�$����� ������!���-����������!�����!��!���

�--����������5��!������%�����!�������!��

���$���������!����!����!��-�����@���!/�1"�!!��

��C ����??�C3�����=���,�!�5��������

�$���5������;$���� ���������5���-�$�������

��,�!�����!�������������$�����������5�����

����$����������!�������������,���-�$��$��!�

������,����!���������!�$�����!�����!��!

-� �����$����-�$�!�������!��������$�-����

�-�����$������,

A�������� !�����5��� ���������!�$����� ��

5��!����"�!!��)��!���,�!�� ���4����-������

�!��$��A����;�������:�������5��!��!��!��!

5��������������!��$����"�!!��)����!�������

%�!��$�/�����$���!��������!�!�������5��!����5�

�� �� ���$�-�$� ����,�!����� ��� ��,�!��� ��

5��!���� ����� �� �������!��� ����-�!�

��!5��,���� �������!���������:����������

$��$�������5� ���� !��!�5��!���� $�����

"�!!��)��J���������$���$�K�I!��������-��$���$�

!������� ��!���4����!���-���-�I��������!��,� �

����!��$��!�����������;��!��,�J���� ������

���������K�1����:���������CD�������D���3�

#������!����!��!���-���,���,��!����5���

���$!�$��� �$�����$� ���� ���!�!�!�����

��������5���"�!!��)�� ������!�����,��-

����!��$��5������,�����@���5����� !��

=���,�!�5�������-�!���!����������������

�����!��!�����$$�����-�!���=���,�!�5�

������������,��������������� ��!���!�

��!������-�������������� �!��-�����,����

��� ����!��������$���-��������!��,��;������

���� ����5��� $������ ��� ����!��$����

-��!�����!��������-�������$�������!��$����

!���,� ������!��,��$���������������$��

������$������$����$��� $��!���� !��!�5���

������,�!���� ������!��$���������,���!� �

����$���������������������!��!��������

�����������������-�5�!�� �$$���������

�$�����������!��$������!��������,�$������

��$�����$���$����5���$������� �������5

��!�����$�����������!����� ���������$��

� :������)��$��$������������������������������!���

!��!� �!��$�� ��� ���!��$!��� !�� !��� ������ �-� ��,�!��

����,�!����������������B�����,�!�$����!������--����!

$��$����������!�������!���������-�"�!!��)��!���,�!�!�

�!��$�����5� �����-�������5��!��$��!����,����--����!

�������7��#������!��"�!!��)��!���,�!�5������!���,

�������-�����������������!�$�!���!����� �������!��-

����!��$��-�������������!������!������$!�$��������

���������!��-� ���������!���������-��������$���,�

Page 74: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

T H E W O R D « B I O E T H I C S » : T H E S T R U G G L E O V E R I T S E A R L I E S T M E A N I N G S

��

!����� �������!��$��7������-����!���!��

$���!�����-���,�����!�����,���������������

���<����!��$��!������������5�,�����!����

�-��$�������-���!�����5�-���������� �������

(�� $��!���!��"�!!���������� ���$���� ����

!�!�!��������$�����$�����-����$����!�����-��

�����!��,����� ������9����,����!��-����

$�������������!���� �!��������-�!��������$�

������$�����!������������!��,����!������

�����5��!��,��������!��$�����!�!������!��

���� �$4����!���� �-� ������� ����� ���

��!������!������!!�������!���� �!������

!����!���!�&�!���!������!�����$���������!���

�-� �$������� ����������,������������� !�

�������!����������������-��$���$��5�!���!

���$����$�����!��������!��!���������������

,�����!���!����!���������!��$��!���;!�������

������$������������-����$����������������

-�����,�������$�������!�!�!������������!�!�

�;���������5����������������1��!�� ��5�5�!�

!�����!������F�7�,��!�����?3

#!������!�5��!���!��!�!����������$���-�!��

=���,�!�5�� � ��� !��� "�!!��� ����� �-

����!��$��5����$$��������������-���������

!������!����!����$��������-�!���-���!�,����

!���$���5���,��!������������,�������-���

2����������"�!!������$�����,�����������

����,� !���5����%����!��$�/�� �����!����

�����!��,�!�����!���������!��-�����5�-����

�-�����!��$�������$��!����!��,��$�������

5��!��,�� !�� !��� ����� �-� !��� �!��$�� �-

�� �������!��� ����!��B��� ��!���� -��

�;�������!��!�����������-�!�����,��-�$��!�

�����������$�!��������!���������,���$����

���<������,�����-�!���-������-�����!��$��-���

� ��� !�����!����"�!!��)�� ����� �����

��$�����-�����!������-���!��-��������5����

��� 2��$�� 1��CD3� � :�������� 1��C�3�

&��!����1��C 3��(���$���������&��!���

1��CD3������A�;�1���F3��5�����������,�!

�� ���;��$!�����$������$���5���,����!

���������������������!!����!�����!��!��

��!����)� �,�������$��-����������������

����!�!������$�������,����-�!���5��������!�

!����!!�!����!��!�!����5����$��!����!��,�!�

�� -����� !��!�5��� !�!����� ��--����!� -���

"�!!��)��L�!�����$��!���!���!��������������

��5�-��4���!���-����,�����,��,����!����$�

!�����!��������� �����-�����!��$����,���5�!�

����$���5���,����!��-�!���-������,�����

�-�"�!!��

���� ����� �����������������

#��� ��-�����!��!��������������!��!������$!�

"�!!������������,����5������!� !��!� -��

����!�#�����!���-�!�������--����!���!����$!���

��$�,�����������-�����������!!��,�������

�!��$�����!����!���������������<���-��������

��!� �!������ !���� ��$�� �� ������� ��

��!������������!��$��!��!�5���%,�����/���

���������!���-�$��$����

6�� ��������� �-� !����� !5�� ��������� �-

����!��$�������������!�����!��,�����!����

��������-�!���5����%,������/���5����!��!

5�����!����$�����!��!�����!���!�������"�!!��

7�,����������!��$��$�����1�3�����!��!����

�� �� ��!�����!�������!�*���5����5�����!��$

-���!���,�����-�!���5����>�1?3���!����!��

$���������� ����$��������-������!��$���������

���!�����-���$���$�����������!��$����1��!�

!���%�������$��/�����!���%�� �������!��/

��������-�!����$�����$�����!�3>�����1�3��!���@�

�� $���������� �� �������-���!����� -��

������$���,� !����� ������*� �;����� ���

��$������!��,��������� ��!� �������$��$��!��

�������-���������,��������$�������

6��"��-�$��!��!���-���!����!�����-�!��������������

� ���������5��$��5������� �������������������!�

���$��!���$���5���,��"�!!��)��������-������!���������5� ����"�!!��)�� ��5��5�������$���������!�����!��

���%(���!��$�/����:�������1��CD3

Page 75: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

W A R R E N T H O M A S R E I C H ��

"�!!��)�� ���!�������� ���!��,�$��$����5��

5�!��������!��$��!��!�5���,���������!���-���!

�����*� #!� -�$��������5����5���� ������

�--�$!��,�!���5��������!��������!��$�5��

����� �������!�������$���,�$����!��$����

5��$�������������-����!!��!����!��������

�!��$����5�����-���!��$����������!�����!��$�

������$������!�����!��$�������!����!�����

������$!� ��1"�!!�����C��3���5� ������

-������#����5��"�!!���������!�����!���5���

%,�����/�!�����$�����!����-�$����-���������

�-�����!��$�

7-!���!���E�������#��!�!�!����!����������

����$��� -�$��� -��� ����!��$��� "�!!��

�����������������$!� ���������!��$��!��!

5���,���������!�����$�����������-�!���!���*

������!��$��!��!�$���������� ������$�����

����!�����������-���!�� �������#�!����!��,���

��� 5��� ������� ��� !���� ������$���� �

����$!����������� �5���;������$�� ��� ��

��$���,��!� ���� $��$����� ���� ����!��

����!���������������!�����-���$���,��!�����

��!���� $���!�� ������ ��!5���� $��$��

������$��� !������� -��� $��$��� ��!���!��

��� ��!�����-�$��$���-������$���� �����

���!���$�������������!��$����!��������!��

5�������$��1�,��5�������;�������!�� ����

$�������3���,��$��!���������$����1�,��!��

���� �-� �,��$��!����� ������ -��� !���$$�

,��5��,3�� ���� ����!�� ���$�!���� 1�,�

���!��$!��,��$�����$�����������!������,���

�-�������,3�1"�!!�����C �����??����?�F�3

&���������� �����������$���������� �

��-���!�����-�����!��$��������!�$�!$�����

"�!!���1���?�����?3��$���5���,���!��!����

���,����� ��-���!���� ���� ��!� $������

����$�!���!��!�����!��$��$���������,��!���

���������,���-�������������M-����;������

��!������$��������� �������!���#��!��

����!����������5�!���!����%����!��$�/

��$����J5��������������!�������!��������

�-�$��$�����������5�!��!����!��$�����������

$����$!���5�!��!������$!�$���-�����$���/

A���!���������������D��������-!���$�����,

!��� 5���� %����!��$�/�� "�!!��� 1��DD�

���?�3��� ��!���!���!����%,�����������

!��$�/������5����-����!��,�����$������

�$���,�$����!��$�������������!������������

��$���� ��-������-�����!��$����-��!���!����

"�!!��������������!����$��!�;!���-�%������

�������� � � ���!��� !�����/� ��� 5��$�

�������$��� ���� �$���,�$��� �!��$��

$��$����� ���� ���!��� ������ !��� ���,��

��������-������5����!�����-�%�$$��!����

��� � ��/�������0�$!����$�������������!��!

���-������-��������,�������������-�������

!�����!��!��������$�-�$�!�����������!�����

�����������5�!����!��!�-����

&�!����!���-����5�����-������5��!������

"�!!�����������������,������15�!���!�����,

!���5�������!����$��!�;!3����!���!�����������

�����������-��!��,��������������;����� �

�������-�������$!� ���� �������$��$��!��

�������$��������7�����-�$!���!��!���!��

�!���"�!!���!�������$���������� ������-��

�$���$����������������������� ��!������!�

�� �$�!��!���-������-�����!��$���5��������5�

-���!��!���� ��� �� ������$�� ��$���,��!

9�$������� �!���!�������5��������$����

$���������,������$��$��������$��$�����

���$�����!�������!�5�!�����!����������!���

�-�%!����$���,���-�$��$��/�-����!��������

����@��� 1"�!!��� ��C���� �� ���3� ��

�;������$���5��!����$��������%����$����

$�������� �/*����5�����!� �!���!��-������

%����������������/��!�!���$����$��� ����!�

�;������!���%��������/����������������!��

���$!�$�������$!���-�!���$��$����������

���������!��������������!������� ��������,

$��$��!��-�,��������������� � ���!����,�

���,���������������!�����!������$$�����,

!��"�!!����5���!��%���������$�����!��!�

�����!���!��!���-�!���/*���!���������5�

���,�����!� �����0��,���!��!��!�5������

��,��-�$��!� -��� -�!���� ,�����!�����(�!

Page 76: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

T H E W O R D « B I O E T H I C S » : T H E S T R U G G L E O V E R I T S E A R L I E S T M E A N I N G S

��

%���$��������� ���������5��!���$��!�����!��!

�������!����������!��-���0��,��,��$!����

�����!���!��!���-�!�����5�����!������������

!��!����$����!���������������-�!������$�����

�����N���O��� �������������!�$�������$���

������,�-����!���5�����-���!�����$��������

,�����/�1.������!�����������?�C3�:���

��4���!����"�!!��)����!�����5����,��������

�$���

A��!���������"�!!��)������������-�!���,���

������!�����-������$�������$��!��������,����

�����������!���� ��������� � ������!��$�����

!������$�� �$!������������$���!��!������!�!��

������������!���-��$���$�*�!��!��$���$�����!

$��!����!��!��!���,�������5��-����!���,�

!�����!���������,��������������$�������!�

�!�$����--�$!���5� ��������$��-����$����

,�����,�5������-�����$���$��5�������*����

-���!��!����� ����$���$������,��� ��$��

-�������������-� �������������"�!!������!��

����$!���� �-� �� �$�!��,� �� ��5�����!��

���$�������������!��$��!��!�5�����%$�����

��� ������ ����� $��������!����� 5�!�

�$���$�/H

&��!������!����!��,�!����!����������!��!

"�!!��)��$����!���!�!����,������ ������-��

����!��$��1�������!�������������-�!���!���

,�����3� ,��5� ��!� �-� !��� -���!��!�����

$����!���!��� ���� ������������!���� ��

�;������$�����������$���,��!��$�������5�!�

���� ��-����� !�� �����!�� !����� ������� ���

������������!���� ��� ������!��� �!����!�$

-�������-���4����

6����4�������!��!������,�����������,���-

����!��$�� ���� !�� �� 1���3� ���$� ���� !��!

7���8������,����������"�!!��������������

,������������$��!������!��$���������!����

��������-�!���!����,�����>�����!��!�����,���

���� �����������������-���������5��������

�����$���!�-�$<����$����;������$�

�����,��������-��!��� �� ,������ ��!� �-

��!����!�� ��� !��� -���!� �������-� !��� !���

15����5����������3�5�����������,������5�

����!��!� ����!����$!�����,���������!5�

�!��$������������!��!�����!��������,���

5���� !��� 5����5���� ����4���������

��!5����!�����5��-�������!�����5�������

����!������,����-��;����!�!�����-�������

���&�$�!�����C�����������7��������!��

!��$��������-�!�����������,��!�������,���

5���������!�����������!�!��������4��$���

�-� -��!���!�� ����$���� -��� ,������ ��$�� ��

��,���!�� I!��� !�����$�� !�� �����!�

$��!��$��!�������!�����-�����������,������

�!!��!����!����$���$�����$��� �������!

���!���������� �������$���!�����9�� ��

�����$��$����-���!��������������-��������

17�� #�!�� ��5� ��C��� �� D3�������,���

�� �!����������!����!��$!� ����!����$!���

����,���� !�� �;������,� �!��$��� ��������

����$��!���5�!�� ,������ ������ -��!���!��

��$�����,�!�����$����,���-�-��!���!��$���$���

��!����!��������,��!���������!����$�����$

�����$�!����� �-� ����,�����$� !�����

����$������-����� ������,�$���!�����1���

9�������C��:�3������,�������5���!��!

�����,������!�����������-���!����!������,���

����-��!���!��������!��-�����!��$�����������,

������!����������$��5�!���!��$��������$�

5���� ��� ��!��������� !��� ���!�!�!�� -��

����!��$�� 1����E������� #��!�!�!�3� �!

=���,�!�5�

���������,���� �������-�!���������,��-

����!��$��5���,���������!�����$�����������-

!��� !���� ���5���� .����!��������� ���

��!������!�$����������������!���=���,�!�5�

��4�������!��!���������,�����$�����������

�������!��$��5�!�� !���������!� �-� ,�����

H #�-����$������7����+�������������5�!���6��<G��!�

����!�����������!���$�����-�!���6��<=�������!�������

����!���������-���6��<6�����!������������!��$��1���

"�!!��� ��C���� ��DD3� A���"�!!��)�� �5�� �������

$�����!�������"�!!���1��C�������FDD3

Page 77: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

W A R R E N T H O M A S R E I C H ��

������������!����!����������!�����������

��!����������$�

�����,���� -��4���!��� ��!����$���,�����

���������!������!��$�������,���,�!��!�!��

���-�����$���,�������,��;������$�����

$����$�������$���� ���� ��� !��!�����$!���

������ $���,��� ������� ��!����� �����$

�;��$!�!������5��$�����!�����;�������!��

����������� ������!��!��������$����$!���@�

����$����!��$������!������$��!�-������-

����!��$�����!�������$���$��!�;!

A��� �;������� !��� ���-!� -������ ��� �!�

��!!��,�!��!����$�����;����������-��������

������������!����������!���!��;��$!�!����>

��$������,����,�������-�$����!�����!��!����

������I�������I���4��������0��,���!��-

5��!������� ����-�������!����0��,���!

!��!� ���� !�� ����� ��� ����������,��

����!�!��!�$������� �����>�����$������$����

���,��� ��� ��� !������������-� ��������,

���� ������������ ��������� !�� ,���

-��$!�����,� ��� ��$��!�������$������!�$

!����!� !��!� ���� ����� �!�����!��� ��

���$���!��>�����$����5��� ��$������,��

$����������������!���������!�$�����,�$��

��� �$�����!�����$!�������!���!����!����,�$��

$����!������ ��$���������!�$� ���,���� ���

����!���>�������!!��!����5�������,�,� ��

!�������$�����!������ !������ ��!�����-

���������5��$����4������!�����!����$!�����-

��$�������,��5�!��$����$�������$���>����

!���,�����-�����$����5�����,�������������

4���!��������������,�������������!���$��� �

���������-�5��������,�1!���&���������!�

B�,���@�!������-���!�����-�����!�3

������$���,������!����;��$!�!������-����

��$����������,������,��������-!�!��������

4���!������-�����$����-����!���!����!�����

������-� ��5��-��� �����$���< ���������

��!���!� !�� !��� ����� �-� %��$���� �!��$��

$��$���!����/���,�����,�!�����0��� �����

!��!�5���� ,����� !�����!������!���������-

����$����5�����������$���$����-�����!��

4����!���-���-�����������$�!�������!��������

1�����,������C >������������CC3

#�� ���� ����,����� ����!��$�� $������� ��

�$���5���,���!��!�����������$��!�������

!��$��5���%����5��!���--����!/�&����

�!�����5�����,�!�5��!���������!��$��5����

���!��$!� !������ ��� !�� ���$�-�$� ��������-

$��-��$!���$���������!��������%���!��5�!�

��,��!�/�������,���������!��!�����$��$���

5���!���� �������,�4���!�����-�!����--�$!��-

����$���!�$�����,�������$��!�������5�!��

���-��������-�����$�����������,���!�������

���!������ �$���-�!�����$����!�����������

��������������$��$����-����������������

����� �!�����������!��$��$�������!��%������

�� �� ��,�����$�������������,������!����

���������$����4���$���-�����$��!�/�1���

���,������C�3

�����,���)�������$!� �����!���������,��-

����!��$��5���,���������!���!������������-

!���!����I�����$��,�����;����� �� �����

�-� ���������!�������������$��������9���

$�����,�������-�!��������������5��-��!����

�-���!������,�$����!��$�����������!���,�$��

�!��$��������$����I!���!5��������$����!��!

$����$!���@���!���������=���,�!�5�������

�-� ����!��$�I�������,���� ��,���� !��!

��-��!���!����� N!����5����-� -������!��,

����!��$������!��O���,��!���4���!�����-

5���5�������������$�������!���-���!����$�/

�����������$�!�������������$!���������,���

�����!���������!���!��!�������!$����,���-

!���=���,�!�5��������-�������!��$��5����

��!������!�$�����!����,����!�����!������,���

�����,��5���!��!�����!��$���������!����

$��$�����������5�!��!���$��������� �����

!����5�!���������,�����$������!��������

��$�����������>�����!������������,� ����

4���!����-��������,����5��*�&��!����5�

!������-�!�����,��-�$��$���-�!��������P

Page 78: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

T H E W O R D « B I O E T H I C S » : T H E S T R U G G L E O V E R I T S E A R L I E S T M E A N I N G S

1�����,�������������������$!����,� �����

7�����������������������CH����$��������

7���8�G������,�������!!���!��6������6��

.��,��!�.��� ����?��B$!�������CH3

�����,������ �$�!�������;����� ��1,�����3

������$�� !�� !��� �!��$�����!����� ��

����!��$�������,���,�-����$���$���$�����

����,��������$��!�$�����-����$���-�$����

$���$�� ��� ����������� �!��,,����5���� ��

%��!!��� ���� ����� $�����!�/� 5���

�� ���������������,���5�!�����������!���-

������!�����,��!��!��� ������� ���������

���!��$!�������$����1���&�$�!�����C����

� 3�A��!���������!����!��$�����4������-

����!��$����4������!���������!���-�������

���� ����,�����6���� �����!��!� !���

����!�-���,�!����!��$���-������!������������

,����������!���������!��������!��������!��

���������,� �����!��!�-�����!����������-

!��� -������!���� ��� �$$�������� !���

��4����������$�����$�!���-�������$��$���*

����,�$���!��!������!����������!�!�����$���

!��� ������!��!���$������,�������!����,�!�

���!�$!�1���&�$�!�����C�������3

����� ����������������������

�������4�������!��$�����$�����������-�!��

����!��$�� !5���� ��������� !���� �$�!���

��!����!���������,������������!�����,��-

����!��$��!��!�$������ �����!�����!!��,�-��

!��� -����� ��� ��5�����&�!���!� �� ,�����

-����5����-�������!��$���!��������������

5���$��$�� ��������$����������!��������

!��$����������������$����������!��$!������!

�-����$����$!���������������-���,����!�

����!�!�����������>��!�!�����!������$���@�

!��� ��!���� -����� �-� ����!��$��� ������,

4���!������������$��!������$$�����,�!��!��

�������!�7����$�������$���$��!����7�

�;$���� ������$��������!�!�������������!���

����!�����,�����@��!����!��$���-�������,�

�!��������!�����-�������������������$�����

!���������-����������!��$���-���������5���

������� ���� !����� -������� -�������� ���

$������!����!��!�$����-���!���

6�������������� ������!�����5��!��� ��

������!�����������$������!�$�����,���!��

����������5���$��$�� �������!��$������

!������,����-�����,�������������������

��!����$!���������!����������!��!��!�����!��

�!���� �������!�A����;��������!����� ��

�� ��$��$����� ���!������ � ����-�!��������

���������������!���$��!�$���$������!!��,

�������!�������������,�����-�����!��$��-���

!������,�����������-���������� � �������!��

4����!���-���-����������!���������,�����$

������ �������!���������$!� ���A��!����

������5�!���!� �� ,������ ������$!� ����

����!������!�����-���$���$����!���5�����-

����!��$��!����������������$�������-�������

����$������!�!�!�����A����;��������;$���� �

$��$��!��!�����-� ����!��$��� ����,�� ��

$����$����!��$��5�!��������$�����$�����!�

$��!����������$��-�����!��������!�!�!����)

��$������$���������-��;$�����,������$����

��� ��!� ������!���-������������-����!��

��� ��5� �-� !����� $����!!��� �����

$��$����

B��!����!�����������������,�������������

!�����,��-�����!��$��I������!��!������!��

���,��� �������-�!���5��������,��-������

�����!������-�I��--����������������!�����!� �

��!!��,�#!����$������!��-�$��$�������������

��!�� �� -����5���� -��� !��� ����$�� -��

������,�����������!����������-���$��!�4��

:����4���!�����!�������$�� �$!����!��!����

��,�!��-��!�����,���������!��$��������!���-����

����!��,����������������!����!��$���-�!�����-�

�$���$�����������!��$���������������!��!

����!��$�� ,������������!��$��� ������� ��

����$����!����$������!��$������������������$

����!��� ������!���� $��$������ ,���!�$��

Page 79: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

W A R R E N T H O M A S R E I C H �

�� �������!��� ����!�� �������$!� �

���$!�$�������!�$�����,����������������!�

����5��-���������!��������������������

�$�����5�!��5��$����!��"�!!�������������

,�����,������5���!������,�������!��!��-�!��

���!��,��:��!����5��$��-����!����!��!�5��

��!����!������%�!��$������!�����-���$���$��/

.!��!��,� ��� ��C?� !��������������� �

������� �� �$�!��� ��� ������$�� !�

����!��$��!��!����,�����������!���$�������

���,���-��!��$�������$�����!��,�!��!�!��

5����%����!��$�/������$������!������ ��

-����!5��=�����5�����!���1��-�>����$�

��-�� �$���$��3� ���� �� �� 1�!��$�3�� �!

��!������������������$����-���!���-�������

!���-����5��,���-���!�����5��$����$���

�!������������������!���-�!���5����*�%!��

���!���!�$��!�����-�������$����$!����!��

������-�!�����-���$���$�����������!��$����

����-������!����$����$!�����;����������!��

��,�!� �-������� ������ ���� ����$�����/

12��$����CD����;�;3C�#�����F���������7���

G��!���� �-� !��� �� ����� ���!���� �-� !��!

��$�$��������������������$��-���������

��$�����!���!���,!����!����,�������$�����-

����!��$�

#��� ����������!��$���$��������������!�!�!��

������!��������!���,�������!����$�����-�!��

!����%����!��$�/���5� �����!�������$���

�$!����!��!���!� ����!� �����$����!�� !��!

$�����!����!���-��������,���������!�5����

��� ���-������� !������� !��� -����5��,

���!��$!�������!���!�!����-�!�������$������*�!�

����!���!����&!�����$�����!�����,������,���

����������������-�����,�!��!����!��$���-�!��

��-���$���$�����������!��$���>�����!�������

��0�$!� ���!�����$�-�����!�$������������-

$��$����5�!��������!��$��A����;������

������,�!� �������-������������!��$��

�����������!��$��� ��������������!��$�

5�!���!��������,��5�!��!�����!���������

���!�$����� ������$�D������ !��������,�

$�������� ����!��!�����5�$������������

��������-���!����!�����!��-��!������$��������

��������!5����!���,����������!��������5��

������-�!���!����%����!��$�/

�� ������

����5����%����!��$�/���������5���!��!����

�������!���-���������!����G�,������!����

����-���5����!��"�!!��)��'��!���������

1��DD3������!�����!�!��!�����5�5����$��

���!�������$���-���5����������-����������

$���$�����������-���-��!���5��%7����!�5���

$������������ �� ��$�� ��!��-� ���,��� ���

������,������!������������!����������!����

��!5���� ������!�� �-� �����!�� !��!�5���

��� ������� ������!��� ������� ���������

!���,�!��-����������������!�Q���������

�����!���$����5�!��'����!��$�)�Q����5���

'����!��$�)�N��������O���������!���� �$����

����,��,� !�,�!���� �� 5���� $���!��� �-

�����!��!�$��!�����$��$���������!����N��O

���-������� ������!�$/� 1G�,������!�� ��

"�!!�����DD����� ��� ���3

C ����5����%����$�����/� ��� !������-���!����5�����!

����!����!����������-�!����!��$�������$������1��$����

��!�����������-�$��$�������0��!�$�3�!��!�5�������!��

$����!��������!��!���-��������!���!������-��$!���!��

�!�����,�$���������,��-�����$�������������������$��

(�� ����,� !���� �������� ������,� �-� ����$������ !��

��-���!������!������!��!�����!��$����������������

���������,���-�����$����-����������5���,�����

��������5� �������$��!���5����%����$�����/���5

$����������-����!��,�������������I�����-��$!������!��

$�����!� ����!��� ����!� ����$����������� ���� ����

����$������������!��$�I�������,�������-���!����5���

���$���,������!���-��!�$����,��� ��������!�����-�!��

��$�$�������

D "�!!������������������C ���� �$�!���!��������-�!���-���!

!5��!�����1����"�!!�����C ����?�FF3�9��,��=��$��

1��D�����������3��������������!��������,�*� �����

������ !������� ������� !������� ���� ������

!������

Page 80: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

T H E W O R D « B I O E T H I C S » : T H E S T R U G G L E O V E R I T S E A R L I E S T M E A N I N G S

������5����-�!���5����%����!��$�/�5��

��$��!��!�!���5�����!���-������������0��

���������!�����!��,�!������,�����-�!���-����

!��!������� !�������� #�� !����� F�� ���

��HF��������$������$�����������$���������-

!����!��$�������$!���-�%!�����5������,��/

�$��$������������������$���!�$�����,����

��������������������������$��$���!�!�!��

!���������!�����-�����!��$���������!�!��

�!�,�� ���� ���!��!��� �����,��>� ��!� �!

��4������ ������� ��5��-��� �������!�$

�!�������!��$���!������5�-���������5���

%����!��$�/��!���-�5����!�!���$�����-�!��!

�!�������:����4���!���� #� ����� �� ���

$�����,�����!�!���+��@��#��!�!�!�����"�����

�!�����5����$����$!�5����!���������������

���������� ��� ���F� ��� !��� !5��!��!�

���� ��������-� !������!���-�����!��$��� �

�����������!�� !��!� $���$�����5�!�� !��

!5��!��!������ ��������-�!������!���-�!��

5����%����!��$�/�1��-�������F3

����-������-�����!��$�����,���!���5�!��!��

5��������!��$���������!���$�����!���5���

�!���-� �������@��� ���� �!�����!��� ��

�����$����!�����!���$!�����-������,�$���

����$����!�$�����,�$�����!��$���������$���

��������� ������!����� �-� !������,

.�,��-�$��!����!���5����%����!��$�/�������

����0�����������$���!��,�����5�-����������

��5� ���!-���� -���� 5��$�� !�� ������

������$��,�!��������$������-���$!��������

���� ����,����� ������,�� ��� ������

��,,��!���!��!��������$���������!���5���

J�!��$�K�����5��������!���5�����-����

���� �!� ���--�$!��-�$���!��,�����$$��!����

��$�����!���������!��5�!�����$���������

��� !��� �����$� -�����M5����� �$���!�-�$�

����!������!���� ����,����������������$���

������$������������!�$���������$��������!

����$���!������5�����!����$�������������

�-� ��4����� ����� ��5� ������$�� 5��

���$������!���$�����-�5��!���!��"�!!������

�����,���������� ��������A��!��������

!�������$!� ��5����%����!��$�/�$�!����!��

����,���� ��� ��5� ����$!����� #!� �������

��!����$!������������������,�������������

�$$������������������,���,�����!����#!����

��� �������%����/�!��,����!�����!����!�

����-����$����������!��-�,� ������!�����

��� �!����,���@�!�����1G���$��E������

.��� ���� ��!�� ��5�5�!�� !��� ��!����� �

B$!��������?3�A���������!�!���!�����-�!��

���?�.��!!���$��-����$����!�5���!���5���

%����!��$�/�!��!����������������!����� ��

������ ���!�!���������������!�����-�����5

�������!��$!� ��-������-���4����

#� ��-������ ������ ��!����$!���� !�� %!��

����$�!������!�/��-�!���������-�!����-�����#

5��!�!��$��$�����5�!�����!�������!���,

��!���������$����������4�����������!���

!��-�����������$��,�������!�!���5���#��5��$�

!���!5����5����������!����!����!��#������ �

�!�5����������-���!-�������� ���!�������!�

!�������!��$��!5����!��!��� ������������

��!������$�����!���������!�$��������������

!��!������������!��-���$�����������*� �!�

�����!��,��-� !��� ��5���-� !5�� -������,

����������-�����!��$�������� ��������������

������ �-� !��� ,������ ����������� �-

����!��$�������!��!���"�!!�������!������

���,������,�$�

7!�!��� ��������!����$�� ����!������!5���

!�������!��$��!5����������������!����!�

��$��������!��������!�!�����-�����!��$���

�!�����!���������$��!�����-�5��!�������

$���!��$����-��!��������$�!������-��;$�����,

���������������� ��$������!�����-���$���$��

���� ����!�� $����� ���� ��������!�� !��

��!����$!��������������$��!���� !��!�$��

����������������!�����,��-�����!��$�����!

� 7� ������$��!���!�$������6����!!��1����3�1���������

�-!���!������!�$���5���$�����!��3������!�������!��-

�$��!���*�!�����!�����;�������!��������!�!������-

����!��$�������-��$!��������!�����!�!������-�!���5���

%����!��$�/��!���-

Page 81: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

W A R R E N T H O M A S R E I C H �

���!��-������,���5����������-�!!��,�!����!�

!����!��!���"�!!�����,�$������!��������,���

��,�$�� ��� !��� �����,� �-� !��� -����� �-

����!��$�

#�5����������!���$���5���,��!��������!��$�

�-� ����2���������6����:��!!���E� ��

E��!��� ���� +������9��$����� ��� !��

�������!�����-�!������!�$��>�����:���!���

.�:��������-�����������-���$�����!�

������ ���

7�� ��!�� ��5� 5�!�9�� 7���8� �����,���� ��C�

'���������(�������������?��1�3*����F

(���$����������+�� ����:���������� ������A� ��C�

���������� ������������������5�L���*�B;-���

��� ����!�� "����

(���$����������+������&��!�����+�2����������CD

)����������� ������� �� �������� (�����!�� :7*

&���5��!�

:��������� 9������ ��C�� (���!��$�� ��� �� 9��$������

*������)�����+�������1�3*�HH�C�

:��������E�9��������CD�(���!��$��#�������������

� ��������� ���������&��������2��$�������� �

�?C���5�L���*�6�$��������A����"����

9������6����7������C������)���7���'B�!��-�&��$�)

,����������+���N&�����,!����9:O�1� ��� �����3*

:��:?

A�;�� 2��8�� :� ���F� ���� G ���!���� �-� 7����$��

(���!��$�*� 7� .�$����,�$��� "�����$!� �� #�� +����

+��������������������(���������������=�&���@�

���?F���C�9�����$�!*�E��5���7$�����$�"���������

=��$����9��,����D��-���������������.����6��

����*�G�����

�����,����� 7���8� ��C�� ��5� (���!��$�� :������ !�

9��$����"�����������"��$!�$���������/����C�1�3*��

RRRRRR���C �"�������� ���(���!��$�*�����G!����,���-

(���!��$��0!����������'����������/�����F�1?F3*���

RRRRRR���CC�����A������-�(���!��$��#��)1+�������

2�� ����� ��� )��������� ����� 34�� 3566�� ��� ����

S�,�������9�����"����!!������C�?��&�����,!���

9:*�+��������-�:��,������:��,����������2�����$�

.�� �$�

#��!�!�!�� -��� (���!��$�� G�!��������� �!� =���,�!�5�

��� ����!����C����+������?�*��F�F

6����!!������8�7����!�������+��:���!�T������������

��� (��8!�$�� 7��8�� ? � 1�3*� �F���� "�!!���� ��

2������������C���(���!��$����+������?�*��FDD

RRRRRR���C���������9������������-������G�,��5���

:��--�����*�"���!�$������

RRRRRR���C �������!��5�!��2�����������!��7�(���!��$

-��� B�$���,��!�*� "�������!���� 7������� )�����

1��������� *�??�C�?�FH

RRRRRR���DD�'��!���������9��������������:������

:�������G��!�+�����,��6#*�6�$��,���.!�!����� ����!�

"����

RRRRRR����?��=������(���!��$�������.�$�����.���$���-

6�����7�!����!��-���+��,������������.�� � ��

'��!���������;���!������������ �1�3*� ���

RRRRRR� ���?�� 7� "���������� �-� =������ (���!��$�

���������������������� ������!���:��-����$����

G� �������!�������!������.!�5�����������������

���!���6���$���:����,���-�&��$�������&��,�������

&��$��������������

2��$���&��������������CD�������������� ��������

�� ������5�L���*�6�$��������A����"����

RRRRRR����������&����%(���!��$�/*�#!��(��!������!��

+�,�$�����-�������&���.������#!��������������

� ���������������9������

.������!���.�����������#�$��!���$������2�"�!!��

:<=������'����?*�?�����

��-�����:��������������F�>��<=����������9������

�������������?����"������#!���*�A����@����

+��@�

9��&�$�!����6����$��7�6� ��C��9���7����� U� ��

(��8!��4���G�!�� ���� �$�7���8�G������,����#�

:����.�@�������6�7�6����&�$�!�����!�������

������ :����$!���� :������� ��� (��8!��4���� ��� �

V�8��$*�"�����������)��� ����!8�+� ��

&��!�����+�2���������C ��!���������� ��������

�����9�!���!*�=����2�����$��:������

RRRRRR���D �2���,��������!���2��������$���-�6���$��

G!��$�����!������!���.!�!��*���H ���C �#��,�������

���������������G�G�.������������H

9�����$�!���������*�9�2������"��������,�:������

Page 82: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

D E C L A R A C I Ó N IN T E R N A C I O N A L S O B R E L O S DAT O S GE N É T I C O S HU M A N O S

��

DECLARACIÓN INTERNACIONAL SOBRE

LOS DATOS GENÉTICOS HUMANOS1

UNESCO2

������������������ ���������� �

�� ������������� ��������������

������������������������������� � ��

����!�"���#�"������� ������ ���$����

����������������"����� ����������%��

�������� &��� ��� '��� "�� ��� '� �� ��

����������� ���'�!� ("���������)�������

�����������)) � ������������#�"����

���� ���� ���$������������������� �

% ������������"����� ���*������������

���������+��� �����,���������������

��)- � ����������������� ��� ��������

���"����� ���������������������������

"�� ����.�������������������������/� � �

������������� ���$������������������

������������ �$�0������,�������������

������� � ������ ��������� ������.��%��

������'�&��� ���� ���$�������������

�����1��������2��3"���'�������������

����,���45������,)����.� ������,�����'�,��54

,5,�����,,����.� ������,��5 �� ������������

��6#7������ ��������������8��1 ���'

��1����9�8�:�;����9�����,-����.�������

��-� � �� �� ������ ������� � ��� �

�$%&�6������ �������������� "�� ����

,����������������,��� �� �<���������

�����1�"������ �������������1�1�����

��"� �"�� �� ������������� ������

8<�!#�9����=��� �<�����1��� �>�����

��"�� ��� ��62���?�����@����� ��� ����

������>�����"�������2��� ��A�����������

���- � ���� ��������������� �"�����

<���������� ���<�!#��'� ���� ���1:� ��

�����������������������,��� �'� ������

�B�� ���"����"��� ��"������� ��� ��

��"�����������������������1������

1�� ���$��������������'� ����2�������

��1��� �?������� ����"������� ���$������

����������������������� ��������� �

�� ������������� ������� �������

�������'� ������������������>��

�1����1�������������'�� �������� ���

������������������/�'�>��� ��<���� ��

����� ���� ���$����������������?����'�

� �����������������������'� ���6���"����

����1��� ���1 ��������� ���� �����

������� ������� ���������������'� ��

���������������>�����?����'���� ��)���

�����������������������+��� �����5���4

,5����������������1��� �2�����"�3��>��

������1�"�������"����� ������� ���� ���

����������� ������� ��������������

'� �������������������� �������1�'�

>���������������� �������������"����

���� �'� �� ��1�"�����>��� ���%�"����

@������� ��������������� ��������

� �����1������1����������1��������� ��

2�� �"�������2 ����"����������'��2 ���'

1����������2����������"��'����"���

���"����3"�����;�+��� ������1�������1��

�������������� �����������###����� ��,�C

�������1 �������� ��)�����"�������,��5;

������� �������� ������"����"�����"��

������ ���'��2���� ���'� ��� �2�� �������

�2 ����"���'�"�="���3"���������� �����

����"����� ��1�"�������� ���������

� 5,C� &������ ��� �� ���������� ����� � ��� �

�$%&�6;�6"�����)����,��5

, 62���?�������� ���$��������������1��� ��%���

������ ���������'� ���� "��;

Page 83: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

U N E S C O ��

��������'� ��� ���"�������������"� ���'

� ���1�"����� ����2���������������� ��

�"�������������� ������"�"�����"��

�"� �?�����'����������������"������"(�

�����'������"����3�����'�1����� �������

���������>��� ������������2��3"��

�����1�"���� ������2���� ������"��

�3�����'�>���� ���"����������� >���

��"�� �3����� ��1�������� ��� ��"��

2��3"����'� ���1�"����������"B�(�"����

���"�� �2����� ���"�="��'���1�������� ��

����"�����������������

����������� �������>��� ��� ��"��

2��3"�������������������2� ����1����

�������������"��������� ����"������?�>��

1������������1����1���������2��3"���

��� ��������������'�>��������1������1��

��"����1����������'����� ��>��������1��

������� ������"�������"��� �� �1�����

"���� 1��� �� ���� ���� ��1������� �

������������'��������1���"����� �2��

1����������������1�"��"���>���1�����

"��� ����"�� 2��������� � 1�����

��"���������������'��� ���������

������?������������"������ �������

"������="��� �������"������ �2��� �'

1�����������1�"��"���������� �1��"����

���"��� "�� �1���1���������2�1���

����������>������(��>����1 ��� ��

��������2�������=�2�����������������

�� �������"����� �����"����3���������

1�������� ��� ��"��� 2��3"���� '� ��

1�"���������������1����������� �����

��������>����1���"����"����"��2���

���������� ������"����1�"�������

�����"���2��3"��������������� ���"���

������������'������ �

������� �������� ����������������1��

�� ���'� ���� ����� �������� ���1�(������

����� ��'� ����������������"� ��� �

��1��������"������� ������"������

2��3"����������

�����������>��� ���� ������� �"�"��

����"��� ���"� �?�����'� ��������������

�����"���2��3"������������"���������

��1�"�����1������ �1���� �1�2���

��� ������������� �������'� ����������

1��������1 ��������'�1��� ���"� �?����

����������"����������������3�����

����������� ������>���� � ����"�

�� ����������"���1����� ����� �"����

����������?��B�����(� � �2����������

��������������������� ����� ��1����

������>������"�"��

������������>��� ���� ������� �"�"��

����"��� ���"� �?�����'� ��������������

�����"���2��3"������������1���������

"�0�����2���1���� ��.�����'� �������

��������� ��� ��������������� '� ��

���"�������������"� ���'�1���� ���1�"�

��� ����2�������������

����������>��� �����"������'�� ��������

"����� ���1�����������(���1��������

��������������"��������� ����������'� �

�����"�2�����

���������� ���1���1��������2����

��� ���� ������������� ������� ����

������������'� �����������������

'� ���1���1��������2�� �����.��"������� ��

�������'���1������ ��������(�����������

1�"����� ����2�������������� ���������

��������'� ��� ���"�������������"� ���

�����1��� � �� ���"������1��������"��'

����=1���������1������� �� ���"�����

�����"�2������'� ��1��������'���2�����

��� ��1����������>���������������� �

�� ������� �"�"�����"��� ���"� �?����

'� ��������������� �����"���2��3"�������

������

Page 84: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

D E C L A R A C I Ó N IN T E R N A C I O N A L S O B R E L O S DAT O S GE N É T I C O S HU M A N O S

��

�������� ��� 1���1���� ��2����"��� '

� ������ ��1����"���� ������

������������������ ���������� �

����������������������� � �

�9 ������.�"�������� ��1����"���� ���

�������D��� ��1��� ���1�"����� �

��2�������������'� ��1�"�������

������������������'� ��� ���"��

������������"� ������ ���� �����

� �"�"�����"��� ���"� �?�����'� �����

����������� �����"���2��3"���������

����� �����"���1�"��������������

'� �������"������ �2������� ���>��

�������"���1����2���������� ��"�

������������E����"������ �2���F�

�"����������� �����1��"���������2�� �

�����.��"����'��� ��������'��� ����?

1��"����� ���������������������

�� ���"������1��������"��'�����=�

1���������1������� �� ���"�����

�����"�2���� ���"�� ��� ���1����

1����1�� ���>�������(���2������ ��

%�"�����1���� ��������� �2�� ����

����'�1� ("�����������"���"���� �'

���"�� ���������1���>��� ������"�"��

������'�1���������"�����������1���

2������1��"��������1B"�����������

�����"���B���"��;

�9 ����� ������� �"�"�����"��� ���"��

�?�����'� �����������������"��

2��3"����'���"���1�"������������

����'��������"������ �2��������B�

�����1�"�� ������� ���������"��

������ �� �"������ �������������

�����;

9 �������1������������ ��1����"�����

����������1 ��B���� ���� ��

������ �"�"�����"��� ���"� �?�����'

�����������������"���2��3"����

��"���1�"���������������'������

"������ �2������=�1"����������

"�"����� �������"�2������� ������

������"�� '� � � ��.��������"����

�� �"���1��� ��������1������������

"������������1���"�����>������

"�B����.�"����� �� �2�� �������"���

>���������1�"�� ������ ������

��"������� �� �"������ ���������

�������;

������������������������ ���

<� ������"������ ��1����"���� ������

���"3�������"� �?�����"������� ���2����"�

��2�������D

�9 ��������������� ����!��������

��������� �����"�(�"����������

"�������� ���1����������"������1�

��B ��������B������� ��������"��

��B ��������"(����

��9 ������ ����"����� ����!������

������� �"������ ���1�"�(����������

1������� ���� ��� �'������=1������

���������������"�����

���9 ����������!�1��������1�(����

���������'��=1����>�������1����

������ ������"��1���>���������"��

2��3"����������� �"������"�"�����

�"� �?�����'����������

��9 #�����������"����!��� >��������"�

������"�������� �2���81���.��1 �

���2���1�� ��3 � �����������1 ���������

2�(���9�>���� ��2���B������� ����

'���"��2�� ����"�����2��3"������

"�(�"����������1�����

�9 $��������������������� ���������!

��"�����>���"�����1����.�"����"����

����"�� �?��'���2��"������ ��������

������2��3"�������"���������1�� ��

��������"������������������������

2�1�������2�1������"��"��

Page 85: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

U N E S C O ��

��9 $������� ��� �������� ���� �� �����

����!���"�����>���"�����1����.�"�

��"������ ���1���� ������=�����

��"�� �����2���2��3"����'�� ����

1�"�����"�

���9 ������������ �������!��3"������

��"�������������"������ �2����>��

��1 �����"���������� ���1�������

����1���.��1 �� ���="�����������

����"��������2������2�.��'�.���2�

����9 ���������������������!��3"���

�����"�������������"������ �2���

>��������1 �����"���������� ����

1����������1���.��1 �� �����"��

��� ��

�=9 ������ ���������� ��� ��� �����

������������!���"���>�����"���������

������������� �������� ������

����������"��'� ����������2����

�� ���� ����1���� ������"������� ��1��

������� ��>������������

=9 ������ ����������� ��� ��� �����

������������!���"�����������������

����1����������"����� ��1�������

������"�"���������� �2����"���� �����

��������>�������"�����������1�����

�"� �?�����������2�

=�9 �����������������������������������

��� ������������������D���"���>��

���1���������������������1�����

����"����� ��1������������"������

��=�����"��������������>��������

"���>�����>������������"�� ������"�

=��9 ��������������!�1��������"������

"����������"�"�� ��1��������������

��� �� ����������� ��� ��� 2��� �

�����������1�"�� ��� ���� ����

�'�� ���1�����������"���1������

"�"�� ��� 1���"�� 23���� �� �"�

��"��� �"����1�(����>�������������

"������"��"����������������2��3"��

��"�������

=���9 ���������������!�1�����2��3"�������

"��B"���>�������� �?����2������ ��'

������������1�"��������1�2���

������1�� �����������������.��"�

���� ������ ����������"�"����2��

2��3"�������1�����������"��B"���

=��9 %����������� �������!�1�����

����"�����"���������=1 ��� ���1����

� ����������������� ������ "����

�������1����������������2��3"���

'��������"�.���'����2���'������������

1����'����������1�������������

������������������ �2��1 �?�;�7���

��� �2��"��"����"����������1�3����

����1����������������2��3"���

=�9 ������"�������������&����D�� ����

�������?����"������������1����

�����2�1��>������"���������"��"��

����������"�"�����������.�"����

������"��;

�������� ��!����� ������ ������

���������������1�������������2�����

2��3"�����"�(�"��;�&�������2��� �

����"������������1�������������(������

������������2���2��3"�����1�������� �

��� �'�����1 �.�����"��������"�����

������"� ���'�1����� ������(����� ��� ��

?������"���������� ������1��"�� ���'�� �

"�� ����������1������ ����"��� ����

���������'��� ��������B������������

�������� ���"��;

��������"��#���� ��� �

�9 ������"���2��3"��������������������

2� ����1�>��D

�9�1������������1����1��������

2��3"������� �������������

��9�1������"����1��� ������ �������

1������� ��������������'�������

1���"����� �2�1��� �>���1�"���?�

Page 86: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

D E C L A R A C I Ó N IN T E R N A C I O N A L S O B R E L O S DAT O S GE N É T I C O S HU M A N O S

��

��1������������"�������������

������1�"��"���>������1�1�":��

����"��2���������

���9��1��������"�������������

�'��� ����������������?������

�������"������ ������"������="��

�������"������ �2���

��9�1�����������1�"��"����������

1��"��������"��� "�� �1��� ���1��

�������� ���2�1��;

�9 &������(��1��"�� ����������"�����

� � �B"�� ������ �� ��� ��� ��"��

2��3"�����������������"�"���������

�� ����1�"��������������������

��"���'���� �������"������ �2���;

��������$��%� ��� ���

������"���2��3"������������'� �����"��

1�"���������������1��B������� ��

"������"�"�������"� �?�����'����������

�� ����"����� �����������2����"��D

�9 ���2���"���'�����"���������"����� �

�� ��� �'�� ���� �?��������1���

�������������'�1���"����

��9 �����"�2������3����'��"��������

��������"�2��������"(�������1���

������ �����"�������1������ �2����

�����1��� � ������2��3"������1�� ��

���������(����� �����"�����������

B"����"�1� �2������>��� �2���

>������ �����������������2��B����

�"������"������E�����"�2������

�3�����'����"(����F

���9 ���������������'�1��������"��

��� �����1��� ������"����"�������

�2� ����"��������������"�� �������

1����������� �1B����9��� �<"(��

���

��9 �� ��>������"�����������1�"�� ��

��� ���� ������������� �����

� ���������������'� ���������

��������'�� ���������"�������

� �"������ �����������������;

��������&��'�����������

�9 !����1��"����3"��������B���1 ��

����1��������"���"���1���"���'

3"�����"����1"�� ���1����� ��

"���"�"����"� �?��'�������� ������

"���2��3"������������'� �����"��

1�"��������������;

����%�"���������(�������?����1�

����1�"��1���� ���������������

��.��"������ �1�����������1������

���������������"�����1� ("����2����

� ���1��� ���� ������� �"�"������

"��� ���"� �?�����'� ��������������

�����"���2��3"������������ '� ��

��"���1�"���������������'� ������

������������2��"��������1�"�� �

���� ����������"���������2��3"�����

1�� ������;�%�"��1�����������1�

������������������>���1������������

�������� ���=1���������"������� �

����(��2���"�?�� �� �����=1�����

���1��"���������"���������;

�9 ����(���1��������'����������

"3�����3"��������1������"������ "�����

�1 �������'�1 �� ��"������ ���1 ����

������ ���2���� �� �� ������"�"����

�� ������������������ �����1���"�

���� �<"(� ���)���� ���� �����

������� ������� �������������

���'� �����������������;�������

1���������(������ "������ �����

��"3�����3"������B���"�������� ���

��1�"���� ��� �����������������

�2 ����"�������'����"����1��

���� ������� �"�"�����"��� ���"��

�?�����'� �����������������"��

2��3"���������������"���1�"�����

�����������'�����"������ �2���;

���������"3������(���������� �

"������������������� ���"�����>��

Page 87: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

U N E S C O ��

�����"3����"��1 ��������� ������

��"���;

�������"3�����3"�������B"������

"�"����� ��� �� �����(���������

�� "����������1�"���� ���1 �����

����������������2 ����"�������'

���"��������"���������1�'�"��

��������"�2����;

9 ������� �� �� ������ � � "�"��

����"��� ���"� �?�����'� ���������

���������"���2��3"������������

��"���1�"����������������������

"������ �2������� �������������

�������B��%�"������'�����1��>��

��� "���1�"���������(������ "��

����� ������"3�����3"������ ���%�"��

�������>������"�"���'�� ���B �������

��������"����������� �1 ��������

1������"�������(������������ ��

1���1�������������������"�����

������'���� ���������3"����'

.�(��������1"�����1�� ���%�"����

���>������"�"�;

�9 !����1��"����3"��������B���� ��

"�������������� ������.�"��������

�����"��'��1�1������� ��1�������'�

�����"�����"��1������ ����������

�����'��=1���� �����������"���;

<���B�����1�1�������"���1��

�����������������������������

����B���1������ ������ �������

>��������������"������"���2��3"���

��������'���"���1�"������������

������1�"���������"������ �2����'

����������"� �?��'����������������

"��;�������1��������������������

��������(������������"����3�� ��

���2���'�����������;�����(�����

������>��� ��1��������"�������1���

��� ����� ��� �����"�����"�� ���

�����1������������>���� ����������

1��� �����2:��"�1�����1�.������

������;

��������(��)��������� �*

���������� ��+ �*

�9 ����(��������"���� ��1���� ��1�

2���"�?��>��� �����"���2��3"�������

������'� �����"���1�"������������

���� ��� ��� �"� ���� ��� ������ >��

������������ �"����1����.�"�������

�������� ����� �������� ���������

��������� ��� ���"�������������"� ��

�� ����2��������������������1������

��>���1���>���� ����"�2��"�?����

�������1��������������� �������2��

1��������������;

�9 <���"����1�"������(��>���1��"�� �

��������"�������� ����� ����������

�����"���������2��3"������1�� ����

����'����2��3"����� ���1�"������

"��'���������"�1�"������;

,��-�����*

��������.��/����������

�9 !����� �"����"���2��3"���������

�������"���1�"����������������

����"������ �2����������������������

� �1��������"���"� �?�����'�1�����

� "���� "�"�����"��� �"� �?����� '

�����������'�������1:� ������1��

������ ������"�"�������>��������1��

���� �������(����"������� �������

"�����"��1������ ��������������'

�=1������� ��1��������"�����������

"�"�������� ��������������������

����"������"�����������������"��

����������1����� ��;�&� ������(�

��1���� (��"�������"��1���1�����

�����"�����"��1���?�����1�����

����� ���������"������1�"�� ����

� ���������"������� �� �"������ ��

��������������;

�9 ������������������������� �����

�����"���������1�����������"3���

Page 88: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

D E C L A R A C I Ó N IN T E R N A C I O N A L S O B R E L O S DAT O S GE N É T I C O S HU M A N O S

��

��������������"�2����������"��

����"����������������(����"�����

��"��?������������1����"��"�� ��

2� ������������������ �� �2�� ����

��"���;�% ��1����"��"�� �2� ������

(��"������������������� ���"�3�

��1������� ��1������������"���;

9 % ���� "��>��������"3�������������

��������������"�����"������(��1��

"��1������ ������������ ��1���� �����

� �1��������"�������"��?����;���

�1�������� ����������(�����"�����

������"��������"���'���B"�

��"������"�������"�����1�1����

�� �������'�� �2������������?;

�9 %��� �"������� ����2���"���'� �������

"���������"������� ����B�3"�����"�

��1"�� ���1���2 ��2���� ��1�"��

1���������������2��3"������ ��

����������������� ������ "������1��

�"�����1��������������"�����"�

�����������(������2�������������

��1�"��"���1��� ���� ������ ��1����

���'�������� ����1������������"��

3����1���;

��������0��-��� �*���������������

�9 ������������ �"�����"���2��3"���

�����������"���1�"������������

����������"������ �2������������

��������"�2������3����'����"(����

��1���������>������"�"��1��B�����

����������"�����"�����������>��

�������"�����"3��������� ����"�

�����������������1����������"�����

� �;�&�2:�� �����1���"������ �1B���

�9��� �<"(� ��)�� ������������

�����"�����"���������(������

���2:��1�.��������������1��� �

1��������"������;

�9 �������� 2��������>�����������"��

����"�������(�����.������"� �?���

������"���2��3"�������"���1�"�����

���'�����"������ �2������������>��

��"3��������� ����"��������������

��1������������"���;

9 ������"���'� �������"������ �2���

>��������"3��������� ����"�������

����������(���"�"������������

������������ ���"������;����������

����1���� ����"������ ������������

��1���������������3�"��������� �

"�����"�� �������2����� �����"���'� ��

����"������ �2��������(���������

����� ����"�����������������������

"�����;

���������1������2�� ���������������

�3��� ���������������� ���

���� �������� �*

������������ �"�����"���2��3"�������

������� ��"���1�"����������������

����"������ �2���������������������"��

2������3����'����"(�������� ���������

���� �������"���� ��� � � �����"�� ��

�����"�����"������(����������>��� �

1������������"����"�����������������

����������������������� ������ "�������

�������"�2����;�%�"�����1������������

�1 ��B��������"�2��������������"������

����� ����"�� ���������� ��� 1������

����"����� ����������"���>������1���"��

������ ��������1�"�� ��������� ��

1�������>�����'���1�"��1�������"� ��

�����"�2������;�%���������� ������� ����

����"��������>���1���������������"����

1�� ������ "���������(���2�?��"����3�

�� ������������������������;

������������������ ������������

!����1��"����3"���������������"���

1 �� ���� �?��������1������2��3"����>��

1������"�����������������1�"��"��

1��� ���� ����������1�����������(��1��

����������1����������3�"���������������

Page 89: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

U N E S C O ��

����������������"��2��3"��;�% �������

�����"��2��3"�������(�����������"��

������"�����1"������ ��� "������>�����

"�"��'��"������ ���"�3����1������� �

1��������"������;

������������-�����*���������� �

����*�� ����3������������ �3�������

����� ����������������������������

�� ��������� �� �� �������� ���

������������ �"�����"���2��3"�������

����������"���1�"�����������������

������������������������������1�"����

1��������"������ �����1��� ������"��

�"�������� �2� ���� ��1�������� ��

1�����������"������������1���"����

���="������������"������ �2������

������� ������������ ������(�����"���

�������������������� ���������"����

��1�"�� ������ ���������"�������

� �"������ �����������������;

/���� � �����

��������� ������

$���������(�������1���������������

����1�1������"���2��3"��������"���1��

"����������������>�����"3��������� ��

���"��������������� �� 1������ ���

����"������"����� ������ �����>���� �����

�����"������1��2�� (��"�������������

���1���?���������� ����������1:� �����

�����2������������ ;

���������"��'��� �� �����3���� ��� �

�9 ����%�"���������(�������?����1�

1�"�2�� ��1����������� ���1����

����'� ����������� �������� �����"��

2��3"���������������������������

1��������������� �������������������

2�1������"����� ����������������

���� ���������"������1�"�� �

���� ���������"������� �� �"���

�� �����������������;

�9 ������"���2��3"������������� ������

"���1�"���������������'� ��������

"��� ��� �2���� ��������� ������

1����������"����� ���������(�����

����������������1���"��������1����

������� "������ ���1�"�� ����

��1 ����������1�0(��������2����

��"�� ������"����������0��?��'����

�� �������� ��1������������"����

�� ���1�������?�����1�"��"����

��"�3��1:� ������ ��� ��"��2����

�����1����"������� ���������"���

��1�"�� ������ ���������"����

���� �� �"������ ���������������

�����������������'����"�������

�����"�����"��1������ ����������

�����'��=1�����������1������������

1��>���3�"�������������� ������

��"����'�� ���������"�������

� �"������ �����������������;����

��(�� 1�"�2���� �� 1����������

"����1������>���1�"��1�����������

"����� ��� >��� ��� �"� ���� ��"��

2��3"���������������"���1�"�����

�����������������"������ �2����

'��������"�������(�������"���B�

"����������� ;

9 !���2 ��2���� �� �����"���2��3"���

�����������"���1�"������������

����'�����"������ �2������"������

�����������������"�2��������"(���

�������(�����"�����������������

1����������"����� �;�<��������

��"3��������������� ������"�������

����1�����������(������1"���� ��

1������������������1���2����

"�?�� ����2����������������"���������

����"������ �2���;

Page 90: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

D E C L A R A C I Ó N IN T E R N A C I O N A L S O B R E L O S DAT O S GE N É T I C O S HU M A N O S

�9 ������"���2��3"���������������"��

1�"���������������'�����"�������

�2������"�������������������������

"�2����� �3���� '� ���"(���� �� �

1��B����2�����"����������������

����1����������"����� ��������� �

������������1��� ���������� �����

���"�2������'��������������>��� �

1����������� ��1������'� �������

����� �������� �����"����� ��������

"������ �2����������"����>�����

1�"�2����������2 ��� ����������

"���;

�9 ������"���2��3"������������'� ��

��"���1�"���������������������

��(���������������������"� �>��

����1���� ������"������� ��1�������

>��������1������1���B��"���1�

�� ���������1�����1 �� ��������

��� ���>����������� �"�������� �

"������"��"�"����;

���������$��45 �����6�3� ����� �6

��� ����������� �

����1�������'���"����������2�������

"�"�����"����� �����"���2��3"���������

�������"���1�"���������������'������

"��� ��� �2���� ����(��� ���1"�� ��

�����������������1���2���"�?�� ���=��

"�"��������� ������� �����'���2��������

�������"���'��� �"�"�����"����� ��������

"������ �2���;�����(�����������2��

1�������������"���������"�2������ �"��

"������"�1�"�� �����"���2��3"���������

����� ��"��� 1�"������� �������� �

����"������ �2���������������"����� ��

�����������3"�����.�(�����'����� ��

>��������(�1��������2����;

���7����+ �*

���������&��8���3� �*����� �3� ��� �

�9 ������"���2��3"���������������"��

1�"���������������'�����"�������

�2������ �"��������������� ��

���� ��������������������� �<"(��

��-��������(����"� �?����������

���� ��������"��"��>�����������1�"��

� ������ ������"�����"����2��� ���

������>��������'����"������� ����

���"�����"��1������ �������������

'��=1������� ��1��������"���������

������������� ������1��������

�� �1B�����9��� �<"(� �����������

>���� ���������"�������1��2��>��

���"� �?�����1�1���"����1������

��"�������1�"��"��������"�3��1:� ��

��'������1�"�� ������ ����������

"������� �� �"������ ���������

�������;�&�� ��1������������"���

��"���������1��"����1����"�2����

�����"�����"�������(����1 ����

�������������� ������1�����������

���1B������9�'�9��� �<"(� ���;

�9 ����������1�������"������� ����

���"�����"��1������ �������������

'��=1���������������"�"�������"��

������� ����"������������������

1����������"����� ������1��B���"��

�?�� �����"���2��3"��������������

��2 ��� ���������"��������2�����

��� ���1��������"���������� "�����

"�� ������ ��� � � 1B���� �9� ��

<"(� ��);

���������(��8����� ������*�� �

����� � �

�9 ��������"������ �2��������������

�="�(����������������"��"������ ��������

���������� �<"(� ��-��1��B���"� ��

?����1�����"������"���2��3"���

Page 91: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

U N E S C O �

������������"���1�"������������

�������������"������ ������"������

"��1������ ��������������'��=1���

��� ��1��������"������;�$�����"���

"���� ���������"����1�����1���

>�����������������"�������"������

1�"����������"�����������"�2����

�3����'����"(�����1���.��1 ��1��

�� �?����"�������1������ �2������

�����"�������� ���1:� ����1��������

�"� �?��������"� �����������2������� ��

1��������"���������� "����"�� ��

��������� �1B�����9��� �<"(� ��);

�9 �������1����������� �<"(� ���,����

��(����1 ��������������������

�������"������ �2�������������

>��� ������ 1��� ��"���� ��"��

2��3"���������������"��������� �

��������������;

���������.��/���� �*

������� �*����� �� �

�9 ����������������������������

"����'���� ������������"������

�� ���� ���%�"���������(����2� �� �

�� �����"������"��?�������"��

2��3"���������������"���1�"�����

�����������'�����"������ �2���

1��������"�� ����1�������3���

��'����"(������"������� �'�2����

"�?�����������>��"�"�������������"��;

����"� ����"��������(��"�"������

2���"�?��>��� ��1�"��>�������� ��

��"��� ���1�"�.������������"����

��2 ���� ���1���1�������������

�����"���� �����;

�9 ����%�"���������(�������"���� ��1��

��� ���"�����������������"��������"�

���1���1������"�� ��������� ��1��

���"���� �������1�����2���������

"����� ����������� ��"������� ���

��������"������"(����� ����� ��

��"���2��3"������������'� �����"��

1�"����������������������������

��"����1�"�� ����1���������"(���

'�� "�� �����1�"�� ����"��1�(���

�����"�� �?�����'�1�(������������ �;

9 ���������"�2����������(�������?��

���1����"�� ���� ������������1��

����������������� ���1�"����"��

�����"�������"(����'�3"���'��������

������ �����1���"������ �<"(� �����

����(���� ��"�� �� ������ ����

�����"���2��3"������������'���"��

1�"��������������������.�"����

�����"��� ���"���������������

����"������"(����������1��'�����

��� ���1�"�����"���������������� ��

1���1�������������������"���� ��

����;�����"� �1�1���"�������(��

����?����"����3��1��1�� �������

������1����� ������ "�����������

�����"�2������;

���������0��������2 �����

��� ����������������3����

�9 ����������������� "��"������ ���"� ��

?����������"���2��3"������������

��"���1�"����������������������

"������ �2������"������������������

�����"�2������3����'����"(�������

��(��������1�"�������� �������

���� ��� ��� ��.��"�� '� ��� �

�����������"������� ����������

��������� �� �2�� ������� ��1� ("��

��"�����'���� ������������"����

���� ��;���������������>���������

��� ���1 �����������"��1���1���1��

�B������"�� �����2����"��������D

�9 ����"�������1��� ��� ���1�������'� ��

2�1���>�����'���"������1�"����� �

�����"�2����

��9 ������� ���"�������3���

���9 ����������2���"��������"� �������'

��������1������1������������"��

Page 92: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

D E C L A R A C I Ó N IN T E R N A C I O N A L S O B R E L O S DAT O S GE N É T I C O S HU M A N O S

��

"�����"�������������"�����"������

2������� �������"�2����

��9 �1�'���� ���������������� ��

�9 ���"� �������'������������"��������

���?�� ����1����������������"�2��

���

��9 ������"��'���"� ������"����� ����

1��������� ���1�(������������ �

�����"����'�"�"����"���2��3"���

���������"��������������������

����1�� �������1�(����

���9 �� >�����"���������1�"�� ����

���1���1�������������������"�����

�����;

�9 % ���������"����'� �������������

"������� ���1��(�����.�� ���"����

��������"����1�"�;

4��/����� �*

���������1��������������������������*

�������*

����%�"�����1��B����"��1 �� ��1������

�����������"�"���������1���"���������1��

������� '� 2��"������� �����"��� 2��3"���

��������� �����"���1�"��������������

'� �������"������ �2��������������� ��

1���1�����������1����������� "������

1 ����������1 �� �����'�"���1������

��(�������� ���1���1����������������

��"���� �����;�%������1���"����"����3�

1��(������� ��(��� ��'� ������� ������

��� ����������������������"��;

�������������������*

�9 �������1����������� �<"(� ������

�1 ��B�������������������� ����

�����"���2��3"���������������"��

1�"���������������'�����"�������

�2�������������;

�9 ������"���2��3"���������������"��

1�"���������������'�����"�������

�2�����������1���������1���������

"������� ��� � � ���� ��� ���

�����"�2�����1��� �����(����������

"��������������.���������������

����� �� ������ >��� �� �2�� ����

��"������1�"�� ������ ����������

"������� �� �"������ ���������

����������"��2���������1������

�����"���;

9 ������"���2��3"���������������"��

1�"���������������'�����"�������

�2�����"� �?����������������������

�����1��������"������ ����� �����

��(�����"�����1���� �������"���

"���1��������������������"�����

������>��� �� �2�� �������"�������

1�"�� ������ ���������"�������

� �"������ ���������������������

"��2���������1������������"���;

������������� ������+ ���

% ������"�����"������(����������1���

��� ��1����?����"���2��3"���������

����� ��"��� 1�"������� �������� �

����"������ �2����������������������

������2���"��������"���������"���������

���"�2������3����'����"(������������

>���� ���������"�������1��2�� �����

"����1���?�����1��������'���1�"��

� ������� ���������"������� �� �"���

�� �����������������;

%��'�����*��� ��� �*

��������� ������ �*

�9 ����%�"���������(������1"��"����

������������1�"������'������������

B"�� �2�� �"������������"�"��������

�"��(��� ���1���1�������1B"��� ��

1���1�������������������"���� ��

Page 93: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

U N E S C O ��

������������� ���������"����

���� �� �"������ ���������������

���;�%����������������(��� ��"�

����������1���"������ ���"�����

��� ����������� ����������'� �����

��������� �1:� ��;

�9 %��� ���"�="����� ����1���������

"������� �� ���%�"���������(��

����?����1�� �2��������������

�"�� ���'��� "� �"�� ���>���1����

"����� ���1�(������������ ��2����

���1��������������1���1�"��1�

��� ��������'�� ���"�������������

������"(��������� �����"���2��3"���

��������'���� ������1������"��

��1�"������"3����;

���������"��4�� �*6�3��� �*

���3��� �*���� ��� �� �� ����

!���1������ ���1���1�������������

�����"���� ������� ���%�"���������(��

����?����1�������"��"����� ��������

�����������'���������� �"������� �

3"������"����� ������� ���'�1��� ��"��1��

2������������������'���������������

�������"��� ����� ��� ��"��� 2��3"���

�������;�%�"���������������(������2��

����������(� �����1�(���������1�"���

�������"�2������'���������������"3�

���3"������������ �1:� ������2���� ;�<

��"����1�"��� ���%�"���������(���� ���

"�� ��1�"��1����������"��"��������2��

��?������� ��"�2��������"� ��� ��

B���"����"������� ����2���� �'��2����

?����������2��������"� �����"������

�� �����2���� ����������� ��;

���������$��%����������/������!��� 9

�� �����,����� �:/!,;�������/�����

!�������� ��� �����,����� �:/!<,;

% � ����"3� #�"������� � ��� G��3"��

8�#G9�'�� �����"3�#�"�2��������"� ���

G��3"���8�#�G9�����B����"������� �

�1 �����������"���� ������'��� �������

�������� ���1���1����>������� ����������

���;

<��������"3������(������2�������

�"������"����������2������"��'���� �

��� �������������1 ����������B������

��"���"������������ �����������>�������

�"��� ���%�"����;�����(�����1������

��1��� �������"���1�������������"��

1�1���"���>���1��������������'������

��������"���� �������'����� �����

������������� �����������������

�����2 ���� ���1��������"����2 ��

���"�������� ���$%&�6;

���������&�������� �����������������

���� �7)4#/�

����$%&�6�"���B� �����������������

����1��������2������"������"���� ���

���������������1� ���� �1�2������� ��

���������� �������'������1 ��������1�

��������� ��"��� �2(��������������� ����

1�"����� ����2�������������'����� ��.���

��� '� �� ���������� ��� ��� ������

��������'� ��� ���"�������������"� ��;

���������(��45����*���� ����=���� �

����� ������������2���2�� ��6

� �������� ����3�� ��� ���

��� ������ ��2��

$��2�������1������������"���� �����

1��B���"�1�"��������������������

���%�"�����2�1��������������������� �

2��������1������"������������� �?�

�"���>�����'��������"����� ���������

��������� ��� ���"�������������"� ���'

����2��������������'����1�"�� ����� ��

1���1������"�� �����������"���� ���

���;

Page 94: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

D E C L A R A C I Ó N IN T E R N A C I O N A L S O B R E L O S DAT O S GE N É T I C O S HU M A N O S

��

���� �*����� ���� � �*�!��� 9

�� ������������� ����<������

>�� ��

'������������(�����)������������ �

�� ������#�"������� ������ ������

"������3"�������������1������� ��)

����"�������,��5�

�;�*������ ���%�"�����@���������>��D

�9 "�����"����� ������������1�1������

'�����������B"�� �2�� �"����������

���"�"����������"��(��� ���1���1��

��� ��� 1B"��� ��� 1���1���

������������� ���� ����������

������ ���������"������� �� ��

"������ ����������������� �����

������������(�����������������

1���"������ ���"��������� �������

����� ����������'� �����������

� �1:� ��

�9 �����>����1���������"��� ����

�"������� �"��������������:"�

����� �����������>�����'������1"���

1����1 ��� ���1���1�������������

��� ���� ����������������������

� �<"(� ��,-����3�"�

9 �����"��� ����������'�����������

�"������� ��3"������ ������� ���������

���� '� � ���"��� 1�2����� ��

���������� '������������� �����

����"��� ����� �����"��� 2��3"���

�������

,;��*������ ����"������� ���>��D

�9 ���1"�� ������������1�1������1��

�� ��1�� ���1 ��������� ���� ���

�������1�������������������'�"��

�����������2����:��������������

�9 ���1"�� ��������������������1��

>��� � � ����"3� #�"������� � ��

G��3"������ ���$%&�6�8�#G9�'�� ����

��"3�#�"�2��������"� ����G��3"��

8�#�G9�1��������"�������������

�1�1������� ���1 ��������� �����

������'��� �������������� ���1���

�1����>������� ������������

9 ��1����"��������55C��������������

���������� ���1 ��������� ��1��

���"����� ����;

'�������� ������� ��� ����� �

������ ����������� �������

'������������(�����)�������� �����

��� ���� ������������� ������� ����

������������'� �����������������

8���/9�

�������������+��� �����5���4,,�

������������������ ���"����.�"���

��"�"32��������"���������������=1����

"������ �������"��5���4��

���������� ����1�"�������� ��������

3"������ ���$%&�6�����������������

�������"�"������'�� �1�1� �>������������

��1�0����� ������������'�1���������

�������3"�������"������:��������

"����������3"���

�������������� �������� ��������

������ ��@����+����������@����"�����

������������E������3"��D���������(�����

"������� F�8!�(���,,�'�,5�����"������

,���9������ �>����������"���� ��62���?��

�������=������ ��1����� ��������� ����

������"����"��������� ������ �����3"���

"�����������1��"�����1�"���� ���� ��

������������ ������� �������������

���'� ������������������

+��������,������� �������"��5,��4

-��"�"� ����E#�������� ����"�������

Page 95: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

U N E S C O ��

� �� �"������ ��1����� ��������� ����

������������� �������� �����3"��F�

�;�-��������� �����"3�#�"������� ����G���

3"���8�#G9�'�� �����"3�#�"�2���������

"� ����G��3"���8�#�G9�1�� ��� �������

���"���.����� �?���������� ��1����� ��

�������� �����������"����"���������

� �"������ �����3"����+��� ������1����

����1��������������� �����������###����

��,�C��������1 �������� ��)�����"������

,��5;

,;����������>�������1�"����'����������

"���������������������� ��������"���

������3"������1�"����� ����2�����������

���'� ����������'� ���"�������� ���1����

������������� ���1(�"�����1 �� ����

� "�� ���� �����3"��

5;�*������ ����"������� ���>���1���2�

��1�1��������������� ������� �"���

�� ���������������� �������� �����3"���

��1�������������������"������ "�����

���%�"�����@�������� ������B���2����

?���������"������� �����"��������'� ��

�2����������� ���1�"����"����'���>��� �

����"��������55C�����������1�'�"����

�� �����

�;�*������������� ����"������� ��

>���1����"��� ������.��%.��"����������

�)�C���������1�1���"��������� �� �����

���'� ����3"��������"���.��1���� ����

���� ������1�'�"�������1�������

�����������"�2��������"� ���8��"�2��

(��##9;

«Los seres humanos no son los únicos seres capaces de sentir dolor o sufrir. La mayoría de losanimales no humanos –sin duda todos los mamíferos y aves que habitualmente comemos, comovacas, cerdos, ovejas y pollos- pueden sentir dolor. Muchos de ellos también pueden vivir otrasformas de sufrimiento, por ejemplo, la angustia que una madre siente cuando es separada de sucría o el fastidio que surge por estar encerrado en una jaula sin nada que hacer todo el día salvocomer y dormir». Una Vida Ética. P. SINGER.

Page 96: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

L A A P O R ÍA F U N D A M E N T A L D E L L L A M A D O « D E B A T E » B I O É T I C O

��

�������������������� ��

RESUMEN

El actual «debate» bioético más se parece a una negociación política que a una verdadera discusiónética. Este artículo pone de manifiesto los compromisos de este debate con los planteamientos dela ética comunicativa (Habermas, Apel) y con los de la neutralidad liberal, tal como la entiendeRawls. La exposición trata de mostrar los equívocos que se derivan de estos compromisos.

ABSTRACT

The present-day debate on bioethics looks much more a like political negotiation than a realethical discusión. This article reveals the compromises of this debate with the fundamental ideasof «ethics of communication» (Habermas, Apel) and with those of liberal neutrality, such asRawls understood it. The paper shows the errors that derive from these compromises.

LA APORÍA FUNDAMENTAL DEL LLAMADO

«DEBATE» BIOÉTICO1

����������� �

����������� �������������� �������� �

��������� ������������������������������

���� ������������������������������� �����

�������������!�����"����#�����������������

���� ������ ��� ��� � ��� �� � ��������

�����$�������%��&�����'��������������������

����������������� ���"�������� ����� ����

��������������'������ �������� ���!����

� ��������� ������������ �$�����(����

���� � ��#�� ��������$� ������������������

������� ����������������������������������#

���������� ��� �������������$� ����� ����

����#�������������������� ����������������

������������������� ����������� �����

����� ���������������������)

����� ���!��������������� ������������

���������������"������������"�������� ���

�*�����������������!�������������������!�

"������&����� �������������������

���������������$� ���� ��� ���������!��

�+!�������������������������&����������

��!�������������� ��� ��� "������ � �������

������� ������ ������������ *����#����

��� � ����� ���� ��������'��� ������

���� ������*������������������������,

������������ ����������������������������

���"���������!���������������������� ��

�����������������������������!�����"�����

- ����������������������� ������./�0-#�0)�1���

231#�)4� #�,4�)55,���))6�),6�

) ������#��������������������������������������

������ ���� ������������ ��� �������������

������� ���� ���������!� ���� "����������##

$������%�!��-0�7-66586-9�-:5�

, �������������������� ������*��� ���� �;������

<� ��#�=��(��&���� ������������'�!���������(��

��������������� �����������������>� $�������

?�������������������@��$� ���������.�$� ��7+���%

+���� �������A��� ���B����! ���#�>� ���@��$� ���

�� ��#�./�:69#�?������#�-66C#����������������� ��

���������������������D���#�(�� ��#�)55,�

Page 97: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É M A R Í A B A R R I O M A E S T R E ��

7?�������������� � ����!�����#�������� ���

���������� ��������#�������������������

�"���������!�����#��"�������������� ���#��"���

�������������$������"���������� *�����9�

���� ������� ���������������"���������!���

����������%����������������������=���

D�E������ ���������F��������������������

)������*����� �������������*���������

�'����� ��#�� ���������������"����������

������$�����=G �������� �����H� ��I����

A���

�9�������������� �������������� ������

�E������������$��� ��*����������� ��

J������ �����������#������������

�'�����������������������$��� �������

�� ����� ��������������&����� ����#���

� ���������������� ���� ������!�����

���� ������������ ������" �������������

�������������' ���!��� �����������

� ����������� ��$����������������$����

+������������'������������������

�������������$��� ���������� ��������

�����#������������ �������� �����$����

������!����������� ���� ����������� ����

���������������$�$�����#����J��������

����������������������������� ���!���:

�9 ����������� ���������#������������ ��

����!���*�� $��������� ��� ����������#

���*����� ��� �� ��� ��������� )+����

�������������!*���F� ����������� ��

�������������$�������������� ������������

��� ���������F�����������D�E��%���������

����������� ������� �������������� ���

����� ���� ����� �������� � �J������

������������������*������������K������

��� ��#������������� ��������������������

����������� ��������������#��

�����#��������� ������J�����"����������

����&���������������� *������F� ������

����!���� �����������������#���*���

�����������������������'��������� ����

����� ���!������ ��������������$����

������������� ���������*������K�������

������������"�������$�� �������������

����$�����������������J�#����"�������

�����������$� ���� ��������#��������

����� *�������� ��#���� ��������������

��*��������$�������������������������

������������7����������9��&������ ���

������� ������������������#���������

F���������$��F������������������#�A��

��$�� ������������������*�����F�������

������ �������$�#����� � *�������������

L��������

&��� ��������������������������������

������ � �������������!��L�������������F��

���� ���������������� ��������� ����� �;!�#

���J��H���#������������ ����$� �����������

��������#��������F������������� ������&����

�� ����������������,������������ ���

�$�$������ ������������������������ ������

���L����������������� �����%������������

������������ �� �������������$�����������

���� ����������������������� ����������

�;!�#� ������������������%�������� ���

������������������� ���!������ �;!����!�

���� ��� ��� ���� � ��� ��� ����� �������

���� !���������������F���� ��#����� �;!�

*���������������� � ������������������ !�

��������������������� ��A � �� ���������

������������ �;!�#�M������� #����� �;�M

�'������ ��� ��� �����$������������ ���

��������������������������������� �� ��

@������������� �����������! ������*�� ��

��������������������� ������������ ��� �

: ����� ���������������� �������������� �������������

�������������������-�������$���������������

���������"�#���������������������$�������!������ ���

������&���� ������� ��#�����J���������� ����������

��� ���������������� ���������������������������#

������ #��������� � ��������������������������

����������������� �����������������A�� �

����#���� ������������������'����������������������

�� ����������� ���F������������������$��� ����J�

� ���$� ��������� $���������#� ��� ��� ��� ���� ��

���������������$������� ���� �

Page 98: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

L A A P O R ÍA F U N D A M E N T A L D E L L L A M A D O « D E B A T E » B I O É T I C O

��

$� ��!����������� ���������F�����������=��D�E��#

������������-6C5#�����������!����������

����������������)-�������!������*�

������� ��������� �����!���������� �����

����"������������� ��������������� ������

�������!�� "����� �������� �'���� ���� ��

� �� ��������������������������������� �

������$� �������� �������������� �$���;� �

�������$����������*��� ���������K�������

�� �������M�������������� ���������D�E��

���$� ���������������������A��#��������

���� ���������� �������������������"����

����!�����M������*������!������ �����������

� ��������������J��M������������������

���M������������������� �������� ��������

���� ���#����� ���;���������������������

���������� ���&��J�������" ����#���������

������������������ �;��������� �;!��J����

����������������� ���;���!��������� �;����

�$������&����*�����������������������������

������� ���������������������������F�������

������� �J������ ������������������������

�� ������������� ������������F����� ���

��������D�E������������;��

A�������$� � ����������������!����������

��������� ��������������� ������ ����!�

���������&�����*���������� ���������� ��

;!�� *�����#������� ���!���������������

������*��������� ���������)�������.�*�

$� ����)���� *����������������������J����

�������� ���� �����"����#����$�����������

� ����������������� �;!������ ��������

&�� ������� �����������������"���������

��������������" ����������!�������� ��

�� ������N����������!����#��*������#��!��

�������� ����������������� �#�����������

�*������������!���"������������ ������

�'�������������������������� ������������

�*����� ������������������������ ���

��������J����������*�� ���$�����������

�$����� �?�������#�������� ������#��� *

D�E�����? �� ���������������� �������� �

��� ����� ���#�������� *�D��D� ��

��������������������������������������

>��J��������� ����#�����*����� ��������

������ ���!���������������!���&��������#���

����� ������ ����� �F�������������������

��!������������������������� �������� ��

��$��������������� ��� ���������� ����

������������ ������������!�������� ���

��!���� ��������� ����������������!�#�����

������������ ���!������!������������ ����

�������������!�� �������#����J���������J�

������������ �;!��M�#���������#������������N

��������������L�������#����$� ����;������#

��������#�� �������������������������

��� �� ������� *��� �"������&�����*��������

� ��������������������������������������

������� ����� ��!��������� �� ;��������F�

� ���������7����� ���� ����������"����

����� ��$����������M���;*����������� �

����O���#�� �� ������� �������������

�����M������������� �����������������

����$���������*�����������������������

��������!�� ��! ���� ���� ��� �� ;�

��������������� ����������������������

����� ��9�

&��������������������!������� ���;�����

������ ���������� ��#���������� �����

������������ ����������������� �;!�� *����

��#������� ����������������� *�����#

������������ ������������������� ���!�

�� ��������������!���������������!��� �

������ �����������������>�� ���������������

��������� ����#������ ����������� ���

A��#����������������$� �������������'���

�� ��&��L���������������A����� �����������

����������$� �������������������� �������$�#

��� ������ *�������������������$� ����;����

�������?� ���������������������������� ��

�����!�� *��������� �����������%����"���

�!������������������������� *������#�������

������������ � *�������

Page 99: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É M A R Í A B A R R I O M A E S T R E ��

?���� ����������������M�*���������� ��

�������� ��������� ����M����F��������������

������������� ������������ #�������������

���� ������������ �������� �� �'�����!�

��������������������� ��#�����������!����

������� ����������������������������F� ��

�����#�� ������������������������� �������

������� �������������!����� �� �������

�� ���������� �� ���������� ��������

�����#� ������������ ���������� �����#

������ ��F����������������� �������

"������ � ����������������� � ������������

��!�����"�������������$�����������������

�"�������������������"����#��������������

���$���� ��������������O���� ������

�����.������� ��������������������� � �����

���������������� � ��'�!��"����� ��������

�����#�������������� ���!��� �������

����������������������� ������$� ���� �

�������!�#��� �������F����������������

���#�������������������� �

>��� ��������������� ��� ��������������

���������$� ���� *���������������� ��

���� ����������;���P�����������������"����

����� ��$�����������������"������������ ����

������$� ��!���*����*����#����� ��������

���������������������� ����� ������ #���

����"��=� ���<������#�� ����������� ���

�������������!���� ��������������� ����

� � ������ � ���� ����� � �� ������

�J�� ������������� �����#������������

������ ����� ��������������������!����

����������� ������� �

���"���������!����#������� ����#� ��������

���"������������ ������������ ��������������

�������(�������$��� ��� ������������������

����������� ������������������������ �

������ ���������� "����������� ���0�A��

�������������� ����!���� ���� �����F����

����������� ����#��������������H���������

������������������ "��� ����$� ����� ���

J�����$� ������������ "��7������ �;!��� �#

������������������ � �����#����� ���9�

���"���������!��������������� ��#��

�F����#���������������!�����������$����

�������$���?� ������������!��"������������

������� � ����#�� ��*�������������������

�����!���������$��� �� ��� ����"�����#���

�������������"�����������������!������

������.�����������!��������� ������ ���$���

����"�������������������� ��� ��#�� ����

��� ��������������� ����� F���� �����!�

�� �������������� �����M�������� ����

�(��������F����������� �������� ��

����� �����F���� �����!������� *����������

�� �����������$��� ���Q�@���������������

$��� ������ ��������������������$��� �����

����������!������������� ��� �����1���

����������������������$��� �#������������

���� ���$��� � #���������� ����������#�����

������������������� ������C

0 &����������������� "����������� ���M������������� "�

���� ���#� ����������������������������������

��'����������� ���$�M������F������� ��� ����#��

�������������� ��� ���� ���������� �������� ��!�

����� ����$�������>!������������������ ����J�%

�������� /������������������&�� ���� "�� �!��

������� � �$���#����������� ������������������

������ ������� ���������������� �$�����

Q &�� �������$��� �M� ���� ��#������"��"����M������

����� ��������� ������ ��������� ������������"�����

� ��������F� ���� �������������������� �������.�

������������������>����������������� ����!�#���

����� ������� ���������� $����������� ������

&�� $��� � ��� ��� ����� ����� ���*� ����������#� ���

����#� ���� ��� ��*����#� ��� �������� ���� �����#�

�����������������J�������������$� ���#���������

�� �������������� � ��������� ���� *�����#����������

��� ��������������#� ���$� ������$� �������?� ����

��� ������� ���� ������������������������ ����#�

����'� ���� ������������������#�� �������������#

���������������������������������������

C &����������� ������ ������� �;��������� ���������

��������� �������������� ����� ����$������������

� ��� ��������� *��� �������� ����K��������"����

�������#������'�����������J������� ���� �����!���

��� ����$��� ���������*��������������� ���� �����

�'����������� ������������������������������!�

��������.��������������� � ����!������������������

Page 100: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

L A A P O R ÍA F U N D A M E N T A L D E L L L A M A D O « D E B A T E » B I O É T I C O

���

�������������������� ��������������� ����#

� ������� ���������������"�������?� �����

��#������������������������� ����#����� ������

�������������������������� ��������������

A�� �� ����#� ��� ������� ��� ��� "����

����!����#���� ��� ����� #����������������

�����������"�������&����������������*��������"�

�����%���������������������� ���������

)0��������!��!����*��B ����������������

��� �� �������� ����L��������������� ����

$�������! ����R�H��������������������� ��

�������� ���������������� ��� *�����#����

F������������������������������� �������

� ����������A������������$�����������������

������ �������� ������������������������

��� ����� ���!�#��������� ������������

���������J�����#��� ���������#�����������

����������� ������������������������� ��

���*����� ��

��� ��!"������#���$�#�������

&����������������������������#����������

�� ����������"����������$���������F� �����#

����"������������#�� ����������������

���� ����I����;*������J�������������������

��� ��� ������� � ��� ��� ����� ����� ��

���������� ���"������� ������������!�

������+����$�;������*������ ������������

������������������������ ���

�������������������� �������������"�����

B��������� ����������������#������� ���

�����������������"����#�������� #�� ������

"��������� ���������� � � ���������"������

�������� ������������������������ ���$�

�����! �����&������� ������"������������ ��

��'�!�� *���������������������������!�

���'���� ������������� ���!����������������

���� ����$��������������������������� ���

����������� $� �����&��������#����������

������ �������������$����������#���������

�����������'�����!�7 �����9#�����������

�������������� ����������������1��!��!�7���

�������!�9#6����� � ��������!�����������

���������������������������#�������������%

���� ����#������������������ � ���������

����������!��������� ���������������������

������ ! ���������H����������� ���'�

��� ������� ���$�������! ���%��I� ����

������������������������������#���������

���� ����������������� �������������

���� ��� �#����� �������$�;������ ��#�����

����� �������������������-5

���� ������&����� �����������������������������

����������&� ����.����������� �@��!��&� ���

�!������ �� �������������������� ���������������

���&� ��#���������� ����������� �����������

���� ����*������� ��#��������!�������&� �����

�� ���� ��#� ��� �!��� ��� &� ��� ���� �� �� 7����

���� ���������������9��?� ������*���������%�����������

�����������������������������������������������*�

��� ��������������������#�����������$��������

����� �������� ����#����������������&� ���

R H����������������������������� ����� ���$��������

�! ����� � ��������� ���� �� ����� �� *�������� �

��� ���$�������"�����#���� �����������������������

����������F������ ��� ������������ ����� ��������� ��

������������&��������� �����������F�������������

6 ������������!�����������!������ ������������� �

F���� ��� #�� ��F����#�������������#����������������

�������������������������� � � � ������$��� ����

��� �� �'� ������� ����! ���� ��� ���� �������

�����*�������$������ ��� ��������333�D���������*��

=��� � S�������#� ���� ��� ������ ��� ����O!#� ����

�����"�������������!�����������!���������������

�P���������������������������!������ ���$���

���� �����������#�������������� � ��������������!�

��������� ��� ������������?� ������� ���������

����������������!�����������!�� �������������

�����#����� ���������� � ;����$� ���� ����������

��� ��������������� ���� �������� � � � ��� ���

��������������(��� ��� �������!��������� ��

�����������������������������$���&�� ����������

�����������������������������$��� �������� ��;��

��������� �"�����#�� ������������������������F�

������ ������������ �;��������� ���� � �����#���

�����������������#����$�� ����#������� �����#����

��� � ��������� ���� ���������� �����

-5 �K� � �L�������3�� ���$�E� ������� ������� �����%

���������#�������������(���������#���E������������ #

����� �?� ����������F��������� ��#���� ;����;�������

����TE��L#�������������������(������� �������#�� �

"������!��!�����&����� �������$�������AL�:)6#�6�-,�

Page 101: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É M A R Í A B A R R I O M A E S T R E ���

A�*���������#���� �����������������

����������K�����������������������#��������

�������������������������������������!�

"����#���������J�������" ������������A��

���������������F��;������������F��;�#

���������������� ����������!���������

�������������������� ��������������������

��������������������������������������

�� ���� �������������������������������

��� �����������������������������������

�������!�#�����������������������"����#����

������������������" ����� ������������

���� �����!��� �����"�������������������

���� ����������������� �����������$���--

������������������� ����������$������

���� �� �����$��������"#�������"�����

�!��N�������� #����� ����� *�����$�

��������"��������������������� ����

���� ��������������� ��������������!��

?� ��������!������������������ ����� ����

������ �������������������������� ������

�������������#�� ��F����#�� ������"�

��������� #���� ���������� ��� �������

������ �������$��������� �#����������������

���� ����

��������������M� ��� ����������$��M��������

�������!��������"������������$����� �����$�;��

����#��J���*�#����� ��������������������

���������������������������� ���;���!�

�������������������� ����������I���������

+����������������� �������$��� �������

A�U�� (G��� � ������ ��� ���2� ��� ��

����������������������$�����������-)�A�

� �� �������� � � �����#������*����������

���������������"������������$�� ��������

������� ��������� �������������������������

F��������� ��"������� ������������� �����A��

���������� ������������������� ������������

���"�����

&����� ����#������*�����������$� �������

�������� ���������������������� �������

�������� *������������������������������

���� ���M��������������!����������������

�������������������� ������� �����M#��

�������� ��������������F��*������ ������

�� ���������������-,�>��������������������

���������������������"�����#��!���������

���� �������� ������������������� ��������

���������������� ������� ������������

�;!�� *�����#� ������ ���� ����� �� ��

����" ����%������������ �����������$��� ���

����)�������������������������-�����

���*��?� ������������ �������������*����

�������#������� ������������"��

��� "����� ����!����� � ��� �����������#

������ ���������������������!�����"����#

�*�������������� ������ �����$�����������

���#�� ���� ��#������� ����������"�����

������������"��������� �������!���������

�������-:���� ���!��� ������� � ���������

�����"�������������������������� �����

-- B�����#� =��'������������&�����#� <� ������#

-66-�

-) A������ U�� ���� (G��� � �������� ���� ��� $���

��������������� ��� ��� $���� ������� ��� ��� �����

������������� ������#� ����������*������������

���������������������$��� ����������������������

���������� �������������� ����������������������

$��� ��� "������ � ���������� ��� ��� �'��������� + �

(G��� #�A�E��34���!�����0�����!����5���������

6����7��>������ �#�-66C#�CQ�R0��1�������������� ��

���� ����������������������(G��� ����������#���

�&�����������U���������� �@������A��� L�����

;� �?����������$���A������U�� ����(G��� �#����

1����8�����!��0,%�0�7-6669�,Q,�,C:�

-, &���"��������������*�� ������ ��>������!������� � #

���������������� ��#����� �������� #������O� ���

��������������� ������ ����� ��� ����������� ������

������F� ������������������������������������$���

����'���������� ��������

-: (�� ��F���!�� ����������� ��� ������������ ���*

���� ����������<� ��#�=�(������<��"����#���� ����

�������!�������� ����������� �����!�����������@��

$���!�� � ������ ���� ������������#� �������� ��

�� ������23%�:,#�,4��:4�7)5559�)6-�,55�

Page 102: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

L A A P O R ÍA F U N D A M E N T A L D E L L L A M A D O « D E B A T E » B I O É T I C O

���

� ��'�!����� �����$� ������������ �#����

� ������������������ �'����3�� ����*����

�������!����������������������������������

��������A��#������ ���������!��������$� �

����������������� ����������������������#

�*�� ��������� ���F� � ���������

����� ���F� � ������� ����#�� ����������

� ���������� � ��!����� �������������

�������������� �#�����������������������������

��� ������#�� ���� � ��������������'�

������!���.������� ������� �L��������� �

� ���� ������������ ���!����� �� �;!�� *��

������ �;!������ �������������#�������

��������#����" ������������� � � �����

"������������������!��

%�� ���&����������������������������

&��������������������� �� �������� �����

���������$��������� ����� ���� �������*�����

?J���������������� ����������������������

���� � ��������"����������� ������!�����-0

&�����������������*����������� ������ �����

��������� ������������ *������#����������#

����������������!���������#�� �����

�������������*�������� ��������������"����

����!�������&����*�������������� ���� �� � �

���� ����� ���������������"�����#�� �

�������� � ��������������������$�����������

��������������� ��������� ���#����� ������

��#�� ����������� ����� �����!�������������

�������������� ���������� ��������� ��

��������������������������$��������!�#�������

�� #�����J����������$� ���� ��������������

A�� ������#������������������������ ������*�

���������������'����������� ������� ��������

���������.����� �;��������������J�����

������$����� )�����%����*��D�;������

�!��������#��������������������������

��������������-Q

���"���������!������'���������������!����

����� ��������#�� �������� �����������

�!������%����$� ���������� ����������� �

��� �;!��������#������������� ������

���� ���#������������#������ ��������

���*�#����J������������ ���������� ��� �

����������&�������� �#�������������������

M��� ������������ �����$����� �������

�������� ����������M����� ������������

���� �����������$� ��������'����#�����

������� ���� ����� ���� �;!�#���������

�� ����������������������� �����������?� �

��"�������� #��������������$� ����������

����� ������������ �;��������� �����

����������J�������>����� �;!����������;

���$� ���#��� ����"�������� ��&���������

�����#������*������������� ����������� �

����#�����F� ������������ ���� ���������

�� ������ ���

?� ��� ��� ��#����������*����$���������

���$� ������������������*��������"������

������������������������ ���������������

� ����� ����������������!��#�� ��������#

���������������� ����� �"����� ������

���� ������������������������� $�������>�

��������$� ����M�����M������������*���

������ ������������������#������������

������������������������ ����������������

����F����������� � ����.������ ��������

�� ���� �����������*���#�� �����������

�� �� � ��F�#���������������������������

���������������������!��������� �����

��!�����$� �����P���� �������$� ���� �#���

����� *�� ��� ����������#������F���������

� ������� ������ �;��������������������

���� ��������� �;������������������!�

-0 <� ��#�=�(������� ������������ ��������*�����#

��-���� ���9��� ��� ����!!.��� )):� 7)55,9#� �

-,-�-0)�

-Q A �����1������#�=����@��� �;!��J���������� ����

������� �;����� *��������#�1��-����-����0-�7-66C9#

��05�QC�

Page 103: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É M A R Í A B A R R I O M A E S T R E ���

�� ����?� ������#��� ��������������������

��������$� ���#�������������&���������

���� �������������!�#�� �����������$� ���#

������������������ ��������� �����������

����>����������� ���������������������

�� ������#�� �����F�����������F�������$� �

���� �� �������� ���������#�������������

����� ��������� �������� ������� �������

���#��������������������������������

&�� ������������ ������ ����������������

���� ������������������������ �����

���������������� �� ������ �$�����������

��O����������� ����������������"�� � ��

���������������������������#�����������

�����*����������$� ���� �������� ���K����

�������� ������������$���� ��������������$� �

���������� ��� ��#��������������� ���� �

�� � ��� ������� ��� ������ ���������� ��

��������������������*�������������� $�

� �� ������ ��������������J�������� ��

$� ���� *�������+�������'��������������

���������� ��������������������������

������#������ �����$�#��������� ����������

����O��#�������������������� ����������

�������J����#������������ ����!���������

)�����������������*��+����$�;� ��������*�

��������������������� � ����������*����

��$�������������� ������������ ����������

���������� �����������������$� ���������

�������������#������������ �#�� �����

������ �$��������7����� ������� �$�����

��������� ������9�

.���'���������J����*�������������������

�;������ ���������#����������������

����������%�����������F� ������������

M������� ������� �������������!�����$� �

���� ����*����M���������J�������������

�������������$� ����-C�(�������$� ������

���� �����*���� �����������������#�����

��� ������������"����������� ����$� �����

�������� �$�������������������#��"������

��������� ��� ����������������� � �����

�������� �����&�����������#��������������!��

�������������� ������������� �������� � �

���#�� ��������� ����������������#������

���;�������� � ��������������������-R

�A���������������� ���������� � �������

��!�������������������� ���������$� ����

�I����"�������������I��������������������

����� ��� �F����� � �����*����� ��

��� ����������������� �����������������

������������ �������������������$��������

������������ �������� ���������������

�������������� ��! ������ ���������(*�����

�������������"������������������ �������

�� ���� �����#������������#����� �������

����������������

�9��.�����"����#����#�� ��� �����!�#�����

"�������� *�����%�� ����������F�������

�������������!�#�������������� ����

����������?� ���������������������� ��

� �"�������������� ������������ ���

�����������@���"����������� �����$��J���

������������������������������ ����

�!� ��������� ������?� ����������"����

���� �������#� ���������#������ ����

������� �����*���������K���������� �

����#������$��� ��������������������

�" ������� ������������� ������ *�����

������������ ��������������� �����������

����!���*������ ������K��������� � ��#

-C &������������������������������� ������#���� ���

���� ������� �������%��������������������� ���

��*��������������������J����������� ���$�������

$� ����)�������-���5��������������+ ������ �

���#�=���5������:�!������;��������:�!����;���4!����7##

H ��������=����;#�)5�7-6RC9#���-,�

-R ����������������������������M��������������� *�����M

���� �������������!����#��� *�����#�����*���������

� ��������$�#� ������� ����! ��������� ������������#

����� ��� ���� ���� &�� ����� �� ��� ���� :!����

6���������!����?�� ����������� � �F���� �����!�#

� ��F����#���������� � �������������#��������;�����

Page 104: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

L A A P O R ÍA F U N D A M E N T A L D E L L L A M A D O « D E B A T E » B I O É T I C O

��

� ������������������� ����" ����

���������� ����#� ������������ ������

���� ������-6

�9�A����$�;#����� �������"��������������

�����#��������������������������" ���������

����������������� ��#��������*���� ��

��������������������������#����������

���� ������������������������?�� ������

�� ������������O���������������������� ��

�!F����������������!�<�����������

���� ����� ���� �;� ������"�������$��������

���������� �������������J������������

$� ���� *�����%��������������� ������

�� � ���� ����!����������������.�������

� ��� ����$���������� ���������������

�"�����#����"�������$������ ���������� ����

������� �������� *�������������� ����

�������������� ��#����������������#���"

��� �;���������� � ����������� �������

����&��������#�������������������������

���������"�������$��#��������#���������������

���� ����$������������ ��� ��� ��������#�

������� �������� ���������>�����"����#�������

��� ���������������������"������� �������

��#����������"��������������������������

���� �#������*������������ �������

�������� �� *�����#�� ��������� �������

&������ �������� ������ ������������������

"�������$��#�������������!������� �����!��)5

1��$����������� $���������������!����O����

�����������S��S����� #��� ���������� �

���"������ ������� *���#� ��� �����

��� �������������� ��������� �F��������

������������������������������ ����� ��

F��������+��� ��������#�����������������

���"����#����J�������������#��������

��� � ��'�!��"������������� ��������*����

��� � �� �� � ��������� ��� ���� � ��� �� ��

�����������#�� ���������������������

������������������������������ �;�����

����� ��������������J������������� ������

�������� ��������������.��������������

$� ���� ����*�����"����#��!����������F� ��

����#��!���������G������������"������A�� �

����#�����������F� ���������� �������������

��#������������ �������

-6 ?� ��� ��� ��#� ������������M������ �������������

��� ���������������� ������� ��������M������

"������ �����"�������������L�������#����������������

�'�������������#���������� ���������������������

�������������������������

)5 ? ����������������O�����������������������+�� ��

������&�������&��O���#�������������-66Q����

�����������(� ������������������ *���������������

������"�������$��#�������������#����� ������������"����

�� ������ *�����"���������� ����������������

�'���������������������� ��#�������� #������� �;!�

������������������ ������������������ �����$����

.�� ��� �� ��� *� ����� "����� ��$��� � � ������!�� ��

�'�����!��������"������ �������������� ������� ��

����������$���������$� ������������ ����&��������

�������� � ���� �������� �� ��������#� � ������

��������������� �*����#� � �� ��� ��� ���� *���� ��

� ���� �� ����������F�;����L������������������

������������������ ���������� ���������"��������

��� ���� ����$����� ���� �F��������� �$����������

������ ������ ����� �����������J�������)05��O��#

�����������������������������������$� ����"��������

�����!������������� � ��������!������������ ���

�������A������������������������� �����!�������$�

���������������F�������� ���������� ����#� ��

������ ��������� � ��� �� ��� ��� ���#� ��������� 7��

�*'����9������"����������������#������#����������

�� ��F���#����������� � ��#������ �����!���&����������

�� ������ �������������������������!���������"����

�������B �����������#�����*������������O�����#���

������� ���� ����$������������ ������������������

����������� ������������ *�����#�� �������������

�����'����������������!���� ����� ��F����#�� ����

����������������� ������� �����������������������

����������#���� ����������������������� *��������

��� ������������������ ����K��������� �����$�����

� ������������#�������� ���#���������������K��� ���

>���������!����������������� ������������������

���������� ��;��� ���������! ������������������

� ����������������������� ������>�������� ���������

������������"����������� ����;� �������$�$������������

����������� ��� �����!��������"����������������������

��������F� �����#������ ������� ���� ���������

"���������������� ���������*����������������� ����

����#�� ��F����#������� ���!�������� ��#��������

������ "�������������������������&���������K� ��

���#���� �������������������#���� � ��������$����

����������������� ��� ��������$� ���#����������

���������� ������� ����� ��� �� ����������F� � ���

Page 105: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É M A R Í A B A R R I O M A E S T R E ��

&�� ���� ����������� ��� ���"����#� ��O���

������#�����'������������� ������ ����

�����������+��������#������������� � ���

���������#������������������� ��������

!��������� �������������!���� ������� ����

����������� ������������� �#����������

��������!������� *��� �"������������

���� ��������������� ���"������������������

������ � ��'�!���� ������� ������������

�������������N�"������������ ������

��������������� � ��������������!���>��� ���

�*������������������ ������ ��"����������

�������������������� �������������������

?� ���������������������� ����������

��������� ������#����������*�������������

�����#����� �����!���������� ����A���

������#���������������������������������

������O���������������������"�������������

����� ���F� ����������������)-�

&���������������������� ��������� "���

����&�������������������������������� ���

���� ��� ���� ����*�� ����� �������

���� ������������ �������� �������

� �������#������ ����������#������ ���

������� ���������#���F���$�����#���������

���������������� ���� ������$��$�����;

������ � ������������������ ����������

F�����

)) ?� ������� ���� �������� ������� ����*�� ��� �� ��

�� �� �������'��������������F� ����������������� �

�� #�>����������� ������������� �������� ��������

������������������� >������#� D�� ���� � $� ��

��� ������� ����������@���*�������� ���������� ����

�������������� ������� �� �������������� �������

�$��� ��� ��� ��� ��� A��������#� �������� ��

�� ������23%�:Q8,4�7)55-9#���,00�,Q:�

�� ������ ��� ���� � ������ � ���� ��� ������ ��

��������#����������� ����"������������������ ��

�������� ������������������������$���������������F�����

��� �������������������� ��� � �������#������>��� ���

������������������! ������#�� ������#��������������

����� �����'���������������F������������������#�������#

��������$� ���������� �������������F� ������������

$��#�� ������ � ��F���� ������������ ������

��!��"������$��������A�� ������#�����������F� ���

��$� �� ����������������������������������� �

�� ��������� ���� ���� ����� ��� ������ � ��� �����$�

�������������� ��� ��� ��� ����� ����� � �� �� ����

��������� ������ ���������������!������� *�������

����� ���

)- ������#�����&��������%��>�����������������������

�������!�����������!���#�������������� ������233%

::�7)55-9�C�

A������������������� ���� ������������

����� �������������������� ��#������� #

������������ �� ������+��������������O��

����#����"���������!�������������������J�

�������������� �������������������������

�������������� ��F���� ��� ����&��� ����#

������ ����� �������������������� ����

��!����� ����������������� �����!��������

������������ �� ���������������������

�������������������������������!�����������

��� ����� ���������������������"����

�����;���!������������������������))�

>���F������������� �������� ������ ����

����'� �O���&�� ��� ��" ����#�� ������

��F������� ������ ������#��� �������������

� ������� ��������� �������������� �

�� ���� �����������������P#�����������

���� #�� ��������*�����������������������

������������������!�� *����������� ������

�����;���!�� ������� ����������J�����

��������������� �������������������� ���

�����>!���������������������� *������� ��

� ����� ������*�����N��*���J�#�J���������

�� ������� ������������� �������F����

K����#�����������$�������*����������� ���

������������������ �������*���������������

.����������������������������������#����

�� ������#��������������������#�����

������$� ��"����������������� ��������!�

������'�� ��������� ���� �����������

$������M��'������M������������������������

�� ������������������������ ������� ����

��������������

Page 106: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

L A A P O R ÍA F U N D A M E N T A L D E L L L A M A D O « D E B A T E » B I O É T I C O

���

�����'�� �����!������� �� ���������������

��������������� �������������������� ���

+�� �������#���� �������� �� ���������� ���

���������#�� ��������������� ����#�������#

��������������������� �������� ��������

������F� ����������#������������ ��� �

��F� � ����� ������������"����� � ��

�������������&����������������������������

�������V�"������������������������ *#

� ��������#����������������#�������� #���

����������� ������������ ����������

�� ����#�� ��� �#������������� � � ���

�����A��� � � ������������"����������� �

�� ����������� ��������������M�����

�� #���*�������������/����� � � ��������

������������������� � ��������������

����$����M����������O��������������������

�����������&����������������������!����

��������� �� ��������������� ��������

������� �������� �� ��������� ���� ������

�����������!����#�������������������������

� �����������

(���� ���������������� ������������������

���������!�����#������������� �� ������#

���� ��������������������� ���������#�

�����������������������������������$��� ����

��������#��������� ������"��������������

� *�������� �;���������!������������

�������� ������ � ������� ���� � �����

���� ����������� *�����������������

� ���������

«La ética dialógica, como ética universalista, recuerda que por derecho todos los hombres soninterlocutores válidos, lo cual significa que son inmorales las decisiones de aquellos diálogos enque no se tienen los intereses de todos en cuenta, y que no hay mejor defensor de los propiosintereses que uno mismo». Ética dialógica ante el problema de la violencia. ADELA CORTINA

Page 107: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É E N R I Q U E G Ó M E Z Á L V A R E Z ���

������������ ������������

RESUMEN

El artículo estudia las posiciones de Peter Singer en contraste con la posición de la IglesiaCatólica respecto al trato que debe darse a los animales. La primera parte presenta un argumentoinicial que refleja la postura del catolicismo, para posteriormente ir mostrando sus fortalezas ydebilidades, reelaborándolo de acuerdo al Magisterio. En la segunda parte, se estudia como Singerdefiende el trato igualitario de los animales analizando presupuestos como la «igualdad deintereses» y sus principios utilitaristas. Se cierra con unas conclusiones en donde se señalan lospuntos de acuerdo entre ambas posturas.

ABSTRACT

The article studies the positions of Peter Singer in contrast to the position of the CatholicChurch with respect to the treatment that must be given to animals. The first part presents aninitial argument that reflects the Catholic position, later show its strengths and weaknesses, re-elaborating it according to the Church Teaching. In the second part, it studies how Singer defendsthe egalitarian treatment of animals analyzing presumptions such as «equality of interests» andits utilitarian principles. It ends with some conclusions where the points in agreement betweenboth positions are presented.

EL ABUSO HACIA LOS ANIMALES:APROXIMACIÓN A UNA TUTELA RESPONSABLE

La visión de la Iglesia Católica Romanay la de Peter Singer1

���������������� ���������� ��������������������������������������������������������������������������� �������������������� ������������������������������������������������ ���� ���������� ���������������������������� ��������������������������� ��������������������� �!"����������������������������������������������������������������������������#

$���������������������� �����%���������������������� ����&�����'�(� ��������� ������������ ���������

���������� ���������� ��� ��������%�������������� �!)�*��������� ��������+���������#�!,��������������������� ��������������������������������� ������������#�����,�� ����������������� ���������������������������������������������������������������������������������������������������������� ��������������-������"��������.�������������������/����������0������� ������ ������� �� ��������������������� ��������������� ������������������������������������������������������������������������������ ���1 2������������������� ������3445617�

Page 108: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

EL ABUSO HACIA LOS ANIMALES: APROXIMACIÓN A UNA T U T E L A RESPONSABLE

���

����������������������8�������������������������������� ������ ���������� ��������������� ����� ������� ������ �������������������������������� ������9�������������������������8���������� ��������������������

$�������������������� �� �������������������� �������������� ������ � ��� ��������:� � ���� ��*��������� �������������������������������������������� ����

�������������� ���

/���������������������8��������� ������ ��������������� �����������������������������0������������ ����� ������������������������������������,������������������� �������������*�����������������������;������������������,����������������

1< 9���� ������������� ������ �������������������������������������������������������������������������������������������������� ������������

3< 0����������������������������� ������������������� ����� �������������������������&�����������'���������� ������������������������������� ������ �����������=��������������������������������� �������� �� ����������������>��+���� ����������������������� �������� �������������� ���������������%���������������������������������������������������������<�3�0�����&��������'��������

��%�������������������� �������$�������� �������������������������������������� ���� ���������������������������������� ������/����� ���� �����&(��������� ��������%�����'���������� ���������������������� ������������� ������������������� ��� �� ����������� ���������� �������� �����������������������*������

(������������� ���������������������������;�����������������������%���������������� ������������������ ���������������������������������,�����������"����������� �������� ������������������������������

1� ������������������������������;����������������������������������������������� ������ ������������������������ �����

3� ?������������������������������������������

3 ,���������������%������������������������������������������������ ��������%������

��������������������������������� �&,����+����������������� ���������������:� ��+� �������������������������������������������������������������������������������������������(��������������� ������������������� �������%��������� ����� ��� ��� �%���� ���� ������������������ �����*���������������������������������������������������������������������'�>�������/��������� �����,��������,��2�������@�����3443��9����1A����� ��BA<��,������������������������� ��*��������������@� �������������������������� ����� ����������� � ���������� �� ����� �� ��� &������'�� �� ������ � ��� ��������� 9���������� ����� ��������������������������%���� �&�������������������%��������������*������������������ ����������%�������������� �� ����������������� ����������+����%����������"������ ���������������������� �� ������������� ���������+����%�������������������� ��������������� �������������������������� �������*��������������������������������%������������ ����� ������������������������&>-���� ��53<�

Page 109: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É E N R I Q U E G Ó M E Z Á L V A R E Z ���

5� ?�������������� ����

"��������� ����������������������������������*���������������������8�����������������������������������������������!"����#�(������������������������������������������+������������������ ,�� %��� ��������� �������� ���������������������������� ����������������%��������������������������������������/�������� ����� �������*�����������������&��������������������'��!)�*� ���������� ������#)����������%�������� �����������������������������������%������� �������������&�� ����������� ��������������+���������� ������� ��%�����������������������������������������'��(������+� ����������� ������������������������������������������������������ ������������������������������������*����������%������������� �����>������������ ������ ���+� ��<������������+��������������� ��������������������������������������������������+���������������������������������������������������� ���9������������������������������������������������������������������� �������������� ������������������������������ ������

9���������������������������+�����%�������� ����������������������������������+� ��%��������9����������� ������������������������ ��������������������%������������� ����������/���+� ����+� ��%������������������

1� ��������������������������������������������������������������������� ������ �������������������������� �����

3� �������������������������������

5� ������������������������������������� �����

,�������������������������������������������� ���+��� ���� ��� ����*��!"���� �������������#�/�������������������������� �������C��%�������������;����������������������������� ���������������������������;���������������������������������� ���������&������������=������'���;�������������� ������������C��������������� ���������������������� �������

... no parece justo considerar la fiesta de lostoros como una actividad embrutecedorapara las personas que la practican y la dis-frutan. Se trata de una tradición de antiquí-sima raigambre en nuestra cultura, y por laforma y circunstancias en las que la violen-cia está presente en este espectáculo, nocabe decir que sea contraria a la dignidadhumana.3

9����������������������� �������� ����� �������������.����� ����������"�������A���������������� �������1����������� �������������� ��������������

5 .� ��������������������������������������������� 6�6����������� ����6������6���������

A ��������������� ��������������������-�����"������� � &=��� �� ��� ���� ����������� ����� ������%����� � ���� ����������� � &�������'�� ��������� ���� ���� �����������������%�������������������������������������������������������� ��������������������������������������������������������������������������� �����������������������(��������� �������*�� ���������������������������������������������� �������������������� ������������������������������'�>�������/����D �������� ��11E<�,���*������&�������'����%���������������������������F*����� �� �������������� ����� ������������0������������8�������� ������������������������������������� �����������������������������������+���������@���������������2������������-��������������������

Page 110: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

EL ABUSO HACIA LOS ANIMALES: APROXIMACIÓN A UNA T U T E L A RESPONSABLE

���

(�����������+��*������ ����������������������������

1� ��������������������������������� ��������������������������������� ���� ������ ����� ������������ �����

3� ���%������������������������������

5� ���������%�������������������� ������

9������������ �����&����������'���������������������%��������� ����� �����������������������������������������������������������

/���� ������������� ��������������� ���������������������������������������� ���

,�� ����������������������������� ���������������%������������������������������������������������������>��������������%��������� �8���<�,����������������������������� ���@����������������������������������������������� ��������������������� ���������*���������������������������������� ����������������������������������������������������0������+��������������������������*�������������������%������������������������� ����������������������������������

����������������� ����������������������������������������������� �������� ��������� ��� ��� ��������� ��� ������!"����� ���������&���� ���������������������'�������� ������#�$�� ������������������������������������ ������������*�������,������������������������������������*����� ����������������� ������������������� ������������������������������� �������+������������������ ������������%����������������������� ������������!,�������������� �����#�-�������������� ��������������������� ������������������������� �������������� ��*������������ ����� ���������������������� ��������������������������������������+����G���������������� ������������2����*���� �%������� �����������������������������������������������������������;��������������� ����������������%���� �� ����������������!������� ����#�)���������� ���������������������� ����+������������������������������������������� ����������� ����� �������� ���������������,�������������%��������������� ����� �%��������8����������+�������������������������������������������������� ����� %������� ����� ���� ����������� ����������������� �������� ��������������������������,��%������������������������������������������ ��������������� ������������� ���������������������������������������������

/�������� ������ �������������������������������������������

Por el contrario, las relaciones personales ysociales que se crean en torno a esta fiestason bastante más humanizadores que lasque se respiran en otros muchos espectácu-

���� ������������.���������0���������������������������������+����������@�������������2�������������������������.�������� ��������%�������������%���������+������ �������������������� ������ �������������,������������������� �������%����������������������������� ������ ���� �� ���� ����������� �� ���������������$������������������������������������������ ��� ������� � ������ �� �������� �F��������0��@������������������������������,������/�� ������344�� ��1E1������

Page 111: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É E N R I Q U E G Ó M E Z Á L V A R E Z ���

los sin violencia aparente (caso de algunosconciertos musicales).5

2��������� �������������������%������������������ ���+� ���������������������������� ������������%������������������������������������������ �����%�� ����� ��� %����������������������������� ������������������������������ ���������������������%��������� ��������������� ��������� �������*����������� ������� �!��������������������������� ������������ �� ������������������������������#�!9����������������������������� ����������������� �� �����#

9���� �������� ������������������������%�������&��������' ����� ��������������������������������������������������������(�������� ���!��*����������������������� ����������+����#�! �����*������������������ �����������������%�����������#

0� ������� ��� ����������������������������������������������+��������� ��������������������������/��+� ����@����=���H���8���

el hombre no esta justificado en “causar alos animales sufrimiento innecesario. Él debeen consecuencia abstenerse de hacerlo sipuede evitarlo o si no hay razones seriaspara hacerlo… tener placer en el sufrimien-to de una criatura viva siempre es insano.6

������������������������������������������������������ �� �����������������������������%������ �������������

������������������������������������������� >9���� ����������� �� �*�����&���'������������������������������ ������������������������������������ ��������������������������������������������� ��������������������������������������� �������%���� �������<�

�����������������%���������������������� �������������������� ����

�< ,�� �������������������������������������������������������������������������������� ��������������������������� ������� �������������������������������������,���+� �������������� ����� �%������������������������� ������������� ��� ��������������� �������������������*���������*��������%������������������%������������������� ���������������������������������;������������������������������������������������������������ � ����������������� ������������,������ �%������� ����������������������������� �������������������������������������;������������� �������!"������������������ ����%������� �����������#�14�34��344� ������������0����������������������� ������������������ ������ ��������������� �������������������+�������������+����%��������� ������������%���������������;���� ��������������������������������������������������� �������� ������ ���%������*�����&����������������������������%������ �� �������������������'

�< ��� ������1������ ����������������������������������� �����

E -���

B ��� 66III����������6� ��� J����J�����H������>2��������������������������������3441<�

Page 112: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

EL ABUSO HACIA LOS ANIMALES: APROXIMACIÓN A UNA T U T E L A RESPONSABLE

���

�������������������������������������� ����������������%������$�+� ����� ����%���������+������� ;����������������� ������������������?C---�

0��������� ����������������� ����� ������������������8��������

1<�������������������������������;����������������������������������������������� ������ ������������������������ �����

,���� �������������� �����%���������������������������������8���������"������������� ��%�����������* �������%����������,��������������-������"���������8���

El uso de los recursos minerales, vegetalesy animales del universo no puede ser sepa-rado del respeto a las exigencias morales. Eldominio concedido por el Creador... no esabsoluto; está regulado por el cuidado de lacalidad de vida del prójimo incluyendo la delas generaciones venideras; exige un respetoreligioso de la integridad de la creación.7

,���%������������������������� ��������������������� �������� �%������������ ������ ���������������� �,���������������������� ������%�������,������������������������������������������������������%����%�����%�� �����������������������-��������+������������������� ���(�����������������������*���������������������������� ��������� *���������������������%�������������������������������������� �����������������������������������������/���+� ������ ������������������� ������������������������������������ ��������������

%�����%���� �������������������������������� ��������� ��� ����������������������������������� �������������%����� �������� ����,����� ���������%������������������������������������ ������������������������������� �����������������������������9��������������������������������������������� ������������������������������������������ ������������������������������ �����������������������������������������������/����!��*� ����������������� ������������������������ ������������������������%��������� �����������������#��!���������������#������� ���������������������� ����� ��������������� ����

,�������������������8���������������������� ���������������������������!)�*� �������%�������#

����������������������������� ����������,����������������������K���/�����--

El hombre, que descubre su capacidad detransformar y, en cierto sentido, de “crear”el mundo con el propio trabajo, olvida queéste se desarrolla siempre sobre la base de laprimera y originaria donación de las cosaspor parte de Dios. Cree que puede disponerarbitrariamente de la tierra, sometiéndola sinreservas a su voluntad como si ella no tuvie-se una fisonomía propia y un destino ante-rior dados por Dios, y que el hombre puededesarrollar ciertamente, pero que no debe trai-cionar. En vez de desempeñar su papel decolaborador de Dios en la obra de la crea-ción, el hombre suplanta a Dios y con elloprovoca la rebelión de la naturaleza, másbien tiranizada que gobernada por él.8

L 9����3A1E�3A1B� M "0��5L��,�������/���������@*������1NN1�� ��LE

Page 113: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É E N R I Q U E G Ó M E Z Á L V A R E Z ���

��������������������������������������������������������������*�����������������������������

1< ���������%������������������ ������������������ ����������������������������������������������N

3< ������������� ������������ �����14

5< ���������������� ������������������������ ������ ��������������:���������������������������������11

"���������������������� ����������� ���������������������������������������������������� ������������ �����������������������������������������;����������������+������ ��� ������

0���������������������������� ��� �����������������������������������������������

1� �������������������������������;��������������������������������������������� ������ ���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������� ������ �� ���������������������������������� �����

3� ?������������������������������������������

5� ?�������������� �����

@� ������������������������������������������������������+��� �������� ������������ ��������������������������������������������8�������� ��� ��������������������� ������ ������ �������������� ��������������� ����������������+������(���13�����

N &0������������������ ������������������������������������������������������,�������������������������� ���������������� ���������������������������������������%���������������������@������������������������������ �������������������%������������������:����������������%��������������������������������������� ������ ����� �����������������������������(����������������������������������������������� ��������������������������������������� ����������������������� ������� ������ ������ %����� ���������� 2��� ���� ����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������%�������'>@���+�������������K����/�����--� ���������������������K�����@����������/����"����C���������M���������1NMN�<

14 &���������������%�����%�������������������������������������������������������������������������&������'�������������������� �� ������������������������������������,������������� ��� �������������������������� ��������������������������� ���������������������������������*�������������������������'�>-��<�

11 &��� ������ ������� ��� �������� ���� ��������� �� ��������������������������������������������������,��������� ���������������������������������������������������������������� ��� ���������%�����������8������*������������"����������8������������������������������������������������� ��%���������������������������������%��������������������� ��� ������ �� � ��� ���� �������� ������� ������*�� ������������� ������������������������������� ������������������ ���������� �����

������%�����������%����������������������%��� � ��� ��� �������� ��� ����� ��� ��%���� ������������������������������������������� ����'��>���<�

13 &(���������������� ����������������������������%������� ���������� ��%������ �������������������������������� ������������������������������������ ������������������������������������������������ �����������:���������� ������� ���������������������������������������������������������� ������ ��������������������� ����������������� �������������������������������'�>F��������0��@���� ������� ��A5�AA<�

Page 114: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

EL ABUSO HACIA LOS ANIMALES: APROXIMACIÓN A UNA T U T E L A RESPONSABLE

���

�������������������� ������� ���������;������������������������������������ ������.�����(�����,����� ������ ������������������ ���������������� ���������������������� ���.��������

0������������ �����������A������������������������������������� ������ ����������������� ����

�< �$��� �����������+�������� ������������ ���������

�< D��� �� ���������>��������� ��������������<����������� �8���

�< ,� ��������� ����������������

< ,� ����������� ��������������

0������������������� ��������������� ��������������+���������������������������� ������������� �������� ������������������������ ����������8��������������������� �������������������������������,�������������

El carácter moral del desarrollo no puedeprescindir tampoco del respeto por los se-res que constituyen la naturaleza visible yque los griegos, aludiendo precisamente alorden que lo distingue, llamaban el “cos-mos”. Estas realidades exigen también res-peto, en virtud de una triple consideraciónque merece atenta reflexión.

La primera consiste en la conveniencia detomar mayor conciencia de que no se pue-den utilizar impunemente las diversas cate-gorías de seres, vivos o inanimados –anima-les, plantas, elementos naturales– como me-jor apetezca, según las propias exigenciaseconómicas. Al contrario, conviene tener encuenta la naturaleza de cada ser y su mutuaconexión en un sistema ordenado, que esprecisamente el cosmos.13

�������������������������� ����������������� ��������������������������������������������� ������������������� ���������������*�������������� ������������������������������������������������������������������ �� ��������������0����������������� ����%����������������+��������� ����������������������� �� ����������%��������������������������%����������������������������������������������������������/��������������������������� �������������������������������������������� ���������������������������������������������������������+��� ���������� ������������������������������� �����������1A�

����������������������������

/��������������������������������� ��������� �����������-������"���������O���� �������� ����%������ ������������ ������������*���������� �����������������������������

La gente no tiene por qué mantener suscreencias religiosas bajo la influencia de ladoctrina moral cristiana. Sin embargo, sinlas creencias religiosas –por ejemplo, queDios creó el mundo, que nos dio soberaníasobre los otros animales, que de toda la crea-ción sólo tenemos un alma inmortal– lasenseñanzas morales simplemente cuelgan delaire, sin fundamentos. Si no hay mejoresbases que proveer a ese magisterio, hemosde considerar concepciones alternativas.15

��������������������������������������������%������������������*�����

15 �������������������������5A��III�����������������6������6 ����%����6K���/����--6,���������6+ --,������.����ML�����<��,�����������������

1A -��������������������� ����� ����� ��������>�������/���� �������� ��N1�����<�

1E �������/���� �������� ��1A����������� ��������������������%������������������������

Page 115: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É E N R I Q U E G Ó M E Z Á L V A R E Z ��

,������ ������� ���������������������������������������������������%�������� ���� ��� �������� *������ ���� �������������� ������� ������������������� ���������� ������ ��*��������������%������������������������������$����������������� ����������� � ��� ������ �������� ��������������&(����������'����� ������ ������������������������ ������(��������������������� ���������� �����������������������������������������%�������������������������%����������� �������� ����+�������������������D���� ����� ����������������������"�������������������� ���������������������������������������������� ����������������������������1B

,����������*��������� ����� ���*����������������������������������������;������������P-�������-�����Q��/��!"���������� �����#��������8�������������������������������� �����

>������������%���������<���������������������������������;��������� ������� � �������� ������ ,��� ������������������������������������������������������%���������1L��,�������������������������*���������������������������� ���� �&���,������������������������������������������������������������������ ��������������� �����������0����� ����������������������������%����������������������������'�1M

"����������� ����� ��������� ����������������������������

1� �2����������%����������������������������������������������������������������

3� �?��������������������������������� ������� ����� ������������������

5� �?�������������������������

!"���� ����� +����%������ ��� ����� �����#�9���������� ������ �������������&��������������'����������������������������������� ��������������%�������������0���������������������������& ���'�� ������������ ��������������� �� �������������������������������������������� �����1N��0����������!��������������

��������������������������� ����������������������� ��� ����������(���� �� ��� ������ ���+��������������� �����O���>(�����"�!�������� ��� "������ ,�������� ""��� @����1NN4�� 3N�5A<�

1B ,������ ����&���������������������'� ����������������������� ����������� ����������������������������������K�����F�%������� �&,��� ������� ��������� ��� ������ ��������� ������������ ��������� R�� �%��� ��� +��������� ��������S�������� �������� ������������������=������������������������&K��������������������'��"���H�������������������-���"������K����������0��%��������������+�������������%��������������������������������������� �������������� � ,�� ����� ������� �� ������ ���������&�����������������8�':�����%���������������������������������:��������������� �*���� ������ �� ��%�������� ��� %�������� ����������������������������*���������%�����'� >F���� K��#$�������� ����� �� ��� �����,�C����(�������9��������344�� ��13<�

1L &�����������%����� �������+����%������������� ��������������������������������%��������-� ��������� ��������������� ����� ����� �����������������������%����������������������������������%��������������������������������������������������� ������%�������� ����������%������ �������������������������������'�>�������/���� ������� ��EA<�

1M��������/���� �������� ��11�

1N T���������� �����������������������������*�������� ������������������������������

Page 116: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

EL ABUSO HACIA LOS ANIMALES: APROXIMACIÓN A UNA T U T E L A RESPONSABLE

��

���������������������#�=���+� ������ ����������������� ��������������������������������;����%����� �������������������������������������������������������������������%�������%���������������������������������

"����������8��������������������������������������������������������� ��������������������������������������������������������������� �� ����%���������� ���������������������������������������������������������������������������� ������9������������������������������� �����������%���������������������9�����������������������������&�����'�����������������������������������������;�����������������C���������������+��� ��������������������� ��������������C��������������������������*������� ���������������������%����� �+��������� ��������������������� �������������������������������%���������0���������������������������������������������������������*�� �� ����/��������������+� ����T���������������������� ���������� ���� ���������� ������������������������ �������������@�����*������� �����������������*���������� �������� ������� ����������������������� �������9�����������������������������������������������������!����������*���� ���#�!9���������������%������������������������������+���������������������������������� ��������������������� �������#,�� ����� ��������� ����������*�����&��������������'����������� �������������������

... cuando se hace un juicio ético se debe irmás allá de los puntos de vista sectarios opersonales y tener en cuenta los interesesde todos los afectados. Esto quiere decirque sopesamos los intereses, consideramossencillamente como intereses y no como misintereses... esto nos ofrece un principio bá-sico de igualdad: el principio de igual consi-deración de intereses.20

9����������������� �������� ������������������������������������������*��� ������������������������+��������� ������ �����������������������������9��������������8���������������& ����� ��'����������� �������������������� ������������� ��������������*������(������������������ ��������������������8������

… debemos dejar bastante claro que la ape-lación a la igualdad no depende de la inte-ligencia, capacidad moral, fortaleza física osimilares cuestiones de hecho. La igualdades una idea moral, no una aserción fáctica...El principio de la igualdad de los seres hu-manos no es una descripción de una pre-sunta igualdad real entre los humanos: esuna prescripción de cómo debemos tratar-los. 21

,�� ����� ������������� ������������������������������������%������������������ �������,��������������������������������������0��������� �������������������������;��������������%��������/����� ����� ����������������������*���� ��������������������������������������������������������������������9�������������*�����&�����'�������� ������������!)�*�������������������#�@� ���������

�����������������0 ��������������� ����� ����� ���������������������

34 %������&������"�������$���������/�����1NMA� ��3E�

31 �������/���������� ����� ��E4�E1

Page 117: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É E N R I Q U E G Ó M E Z Á L V A R E Z ���

�������������������������� ������������������������

1< �$�� ������������������������������������������ ������������"�����������3U�5�V�E��0�������������� ���������������������������� ���� �������� �� �� �������� ������������>��������<� ��������������*�������������������������������� �� �������������������"�����%������0V0����������������&���������������*������'�

3< D���� ���� ���������� � ������� &�����'�����������������%��������������������������&,����������������������������������������� ���������������+�����������'��9�������������%�������������������� ����������������,��������������������������;�����������������������������������������������E�H����������������������������%�����0������������������������� �������%������������������������+������������������ ����%������������������������������%���������������

,������������������������������ ������������ ���������������������0������������������������������+�����! �����*��������������������������� ����������������%������������������#�9��������������%��������������������������������������������������������� ��������%���������������������������������+� ������������������ ����������������������������� � ����������������������������������������� �������������������/�����������������%�������������������������������������������+���������������������������������������������@� �����������������������������

��������������%��������������������;�������������������������� ����������������������������

(����������������������������������������������� ��������������������������������������������%�������������������/�������������������������������������� �������������������������������������������������,������������������������������������������������������ ���������������������������%���������� ������������� �������������@� ������������������������ ��������������� ����� ������������ ����+����%�������������������������!)�*���������������������������������#�!,�������������������������#!9�������%���������� �������#�!����������������������������������� ����%���������������������#�!"����������� ������8�����������������#�0�������� ������ �� ������ �� ������������������� ��������� �������������0�������������������� ���������������� ���+� �������������������������� ������������������������������������������� ��������� ������������������!������������#�@������ ������������������� ������������� ������ ���������������� ��������������� ����������������+������� ����� ���33

�����������������&����*�'��� ��������� ������ �������%����9�����������&������'������� ������������������� ��������%����������� �����������;��������*����������������������� ������������������������������%������������"������������������*����

33 "%������ ����������=��������������� ����������&0�$������������ �����'�������������������"���W���HI�������� �� M1

Page 118: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

EL ABUSO HACIA LOS ANIMALES: APROXIMACIÓN A UNA T U T E L A RESPONSABLE

���

����������������������� �������0�������������������������� ���������������*����������������������������%�+������������������"��������������&�����*�'����������������������� ������������������������������������������������������� ����� � ����������������� ��������������� ���������� ��������������� >��� ����� ���� ������� ���&���������'��������*���������%������� ������������*����������*��� �������������������������������� ��������%������<��D����+� ����������������������&���������;����'������ ����������������� �1������&���������'� ����� ���� ������������������

.������������������������������������������������������������������*����������������%������������������������������,������������������������������������������������� ���������� �������� ���������8�� ������������������������������������������������������������������������� ��������������� ����&����������������'� ���������������%�����+������������ �������������8�����������������%��������

9���������� ������� ��������� ��������������������������������������������������������*��������������%������������������0������+������%��������� ��������������������� ���������������������������������������������%����������������� ���������������������������%�������������������������������� �������������� ������ ���� �������%��������� �����������������������

,��������������� ��������������%���������������������� ������������

���������������������35��� �������������������������=������ �� ������&������������������'��������������������9�����������������������������������������%������ ���������������������������������X����������������

(�������������������������&�������'�������������������� ����� ��������������������������������������������8������������������� ��%�������������������������������������� ����������������������������������� �������! �����*������������#�(������������ ���������������������� ������������>�� ��������������������<�

@� ���������������� �����������������

1< �0;���� ������ ����� ������������������������������� ������ ���������������� ������������ ������ ������������������� �������� ���������

3< ,�������� ����� �������-��������������������� ����*������&�������'�!������������������ �����������+����%����� �� ����� ������� ��������#3A

35 2����*�������������� ����&����'��������� ������������*����� �������������������������������� �������������� �� ���%���������������������������8���������������������� �����������������������/������������������������������������������

3A &������� �������� ��� ��� ���������� � �����+���������/��������������������������������������+�������������+�������0����������������X����������������������������������������������������������������������������+������������������������������������������ ��������������� ������;����+�������������������%����'�>Y�����0��������'(�������������/������W���������344�� ��LA<

Page 119: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É E N R I Q U E G Ó M E Z Á L V A R E Z ���

�������8�����������������+�������������� ��������������� ����������%������

1< ��������������������������������������������������

3< ���������������������������%������������������

5< ����������������������������������+>��8���� ��������������<���������������������������,������������� �*�������������8������������������

A< ����%��������*���������������������������������������%������>�������3�5�Z<�

������ ���������������������&������������������������������������������ ���������������������� ���*����������������������'�3E

9��������������������������������� �������������������� ����� ����������������0��������������������������� ������������������������������ ����������� ������������� ����������� ������������,���������� ���+�� ����������������������������+��������� ���*��3B�D������������ ���������������������������8�����+�������������������������������������������������������������������������+�����������������������������&�������������������'3L�

����������������������������������������������� ������������������������������������ �� ��������������������

������������� ��������������������������������8����.��������/8�

Los ensayos tendentes a amortizar este des-nivel biológico vigente entre lo humano y loanimal enfatizan lo que los animales pue-den hacer [postura de Singer]. Mas tal en-foque de la cuestión constituye una sutilPetitio principii; opera con el supuesto deque bastarían simples incrementos gradua-les de animalidad para alcanzar la hominidad.Las islas de comportamiento semihumanoen tal o cual animal no son, pues, un co-mienzo; representan más bien el tope máxi-mo alcanzable por el animal en cuestión.28

.%��������

1< �,������������������������������������ ��������������������

3< �����������������������&��������;��������������'���&;������������'�

5< ,�������� ��������������%��������� ������������������������������������������� ������������������

,�������������������������������������������������� �����������%������ � ��������������� �����+������������������������������������������������������������������ �*���������������������������������������������������������

9�������������������������� �������������������������������3N�9������� ��

3E �������/��D �������� ��14L�

3B �������/��D �������� �14B

3L 3B�"%��.��������/����K�����&�������� ������������������������������������'�)��������������"� ������������@�����1NNL�� ��3AB�3EL�

3M -����� ��3E3�3E5�

3N .��������/��� ���+� �������������������������� � ����� � ��� �������� �������� � ,�D�[������� ���� �������� *�� ������ �8���� ��� ���������������*������������������������������%���� �����������������������9������������� ���������� �� ��� ���� �%���������� ��������������������������������� ����������������������������������(�������� ���

Page 120: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

EL ABUSO HACIA LOS ANIMALES: APROXIMACIÓN A UNA T U T E L A RESPONSABLE

���

����������������������������@� ����������������&���'��������������������� ��������������������������������9��������������������������� ������������������������"����������������������������������������������%�������������%������������������ ��������*����� �� ��������������������������� ����� ��������%������������������������������ ����������%���������������� ������������������������������������������������������������������������*�����

������������������������������� ���������� �������������������������������+��������� �����������������������*������%�������@� �������������������� ����������*�������������%������������������������

������%��������� ��������������������������������+�����������������������������,��������������� ������������������ �������� ����������������������������������������������������������;���������������������������������������������������������/�������� ��� ������������ �������� ����� ������������������������������������*����������������������������������������������������������*������������������������������ ��������������������������������������������������������������������������������������������������� �����������������54

�������8��������+������ ��������� ������������������������� ����������������*����� ����������������������*������������������������������������ ������������������������������������������������������� ���������������������������� ����&�����'������������������� ������� �� ��� ������

… El problema es que si describimos losaspectos universales de la ética en términosdesnudos y formales, un amplio espectrode teorías éticas, algunas bastante irrecon-ciliables, son compatibles con esta nociónde universalidad. Si, por otro lado, cons-truimos nuestra descripción de los rasgosuniversales de la ética para que nos lleveinevitablemente a una teoría ética particu-lar, seremos acusados de hacer contrabandocon nuestras propias creencias éticas al lle-varlas a la definición de lo ético.31

���������������������%������������������������������*������������� ����������� ���������������� ����%�����������������53

������� ������ �������������� ������������

“... Al aceptar que los juicios éticos han dehacerse desde un punto de vista universal,acepto que mis propios intereses no pue-den, simplemente porque son los míos, con-tar más que los intereses de cualquier otro.Así, mi muy natural inquietud de que mispropios intereses sean satisfechos debenextenderse a los intere-ses de otros cuandopienso éticamente”.33

(���������������������������� �� �������������*������� ��������� �������������������,�������������������������� ����������� ����+������������������

���������������������������� ������������������� ����� �������������%������D���������� �����K���������.��������/�� �&0��� ������������������������������������������������� ������ ��� �� �� ����� � ���� ������ ����� �� �� � ������ ������������������������������ �������������;������� ����:����� ��������������*����������������������'�>D �������� ��3E5<�

54 �������/���� �������� ��55�

51 �������/���� �������� ��55�5A�

53 "%��� -���

55 �������/���� �������� ��5A�

Page 121: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

J O S É E N R I Q U E G Ó M E Z Á L V A R E Z ���

���������������&%�������'��������������*�����������;����������������������������������������������������������������

"��������%���������������������;������� �������;���������%���������� �������������0������������������������������������������������������ �� ��� ����� ��� ������ �&%�����'��������������������������,����������������������;����� ���������������������������������;���������������������� ����� ������������������������������� �� ������������������������������������� ��� ����������,����%����������

,�������������������� ���������������������������������� ������������������������� ������+���� ����*��>����������<��,���������������������������������+����%����������������������������������������������� ��������������,�� ���������������������������������%������������������������������������������������������;�������������+����%��������������������� �������������,������������%����������� ������������������ �!2���������������������������������������������������?��������+����%����#

���������������������������������%������� ������������ �������������

...¿Qué revela esto? No muestra que el uti-litarismo pueda deducirse del elemento uni-versal de la ética... Revela que muy rápida-mente alcanzamos una posición inicialmen-te utilitarista una vez que aplicamos el as-pecto universal de la ética a la toma de deci-siones simple, preética.34

������������!�������������������������������� ������������������������������%�����# ������������� ��������� �������������������������������� ������������������������������������0��;��%����������������������� ������������������������������ ��������������������������������� �����������������������%������� � ��� �%��������� %���������������������������%�����������������������������������������%�����������������������������������*��������������������������������������,���%����������������������� ����+����%��������� 9�� ��������� �� %����� � ������������������������������ �*������������������������������ ������������������������� ���������,����������� ������������������%���������������������������������������

...Esto creo que impone la carga de la prue-ba sobre aquellos que buscan ir más allá delutilitarismo.35

)����������%������������������������������%������ �������������������������5B����������������� ���������� ���������������*���������� ��������������������������������������

5A �������/��D �������� ��5E�

5E �������/��D �������� ��5E�

5B �������8��� �&9�� ����������������� ��������������������������������������������������������������������������������������� ����*���������������������������� ���������������������������������������������� �������������������������������������������������%������������������ ���������� �������������=������������������������+������������������%����������� ���� ������ �������������������'� >D ������� ��5E<��9��������������������%�������� ��������������������������������������*����������������� ��������������������������0������ ���������������������������� ���� ��������� ��� ������������ ������ %��� �� ����������������������������������������

Page 122: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

EL ABUSO HACIA LOS ANIMALES: APROXIMACIÓN A UNA T U T E L A RESPONSABLE

���

�����%��������&������'������������������+����%������������������������������ �����������������2����*������������ ����������� ��������������������������������������,���� ����������%������������������������� ������������������������������������������� ��������%���������������������������������������������%�������������+����������������������������,������������������������������������������������ ��������*��������� ���������������������*�������,��������������������������������*����%����������������������������*��������%�������� �����������������������������9�������������������������������������������������������������� �������������������������%�����������������������

������ ������

(� �*��������������������%������������������� �������������� ����������������������������-������"��������� ���������������������

1< 0����� ���������������������������������������������������������� ������������ �������� ������������� �5L��������������-������"��������� ����� ���������� ��� ��������������� ������������������������,�������������������������������������������������������� ��������� ����*��%��������%�������������������������

3< ��������������������%������������������������������������������� ������������%�����%����������������������������9�������������������������-������"��������������������������������������������������� ��� �������%����%�����%�����,�������������������������������+���������������������������������������������%������������������������ ��������������������������������������������������������������������*�� ���� ����������

�5<������������-������"�������������� ��������������������& �������'�������� ������������������ � ��������������;�������� ���������������%�������������������������������������� ���������������������-������"�����������"������������������������� �������������� ������� �����������������������������������������

A< /����+����������������������������������+������������ ������� �������������������������� ������������������(����� �� ����������-������������������������������� (������������������������������������ ���"��������,���������������������������������������������������������� �� ���������������������������������������������������������������������������������������������������������� ����������

5L 0;������%����������� ������������������������������8���������������� ���������������������������������������������"%�����(���������������0�����������*������������������������������������������������W���*�����1NMN�,����� 6�+,,,�������+���+�������H���3������

Page 123: Selección Bioética 2004

�����

����

���

����

���

��

��� �

��

A U T O R E S D E E S T E N Ú M E R O ���

A U T O R E S

��������������� ����������������� �� ��� ����� ���� ��� ����� ������������ ������������ �� ������������� ����������� ��� �������!��� "�#����� �� ������������������������ ��� ����������$���� ������� ������ ����������%�� ��&�� '���� �������������&�����$'�"��������������������&�(� ������� �� ���������� ����������$��� ���)��*���+�"� ���!� �,,'�-.��-/001������� �� ������������)� (�&�����2���������

��������������� ����3��������� !��������� ����"���������� ��� �%�(� �������� ��� �� ������ ���� ������������� ��� 4!�� �����$������������$�� � ���� ����������,566� ���������� � ���������� ���� 4 ������� ��7��8�����3���%������� ��� �������'�"����� ����������9������������!����� � ������:';���� ���������� ���������$�������� ��� <�&����� �;��� ��=��&��������3"��"�����-00>���� ���,556���������%������������&��������������� ������� ����� ��������� ��� ����� ������ ������*��������������� 4�����������������9����� ��"����3���%� � ��������:����&�8� �������!��������!��������� ��������$��������� ������$� � ����������&��������,55/�

������� ���������8���������(������������������������7��8���������������� ��������$���������3�!����������*$����3����+����

�������� �����������������<��������������� ����� "���!� ���� ����� ��������������� ��������������������������������� ��������� �������� ��������?�������� �� ������ �������$�@��������� ���������� �� �� ������� ����������������� ���8��������A���������A��7��8�

����������������������7��8����������� ���� =%���'��8B����(�!���*2��%�����B

� ������� ��� ������������8�����"���$ ���������������������������������3�������C&�������@� ��������� ���������'������� ������������� �����������'�� ���������&��������� ��������?����������������������� ��������� ��� ������$�� �������������� �����D������E�&�����������"������������������� �������7��8�������������� ������������� ������������������!�������� �������7��8�����������F�!��*����$� ����������� ��� ��� 3����� �� ������� ��������3������� ��������C�������&�������4 �������7��(�����7��8������������������ ����� ��� ������&�� � � ����� ���� � ����)� ������� � ��� ���7��8�����,5/5�������������� �������� �$������������������,55,��4��������$������7��8�������,55,��������)��!�����2�� ��

� ������ ����� 4�� ��!��������7��8������������ ��������$���������3�!����������*$����3����+����

�� ��������������������=�������������!��������� ��� ��8�������� �������� �������7�������������&������@��������+�"�������!�����3��!�� �����!���������&�����@���������� �����������3��!�� ���G�����7���������4�������@�� ��������������������������������������������� ���������7�������'���� ��������� ���3������������������������!��� "���� ��������������8��� ����������������������$������ �8���� ���������$�F����������3� ���&��������� � ��������� � ����"� ����� � '�� �������������!������ �������������

Page 124: Selección Bioética 2004

��

���

��

��

��

��

A U T O R E S D E E S T E N Ú M E R O

���

������� �����������������������,51,�'����B������������������$����!���������������!��� ���������� ����������� ������������ �

���������������������� �'�7���������"������������� ���� $�������� �������!��� ���

������������������� ������ ��������7��������'�,55/H�

���� �������� ��������� ������������ ����������������� ��������7��������"�������!��������������������������!������������� ������������������ ����$�� ����� ���� ������ ����� ��������%�!���"�I�

@��&��������7����������������������� ������� ��������� ���������������� �����+��$<����� "�����&��� ��� ��!��������� 4 ������7��(�����7��8����������� � ����%� ���&��������� � ������� � �� � �!����� )�����!��!������� �������,551��"����3������)������������������-00,��

������������� ��������� ������7���8������������ ������������������������� ���������G���!���J��4�� ��!�����������������4 ����������#�����"�(���������������������������������7��8�����