ASPECTO Y ACTITUD

Lic. Patricia DolanyiLic. Yohanna Lopera

Se evalúa por medio de una inspección minuciosa de la

apariencia física del paciente. Puede revelar datos de interés sobre el diagnóstico y orientar el interrogatorio posterior.

1. Pacientes que ostentan su ropa en forma muy visible a manera de condecoraciones Juicio de realidad interferido: Delirio Megalómano.

2. Ropa extravagante, colores vivos, adornos extraños Convicción de atraer las miradas de los demás. Extrovertidos. Hipomaníacos y maníacos.

3. Vestidos de manera cuidadosa, muy detallada. Aires de suficiencia, se sobrestiman Rasgos obsesivos, paranoides de personalidad.

4. Pacientes sucios, desarreglados, despreocupados por el aseo y cuidado personal Tirteza, Oligofrenia, demencia.

1. EXCITADO: Excitación psíquica: Expresión facial

de alegría, estados placenteros, optimismo (Maníacos e Hipomaníacos). Cuando su excitación se da en situaciones displacenteras su rostro refleja ira y desprecio.

Excitación motriz: Inquietud psicomotriz, logorrea, en ocasiones agresivos.

2. DEPRIMIDO: La expresión del rostro refleja tristeza y

ensimismamiento. Entrecejo fruncido: Preocupación,

meditación, reflexión y tristeza. Propensos al llanto. Gestos de disgusto cuando perciben alegría a

su alrededor. Actividad motriz nula o muy escasa. Cuerpo

encorvado, mirada fija.

3. INDIFERENTE: Profunda indiferencia y desinterés por todo lo

que le rodea, como si estuviera viviendo en un mundo distinto. Hipoafectividad y abulia.

Actividad motriz variable, desde la inmovilidad hasta la excitación motriz en diversos grados.

4. OBNUBILADO: Enfermedades febriles agudas, intoxicaciones

exógenas o endógenas, traumatismos craneanos, lesiones de las células de la corteza cerebral.

Precario estado físico, color terroso de la piel. Expresión facial: Extrañeza, perplejidad, asombro. Actividad Motriz: Es Variada

- Gestos y movimientos disarmónicos. - Inmovilidad. - Si tienen alucinaciones se agitan, movimientos

defensivos.- Hacen movimientos afines a los de su vida cotidiana.

PASIVA- Indica bajo potencial de

energía psíquica.- Muestra un trabajo

mental precario.- Se observa en los

dementes y oligofrénicos.

ACTIVA- Indica buen potencial

de energía psíquica.- Muestra un trabajo

mental más o menos intenso.

- Se observa en los delirantes y maníacos.

Colaborador

Hostil

Negativista

Actitud ante su enfermedad

Biotipo (características somaticas) y psicotipo (características psicológicas)

Tipo corporal o biotipo morfológico Rasgos psíquicos o psicotipo,

temperamento carácter Capacidad reactiva que determina

modo de reaccionar y variantes ante ciertos estímulos

Describe tipos somáticos que tengan como característica un tipo psíquico correspondiente y predilección por determinadas enfermedades

Estudio: rasgos particulares: cuerpo predispuesto:

cuerpo de esquizofrénicos (altos, delgados) ymaniacodepresivos (gran volumen en el

tronco)

Pícnico: acentuación en cráneo, torax y abdomen esqueleto frágil acumulación de grasa cuello grueso y corto Cara ancha, blanda y redondeada Tendencia a la calvicie precoz, conservado

cabello en la parte superior y temporal

Asténico o leptosomatico: Silueta alargada, esqueleto grácil “flacos y

larguiruchos” Cabeza pequeña Nariz larga Piel palida y seca Hombros estrechos Cuello largo y delgado Miembros largos, manos huesudas Torax alargados Pelo fino y abundante Asténicos=delgadez extrema

Atlético: desarrollo del esqueleto y la

musculatura Estatura elevada o media Hombros anchos y caidos Cara en forma de ovalo alargado Cuello alto Manos grandes

Displásico: deformidades trastornos endocrino-hereditarios

(enanismos, gigantismos)

Vinculados con esquizofrenia: leptosomatico, atléticos y displasicos

Psicosis maniacodepresiva: pícnicos Convulsiones y epilepsia: atléticos y

displasicos

Temperamento: actitud afectiva total del individuo, definida por la sensibilidad y el impulso

Influye sobre: Hipersensibilidad a los estmulos psíquicos Acentuación alegre o triste de los

acontecimientos Retardo o aceleración del curso psíquico Tempo del movimiento

1. Ciclotímico: en biotipo pícnico Personas de buen humor, toman la vida tal

como es Oscilan con facilidad entre la alegría y la

tristeza Fácil sintonización afectiva Extrovertidos, comunicativos, facilidad para

relaciones interpersonales Comerciantes y oradores

2. Esquizotímico: en biotipo leptosomático

Persona seria Oscilan entre la hipersensibilidad y la

frialdad Reprimido o inflexible Introvertidos, reservados, escasa irradiación

afectiva, dificultad en las relaciones Matemáticos, filósofos

3. Atlético: Hablan lento y piensan despacio Tendencia a perseveración y repetición Pegajosos Gran capacidad de trabajo, constancia,

fidelidad irritables