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SEMINARIO INTERNACIONAL DE RESIDENCIAS EN
SALUD
Experiencia sobre formación de
profesionales de salud en regiones de
difícil provisión en Perú
15 a 18 de mayo de 2018
Sao Paulo-Brasil
RECURSOS HUMANOS DEL SECTOR SALUD POR INSTITUCIÓN SEGÚN GRUPO OCUPACIONAL Y CARGO, PERÚ 2017
GRUPO OCUPACIONAL / CARGO
Sector
Total %MINSA y Gob.
RegionalesESSALUD PNP FFAA SISOL INPE
Ministerio
PúblicoMINEDU
Sector
Privado 1/
Perú 265,460 100.0% 186,079 54,049 6,378 8,358 2,975 126 1,770 165 5,560
Profesionales Asistenciales 125,539 47.3% 82,705 28,462 1,621 5,199 1,085 126 1,079 165 5,097
Médico 40,820 15.4% 23,226 11,100 511 1,212 749 21 542 23 3,436
Enfermero 44,790 16.9% 29,181 11,196 695 2,809 206 10 1 5 687
Obstetra 15,865 6.0% 14,169 1,394 88 79 59 2 0 0 74
Odontólogo 6,199 2.3% 4,261 788 113 384 18 5 42 8 580
Biólogo 2,172 0.8% 1,924 130 26 25 0 0 62 0 5
Ingeniero Sanitario 112 0.0% 112 0 0 0 0 0 0 0 0
Nutricionista 1,971 0.7% 1,355 507 20 38 17 4 0 1 29
Psicólogo 3,367 1.3% 2,102 405 67 256 18 35 333 81 70
Químico Farmacéutico 2,564 1.0% 1,733 601 36 96 1 0 51 0 46
Químico 68 0.0% 61 6 0 1 0 0 0 0 0
Tecnólogo Médico 5,022 1.9% 2,213 2,325 44 223 4 0 48 2 163
Médico Veterinario 266 0.1% 266 0 0 0 0 0 0 0 0
Trabajadora Social 1,574 0.6% 1,398 4 21 37 13 49 0 45 7
Técnicos Especializados 169 0.1% 169 0 0 0 0 0 0 0 0
Profesionales de la salud no
especificados 2/ 580 0.2% 535 6 0 39 0 0 0 0 0
Profesionales Administrativos 13,564 5.1% 8,062 4,718 435 117 130 0 102 0 0
Técnicos Asistenciales 63,791 24.0% 50,908 10,279 273 1,766 260 0 305 0 0
Técnicos Administrativos 37,840 14.3% 26,586 8,822 877 130 1,257 0 168 0 0
Auxiliares Asistenciales 9,331 3.5% 4,852 1,212 2,226 1,040 1 0 0 0 0
Auxiliares Administrativos 13,468 5.1% 11,553 556 946 55 242 0 116 0 0
No especifica 1,927 0.7% 1,413 0 0 51 0 0 0 0 463
Nota:
1/ Para el Sector Privado sólo incluye información parcial del 2012.
2/ Profesionales de la salud no especificados en el Sector Salud
Fuente:
Base de Datos Nacional de Recursos Humanos del MINSA y Gobiernos Regionales - 2017
Información remitida por ESSALUD - 2017
Información remitida por la Sanidad de la PNP - 2016
Información remitida por la Sanidad de la Marina de Guerra del Perú - 2017
Información remitida por la Sanidad del Ejercito del Perú - 2017
Información remitida por la Fuerza Aérea del Perú - 2017
Información remitida por Sistema Metropolitano de la Solidaridad - SISOL -2012
Información remitida por el Instituto Nacional Penitenciario - INPE - 2017
Información remitida por el Ministerio Público - 2017
Información remitida por el Ministerio de Educación - MINEDU - 2016
Información remitida por el Sector Privado 2012
Elaborado por: Observatorio de Recursos Humanos en Salud - DIGEP - MINSA
N° IPRESS (I, II y III NIVEL) 7,693 33 16 26 44 57 27 38 16 32 7,982
PERSONAL DE LA SALUD 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 TOTAL
MÉDICO CIRUJANO / MEDICINA FAMILIAR
Y COMUNITARIA4,656 45 23 29 154 120 53 55 73 50 5,258
MÉDICO ESPECIALISTA 4,226 1,185 691 907 775 1,872 762 1,226 162 794 12,600
PROFESIONALES DE LA SALUD 17,108 2,123 807 1,154 1,435 2,645 1,134 2,177 484 1,337 30,404
TÉCNICOS ASISTENCIALES 21,191 1,624 826 1,301 1,647 3,089 1,358 1,885 593 1,483 34,997
TOTAL 47,181 4,977 2,347 3,391 4,011 7,726 3,307 5,343 1,312 3,664 83,259
Nota:1. La brecha de RHUS es la obtenida aplicando el enfoque de oferta de la Guía Técnica para la Metodología de Estimación de las Brechas de Recursos Humanos en Salud para los Servicios Asistenciales del
Segundo y Tercer Nivel de Atención, aprobado mediante R.M. N° 437-2014/MINSA, que posibilitará el funcionamiento de las Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS) necesaria para lacategorización, de acuerdo a lo establecido por la NTS N° 021-MINSA/DGSP.V.03. Norma Técnica de Salud. "Categorías de Establecimientos del Sector Salud“; y según lo especificado Norma Técnica deSalud "Infraestructura y Equipamiento de los Establecimientos de Salud del Segundo Nivel de Atención".
2. El Año 2016 corresponde a un total de 7693 EESS; del 2017 al 2025 corresponde al año de inicio de operaciones de los 289 PIPS proyectados por la OGI-OGPPM.3. La brecha de médicos familiares se realizo con el criterio de considerar fortalecer la capacidad resolutiva en los establecimientos del primer nivel de atención y los de tipo II-E.
Fuente:1. Lista de Proyectos de Inversión Publicas (PIPS) ,OGPPM-OGI (22.03.16)2. Base de Datos del Registro Nacional del Personal de salud (INFORHUS), a enero 2016.Dirección General de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos en Salud – Ministerio de Salud
MINSA Y GOBIERNOS REGIONALES: PROYECCIÓN MULTIANUAL DE BRECHA RHUS, POR GRUPO OCUPACIONAL, SEGÚN AÑO DE PROYECCIÓN, 2016-2025
(Expresado en número de RHUS)
17,858
Programa de servicio a la comunidad efectuado por profesionales de la salud titulados.
Objetivo: brindar atención integral de salud a las poblaciones más vulnerables del país.
Requisito para:
• Ingresar a laborar a establecimientos de salud públicos.
• Ingresar a programas de segunda especialización.
• Recibir del Estado becas para el país o extranjero.
Modalidades:
• Remunerado, contrato por trabajo durante 36 h semanales / 150 h mensual
• Equivalente, ad honorem, trabajo por 18 h semanales, 3 veces por semana
Conducción: a cargo de un Comité Nacional (Comité Central del SERUMS) conformado por representantes de los prestadores públicos del Sector Salud.
Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud : SERUMS
• Identificación del ámbito : distritos de extrema pobreza, muy pobres o pobres (quintil 1, 2 y 3)
• Criterios para la dotación: Medicina, Enfermería, Obstetricia, tendiendo al equipo básico.
• Mortalidad Materna• Mortalidad Infantil• Desnutrición Crónica• Brecha de Recursos Humanos • Establecimiento de salud del 1ª nivel de atención
• Estrategias de Atracción:• Incentivos remunerativo (guardia comunitaria y bonificaciones por ZAF y Emergencia• No remunerativos (puntaje por servicio prestado)
Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud : SERUMS
Características a lo largo del tiempo
CRITERIOS ANTES 2008 AHORA
Asignación Por sorteoPor mérito (medicina y enfermería, obstetricia, químico
farmacéutico y odontología)
Bonificación no económica
Hasta 0.9 puntos sobre 100 Hasta 10 puntos sobre 100 en Residentado
en Residentado Médico Bonificación para concurso hasta 15%
Bonificación para concurso hasta 15%
Criterio de AsignaciónCategorización 1997 (A,B,C,D)
Según niveles de pobreza : I, II y III prioritarios
Altura, distancia, camino
Ingresos y otros beneficios
RemuneraciónGastos de instalación y pasajes
Seguro de SaludGuardias comunitarias
Seguro complementario de trabajo de riesgos
Valorización principal Gastos de instalación y pasajes
Seguro de SaludGuardias comunitarias
Seguro complementario de trabajo de riesgosBono por ZAF
Bono por zona de EmergenciaSeguro contra accidentes personales
INGRESO AL SERUMS
INICIO DEL SERVICIO
FEBRERO
MARZO ABRIL SET.JULIO
AGOSTOMARZO
PROCESO DE
TITULACIÓN
(Hasta marzo todas
las universidades)
PROGRAMACIÓN DE PLAZAS
INSCRIPCIÓN SERUMS (Vía virtual).
UN
IVER
SID
AD
ESC
OM
ITÉ
CEN
TRA
L SE
RU
MS
-M
INSA
ADJUDICACION: 3 procesos
Ordinario
Complementario
Macro Reg.
MAYO OCTUBREAGOSTO
EVOLUCIÓN DE LA OFERTA DE PLAZAS REMUNERADAS DEL PROGRAMA SERUMS SEGÚN INSTITUCIÓN, PERÚ 2001 - 2017
14
97
15
01
15
84
15
58
15
82
15
77
41
11
42
62
49
38
49
36
61
34 6
63
1
84
78
81
01
80
05
80
08
80
18
47
5 69
8
67
9
46
0
46
6
46
2
48
9
58
6
60
6
60
1
60
1
62
6
72
8
66
5
71
8
71
7
74
8
15
1
16
7
22
8
22
5
22
7
23
4
23
4
21
1
21
0
34
1
34
2
34
2
35
1
32
1
33
6
35
3
37
1
17 46 52
40 61 63
41 57 78
78
44 47 67
37
37
0 15
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
10000
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
MINSA y Gob. Regionales EsSalud Sanidad 1/ PrivadoNota: 1/ Incluye Sanidad de las FFAA y Policía Nacional del Perú
Fuente: Base de datos SERUMS, 2001 - 2017
Elaborado por: Observatorio de Recursos Humanos en Salud - DIGEP - MINSA
9152
Un Servicio al servicio de los más pobres
387
174 15187 95 71 46 27 34 29 27 230
100
200
300
400
500
600
700
800
900
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Número de distritos extremo pobres (quintil 1) con y sin personal SERUMS Remunerado. Año 2006 - 2017
Sin SERUMS Con SERUMS
Fuente: Base de datos SERUMS, DIGEP -MINSA
PORCENTAJE DE PROFESIONALES DE LA SALUD, EN DISTRITOS EXTREMO POBRE (QUINTIL 1), EN EL I NIVEL DE ATENCIÓN, AÑO 2017
Fuente: Base de datos INFORHUS dic. 2017 – DIGEP - MINSA
28,6
42,335,3
48,3
32,328,0 26,5 24,6 23,2
58,3
39,144,9
49,3
38,834,2
41,832,9
39,2
29,0
56,3
36,7
71,4
57,764,7
51,7
67,772,0 73,5 75,4 76,8
41,7
60,955,1
50,7
61,265,8
58,267,1
60,8
71,0
43,7
63,3
PROF. SALUD SERUMS PROF. SALUD
PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN DE MÉDICOS, EN DISTRITOS EXTREMO POBRE (QUINTIL 1), EN EL I NIVEL DE ATENCIÓN, AÑO 2017
Fuente: Base de datos INFORHUS dic. 2017 – DIGEP - MINSA
52,2
33,1
43,2
28,6
45,148,5
56,160,2
53,3
36,442,1
32,8 33,3
46,7
60,6
27,3
50,0 51,4
41,9
14,8
46,6
47,8
66,9
56,8
71,4
54,951,5
43,939,8
46,7
63,657,9
67,2 66,7
53,3
39,4
72,7
50,0 48,6
58,1
85,2
53,4
MEDICOS SERUMS MEDICOS
PORCENTAJE DE PROFESIONALES DE LA SALUD EN ZONA ALEJADA Y DE FRONTERA, EN EL I NIVEL DE ATENCIÓN, AÑO 2017
Fuente: Base de datos INFORHUS dic. 2017 – DIGEP - MINSA
25,9
58,0
49,244,0
36,641,9
28,623,5
38,1
58,3
44,9
36,7
62,0
34,940,4
24,1
49,4
37,6
51,1
29,8
70,8
41,3
75,0
43,6
74,1
42,0
50,856,0
63,458,1
71,476,5
61,9
41,7
55,1
63,3
38,0
65,159,6
75,9
50,6
62,4
48,9
70,2
29,2
58,7
25,0
56,4
PROF. SALUD SERUMS PROF. SALUD
PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN DE MÉDICOS SERUMS EN ZONA ALEJADA Y DE FRONTERA, EN EL I PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN, AÑO 2017
43,8
80,6
71,7
63,0
75,071,1
54,1
44,4
68,3
60,0
70,8
62,566,7
35,3
44,2
29,3
59,552,8
67,6
55,1
100,0
50,0
100,0
63,2
56,3
19,4
28,3
37,0
25,028,9
45,9
55,6
31,7
40,0
29,2
37,533,3
64,7
55,8
70,7
40,547,2
32,4
44,9
0,0
50,0
0,0
36,8
MEDICOS SERUMS MEDICOS
Fuente: Base de datos INFORHUS dic. 2017 – DIGEP - MINSA
PLAZAS SERUMS ADJUDICADAS EN ESTABLECIMIENTOS EN ZONAS ALEJADAS O DE FRONTERA DEL MINSA Y GOBIERNOS REGIONALES
PROCESOS 2017-I Y 2017-II
Nota: Los distritos de Zonas Alejadas o de Frontera se determinaron según Resolución Ministerial N° 544-2014/MINSA
Fuente: Base de datos SERUMS, 2017
Elaborado por: Observatorio de Recursos Humanos en Salud - DIGEP - MINSA
PORCENTAJE DE PROFESIONALES DE LA SALUD EN ZONA DE EMERGENCIA, EN EL I NIVEL DE ATENCIÓN, AÑO 2017
Fuente: Base de datos INFORHUS dic. 2017 – DIGEP - MINSA
32,8 30,3 30,725,7
41,9
67,2 69,7 69,374,3
58,1
APURIMAC AYACUCHO CUSCO HUANCAVELICA JUNIN
PROF. SALUD SERUMS PROF. SALUD
PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN DE MÉDICOS SERUMS EN ZONA DE EMERGENCIA, EN EL I PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN, AÑO 2017
Fuente: Base de datos INFORHUS dic. 2017 – DIGEP - MINSA
50,056,5
42,6 40,2
54,2
50,043,5
57,4 59,8
45,8
APURIMAC AYACUCHO CUSCO HUANCAVELICA JUNIN
MEDICOS SERUMS MEDICOS
SERVICIO CIVIL ESPECIALIZADO DE SALUD (LEY N° 30453, Ley del Sistema Nacional de Residentado Médico)
En retribución solidaria con el Estado, los médicos especialistas pueden, en el interior del país y que no sea capital deregión, acceder voluntariamente a un programa especial de servicio civil especializado de salud por el período mínimode un año, aplicable para la modalidad libre.
Los médicos de las modalidades cautiva y destaque deben ejercerlas en la región de origen, en concordancia con lasprioridades regionales y locales previamente establecidas.
El período mínimo de permanencia es, por lo menos, el mismo tiempo de la duración del residentado médico. Elincumplimiento inhabilita el ejercicio de la función pública por 10 años y devolver los ingresos recibidos.
Beneficios:• Económicos: contrato laboral por 1 año con posibilidad a incorporarse como personal permanente, beneficios de ley• No económicos: hasta el 10% de puntaje total adicional para los concursos públicos