SEMINARIO VIOLENCIA DE GENERO.docx

8/18/2019 SEMINARIO VIOLENCIA DE GENERO.docx

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LA VIOLENCIA

La violencia es una acción ejercida por una o varias personas en donde se

somete que de manera intencional al maltrato, presión sufrimiento,manipulación u otra acción que atente contra la integridad tanto físico comopsicológica y moral de cualquier persona o grupo de personas".

"La violencia es la presión síquica o abuso de la fuerza ejercida contra unapersona con el propósito de obtener fines contra la voluntad de la víctima".

I. TIPOS DE VIOLENCIA

• VIOLENCIA PSICOLÓGICA

Todo acto u omisión que daña la estabilidad psicológica y que conlleva a lavíctima a la depresión, al aislamiento, a la devaluación de su autoestima eincluso al suicidio.

on estas conductas el agresor pretende controlar al otro provoc!ndolesentimientos de devaluación, inseguridad, minusvalía, dependencia, y bajaautoestima. sta forma de violencia es m!s difícil de detectar que la violenciafísica pero puede llegar a ser muy perjudicial porque adem!s de que es

progresiva, en ocasiones logra causar daños irreversibles en la personalidaddel agredido.

• VIOLENCIA FÍSICA

ualquier acto material, no accidental, que inflige daño a la mujer a trav#s deluso de la fuerza física, sustancias, armas u objetos, y que puede provocar o nolesiones, ya sean internas, e$ternas o ambas

sta forma de maltrato ocurre con menor frecuencia que la violenciapsicológica pero es muc%o m!s visible y notoria. l agresor, de manera

intencional y recurrente busca controlar, sujetar, inmovilizar y causar daño en laintegridad física de la persona.

VIOLENCIA SEXUAL

ualquier acto que degrada o daña el cuerpo o la se$ualidad de la víctima, oambas, que atenta contra su libertad, dignidad, seguridad se$ual, e integridadfísica, que implica el abuso de poder y la supremacía masculina sobre la mujer,al denigrarla y concebirla como objeto.

http://www.monografias.com/trabajos35/categoria-accion/categoria-accion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/presi/presi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/etica-axiologia/etica-axiologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/perde/perde.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/eleynewt/eleynewt.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/presi/presi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/etica-axiologia/etica-axiologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/perde/perde.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/eleynewt/eleynewt.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/categoria-accion/categoria-accion.shtml


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Las relaciones se$uales frente a terceros y la utilización de objetos se$uales sinel consentimiento de la persona tambi#n se consideran formas de abusose$ual, que al igual que las dem!s, buscan el control, la manipulación y eldominio del otro.

• VIOLENCIA ECONÓMICA

Toda acción u omisión del agresor que afecta la situación económica de lavíctima

VIOLENCIA PATRIMONIAL

ualquier acto u omisión que afecta la situación patrimonial de la víctima. &emanifiesta en la transformación, sustracción, destrucción, limitación, retención o

distracción de objetos, documentos personales, bienes y valores, derec%ospatrimoniales o recursos económicos destinados a satisfacer sus necesidades,y puede abarcar los daños a los bienes comunes o propios de la víctima

'tra forma de violencia económica es cuando el agresor destruye los bienespersonales del otro o dispone de los recursos económicos propios y de lapersona que est! siendo violentada, sólo para su propio beneficio (alco%ol,amigos, etc).

**. CONSECUENCIAS DE LA VIOLENCIA

• CONSECUENCIAS PARA LA SALUD

La violencia contra la mujer y la niña, y dem!s miembros de la sociedad,aumenta su riesgo de mala salud. +n nmero cada vez mayor de estudios quee$ploran la violencia y la salud informan sistem!ticamente sobre los efectosnegativos. La verdadera medida de las consecuencias es difícil de evaluar, sinembargo, porque los registros m#dicos carecen generalmente de detalles

vitales en cuanto a las causas violentas de las lesiones o la mala salud.Las consecuencias de la violencia contra la mujer pueden no ser mortales yadoptar la forma de lesiones físicas, desde cortes menores y equimosis(golpes, moretones) a discapacidad crónica o problemas de salud mental.Tambi#n pueden ser mortales- ya sea por %omicidio intencional,por muerte como resultado de lesiones permanentes o &*/, o debidoa suicidio, usado como ltimo recurso para escapar a la violencia, La violenciatrae dos tipos de consecuencias0 1ísicas y 2sicológicas

http://www.monografias.com/trabajos7/regi/regi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/smenfins/smenfins.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/deltos/deltos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/deltos/deltos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/tanatologia/tanatologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/sida/sida.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/sida/sida.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos53/suicidio/suicidio.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/regi/regi.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/smenfins/smenfins.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos12/deltos/deltos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/tanatologia/tanatologia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/sida/sida.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos53/suicidio/suicidio.shtml


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CONSECUENCIAS FÍSICAS

HOMICIDIO3umerosos estudios informan que la mayoría de las mujeres que mueren de

%omicidio son asesinadas por su compañero actual o anterior.n las culturas en que se practica la costumbre de la dote (bienes que aporta lamujer al matrimonio o que dan a los esposos sus padres o terceras personas,en vista de su matrimonio), esta puede ser mortal para la mujer cuyos padresno pueden satisfacer las demandas de regalos o dinero. La violencia quecomienza con amenazas puede terminar en "suicidio" forzado, muerte por lesiones u %omicidio.

LESIONES GRAVESLas lesiones sufridas por las mujeres debido al maltrato físico y se$ual pueden

ser sumamente graves. 4uc%os incidentes de agresión dan lugar a lesionesque pueden variar desde equimosis (golpes y moretones) a fracturas %astadiscapacidades crónicas. +n alto porcentaje de las lesiones requieretratamiento m#dico.

LESIONES DURANTE EL EMBARAZOLas investigaciones recientes %an identificado a la violencia durante elembarazo como un riesgo a la salud tanto de la madre como del feto no nacido.Las investigaciones sobre este rubro %an indicado mayores niveles de diversas

condiciones.

LESIONES A LOS NIÑOSLos niños en las familias violentas pueden tambi#n ser víctimas de maltrato.on frecuencia, los niños se lastiman mientras tratan de defender a susmadres.

EMBARAZO NO DESEADO Y A TEMPRANA EDADLa violencia contra la mujer puede producir un embarazo no deseado, ya seapor violación o al afectar la capacidad de la mujer de negociar el usode m#todos anticonceptivos. 2or ejemplo, algunas mujeres pueden tener miedode plantear el uso de m#todos anticonceptivos con sus parejas por temor deser golpeadas o abandonadas.

Los adolescentes que son maltratados o que %an sido maltratados como niños,tienen menos probabilidad de desarrollar un sentido de autoestima ypertenencia que los que no %an e$perimentado maltrato.Tienen mayor probabilidad de descuidarse e incurrir en comportamientosarriesgados como tener relaciones se$uales en forma temprana o sin

protección. +n nmero creciente de estudios indica que las niñas que son

http://www.monografias.com/trabajos16/marx-y-dinero/marx-y-dinero.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos31/inmunidad-feto/inmunidad-feto.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/metodos-anticonceptivos/metodos-anticonceptivos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/autoestima/autoestima.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos27/inicio-relacion-sexual/inicio-relacion-sexual.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/marx-y-dinero/marx-y-dinero.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos31/inmunidad-feto/inmunidad-feto.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/metods/metods.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/metodos-anticonceptivos/metodos-anticonceptivos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/autoestima/autoestima.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos27/inicio-relacion-sexual/inicio-relacion-sexual.shtml


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maltratadas se$ualmente durante la niñez tienen un riesgo muc%o mayor deembarazo no deseado durante la adolescencia

ste riesgo mayor de embarazo no deseado acarrea muc%os problemasadicionales. 2or ejemplo, est! bien documentado que la maternidad durante laadolescencia temprana o media, antes de que las niñas est#n madurasbiológica y psicológicamente, est! asociada con resultados de salud adversostanto para la madre como para el niño. Los lactantes pueden ser prematuros,de bajo peso al nacer o pequeños para su edad gestacional.uando se produce un embarazo no deseado, muc%as mujeres tratan deresolver su dilema por medio del aborto. n los países en que el aborto esilegal, costoso o difícil de obtener, las mujeres pueden recurrir a abortosilegales, a veces con consecuencias mortales.

VULNERABILIDAD A LAS ENFERMEDADES&i se comparan con las mujeres no maltratadas, las mujeres que %an sufridocualquier tipo de violencia tienen mayor probabilidad de e$perimentar una seriede problemas de salud graves.&e %a sugerido que la mayor vulnerabilidad de las mujeres maltratadas sepuede deber en parte a la inmunidad reducida debido al estr#s que provoca elmaltrato. 2or otra parte, tambi#n se %a responsabilizado al auto descuido y auna mayor proclividad a tomar riesgos. &e %a determinado, por ejemplo, quelas mujeres maltratadas tienen mayor probabilidad de fumar que aquellas sin

antecedentes de violencia.

• CONSECUENCIAS PSICOLÓGICAS.

SUICIDIOn el caso de las mujeres golpeadas o agredidas se$ualmente, el agotamientoemocional y físico puede conducir al suicidio. stas muertes son un testimoniodram!tico de la escasez de opciones de que dispone la mujer para escapar delas relaciones violentas

PROBLEMAS DE SALUD MENTAL

Las investigaciones indican que las mujeres maltratadas e$perimentan enormesufrimiento psicológico debido a la violencia. 4uc%as est!n gravementedeprimidas o ansiosas, mientras otras muestran síntomas del trastorno deestr#s postraum!tico. s posible que est#n fatigadas en forma crónica, pero nopueden conciliar el sueño- pueden tener pesadillas o trastornos de los %!bitosalimentarios- recurrir al alco%ol y las drogaspara disfrazar su dolor- o aislarse yretraerse, sin darse cuenta, parece, que se est!n metiendo en otro problemas,aunque menos graves, pero dañino igualmente.

La violación y el maltrato se$ual del niño pueden causar daños psicológicossimilares. +n episodio de agresión se$ual puede ser suficiente para crear

http://www.monografias.com/trabajos15/adolescencia-crisis/adolescencia-crisis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/cusa/cusa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/cusa/cusa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/estres/estres.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/tipos-riesgos/tipos-riesgos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos27/escasez/escasez.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos54/las-drogas/las-drogas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/adolescencia-crisis/adolescencia-crisis.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/cusa/cusa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos10/cusa/cusa.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/estres/estres.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/tipos-riesgos/tipos-riesgos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos27/escasez/escasez.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos54/las-drogas/las-drogas.shtml


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efectos negativos duraderos, especialmente si la niña víctima no recibeposteriormente apoyo adecuado. /l igual que la violencia contra la mujer en elseno familiar, el maltrato del menor suele durar muc%os años y sus efectosdebilitantes pueden %acerse sentir en la vida adulta. 2or ejemplo, la p#rdida deautoestima de la mujer que %a sido maltratada en la niñez puede traducirse enun mínimo de esfuerzo para evitar situaciones en que su salud o seguridadest#n en peligro.

&er víctima de violación o abuso se$ual es una e$periencia muy traum!tica ysus consecuencias pueden prolongarse por muc%o tiempo. 5íctimas (mujeres,niñas y niños) que %an sufrido ataques se$uales describen los siguientessentimientos0

• Temor.• ulpa.• esvalorización• 'dio• 5erg6enza• epresión• /sco• esconfianza• /islamiento• 4arginalidad•

/nsiedad• &er diferente (se sienten diferentes a los dem!s)

s un mito que la violencia se$ual la ejercen solamente e$traños, muc%asviolaciones y abusos son cometidos por %ombres que la víctima conoce,incluyendo parejas y amigos íntimos. 2or ello los ataques ocurren en cualquier momento del día.5iolación y abuso se$ual puede ser realizado por e$traños o conocidos, pero"nunca con culpa de la víctima", pues e$iste la errónea creencia que es lavíctima quien lo provoca.fectos en el niño derivados de %aber presenciado actos de violenciaLas investigaciones %an indicado que los niños que presencian actos deviolencia en el %ogar suelen padecer muc%os de los síntomas que tienen losniños que %an sido maltratados física o se$ualmente. Las niñas que presenciana su padre o padrastro tratando violentamente a su madre tienen adem!s m!sprobabilidad de aceptar la violencia como parte normal del matrimonio que lasniñas de %ogares no violentos. Los varones que %an presenciado la mismaviolencia, por otro lado, tienen mayor probabilidad de ser violentos con suscompañeras como adultos.

http://www.monografias.com/trabajos55/abuso-sexual-en-ninos/abuso-sexual-en-ninos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos901/evolucion-historica-concepciones-tiempo/evolucion-historica-concepciones-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/mitos-cosmogonicos/mitos-cosmogonicos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos55/abuso-sexual-en-ninos/abuso-sexual-en-ninos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos901/evolucion-historica-concepciones-tiempo/evolucion-historica-concepciones-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/mitos-cosmogonicos/mitos-cosmogonicos.shtml


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III. CARACTERÍSTICAS DEL AGRESOR.

• l agresor, regularmente, posee las siguientes características0

•

s celoso, se imagina que la esposa le es infiel.• Trata de mantener a su pareja aislada.

• La controla en todos sus movimientos.

• Tiene doble identidad, mientras se muestra agresivo en la casa, es 78bueno88

con otras personas.

• 2uede tener o %aber tenido problemas con la ley.

• Tiene un temperamento e$plosivo, se enfurece f!cilmente.

• Le %ec%a la culpa del abuso a su pareja.

• 2royecta sus propios errores a su compañera.

• 3o toma responsabilidad de sus acciones.

• Tuvo una mala niñez.

• Tiene problemas económicos.

• *ngiere alco%ol, es fumador.

• &e pone agresivo con sus %ijos cuando estos %acen alguna "travesura88.

• /busa verbalmente (insulta, grita, dice "palabrotas88 )

• reció en una familia donde vio abuso. 2uede ser m!s violento cuando su

compañera est! embarazada o %a dado a luz.

• Tiene tendencia a negar el abuso, lo minimiza y a veces ni se acuerda.• 2resiona a su pareja para que abandone la casa, si la compañera se va de

la casa %ace lo posible para que regrese. Le pide disculpas.

• s egoísta, ignora los sentimientos de los dem!s.

• ree que los %ombres tiene derec%os a ciertos privilegios (e$tremadamente

mac%ista)

• 5ive amenazando a su esposa.

IV. ETAPAS DEL EXAMEN MÉDICO-LEGAL

ebido a la ausencia de m#dicos legistas en distritos alejados a las capitalesde las provincias, el e$amen m#dico legal en los casos de 5& es solicitado alos centros de salud u %ospitales.

sta solicitud es efectuada por las autoridades competentes, tales como01iscalías de 1amilia, 1iscalías 2enales, 9uzgados especializados, omisariasde la 2olicía 3acional, la efensoría 4unicipal del 3iño y el /dolescente(4+3/) (:;,:


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V. EVALUACIÓN A LA MUJER A LA MUJER VÍCTIMA DE AGRESIÓNFÍSICA O SEXUAL

La evaluación clínica de la paciente puede tomar de m!s de una %ora (de tres aseis %oras). inco son los objetivos que debemos de considerar durante laevaluación de toda mujer, en especial cuando son víctimas de abuso físico ose$ual0

1. E!"#$%&%' %$ "()*) (+&)-)&+"$0 e la paciente con la ayuda de latrabajadora social. ebemos en todo momento brindarle el apoyo social con laparticipación de la trabajadora, la familia y amigas o amigos de la paciente.

+na vez identificado la situación de maltrato, se debe consignar el diagnósticode síndrome de maltrato, cuyo código internacional de enfermedades es "T;>".Todos estos casos deben ser informados a la trabajadora social del centro desalud para que informe a la policía de la comisaría cercana a fin que #staautoridad tome la manifestación de lo ocurrido e inicie las investigaciones.&imult!neamente, se comunica a la 1iscalía de turno, del 4inisterio 2blico. l1iscal determina si la paciente va a ser derivada a un %ogar tutelar por laefensoría 4unicipal del 3iño y el /dolescente (4+3/), oficina que e$isteen cada municipalidad. 2er &aludable cuenta con una división de

profesionales en salud mental entrenados en la atención de mujeresmaltratadas en Lima, &an 4artín, ?u!nuco, +cayali, 9unín, usco, *ca,?uancavelica, /purímac y 2uno.

,. E"$"&+/0 &$0+&"2 3%&'+(&+/0 * 4)!)5'"4+"3) 3% $" $%+)0%.6. E"$"&+/0 (+&)$/5+&" 3% $" ("&+%0!% +3%"$7%0!% ()' 0" (+&/$)5" )783+&) (+9+"!'" 9+%0% '%"$+:"';0 %$ 3+"50/!+&) (+&)$/5+&) 3% $"("&+%0!%."$.

A0"70%+

@) etallar el incidente0 fec%a, %ora, lugar, circunstancia.:) 3ombre y familiaridad de la persona que trae a la paciente.A) Los detalles deben obtenerse de una manera sensible y emp!tica.

Los familiares o amigos pueden ayudar a articular las preguntas o necesidadesde la paciente. llos no deben responder por la paciente. La persona queacompaña a la paciente debe ser informada que debe permanecer en silencio

durante el interrogatorio a la paciente.


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D)&% 3%!"$$% " &)0+3%'"' 3%0!') 3% $" H+!)'+" C$0+&"

@. ircunstancias del abuso se$ual.

:. +so de armas, sustancias tó$icas o amenazas.

A. eterminar en la %istoria si la víctima perdió o no la conciencia.

>. escripción física del asaltante y uso de alco%ol o drogas. B. specificar el contacto o penetración0 oral, vaginal, o anoCrectal. D. $aminar las a#reas del trauma con #nfasis en boca, mamas, vagina yrecto.;. eterminar si el asaltante %a sangrado.

;7%0% 3% $"#)'"!)'+)

ualquier sitio de contacto debe ser e$aminado para identificar 3eisseriagonorr%oeae y %lamydia trac%omatis.

&e debe colocar secreción de frotis vaginal en una l!mina con una gota desolución salina bajo microscopio para identificar T. vaginales yGo

espermatozoides.2ruebas de embarazo en sangre (bC%H) para diagnosticar embarazo.I2I, ?bs/g, ?*5 y %epatitis =.osaje de drogas (flunitrazepam JIo%ypnolK, gammaC%ydro$y butyrateJH?=K) en caso de p#rdida de la memoria en el abuso se$ual.eterminar el nivel de alco%olemia.


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VI. MANEJO MÉDICO DE LA MUJER AGREDIDA FÍSICA OSEXUALMENTE

I0&$*% &+0&) "8'%"?

@. Tratar las lesiones físicas. &e debe tratar en primer lugar las lesiones físicas0los cortes y desgarros vaginales con suturas y las equimosis o %ematomas conmedicación antiCinflamatoria no esteroideo locales (crema) o sist#mica (víaoral). n caso de p#rdida de la conciencia o memoria, la paciente debe quedar internada bajo supervisión de su estado de conciencia y de la funciónneurológica. &e debe pensar en todo momento la posibilidad de traumatismoenc#faloCcraneano. 2or tal motivo, se solicitar! evaluación por m#diconeurólogo.

,. 2revenir las infecciones de trasmisión se$ual

>. Iesguardar la vida de la mujer agredida

stas pacientes se encuentran en riesgo de ser asesinadas o cometer suicidio.La prevención de las muertes de estas mujeres depende que la comunidad engeneral, la familia, la policía, las organizaciones civiles y los profesionales de lasalud se sensibilicen en la identificación de los casos de todos los tipos deviolencia contra la mujer y les den tratamiento oportuno, tanto a la víctima comoal agresor.

/ fin de resguardar la vida de la paciente debemos solicitar a los familiaresdirectos de la paciente o amigas a que vigilen cercanamente su conducta eindicarles que la paciente debe continuar con un tratamiento psicológico. LaTrabajadora &ocial nos ayuda a determinar la organización y la din!micafamiliar y debe indic!rsele que comunique del caso a la 1iscalía de turno, del4inisterio 2blico (Telf. AD:C;EFF G D:BCBBBB). l fiscal determina si la pacienteva a ser derivada a un %ogar tutelar por la efensoría 4unicipal del 3iño y el /dolescente (4+3/), oficina que e$iste en cada municipalidad.

l m#dico debe trabajar en equipo con la trabajadora social, la psicóloga,familiares cercanos, el sacerdote o líder religioso para que acten comoconsejeros en la etapa de crisis.

Todos ellos, en conjunto, dar!n el apoyo sicológico que la paciente necesita yformular!n un plan de seguridad especifico para la paciente cuando sea dadade alta (:E).

5. Tratar las lesiones psicológicas, realizar vigilancia y seguimiento de lapaciente

La mujer abusada física o se$ualmente sufre una invasión total de su integridadfísica y psíquica, un desgarramiento de su intimidad y de su dignidad y


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presentar!, como consecuencia, importantes problemas de autoestima. &ienteverg6enza y culpa pero tambi#n inseguridad, miedos y fobias de cualquier tipo.

MANEJO DEL AGRESORl agresor requiere tratamiento psiqui!trico- ya que usualmente estos %ombresvienen de %ogares desorganizados y ellos mismos, en la infancia, %an sidovíctima de abuso físico y se$ual. l riesgo que el agresor repita la agresiónse$ual disminuye cuanto mayor edad tengan #l al salir de la c!rcel. Losestudios cognitivos conductuales para prevenir recurrencia tienen resultadoscontradictorios. &e les %an administrado a los agresores in%ibidores de larecaptación selectiva de serotonina (&&I*s), acetato de ciproteroma, acetatode medro$iprogesteC rona y L?I?. La L?I? parece ser la m!s efectiva,

aunque tiene efectos adversos, tales como la disminución de la densidad óseay ginecomastia (AF). sta es un !rea que amerita investigarse para brindar elmejor tratamiento del agresor.


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ABUSO SEXUAL

I. @UÉ ES EL ABUSO SEXUAL

ntendemos como abuso se$ual a los contactos e interacciones entre unapersona adulta con una menor de @< años con la finalidad de obtener gratificación se$ual yGo estimularse se$ualmente #l mismo o a otra persona. labuso se$ual tambi#n puede ser cometido por una persona menor de edad,siempre y cuando medie una situación de abuso de poder por razón de edad,se$o, clase social, coerción, amenazas entre otros.&e le llama abusoM precisamente porque e$iste una relación desigual entrequienesparticipan de esta interacción, estando la persona abusadora, en unaposición de autoridad y poder que se utiliza para someter al niño, niña oadolescente a las actividades se$uales.s un abuso de la confianza y un aprovec%amiento de la vulnerabilidad eine$periencia del o la menor de edad para realizar acciones que se dirigen a lasatisfacción de la persona abusadora.

II. TIPOS DE ABUSO SEXUAL

Heneralmente se asocia el abuso se$ual nicamente con la violación se$ual,esto no es correcto ya que e$isten muc%as modalidades de abuso se$ual. &epueden clasificar en abusos con contacto físico y sin contacto físico.

C)0 &)0!"&!) 4+&)

l contacto físico abusivo se puede dar de las siguientes maneras0 ontactos

bucales en zonas genitales u otras vinculadas a la actividad se$ual y quesuelen estar cubiertas por la ropa (pec%o, vientre, pelvis y gluteos). stos

contactos pueden incluir besos y otras formas de gratificación oral como lamer o morder.

aricias, frotamientos o tocamientos de las zonas del cuerpo ya señaladas, con

la finalidad de e$citarse o e$plorar el cuerpo del o la menor de edad. stoincluye la estimulación de los órganos se$uales del niño o niña. *gualmente, losfrotamientos que la persona abusadora efecta como por descuidoM, oaprovec%ando situaciones en donde el cuerpo de la o el menor de edad esaccesible, por ejemplo al pasar por un lugar estrec%o, cuando se est! en elmicrobs, cuando se comparte la misma cama, y aprovec%ando situaciones de

e$presión de afecto.


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Iealización del acto se$ual o coito, lo cual se denomina violación se$ual. sto

puede darse mediante la penetración del pene en la vagina o en el ano. *ncluyetambi#n la penetración con otras partes del cuerpo (los dedos) o con objetos. ldenominado se$o oral tambi#n se %a definido como una modalidad de violación

se$ual. l se$o interfemoral que consiste en la realización del acto se$ual sin

penetración. l órgano se$ual masculino se e$cita por frotamiento entre laspiernas de la o el menor de edad. /lgunos abusadores suelen recurrir a esteacto y evitar la penetración que tiene penas de c!rcel m!s severas.

n la legislación peruana, los actos en los cuales no %a %abido penetración nilesiones e$tra C genitales se denominan actos contra el pudor y tambi#n tienenpena de c!rcel

S+0 &)0!"&!) 4+&)

$isten otras formas de abuso se$ual en las que no %ay contacto físico. &uelenacompañar o servir de antesala para el contacto físico posterior0

spiar al niño, niña o adolescente cuando se viste. $poner los genitales ante el o la menor de edad o masturbarse delante de #l o

ella. +tilizarle para elaborar material pornogr!fico. Tomarles fotos o filmarles desnudos.

?acer que vea pornografía. *ncitación, por parte de la persona abusadora, a que el niño, niña o adolescente

toque sus genitales. *ncitar la se$ualidad del menor de edad mediante conversaciones e im!genes

de contenido se$ual a trav#s del c%at, correo electrónico, redes sociales entreotros.

III. INDICADORES

ada niño, niña o adolescente es una individualidad, sin embargo %ayindicadores que nos dan señales de alerta ante una presunta situación deabuso se$ual, ante las cuales debemos estar atentos0I03+&"3)'% %7)&+)0"$%0

o 1recuente aislamiento.o *ntranquilidad permanente.o n los m!s pequeños, regresiones e incapacidad para controlar esfínteres.o 2erdida de apetito.o Llanto continuo.o *nsomnios, miedo, pesadillas.


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o Temor o rec%azo %acia algunas personas que le recuerden a su agresor.o =ajo rendimiento escolar.o esconfianza en sí mismo.o /gresividad.o 2oca autoestima.

I03+&"3)'% F+&)?

o ificultad para sentarse.o ?emorragias vaginales o rectales.o Iopa interior manc%ada o rota.o *nflamación de los genitales.o &ecreción vaginal o del pene.o *nfección de los genitaleso ?ematomas en el cuerpo, específicamente en los genitales.o olor, prurito o inflamación genital o rectal.o mbarazo.

IV. TIPIFICACIÓN DEL AGRESOR

La mayoría de las veces son %ombres. &aben, en general, cuando debencontrolar sus impulsos se$uales. l alco%ol y las drogas son, en algunasocasiones, la causa principal de los malos tratos. &in embargo, en los casos enlos que aparecen m!s causas tienen un papel activador de la conductaviolenta. e %ec%o, el abuso de drogas y alco%ol sirve para que los agresores

se otorguen el permiso de tener conductas no permitidas socialmente como,por ejemplo, agresiones en el ncleo familiar (3o sabía lo que estaba%aciendo, estaba borrac%oM). Los agresores son casi siempre conocidos.

V. MANEJO

l stado peruano y la sociedad en general tienen el compromiso de construir un país en donde las niñas, los niños y adolescentes gocen de igualesoportunidades y se desarrollen plenamente en un ambiente sano y libre deviolencia, tal como lo plantea el 2lan 3acional de /cción por la *nfancia y la

/dolescencia :F@: C :F:@. /simismo, el 2er %a ratificado la onvención sobrelos erec%os del 3iño que en su artículo @E señala, que los stados partesadoptar!n todas las medidas legislativas, administrativas, sociales y educativaspara proteger al niño, niña y adolescente contra toda forma de perjuicio oabuso físico o mental, descuido o trato negligente, malos tratos o e$plotación,incluido el abuso se$ual.Harantizar el desarrollo de los niños, niñas y adolescentes es un asunto quecompete no sólo a las instituciones gubernamentales sino a la sociedad engeneral y sobre todo a la familia. 1renar los abusos se$uales es por tanto una

tarea conjunta de la familia, escuela y comunidad.


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C%0!') E7%'5%0&+" M%' CEM

Los 4 son servicios pblicos especializados y gratuitos de atención integraly multidisciplinaria para víctimas de violencia familiar y se$ual. &e brindanservicios legales, psicólogos y sociales %asta la resolución del problema.

/lgunos 4 cuentan con otros servicios coordinados con las comisarías, lafiscalía de familia, los consultorios jurídicos gratuitos entre otros. n los 4apro$imadamente el :BN de los casos atendidos corresponde a niños, niñas yadolescentes. l servicio acompaña a las personas afectadas en todo elproceso para obtener protección y sanción.Los 4 constituyen un servicio importante para atender los casos de maltratoinfantil intrafamiliar (violencia física y psicológica) y abuso se$ual. stosservicios realizan adem!s un trabajo psicosocial y educativo con las familias yejercen una labor de vigilancia, evitando en la mayoría de los casos, que la

violencia o abuso se$ual se agrave o vuelva arepetirse.Los 4 brindan atención psicológica, legal y social de manera gratuita yespecializada a niños, niñas y adolescentes afectados o afectadas y a losfamiliares encargados de su cuidado.n el !rea psicológica se busca la recuperación psicológica del niño, niña oadolescente, para lo cual se realizan acciones de orientación, contenciónemocional, consejería, acompañamiento psicológico y la inserción en algnservicio de re%abilitación disponible en el sistema de salud.n el !rea legal se promueve el acceso a la justicia. 2ara tal efecto el o laprofesional de esta !rea realiza orientación y asesoría legal, formuladenuncias

y demandas, solicita medidas cautelares y de protección, acompaña a lasvíctimas en las audiencias y diligencias, patrocina los procesos de investigacióntutelar y solicita detenciones preliminares.l servicio social genera o fortalece la red de apoyo y defensa para el niño, laniña o adolescente. *dentifican a las personas e instituciones que puedenbrindarle apoyo y protección. *nterviene con la familia para promover el respetoa los derec%os del niño o niña y sobre pautas

VIOLACIÓN

+na violación se define como una la relación se$ual forzada con una personaque no %a dado su consentimiento. 2uede involucrar fuerza física o amenazade fuerza. Tambi#n puede darse contra alguien que es incapaz de resistirse.

La relación se$ual puede ser vaginal, anal u oral y puede involucrar el uso deuna parte del cuerpo o un objeto.

I. TIPOS DE VIOLADOR


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V+)$"3)' ()' "!+4"&&+/0 ) ()3%'?l violador por satisfacción o poder es consciente de su masculinidad y aparenta ser un tipo duroM. steindividuo usa la violación para e$presar su virilidad y dominio sobre lamujer .

V+)$"3)' 9% #&" 5"0"' &)04+"0:" ) ()' &)7(%0"&+/0

• V+)$"3)' %>($)+) l ataque se$ual es, sobre todo, una e$presión desus fantasías.

• V+)$"3)' 4'+))0 La verdadera intención del violador es la de forzar lasumisión se$ual de la mujer, no import!ndole las posibles consecuencias

sobre la integridad física y psíquica de la víctima.

• E. V+)$"3)' ;3+&)? La conducta se$ual del violador es una e$presiónde rabia, dirigida %acia la víctima como representación del g#nerofemenino en su conjunto.

• V+)$"3)' )&"+)0"$ ) &+'&0!"0&+"$? &uele actuar movi#ndose m!sbien por factores situacionales que por las pulsiones inconscientes

II. EFECTOSY EVALUACIÓN DE LA VIOLACIÓN

• Temor.• ulpa.• esvalorización, problemas de autoestima.• 'dio.• 5erg6enza.• epresión.• /sco, serios problemas en las relaciones se$uales.• esconfianza.• /islamiento.• 4arginalidad.

LOS TRASTORNOS EN EL APETITO Y EL SUEÑO

• n los meses posteriores a la violación, las mujeres empiezan a tener

problemas para dormir.

• / menudo no pueden dormir con la luz apagada y manifiestan estados

de alerta e %ipervigilancia.


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• &e muestran muy reatraídas, con muc%o temor a salir a la calle y

especialmente evitan los espacios abiertos.

EL SÍNDROME DE ESTRÉS POST-TRAUMTICO

• l estr#s postCtraum!tico es una afección que afecta a las víctimas deviolación aunque tambi#n puede aparecer en otras situaciones como en e$combatientes en guerras o en víctimas de cat!strofes naturales y de otrosdelitos.

• &egn un trabajo sobre estr#s postCtraum!tico desarrollado por la

+niversidad del 2aís 5asco, mientras las víctimas de otros delitosdesarrollan esa dolencia en un :BN de los casos, el porcentaje se duplicaen el caso de las víctimas de una agresión se$ual.

•

4ientras el e$ combatiente abandona el lugar una vez terminada suparticipación en la guerra, la mujer víctima de violación %a sufrido el delito enun !mbito cotidiano, que debe seguir frecuentando. sto potencia cada unode sus miedos.

• &egn las estimaciones de los especialistas, entre el BFN y el ;FN de

las víctimas de violación necesitan recurrir a la psicoterapia.

• Las mujeres que no necesitan de un acompañamiento psicológico en el

primer momento son las que cuentan con un apoyo y un entorno afectivoeficaz0 este apoyo se considera fundamental para la evolución de la mujer

violada.

EL PROBLEMA DE LAS ADICCIONES O EL SUICIDIO DESPUÉS DE UNAVIOLACIÓN

• La angustia, la ansiedad, la depresión, la baja de la autoestima y la

reincidencia de sueños y recuerdos invasivos son algunos de los rasgos deesta patología.

• Todos estos sentimientos pueden, a la larga, dar lugar a la aparición de

problemas de adicción de sustancias como las drogas o el alco%ol y losintentos de suicidio.

EL IMPACTO SOBRE LA FAMILIA2 LA PAREJA Y EL TRABAJO

• +no de los impactos m!s fuertes se nota en la autoestima, en la

capacidad ldica y en la vida de relación.

• n la mujer se$ualmente agredida aparece una "necesidad de %uir" del

recuerdo de la violación, pero tambi#n de escapar de la amenaza de volver a ser abusada.


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• La mujer violada sufre una invasión total de su integridad física y

psíquica, un desgarramiento de su intimidad y su dignidad0 presentar!, pues,como consecuencia importantes problemas de autoestima.

• &iente verg6enza y culpa pero tambi#n inseguridad, miedos y fobias de

cualquier tipo.• n un estudio realizado en 4#$ico se demostró que el E@N de las

víctimas de una violación abandonan su trabajo, an cuando fuera su nicafuente de sustento.

• La idea de culpabilidad y la verg6enza por el episodio vivido repercutir!n

en la relación de pareja y en la vida se$ual, que va a verse muy afectada.

• n estos casos la terapia de ambos miembros de la pareja con un

psicólogo puede ser necesaria.

• uando la mujer violada no tiene pareja estable el papel de la familia esfundamental aunque no siempre reaccionan de la forma deseada.


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III. CARACTERÍSTICAS DE LA HISTORIA CLÍNICA Y SU OBTENCIÓN.

Los objetivos de la atención a sobrevivientes de violación son

a) su salud y bienestar-

b) evaluar y tratar las lesiones-

c) prevenir infecciones de transmisión se$ual y embarazo-

d) recabar evidencias m#dico legales (donde esto sea posible)

e) proporcionar consejería y seguimiento.

/ pesar de que cotidianamente el personal de salud enfrenta situacionesdolorosas relacionadas con el ejercicio profesional, atender a una persona que%a sido vulnerada en e$tremo, le lleva a e$perimentar emociones de rabia,compasión, sufrimiento e impotencia.

@. /segurarse que el equipo est! preparado antes de iniciar.

:. &iempre ver a cada sobreviviente primero, antes de tocarle, evaluando suapariencia física y mental.

A. $plicar cualquier procedimiento a realizar y pedir permiso antes de %acerlo.

>. /segurarle que puede preguntar y detener la revisión en el momento en queasí lo desee.

B. Tomar los signos vitales0 pulso, presión, temperatura, frecuencias cardiaca yrespiratoria.

D. l estado inicial puede revelar complicaciones m#dicas que tengan que ser tratadas con urgencia y que requieran el ingreso a un %ospital, tales como0

trauma e$tenso (en región genital, cabeza, tóra$ o abdomen)- %inc%azónasim#trica de articulaciones (artritis s#ptica)- d#ficit neurológico- dolor alrespirar.

;. 'btener consentimiento informado para la e$ploración y la recolección demuestras para e$amen forense (segn el protocolo legal local).

$plicar a la persona violada o a la persona legalmente responsable (en casode menores de edad o a quienes cursen con alguna discapacidad mental), susituación y posibles consecuencias, así como la posibilidad de prevenirlas.

O 2rescribir medicamentos para la prevención del embarazo forzado, deinfecciones de transmisión se$ual y evaluar la profila$is para el 5*?G&*/.


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O valuarle el riesgo para su vida y apoyarle para %acer un plan de seguridaden caso necesario.

O mitir el certificado m#dico legal y notificar el caso de violencia.

O =rindar orientación m#dicoClegal, que incluya el derec%o a denunciar, y evitar un embarazo consecuencia de la violación.

O Ieferirle a los servicios de apoyo especializado de acuerdo con lasnecesidades de cada caso.

ANAMNESIS

&e recomienda, obtener una %istoria general antes de obtener datosimportantes de las circunstancias relacionadas al suceso, puesto que puedeayudar a que el evaluado (a) se sienta m!s relajado (a) y pueda establecerse

una comunicación eficaz con el m#dico e$aminador.

ANTECEDENTES GINECO-OBSTÉTRICOS

&e consignar! de acuerdo al caso, siendo los principales0 • 4enarquia (4),

• I#gimen atamenial (IG),

• 1ec%a de Pltima Iegla o 4enstruación (1+I ó 1+4),

• *nicio de Ielaciones &e$uales (*I&)0 consignar si las mismas fueron

voluntarias o involuntarias (consentidas o no consentidas).

• +so de 4#todos /nticonceptivos (4/),

• 1ec%a de la Pltima Ielación &e$ual (1+I&), 5oluntarias o *nvoluntarias.

• 3mero de agresores se$uales G parejas se$uales.

• ?igiene vulvoperineal G uc%as vaginales G olocación de óvulos vaginales.

• 1órmula 'bst#trica0 Hestación (H)- 2aridad (2)0 / T#rmino (T), 2rematuros(2), /bortos (/), y 5ivos (5)0 H (n) 2 (T2/5)

• Tipo de parto0 es!rea o 5aginal- 1ec%a de Pltimo 2arto (1+2)

• /ntecedentes de *nfección de Transmisión &e$ual (*T&) • /ntecedentes

quirrgicos en el !rea genital o anoCgenital.

• Ielación se$ual contranatura (I& 3)0 n caso de %aberla realizado, de

preferencia colocar la @ra y ltima vez, así como el nmero de veces.

EXAMEN FÍSICO Y SUS INDICADORES.


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/cciones a considerar si el o la sobreviviente acude antes de ;: %oras0@F

O 3unca pedirle que se desnude totalmente si no se cuenta con una bata paracubrirle.$aminar primero la mitad superior del cuerpo y luego la mitad inferior.

O $aminar minuciosa y sistem!ticamente su cuerpo empezando por lacabeza- revisarle ojos, nariz, boca y detr!s de las orejas- e$aminar antebrazos,muñecas y tobillos. /notar estadio puberal.O =uscar signos consistentes con la %istoria de la agresión, tales comomordidas, marcas de golpes, %uellas de sujeción de las muñecas, !reas dep#rdida de cabello en la parte de atr!s de la cabeza, rompimiento de tímpanos(a consecuencia de bofetadas).O /notar todos los %allazgos cuidadosamente- describir tipo, tamaño, color yforma de cualquier laceración, moretón o petequias.O Tomar nota de su estado emocional y mental (introversión, calma, llanto,

etc#tera.).O Tomar muestras de cualquier material e$traño en las ropas o cuerpo (sangre,saliva, semen, trozos de uñas, etc#tera), de acuerdo con el protocolo legallocal. $amen del !rea genitalO /l e$aminar el !rea genital femenina inmediatamente despu#s de unaviolación, es posible encontrar daño en menos del BFN de los casos.O $aminar el pubis, cara interna de muslos, perin#, ano, labios mayores ymenores, clítoris, uretra, introito e %imen (con mayor frecuencia es posibleencontrar rasgaduras en adolescentes y niñas). O &i %a %abido penetraciónvaginal, insertar cuidadosamente un espejo vaginal lubricado con agua osolución salina normal. 3o usar espejo vaginal en niñas. Ievisar cervi$, fondode saco posterior y mucosa vaginal, buscando traumatismos, sangrado ysignos de infección. O &i se considera pertinente, %acer palpación bimanual para revisar cervi$,tero y ane$os en busca de signos de trauma abdominal, embarazo oinfección.O olectar secreciones vaginales con un %isopo (de acuerdo con el protocololocal de colección de evidencias).

$amen de ano y recto

O /notar la posición en la cual se efectuó el e$amen (supina para e$amengenital, lateral con rodillas al pec%o, etc#tera).

O Tomar nota de la forma y dilatación del ano, cualquier fisura alrededor,presencia de materia fecal o rastros de semen sobre la piel perianal y posiblesangrado proveniente de desgarros.

O &i est! indicado por el relato, tomar muestras del recto, de acuerdo con elprotocolo local de bsqueda de evidencias. O &i est! indicado, practicar e$amen

rectal en busca de traumas, fístulas, desgarros, sangrado y descargas


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/cciones a considerar cuando el o la sobreviviente se presenta despu#s de

;: %oras del incidente@Fespu#s de una semana de un asalto se$ual, es difícil encontrar cualquier evidencia. 3o obstante, se recomienda realizar un e$amen físico completo.

O /notar el tamaño de cualquier moretón o cicatriz reciente.

O Tomar en cuenta cualquier evidencia de posibles complicaciones (sordera,fracturas, abscesos, etcetera). O Tomar nota de su estado mental (normal,retraído, depresivo, suicida).

O &i no %ay queja de descarga genital, anal o ulceraciones, no se recomiendarealizar e$amen p#lvico.

O Tomar muestras de vagina o ano para *T& (I2I para sífilis, tinción de Hram ycultivo para gonorrea, cultivo o L*&/ para %lamydia trac%omatis, L*&/ para5*?).

O &iempre obtener el consentimiento informado para la realización de lae$ploración y de la toma de muestras.

CUIDADOS GENERALES

O Limpiar cualquier rasguño, cortadura, raspón, suciedad y tejidos muertos odañados.

O Las %eridas profundas deber!n limpiarse perfectamente y suturarse dentro delas primeras :> %oras.

O Las %eridas no suturadas en las primeras :> %oras, deber!n dejarsecicatrizar por segunda intención.

O s mejor no suturar las %eridas muy contaminadas. &e recomienda prescribir antibióticos y medicación para el dolor.

O /nte las soluciones de continuidad en la piel, se recomienda aplicar inmunización antitet!nica.

PRUEBAS DE LABORATORIO.

&T+*' *T'C=/TI*'LQH*' Las tomas dependen del lugar de

violación que se %aya sufrido0O 1rotis para microscopía directa y gram.


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O ultivo endocervical y de cada sitio en que %ubo penetración o intento paraHonococo y lamidia.

PRUEBA DE EMBARAZO BETA-HCG para el diagnóstico temprano deembarazo yGo para determinar si %ay embarazo previo al acto de violación. /ntesospec%a de embarazo producto de la violación. 3o es necesario %acer laprueba o tener resultados para prescribir la anticoncepción de emergencia.

PRUEBAS SEROLÓGICAS PARA INFECCIONES DE TRANSMISIÓNSEXUAL ITS0

O Honorrea e infección por %lamydia trac%omatis, inicial y a las tres semanas.

O &ífilis, 5IL inicial y a las seis semanas.

O ?epatitis =, inicial y a las seis semanas.

• /nticuerpos para el 5*? (L*&/) en el momento cuando la persona violada

acude a solicitar atención, a las seis semanas, tres y seis meses despu#s dela violación.

sto tiene tres objetivos0

O &aber si la agredida estaba anteriormente infectada, en cuyo caso cambia elmanejo de los medicamentos antirretrovirales recomendados en esta guía.

O valuar el resultado de la prevención antirretroviral.

O ar seguimiento a los resultados negativos a las seis semanas, tres y seismeses. +n resultado positivo de la prueba L*&/, confirmado por Restern =lot,durante el seguimiento, implica que quien sobrevivió al ataque se$ual debecanalizarse %acia los servicios especializados de atención en 5*?G&*/ en laentidad para solicitar consejería, evaluación y seguimiento. n el aspecto legal,se agrava el delito y, por tanto, la penalización para el agresor. &i se decideiniciar algn esquema para prevenir la infección por el 5*?, no es necesario

esperar el resultado de la prueba, ya que el tratamiento debe iniciarse dentrode las ;: %oras posteriores a la violación.

TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO.

TI/T/4*3T'&0 L&*'3&, /3T*'32*Q3 S 2I'1*L/*& 5*? S'TI/& *T& l tratamiento incluye el abordaje de las lesiones corporales yGogenitales, la /nticoncepción ?ormonal de mergencia (/?) o, si ya se produjoel embarazo, el acceso al aborto no punible en caso de corresponder, eltratamiento antirretroviral para prevención del 5*? y los tratamientos para otras

*T&, adem!s de una serie de vacunas.


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TI/T/4*3T' L&*'3& 'I2'I/L& S H3*T/L&

l e$amen m#dico debe identificar todas las lesiones corporales, signos

clínicos y evaluar sobre posibles derivaciones. ebe realizarse un minuciosoe$amen ginecológico (genitales internos y e$ternos), consignando y registrandotodas las observaciones.

/3T*'32*Q3 4IH3*/

La /nticoncepción ?ormonal de mergencia (/?) es un m#todo que previeneel embarazo despu#s de un acto se$ual sin protección. &e %an postulado variosmecanismos de acción, segn la fase del ciclo en que se use la anticoncepciónde emergencia0 in%ibición de la ovulación, alteración del moco cervical,

alteración del transporte de gametos y alteración de la función ltea. 3o %ayevidencia científica de que se in%iba la implantación- los preparados usados noson efectivos si ya %a ocurrido, por lo tanto no son abortivos.


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CONCLUSION

n resumen, debido a que toda mujer peruana se encuentran en riesgo desufrir algn tipo de violencia a lo largo de su vida, el m#dico debe %acer preguntas directa a la paciente sobre su situación de seguridad, si ella recibe

amenazas, c%antaje, insultos, agresión física o es víctima de abuso o acosose$ual en la casa, en la comunidad o en el trabajo. l m#dico debe capacitarseen la pr!ctica diaria para atender a las mujeres con síndrome de maltrato(código * T;>) y consignarla en la %istoria clínica (abuso físico T;>.@, abusose$ual T;>.:, abuso psicológico T;>.A).

La evaluación m#dica incluye el abordaje emp!tico y c!lido de la pacienteatendiendo la esfera psicológica, social, física y espiritual de la paciente con laayuda de la trabajadora social, la policía, la fiscalía de turno y la iglesia. Laatención m#dica a estas mujeres agredidas es fundamental para iniciar elproceso de investigación del delito, el establecimiento y la protección futura dela salud de la mujer. &imilarmente, la identificación, detención, tratamiento yre%abilitación del agresor es fundamental para interrumpir el círculo de laviolencia contra la mujer.

La violencia, debiera estar ya desterrado en una sociedad civilizada, sigueactuando entre nosotros como si fuera el nico medio, por medio del cual unospocos %acen oír su voz, mientras que la mayoría, perjudicada, %a de seguir aguantando.

3o cabe duda que la violencia en la familia es la base de tanta violencia. &e vea diario como madres y padres dañan tanto física como psicológicamente,dando un ejemplo a sus %ijos, futuras personas violentas.
http://www.monografias.com/trabajos15/la-violencia/la-violencia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/sociedad/sociedad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/sociedad/sociedad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/antrofamilia/antrofamilia.shtmlhttp://www.monografias.com/Fisica/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/la-violencia/la-violencia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/sociedad/sociedad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos/antrofamilia/antrofamilia.shtmlhttp://www.monografias.com/Fisica/index.shtml

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SEMINARIO VIOLENCIA DE GENERO.docx