Upload
others
View
9
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
1
*Untuk Kegunaan Pejabat
SENARAI SEMAK PERMOHONAN KEBENARAN MERANCANG
(KEBENARAN MERANCANG MENDIRIKAN BANGUNAN)
KM 11 (B)
MAJLIS BANDARAYA IPOH JALAN SULTAN ABDUL JALIL,
GREENTOWN, 30450 IPOH, PERAK DARUL RIDZUAN
www.mbi.gov.my
TARIKH TERIMA PERMOHONAN : DISEMAK OLEH :
NO. RUJUKAN PERMOHONAN
SERENTAK BERASINGAN
UNTUK DIISI OLEH (potong tidak berkenaan) :
PSP/ SP/ PEMILIK/ PEMOHON
ID ONLINE :
TAJUK PERMOHONAN :
PERMOHONAN KEBENARAN MERANCANG MENDIRIKAN BANGUNAN (KM 11) BAGI TUJUAN ......................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................................................................
Nota: Tajuk Permohonan Kebenaran Merancang Hendaklah Mengikut Panduan Tajuk Permohonan Yang Telah Ditetapkan
NAMA PEMOHON/ JURU PERUNDING/ PEMILIK
.............................................................................................................
ALAMAT PEMOHON/ JURU PERUNDING/ PEMILIK
.............................................................................................................
.............................................................................................................
.............................................................................................................
NO. TELEFON : .................................................................................
NO. FAX : .................................................................................
COP RASMI PEMOHON/ JURU PERUNDING/ PEMILIK
CATITAN/ NOTA :
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
2
(OSC) UNIT PUSAT SETEMPAT (DOKUMEN DILUAR “BUNDLE”)
Dokumen Mengikut Borang Maklumat Pembayaran
Dokumen Yang Diperlukan
KEPERLUAN DOKUMEN BAGI PENGEMUKAAN “BUNDLE“ ONLINE 1 salinan Dokumen (mengikut senarai semak dibawah) 3 salinan Pelan [ 2 (dua) set pelan kertas dan 1 (satu) set pelan kain / linen] 1 CD Soft Copy Berbentuk Autocad MANUAL
Mengikut Senarai Semak Dibawah JABATAN/ AGENSI TEKNIKAL
Mengikut Keperluan Template Senarai Edaran rujukan yang telah ditetapkan/ Borang Pengesahan Jabatan Perancang
NOTA:
FORMAT PDF SAHAJA YANG DIBENARKAN UNTUK DOKUMEN DAN PELAN DI DALAM ONLINE
Bil Dokumen Yang Diperlukan Tandakan
( √ )
Untuk Kegunaan
Pejabat
JABATAN PERANCANG MBI
A BAHAGIAN – I
DOKUMEN
1 Borang A – Kaedah-kaedah Pengawalan Perancang Am (KPPA) ~(m/s 11-14)
( kecuali satu unit rumah kediaman ) Sila pastikan No. PT. / Lot No. adalah sama dengan Suratan Hakmilik.
- Akujanji Pemohon perlu disertakan bersama. ** Sertakan bersama satu salinan
2 Akujanji Pemohon. ~(m/s 15)
3 Surat Permohonan rasmi daripada Jururancang bandar Berdaftar atau orang-orang
berkelayakan.
4 Template Borang Kiraan Bayaran Fee pelan (Jadual 3, Kaedah 4) yang telah diisi. ~(m/s 16-17)
5 Salinan resit bayaran fee permohonan kebenaran merancang mengikut Jadual IV,
Kaedah-Kaedah Pengawalan Perancang (AM) 2004.
6 Salinan Geran atau Surat Hakmilik Tanah asal yang telah diperakui (jika bukan tuan
tanah yang memeohon maka Power Attorney (P.A) yang didaftarkan oleh Mahkamah Tinggi perlu dikemukakan) dan surat kelulusan tukar syarat tanah atau surat tawaran (tanah kerajaan)
7 Salinan Pelan Akuan (Certified Plan) yang dikemaskini dari Jabatan Ukur Negeri dan Carian Rasmi
8 Salinan resit cukai taksiran terbaru (tahun semasa) / Jika harta tersebut belum lagi dinilaikan, sila dapatkan pengesahan Cukai Taksiran daripada Jabatan Penilaian, MBI
9 Salinan resit bayaran cukai tanah terbaharu (tahun semasa) / dua (2) salinan resit
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
3
bayaran premium
10 Salinan Sijil Pendaftaran daripada Lembaga Profesional perunding yang terkini.
11 Pengesahan adanya akses keluar / masuk yang sah dari tapak ke jalan raya
12 Salinan surat penerimaan daripada PTG (Kinta) (jika terlibat dengan penyerahan balik tanah)
13 Salinan pelan yang telah diluluskan dalam Mesyuarat OSC bagi permohonan melibatlkan Cadangan Pindaan dan Tambahan kepada Pelan yang Telah Lulus Mesyuarat OSC.
14 Salinan Pelan P.U Pelan Susunatur yang telah diluluskan. (Jika Berkaitan)
15 Salinan Kebenaran Merancang (KM) yang telah diluluskan. (Jika Berkaitan)
16 Salinan surat kelulusan dari Agensi Teknikal Luaran yang terlibat iaitu IWK, SKMM, JPS, TNB,DCA dll ( jika berkaitan ) : *** PSP diminta menyelesaikan terlebih dahulu semua urusan surat kelulusan daripada agensi-agensi luaran yang terlibat sebelum mengemukakan permohonan KM Mendirikan Bangunan.
Mengikut Keperluan Template Senarai Edaran rujukan yang telah ditetapkan/ Borang Pengesahan Jabatan Perancang
B
17
PELAN
PELAN (KM) MENDIRIKAN BANGUNAN
Lima (5) salinan Pelan Mendirikan Bangunan ( diwarnakan ) yang mengandungi
perkara -perkara berikut : ( Perlu dilengkapkan )
a Penunjuk Utara, skala dan kiblat (jika terlibat) ;
b Pelan Mendirikan Bangunan dilukis mengikut skala 1 : 100 hingga
1 : 1000 atau setara mengikut skala yang bersesuaian dengan keluasan
tapak
** Kediaman Sesebuah, Rumah Ibadat, kilang, bengkel – dilukis
dengan skala 1:100
** Skim Perumahan ,Perniagaan Teres, dan Pembangunan
Bercampur - dilukis pada 2 jenis skala yang berbeza :
(i). Skala 1: 500 hingga 1: 1000 – menunjukkan keseluruhan tapak
(ii). Skala 1: 100 – menunjukkan perincian ( zoom ) pada unit @ lot-
lot tertentu yang berbeza reka bentuk. Contohnya untuk unit di Lot
Tepi ( End Lot ), Firebreak lot , Lot Tengah ( Intermediate Lot ).
Pelan - Perlu Menunjukkan dengan jelas garisan sempadan lot
( boundry line ), Garisan Hujung Bumbung (Roof Eave Line), Anjakan
bangunan dari sempadan jalan dan sempadan lot.
c Pelan Kunci dilukis mengikut skala 1 : 50 000 meliputi kawasan dalam
lingkungan 5 kilometer dari pemajuan yang dicadangkan
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
4
d Pelan Lokasi dilukis mengikut skala 1 : 5000 dengan menunjukkan
nombor syit dan nombor lot-lot bersebelahan;
e Semua ukuran dalam Pelan Mendirikan Bangunan hendaklah dalam
ukuran metrik (ukuran imperial) Contoh :- Jalan 12 m (40’) ;
f Tandatangan sah dan alamat pemilik, tuan tanah, arkitek, pelukis
pelan berdaftar, juruukur berlesen;
g Tajuk ruang cadangan dan No. lukisan
h Ruang kelulusan pihak berkuasa tempatan dan pihak berkaitan;
i Menunjukkan kedudukan bangunan yang akan dibina / didirikan;
j Memasukkan syarat-syarat Pelan Mendirikan Bangunan di atas pelan
k Menunjukkan dengan jelas nombor lot dan warna yang sesuai serta
kegunaan tanah yang bersempadan;
l Menunjukkan garisan bangunan dan anjakan belakang dari sempadan
jalan dan sempadan lot;
m Menunjukkan dengan jelas saliran bawah tanah dan saliran ke parit-
parit tepi jalan yang dicadangkan
n Menunjukkan rizab-rizab jalan yang perlu diserahkan denganjelas
termasuk lebar jalan tersebut
o Menunjukkan terdapat rizab jalan diantara tapak cadangan dengan
jalanraya dan nama jalan;
p Menunjukkan pengekalan senitaman ke atas pemajuan yang di
cadangkan dan pokok-pokok yang melebihi 0.8 meter ukuran diameter
q Menunjukkan susunan tempat letak kenderaan bagi lot-lot
perdagangan, institusi dan industri. Jadual pengiraan hendaklah
dilampirkan
r Mencatatkan Aras-aras tapak ( Platform level ) yamg dicadangkan dan
aras-aras sediada bagi lot-lot bersebelahan
t Menunjukkan dan mewarnakan jalan-jalan masuk ( drive way ) ke
tapak cadangan, lot-lot bersempadan atau persimpangan daripada
jalan sediada di dalam pelan tapak
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
5
18
PELAN BANGUNAN
Dua (2) Perenggu Pelan Bangunan termasuk lakaran pelan bangunan yang di
cadangkan yang menunjukkan elevasi bahagian dan kegunaan-kegunaan tiap-tiap
tingkat dan ukuran masing-masing serta ketinggian bangunan
C RESIT BAYARAN
Resit bayaran yang telah dijelaskan di kaunter bayaran Majlis Bandaraya
Ipoh (MBI).
Bayaran RM : ____________________________
No. Resit : ____________________________
Tarikh : ____________________________
D SOFTCOPY / CD
*** Terlibat untuk permohonan pembangunan di Zon Warisan / Zon
Pemeliharaan sahaja. Softcopy / CD ini perlu mengandungi :-
(i). Pelan Mendirikan Bangunan
(ii). Pelan Bangunan
(iii). Laporan Bergambar ( Foto Bangunan Sedia Ditapak )
Satu (1) softcopy / CD pelan pembangunan – format Autocad berkoodonat
BAHAGIAN - II
19
( PERLU DIISI JIKA MELIBATKAN BANGUNAN WARISAN )
1. CADANGAN PROJEK Meruntuh dan Membina semula : ................................................ (sila sertakan 1 Laporan daripada jurutera perunding untuk meroboh bangunan dan
laporan dilapidasi)*
Mendirikan / membina semula / meroboh*
Menjalankan tambahan dan pindaan / perubahan
( ( tidak melebihi 50% keseluruhan bangunan )
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
6
Pembaikan / baikpulih / restorasi
Bagi bangunan dalam Zon Warisan atau Zon Pemeliharaan mesti melampirkan gambar
foto semua bahagian yang terlibat untuk perkara di atas di dalam bentuk laporan .
Pembaikan major / extensive 50% tambahan dan pindaan atau mengubah bentuk asal
komponen warisan adalah tidak dibenarkan dan hendaklah merujuk Garis panduan
Terperinci Warisan Sejarah Majlis Bandaraya Ipoh.
20 KEPERLUAN SEMASA PERMOHONAN :
a. PELAN MENDIRIKAN BANGUNAN ( ZON WARISAN )
Pelan dikemukakan sebagaimana syarat di Bahagian I, perkara B (1) Pelan
diwarnakan – perlu membezakan antara kerja-kerja perobohan, pengekalan dan
cadangan tambahan.
b. PELAN BANGUNAN
Pelan lantai bawah, tingkat 1,2,3 dan Pelan Bumbung
Pandangan Hadapan dan Belakang (lengkap dengan dua buah bangunan
bersebelahan
Pandangan Tampak Kiri dan Pandangan Tampak Kanan
( Corner Lot dan End Lot )
Keratan Memanjang
Keratan Melintang
c. LAPORAN ( Foto Bangunan Sedia Ada )
Pandangan Hadapan ( termasuk bangunan bersebelahan sisi kiri dan kanan )
Pandangan Belakang (termasuk bangunan bersebelahan sisi kiri dan kanan)
Pandangan Tampak Kiri dan Pandangan Tampak Kanan ( Corner Lot dan End Lot )
Pandangan Dalaman Tingkat Bawah
Pandangan Dalaman Tingkat Atas
Pintu, Tingkap, Tiang, Tangga sediada termasuk bilangannya
Butiran Hiasan Indah (Decorative Elements)
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
7
Perkara yang ingin dibaiki:
Bumbung
Lantai
Tingkap
Tangga
Pintu
Tiang
Dinding
# Bersama-sama ini dilampirkan gambar-gambar bahagian/komponen bangunan yang
hendak dibaiki dan dilampirkan lakaran dan catalog komponen baru yang dicadang.
Stail Ar Arkitekur :____________________________________________
Kategori Binaan :____________________________________________
Nilai Hartanah :____________________________________________
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
8
Bil Dokumen Yang Diperlukan Tandakan
( √ )
Untuk Kegunaan
Pejabat
JABATAN ALAM SEKITAR (JAS), NEGERI PERAK.
21 Surat Rasmi Permohonan Daripada Pihak Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
22 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
23 Borang As Pat 1-12 Penilaian Awal Tapak Lampiran boleh didapati di JAS/ Laman Sesawang:- http://www.doe.gov.my
JABATAN MINERAL DAN GEOSAINS (JMG), NEGERI PERAK.
24 Surat Rasmi Permohonan Daripada Pihak Perunding Bertauliah (1 Salinan)
25 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
26 Peta Geologi. (1 Salinan)
27 Peta Kecerunan Cerun Bagi Kawasan Yang Berbukit. (1 Salinan)
JABATAN PENGAIRAN DAN SALIRAN (JPS), NEGERI PERAK.
28 Surat Rasmi Daripada Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
29 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
30 Pelan Kontur / Pelan Topografi. (1 Salinan)
31 Laporan MASMA Edisi Kedua (Berkuatkuasa 1 Ogos 2015). (1 Salinan)
32 BP/JPS PERAK/01/18 yang telah disahkan ~(m/s 19)
JABATAN KERJA RAYA (JKR), DAERAH KINTA.
33 Surat Rasmi Daripada Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
34 Borang ATJ 03/85 Pindaan 06/2008 [05]. (2 Salinan)
Boleh didapati di Laman Web JKR.
35 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
36 Borang PTJ JKR PERAK/01/18 yang telah disahkan ~(m/s 18)
TENAGA NASIONAL BERHAD (TNB), IPOH.
37 Surat Rasmi Daripada Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
38 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
INDAH WATER KONSORTIUM (IWK) SDN. BHD., IPOH.
39 Surat Rasmi Daripada Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
40 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
41 Borang SSA/PDC/1. (1 Salinan)
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
9
42 Pelan Susunatur Pembentungan. (3 Salinan)
43 Laporan Kejuruteraan (1 Salinan) (Jika Pembangunan Melebihi 150 PE)
Bil Dokumen Yang Diperlukan Tandakan
( √ )
Untuk Kegunaan
Pejabat
44 Bayaran Fi (Bank Deraf/Cek Kerajaan)
(Mengikut Jadual 2 Kaedah-Kaedah Industri Perkhidmatan Air 2006 (Perancangan, Reka Bentuk Dan Pembinaan Sistem Pembetungan Dan Tangki Septik) 2013 [ P.U (A) 214 ])-
- Bayaran Fi IWK hendaklah dibuat terus kepada IWK
- Jumlah bayaran dan pengiraan fi perlu dirujuk ke pihak IWK
LEMBAGA AIR PERAK (LAP).
45 Surat Rasmi Daripada Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
46 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
(Perlu Menunjukkan Kiraan Air Di Atas Pelan kecuali pertanian)
SURUHANJAYA KOMUNIKASI DAN MULTIMEDIA MALAYSIA (SKMM).
47 Surat Rasmi Daripada Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
48 Surat Sokongan Dari Pihak Pemberi Perkhidmatan Rangkaian (Network Facilities Provider – NFP). (1 Salinan)
49 Surat Tiada Halangan Gelombang Mikro Dari Pemberi Perkhidmatan Rangkaian (Bagi Bangunan Yang Melebihi 5 Tingkat). (1 Salinan)
50 Salinan Laporan Cadangan Pemajuan (LCP). (1 Salinan)
51 Pelan Kunci. (1 Salinan)
Bil Dokumen Yang Diperlukan Tandakan
(√)
Untuk Kegunaan
Pejabat
52 Pelan Lokasi. (1 Salinan)
53 Pelan Tapak/ Pelan Susunatur. (1 Salinan)
54 Pelan Cadangan Infrastruktur Komunikasi. (1 Salinan)
55 CD (Soft Copy) Maklumat Projek Dalam Fail Digital Excel (SKMM_FIXED_TEMPLETE_KM (SKIM & KOMERSIAL). (1 Salinan)
56 CD (Soft Copy) Maklumat Pelan-Pelan Dalam Format Autocad . (1 Salinan)
PENGARAH TANAH DAN GALIAN, IPOH.
57 Surat Rasmi Daripada Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
58 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
59 Salinan Geran atau Surat Hakmilik Tanah. (1 Salinan)
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
10
PENTADBIR TANAH, PEJABAT DAERAH DAN TANAH KINTA, IPOH.
60 Surat Rasmi Daripada Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
61 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
Bil Dokumen Yang Diperlukan Tandakan
( √ )
Untuk Kegunaan
Pejabat
62 Salinan Geran atau Surat Hakmilik Tanah. (1 Salinan)
JABATAN PENERBANGAN AWAM MALAYSIA (JPA)
63 Surat Rasmi Permohonan Daripada Pihak Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
64 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
65 Borang DCA.OCL 1 yang lengkap. (1 Salnan) Lampiran Boleh didapati di Laman Web DCA.
LEMBAGA LEBUHRAYA MALAYSIA
66 Surat Rasmi Permohonan Daripada Pihak Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
67 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
TELEKOM MALAYSIA
68 Surat Rasmi Permohonan Daripada Pihak Perunding Bertauliah. (1 Salinan)
69 Pelan Kebenaran Merancang. (1 Salinan)
Nota:
Senarai Semak Jabatan Memproses/ Jabatan Teknikal Dalaman/ Agensi Teknikal Luaran Adalah Tertakluk Kepada
Perubahan Semasa Mengikut Keperluan Jabatan/ Agensi Teknikal Berkaitan. Untuk Keterangan Lanjut, Pemohon/ Juru
Perunding/ Pemilik Perlu Merujuk Terus Kepada Jabatan/ Agensi Teknikal Yang Terlibat.
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
11
MAJLIS BANDARAYA IPOH
BORANG A JADUAL PERTAMA KAEDAH 2 (1)
KPPNP 1/91
KEGUNAAN PEJABAT
PERMOHONAN UNTUK KEBENARAN MERANCANG
Kepada Majlis Bandaraya Ipoh,
Saya/ Kami :
(Nama Penuh Pemohon/ Pemaju/ Tetuan dengan Huruf Besar)
Alamat Surat
Menyurat :
No. Kad No. Pendaftaran Pengenalan : Syarikat : (Jika pemohon) (Jika Pemaju/Tetuan).
dengan ini memohon untuk KEBENARAN MERANCANG berkenaan dengan pemajuan yang berikut :
a
b
c
d
e
f
Cadangan permohonan : (Nyatakan) ( Sila tanda/ pada kotak berkenaan )
untuk * mendirikan/ membina/ menjalankan di atas tanah yang diperihalkan di bawah ini *
suatu bangunan/ bangunan-bangunan/ kerja-kerja mengikut pelan yang disertakan;
untuk memecah sempadan tanah yang diperihalkan di bawah ini mengikut pelan yang
disertakan;
untuk menyatukan tanah-tanah yang diperihalkan di bawah ini mengikut pelan yang
disertakan’
untuk membuat perubahan yang matan dalam penggunaan tanah yang diperihalkan di
bawah ini mengikut pelan yang disertakan;
untuk membuat perubahan yang matan dalam penggunaan bangunan di atas tanah yang
diperihalkan di bawah ini mengikut pelan yang disertakan;
untuk menjalankan * tambahan/ perubahan ke atas sesuatu bangunan di atas tanah yang
diperihalkan di bawah ini menglikut pelan yang disertakan.
1/4
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
12
Penggunaan tanah yang sedia ada (nyatakan) : Penggunaan bangunan yang sedia ada (jika ada) di atas tanah (nyatakan) : Kepentingan pemohon pada tanah atau bangunan : Tuan Punya
Juruperunding
Penduduk/ Penyewa Bakal Pembeli
Kepentingan Lain (Nyatakan) ................................................. (Sila tanda / pada kotak berkenaan)
Seperti yang dikehendaki oleh Kaedah 2(2) Kaedah-Kaedah Pengawalan Perancangan
(Am) Negeri Perak 1991, saya / kami seakrang menyerahkan semua dokumen-dokumen dan pelan-pelan yang relevan sebagaimana yang ditetapkan dalam Jadual Kedua.
Seperti yang dikehendaki oleh Kedah 4 kaedah-Kaedah Pengawalan Perancangan (Am)
Negeri Perak 1991, saya / kami akan menyerahkan bayaran seperti yang ditentukan oleh Majlis Bandaraya Ipoh sebagaiman yang ditetapkan dalam Jadual Ketiga sebelum permohonan ini boleh diproses.
(Tarikh) (Tanda Tangan Pemohon)
2
3
2/4
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
13
No. Geran/ Pajakan/ : Hakmilik Sementara No. Lot : Alamat Tanah : Mukim : Jenis Penggunaan Tanah : Bangunan Pertanian Perindustrian ( Sila Tanda / Pada Kotak Berkenaan )
( Jika permohonan melibatkan lebih daripada satu lot,
lampirkan satu perihal yang sama bagi tiap-tiap lot lain itu )
P E R I H A L T A N A H
3/4
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
14
Saya,
( Nama Tuan Punya Tanah )
beralamat No. Kad Pengenalan : tuan punya tanah yang perihalkan di atas bersetuju dengan pemajuan yang berkenaan dengannya KEBENARAN MERANCANG dipohon dengan ini. (Tarikh) (Tanda Tangan Pemohon
( Fasa Pengakusaksian )
( Lampirkan salinan benar hakmilik tanah yang diperakui. Jika ada tuan punya lain, lampirkan persetujuan
yang sama dan salinan benar hakmilk tanah bagi tiap-tiap satu )
Kaedah-kaedah Pengawalan Perancangan (Am) Negeri Perak 1991
LAMPIRAN A
PERSETUJUAN TUAN PUNYA TANAH
4/4
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
15
MAJLIS BANDARAYA IPOH
AKU JANJI PEMOHON
1. Bahawa saya tidak akan menawarkan rasuah kepada mana-mana pihak yang
terlibat secara langsung atau tidak langsung dengan pengurusan permohonan ini.
2. Bahawa saya akan melaporkan atau membuat aduan kepada pihak berkuasa yang
berkaitan sekiranya diminta untuk melakukan rasuah/suapan oleh mana-mana
pegawai yang menguruskan permohonan seperti kehendaki seksyen 17(3) Akta
Pencegah Rasuah 1997 seperti berikut :
“Mana-mana orang yang daripadanya suapan telah diminta atau diperolehi, atau suatu percubaan telah dibuat untuk memperoleh suapan itu, dengan melanggar mana-mana peruntukan Akta ini hendaklah seawal yang mungkin selepas itu melaporkan permintaan atau perolehan, atau percubaan untuk memperoleh suapan itu beserta dengan perihalan yang lengkap dan benar dan, jika diketahui nama orang yang meminta, atau memperoleh, atau cuba memperoleh suapan daripadanya itu kepada pegawai badan atau pegawai polis yang paling hampir”.
3. Saya sedar bahawa jika saya memberi /menawarkan rasuah bagi tujuan
permohonan ini saya boleh didakwa di bawah Seksyen 17(4) Akta Pencegahan
Rasuah 1997 secara berikut :-
“Mana-mana orang yang tidak, tanpa alasan yang munasabah, mematuhi
subseksyen (3) adalah melakukan suatu kesalahan dan apabila disabitkan boleh
didenda tidak melebihi sepuluh ribu ringgit atau dipenjarakan selama tempoh
tidak melebihi dua tahun atau kedua-duanya”.
_______________ Tandatangan Pemohon
Nama : _____________________________
No.K/P : _____________________________
Tarikh : _____________________________
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
16
BORANG JPPB / KM / 2010
JABATAN PERANCANG BANDAR, MAJLIS BANDARAYA IPOH
FKM - 01
PENGIRAAN F1 PERMOHONAN UNTUK KEBENARAN MERANCANG
N O. R UJUKA N P EM OH ON UNTUK KEGUNAAN PEJABAT
NO. JPPB/KM :-
NO. PINDAAN:-
T A R IKH :- TARIKH:-
DISEM AK OLEH:-
CADANGAN PEMAJUAN:-
KA D A R F1
Kebenaran M erancang Kebenaran M erancang
Pemajuan Tanah Pemajuan B angunan /
Pelan Pert apakan B IL U N IT / M ETER
B IL. JEN IS PEM A JU A N U nit Keluasan Plo t Keluasan Lant ai PER SEGI / LOT JU M LA H
( Pelan pecah Tanah Y U R A N
sempadan ( Pelan pecah
d ised iakan) sempadan t idak
d ised iakan)
1 Ked iaman
I. Kos Rendah RM 20.00 seunit RM 1.00 set iap m.p. RM 20.00 seunit
II. Lain-lain jenis kediaman RM 50.00 seunit RM 1.00 set iap m.p. RM 50.00 seunit
2 Perdagangan dan Hot el I. RM 50.00 bagi 200 m.p. yang pertama
I. Rumah Kedai / Perniagaan RM 50.00 seunit RM 1.00 set iap m.p. Keluasan Lantai atau sebahagian daripadanya.
II. Hotel/M otel/Chalet RM 50.00 set iap bilik RM 1.00 set iap m.p. II. RM 30.00 bagi 800 m.p. yang berikutnya.
III. Servis Apartment RM 50.00 seunit RM 1.00 set iap m.p. keluasan lantai atau sebahagian daripadanya
III. RM 25.00 bagi t iap-t iap 600 m.p. selepas itu
keluasan lantai atau sebahagian daripadanya.
3 Perubahan / Indust r i I. Rm 50.00 bagi 200 m.p yang pertam keluasan
I. Lot Industri RM 0.10 set iap m.p. RM 0.10 set iap m.p. lantai atau sebahagian daripadanya.
II. Pencawang M asuk Utama (PM U) RM 250.00 bagi satu RM 250.00 bagi satu II. RM 30.00 bagi set iap 800 m.p. yang berikutnya
pencawang pencawang keluasan lantai atau sebahagian daripadanay.
III. Pencawang Pembahagian RM 250.00 bagi satu RM 250.00 bagi III. RM 25.00 bagi t iap-t iap 600 m.p. selepas itu
Utama pencawang satu pencawang keluasan lantai atau sebahagian daripadanay.
IV. Pencawang Elektrik RM 250.00 bagi satu RM 250.00 bagi
pencawang satu pencawang
4 R izab Perkuburan A wast a ( memorial park ) RM 10.00 set iap lot kubur RM 0.10 set iap m.p.
5 M enara Telekomunikasi RM 250.00 set iap menara RM 250.00 set iap menara RM 250.00 set iap permohonan
6 Tambahan / U bahsuai B angunan RM 50.00 bagi satu unit
7 R izab U t il i t i ( lo ji kumbahan, rumah pam
sub - st esyen, d ll yang d ised iakan ) RM 10.00 seunit
8 Inst it usi / Pert ubuhan / Persat uan RM 0.10 set iap m.p. RM 0.10 set iap m.p. I. RM 50.00 bagi 200 m.p. yang pertama keluasan
lantai atai sebahagian daripadanya.
II. RM 30.00 bagi 800 m.p. yang berikitnya
keluasan lantai atau sebahagian daripadanay.
III. RM 25.00 bagi t iap-t iap 600 m.p. selepas itu
keluasan lantai atau sebahagian daripadanya.
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- SEPTEMBER 2018
17
9 Sukan dan R ekreasi Swast a RM 0.10 set iap m.p RM 0.10 set iap m.p I. RM 50.00 bagi 200 m.p. yang pertama keluasan
lantai atai sebahagian daripadanya.
II. RM 30.00 bagi 800 m.p. yang berikitnya
keluasan lantai atau sebahagian daripadanya.
III. RM 25.00 bagi t iap-t iap 600 m.p. selepas itu
keluasan lantai atau sebahagian daripadanya.
10 Tanah Pert anian
I. Pecah bahagian RM 50.00 set iap unit - -
II. Pecah sempadan RM 50.00 set iap unit - -
III. Tidak melibatkan akt ivit i (I) dan (II) - - I. RM 50.00 bagi 1,000 m.p. pertama
RM 50.00 bagi II. RM 25.00 bagi 1,000 m.p. selepas itu.
11 St esyen M inyak I. Rm 50.00 bagi 200 m.p. yang pertama keluasan
I. Stesyen M inyak Petrol RM 50.00 bagi satu RM 250.00 bagi satu lantai atau sebahagian daripadanya.
stesyen stesyen II. RM 30.00 bagi 800 m.p. yang berikutnya
keluasan lantai atau sebahagian daripadanya.
II. Stesyen M inyak Petrol dengan RM 250.00 bagi satu RM 500.00 bagi III. RM 25.00 bagi t iap-t iap 600 m.p. selepas itu
kemudahan servis stesyen satu stesyen keluasan lantai atau sebahagian daripadanya.
12 Tambahan / Perubahan I. Rm 50.00 bagi 200 m.p. yang
I. Pecah bahagian RM 250.00 bagi 5 unit - pertama keluasan lantai atau
pertama & RM 40.00 set iap sebahagian daripadanya.
unit tambahan / perubahan II. RM 30.00 bagi 800 m.p. yang
II. Pecah Sempadan RM 250.00 bagi 5 unit - berikutnya keluasan lanat i atau
pertama & RM 40.00 set iap sebahagian daripadanya.
unit tempahan / perubahan III. RM 25.00 bagi t iap-t iap 600 m.p.
III. Penyatuan Tanah RM 250.00 bagi 5 unit - selepas itu keluasan lantai atau
pertama & RM 40.00 set iap sebahagian daripadanya.
unit tempahan / perubahan
IV. Pelan Bangunan - -
13 Pert ukaran Penggunaan Tanah / RM 250.00 bagi - -
B angunan satu permohonan
14 Penyat uan t anah bag i semua jenis RM 250.00 bagi - -
permohonan satu permohonan
15 Per lanjut an Kebenaran M erancang
Perlanjutan Pertama Kali - 50 % daripada f1 asal
Perlanjutan Kali Ke Dua - 25 % daripada f1 asal
16 Permohonan Surat Permohonan Permit
M elet ak Kenderaan ( LPKP|)
17 Lain- lain
JU M LA H
* Kadar f1 dikenakan 10 kali ganda dari jumlah sepatutnya sekiranya pemajuan telah di buat tanpa mendapat kebenaran bertulis dari pihak MBI terlebih dahulu.
Adalah disahkan bahaw a pengiraan f1 pemohonan di atas adalah betul mengikut pemohonan Kebenaran Merancang yang dikemukakan oleh saya.
P emo ho n :- Tandat angan :- …………....……….…....…………………………………
dan cop
…………....……….…....…………………………………
T arikh :- …………………………………….…….…………………
A lamat :-
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- APRIL 2018
18
(Dicetak dengan kertas warna kuning) Borang PTJ JKR PERAK/01/18
BORANG PENGESAHAN KEPERLUAN RUJUKAN ULASAN TEKNIKAL OLEH JABATAN KERJA RAYA (JKR) PERAK
Pemohon hendaklah membuat rujukan awal kepada pihak JKR bagi menentukan keperluan cadangan pemajuan ini diberikan ulasan teknikal atau sebaliknya.
I. BUTIR – BUTIR PROJEK Nama Cadangan Projek :
Lokasi Projek :
Nama Pemaju / Syarikat :
II. JURUPERUNDING/ PEMOHON Nama Firma / Syarikat :
Alamat Surat Menyurat :
Nama Orang Yang
Berkuasa
: Nombor
Telefon
:
UNTUK KEGUNAAN PIHAK JKR
Cadangan pemajuan ini telah disemak dan diteliti dan jabatan memutuskan permohonan ini :
Memerlukan ulasan teknikal dari JKR Negeri Perak / JKR
Daerah Kinta bagi permohonan:
Tidak perlu dirujuk ke JKR
a. Kebenaran Merancang
b. Kerja Tanah
c. Jalan Dan Perparitan
NOTA:
i. Sila sertakan borang ini berserta dokumen lain (JIKA BERKAITAN) seperti keperluan senarai semak jabatan semasa mengemukakan permohonan ke Unit OSC MBI.
ii. Tempoh sah borang ini adalah setahun dari tarikh semakan oleh pegawai JKR
PEGAWAI PENYEMAK
Nama
:
Jawatan :
T/tangan
:
Tarikh
:
ISO MS 9001:2015 PINDAAN 3- APRIL 2018
19
(Dicetak dengan kertas warna kuning) BP/JPS PERAK/01/18
BORANG PENGESAHAN KEPERLUAN RUJUKAN ULASAN TEKNIKAL OLEH PENGAIRAN DAN SALIRAN (JPS)
Pemohon disyor membuat rujukan awal kepada pihak JPS bagi menentukan keperluan cadangan pemajuan ini diberikan ulasan teknikal atau sebaliknya.
II. BUTIR – BUTIR PROJEK Nama Cadangan Projek :
Lokasi Projek :
Nama Pemaju / Syarikat :
II. JURUPERUNDING/ PEMOHON Nama Firma / Syarikat :
Alamat Surat Menyurat :
Nama Orang Yang Berkuasa (PSP / SP berdaftar)
: Nombor Telefon
:
UNTUK KEGUNAAN PIHAK JPS
Cadangan pemajuan ini telah disemak dan diteliti dan jabatan memutuskan permohonan ini :
1. Memerlukan ulasan teknikal dari JPS Negeri Perak / JPS Daerah Kinta bagi permohonan:
2. Tidak perlu dirujuk ke JPS
d. Kebenaran Merancang
e. Kerja Tanah
f. Jalan Dan Perparitan
NOTA:
iii. Sila sertakan borang ini berserta dokumen lain (JIKA BERKAITAN) seperti keperluan senarai semak jabatan semasa mengemukakan permohonan ke Unit OSC MBI.
iv. Tempoh sah borang ini adalah setahun dari tarikh semakan oleh pegawai JPS
PEGAWAI PENYEMAK
Nama
:
Jawatan :
T/tangan
:
Tarikh
: