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Revista de la obra social del sindicato de luz y fuerza
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SALUD EDUCACIÓNRESPONSABILIDAD
OSPLYFCPUBLICACIÓN INSTITUCIONAL DE LAOBRA SOCIAL DEL PERSONAL DE LUZ Y FUERZA DE CÓRDOBA
AÑO 3 N°5. JUNIO 2013
Nuevos convenios con la Clínica del Sol y Reina Fabiola se suman a las prestaciones que brinda la Obra Social del Personal de Luz y Fuerza de Córdoba (OSPLyFC).
ATENCIÓNpara la mamá y los
más pequeños
ATENCIÓNpara la mamá y los
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Costumbres incómodas,
cambios saludables
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Publicación institucional de la Obra Social del Personal de
Luz y Fuerza de Córdoba
AÑO 3 N° 5 | JUNIO 2013
AUTORIDADES
SINDICATO DE LUZ Y FUERZA DE CÓRDOBA
Gabriel Suárez
SINDICATO REGIONAL DE LUZ Y FUERZA
Eduardo Ángel Brandolín
SINDICATO DE LUZ Y FUERZA DE RIO CUARTO
Julio Cesar Zeballos
EQUIPO DE REDACCIÓN
DIRECCIÓN GENERALDr. Andrés Chianalino
DIRECCIÓN PERIODÍSTICA:Jordan Medeot.COLABORACIÓN PERIODÍSTICA: Waldo Cebrero, Diego Trevin, Matilde Nasser.DISEÑO Y DIAGRAMACIÓN: Diego Villa y Martín CepaFOTOGRAFÍAS: Diego Trevin.
Una producción de:
Bolivar 348 - piso 9° -Tel: 0351 5690624 www.regardecomunicacion.com
SUMARIOpágina 3EDITORIALDR. ANDRÉS CHIANALINO
TRABAJAR PARA EL BIENESTAR
página 29DR. JAIME MAZAL
“CON LA PREVEN-CIÓN GANAMOS AÑOS DE VIDA”
página 5ACUERDOS PARA UNA COBER-TURA INTEGRAL EN OBSTETRI-CIA Y PEDIATRÍA
ATENCIÓN COMPLETA PARA LA MAMÁ Y LOS MÁS PEQUEÑOS
página 32PACIENTES BIEN CUIDADOS
EDUCAR AL PACIENTE SOBRE SU ENFERMEDAD
página 12LOS AFILIADOS YLA OSPLYFC
UNA VIDA POR DELANTE
página 34HIPERTENSIÓN Y ALIMENTACIÓN
SALADITOS LOS BOMBONES
página 15PROGRAMA DE GESTIÓN DE CALIDAD
“ESTAMOS EN UN PROCESO CONTI-NUO DE MEJORA”
página 41LEER TAMBIÉN HACE BIEN
LIBROS RECOMENDADOS
página 42CONSENSO SALUD
DESCUBREN GEN AGRESIVO DE CÁN-CER DE PRÓSTATA
página 44ODONTOLOGÍAEDUARDO GIRAUDO
PROFESIONALES, EXPERIENCIA, TEC-NOLOGÍA Y UN GRAN EQUIPO
página 46HISTORIAS
EL SALVADOR DE LOS PUEBLOS OLVIDADOS
página 39CLÍNICA PRIVADA VÉLEZ SARSFIELD
CONFORT Y CALIDAD EN LA ATENCIÓN DEL AFILIADO
página 18DR. RAFAEL PIQUERAS, AUDITOR MÉDICO
“RECIBIMOS PROBLE-MÁTICAS, BRINDA-MOS SOLUCIONES”
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para el bienestarTRABAJAR
El éxito de las socieda-des no se mide sólo por el ingreso per cá-
pita sino por la educación y la salud de las personas. La promoción del cuidado, la prevención y el bienestar, son claves para obtener y preservar la calidad de vida. Los avances en la medicina llevan a que, cada vez más, la población mejore su vida. Pero en todo el mundo, no sólo en Argentina, hay una sensación de que es insufi-ciente, de que hay que mejo-rar y seguir trabajando. Los desafíos que plantea la salud contempla el abordaje de problemáticas como el en-vejecimiento de la población,
sus cuidados integrales, las nuevas tecnologías y medi-camentos, la falta de profe-sionales médicos en algunas especialidades, la necesidad de inversión en camas y equi-pamiento, el trabajo multidis-ciplinario de distintas espe-cialidades médicas. Desde nuestra obra social, reflexionar sobre lo que nos pasa en salud, es el motivo principal que permite seguir estableciendo metas para fortalecer, crear soluciones y oportunidades para el traba-jador y su familia. Todo este mecanismo reflexivo nos per-mite día a día elaborar una gestión innovadora y honrar a la persona de manera inte-gral. Esto es lo que nos per-mite mirarnos y ser flexibles hacia los cambios y necesi-dades que se presentan. En este sentido, realizamos una gran inversión en los servi-cios médicos destinados a las familias de los trabajado-res. Ampliación de convenios con clínicas de primer nivel, cuya atención médica se basa en brindar seguridad, calidad y excelencia. La Clí-nica Vélez Sarsfield, Clínica del Sol y Clínica Universitaria Reina Fabiola forman parte de esta misión al acompañar
y cubrir todas las necesida-des de nuestros afiliados. Mi vocación y mi trabajo siempre estuvieron vincula-dos a la salud y a la educa-ción. Ocupando cargos como delegado de la Asociación Mundial de Educación Es-pecial y coordinador regional para Latinoamérica y el Cari-be de la misma institución. En 1999 fui designado miembro de la Comisión Directiva de la Asociación de Economía de la Salud Argentina. En el año 2003 fui nombrado en la Obra Social del Personal de Luz y Fuerza de Córdoba. En mi trabajo, desde la gestión de la salud, siempre valoro derribar los mitos de que el que está del otro lado no tie-ne sentimientos y que somos máquinas humanas. En reali-dad, nuestra lucha personal y social coincide. Significa remediar, mediar, establecer lazos humanos y brindar lo mejor de nosotros mismos con ética y solidaridad. Tra-bajar por el crecimiento co-lectivo de nuestra obra social es el motivo principal para lo-grar el bienestar de cada uno de nuestros afiliados.
Dr. Andrés ChianalinoDIReCtoR de osplyFC
DITORIAL
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ATENCIÓNpara la mamá y los más pequeños
La Obra Social del Personal de Luz y Fuerza de Córdoba (OSPLyFC) incorpo-ró dos nuevos convenios con la Clínica
del Sol y Reina Fabiola. Los acuerdos destacan la cobertura y calidad en la
atención de las guardias pediátricas y embarazos de alto riesgo.
nota deTAPA
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Promover la prevención y la atención médica especializada desde la exce-lencia en una etapa tan sensible como
el embarazo, el parto y la niñez, fueron los principales motivos para que las autoridades de OSPLyFC firmaran la ampliación de su prestación con estas prestigiosas clínicas. De acuerdo a los convenios establecidos, el doctor Andrés Chianalino, director de la obra social, junto con el secretario general del Sindicato de Luz y Fuerza Córdoba, Gabriel Suárez y autoridades del gremio, se reunie-ron con los directores de ambas clínicas para dialogar en profundidad sobre los servicios que brindarán para los afiliados.
Estos convenios comprenden la cobertura médica integral del embarazo, parto y aten-ción pediátrica. Embarazos y partos de alto riesgo, guardias y especialidades pediátricas, internaciones y coberturas en alta compleji-dad.
“Acuerdos para una cobertura integral enOBSTETRICIA Y PEDIATRÍA
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“
¿Cuál es la especialidad de la Clínica del Sol?
Somos una clínica perinatal que se ocupa de forma integral de la madre y el niño. Tiene es-pecialización en todo lo que es la tocogineco-logía, obstetricia, ginecología, neonatología y pediatría. Es una de las más grandes del interior del país.
¿A nivel de infraestructura, están avan-zando en la construcción de un edificio para la ampliación de sus servicios?Sí, la idea es incorporar nuevos servicios y profesionales, estableciendo la excelencia de la atención en la perinatología, ya que son muy pocos los lugares donde se realiza esto porque la mayoría son departamentos o áreas de distintos polivalentes. Lo nuestro es exclusivo. Por eso, la madre y el bebé se sienten muy confortables porque reciben la atención integral que necesitan.
Doctor Mario Espósito Director médico de Clínica del sol
EL DOCTOR MARIO ESPÓSITO, DIRECTOR MÉDICO DE LA CLÍNICA
DEL SOL, ExPUSO LAS PRESTA-CIONES QUE BRINDAN PARA LA
MAMá Y EL BEBÉ.
¿Cuáles son los servicios brindados para la etapa del embarazo y el parto?El 90 por ciento de los embarazos no tienen ningún tipo de consecuencia, pero hay un 10 por ciento de niños que nacen y que requie-ren atención neonatal. Por lo tanto, la clínica está preparada para atender estos casos. Contamos con tecnología de última genera-ción y aparatología de avanzada en las espe-cialidades que hacemos, por eso somos una clínica perinatal.
¿Cuáles son los servicios en pediatría?Cubrimos todas las subespecialidades pe-diátricas, no solamente la pediatría general de los consultorios ambulatorios, sino en internación. En el internado tenemos una terapia intensiva importante, también incor-poramos camas para un posoperatorio. Tene-mos el hospital de día, cirugía ambulatoria, terapia intensiva con seis unidades a la cual
“NOS DISTINGUE NUESTRA RELACIÓN CON LA GENTE”
CLINICADEL SOL
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se le agregan dos aislamientos con todo el equipamiento y con ventiladores de última generación. Y los distintos servicios, como cardiología pediátrica, cardiocirugía, cirugía cardiovascular con bomba, neurocirugía, neurología, nefrología. Contamos con un plantel de recursos hu-manos muy rico. Profesionales de vasta ex-periencia, por lo tanto, tenemos la solución para todo el volumen de pacientes de Córdo-ba Capital, del interior y de otras provincias aledañas. Inclusive, estamos por lanzar una tarjeta para la gente del interior. Una especie de salvoconducto para que aquel que vive a más de 30 kilómetros de la ciudad de Córdo-ba pueda atenderse en varias especialidades y su problema esté resuelto en un solo día, sin necesidad de volver otra vez para realizar laboratorio o retirar sus estudios.
EXCELENCIA Y CALIDADen la Clínica del sol existe un centro de capacitación y do-cencia donde se incorporan las residencias de neonatología, pediatría, tocoginecología, fisiatría y se presentan trabajos científicos. “es una clínica de referencia en Córdoba y en el interior. Buscamos la excelencia, inclusive hay algo que nos
De izq. a der. Gabriel Suárez, secretario general del Sindicato de Luz y Fuerza Córdoba, Mario Espósito, director médico de la Clínica del Sol y Andrés Chianalino, director de la obra social.
De izq. a der. Jorge Molina, secretario adjunto, Luis Pere-yra, secretario de acción social y deportes, Gabriel Suárez y Andrés Chianalino.
distingue que es nuestra relación con la gente, no son ni clien-tes, ni pacientes, son niños y madres que realmente se sienten contenidos gracias a la calidad humana de todos los que traba-jamos”, señaló el doctor mario espósito.
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“TRABAJAMOS PARA BAJAR LOS ÍNDICES DE RIESGO”
¿Cómo es la atención en partos de alto riesgo?Enrique Majul: Tenemos conformada una unidad para todos aquellos embarazos de alto riesgo. Desde el momento en que la pacien-te, ya sea por su edad o porque tiene alguna patología asociada a la hipertensión, diabetes
o una enfermedad cró-nica, la incorporamos a un plan multidiscipli-nario. Por ejemplo, si la paciente empieza con diabetes, además de verla el médico ginecó-logo, automáticamen-te la ve el servicio de diabetes y de nutrición. Entonces este trabajo
multidisciplinario, hace que el embarazo sea llevado de manera distinta a otra institución donde solamente la ve el ginecólogo, y que además, no hay comunicación con los otros médicos. Acá se comunican automáticamen-
¿Qué prestaciones brinda la clínica?Ricardo Theaux: Somos una clínica
polivalente con todos los niveles de atención que en el 95 por ciento de los casos se re-quieren. Cubrimos todo lo que es atención pri-maria y secundaria. Con el crecimiento de la clínica, en el futuro vamos a incidir más en lo que tenga que ver con alta complejidad que está cubierto en neuro-cirugía, hemodinamia, cirugías de alta com-plejidad. Lo que está faltando y estamos trabajando en ello, es trasplante o algún tipo de intervención con aparatología más so-fisticada, porque la medicina día a día se va modificando. La idea es ir cubriendo todas las áreas de la medicina en la medida que ésta vaya creciendo.
SER SOLidARiO DIALOGÓ CON LOS DOCTORES RICARDO THEAUx,
DIRECTOR GENERAL Y ENRIQUE MAJUL, DIRECTOR MÉDICO DE LA
CLÍNICA UNIVERSITARIA REINA FABIOLA. COMENTARON LOS
PRINCIPALES SERVICIOS QUE SE BRINDA A LAS FAMILIAS
Doctor Ricardo TheauxDirector General de la Clínica universitaria Reina Fabiola.
Doctor Enrique MajulDirector médico de la Clínica universitaria Reina Fabiola.
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te, tanto es así que una de las últimas consul-tas que se hace cuando ya se está llegando al término del embarazo, es que los neona-tólogos están al tanto de todo el proceso del embarazo y el día en que nace el bebé tienen un conocimiento cabal de la paciente. Porque en el manejo del embarazo de alto riesgo lo que más importa es la prevención y la comu-nicación.
R. Theaux: Por eso son importantes las clíni-cas polivalentes. Son las que tienen todo este tipo de prestaciones. Es importante cómo la institución está preparada para un embarazo y parto de alto riesgo, porque en una clínica polivalente, donde está toda la infraestructu-ra, aparatología y toda la medicina especiali-zada, es cuando indudablemente se bajan los índices de riesgo.
¿Cómo es la modalidad de atención en las guardias pediátricas?R. Theaux: Tenemos guardia pediátrica las 24 horas y los 365 días del año. En nuestro caso, la guardia externa de pediatría la con-forman médicos formados en pediatría, con lo cual la resolución del problema es mucho más rápida. También tenemos guardias acti-vas de laboratorio y radiología.
RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA (RSU)la Clínica Reina Fabiola pertenece a la universidad Católica de Córdoba. Fue recientemente distinguida con la acreditación plena con mérito que es la más alta calificación otorgada por el Instituto técnico para la Acreditación de establecimientos de salud (ItAes). en reconocimiento a su excelencia en los procesos de gestión y calidad médica se convirtió en la primera clínica polivalente de la provincia de Córdoba en ob-tener la prestigiosa acreditación. Gustavo traballini, director administrativo, señala que: “en este proceso de calidad, somos la única universidad privada del interior de Argentina que ha acreditado el mercosur. el hecho de ser una clínica universitaria es lo que nos da este perfil y aspiramos a trabajar más en que el recurso que sale a la sociedad sea lo mejor de nosotros mismos, formados como profesionales de la medicina y referentes en Argentina”.
SALUD INTEGRALla atención médica perinatal en clínica del sol y Reina Fabiola comprende: embarazos y partos de alto riesgo.Atención pediátrica primaria (Ambulatoria) y secundaria (Internación).especialidades médicas.Guardias pediátricas.estudios de Alta complejidad.
Los directivos de la Clínica Reina Fabiola apuntan a cubrir un trabajo multidisciplinario entre todas sus áreas.
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Florencia tiene 33 años y lleva una vida plena, muy diferente a la de hace nueve años atrás cuando estudiaba en Córdo-
ba. Con tan sólo 24 años tuvo que atravesar una grave enfermedad y allí comenzó para ella un peregrinaje por encontrar un alivio a un sufrimiento que parecía interminable. Ahora, con más tranquilidad, Florencia ex-presa la incertidumbre que vivió al no saber lo que tenía, “Tuve una atitis y una doctora me dijo que era una especie de hepatitis crónica. Fui a varios médicos, los mejores, pero no me daban un diagnóstico exacto sobre qué era lo que tenía. La doctora me hablaba en su mo-mento de un trasplante, lo cual no fue así”. Ante su delicada situación, la obra social de-cidió cubrir la atención médica en el Hospital Italiano de la ciudad de Buenos Aires. Allí una hematóloga y un hepatólogo la examinaron.
María Florencia Galetto es afiliada a la obra social. Hace nueve años tuvo que atravesar una grave enfermedad y padecer la incertidumbre de no tener un diagnóstico certero. Durante dos años fueron muchas las consultas médicas hasta encontrar un parecer se-guro en el Hospital Italiano de la ciudad de Buenos Aires. Gracias a la cobertura especial y el acompañamiento que la obra social le brindó en aquel momento, pudieron detectar la enfermedad que padecía: Policitemia Vera.
DELANTE
Los afiliados y la Osplyfc
En el lugar indicado, por fin encontraron un diagnóstico: Florencia padecía de Policitemia Vera, que es un trastorno de la médula ósea que ocasiona demasiada producción de gló-bulos rojos. Una rara enfermedad que se pre-senta con mayor frecuencia en hombres que en mujeres y es poco común en pacientes menores de 40 años. Después de dos años, Florencia por fin había encontrado un alivio, una esperanza para tratar su enfermedad y llevar una vida mejor.
Un antes y un después“Cuando me voy a Buenos Aires, hablo con el doctor Andrés Chianalino, director de la obra social, que se encargó junto con el doc-tor Eduardo Funes Balseiro, coordinador del Grupo de Estudio de Obesidad y Trasplante (GEOT) de hacerme una cobertura especial”.
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FLORENCIA ATRAVESÓ UNA DIFÍCIL ENFERMEDAD POCO COMúN EN MENORES DE 40. HOY, GRACIAS A LA COBERTURA DE SALUD, LLEVA UNA VIDA TOTALMENTE NORMAL
En ese momento, Florencia tenía 26 años y su vida dio un giro por completo. Ahora es una buena oportunidad para agradecer. “Hasta el día de hoy sigo comunicada con el doctor Chianalino, le agradezco muchísimo. La obra social se hizo cargo y sigue hacién-dose cargo de mi tratamiento. En su momen-to el doctor Chianalino fue uno de los referen-tes más importantes con los que pude contar para poder atenderme en Buenos Aires”. Asimismo tiene un profundo agradecimien-to y cariño hacia el doctor Funes. “El doc-tor Funes me trata como a una hija. Me vio cuando tenía 24 años, me decía que no tenía que hacerme ningún trasplante. Si me lo hu-biese hecho, hubiese sido terrible. Me daban muy pocas probabilida-des de vida, en ningún momento la obra social me cerró las puertas. Fui a Buenos Aires, me atendieron dos médi-cos a los que les debo la vida también y gra-cias a Dios tengo una familia que me contie-ne y que me da muchas fuerzas”. Hoy su vida es distinta, mejor y plena. “Es-toy perfecta, tengo una vida totalmente nor-mal. Hago deportes, juego al tenis, lo único que no puedo consumir es alcohol. Hasta el día de hoy sigo con controles una vez al año en Buenos Aires. La obra social me ha cubierto estudios muy caros y me cubre un medicamento que es para toda mi vida. El caso fue absolutamente raro y atípico para mi edad porque la Policitemia Vera generalmen-te no se da en los jóvenes, menos a los 24 años. Pero ahora sí se está conociendo un poco más”.
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El Programa de Gestión de Calidad Total es una iniciativa que tiene como obje-tivo la optimización de todos los recur-
sos y prestaciones que la Obra Social del Personal de Luz y Fuerza (OSPLyFC) brinda a sus afiliados. Fue anunciado en septiembre de 2012 y desde entonces un equipo de pro-fesionales de la consultora Develop, condu-cida por el doctor Alberto Mazza, ex ministro de Salud y Acción Social de la Nación, traba-jó denodadamente en el proceso inicial de la implementación del programa. En abril culminó la primera etapa que con-sistió fundamentalmente en un “profundo re-levamiento del funcionamiento interno y ex-terno de la obra social”, explicó su director, el
“ESTAMOS EN UN PROCESO CONTINUO DE MEJORA” Culminó la primera etapa del Programa de Gestión de Calidad Total. En adelante, la obra social plantea sus objetivos y estrategias para mejorar la gestión interna pasando por la atención en los servicios propios y de sus prestadores.
Programa de Gestión de Calidad
doctor Andrés Chianalino. Lo que sigue es la implementación en sí del Programa de Ges-tión de Calidad Total. En palabras de Chiana-lino, “pasaremos de una situación medida, a una situación deseada”. En la relación cotidia-na de los afiliados con la obra social se verá expresado en múltiples mejoras en las que ya se trabaja: desde los procesos internos, pasando por la calidad y la seguridad en la atención, en los servicios propios y también en los contratados.
Calidad Total La Calidad Total es un concepto con 20 años de vigencia. Comenzó a desarrollarse princi-palmente en las empresas con fines de lucro
Dr. Andrés Chianalino. Dr. Alberto Mazza.
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grar objetivos deseados”. Para explicarlo con ejemplos concretos, el director de la obra social usó algunos casos relevados en el cotidiano de la institución. En cuanto al fun-cionamiento interno, por caso, una meta a alcanzar puede ser ajustar el flujo de circula-ción de documentos entre las distintas áreas para acortar la demora en los trámites que inician los afiliados. “Un expediente de dis-capacidad, por ejemplo, necesita una serie de trámites que deben ser cumplidos si o si. Y por eso lleva tiempo. Todos lo sabemos. Con este programa podríamos analizar cómo mantener el control de ese expediente y ace-lerar su resolución”, dijo. En cuanto a la calidad y a la seguridad
durante la década del 90 y posteriormente se extendió a las instituciones no lucrativas, como organizaciones sociales y del Estado. Develop, la consultora que conduce el doctor Mazza, es pionera en la materia, por eso es que la obra social acudió a los mejores. “Para atender satisfactoriamente a los 13200 afiliados que integran la obra social, hace falta compromiso. Por eso en esta pri-mera etapa del programa, todos los miem-bros de la institución, sus trabajadores y pro-fesionales, se comprometieron y participaron para identificar qué es lo que se necesita mejorar y generar indicadores que luego ser-virán para desarrollar objetivos y estrategias”, afirmó el doctor Chianalino. El director de la obra social asume que la etapa que acaba de concluir es apenas el primer paso y que la aplicación de un programa de estas caracte-rísticas, es continua. “Las necesidades de los afiliados se renuevan permanentemente. Por eso también se renuevan los objetivos y es-trategias destinados a resolver esas deman-das. Pero no solo las de los afiliados, sino también las de nuestro personal”, concluyó. Chianalino, define al programa como “un proceso permanente de capacitación y mo-dificación de conductas y hábitos para lo-
LAS NECESIDADES DE LOS AFILIADOS SE RENUEVAN
PERMANENTEMENTE. POR ESO TAMBIÉN SE RENUEVAN LOS OBJETIVOS Y ESTRATEGIAS
DESTINADOS A RESOLVER ESAS DEMANDAS
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una información y medición constante de su rendimiento. Como dice el doctor Alberto Ma-zza, “no puede considerarse calidad aquello que no se puede medir”. El cuadro de man-do guiará los procesos de capacitación del personal y la consolidación de las tareas a seguir, tanto para la obra social como para sus prestadores. El doctor Andrés Chiana-lino, está convencido de que la obra social que conduce, si bien no es la más grande de la provincia, es sin duda una de las mejores; porque “contamos con el programa médico asistencial más amplio y completo. Tenemos desde prevención, hasta el plan odontológico más integral, cirugía estética, e incluso ser-vicio de asistencia al viajero”. “Pese a ser una de las mejores obra sociales, estamos dis-puestos a hacer todo lo posible para seguir afianzando nuestro servicio hasta conseguir una calidad total. En el fondo, esto consiste en una nueva manera de entender la gestión”, concluyó.
EL CUADRO DE MANDO GUIARá LOS PROCESOS DE CAPACITACIÓN DEL PERSONAL Y LA CONSOLIDACIÓN DE LAS TAREAS A SEGUIR POR LA OBRA SOCIAL Y SUS PRESTADORES
de la atención, la ampliación del tiempo de la consulta es una de las metas. “Ahora esta-mos teniendo consultas de 15 minutos pero sería ideal diferenciarla según la especia-lidad y si es de primera vez o ulterior para ampliar los tiempos según la necesidad. El tiempo y la interacción con el profesional, es muy importante”, dijo Andrés Chianalino. En este sentido, la obra social ya ha comenza-do a implementar medidas para mejorar la seguridad médica. El mayor índice de error médico se da en prescripción médica. A ve-ces el profesional la escribe rápido y con le-tra poco legible. Eso conlleva una sucesión de problemas, porque, por ejemplo, el farma-céutico puede leer o interpretar mal la do-sis o expender el medicamento equivocado. “Frente a eso, nosotros trabajamos con rece-ta electrónica, donde se ve en un tablero los medicamentos, sus prescripciones y contra indicaciones, cosas que suelen escaparse a la memoria de un médico”.
Capacitación Los indicadores obtenidos en la etapa de relevamiento que culminó en abril, sirvieron para construir el “cuadro de mando”, que per-mite a la conducción de la institución obtener
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del personal a la obra social, el trabajo en auditoría de fac-turación, entre otras cuestio-nes, son puntos muy álgidos”, sostiene.
¿Qué actividades realiza actualmente desde la audi-toria médica?Cuando el afiliado viene y hace uso de la obra social, no llega con buenas noticias. Viene con una problemática de salud. Entonces, el audi-tor debe analizar, observar el caso, corroborar si es correc-to o no es correcto, si lo que se pide es lo real, y luego, elevarlo a nuestros superio-res. Es el caso del gerente de Prestaciones, el doctor Armando Reale, que es una persona de una capacidad inmensa en lo que es audi-toría. Cuando se presentan dudas, nos dirigimos funda-mentalmente a él. Nos ayuda y nos coloca en la verdad de las cosas. Para entenderlo mejor pongamos el ejemplo de un trasplante. Se lo solicita, se realiza un pre trasplante, con estudios, inscripciones en el INCUCAI, etc. Llegado el mo-mento en el que se practica el trasplante, la obra social dice presente en todas las etapas. Realizamos un seguimiento de los profesionales y las ins-tituciones que participan en estos casos. Garantizamos la calidad de vida.
La auditoría médica es un eslabón estratégico trascendental para que
la obra social pueda des-empeñarse como lo viene haciendo, de manera muy satisfactoria. Aquí no deben existir dudas ya que, se ne-cesita conocer del tema para poder hacerlo bien. El auditor es la persona que observa, dirime si las cosas están bien hechas. El trabajo debe ser claro y sostenido. Por eso, el doctor Rafael Piqueras no es ningún improvisado. “Esta función siempre fue muy placentera, la hago con mucha dedicación. No me cabe la menor duda que si tuviera que estudiar nueva-mente medicina, volvería hacer auditoría médica”, ase-gura Rafael, médico con 30 años de experiencia en el tema. Desde hace 15 años, Pi-queras está muy relacionado y abocado a Luz y Fuerza, realizando recorridos por las instituciones, viendo los en-fermos. En este último año, se encuentra dedicado a tareas de administración y logística por pedido del inter-ventor. “Acá es donde se ven los números, los costos. Hay que ser cautelosos en algunas fa-cetas para que en esto de ser solidario, cuando uno tenga que decir ‘acá estamos’, exis-ta un sustento real. El ingreso
“RECIBIMOS PROBLEMÁTICAS, BRINDAMOS SOLUCIONES”El doctor Rafael Piqueras hace quince años que integra la auditoría médica de la obra social. Una misión compleja, poco conocida, que lleva adelante con total dedicación.
Auditoría Médica
LA ExCELENCIA ES NUESTRO
COMPROMISO. RECIBIMOS
PROBLEMáTICAS, BRINDAMOS SOLUCIONES,
HACIENDO TODO LO POSIBLE PARA DAR
SALUD. HAY QUE ESTAR PREPARADO PARA ABSORBER
ESTAS CUESTIONES, ESTO NO SE
APRENDE EN LA UNIVERSIDAD
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me llenan el alma. Me encan-ta estar con los niños, es una de las cosas que más quiero. El consultorio es el bálsamo de mi vida médica.
¿Qué opinión le merece la actualidad de la obra social?Es una gran familia, tengo un verdadero cariño por todo esto. Desde la obra social cada día se realizan accio-nes importantísimas y mu-chas veces se lo toma na-turalmente. Aquí se ofrecen prácticas y coberturas que nadie ofrece. Hoy en día, si tengo que dar una opinión personal, diría que esta obra social es una de las mejores, sin lugar a dudas. Es muy solidaria.Cuando se habla de solida-ridad, no se pueden separar razones, esto es igualitario y muy humano. La Obra Social del Personal de Luz y Fuerza de Córdoba posee muchas funciones y todas son importantes. Es un gran equipo de perso-nas, muy bien entrenadas y experimentadas, y cada día se van afianzando más. El doctor Rafael Piqueras es un pilar más de esta obra social sindical modelo.
internó, si se le hizo la prác-tica correspondiente, si fue operado, etcétera. Hay un excelente trabajo de equipo que hace posible que el afiliado que viene con una problemática, salga de la obra social con soluciones. Se trata de ser correctos, jus-tos, porque somos una obra social solidaria.
Trabajo solidario yhumanoDurante la entrevista con Ser Solidario, el doctor Rafael Piqueras destaca el orgullo y un sentido de pertenencia digno de reconocerse. Es es-pecialista en pediatría hace 32 años, y además neona-tólogo y asegura que: “Si volviera el tiempo atrás se-ría de nuevo médico auditor y de Luz y Fuerza. Aquí me dan la posibilidad de trabajar en paz, me acompañan, me apoyan y es muy valorable”.
¿Tiene tiempo para dedi-carse a la pediatría?A la pediatría la sigo ejercien-do, fuera de la institución, en mi consultorio privado. Traba-jo mucho en el día, ingreso cuando se abre la obra so-cial, son las cinco de la tarde y sigo trabajando, salgo y voy directo a mi consultorio. Veo a muchos chicos que
La excelencia es nuestro compromiso. Recibimos pro-blemáticas, brindamos so-luciones, haciendo todo lo posible para dar salud. Hay que estar preparado para ab-sorber estas cuestiones, esto no se aprende en la Univer-sidad. Es necesario tener carác-ter y personalidad para poder dedicarse a la auditoría mé-dica. La entrega, la solidari-dad y la vocación por parte del doctor Rafael Piqueras es un rasgo que caracteriza a cada profesional de la obra social. “Realizamos acompa-ñamiento, y creo que esto, ha surgido y se ha instalado, por medio de los directivos, como los doctores Andrés Chiana-lino y Armando Reale. Per-sonas muy preocupadas por esta obra social. Se protege mucho a la embarazada, hay profesionales avezados para todo. Practicamos medicina preventiva y de primer nivel”, asegura Piqueras.
¿Existe una relación direc-ta con los afiliados y los demás sectores de la obra social?Totalmente. Nuestros supe-riores siempre están atentos y con las puertas abiertas para el acceso de casos es-peciales. Es más, existe una atención personalizada al afi-liado. Los pedidos llegan a la auditoría y si nosotros cree-mos conveniente trasladarlo a las autoridades, lo hace-mos en tiempo y forma. No se niega. La auditoría utiliza la pausa, los tiempos, para analizar si lo que se solicita tiene realmente validez. El paciente viene a la obra social, pide una cirugía y OSPLyFC la autoriza, pero después, eso que se otorgó, debe ser llevado a cabo. Yo, desde la auditoría, controlo la facturación de la internación: corroborar si el paciente se
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Reclinarse en la silla, inclinar el tronco para levantar peso, pararse
en puntas de pie para alcan-zar un objeto y dormir boca abajo. Son algunos de los tantos hábitos que atentan contra la buena postura y tarde o temprano el cuerpo nos los hace notar. El dolor de cuello y espalda es uno de los problemas médicos más comunes que tienen las personas y afecta a ocho de cada diez en algún momento de su vida. Si no se toma en serio, puede prolongarse por mucho tiempo y convertirse en una enfermedad crónica. Conocer qué se entiende por buena postura, qué acciones la alteran y cuándo es nece-sario consultar a un profesio-nal ayudará a prevenir y evitar la sobrecarga de la columna.
La buena posturaEn pocas palabras, la postu-ra es la acción, figura, situa-
ción o modo en la que está una persona. En términos clínicos, es la relación de las posiciones de todas las ar-ticulaciones del cuerpo y su correlación entre la situación de las extremidades con res-pecto al tronco y viceversa. O sea, es la posición del cuerpo con respecto al espacio que lo rodea y cómo se relaciona el sujeto con ella. La postura ideal es la que utiliza la mínima tensión y rigidez, y permite la máxi-ma eficacia con un gasto de energía mínimo. El concepto de ergonomía se ocupa del diseño de luga-res de trabajo, herramientas y tareas que coinciden con las características y capaci-dades del trabajador, y bus-ca la optimización de los tres elementos del sistema (per-sona-máquina ambiente). Mediante una serie de pau-tas y recomendaciones, la ergonomía busca prevenir
La postura –buena o mala– nos acompaña a lo largo del día y durante toda la vida. Estilos de
vida más sedentarios, sumados a las actividades diarias atentan contra una posición erguida y sobrecargan la columna vertebral. ¿Cuál es la postura ideal y cómo generar buenos hábitos
para cuidar nuestro cuello y espalda?
Especialistas opinan sobre el tema
Cuerpos erguidos,
espalda hacia atrás¡ !
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accidentes laborales, educar en el uso del cuerpo y las herramientas, sugerir el mo-biliario adecuado, determinar la posición frente a la com-putadora, mostrar posibles ejercicios durante la jornada laboral, entre otras cosas. Más allá del tipo de trabajo o actividad que desempeñe la persona (profesional, domés-tica o deportiva), la postura correcta evita sobrecargar la columna y demás elementos del aparato locomotor.
Tratamiento y prevenciónFrente a dolores vinculados a la postura, lo primero es realizar una evaluación, iden-tificar las alteraciones en las cadenas musculares. Tam-bién es necesario analizar la descarga de peso estática y dinámica a través de evalua-ciones. Los tratamientos fi-siokinésicos constituyen una herramienta terapéutica fren-te al dolor y la inflamación en
es la disciplina que estudia el diseño de lugares de trabajo, herramientas y tareas que coinciden con las carac-terísticas fisiológicas, anatómicas, psicológicas, y las capacidades del trabajador. su objetivo es la optimi-zación de los tres elementos del sis-tema (humano-máquina-ambiente), para lo cual elabora métodos de estudio de la persona, de la técnica y de la organización.
Qué es laERGONOMÍA¿ ?
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el proceso agudo. Se trabaja en la reeducación neuromus-cular para tratar de recuperar el equilibrio muscular y mejo-rar la función articular.
RecomendacionesLa natación y la reeducación postural global son aliadas fundamentales para prolon-gar el efecto beneficioso de la terapia y prevenir futuras dolencias. El mejor tratamiento para la mala postura es la preven-ción; de ahí la importancia de la educación en los colegios y la ergonomía como regulado-ra en la edad productiva para tener los mejores resultados en la adultez.
Licenciado Rubén Castaño, jefe del Servicio de Kinesio-logía del Hospital Universita-rio Austral (HUA).
ES MUY FRECUENTE OBSERVAR GENTE
CON UNA VIDA COMPLETAMENTE
SEDENTARIA, QUE CONSULTA
BUSCANDO SOLUCIONES
QUE SOLAMENTE ENCONTRARáN
MODIFICANDO SU RUTINA COTIDIANA
las alteraciones posturales –como opuesto a lo que se en-tiende por postura ideal– pueden derivar en dolores de espalda, un problema frecuente que no suele discriminar edades o sexo.las causas del dolor están vincu-ladas a diversos factores. estos pueden estar relacionados a pro-blemas propios de la columna, como el desgaste de los discos o sus articulaciones, o incluso corresponderse con los hábitos de los pacientes (sedentarismo, sobrepeso, cargas tensionales, etcétera). si bien hay problemas de espal-da que son evitables y otros que no lo son tanto, lo que es com-pletamente prevenible son todas aquellas causas relacionadas con los hábitos de los pacientes. es muy frecuente observar gente con una vida completamente sedentaria, excedida de peso y con una deficiente elongación, que consulta buscando solucio-nes que solamente encontrarán modificando su rutina cotidiana. en este caso, el dolor de espalda se trata con un adecuado plan de ejercicios, tratando de bajar de peso y modificando los hábitos defectuosos. en aquellos pacientes que presentan un problema concreto en la columna, el tratamiento es variable y debería estar siempre indicado por el médico especia-lista. el tratamiento del dolor va a estar directamente relacionado con la causa que lo origina. el abanico de posibilidades es muy amplio y puede variar entre la indicación de un plan de kine-siología, un bloqueo selectivo o incluso la cirugía.
*Doctor Juan Pablo Guyot, del Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Universitario Austral (HUA).
*Hábitos saluDables
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Además de su espe-cialización en cardio-logía, el doctor Mazal
cuenta con formación integral en ramas de la medicina que le permiten un conocimiento acabado a la hora de actuar frente a las necesidades de la obra social y sus afiliados. Es magister en Salud Pública de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC), epidemiólo-go de la University of South Florida y del American Colle-ge of Public Health de Esta-dos Unidos. Es especialista en Salud Pública del CMPC y docente posgrado. Durante nuestro encuentro, conversamos sobre algunos
“Con la prevenciónganamos años de vida”El doctor Jaime Eduardo Mazal es uno de los directores médicos del Centro de Salud Agustín Tosco y coordinador de los programas de prevención de nuestra obra social.
Corazón Bien Cuidado
temas relacionados con su especialidad, la cardiología, comenzando por abordar el entorno en el que vivimos, hasta profundizar realidades cotidianas sobre la salud y la prevención de enfermedades de los trabajadores de Luz y Fuerza.
¿de qué manera influye el aspecto social, económico y cultural en la aparición de enfermedades cardíacas?Para mí las enfermedades, antes de ser biológicas, son sociales. Es decir, para que un individuo sea afectado por una enfermedad biológica, para que sean alteradas sus
EL TRABAJADOR DE EPEC TIENE UN ALTÍSIMO RIESGO DE PADECER ENFERMEDADES
Dr. Jaime Mazal, especialista en Salud Pública y cardiología, al cuidado y la prevención de los trabajadores.
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salud, ¿se tiene en cuenta este factor cultural y am-biental?Desde hace algunos años la educación médica de grado ha empezado a enfocarse en estos temas. Desde los pri-meros años de la carrera de medicina, los conceptos de “salud comunitaria” o “aten-ción primaria de la salud” em-pezaron a envolver a toda la carrera. Yo me recibí en 1976 y durante el cursado estudiá-bamos “medicina preventiva” para cumplir con una materia más, pero no teníamos idea de todo esto, era otro enfo-que. Lo incorporé cuando hice el máster en Salud Pú-blica. Antes, yo era un médi-co netamente asistencialista. Hice un click para pasar de ser un cardiólogo conven-cional a un sanitarista; un epidemiólogo preocupado en trabajar para que los que no están enfermos, no se enfer-men, y los enfermos puedan llegar lo más rápido posible a la rehabilitación.
¿Por casa cómo andamos?Las condiciones de trabajo
vez, hay condiciones de vida que no se pueden modificar, impuestas desde arriba: el sistema político, socioeco-nómico que, de manera in-dividual, no puede ser mo-dificado. Las condiciones de vida de muchas personas a veces son inmodificables. Si uno no se alimenta bien por-que el sueldo no alcanza a pesar de trabajar doce horas
por día, es porque no se está modificando esa relación de inequidad. Entonces, la enfer-medad se origina, de acuerdo a un proceso social que des-estabiliza al individuo.
En la formación de los nue-vos profesionales de la
células, sus núcleos y de ahí el tejido, el órgano, el sistema y el aparato, antes que ocu-rra todo eso, tiene que haber una desestabilización indivi-dual del medio social que lo rodea. Cuando se pierde ese equilibrio con el medio social, ahí aparece la enfermedad orgánica. Muchas personas, mientras están adaptadas, se mantie-nen sanas en términos teóri-cos. Efecto contrario, comien-zan a preparar al organismo para ser atacados biológica-mente. Esa desadaptación se da en un esquema integral, el famoso “estrés” que es laboral y familiar, más la mala alimen-tación y la mala elección de la forma en que uno quiere vivir. Es decir, uno decide fumar, comer grasas, hacer vida se-dentaria, no hacer chequeos de prevención, etcétera.
Eso en cuanto a las deci-siones individuales. ¿Pero hay procesos sociales que influyen? Todo eso, lo elige el individuo. Estas son las elecciones de calidad de vida. Pero, a su
ES LA úNICA OBRA SOCIAL DEL PAÍS QUE
TIENE EL SISTEMA DE DETECCIÓN,
CONTROL Y TRATAMIENTO: SCREENINGS
Entre los beneficiarios de la obra social hay una tasa de diabetes discretamente más alta que las tasas nacionales.
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del personal de Luz y Fuerza son similares a muchas otras en relación a los riesgos de contraer enfermedades car-diovasculares. Las situacio-nes de estrés o el sedentaris-mo, son comunes en el tipo de trabajo que realizan. Se trata de un micro entorno social y laboral que tiene sus efectos sobre la salud y la obra social ha hecho relevamientos a tra-vés de un sistema de detec-ción único: el screenings. Al respecto el doctor Jaime Mazal cuenta algunos ejem-plos: “Entre los beneficiarios de esta obra social hay una tasa de diabetes discreta-mente más alta que las tasas nacionales. Las personas con diabetes en Luz y Fuerza son muchos, como los obesos, como los fumadores, como los hipertensos. Otro ejemplo, el 38 por ciento no sabe que es hipertenso y los descubri-mos con un sistema de de-tección llamado screenings. Nosotros concurrimos a los diversos lugares de trabajo. Hemos sacado pacientes en una ambulancia con 22 o 23 de tensión, o con 4 gramos de
LAS ENFERMEDADES ANTES DE SER
BIOLÓGICAS SON SOCIALES.
CUANDO SE PIERDE EL EQUILIBRIO CON EL MEDIO
SOCIAL, APARECE LA ENFERMEDAD
ORGáNICA
glucemia en sangre, que es-taban trabajando sin advertir su estado. No siempre un pa-ciente con tensión alta tiene síntomas porque si esta ten-sión alta data de mucho tiem-po, el organismo se adaptó para trabajar hasta que un día se rompe una arteria cerebral.
¿Cuál es la importancia de contar con un sistema de detección de enfermeda-des?Esta es la única obra social del país que tiene este sis-tema de detección, control y tratamiento. Una vez que el paciente es detectado, pasa automáticamente a los pro-gramas de tratamiento, con-trol y rehabilitación. El enfer-mo hipertenso, con diabetes, convive con enfermedades para toda la vida, no se cu-ran nunca. El éxito es que el paciente no sufra un infarto del miocardio o un ACV (acci-dente cerebro-vascular). No-sotros hacemos el screening y el resultado mide la proba-bilidad de que una persona a los 10 años siguientes tenga un evento duro que lo deje
con secuelas o le provoque la muerte.
¿Qué datos importantes re-cabaron entre los afiliados? Hemos encontrado con sor-presa que la mujer fuma tanto como el hombre y la obesidad está repartida. Sobrepeso y obesidad son características comunes. El sobrepeso se da en pacientes cuyo índice de masa corporal (IMC) es superior a 24,9 e inferior a 29,9. Los obesos mórbidos superan los 29,9. Nuestros estudios han arrojado cifras altas: el 66 por ciento de la población de la EPEC regis-tra un IMC superior al 24,9; es decir con trastornos de peso. El trabajador de EPEC tiene altísimo riesgo de padecer enfermedades cardiovascu-lares. De los 7500 screenings que hemos hecho desde se-tiembre de 2008, alrededor de 2600 pacientes están en tratamiento con una sensible mejoría de sus variables: ba-jar de peso, bajar la tensión, mejorar el colesterol. Pero hay que estimularlos para que continúen el tratamiento.
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Los programas de adhe-rencia consisten en una serie de acciones que
tienen por objetivo aumentar el grado en que una persona cumple el tratamiento médi-co y farmacológico para el cuidado de su enfermedad. Adherencia al tratamiento es “el grado en que el compor-tamiento de una persona se corresponde con las reco-mendaciones acordadas de un prestador de asistencia sanitaria (tomar el medica-mento, seguir un régimen ali-mentario y ejecutar cambios del modo de vida)”. (1) Entre las estrategias más efectivas para mejorar el gra-do de adherencia terapéutica de un paciente está la educa-ción al paciente y su entorno acerca de su enfermedad, el seguimiento del tratamiento
cífica de la enfermedad, las mejoras en el grado de ad-herencia son significativas.
Tratamiento farmacológicoHace más de un año la OS-PLyFC otorga la cobertura del 100 por ciento en medi-camentos a los afiliados que
medicamentoso prescripto por el profesional tratante, y el uso de las tecnologías como medio de interacción con el paciente.Cuando el autocuidado y los programas de adherencia se combinan con el tratamiento regular y la educación espe-
EDUCAR AL PACIENTE SOBRE SU ENFERMEDADFarmanexus en conjunto con Blossom DMO implementan un programa de adherencia al tratamiento que apunta a enseñar al paciente cuidados médi-cos y farmacológicos para lograr mejoras en su calidad de vida.
Pacientes Bien Cuidados
FARMANExUS CUENTA CON
NUEVOS SERVICIOS CON EL OBJETO
DE GARANTIZAR UNA EFECTIVA
CONTINUIDAD DEL TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO DE LOS PACIENTES
CON PATOLOGÍAS CRÓNICAS
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el médico, el educador y el paciente mismo. La educación en el paciente con enfermedades crónicas es fundamental .El objetivo es generar conocimientos, actitudes y comportamientos que se reflejen en conductas positivas y más saludables.En este marco, la obra social en conjunto con Blossom DMO lanzará una serie de talleres de entrenamiento al paciente, destinados a lograr mejores niveles de .adhesión al tratamiento, contemplando modificaciones en el estilo de vida de pacientes diabé-ticos. La orientación de este curso está centrado en el concepto de proactividad, es decir, que el paciente tome el control de su salud, siendo él mismo protagonista de su tratamiento.
Educación y motivación al pacienteEl cuidado de enfermedades crónicas requiere que el pa-ciente comprenda las modifi-caciones saludables que de-berá hacer para mejorar su calidad de vida. Para lograrlo es necesario que reconozca el carácter crónico de su en-fermedad. El éxito del trata-miento y la prevención de las complicaciones dependerán de la adhesión y el compro-miso del paciente. Las estrategias educativas han demostrado ser efecti-vas para lograr el automane-jo, mejorando resultados clí-nicos, parámetros de control metabólico y calidad de vida.Para ser eficaz, la educa-ción requiere de una serie de condiciones como forma-ción, conocimientos y aptitu-des pedagógicas, capacidad de comunicación y escucha, comprender y negociar entre
se encuentran en el marco del programa de seguimiento para pacientes con enferme-dades crónicas y que cum-plen con las variables clíni-cas de control esperables. Con este propósito, a par-tir de marzo, Farmanexus cuenta con nuevos servicios con el objeto de garantizar una efectiva continuidad del tratamiento farmacológico de los pacientes con patologías crónicas. Las entregas de medica-mentos se han extendido a un plazo de sesenta días. Además, se ha incorporado un servicio telefónico para que el paciente reserve la medicación antes de ir a la farmacia. A su vez, comen-zará a trabajar con un siste-ma de alertas vía mensaje de texto, recordando a los beneficiarios la fecha en la que deben repetir su trata-miento y consulta al médico.
LA OBRA SOCIAL EN CONJUNTO CON
BLOSSOM DMO LANZARá UNA SERIE
DE TALLERES DE ENTRENAMIENTO
AL PACIENTE, DESTINADOS A
LOGRAR MEJORES NIVELES DE ADHESIÓN
AL TRATAMIENTO, CONTEMPLANDO
MODIFICACIONES EN EL ESTILO DE VIDA
DE PACIENTES DIABÉTICOS
+infopara mayor información el
beneficiario puede comunicarse al 0810 345-3276 de lunes a viernes en el horario de 08:00 a
20:00 horas.
(1) Adherencia a los tratamientos a largo plazo. Pruebas para la acción. Organización Mundial de la Salud (2004). ISBN 9275325499. Impreso por la Organización Panamericana de la Salud.
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En el mundo, una de cada tres personas su-fre presión arterial alta.
Esta patología causa la mitad de todas las muertes por ac-cidentes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas. Dicho así, en términos es-tadísticos, el número pierde efecto. Pero se trata de 7,5 millones de muertes anuales, según un estudio de la Orga-nización Mundial de la Salud (OMS). Hay factores de ori-gen genético que influyen en esta problemática sobre los que no podemos ejercer con-trol. Pero varios desencade-nantes de la elevada presión arterial están relacionados a nuestros hábitos de vida, principalmente, al consumo de sal. Sobre eso, sí pode-mos influir. Pese a que es mundialmen-te conocido que el consumo excesivo de sal puede aca-rrear problemas de salud, en Argentina, solo 3 de cada 10 personas se preocupan por consumir menos cantidad. Así lo reveló un estudio del Ministerio de Salud de la Na-ción presentado en el marco
de la Semana Mundial de la Concientización sobre la Sal celebrado a mediados de marzo. Fue el primer regis-tro efectuado en el país para conocer qué piensa la gente acerca de la ingesta de sal y cuál es su comportamiento al respecto. Entre los consulta-dos, el 65 por ciento consi-dera que es muy importante reducir la cantidad que se agrega a las comidas, pero apenas el 31,4 por ciento asegura que hace algo para bajar el consumo. En Argentina se consumen, en promedio, 11,2 gramos de sal por día (12,7 los hombres y 9,8 las mujeres). Una cifra muy por encima de los 5 gra-mos diarios que recomienda la OMS. “Cuando se reduce el consumo de sal no se sa-crifica el gusto, es algo que de ninguna manera afecta al paladar. A la población le re-comendamos que busque y consuma productos con me-nor contenido de sal. Si ba-járamos apenas 3 gramos de consumo de sal al día, esta-ríamos evitando 6000 muer-tes al año por enfermedades
Saladitos los bombonesConsumir mucha sal en las comidas puede costar caro a la salud. La hipertensión, vinculada directamente a su ingesta excesiva, es una de las principales causas de accidentes cerebrovas-culares y enfermedades cardíacas. El consumo entre los argentinos está muy por encima de lo recomendado. ¿Con qué alimentos se puede remplazar?
Hipertensión y alimentación
PARA LA OMS, LA HIPERTENSIÓN JUNTO CON EL COLESTEROL
ELEVADO Y EL TABAQUISMO, SON EL
PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO PARA EL DESARROLLO
DE ENFERMEDADES CORONARIAS
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latidos, disminuye la presión y se llama diastólica o míni-ma. El espacio de norma-lidad está marcado por los 120 milímetros de mercurio de máxima y 80 de mínima. Salirse de esos límites impli-ca ingresar, riesgosamente, en el campo de la hiperten-sión. 140 milímetros o más de máxima y 90 o más de mí-nima representan un cuadro de hipertensión. Para la OMS la hiperten-sión es, junto con el coleste-rol elevado y el tabaquismo, el principal factor de riesgo para el desarrollo de enfer-medades coronarias, infarto de miocardio o angina de pe-cho. Según el Informe de Es-
cardiovasculares”, remarcó el director de Promoción de la Salud y Control de Enferme-dades No Transmisibles de la cartera sanitaria nacional, Sebastián Laspiur. La recomendación no al-canza solo a los que sufren presión arterial alta, si no que a toda la población. Lo complejo es que la sal cum-ple una función muy impor-tante en nuestro organismo. Es la encargada de retener los líquidos corporales. Ante la disyuntiva, el potasio, un mineral que se encuentra en varios alimentos, es una alternativa para nivelar los líquidos.
Alta presiónEl corazón bombea alrededor de 5 litros de sangre por mi-nuto y al hacerlo presiona las paredes arteriales. La pre-sión arterial es la fuerza que la sangre ejerce sobre las paredes arteriales, y la hiper-tensión es una enfermedad de la pared arterial que se caracteriza por un aumento de su espesor con cambio de estructura (aparición de pla-cas grasas) y aumento de la resistencia. Cuando el cora-zón late y envía sangre hacia las arterias es el momento de mayor presión denominado presión sistólica o máxima. Por el contrario, cuando se relaja, en los intervalos entre
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mos un 30 por ciento más, de acuerdo a estudios. “Es muy importante no agregar sal mientras se coci-na y lo recomendable es usar otros condimentos, ya que si se agrega sal durante la pre-paración es mucho mayor la cantidad que hay que poner-le a una comida para sentir el sabor. Es una cuestión de costumbre y de cultura que hay que cambiar: probar la comida una vez que está preparada y, en caso de con-siderarlo necesario, agregar la mínima cantidad posible de sal”, recomendó Sebastián Laspiur. En 2011, el Ministerio de Salud de la Nación puso en marcha la iniciativa “Menos Sal Más Vida”, que busca ba-jar el consumo de sal para reducir la morbimortalidad por enfermedades cardio-vasculares, cerebrovascu-lares y renales, además de concientizar a la sociedad sobre la necesidad de dismi-nuir su incorporación en las comidas. En tal sentido, jun-to al Ministerio de Agricultu-ra, Ganadería y Pesca de la Nación, la cartera de salud
tadísticas Sanitarias Mundia-les 2012 de la OMS, el 51 por ciento de las muertes por Ac-cidentes Cerebro Vasculares (ACV) y el 45 por ciento de los fallecimientos por afec-ciones cardíacas se deben a la hipertensión. Es decir, unas 7,5 millones de muertes por año, el 12,8 por ciento de todas las defunciones que se producen cada año en el mundo. Pero no solo el modo de vida determina la presión ar-terial alta. Como dijimos, hay factores genéticos. A mayor edad, aumenta la posibili-dad de padecerla. El género también es una determinan-te: antes de los 55 años los hombres tienen mayor pro-babilidad, mientras que las mujeres suelen padecerla luego de la menopausia. Por último, la presión arterial alta tiende a ser congénita, por lo que también influye la histo-ria familiar.
Cómo actúa la salEl sodio es uno de los elec-trolitos más importante de nuestro cuerpo y una de sus funciones es el balance y dis-tribución de líquidos corpo-rales, y la estimulación que permite la contracción mus-cular. Se encuentra de mane-ra natural en alimentos como carnes, lácteos, algunas fru-tas y verduras. El problema se presenta con el agregado de sal a las comidas. Según datos de la Orga-nización Panamericana de la Salud (OPS), en el conti-nente se consume 6 veces más de la mínima que re-quiere nuestro organismo que es de 500 miligramos. El margen considera-do saludable es de 2400 miligramos, sin embargo consumi-
EL TRATAMIENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL ALTA PRECISA DE CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA: CONTROLAR EL PESO, EVITAR EL TABACO, MANEJAR EL NIVEL DE ESTRÉS, HACER ACTIVIDAD FÍSICA
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rubricó un convenio marco sin precedentes en la región con la Coordinadora de las Industrias de Productos Ali-menticios (COPAL), cámaras alimentarias y empresas con el objetivo de reducir el con-tenido de sodio en los grupos de alimentos procesados prioritarios. Con ese propósito, conjun-tamente con la Federación Argentina de la Industria del Pan y Afines (FAIPA) y el Ins-tituto Nacional de Tecnología Industrial (INTI), la cartera sanitaria ha desarrollado acciones en las panaderías artesanales para que pro-duzcan pan con menos sal y sin sal –en base a la medida recomendada–, experiencia que permitió la reducción de un 25 por ciento de sal en el pan elaborado en más de 6.000 panaderías del país. Que el tema haya sido te-nido en cuenta entre las po-líticas públicas de salud, es un avance pese a que, según lo demostró el estudio, aun no hay grandes cambios de hábitos en la sociedad. El tratamiento de la presión ar-
terial alta precisa de cambios en el estilo de vida. Contro-lar el peso, evitar el tabaco, manejar los niveles de es-trés, son algunos de ellos. También realizar actividad física (caminar, correr, nadar) aumenta la capitalización de los pulmones y el corazón, mejorando el transporte de oxígeno a los músculos y dis-minuyendo la presión arterial durante el reposo.
Consumir más potasio Ya dijimos que la sal cumple una función clave en el or-ganismo, por su capacidad de nivelar y retener el agua. Una alternativa saludable es el potasio que tiene similares capacidades. Se encuentra en vegetales de hojas verdes y en frutas como banana, fru-tilla y palta y en frutos secos como la nuez. La batata es otra fuente de potasio. Este mineral es esencial para la trasmisión de los impulsos nerviosos ayudando a man-tener un ritmo cardíaco nor-mal y la presión arterial ade-cuada.
EN ARGENTINA, 3 DE CADA 10 PERSONAS SE PREOCUPAN POR CONSUMIR MENOS SAL. SI SE BAJARAN 3 GRAMOS DE INGESTA AL DÍA, SE EVITARÍAN 6000 MUERTES AL AñO POR ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
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No sólo el culpable es el saleroEl 70 por ciento de la sal que consumimos se encuentra en muchos de los alimentos de uso diario, cuyo ranking encabeza la llamada comida rápida: pizzas, hamburguesas, embutidos, ade-rezos, sopas y caldos deshidra-tados entre otros. ¿Cómo vigilar esta sal oculta? Analizando las etiquetas y com-probando el contenido de sal y sodio de estos alimentos. Como opción se puede cambiar por es-tos alimentos:
Ricos en PotasioSon buenos porque ayudan a depurar y eliminar el líquido sobrante del organismo, consi-guiendo reducir mucho mejor la presión que éste ejerce sobre las paredes arteriales.Se encuentra en lechugas, toma-tes, espárragos, bananas, man-zanas, peras, duraznos, uvas.
Ricos en CalcioProtegen el corazón, relajan las arterias y mantienen el sodio y el potasio compensados, esencial para el equilibrio hídrico. Están especialmente en los lác-teos (leche y sus derivados), en los vegetales verdes, coles, bró-coli, legumbres (garbanzos, soja y lentejas), avena y almendras.
Ricos en Vitamina CSon indispensables para aflojar las arterias sometidas a tensión. Son ejemplos los cítricos, fruti-
llas, arándanos, kiwi, ananá, pi-mientos, perejil, rábanos, coles de Bruselas, apio y palta.
Ricos en ácidos Grasos Esen-cialesTanto los Omega 3 como los Omega 6 reducen los niveles de colesterol “malo” (LDL) y previenen la obstrucción de las arterias, facilitando así el normal flujo sanguíneo. El pescado azul como el salmón, atún, sardinas y bacalao; también nueces, acei-te de oliva, soja y lino, son algu-nos ejemplos.
aliados del corazónGracias a sus fructosanos, el ajo tiene una acción diurética que reduce la tensión. El tomate, po-see aminoácidos butíricos, sus-tancias especialmente adecua-das para bajar la presión arterial. El apio ayuda a eliminar toxinas y produce una disminución de la tensión arterial por su contenido en potasio y abundante agua. La zanahoria, rica en vitamina C y betacarotenos, disminuye el colesterol, evitando la arteros-clerosis. Por último, la cebolla tiene un alto contenido en agua y favorece la función depuradora del organismo.
cuidémonos de ellosPrincipalmente, de la sal. Su alto contenido en sodio aumenta la retención de líquidos, lo que favorece una elevación de la ten-sión. Sustitúyala por hierbas o
Sal y sodio a rayaConsumir mucha sal en las comidas puede costar caro a la salud. La hipertensión, vin-culada directamente a su ingesta excesiva, es una de las principales causas de acciden-tes cerebrovasculares y enfermedades cardíacas. El consumo entre los argentinos está muy por encima de lo recomendado. ¿Con qué alimentos se puede remplazar?
Por María Soledad Vildoza*
especias como el romero, laurel, la salvia o la albahaca. El café, té o mate también afectan. La presencia de cafeína puede subir momentáneamente la presión. De manera que si es propenso a tener la tensión alta, es mejor comenzar a disminuir su consumo. También, desde siempre se ha asociado la inges-ta elevada de alcohol a un mayor riesgo de padecer hipertensión.Los ahumados y salazones en-tran también en esta lista. Su preparación contiene una gran cantidad de sal. Sustituya este tipo de preparación por la plan-cha; quedarán igual de delicio-sos pero más saludables.
* Licenciada en Nutrición. Directora General de la Sociedad Argentina de Nutrición Clínica y Directora del Departamento de Capacitación y Desarrollo en Alimentos Funciona-les y Nutracéuticos de la Fundación Instituto Linus Pauling. Trabaja en la Obra Social del Personal de Luz y Fuerza.
Reduce tu peso.lleva una dieta baja en grasas y sal.Aumenta la fibra en tu alimentación.elimina el alcohol.Realiza ejercicio físico.Reduce los niveles de estrés.suprime el tabaco.Reduce la ingesta de cafeína.
Tips para cuidar tu presión arterial
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Acuerdo únicoDormir en una cama de hospital es uno de esos mo-mentos que todos queremos evitar. Las habitaciones de in-ternación son lugares a don-de se llega en situaciones límites. Pero algunas institu-ciones han comprendido que la tranquilidad, la contención y la comodidad durante la
Confort y calidad en la atención del afiliadoLa obra social firmó un convenio para ampliar las prestaciones en uno de los centros de salud con más prestigio en la ciudad de Córdoba. A partir de este año, los afiliados que asistan a la Clínica Vélez Sarsfield cuentan con salas Vip para internaciones. Además, abre su nuevo Centro de Diagnóstico por Imágenes.
CLÍNICA PRIVADA VÉLEZ SARSFIELD
En pocos meses la Clíni-ca Privada Vélez Sars-field cumplirá 35 años.
Toda una vida de plena vi-gencia en el sistema de salud de Córdoba. Desde que fue fundada en 1979, la institu-ción siempre se mantuvo en la búsqueda de la excelencia en sus prestaciones. “Somos conscientes que las perso-nas llegan a la clínica aca-rreando un problema, una dolencia. Entonces, además de sanarlo, es necesario que se sientan lo más contenidos y cómodos posible. Así es como entendemos la salud”, aclara Darío Jaimovich, ad-ministrador de la entidad. En el tren de esa búsque-da es que, en 2010, la Clínica Vélez Sarsfield inició un pro-ceso de expansión y reacon-dicionamiento de su tradicio-nal edificio adicionando 6700 metros cuadrados de estruc-tura. El flamante nuevo edi-ficio vino a agregar nuevas salas de espera, 40 consulto-rios, 40 nuevas habitaciones con servicio de hotelería de primera categoría, guardia central, Shock Room, y un Centro de Diagnóstico por Imágenes con equipamiento de última generación. Por supuesto, todo este crecimiento redunda en be-neficios para los afiliados de la Obra Social del Personal de Luz y Fuerza de Córdoba (OSPLyFC) que cuentan con
dos nuevas prestaciones. Por un lado, la obra social y la clínica cerraron un acuerdo para que todos los afiliados que necesiten internarse lo hagan en el sector de salas Vip. Por otro lado, los pacien-tes ambulatorios tendrán, como nuevo prestador, el moderno Centro de Diagnós-tico por Imágenes.
La Clínica Vélez Sarsfield inauguró un Centro de Diagnóstico por Imágenes con aparatología de última generación.
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de la ciudad que están ubi-cados dentro de sanatorios. Generalmente, cada vez que un paciente tiene que reali-zarse un estudio complejo, debe dirigirse a lugares que trabajan exclusivamente con maquinaria específica. Con-tar con un centro de diag-nóstico en el mismo edificio donde además atienden los médicos y especialistas es un privilegio que todos los trabajadores de Luz y Fuerza tienen por disponer entre sus prestadores a la Clínica Vélez Sarsfield. Ubicado en el subsuelo de la clínica, el centro cuenta con servicios de tomografía computada multicorte, reso-nancia magnética con equi-po de alto campo, rayos X, ecografía convencional, 4D y transesofágica, y servicio de mamografía digital directa, todo ello con un sistema de digitalización de imágenes de última generación. También, a partir de un acuerdo firmado en este año, estas prestaciones son de acceso para los pacientes in-ternados como para los am-bulatorios. De esta manera, la Obra Social del Personal de Luz y Fuerza sigue su-mando confort y calidad para sus afiliados.
internación influyen positiva-mente en la recuperación del paciente, no importa la gra-vedad de su dolencia. Ese es el paradigma de trabajo que tiene la Clínica Vélez Sars-field. Orientó la construcción de su nuevo edificio pensan-do en que lo importante es tener ambientes cálidos y cómodos para los pacientes y su familia. A principios de año la obra social y la clínica firmaron un convenio para que cada vez que un afiliado deba ser in-ternado, acceda a una sala Vip. “Se trata de salas más amplias, individuales, con camas eléctricas para los pa-cientes y sofacama para los familiares. También tiene al-gunos servicios extras, como un frigobar, internet, cable. Aunque la atención médica es para todos igual, siempre es la mejor”, explicó Darío Jaimovich. “Esta es la única obra social que cuenta con este beneficio”, aclaró.
Buena imagenA fines de 2011 la clínica in-auguró el nuevo Centro de Diagnóstico por Imágenes que cuenta con más de 700 metros cuadrados destinados a la atención y aparatología de última generación. Se tra-ta de uno de los dos centros especializados más grande
LA TRANQUILIDAD, LA CONTENCIÓN
Y LA COMODIDAD DURANTE LA
INTERNACIÓN DEL PACIENTE INFLUYEN POSITIVAMENTE EN SU RECUPERACIÓN,
NO IMPORTA LA GRAVEDAD DE SU
DOLENCIA
El edificio cuenta con nuevas salas de espera, 40 consultorios, 40 nuevas habitaciones con servicio de hotelería, guardia central, Shock Room.
Darío Jaimovich, administrador.
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Diabetes, te voy a ganar || Dr. Jorge Genesir. Prestarle atención al paciente. Escucharlo. Es la primera regla que aplica el doctor Jorge Genesir, un profesional de reconocida experiencia en el tratamiento de la diabetes, frente a cada paciente que llega a la consulta y tiene que llevar adelante la tarea que le resulta más difícil pero que más necesita: cambiar los hábitos de conducta perjudiciales para su salud, por otros que resulten beneficiosos. Genesir propone una comunicación persuasiva y personalizada que logre una buena y perdurable adhesión de los pacientes al tratamiento integral de la enfermedad y, con ello, un adecuado control que permita evitar sus complicaciones más temidas. El contenido de estas páginas brinda la posibilidad de iniciar el camino que permite alcanzar ese obje-tivo, recuperando salud, prolongando la vida y disfrutándola en plenitud. || Nuevos editores ||
Cre-Cimientos. Una mirada desde la psicopedagogía y la pediatría sobre las nuevas infancias y adoles-cencias. Liliana González y Enrique Orschanski.Este libro reúne miradas de disciplinas que abordan las nuevas infancias y adolescencias. Pediatría y psicopedagogía, como territorios de la salud y la educación, intentan articular coincidencias y diferencias recuperando la imagen de los niños y adolescentes como individuos integrales e indi-visibles. Los autores apuestan a la comunicación entre profesionales en tiem-pos donde el individualismo y la caída de la palabra dificultan el diálogo al menos en tres escenas conocidas: padres e hijos, docentes y alumnos, familia y escuela. Buscan integrar teorías e instrumentos que faciliten a los padres, los docentes y otros especialistas establecer la comunicación con bebés, niños y adolescentes para que cada etapa conserve su riqueza y dimensión constitutiva. || ediciones del boulevard ||
Puto Cáncer || Por Adelia Setto .Humor es tragedia más tiempo, decía Woody Allen y quizás nada mejor que este libro para demostrarlo. ¿Es que alguien puede sonreír y disfru-tar de un relato donde se habla de un cáncer, padecido y superado por la autora? ¿Es que se puede escribir del tema sin caer en las mieles de la autoayuda? Mayra Sánchez demuestra que sí se puede. Que hay otra mirada posible y otra forma de no rendirse: el humor. Esta novela es mucho más que el relato puntual de una enfermedad, es una historia sobre la vida. El centro de la historia es el minucioso relato de la enfermedad pero también un modo de mirar desde los ojos de Mayra, con fulminante ironía, el universo de la medicina, de su propia omnipoten-cia y de sus miedos. Con una mirada más tierna (muy a su pesar) desfilan la familia, los amigos, sus perros y su gata, hasta el paisaje que se cuela por la ventanilla de su viejo auto. || editorial Raíz de dos ||......................................................................................................................................
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vir toda una vida sin sín-tomas. Para m u c h o s no es ne-cesario un tratamiento inmedia to. Pero varios investigadores consideran que los hombres con BRCA2 y cáncer de próstata debe-rían someterse a tratamien-tos agresivos en una etapa temprana debido a que su tumor es más propenso a ex-tenderse. El profesor Ros Eeles y sus colegas del Instituto Cáncer Research en Londres y la fundación The Royal Mars-den descubrieron que el cán-cer de próstata se esparce más rápido y es más fatal en hombres que han heredado la mutación del gen BRAC2 que los que no tienen esta variación. Los expertos es-tudiaron el historial médico de pacientes de próstata que incluyó a 61 hombres con
La proteína BRCA2 (de sus siglas en inglés “Breast Cáncer Type 2
susceptibilityprotein”) es una proteína codificada en huma-nos por el gen BRCA2. Se-gún estudios científicos, este gen está relacionado con el cáncer de mama, el de prós-tata y ovario. Cerca de uno de cada 100 hombres con cáncer de próstata tendrá la mutación del BRCA2. Ellos se podrían beneficiar de una cirugía in-mediata o radioterapia, in-cluso si su enfermedad está en una etapa temprana que normalmente sería calificada como de bajo riesgo, según el último trabajo publicado en el Clinical Oncology.
Enfermedad diversaEl cáncer de próstata puede crecer extremadamente lento o muy rápido, y esto es algo que es muy difícil de predecir en una etapa temprana. A pesar de tener este cáncer, algunos hombres pueden vi-
Descubren gen agresivo de
CÁNCER DE PRÓSTATA
|| Consenso salud ||
CIENTÍFICOS ASEGURAN QUE ADEMáS DE SER MáS PROPENSOS A CáNCER DE PRÓSTATA, LOS HOMBRES CON EL GEN BRCA2 TIENEN MáS PROBABILIDADES DE DESARROLLAR TUMORES AGRESIVOS Y TIENEN MENOS POSIBILIDADES DE SOBREVIVIR. LOS ExPERTOS
ACONSEJAN TRATARLOS TAN RáPIDO COMO SE PUEDA PARA PODER SALVAR SUS VIDAS.
el cáNceR De pRóstata Rela-cioNaDo al geN caNceRígeNo HeReDitaRio bRca2 es más moRtal que otRos tipos De cáNceR
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de bajo ries-go”. El experto agregó que hasta que no se ha-gan pruebas en estudios clínicos no pueden decir con seguridad si un tratamiento temprano puede beneficiar a los hom-bres con el gen cancerígeno hereditario. “La esperanza es que nuestro estudio pueda salvar vidas mandando trata-mientos a aquellos que más lo necesitan”. A los hombres con un his-torial familiar de cáncer de mama u ovarios, además de cáncer de próstata, se les podría ofrecer pruebas de detección y diagnóstico de BRCA1/2.
BRCA2, 18 con un gen mu-tante similar llamado BRCA1 y a 1.940 hombres sin ningu-na de las mutaciones. Los pacientes con muta-ciones de BRCA2 tuvieron significativamente menos posibilidades de sobrevivir. En promedio vivieron 6,5 años después del diagnósti-co, comparado con los 12,9 años de los no portadores. También eran más propen-sos a que para el momento del diagnóstico la enferme-dad estuviera más avanzada.
“Un tipo más mortal”“A partir de nuestro estudio está claro que el cáncer de próstata relacionado al gen cancerígeno hereditario BRCA2 es más mortal que los otros tipos de cáncer” –dijo Eeles y aseguró– “Ten-dría sentido empezar a ofre-cer cirugía o radioterapia a los hombres afectados, inclu-so si se trata de casos tem-pranos que en otras condi-ciones sería calificado como
nota extraída con autorización de la pági-na web de Consenso salud www.consensosalud.com.ar
los HombRes coN bRca2 y cáNceR De pRóstata DebeRíaN someteRse a tRatamieNtos agResivos eN uNa etapa tem-pRaNa
La Obra Social del Per-sonal de Luz y Fuerza y la Federación Odonto-
lógica de Córdoba firmaron, el pasado 6 de diciembre, el acuerdo que dio inicio al Nuevo Plan Odontológico, un proyecto único en su tipo. El plan cubre el 70 por ciento en ortodoncia fija, prótesis, implantes, pernos y coronas. Desde diciembre, estos be-neficios rigen para los afilia-dos del Sindicato Regional de Luz y Fuerza. A partir del 1º de abril el plan se hace extensivo a los sindicatos de Córdoba y Río Cuarto. El doctor en odontología, Eduardo Giraudo, desde hace muchos años trabaja con OSPLyFC, y asegura
En el Centro de Atención Odontológico Garden, los afiliados a la obra so-cial pueden acceder a los servicios de este completo plan de salud dental. Eduardo Giraudo, presidente del Sistema Odontológico Privado, explica las características y alcances que adquiere.
|| Odontología ||
que están muy esperanza-dos en que este proyecto lle-gue de manera satisfactoria a los afiliados. La obra social lo ha toma-do como una idea fuerza muy importante para llevarlo ade-lante y brindar una amplia cobertura. En la mayoría de los convenios existentes en salud y odontología estas prácticas no están cubiertas. Pocos las incluyen por los al-tos costos que conlleva. La cobertura que ofrece este plan impacta sobre tres grandes puntos: prótesis, implante y ortodoncia. Cu-briendo el 70 por ciento de la práctica, el resto corre a cargo del afiliado. “Nadie brinda la cobertura que po-
LA COBERTURA QUE OFRECE ESTE PLAN IMPACTA SOBRE TRES GRANDES PUNTOS: PRÓTESIS, IMPLANTE Y ORTODONCIA
EXPERIENCIA, TECNOLOGÍA Y UN GRAN EQUIPO
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de la primera cita que brinda-mos es con un profesional de diagnóstico, capacitado para poder detectar las distintas patologías que pueda afec-tar al paciente. Ofrecemos el acompañamiento con el pa-ciente, sobre las prioridades o las urgencias que pueda tener. Luego de esa cita, hay un turno para la especialidad, con el tratamiento adecuado. Contamos con profesionales en diferentes especialidades para que el paciente pueda elegir, ya sea, por proximidad de turno o por profesional.
¿Qué debe hacer el afiliado para obtener un turno?Garden tiene un sistema de atención en el cual los pa-cientes pueden sacar turno de forma espontánea o por teléfono, ya que contamos con un centro de atención telefónica propio. Además, hemos dispuesto que a par-tir del 1º de abril, los afiliados a la obra social tengan dos líneas de teléfono directas y exclusivas. En el caso de que no pudie-
see OSPLyFC. En otros ca-sos, el afiliado debe hacerse cargo en forma particular de estos tratamientos costosos. Son pioneros en la forma de enfrentar esta problemática y lo son también a nivel de cobertura”, afirma Giraudo.
¿Cómo se ingresa a este plan odontológico?Hay una serie de requisitos establecidos por la auditoría de la obra social que nos pa-recen muy bien. Apuntan al cumplimiento de lo técnico y de estudios previos. Luego la obra social autoriza cuáles son los casos que tienen co-bertura y de qué tipo. Siem-pre sujeto a la auditoría de la obra social. Se da prioridad por el tipo de caso y patología. Hay personas que tienen más ur-gencia que otras. Por ejem-plo, los implantes que hacen a la alimentación tienen un aspecto funcional y poseen mayor importancia. Desde nuestro lugar, conta-mos con el programa que se denomina Paso a Paso, don-
SE DA PRIORIDAD POR EL TIPO DE CASO Y PATOLOGÍA. HAY PERSONAS QUE TIENEN MáS URGENCIA QUE OTRAS
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pueden existir casos puntua-les como en cirugía o próte-sis que el paciente requiere un turno más largo que siete días por cuestiones profesio-nales.
Trabajo en equipoGarden cuenta con un edi-ficio prácticamente nuevo. Tiene cinco pisos dedicados exclusivamente a la odonto-logía y se encuentra ubicado en pleno centro de la ciudad de Córdoba (Independencia 244). “Se trabaja de manera excelente, con profesionales experimentados, tecnología
ran comunicarse por alguna razón, pueden llamar a la obra social y desde allí nos van a derivar las llamadas por línea interna. El acceso por línea telefónica tiene un funcionamiento muy satis-factorio. Otra cuestión es el tiempo de espera. Existe un máximo de siete días. Si el caso es de urgencia tiene atención el mismo día, si es posible en el centro de la obra social, de lo contrario, Garden cuenta con guardia las 24 horas, los 365 días del año. Hay que mencionar que
EN LAS TRES áREAS (PRÓTESIS, IMPLANTE Y ORTODONCIA) CONTAMOS CON DEPARTAMENTOS DE TRABAJO
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costosas por los insumos que necesita. En Garden, estamos pre-parados para que frente a una eventual complicación exista la solución adecuada. Los quirófanos cuentan con toda la tecnología de última generación. Tienen todo el equipamiento necesario, si bien no son cirugías de alto riesgo. Hace aproximadamente 22 años que trabajamos con implantes. La evolución de la tecnología en lo referido a la odontología es impresionan-te y Garden transita el mismo camino.
Centro de referenciaEl Centro de Atención Odon-tológico Garden en 2013 fue nombrado Centro de Refe-rencia de la marca de implan-tes líder número uno en Es-tados Unidos. “Somos centro de referencia y formación de profesionales. Esto nos da un nivel mayor a cualquier centro convencional. Vamos testeando cada nueva imple-mentación”, asegura Giraudo.
¿Cómo está preparado Garden para recibir este nuevo plan odontológico?En las tres áreas (prótesis, implante y ortodoncia) con-tamos con departamentos de trabajo. Implantología está dirigido por mí y lo trabaja-mos junto a Gustavo Mug-nolo, ambos somos doctores en odontología. Tenemos muchos años en este tipo de tratamiento de cirugía y reha-bilitaciones. El departamento de or-todoncia está dirigido por la doctora Viviana Ferrero, cuenta con mucha experien-cia y coordina un grupo de ocho profesionales ortodon-cistas. Por último, está el depar-tamento de prótesis que, funciona desde hace mucho tiempo, y se trabajan prótesis fijas y removibles. Está coor-dinado por Lautaro Marioni. Los tres departamentos tie-nen cobertura en el centro odontológico de la obra so-cial y también en Garden.Los implantes dentales son una de las prácticas más
de punta y con una organiza-ción llevada adelante por un gran equipo humano”, explica su presidente. “La importancia de este plan, radica por ejemplo, en que un tratamiento de orto-doncia que no esté hecho en su debido momento a un niño, le acarrea problemas de función, estética, dic-ción, etc. –Sostiene Giraudo y agrega–. Es mucho mejor realizarlo en edades adecua-das. El rasgo de prevención que alienta la obra social es realmente trascendental y muy destacable”.
EL CENTRO DE ATENCIÓN ODONTOLÓGICO GARDEN EN 2013 FUE NOMBRADO CENTRO DE REFERENCIA DE LA MARCA DE IMPLANTES LÍDER NúMERO UNO EN ESTADOS UNIDOS
Para solicitarturnos:
centro de atención odontológico garden
tel: (0351) 5707057/59Avda. General paz 282 3º piso
B° Centro - Córdoba
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compromiso, los médicos de la fundación tienen una aper-tura a todas las cosmovisio-nes sobre la salud y un pro-fundo respeto por la cultura de la comunidad. Pero, ¿qué llevó a estos jóvenes médicos a bautizar con el nombre de Salvador Mazza su proyecto comunita-rio? ¿Quién fue ese hombre de frente amplia, pelo ensor-
El nombre del doctor Salvador Mazza re-corre los caminos más inexplorados y
polvorientos. Viaja durante días, atraviesa kilómetros y llega a los rincones de la patria donde habitan los pue-blos originarios. El viaje no es alegórico. El nombre de Sal-vador Mazza viaja inscripto en la trompa de un vehículo singular: un colectivo Merce-des Benz modelo 75 pintado de colorado por fuera, cuyo interior está acondicionado para prestar múltiples disci-plinas médicas en los lugares más alejados. Se trata del Hospital Comu-nitario Móvil Doctor Salvador Mazza, un viejo conocido en las rutas que acerca la salud donde está la necesidad. , en el norte de Salta. “El hospital es un proyecto sanitario inter-disiplinario, pero sobre todo intercultural”, dice Emilio Iosa, médico y uno de los principa-les impulsores del proyecto que comenzó con viajes en autos particulares en 2008. En cinco años recorrieron más de 60 mil kilómetros y crearon, junto a la comuni-dad, la primera Farmacia Co-munitaria Gratuita. Pero más allá del convencimiento y el
de los pueblos olvidados
El sanitarista Salvador Mazza dedicó su vida al estudio del mal de Cha-gas y dio una denodada batalla en el norte del país para mejorar las condiciones de las comunidades aborígenes afectadas por esa enfer-medad. Hoy, su legado es rescatado por profesionales jóvenes.
EL HOSPITAL COMUNITARIO MÓVIL
DOCTOR SALVADOR MAZZA ES UN
PROYECTO SANITARIO INTERDISCIPLINARIO,
PERO SOBRE TODO INTERCULTURAL
El Dr. Mazza dedicó casi toda su vida al estudio y combate del tripanoso-miasis americana (enfermedad de Chagas-Mazza).
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tijado y lentes redondos, cuya vida inspiró la película Casas de fuego, interpretada por el actor Miguel Ángel Solá? El film transcurre en el norte argentino durante los años 20 y ofrece una postal de la vida de este hombre. Muestra cómo después de conocer las investigaciones de Carlos Chagas en Brasil, el médico argentino Salvador Mazza inicia sus investigaciones in-tentando completar el cuadro del mal de Chagas, y plasma la denodada lucha del sanita-rista interesado en mejorar la vida de gente anónima y vul-
nerada, pese al poco apoyo de la sociedad política y el nulo interés de la comunidad científica. Esa vida entregada fue qui-zás la que motivó a los mé-dicos de la Fundación Deuda Interna a entregar la suya y rendirle honor a Salvador Mazza.
Vida y obra Salvador Mazza nació en la ciudad de Rauch, provincia de Buenos Aires, en junio de 1886. Cursó sus primeros es-tudios en el Colegio Nacional de Buenos Aires y en 1910 se
graduó de médico. Durante su formación se dedicó a la bacteriología, la química ana-lítica y la patología, y se des-empeñó además como ins-pector sanitario participando de las campañas de vacuna-ción en la provincia de Bue-nos Aires. Se doctoró en la Universidad de Buenos Aires y fue nombrado bacteriólogo del entonces Departamento Nacional de Higiene. Tuvo a su cargo la organización del lazareto de la isla Martín Gar-cía, un lugar donde los inmi-grantes hacían su cuarente-na antes de entrar al país. Desde el año 1916 ocupó el cargo de profesor suplente de la cátedra de bacteriolo-gía del doctor Carlos Malbrán y se hizo cargo de su titulari-dad tras la renuncia del ilus-tre médico. Ocupó la jefatura del Laboratorio Central del Hospital de Clínicas de Bue-nos Aires y, durante un corto tiempo, trabajó desde las filas del ejército en la modificación de la vacuna antitífica que se inoculaba a los conscriptos. A partir de 1916 realizó varios viajes por Europa y África. Trabajó durante algunos me-
En 1926 el Dr. Mazza fundó la Sociedad Científica de Jujuy,
Médicos y voluntarios de la Fundación Deuda Interna brindan atención sanitaria a la comunidad wichi en Salta.
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ses en el Instituto Pasteur de Argelia y, en Túnez, conoció e inició una gran amistad con el Premio Nobel de Medicina Charles Nicolle (1866-1936). Cuando en 1925 Nicolle llegó a la República Argenti-na con el fin de estudiar las patologías regionales y al tanto de las deficiencias del sanitarismo nacional decidió apoyar a Mazza en su pro-yecto de crear un instituto que se ocupara del diagnós-tico y tratamiento de las en-fermedades endémicas del país (como por ejemplo del mal de Chagas). Así en 1928 Mazza organizó la primera Sociedad Científica de Jujuy y luego concretó la Misión de Estudios de la Patología Re-gional Argentina (MEPRA), la institución de estudios epi-demiológicos más importante que existió en el país. Esta entidad dependiente del Ins-tituto de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires, realizó estudios de laborato-rio para los casos clínicos, impulsó y secundó reuniones de actualización con médicos de distintas zonas, efectuó medicina y cirugía experi-mental en animales, se ocu-pó de la docencia y editó sus propias publicaciones.
Mazza y el ChagasLa fama de Mazza está es-trechamente ligada al mal de Chagas. Esta enfermedad fue descubierta en el año 1909 por Carlos Ribeira Justinia-no Chagas (1879-1934), por entonces un joven científico brasileño comisionado por el Ministerio de Salud Pública
de Brasil para estudiar la pre-sencia de focos de paludismo en el nordeste de su país. Ha-ciendo este trabajo Chagas detectó enfermos que en la sangre presentaban un pa-rásito (Trypanosoma Cruzi). En 1912 Chagas presentó la enfermedad y el resultado de sus estudios en los am-bientes científicos de Buenos Aires, pero inmediatamente, cuando se comprobó que su descripción de la sinto-matología de la enfermedad era parcialmente errónea, el científico cayó en el descré-dito y la comunidad científica argentina supuso que la pre-sencia de este parásito en la sangre era un hallazgo ca-sual y no representaba nece-sariamente una enfermedad. Fue entonces cuando Ma-zza la redescubrió y la dio a conocer a nivel mundial. Ade-más de conducir la MEPRA, logró que le construyeran un vagón de ferrocarril (E.600) y que le otorgaran un pase libre para transitar con él por todo el país. Con este vagón equipado con un laboratorio y un consultorio completo que él mismo diseñó, recorrió in-numerables regiones argen-tinas. En el año 1942 Mazza se contactó con Alexander Fleming (1881-1955), descu-bridor de la penicilina, con el objeto de intentar la produc-ción experimental del nue-vo antibiótico. Después de varios fracasos y sorteando muchas dificultades, en 1943 la MEPRA logró producir pe-nicilina. Inmediatamente la institución envió muestras al extranjero y así se comprobó que el medicamento obteni-
SALVADOR MAZZA PLASMA UNA DENODADA LUCHA EN MEJORAR LA VIDA DE GENTE ANÓNIMA Y VULNERADA, PESE AL POCO APOYO DE LA SOCIEDAD POLÍTICA Y EL NULO INTERÉS DE LA COMUNIDAD CIENTÍFICA
Mazza en la pantallapelícula basada en la vida del doctor salvador mazza y su grupo de colaboradores en su investiga-ción para descubrir el antídoto a una misteriosa enfermedad, cuyo portador es un insecto de hábitos nocturnos. es una historia de amor, compañerismo, llena de ideales, sueños y valor. protagonizada por miguel Ángel solá , pastora Vega y Carolina Fal, y dirigida por Juan Bautista stagnaro.
do en Argentina estaba a la altura del producido en otras partes del mundo. Sin em-bargo, el gobierno argentino mostró una total indiferencia ante este logro; lo que resulta asombroso en un momento donde no había en el país ni una ampolla del antibiótico y toda la producción extranjera era destinada para atender las necesidades de las tropas de la guerra europea. Salvador Mazza murió en Monterrey, México, durante el año 1946, mientras asistía a unas jornadas de actualiza-ción sobre el mal de Chagas. A partir de su muerte, la insti-tución por él fundada, la ME-PRA, sufrió una serie de ava-tares político-institucionales que concluyeron con su cie-rre definitivo en el año 1958.
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Desde nuestra gestión, brindamos las herramientas necesarias para cambiar los hábitos que resultan perjudiciales para la salud y controlar las enfermedades cró-nicas, con el fin de alcanzar el objetivo más preciado para todo ser humano: el estado de salubridad.La realización de estudios de diagnóstico preventivo se desarrolla en todos los ámbitos en los que se desempeñan nuestros afiliados, llegando inclusive a los lugares de trabajo o al domicilio para facilitar el acceso a un diagnóstico temprano de la enfermedad.
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