1Vägverket2009-01-22

Etik i Vägtransportsystemet och kopplingen till ISO 39 001 –ledningssystemsstandard för trafiksäkerhetClaes TingvallAnders LieVägverket

2Vägverket2009-01-22

Ts-situationen globalt

• 1,2 miljoner dör varje år• Redan vanligaste dödsorsaken

bland 10-25 åringar (vanligare än HIV/AIDS, Malariaoch Tuberkulos)

• 96% av alla barn som dör i trafiken dör i låg- och mellaninkomstländer

• Mer än 100 miljoner kommer att dö innan 2050

3Vägverket2009-01-22

% %1 Ischaemic heart disease 12.2 1 Ischaemic heart disease 14.22 Cerebrovascular disease 9.7 2 Cerebrovascular disease 12.13 Low er respiratory infections 7.0 3 Chronic obstructive pulmonary

disease 8.64 Chronic obstructive pulmonary

disease 5.1 4 Low er respiratory infections 3.85 Diarrhoeal diseases 3.6 5 Road traff ic accidents 3.66 HIV/AIDS 3.5 6 Trachea, bronchus, lung cancers 3.47 Tuberculosis 2.5 7 Diabetes mellitus 3.38 Trachea, bronchus, lung cancers 2.3 8 Hypertensive heart disease 2.19 Road traff ic accidents 2.2 9 Stomach cancer 1.910 Prematurity and low birth w eight 2.0 10 HIV/AIDS 1.811 Neonatal infections and other 1.9 11 Nephritis and nephrosis 1.612 Diabetes mellitus 1.9 12 Self-inf licted injuries 1.513 Malaria 1.7 13 Liver cancer 1.414 Hypertensive heart disease 1.7 14 Colon and rectum cancer 1.415 Birth asphyxia and birth trauma 1.5 15 Oesuphagus cancer 1.316 Self-inflicted injuries 1.4 16 Violence 1.217 Stomach cancer 1.4 17 Alzheimer and other dementias 1.218 Cirrhosis of the liver 1.3 18 Cirrhosis of the liver 1.219 Nephritis and nephrosis 1.3 19 Breast cancer 1.120 Colon and rectum cancers 1.1 20 Tuberculosis 1.0

Total 2004 Total 2030

4Vägverket2009-01-22

Läkarförbundets etiska regler

• 2. Läkaren ska handla i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet, ständigt söka vidga de egna kunskaperna samt efter bästa förmåga bidra såväl till den vetenskapliga utvecklingen som allmänhetens kännedom om denna…

• 3. Läkaren ska besinna vikten av att skydda och bevara människoliv…

• 4 Läkaren ska respektera patientens rätt till information … utgå från informerat samtycke

5Vägverket2009-01-22

Vägtransportsystemets ”etik”

• Bristande tillämpning av vetenskap och beprövad erfarenhet

• Löslig ansvarskedja• Dolda avvägningar, medborgare känner inte till vilka

avvägningar som görs, på vilka grunder och vem som drabbas

6Vägverket2009-01-22

Tylösandsdeklarationen

• Individen har rätt till överlevnad• Varje organisation förväntas bedriva ett systematiskt

arbete • Varje organisation förväntas informera om risker och

prestanda på sina tjänster och produkter

7Vägverket2009-01-22

ISO standard för trafiksäkerhetsledning

• Ska kunna tillämpas av varje organisation som vill eliminera dödsfall och allvarliga personskador i trafiken

• Grundas på etik, dvs. det är inte ekonomisk rationalitet som är huvudskälet

• Organisationen måste förhålla sig till ett antal principer, bland annat att ”bästa möjliga information” ska tillämpas

• PDCA ska tillämpas, dvs. fel ska rättas till kontinuerligt

8Vägverket2009-01-22

Principer

• Fokus på liv och hälsa• Holistiskt synsätt och gemensam värdegrund• Kontinuerlig förbättring• Bästa tillgängliga kunskap• Transparent process• Systematiskt och strukturerat

9Vägverket2009-01-22

Performance indicators

• Fem områden som varje organisation ska förhålla sig till, exempelvis infrastruktur, fordon och säker användning (hastighet, bilbälte, nykterhet etc.)

• Indikatorerna ska följas upp och mätas• Avvikelser ska följas upp och rättas till

10Vägverket2009-01-22

ISO 39001 möjliggör…

• En etisk grund för organisationers handlande• Enbart åtgärder på vetenskaplig grund• Styrning från statsmakten gentemot myndigheter,

handelspartners, lagstiftning etc.• Samarbete mellan organisationer från värdegrund till

åtgärder• Bidrag från alla organisationer• Öppenhet

11Vägverket2009-01-22

ISO 39001 omöjliggör…

• Tillämpning av ineffektiva åtgärder• Långsiktigt negligera säkerhetsbrister• Göra avvägningar som försämrar trafiksäkerheten• Experimentera med människoliv i ”trial and error” försök• Skylla på andra, vare sig trafikanter, anställda eller andra

organisationer• Dölja policy, beslut och resultat

12Vägverket2009-01-22

Vad kan svårligen påverkas av ISO 39001

• Statsmakten, dvs. Riksdag och Regering kan förmodligen inte anta en ledningsstandard, dvs. oetiska, ineffektiva eller felaktigt avvägda beslut kan fortfarande tas

• Lagar stiftas i en annan ordning, och redan tagen lagstiftning kan inte påverkas direkt

13Vägverket2009-01-22

Sammanfattning

• En ledningsstandard kan bygga på etisk grund, och ge förutsättningar för att agerande sker på etisk grund

• En ledningsstandard kan styra att förbättring sker påvetenskaplig grund eller faktabaserad grund, att fel rättas till och att detta sker öppet

• En ledningsstandard kan svårligen införas i det politiska beslutsfattandet, men kan hjälpa politiken att styraexempelvis myndigheter och handel