1
Sgarbossa’s kriterija; Akutni koronarni sindrom i blok lijeve grane Ahmetovic A Blok lijeve grane prestavlja dilemu i izazov za mnoge kliničareu evaluaciji bola u grudima (ili drugih znakova i simptoma AKS-a. U medicinskoj litetraturi postoji tvrdanja da je nemoguće dijagnosticirati akutni STEMI u prisustvu kompletnoga bloka lijeve grane. Uzrok tome je to što u bloku lijeve grane postoje sekundarne abnormalnosti ST/T talasa, koje čine dijagnozu akutnoga STEMI-a težim. Mit je dobro ukorijenjena u medicinskoj literaturi. “It is well recognized that the electrocardiographic diagnosis of myocardial infarction in the presence of complete left bundle branch block is in most instances difficult and frequently impossible.” Int J Cardiol. 1983;2(5-6):521-9 “It is common knowledge that the ECG diagnosis of completed myocardial infarction in the presence of left bundle branch block (LBBB) is extremely difficult and often impossible.” – Ann Emerg Med. 1995 Jul;26(1)69-82 Novonastali blok lijeve grane dugo se smatrao ekvivalentu STEMI-a, te mnogi i dalje vjeruju da je to tako. Kod bloka lijeve grane javljaju se sekundarne ST / T nepravilnosti. Dakle, o čemu se radi pa blok lijeve grane čini identifikaciju akutnog srčanog udara otežanom? Kompletni blok lijeve grane uzrokuje abnormalnu depolarizacije i kada imate abnormalan u depolarizaciju, također imate abnormalanu repolarizaciju, koja0 uzrokuje takozvane sekundarne ST / T abnormalnosti. Dok primarne ST / T abnormalnosti bi bile uzrokovane ishemijom ili akutnom nekrozom.

Sgarbossa

Embed Size (px)

Citation preview

Sgarbossas kriterija; Akutni koronarni sindrom i blok lijeve graneAhmetovic ABlok lijeve grane prestavlja dilemu i izazov za mnoge kliniareu evaluaciji bola u grudima (ili drugih znakova i simptoma AKS-a.U medicinskoj litetraturi postoji tvrdanja da je nemogue dijagnosticirati akutni STEMI u prisustvu kompletnoga bloka lijeve grane. Uzrok tome je to to u bloku lijeve grane postoje sekundarne abnormalnosti ST/T talasa, koje ine dijagnozu akutnoga STEMI-a teim.Mit je dobro ukorijenjena u medicinskoj literaturi. It is well recognized that the electrocardiographic diagnosis of myocardial infarction in the presence of complete left bundle branch block is in most instances difficult and frequently impossible. Int J Cardiol. 1983;2(5-6):521-9It is common knowledge that the ECG diagnosis of completed myocardial infarction in the presence of left bundle branch block (LBBB) is extremely difficult and often impossible. Ann Emerg Med. 1995 Jul;26(1)69-82Novonastali blok lijeve grane dugo se smatrao ekvivalentu STEMI-a, te mnogi i dalje vjeruju da je to tako.Kod bloka lijeve grane javljaju se sekundarne ST / T nepravilnosti. Dakle, o emu se radi pa blok lijeve grane ini identifikaciju akutnog sranog udara oteanom? Kompletni blok lijeve grane uzrokuje abnormalnu depolarizacije i kada imate abnormalan u depolarizaciju, takoer imate abnormalanu repolarizaciju, koja0 uzrokuje takozvane sekundarne ST / T abnormalnosti. Dok primarne ST / T abnormalnosti bi bile uzrokovane ishemijom ili akutnom nekrozom.