STEP 11. Fraktur obliqueFraktur pada gigi yg posisinya miring
atau fraktur yg garis patahannya membentuk sudut pada tulangSTEP
21. Pemeriksaan apa saja yg dilakukan ? 2. Klasifikasi fraktur3.
Diagnosa fraktur di scenario4. Penyebab gigi 11 21 diskolorisasi 5.
Lamanya perawatan splinting6. Perawatan pada gigi yang mengalami
diskolorisasi dan resorpsi7. Mengapa terjadi resorpsi pada bekas
patahannya8. Kesalahan2 pada perawatan splinting9. Prognosa dari
gigi 21 dan 1110. Dampak apabila fraktur tidak dirawat11. Apakah
ada perawatan lain selain splinting untuk gigi 11 dan 2112.
Gambaran radiopak pada bekas patahan gigi 21 artinya ?STEP 31.
Pemeriksaan apa saja yg dilakukan pada kasus di skenario ?
Subjektif = anamnesis Objektif IO = perkusi +,palpasi + ,sondasi +,
transluminasi, mobilitas, vitalitas EO = laserasi , edema ,
hematoma, palpasi dengan meraba pada alveolus, dilihat kondisi
oklusi normal atau tidak setalah trauma Penunjang = foto rontgen
dengan tampak radiolusen pada fraktur2. Klasifikasi frakturBerdasar
Ellis dan Daveya. Kelas 1 = fraktur mahkota sederhaa yg melibatkan
email dan tanpa melibatkan perubahan/posisi gigib. Kelas 2= fraktur
mahkota lebih luas telah melibatkan dentin tp belum sampai pulpac.
Kelas 3= melibatkan dentin dan terbukanya pulpad. Kelas 4 = trauma
pada gigi menyebbkan non vital dengan/tanpa kehilangan struktur
mahkotae. Kelas 5= menyebabkan kehilangan gigi atau avulsif. 6 =
fraktur akar dengan / tanpa kehilangan struktur mahkotag. 7
=perubahan posisi gigih. 8= Fraktur mahkota yg besar pada gigi
tetapi gigi tetap pada tempatnya dan akar mengalami perubahan
,,cari tahun yang terbarui. Kelas 9 = fraktur pada decidui
Menurut WHO (berdasar jr.keras gigi dan pulpa)a. Fraktur mahkota
= mengenai email tanpa kehilangan struktur gigib. Fraktur email
tidak kompleks= hanya mengenai email c. Fraktur email dan dentin
tanpa mengenai pulpad. Fraktur mahkota kompleks = fraktur pada
email,dentin dan pulpa
(berdasar,jar.keras gigi, tulang alveolar dan pulpa)a. Fraktur
mahkota akar= melibatkan email dentin sementumb. Fraktur akar =
melibatkan dentin sementum dan pulpa tanpa melibatkan emailc.
Fraktur dinding soket gigi d. Fraktur processus alveolarise.
Fraktur corpus mandibula/maksilaMenurut Hargreaves pada gigi
decidui :a. Kelas 1 ,2 dan 3 sama dengan ellisb. Kelas 4= fraktur
akar dengan/ tanpa fraktur mahkota3. Diagnosa fraktur di scenarioa.
Gigi 11 : fraktur kelas 6 (Ellis dan davey)b. Gigi 21 : fraktur
kelas 6 (Ellis dan davey)4. Penyebab gigi 11 21 diskolorisasi Gigi
11 yang non vital diskolorisasi Gigi 21 sudah non vital
diskolorisasiKuning = akibat dari obliterasi/penyumbatan pada
sebagian sal.pulpaKelabu/kehitaman= akibat dr kematian pulpa5.
Mekanisme diskolorisasi pada kasus di scenarioGigi non vital saraf
dan pembuluh darah mati perubahan warna 6. Mengapa terjadi resorpsi
pada bekas patahan gigi 21
7. Lamanya perawatan splinting
1-2 minggu gigi sudah stabil untuk gigi avulsi Splinting untuk
mencapai kalsifikasi tulang dan menstabilkan gigi yang goyang
selama 12 minggu untuk fraktur akar atau 2-3 bulan
8. Perawatan pada gigi yang mengalami diskolorisasi dan resorpsi
Gigi 21 a. Dicabut karena sudah non vital, sebagai pengganti gigi
yang hilang bisa dibuatkan immediate denture Gigi 11a. Gigi
dilakukan PSAb. Bleaching untuk gigi non vital9. Komplikasi
perawatan dari scenario Kunjungan 1 :a. Terjadi kerapatan gigi
dengan akar berkurang saat digunakan makan tidak stabil Kunjungan 2
:a. PSA : kesalahan pada bahan PSA dan hasil PSA tidak hermetis,
obat intrakanal menyebabkan diskolorisasi, sisa fragmen pulpa yg
tertinggal menyebabkan diskolorisasi serta komplikasi lain dari
restorasi PSAb. Pencabutan : setelah dicabut dipasang imeediate
denture menyebabkan alergi10. Kesalahan2 pada perawatan splinting
Splinting kurang kencang Karena pasien : menggunakan gigi yg di
splinting untuk menggigit trauma oklusi Karena operator : aplikasi
resin yg masih tajam luka pada mukosa11. Dampak apabila fraktur
tidak dirawat Terganggunya fungsi pengunyahan dan estetik Nekrosis
Dampak psikologis menurun Abses 12. Apakah ada perawatan lain
selain splinting untuk gigi 11 dan 21Untuk perawatan
kegawatdaruratan splinting sebisa mungkin mempertahankan gigiHarus
tahu prognosa perawatan, penyembuhan jaringannya. 13. Gambaran
radiopak pada bekas patahan gigi 11 artinya ?Gigi 11 sudah
mengalami kalsifikasi tulang yg baik. 14. Macam-macam penyembuhan
fraktur akarPROSES PENYEMBUHAN FRAKTUR AKAR : HematomaPembulih
darah robekhematome di dalam dan sekitar fraktur ProliferasiDalam 8
jam setlah fraktur terjadi radang akut Pembentukan callusPeriosteum
dan endosteum Proses konsolidasi RemodelingTulang dan gigi dibentuk
kembali ke struktur normal15. Hal-hal yang harus diperhatikan saat
pemeriksaan kasus di skenario dan macam2 prognosa16. Prognosa dari
gigi 21 dan 11
STEP 4
