Upload
orban-csaba-daniel
View
223
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
sht 5
Citation preview
Condiții socio-economice și culturale în familie: familia are condiții foarte bune pentru
desfașurarea vieții sociale, culturale și educative. Familia se interesează frecvent de
evoluția elevului și sunt interesați de modalitățile noi de în tervenție în autism.
Date medicale semnificative: Evoluția normală în timpul sarcinii, naștere normală, scor
ARGAR 10, evoluție aparent normală în primul an din viață, mers la vârsta de un an și
patru luni, de la vârsta de un an și două luni a început să nu mai fie atent și să nu mai
răspundă la cerințe, astfel e pus diagnosticul de retard verbal cu elemente autiste în anul
2005.
Date psihologice semnificative: Atenția este caracterizată prin insuficienta stabilitate ,
grad de concentrare scazut, distributivitate bună, flexibilitate mediocră, se concentrează
greu pe stimulii relevanți, instalare rapidă a oboselii, rezistență scăzută la factorii
disturbatori și schimbarea rutinelor (trebuie respectat orarul vizual cu strictețe).
Psihomotricitatea se caracterizează prin dezvoltare relativ normală însă prezintă
stereotipii motorii-fluturat din mâini, bătaie în piept, alergat, sărituri, clipiri dese din
pleoape.
Memoria se caracterizează prin viteza foarte bună de memorare a numerelor și a datelor ,
memoria de lungă durată e bine dezvoltată, apar dificultăți de transfer a cunoștințelor.
Inteligența e de nivel mediu, stadiul operațiilor concrete, realizează conservarea
substanței, a numărului, incluziuni în clase a obiectelor, citește, scrie, calculează până la
ordinul miilor.
Limbajul este specific autismului infantil și prezintă disgramatisme, ecolalie, necesită
stimularea acestuia prin lectură și scriere. Afectivitatea e caracterizată prin lipsa empatiei,
exacerbarea sexualității fiind foarte interesat de sexul opus, instabilitate emotivă,
manifestă anxietate.
Temperamentul este coleric mereu agitat, schimbător, anxios, irascibil dacă intervin
schimbări în rutina lui zilnică, activ.
Sociabilitatea este scăzută, dar datorită terapiilor pe care le urmează s-au îmbunătațit
abilitațile sociale ale elevului în sensul că inițiază comunicarea, realizează cerința,
răspunde la întrebări și chiar pune întrebări legate de programul școlar zilnic, participă cu
plăcere la activitățile de la clasă și este integrat în grupul de elevi ai clasei.
Are atitudinile speciale pentru memorarea datelor de naștere, a datelor geografice ,
mersul trenurilor, calcul matematic cu o viteză uimitoare.
Manifestările comportamentale ale minorului sunt caracteristice diagnosticului pe care îl
are, astfel prezintă capacitate empatică redusă, restricții pronunțate a intereselor și
preferințelor, interacțiune socială scazută, sterotipii motorii.
Motivația pentru studiu este bună, are prezență bună la activitățile școlare și extrașcolare,
se implică entuziasmat în activitățile care îi fac placere .
Date pedagogice: G. a frecventat grădinița specială din cadrul CSEI NR.3 SAM Reghin
începând cu anul școlar 2009-2010, a continuat școlarizarea până în prezent. Incepând cu
clasa a III-a a frecventat în paralel la Școala Gimnazială Nr.4 Apalina învățământul de
masa la orele de Limba română, Matematică, Cunoașterea mediului. Stilul de învățare al
autiștilor este predominant vizual și la G. predomină acest tip de învățare. Rezultatele la
învățătură sunt bune și foarte bune la matematică, informatică.
Terapiile specifice pe care le frecventează elevul în cadrul centrului sunt: ABA , PECS,
TEACH în urma cărora s-au văzut progresele făcute de elev în sensul comunicării și al
funcționării. In plus elevul participă la activități de socializare, terapie ocupațională
logopedie, kinetoterapie și AAT. Activitățile extrașcolare desfășurate împreună cu colegii
cu ocazia Săptămânii Altfel la Centrul Sportiv Laurenția, la restaurantul „Central” la
Centrul de echitație au fost un prilej bun de a aplica cunoștințele de la clasă în mediul real
de viață. G. a respectat regulile de comportare civilizată, a pus întrebări potrivite
contextului în care se afla și s-au redus stereotipiile motorii.
II. Particularități ale subiectului
Particularități de vârstă ale subiectului
Elevul trece prin modificări specifice perioadei pubertare. Astfel au apărut schimbări
majore de ordin fizic ample rapide și profunde. G. a crescut în înălțime, greutate, au
apărut modificări de natură reproductivă. Este atras de sexul opus și uneori nu își poate
controla pornirile agasând colegele de clasă .
Modul de manifestare al subiectului în activitatea cotidiană este determinat de
diagnosticul pe care îl are. Astfel Georgian prezintă o slabă interacțiune socială în sensul
că își exprimă foarte rar sau chiar deloc sentimentele față de membrii familiei sau
persoane apropiate, lipsa empatiei, jocul solitar. Comunicarea verbală are câteva anomalii
respectiv ecolalia ( repetarea mecanică a unor cuvinte sau expresii ) intonație neadecvată
și ascuțită uneori. Totodată se observă necesitatea utilizării orarelor vizuale cu pictograme
pentru structurarea activităților lui zilnice deoarece cunoscând programul zilnic scade
anxietatea și se reduc comportamentele nedorite. Orice activitate nouă care urmează să se
desfășoare e necesar să fie anunțată și pregătită. El încearcă să ducă la extrem acest lucru
calculând fiecare mișcare a lui și a celorlalți. Georgian mai prezintă încă stereotipii
motorii fluturat din mâini, alergat în cerc. Răspunsurile vizuale uneori sunt neadecvate ,
mai necesită atenționări pentru a-și menține trează atenția, uneori mai privește obiectele
în mod neadecvat sau chiar se uită în gol. Modul de explorare al lumii exterioare este axat
pe mirositul obiectelor și al oamenilor, pipăie părul în mod special. Prezintă anxietate
față de schimbări bruște de activități și are o mică reținere față de câini . Vocabularul este
mediu dezvoltat, prezintă o ușoară întârziere, ecolalia imediată nu mai există însă mai
apare cea întârziată.
Comportamentul social al elevului s-a îmbunătățit considerabil, el participând cu interes
la jocurile colective având sarcini precise .
IV. Programe de intervenție terapeutică
Intr-o primă etapă de evaluare inițială la intrarea elevului în grădinița specială din cadrul
școlii s-a aplicat testul CARS test specific pentru depistarea autismului unde G. a obținut
un scor corespunzător autismului moderat. Ulterior s-a aplicat și chestionarul de
apreciere a dezvoltării la copii Nothimgham. Aici scorurile obținute de Georgian au
evoluat de la an la an proporțional cu intervenția pe ariile de dezvoltare. In prezent
aplicarea scalei Schopler a pus în evidență un scor corespunzător autismului ușor.
Datorită complexității simptomatologiei cazului s-a realizat un plan de intervenție
personalizat axat pe terapia ABA care i-a fost aplicat individual la cabinet, totodată el
urmând și terapia TEACH care se aplică la clasa. Planul de intervenție personalizat s-a
axat pe curricula de începători apoi s-a trecut pe cea de intermediar.
Având o mică reținere față de câini, s-a încercat diminuarea anxietății față de aceștia prin
desensibilizare, prin expunere treptată.
În prima ședință ne-am jucat cu căței de pluș, diferite mărimi, și am discutat despre
rolul lor cât de simpatici sunt ei, despre cât sunt de jucăuși, catifelați și dornici de a fi
mângâiați.
La cea de a doua întâlnire, am introdus imagini și videoclipuri în care apăreau câini de
talie mică; deși nu a părut interesat, după două ședințe a început să adreseze întrebări
referitor la dieta acestora.
La cea de a treia ședință, i-a fost introdusă cățelușa Winnie pe care a privit-o de la
distanță, neavând curajul să se apropie. Intrigat fiind de Winnie, a cerut să o mai revadă.
În timpul celei de-a patra și a cincea ședință, G. a fost dispus să o mângâie și să o
perieze, copilul prezentând din ce în ce mai mult interes față de aceasta. Acasă a relatat
surorii că s-a întâlnit cu Winnie și că o va revedea curând. Treptat, G. o învață pe Winnie
să îi asculte comenzile, băiatul părând ușor entuziasmat.
La următoarele ședințe au urmat plimbări scurte afară și servirea mesei ( prin aceasta dezvoltându-i-se abilitățile de servire) timp de câteva ședințe, dar cel mai mult, băiatului