Upload
lisa-yoka
View
71
Download
15
Embed Size (px)
Citation preview
LISA ISKANDARG1A106044
PEMBIMBINGDR. HANIF M. NOOR, SPOG
KEPANITERAAN KLINIK SENIOR
BAGIAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI RSUD RADEN MATTAHER
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERUNIVERSITAS JAMBI
2012
SINDROMA OVARIUM POLIKISTIK
Sindroma Ovarium Polikistik
Definisi Serangkaian gejala yang dihubungkan
dengan hiperandrogenisme dan anovulasi kronik yang berhubungan dengan kelainan endokrin dan metabolik pada wanita tanpa adanya penyakit primer pada kelenjar hipofise atau adrenal yang mendasari
Sindroma Ovarium Polikistik
Prevalensi Amerika Serikat berkisar 4-6%Menurut Leventhal :
1% - 3 % dari seluruh wanita steril3%-7% dari wanita yang pernah
menderita ovarium polikistik
EtiologiTidak diketahui secara pasti
Patofisiologi
Sindrom ovarium polikistik infertilitas dan bersifat hiperandrogenik gangguan antara pusat (hipotalamus-hipofisis) dan ovarium kadar estrogen kadar FSH + kadar androgen.
Kelainan metabolik : hiperinsulinemia dan resistensi insulin SOPK
Gambaran Klinis
Gangguan menstruasi dan infertilitasHirsutismeObesitasAkne, seborrhoe, pembesaran
klitoris , pengecilan payudara.
Bulu dada Chin hair
AcneHirsutism
Diagnosis
Data-data subjektif dan objektif : Temuan penunjang Pemeriksaan hormonal Resistensi insulin
Major CriteriaChronic anovulationHyperandrogenemiaClinical signs of hyperandrogenismExclusion of other etiologies
Minor CriteriaInsulin resistancePerimenarchal onset of hirsutism and obesityElevated LH/FSH ratioUltrasonographic evidence of PCOSIntermittent anovulation associated with hyperandrogenemia (free testosterone, DHEAS)
Diagnostic criteria for PCOS, based on a modified consensus of the NIH-NICHD conference on PCOS, April 1990
Annal NY Academy of Sciences 1993;687:115-123
Penatalaksanaan
Pengendalian dan penurunan berat badan
Terapi Medikamentosa :Kontrasepsi OralMedroksiprogesteron AsetatAgonis Gonadotropin releasing Hormone
(Gn-RH)KetokonazolFlutamideCyproterone AcetateSpironolactoneInsulin SensitizersClomiphene citrate
Terapi Pembedahan
“Wedge Resection”
“Laparoscopic ovarian drilling”