SISTEM DAGGER (†)

&

SISTEM ASTERISK (*)

+ other optional dual coding

By :

ARIS SUSANTO

INTRODUCE

ICD 9 memperkenalkan suatu sistem yang

tetap dilanjutkan pada ICD 10 berupa 2 kode

untuk penyataan diagnosa yang berisi

informasi tentang penyebab penyakit

(underlying generalized disease) dan

manifestasi pada organ tertentu atau tempat

timbulnya masalah klinis.

Kode primer untuk penyebab penyakit

(underlying disease) diberi tanda dagger (†)

Kode tambahan untuk manifestasi diberi tanda

asterisk (*)

† *

DAGGER (†)

DESCRIPTIONAL

Sistem dagger dan asterisk memberikan pilihan

alternatif untuk presentasi statistik dengan prinsip

bahwa tanda dagger pada ICD merupakan kode

primer dan harus selalu digunakan

Penilaian statistik dengan kode dagger sesuai

klasifikasi tradisional untuk presentasi data

morbiditas, mortalitas, dan aspek pelayanan medis

yang lain

Beberapa kode dagger tampak dalam kategori

khusus dagger, seringkali kode dagger untuk

diagnosa dual element suatu kode tanpa tanda

utnuk kondisi single element dapat berasal dari

kategori yang sama atau subkategori

ASTERISK (*)

DESCRIPTIONAL

Kode asterisk adalah kode tambahan bila metode

alternatif presentasi juga dibutuhkan

Kode asterisk tampak pada kategori 3 karakter, ada

kategori yang terpisah untuk kondisi yang sama dan

terjadi penyakit tertentu tidak dispesifikasikan

sebagai penyebab penyakit (underlying cause)

Sama halnya dengan kode dagger yang diberikan

untuk kondisi yang disebutkan dalam kategori

asterisk, misalnya: untuk Syphilitic parkinsonism

pada G22*, kode dagger-nya adalah A52.1†.

BENTUK RUBRIK DALAM TERM

TANDA DAGGER (†)

1. Simbol dagger-asterisk dan kode alternatif

tampak pada judul rubrik seluruh term dapat

diklasifikasi dalam kode alternatif yang sama.

Misalnya :

BENTUK RUBRIK DALAM TERM

TANDA DAGGER (†)

2. Simbol tampak di judul tetapi tidak pada kode

alternatif asterisk. Seluruh term diklasifikasi

dalam rubrik yang mempunyai kode alternatif

berbeda.

Misalnya :

BENTUK RUBRIK DALAM TERM

TANDA DAGGER (†)

3. Simbol dan kode alternatif tidak termasuk pada

judul, maka rubrik tersebut merupakan

inclusion yang mungkin berdiri sendiri. Pada

keadaan ini term tersebut ditandai dengan

simbol dan kode alternatif.

Misalnya :

PILIHAN DUAL-CODING LAIN

Ada situasi tertentu selain sistem dagger dan

asterisk yang menghendaki kode ICD digunakan

untuk menunjukkan keseluruhan keadaan

pasien.

Catatan dalam daftar tabular, “Use additional

codes, if desired......”, mengidentifikasi beberapa

keadaan ini.

Kode tambahan digunakan hanya di tabulasi

khusus.

BEBERAPA KEADAAN

OTHER DUAL-CODING .....................(1)

Infeksi lokal, yang diklasifikasi pada bab “body system”, kode dari bab I dapat ditambahkan untuk identifikasi organisme penyebab infeksi, sedangkan informasi ini tidak tampak dalam judul rubrik. Satu blok kategori, B95-B97 pada bab I diberikan untuk tujuan ini.

Neoplasma dengan aktivitas fungsional. Kode dari bab II dapat ditambah kode yang tepat dari bab IV untuk menunjukkan aktivitas fungsional.

Neoplasma dengan kode morfologi pada halaman 1181-1204 buku jilid 1, meskipun hal ini bukan bagian utama ICD, kode ini dapat ditambahkan pada bab II untuk identifikasi morfologi tumor/neoplasma.

BEBERAPA KEADAAN

OTHER DUAL-CODING .....................(2)

Kondisi yang diklasifikasi pada F00-F09 (Organic, Including symptomatic, mental disorder) di bab V, kode dari bab lain dapat ditambahkan untuk menunjukkan kausa seperti pada penyebab penyakit (underlying disease), cedera atau kerusakan otak lain.

Kondisi yang disebabkan oleh toxic agent, kode dari bab XX dapat ditambahkan untuk identifikasi bahan (agent)

Dua kode dapat digunakan untuk menjelaskan suatu cedera, keracunan atau efek samping yang lain: satu kode dari bab XIX, yang menjelaskan sifat cedera (nature of the injury) dan kode dari bab XX yang menjelaskan kausa.