Slide 1
SISTEM HEPATOBILIERSamuel Rumende K09-Leonard Evan
Mella09-199Natasha Cinta Vinski10-Dyah Anjani Kumara Sari10-198
Sistem HepatobilierTerdiri dari :
ANATOMIHeparLokasiregio hipokondrium kanan , meluas sampai regio
epigastrium kanan.
LobusLobus DextraLobus SinistraLobus QuadratusLobus Caudatus
PermukaanPembuluh darah
Persarafan SSO yang melewati pleksus coeliacus.
Trunkus vagus anterior yg percabangkan ramus hepatis yang
berjalan langsung ke hati.Hampir 1/3 cairan limfe tubuh dari
hepar.Pembuluh limfe tinggalkan hati, masuk ke kelenjar limfe porta
hepatis.Pembuluh eferen menuju Nnll coeliaca.Dan sebagian menuju
NNll mediatinalis posterior.Pbl limfeAparatus biliaris
ekstrahepatikSEKRESIPEMEKATANDuktus hepatikusKeluar dari porta
hepatis dan bersatu membentuk duktus hepatikus komunis.
Panjang 4 cm.Jalan bersebelahan dengan omentum minus.Bersatu
dengan duktus cystikus dari kandung empedu membentuk duktus
koledokus.
Duktus koledokusPanjang 8 cm dan diameter 6-10 mm.
Bersatu dengan duktus pankreatikus major.
Bermuara pada ampula vateri ( dinding duodenum).
Ampula vateri bermuara pada papila duodeni major.
Bagian distal duktus koledokus & ampula dikelilingi serabut
otot sirkuler spinchter odi.Kandung EmpeduTerdiri dari
Fundus.Bagian inferior hatiSetinggi cartlage costa XI
kanan.Korpus.Bersentuhan dengan permukaan visceral hatiBerjalan ke
atas, belakang, kiri.Kolum.Dilanjutkan sebagai duktus
cysticus.Berjalan dalam omentum minus.Bersatu dengan sisi kanan
duktus hepatikus komunis membentuk duktus koledokus
Duktus cysticusPanjang 3,5-4 cm dan diameter 2-3 mmMenghubungkan
kolum vesica felea dgn duktus hepatikus komunis & membentuk
duktus koledokus.Bentuk huruf sBerjalan pada sebelah kanan omentum
minus.Muara : valvula spiralis.
FISIOLOGIFungsi HeparMetabolisme karbohidratMetabolisme
lemakMetabolisme ProteinHati mensintesis banyak macam protein dari
asam amino dengan proses deaminasi.Dengan proses transaminasi, hati
memproduksi asam amino dari bahan-bahan non nitrogen. Hati
merupakan satu-satunya organ yg membentuk plasma albumin dan -
globulin dan organ utama bagi produksi urea. - globulin selain
dibentuk di dalam hati, juga dibentuk di limpa dan sumsum tulang
globulin hanya dibentuk di dalam hati.
Pembekuan DarahSintesis Metabolisme VitaminSemua vitamin
disimpan di dalam hati khususnya vitamin A, D, E, K
DetoksikasiProses detoksikasi terjadi pada proses oksidasi,
reduksi, metilasi, esterifikasi dan konjugasi terhadap berbagai
macam bahan seperti zat racun, obat over dosis.Fagositosis dan
ImunitasSel kupfer merupakan saringan penting bakteri, pigmen dan
berbagai bahan melalui proses fagositosis. Selain itu sel kupfer
juga ikut memproduksi - globulin sebagai imun livers mechanism.
HemodinamikHati menerima 25% dari cardiac output. Darah yang
mengalir di dalam a.hepatica 25% dan di dalam v.porta 75% dari
seluruh aliran darah ke hati. Hepar merupakan organ penting untuk
mempertahankan aliran darah.
Enzim HeparFosfatase AlkaliSerum Glutamic Pyruvic
TransaminaseSerum Glutamic Oxaloacetic TransaminaseGamma Glutamil
Transferase
Fosfatase alkali (ALP)Serum Glutamic Pyruvic Transaminase
(SGPT)Enzim yang banyak disel hati dan akan keluar apabila terdapat
destruksi sel hati. Dijumpai dalam otot jantung dan hati, sementara
dalam konsentrasi sedang dijumpai pada otot rangka, ginjal dan
pankreas. Akan keluar ke sirkulasi dalam jumlah tinggi bila terjadi
destruksi sel.Serum Glutamic Oxaloacetic Transaminase (SGOT)Gamma
Glutamil Transferase (Gamma GT)enzim yang ditemukan terutama di
hati dan ginjal, sementara dalam jumlah yang rendah ditemukan dalam
limpa, kelenjar prostat dan otot jantung. Kadarnya dalam serum akan
meningkat lebih awal dan tetap akan meningkat selama kerusakan sel
tetap berlangsung.Fungsi kandung empeduMetabolisme Bilirubin
