5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

1/30

Steven Alexander G T102010288

Kelompok A-1

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

2/30

Ginjal Ureter

Vesica Urinaria

Urethra

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

3/30

Pengeluaran zat sisa organic. Pengaturan konsentrasi ion-ion penting.

Pengaturan keseimbangan asam basa tubuh.

Pengaturan produksi sel darah merah.. Pengaturan tekanan darah..

Pengendalian terbatas terhadap konsentrasiglukosa darah dan asam amino darah.

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

4/30

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

5/30

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

6/30

Capsula fibrosa Hanya membungkus ginjal

Mudah di kupas

Capsula adiposa Mengandung banyak lemak

Membungkus ginjal dan gl supra renalis

Fascies renalis Terletak di luar capsula fibrosa

Terdiri dari 2 lembar

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

7/30

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

8/30

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

9/30

Hilus Sinus ginjal

Pelvis ginjal

Parenkim ginjal Medulla

korteks

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

10/30

Glomerulus Lapisan visceral

Lapisan parietal

Tubulus kontortus proksimal

Ansa henle

Tubulus kontortus distal

Tubulus dan ductus pengumpul

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

11/30

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

12/30

Fungsi glomerulus : Filtrasi Menahan sel darah dan protein

Fungsi tubulus proksimal : Reabsorbsi glukosa

Reabsorbsi asam amino Eliminasi ureum,kreatinin

Fungsi lengkung henle : Pembentukan tekanan osmotic

Fungsi tubulus distal :

Sekresi ion K+,ion H+di bawah kendali hormonealdesteron

Fungsi tubulus kolektivus : Penentuan akhir osmolaritas urin (ADH)

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

13/30

Reabsorbsi air oleh tubulus proksimal : Terjadi secara konstan

Tidak dipegaruhi atau tergantung oleh GFR

Tidak tergantung kebutuhan tubuh

Disebut reabsorbsi obligatori

Reabsorbsi air oleh tubulus distal : Terjadi secara fakultatif atau selektif

Tergantung kebutuhan tubuh

Dipengaruhi oleh anti diuretic hormone (ADH)

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

14/30

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

15/30

Panjang 25-35 cm Lanjutan dari pelvis renalis

Bermuara di vesica urinaria

Terdiri dari Pars abdominalis

Pars pelvina

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

16/30

Terdiri dari epitel transisional Terdiri dari 3 macam tunika

Tunika propia

Tunika adventistia

Tunika muskularis

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

17/30

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

18/30

Disebut juga bladder atau kandung kemih Terdiri dari 3 lapisan otot yang saling

menutupi M. detrusor

terdapat pada bagian fungsinya mengeluarkan isivesica urinaria M trigonal

terdapat pada segitiga liutaudi yang ikutmembentuk uvula dan ikut membentuk orificium

urethra interna M sphincter vesica

menahan urin dalam vesica urinaria

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

19/30

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

20/30

Warna urin Factor yang mempengaruhi

Jumlah/besar diuresis

Kepekatan urin obat yang dimakan

Makanan dan minuman tertentuKuning tua: urin pekat, bilirubuin,akriflavin

Kuning-hijau: bilirubun teroksidasi menjadi biliverdin

Cokelat tua: eritrosit teroksidasi menjadimethemoglobin

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

21/30

Kejernihan urin Penyebab kekeruhan pada urin normal :

Urat amorf, kekeruhan terjadi pada pH urin asam dansuhu dingin. Kekeruhan akan hilang bila urin

dipanaskan Fosfat amorf dan karbonat. Kekeruhan terjadi bila pH

urin alkalis. Kekeruhan akan hilang

Bila urin diberi asam asetat encer. Pada pemeriksaansedimen urin akan ditemukan banyak Kristal fosfat

atau karbonat. Peningkatan jumlah sel epitel dalam sedimen urin

Kontaminasi bakteri.

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

22/30

Kejernihan urin Penyebab kekeruhan urin yang bersifat abnormal :

Leukosit

Erotrosir

Khilus,urin keruh menyerupai susu encer. Bila urinditambahkan eter dan campuran diteteskan pad kertassaring akan tampak bercak lemak.

Bakteriuria

Benda-benda koloid

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

23/30

Berat Jenis-Urin Berat jenis urin 24 jam 1.016-1.022

Berat jenis urin bukan 24 jam 1.003-1.030

Berat jenis urin pagi > 1.020

Isostenuria

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

24/30

Berat jenis urin Peningkatan erat jenis urin (hiperstenuria) dapat

dijumpai pada beberapa keadaan antara lain:

Demam

Dehidrasi Proteinuria

Glukosaria

Hiperhidrosis

Insufisiensi kelenjar adrenal

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

25/30

Berat jenis urin Penurunan berat jenis urin(hipostenuria) dapat

terjadi pada :

Hidrasi berlebihan (overhidrasi)

Diabetes insipidus Glomerulonefritis menahunam organik

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

26/30

Bau urin Normal disebabkan oleh asam-asam yang mudah

menguap Beberapa jenis bau urin abnormal adalah :

Ammonia : bila urin dibiarkan tanpa pengawet padsuhu kamar

Aseton : dapat dijumpai pad penerita mellitus denganpenyakit diabetes melitus dengan penyakitketoasidosis (KAD)

Bau busuk : pada infeks traktu urinarius oleh kuman

E.coli Lain-lain: dipengaruhi oleh obat atau makanan yang

dimakan

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

27/30

pH urin Diseimbangkan melalui ekresi ion H+ dan

reabsorbsi bikarbonat pH urin memberi gambaran tentang keadaan pH

tubuh pH normal 4,8-7,4 Banyak factor yang memepengaruhi pH urin ,antara

lain: Status asam basa

Diet Infeksi trauma urinarius

Penyakit tertentu,misalnya asidosis,diare,kelaparan

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

28/30

pH urin pH urin alkalis dapat dijumpai pada :

Diet sayuran dan buah-buahan

Beberapa jenis obat (misalnya NaHCO3)

Penyakit tertentu : renal tubular asidosis.pH urinrelative alkalis pada asidosis metabolic,infeksi traumaurinarius oleh kuman penghasil urase

pH urin asam dapat terjadi pada :

Diet tinggi protein

Beberapa jenis obat (NH4Cl,mandelic acid)

Penyakit tertentu misalnya diabetes melitus denganketoasidosis,infeksi traktus rinarius oleh kuman E.coli

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

29/30

urin reduksi positif? karena terdapat glukosa dalam darah

Cara membuktikannya? Tes benedict

Tes enzimatis

Kenapa dalam glukosa darah normal bisaterjadi urin reduksi 3+? Dalam urin terdapat zat-zat seperti vitamin C,

keton dan asam homogentisa

5/27/2018 Sistem Pembentukan Urin

30/30