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SISTEMA MNSDra. Fabiana Bastos Divisin Inmunohematologa. Departamento de Hemoterapia e Inmunohematologa Hospital de Clnicas Jos de San Martn cbastos@fmed.uba.ar

SISTEMA MNS

El abuelo de los sistemas sanguneos, descubierto en 1927. Los avances tecnolgicos en los laboratorios le han abierto a este callado miembro una nueva carrera como sopln en las pruebas de paternidad.

SISTEMA MNSs1927 Landsteiner y Levine describen el Anti-M y Anti-N mediante la inmunizacin de conejos con GR humanos 1947 Walsh y Montgomery describen Anti-S 1951 se describe el Anti-s 1953 Wiener reporta el Anti-U Se han incluido al sistema 43 antgenos

GENETICADos genes estrechamente ligados GYPA y GYPB producen sialoglicoprotenas Locus en cromosoma 4 q28-q31 Los alelos GPYA (M/N) y GPYB (S/s) son codominantes GYPE es un gen homologo estrechamente ligado a los anteriores, no codifica para glicoforinas en la superficie globular.

GENETICAGYPA esta organizado en 7 exones:A1 inserta la protena que ayuda a la insercin de la estructura en la membrana durante su formacin A2 codifica los primeros 26 aa A3 A4 codifica porcin extracelular A5 codifica protena de transmembrana A6 y 7 codifica porcin citoplasmtica A7 codn de finalizacin

GENETICAGYPB esta organizado en 5 exones:B1 inserta la protena que ayuda a la insercin de la estructura en la membrana durante su formacin B2 codifica los primeros 26 aa B3 es anlogo a A4 y codifica porcin de la molcula que porta especificidad S o s B4 es similar a A5 y codifica la porcin transmembrana B5 codifica porcin citoplasmtica y el codn de finalizacin

GENETICACambios de material gentico entre genes homlogos Recprocos:Desalineamiento de genes durante meiosis Crossing over desigual GYP(A-B) y GYP(B-A) codifican glicoforinas hbridas GP(A-B) y GP(B-A)

No recprocosConversin de genes GYP(B-A-B)

GENETICAAparicin de nuevos antgenos:Punto de fusin entre GPA y GPB en los hbridos antgenos de baja frecuencia

Prdida de antgenosReemplazo de exones por material gentico insertado

ANTIGENOS MNSsUEn la GPA Glicoforina A se localizan los Ag M N y Ena En la GPB Glicoforina B: se localizan los Ag S, s, U y N Los 26 primeros aa de la GPB son idnticos a la GPA con especificidad N

ANTIGENOS MNSsULos Ag se diferencian por sustituciones en al porcin N-terminal M, N, y Ena en GPA S, s, U, N en GPB N en la mayora de los GR U- carecen de GPB son S-, s-, N En(a-) carecen de GPA MkMk carecen de GPA y GPB

ANTIGENOS COMUNES M, N, S, s ANTIGENOS DE ALTA INCIDENCIA U, Ena, N, GR Udbil y U- son raros y se detectan solo en la raza negra ANTIGENOS DE BAJA INCIDENCIA He, Mia, Mc, Vw, Mur, Mg, Vr, Me, Mta, Sta, Ria, Cla, Nya, Hut, Hil, Mv, Far, sD, Mit, Dantu, Hop, Nob, Or, DANE, TSEN, MINY, MUT, SAT, ERIK, Osa, ENKT, ENEP, ENEH, HAG, ENAV, MARS, ENDA, MNTD

FRECUENCIA DE FENOTIPOSExiste desequilibrio en la expresin de antgenos SsyMN Frecuencia relativa de aparicion de haplotipos:

Ns > Ms > MS > NS

FRECUENCIA DE FENOTIPOSM+NM+N+ M-N+ M-NS+sS+s+ S-s+ S-sBLANCOS 28% 50% 22% Raro 11% 44% 45% 0% NEGROS 26% 44% 30% Raro 3% 28% 69%