Sistema Sistema TegumentarTegumentar

Sistema TegumentarSistema Tegumentar• O tegumento ou pele cobre a superfície do O tegumento ou pele cobre a superfície do

corpo protegendo-o das influências corpo protegendo-o das influências ambientais danosas. Como a pele é ambientais danosas. Como a pele é facilmente acessível, ela é importante nos facilmente acessível, ela é importante nos exames físicos. A pele propicia: exames físicos. A pele propicia:

• Proteção do corpo contra o meio ambiente, Proteção do corpo contra o meio ambiente, abrasões, perda de líquido, substâncias abrasões, perda de líquido, substâncias nocivas e microorganismos invasores.nocivas e microorganismos invasores.

• Regulação do calor através das glândulas Regulação do calor através das glândulas sudoríparas e vasos sanguíneos.sudoríparas e vasos sanguíneos.

• Sensibilidade por meio dos nervos Sensibilidade por meio dos nervos superficiais e suas terminações sensitivas. superficiais e suas terminações sensitivas.

A pele forma um envoltório para as A pele forma um envoltório para as estruturas do corpo e substâncias estruturas do corpo e substâncias vitais (líquidos), formando assim o vitais (líquidos), formando assim o maior órgão do corpo. maior órgão do corpo.

A pele é composta de: A pele é composta de: •EpidermeEpiderme: camada celular : camada celular

superficial.superficial.•DermeDerme: camada de tecido : camada de tecido

conectivo profunda. conectivo profunda.

EpidermeEpiderme • A epiderme, ou cutícula, não é vascularizada, A epiderme, ou cutícula, não é vascularizada,

consiste de epitélio estratificado, amolda-se consiste de epitélio estratificado, amolda-se perfeitamente sobre a camada papilar da derme, perfeitamente sobre a camada papilar da derme, e varia de espessura em diferentes partes. Em e varia de espessura em diferentes partes. Em alguns lugares como na palma da mão e planta alguns lugares como na palma da mão e planta dos pés, ela é espessa, dura e de textura córnea. dos pés, ela é espessa, dura e de textura córnea. O epitélio estratificado da epiderme compõe-se O epitélio estratificado da epiderme compõe-se de várias camadas denominadas de acordo com de várias camadas denominadas de acordo com diversas categorias, tais como o aspecto das diversas categorias, tais como o aspecto das células, textura, composição e posição. Essas células, textura, composição e posição. Essas camadas são, de superficial para profundo: camadas são, de superficial para profundo: estrato córneo, estrato lúcido, estrato estrato córneo, estrato lúcido, estrato granuloso, estrato espinhoso e estrato basal. O granuloso, estrato espinhoso e estrato basal. O estrato córneo é remanescente das células que estrato córneo é remanescente das células que contém uma proteína fibrosa, a queratina. contém uma proteína fibrosa, a queratina.

•A coloração da pele se deve aos A coloração da pele se deve aos pigmentos nas células da pigmentos nas células da epiderme. Este pigmento é mais epiderme. Este pigmento é mais distinto nas células da camada distinto nas células da camada basal.basal.

•O pigmento (melanina) consiste O pigmento (melanina) consiste em grânulos muito pequenos, em grânulos muito pequenos, marrom-escuro ou pretos, marrom-escuro ou pretos, intimamente agrupados, dentro intimamente agrupados, dentro das células. das células.

DermeDerme • A derme, cório, cútis verdadeira ou pele A derme, cório, cútis verdadeira ou pele

verdadeira é rija, flexível e elástica. É verdadeira é rija, flexível e elástica. É mais espessa na superfície dorsal do mais espessa na superfície dorsal do corpo que na ventral e na parte lateral corpo que na ventral e na parte lateral mais que na medial dos membros. Nas mais que na medial dos membros. Nas pálpebras, escroto e pênis é pálpebras, escroto e pênis é excessivamente fina e delicada. excessivamente fina e delicada.

• A pele consiste em um tecido conjuntivo A pele consiste em um tecido conjuntivo com quantidade variável de fibras com quantidade variável de fibras elásticas e numerosos nervos, vasos elásticas e numerosos nervos, vasos sanguíneos e linfáticos. O tecido sanguíneos e linfáticos. O tecido conjuntivo se dispõe em duas camadas: conjuntivo se dispõe em duas camadas: uma profunda ou reticular e a outra uma profunda ou reticular e a outra superficial ou papilar. superficial ou papilar.

• A camada reticular consiste de tecido A camada reticular consiste de tecido conjuntivo fibroelástico, composto conjuntivo fibroelástico, composto sobretudo de feixes colágenos. As células sobretudo de feixes colágenos. As células desta camada são principalmente desta camada são principalmente fibroblastos e histiócitos. Nas camadas fibroblastos e histiócitos. Nas camadas mais profundas da camada reticular mais profundas da camada reticular encontram-se glândulas sudoríparas, encontram-se glândulas sudoríparas, sebáceas, folículos do pêlo e pequenos sebáceas, folículos do pêlo e pequenos acúmulos de células. acúmulos de células.

• A camada papilar consiste em numerosas A camada papilar consiste em numerosas eminências vasculares altamente eminências vasculares altamente sensitivas, as papilas. As papilas são sensitivas, as papilas. As papilas são pequenas eminências cônicas de pequenas eminências cônicas de extremidades arredondadas ou dilatadas. extremidades arredondadas ou dilatadas.

Tecido SubcutâneoTecido Subcutâneo• A derme está situada sobre a tela subcutânea. A derme está situada sobre a tela subcutânea.

Esta última camada não é considerada como Esta última camada não é considerada como pertencente à pele e por isso é chamada de pertencente à pele e por isso é chamada de tela tela ou tecido subcutâneoou tecido subcutâneo ou ou hipodermehipoderme. O tecido . O tecido subcutâneo é composto principalmente por subcutâneo é composto principalmente por tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo. Ela tecido conjuntivo frouxo e tecido adiposo. Ela desempenha duas funções principais: auxilia a desempenha duas funções principais: auxilia a isolar o corpo das variações extremas do meio isolar o corpo das variações extremas do meio ambiente e fixa a pele às estruturas ambiente e fixa a pele às estruturas subjacentes. Poucas áreas do corpo não subjacentes. Poucas áreas do corpo não possuem esse tecido; nestes locais, a pele está possuem esse tecido; nestes locais, a pele está fixada diretamente no osso. A pele das fixada diretamente no osso. A pele das articulações e dos dedos apresenta dobras e é articulações e dos dedos apresenta dobras e é enrugada porque está aderida ao osso. enrugada porque está aderida ao osso.

Anexos da PeleAnexos da Pele • Os anexos da pele são as unhas, os pêlos e as Os anexos da pele são as unhas, os pêlos e as

glândulas sudoríparas e sebáceas com seus glândulas sudoríparas e sebáceas com seus respectivos ductos. respectivos ductos.

• UnhasUnhas: são estruturas achatadas, elásticas, de : são estruturas achatadas, elásticas, de textura córnea, aplicadas sobre a superfície dorsal textura córnea, aplicadas sobre a superfície dorsal das falanges distais. Cada unha está implantada das falanges distais. Cada unha está implantada por uma porção chamada raiz em um sulco da pele; por uma porção chamada raiz em um sulco da pele; a porção exposta é denominada corpo e a a porção exposta é denominada corpo e a extremidade distal, borda livre. A unha é extremidade distal, borda livre. A unha é firmemente aderente ao cório e exatamente firmemente aderente ao cório e exatamente moldada sobre a superfície; a parte de baixo do moldada sobre a superfície; a parte de baixo do corpo e da raiz da unha é chamada matriz da unha corpo e da raiz da unha é chamada matriz da unha porque é esta que a produz. Próximo a raiz da unha porque é esta que a produz. Próximo a raiz da unha o tecido não está firmemente aderido ao tecido o tecido não está firmemente aderido ao tecido conjuntivo, mas apenas em contato com o mesmo; conjuntivo, mas apenas em contato com o mesmo; por isso esta porção da unha é esbranquiçada e por isso esta porção da unha é esbranquiçada e chamada lúnula devido a sua forma. chamada lúnula devido a sua forma.

• PêlosPêlos: são encontrados em quase toda : são encontrados em quase toda superfície do corpo. Variam muito em superfície do corpo. Variam muito em comprimento, espessura e cor nas comprimento, espessura e cor nas diferentes partes do corpo e nas várias diferentes partes do corpo e nas várias raças humanas. Um pêlo consiste em raças humanas. Um pêlo consiste em raiz (a parte implantada na pele) e haste raiz (a parte implantada na pele) e haste (a porção que se projeta da superfície). (a porção que se projeta da superfície). A raiz do pêlo termina no bulbo do pêlo A raiz do pêlo termina no bulbo do pêlo que é mais esbranquiçado e de textura que é mais esbranquiçado e de textura mais mole do que a haste e está alojado mais mole do que a haste e está alojado em um canalículo da epiderme que o em um canalículo da epiderme que o envolve, chamado folículo do pêlo. envolve, chamado folículo do pêlo.

• No fundo de cada folículo encontra-No fundo de cada folículo encontra-se uma pequena eminência cônica se uma pequena eminência cônica vascular ou papila. Ela é contínua vascular ou papila. Ela é contínua com a camada dérmica do folículo e com a camada dérmica do folículo e suprida com fibrilas nervosas. O suprida com fibrilas nervosas. O folículo piloso consiste em duas folículo piloso consiste em duas túnicas: externa e interna ou túnicas: externa e interna ou epidérmica. O bulbo piloso é epidérmica. O bulbo piloso é moldado sobre a papila e compõe-se moldado sobre a papila e compõe-se de células epiteliais poliédricas que, de células epiteliais poliédricas que, ao passarem para o interior da raiz ao passarem para o interior da raiz do pêlo, se alongam, tornando-se do pêlo, se alongam, tornando-se fusiformes.fusiformes.

1- Pelo2- Superfície da pele3- Sebo4- Folículo piloso5- Glândula sebácea

• A haste do pêlo consiste, de dentro para A haste do pêlo consiste, de dentro para fora, de três partes: a medula, o córtex e fora, de três partes: a medula, o córtex e a cutícula. A medula em geral está a cutícula. A medula em geral está ausente em delgados pêlos que cobrem a ausente em delgados pêlos que cobrem a superfície do corpo e comumente nos da superfície do corpo e comumente nos da cabeça. Compõe-se de fileiras de células cabeça. Compõe-se de fileiras de células poliédricas contendo grânulos de eleidina poliédricas contendo grânulos de eleidina e frequentemente espaços aéreos. O e frequentemente espaços aéreos. O córtex constitui a parte da haste; suas córtex constitui a parte da haste; suas células são alongadas e unidas para células são alongadas e unidas para formar fibras fusiformes a achatadas formar fibras fusiformes a achatadas contendo grânulos de pigmento em pêlos contendo grânulos de pigmento em pêlos escuros e ar nos brancos. escuros e ar nos brancos.

• A cutícula compõe-se de uma simples A cutícula compõe-se de uma simples camada de escamas achatadas que se camada de escamas achatadas que se sobrepõem da profundidade para a sobrepõem da profundidade para a superfície. Correlacionado aos folículos superfície. Correlacionado aos folículos pilosos há um conjunto de pequeninos pilosos há um conjunto de pequeninos feixes de fibras musculares lisas feixes de fibras musculares lisas involuntárias, denominadas eretores dos involuntárias, denominadas eretores dos pêlos. Emergem da camada superficial pêlos. Emergem da camada superficial da derme e se inserem no folículo. da derme e se inserem no folículo. Colocam-se do lado para onde o pêlo se Colocam-se do lado para onde o pêlo se inclina, e pela sua ação diminuem a inclina, e pela sua ação diminuem a obliqüidade do folículo, tornando-o reto. obliqüidade do folículo, tornando-o reto.

• Glândulas SudoríparasGlândulas Sudoríparas: são : são encontradas em quase toda a parte da encontradas em quase toda a parte da pele. Consistem de um simples tubo pele. Consistem de um simples tubo cuja a parte profunda constitui uma cuja a parte profunda constitui uma bolsa esférica ou oval chamada corpo bolsa esférica ou oval chamada corpo da glândula, enquanto a porção da glândula, enquanto a porção superior ou ducto atravessa a derme e a superior ou ducto atravessa a derme e a epiderme, abrindo-se na superfície da epiderme, abrindo-se na superfície da pele por uma abertura afunilada. Nas pele por uma abertura afunilada. Nas camadas superficiais da derme o ducto camadas superficiais da derme o ducto é retilíneo, mas nas camadas profundas é retilíneo, mas nas camadas profundas o ducto é enrolado ou mesmo retorcido. o ducto é enrolado ou mesmo retorcido. São muito abundantes na palma das São muito abundantes na palma das mãos e planta dos pés. mãos e planta dos pés.

• Glândulas SebáceasGlândulas Sebáceas: são órgãos : são órgãos glandulares pequenos e saculiformes glandulares pequenos e saculiformes alojados na derme, encontradas em muitas alojados na derme, encontradas em muitas partes da pele, mas em abundância no partes da pele, mas em abundância no couro cabeludo e na face. Cada glândula couro cabeludo e na face. Cada glândula consiste de um simples ducto que emerge consiste de um simples ducto que emerge de um agrupamento ovalado ou em forma de um agrupamento ovalado ou em forma de garrafa – os alvéolos, que são em geral de garrafa – os alvéolos, que são em geral de dois a cinco, podendo chegar, em de dois a cinco, podendo chegar, em alguns casos, até vinte. Cada alvéolo é alguns casos, até vinte. Cada alvéolo é composto de uma membrana basal composto de uma membrana basal transparente contendo um certo número transparente contendo um certo número de células epiteliais. de células epiteliais.

Receptores Sensitivos Receptores Sensitivos Encontrados na PeleEncontrados na Pele

• Terminações Nervosas Livres: são Terminações Nervosas Livres: são encontradas em todos os tecidos conjuntivos. encontradas em todos os tecidos conjuntivos. São mielinizadas ou amielínicas, mas sempre São mielinizadas ou amielínicas, mas sempre de diâmetro pequeno e baixa velocidade de de diâmetro pequeno e baixa velocidade de condução (Grupo III ou Grupo IV). Podem ser condução (Grupo III ou Grupo IV). Podem ser polimodais ou unipodais (nociceptores). São polimodais ou unipodais (nociceptores). São sensíveis aos estímulos mecânicos, térmicos sensíveis aos estímulos mecânicos, térmicos e especialmente aos dolorosos. São formadas e especialmente aos dolorosos. São formadas por um axônio ramificado envolto por células por um axônio ramificado envolto por células de Schwann sendo, por sua vez, ambos de Schwann sendo, por sua vez, ambos envolvidos por uma membrana basal. envolvidos por uma membrana basal.

• Terminações Epidérmicas: Associadas com Terminações Epidérmicas: Associadas com folículos pilosos (fibras mielinizadas): folículos pilosos (fibras mielinizadas):

• Terminações em PaliçadaTerminações em Paliçada - as fibras se - as fibras se aproximam do folículo em diferentes direções, aproximam do folículo em diferentes direções, logo abaixo do ducto sebáceo, onde se divide e logo abaixo do ducto sebáceo, onde se divide e corre paralela com o pêlo na camada folicular corre paralela com o pêlo na camada folicular externa. Caracterizam-se como terminações externa. Caracterizam-se como terminações nervosas livres. nervosas livres.

• Meniscos Táteis (Céls. de Merkel)Meniscos Táteis (Céls. de Merkel) - Uma fibra - Uma fibra aferente costuma estar ramificada com vários aferente costuma estar ramificada com vários discos terminais destas ramificações nervosas. discos terminais destas ramificações nervosas. Estes discos estão englobados em uma célula Estes discos estão englobados em uma célula especializada, cuja superfície distal se fixa às especializada, cuja superfície distal se fixa às células epidérmicas por um prolongamento de células epidérmicas por um prolongamento de seu protoplasma e se interdigitam com os seu protoplasma e se interdigitam com os ceratinócitos adjacentes. ceratinócitos adjacentes.

•Assim, os movimentos de pressão e Assim, os movimentos de pressão e tração sobre epiderme tração sobre epiderme desencadeam o estímulo. São desencadeam o estímulo. São mecanorreceptores (Tipo I) e de mecanorreceptores (Tipo I) e de adaptação lenta, receptivos à adaptação lenta, receptivos à pressão vertical e servidos por pressão vertical e servidos por grandes aferentes mielinizados (A grandes aferentes mielinizados (A alfaalfa). São encontrados nas partes ). São encontrados nas partes distais das extremidades e na pele distais das extremidades e na pele dos lábios e genitais externos. dos lábios e genitais externos.

Terminações Nervosas Terminações Nervosas EncapsuladasEncapsuladas

• Corpúsculos Táteis (Meissner)Corpúsculos Táteis (Meissner) - - Encontrados nas papilas dérmicas da mão Encontrados nas papilas dérmicas da mão e do pé, parte anterior do antebraço, e do pé, parte anterior do antebraço, lábios, pálpebra e língua. Tem forma lábios, pálpebra e língua. Tem forma cilíndrica e possui uma cápsula de tecido cilíndrica e possui uma cápsula de tecido conjuntivo e um cerne central com fibras conjuntivo e um cerne central com fibras nervosas mielínicas. São nervosas mielínicas. São mecanorreceptores de adaptação rápida, mecanorreceptores de adaptação rápida, fornecendo informações a respeito das fornecendo informações a respeito das forças mecânicas rapidamente flutuantes. forças mecânicas rapidamente flutuantes.

• Grandes Corpúsculos Lamelados de Grandes Corpúsculos Lamelados de Vater-PacciniVater-Paccini - Encontrados nas faces - Encontrados nas faces ventrais da mão e do pé, órgãos ventrais da mão e do pé, órgãos genitais, braço, pescoço, papila genitais, braço, pescoço, papila mamária, periósteo e próximos à mamária, periósteo e próximos à articulações. São ovóides, esféricos e articulações. São ovóides, esféricos e espiralados e cada um possui uma espiralados e cada um possui uma cápsula (30 lamelas), uma zona de cápsula (30 lamelas), uma zona de crescimento intermediária e um cerne crescimento intermediária e um cerne central (60 lamelas) que contém um central (60 lamelas) que contém um terminal axônico. Cada corpúsculo é terminal axônico. Cada corpúsculo é suprido por uma ou, raramente, duas suprido por uma ou, raramente, duas fibras mielinizadas (A fibras mielinizadas (A alfaalfa). ).

• Essa fibra perde a bainha de mielina e Essa fibra perde a bainha de mielina e na junção com a cerne perde a célula na junção com a cerne perde a célula de Schwann. São mecanoceptores de de Schwann. São mecanoceptores de adaptação muito rápida, respondendo adaptação muito rápida, respondendo somente a distúrbios repentinos e somente a distúrbios repentinos e especialmente sensíveis à vibração. especialmente sensíveis à vibração. Podem chegar a um comprimento de 1 Podem chegar a um comprimento de 1 a 4 mm, visíveis a olho nú, como a 4 mm, visíveis a olho nú, como corpos brancos ovalados. Ao corte, corpos brancos ovalados. Ao corte, microscopicamente, tem o aspecto de microscopicamente, tem o aspecto de uma cebola. uma cebola.

Técnica de prata Glees e Marsland Eletromicrografia

• Arranjos Cutâneos Especiais - Arranjos Arranjos Cutâneos Especiais - Arranjos que informam o estado mecânico e que informam o estado mecânico e térmico da superfície do corpo, inclusive térmico da superfície do corpo, inclusive estímulos nocivos. estímulos nocivos.

• São subdivididos em: mecanoceptores, São subdivididos em: mecanoceptores, termoceptores e nociceptores. A termoceptores e nociceptores. A atividade de fibras nervosas sensitivas atividade de fibras nervosas sensitivas isoladas é ativada somente por certos isoladas é ativada somente por certos tipos de estímulos aplicados à área da tipos de estímulos aplicados à área da pele que ela inerva, o que mostra o seu pele que ela inerva, o que mostra o seu alto grau de especificidade, tornando alto grau de especificidade, tornando difícil uma correlação estreita entre difícil uma correlação estreita entre morfologia e função. morfologia e função.

Esquema resumido dos receptores sensitivos encontrados na pele:

RECEPTORES DE SUPERFÍCIE SENSAÇÃO PERCEBIDA

Receptores de Ruffini Calor

Discos de Merkel Tato e pressão

Receptores de Vater-Pacini Pressão

Receptores de Meissner Tato

Terminações nervosas livres Principalmente dor