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Descripcion de los sistemas de vigilancia
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M.S.P. ANGÉLICA ZIMBRÓN HDEZ
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
VARIABLE EPIDEMIOLOGICA
• En la línea de pensamiento inductivo
con la cual se desenvuelve le
epidemiología, se requiere la
utilización de herramientas técnicas
para el logro del objetivo último de
esta disciplina.
• El primer elemento, básico, es el adecuado registro, medición y sistematización de la información
recolectada a partir de la observación
• La posterior comparación, utilizando
indicadores que expresen la magnitud y
aspectos cualitativos de los problemas de
salud, es de frecuente utilización en esta
secuencia de pensamiento.
• En ocasiones se requiere homogenizar dicha
información a fin de poder establecer
comparaciones válidas.
• Sólo cuando se ha cumplido rigurosamente con
las etapas anteriores, es posible que el análisis
epidemiológico se exprese con todas sus
potencialidades
Definición:
Por variable se entiende alguna
característica condición o atributo
susceptible de ser medido, usando
alguna escala de medición conocida y
que puede adoptar diversos valores a los
ojos del observador. Para nuestros
efectos, es de también de interés medir
estas características
• La medición de una variable dependerá de la
capacidad del observador para poder percibir
la ocurrencia de ella y de la disponibilidad de
un sistema de registro y medición capaz de
identificar el valor real que adopta.
• Para la epidemiología, el concepto de variable
es de especial importancia puesto que del
registro de su ocurrencia y las relaciones que
puedan observarse entre ellas derivan
hipótesis de explicación de sucesos
(asociación principalmente)
TIPOS DE VARIABLES UTILIZADAS EN EPIDEMIOLOGIA
Clasificación
• Las variables pueden ser clasificadas como
cuantitativas (intervalares) o cualitativas
(categóricas), dependiendo si los valores
presentados tienen o no un orden de magnitud natural
(cuantitativas), o simplemente un atributo no
sometido a cuantificación (cualitativa).
• Una variable es medida utilizando una escala de
medición. La elección de la(s) escala(s) de medición a
utilizar depende, en primer lugar, del tipo de variable
en estudio, y, además, del manejo estadístico a la que
se someterá la información2. En términos prácticos,
existe una correspondencia directa entre el concepto
de variable y escala de medición.
Un atributo corresponde a un valor específico e
una variable, como ser el caso de la variable sexo,
la que posee dos atributos: varón o mujer. En
variables que exploran el grado de acuerdo o
desacuerdo frente a una afirmación los atributos
podrían ser:
1 = muy en desacuerdo
2 = en desacuerdo
3 = indiferente
4 = de acuerdo
5 = muy de acuerdo
• Dependiendo de los valores que pueda tener una variable
cualitativa, ésta puede a su vez ser dicotómicas (cuando sólo
pueden adoptar un sólo valor sin jerarquía entre sí; hombre -
mujer, positivo-negativo, presente-ausente), o bien, poli o
multicotómicas ,si existe la posibilidad de que adopten múltiples
valores (edad, talla, nivel socioeconómico, grupos sanguíneos,
calificación previsional de usuarios).
• Las variables cualitativas pueden agruparse
en variables nominales u ordinales.
Hablaremos de variable nominal cuando los
datos correspondan a una variable cualitativa
que se agrupa sin ninguna jerarquía entre sí,
como por ejemplo: nombres de personas, de
establecimientos, raza, grupos sanguíneos,
estado civil. Estas variables no tienen ningún
orden inherente a ellas ni un orden de
jerarquía.
Si las categorías o valores que adopte una
variable cualitativa poseen un orden,
secuencia o progresión natural esperable,
hablaremos de variable ordinal, como por
ejemplo:
• grados de desnutrición, respuesta a un
tratamiento, nivel socioeconómico,
intensidad de consumo de alcohol, días
de la semana, meses del año, escalas de
Killip o Apgar3.
Acepción epidemiológica del concepto de variable
Definición: Hablaremos de variables dependientes al
referirnos a aquellas que resultan o son consecuencia
de la presencia de otras (variables independientes).
En la antigua nomenclatura epidemiológica las variables
independientes se les denominaba "causas". Hoy se
prefiere ampliar la anterior definición, restringiéndola a
"todo acto, suceso o estado que inicia o permite sólo o
en conjunto con otros una secuencia de eventos del que
resulta un efecto" (Medina Ernesto).
Condiciones básicas en la definición de variable a
medir
Al registrar los valores de una variable, existen al
menos dos características que la variable definida
debe poseer.
1. En primer término, una variable debe ser
exhaustiva, vale decir, debe considerar todas
las posibles alternativas u opciones de
respuesta. Si al aplicar un cuestionario e
indagar acerca de las características del nivel
socioeconómico como ser tipo de empleo,
previamente categorizado, de no incluirse
todas las posibles opciones se corre el riesgo
de una errónea clasificación u omisión del dato.
Simultáneamente los atributos de una variable
deben ser mutuamente excluyentes, lo que
significa que un sujeto no debiera
identificarse con mas de una categoría al ser
encuestado. En el caso de indagar, por
ejemplo, acerca de la situación laboral
ofreciendo las siguientes opciones :
Empleado
Desempleado
buscando empleo
Un sujeto empleado que desea aumentar su
ingreso con un segundo empleo, podría estar
en condiciones de responder a más de una
opción.
EJERCICIO
• DISEÑA UN INSTRUMENTO DE
MEDICION PARA UN PROBLEMA EN
SALUD PUBLICA Y DESCRIBA LA
OPERACIONALIZACION DE
VARIABLES