Situación Financiera y de Solvencia - AME … Especial...INFORME 2019 DE LA SITUACIÓN FINANCIERA Y DE SOLVENCIA FECHA: 01/04/2020 REVISIÓN: 1 - 1 de 48- A. RESUMEN El nuevo régimen

INFORME 2019 DE LA SITUACIÓN FINANCIERA Y DE SOLVENCIA

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Situación Financiera y de Solvencia

Ejercicio: 2019


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CONTENIDO

A. RESUMEN .................................................................................................................................. 1

A. ACTIVIDAD Y RESULTADOS ......................................................................................................... 3

B. SISTEMA DE GOBERNANZA .......................................................................................................... 9

C. PERFIL DE RIESGO ................................................................................................................... 24

D. VALORACIÓN A EFECTOS DE SOLVENCIA .................................................................................... 29

E. GESTIÓN DEL CAPITAL .............................................................................................................. 35


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A. RESUMEN

El nuevo régimen regulador armonizado a nivel de la UE para las compañías de

seguros, conocido como Solvencia II, entró en vigor con efecto a partir del 1 de

enero de 2016. El régimen exige información y divulgación pública por parte de

los aseguradores y algunos de estos informes deben publicarse en la página web

de la Sociedad. Este documento es el Informe de Situación Financiera y Solvencia

("ISFS") correspondiente al año 2019 que se requiere para ser publicado por AME

Asisencia Médica (en adelante "la Sociedad").

Este informe abarca los Negocios y la Evolución de la Sociedad, su Sistema de

Gobernabilidad, Perfil de Riesgo, Valoración de los Riesgos de Solvencia y Gestión

de Capital. En última instancia quien tiene la responsabilidad de todas estas

cuestiones es el Órgano de Administración de la Sociedad, con la ayuda de

diversas funciones de gobierno y control que ha puesto en marcha para

supervisar y administrar el negocio.

La Sociedad debe mantener activos suficientes para hacer frente a sus

obligaciones con los asegurados en todo momento. El Órgano de Administración

velará para que el capital de la Sociedad sea suficiente para cubrir la solvencia

requerida según la naturaleza y escala del negocio, y los requerimientos

operacionales esperados. Existen varios mecanismos para evaluar esos niveles y

los resultados de estas evaluaciones indican que el capital de la Sociedad es

adecuado en este momento y para los requerimientos esperados a corto y medio

plazo.

La evolución del Negocio de la Sociedad es muy estable en el tiempo, por este

motivo el Órgano de Administración considera que el actual Sistema de


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Gobernanza es adecuado para afrontar un horizonte temporal a corto y medio

plazo, siempre que no cambien las circunstancias.

El ejercicio económico de la Sociedad se cierra el 31 de diciembre de cada año y

presenta sus resultados en euros.

Por otro lado, la Organización Mundial de la Salud elevó a pandemia internacional

el 11 de marzo de 2020 la situación de emergencia de salud pública ocasionada

por el COVID-19.

La rapidez en la evolución de los hechos, a escala nacional e internacional,

requirió la declaración por parte del Gobierno de España del estado de alarma el

14 de marzo del 2020 (RD 463/2020) con el fin de afrontar la situación de

emergencia sanitaria, así como la limitación de la libertad de circulación de las

personas y estrictas medidas de contención de la actividad empresarial,

comercial, industrial. cultural, recreativa y de ocio públicas y privadas que

posteriormente se ampliaron y extendieron.

Las circunstancias extraordinarias que concurren constituyen, sin duda, una crisis

sin precedentes y de enorme magnitud tanto por el elevado número de

ciudadanos sanitariamente afectados como por las previsibles consecuencias

económicas.

Ante estas circunstancias es muy probable que la situación financiera y de

solvencia de la Entidad sea afectada por los efectos de la situación excepcional

generada por el COVID-19.

En estos momentos es difícil prever el impacto de la crisis en nuestra Entidad. A

fecha de elaboración de este informe la situación de alarma nacional e

internacional sigue creciendo: la crisis sanitaria en España no está controlada, las


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restricciones a la movilidad de las personas continúan y la contención de la

actividad económica se extiende a todo aquello que no sean servicios esenciales.

Desde el punto de vista de riesgo operacional esta crisis supondrá la revisión y

actualización de planes de contingencia y de continuidad de negocio, y la revisión

de las relaciones labores y las relaciones con clientes y proveedores. Todo ello

puede suponer un incremento de los gastos por infraestructura tecnológica,

telecomunicaciones y teletrabajo.

Por tanto, es probable que la crisis COVID-19 genere una reducción del ratio de

solvencia de la Entidad.

Para cuantificar el impacto la Entidad llevará a cabo un estudio detallado de las

consecuencias de la crisis COVID-19 a corto, medio y largo plazo en Informe de

Supervisión de la Evaluación Interna de Riesgos y Solvencia (ORSA) que la Entidad

elaborará en los próximos meses. En este estudio se analizará el impacto de la

crisis COVID-19 en la proyección para los años 2020, 2021 y 2022 del plan de

negocio, los riesgos, las necesidades de capital y la solvencia. En función de las

conclusiones del ORSA la Entidad valorará la necesidad de modificar y actualizar

las conclusiones del presente informe.

A. ACTIVIDAD Y RESULTADOS

A.1 Actividad

A.1.1. Datos generales

Denominación social: AME ASISTENCIA MÉDICA COMPAÑÍA DE SEGUROS,S.A.

Forma jurídica: sociedad de carácter mercantil constituida en forma de Sociedad

Anónima.

CIF: A08169385


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Dirección: C/ Valencia Nº 106-108 Bajos Barcelona 08015

Teléfonos: 932 265 966

Sociedad registrada con el número: C-0290

Email: [email protected]

Web: www.ameasistencia.com

AME ASISTENCIA MÉDICA pertenece a ASSSA (Agrupación Sanitaria de Seguros

S.A.).

A.1.2. Datos de Contacto

El personal de contacto se define en la siguiente tabla:

- Gerencia: Sr. Pere Camprubí Ponsa Telf. 932 265 966 [email protected]

- Control Interno - Gestión de Riesgos: Dña. Ana Mur Molina Telf. 932 265 966

[email protected]

- Finanzas: Órgano de Administración

- Actuario: D. Dídac Leiva Portolés Telf. 687 902 675 [email protected]

- Auditor Interno: D. Jordi Tolós Martínez Telf. 932 265 966 [email protected]

- Auditor Externo: Forward Economics, S.L.P. (D. Gonçal Fàbregas Telf.

932721520 [email protected]).

A.1.3. Actividad y Zonas geográficas

AME ASISTENCIA MÉDICA es una sociedad aseguradora que opera en seguro de

NO VIDA, exclusivamente en el ramo de “Asistencia Sanitaria”. Opera

principalmente en la Comunidad Autónoma de Cataluña aunque a través de

determinados productos aseguradores se ofrecen coberturas en el resto del Estado

Español. Sus oficinas se ubican en Barcelona.

Autoridad de supervisión responsable de la supervisión financiera: Dirección General

de Seguros del Ministerio de Economía y Hacienda.

mailto:[email protected]

http://www.ameasistencia.com/


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A.2 Resultados en materia de suscripción

El resultado técnico obtenido en el ejercicio 2019 pone de manifiesto que se está

cumpliendo el plan trazado a mediados del año 2014 habiéndose superado dos

ejercicios en los que la compañía obtuvo pérdidas. Se han ido adecuando las

primas tarifas a las ratios de siniestralidad de los colectivos existentes, se ha ido

incrementando la prima media por asegurado, se han ido aplicando diversas

mejoras en relación a los gastos por siniestralidad y se ha ido optimizando la

estructura de la empresa para cumplir con el plan estratégico 2015-2019, donde

se da mayor preponderancia a reforzar la solvencia y rentabilidad de la Sociedad

sin abandonar el objetivo de seguir creciendo.

El análisis del resultado a nivel de la cuenta técnica de NO VIDA de los 5 últimos

ejercicios confirma que el camino iniciado a mediados del año 2014 es el

adecuado existiendo una previsión de incremento relativo significativo del

beneficio operativo de la actividad de la compañía.


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A.3 Rendimiento de las inversiones

En relación al capítulo de las inversiones, AME ASISTENCIA MÉDICA presenta un

perfil básicamente conservador:


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• Tiene como principal objetivo la estabilidad patrimonial pero también busca

protección frente a la inflación, por lo que admite una exposición baja al

riesgo.

• El capital está invertido principalmente en activos de renta fija y suele

destinar en torno a un 15% del dinero a bolsa y otros activos de riesgo similar.

Para intentar superar la inflación admite la posibilidad de que la rentabilidad

de la cartera pueda ser negativa temporalmente, aunque con una frecuencia,

duración y dimensión relativamente bajas. Muy ocasionalmente la

rentabilidad negativa puede ser superior a lo normal en dimensión y duración,

aunque en general se recupera posteriormente.

• La rentabilidad bruta a largo plazo esperada se sitúa ligeramente por encima

de la de los bonos del estado a 10 años.

• La inversión en activos cuya moneda de realización no sea el euro no podrá

superar el 10% del total.

• La Sociedad no tiene inversiones en titulizaciones.

Si se analiza el resultado a nivel de la cuenta no técnica, el siguiente cuadro

presenta comparativamente las cifras de los 7 últimos ejercicios:


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A.4 Resultados de otras actividades

No existen otros ingresos y gastos significativos en que haya incurrido la empresa.


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B. SISTEMA DE GOBERNANZA B.1 Información general sobre el sistema de gobernanza

B.1.1. Órgano de Administración, Dirección y Supervisión

El Órgano de Administración de la Sociedad está formado por un Administrador

Único D. Herminio Martínez López.

La Gerencia de la Sociedad está desarrollada por D. Pere Camprubí Ponsa.

D. Pere Camprubí Ponsa desempeña otras funciones en la empresa,

concretamente, la dirección de recursos humanos, dirección de siniestros y

contabilidad.

La figura del Control Interno y la Gestión de Riesgos que desempeña Dña. Ana

Mur está explicada en el documento de función de gestión del Riesgos y control

interno.

La Dirección Financiera viene siendo desempeñada por el Órgano de

Administración.

La Función Actuarial de la empresa está externalizada y la persona que

desempeña este cargo forma parte del Comité de solvencia y queda explicado en

el informe de funcion actuarial.

El Auditor Externo de la empresa Forward Economics, SLP realiza anualmente las

auditorias externas y genera el informe pertinente.

Los cargos fueron nombrados por el Órgano de Administración.


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B.1.2. Políticas de Remuneración

La Sociedad dispone de una Política de Remuneración que incluye el Órgano de

Administración, Dirección y Personal Clave, así como personal externalizado. El

principal objetivo de Remuneraciones es garantizar los principios de buen

gobierno de este Órgano de Administración y la Autorregulación de las

remuneraciones de acuerdo a la política establecida.

Órgano de Administración: la retribución de cada miembro del Órgano de

Administración debe ser aprobada anualmente por la Junta de Socios de la

Sociedad.

Personal Clave: El personal de la compañía será remunerado de acuerdo al puesto

de trabajo y a las funciones que desarrolle dentro del marco que establezca el

Contrato de Trabajo, el Convenio y la reglamentación vigente.

Funciones externalizadas: el personal que realice funciones externalizadas será

remunerado en base a un contrato de prestación de servicios formalmente

establecido que refleje las condiciones de dicha remuneración.

Socios accionistas: La remuneración de los accionistas será propuesta por el

Órgano de Administración de la Sociedad y se someterá a la aprobación de la

Junta General de Socios según los términos de la legislación vigente.

Durante el ejercicio 2019 no se han presentado remuneraciones contrarias a la

política, tampoco ha habido jubilaciones anticipadas, ni remuneraciones en

especies.

La presente política deberá ser revisada por lo menos una vez al año y siempre

que se produzcan cambios significativos en la legislación aplicable.


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B.1.3. Operaciones Significativas

Durante el ejercicio 2019, han renunciado a sus cargos como miembros del

Órgano de Administración D. Albert Tolós Benet y D. Jordi Tolós Martínez. En su

sustitución ha sido nombrado D. Herminio Martínez López. No han habido

situaciones a destacar en relación a los miembros de la Gerencia y del Personal

Clave.

La Sociedad mantiene compromisos por pensiones con sus empleados

consistentes en un plan de prestación definida instrumentado mediante pólizas

colectivas externalizadas con una compañía de seguros.

Durante el ejercicio 2019, no se han llevado a cabo operaciones significativas con

personas que ejerzan una influencia significativa sobre la empresa, ni con

miembros del Órgano de Administración, dirección o supervisión.

B.2 Exigencias de honorabilidad y aptitud

En cumplimiento del Plan de Adecuación a Solvencia II se ha definido una Política

de Idoneidad del Órgano de Administración y Personal Clave. Los requisitos de

honorabilidad y aptitud podrán acreditarse mediante registros o pruebas

documentales, tales como un certificado de antecedentes penales, fiscales, o

profesionales.

Dicha política define las siguientes exigencias:

• Requisitos de honorabilidad:

El Reglamento de Ordenación, Supervisión y Solvencia de las Entidades

Aseguradoras y Reaseguradora (ROSSEAR) ha definido los requisitos exigibles en

cuestión de honorabilidad de los miembros del Órgano de Administración y de las

personas responsables de las funciones fundamentales. Se considera que gozan


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de honorabilidad comercial y profesional aquellas personas que hayan venido

mostrando una conducta personal, comercial y profesional que no genere dudas

sobre su capacidad para desempeñar una gestión sana y prudente de la Sociedad.

Para cumplir con la normativa vigente, la Sociedad establece la obligación de

presentar un certificado de antecedentes penales a todas aquellas personas que

pretendan desempeñar un cargo clave dentro del sistema de gobierno

corporativo. También, se exigirá la presentación de los antecedentes financieros

(ausencia de quiebra o insolvencia personal).

• Requisitos de aptitud:

Se considerará que una persona posee conocimientos y experiencia adecuados

para ser miembro del Órgano de Administración o para ejercer funciones clave

siempre y cuando cuente con formación del nivel y perfil adecuado, en particular

en el área de seguros y servicios financieros, y experiencia práctica derivada de

sus anteriores ocupaciones durante periodos de tiempo suficientes.

Para valorar la aptitud de una persona para el cargo que pretenda ostentar, se le

requerirá la presentación de un Currículum Vitae en que se haga constar

expresamente los conocimientos académicos en relación al cargo y la experiencia

profesional previa de funciones similares a las que se van a desarrollar.

Se considerará que los miembros del Órgano de Administración de la Sociedad

cumplen con el requisito de honorabilidad cuando en su conjunto tengan

experiencia en las siguientes áreas:

• Seguros y mercados financieros.

• Estrategias y modelos de negocio.

• Sistema de gobierno.

• Análisis financiero y actuarial.


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• Marco regulatorio.

Evaluación de los requisitos:

La evaluación se realiza periódicamente de forma regular, salvo que se presente

alguna de las siguientes circunstancias que requieran una reevaluación:

• Nueva incorporación

• Imputación de un procedimiento judicial o penal de uno de los miembros

del Órgano de Administración.

• A Requerimiento por parte del Órgano de Administración.

• Existencia de razones para pensar que se dirige la Sociedad en desacuerdo

a la legislación vigente o de manera que la gestión sana y prudente de la

Sociedad pudiera estar en riesgo.

En caso de detectarse debilidades en materia de aptitud se podrá definir un plazo

para aplicar las medidas correctivas aplicables bajo aprobación del Órgano de

Administración.

B.3 Sistema de gestión de riesgos incluida la autoevaluación de riesgos y de

solvencia

Los principios de la política de gestión de riesgos que se desarrollan en el

procedimiento de gestión de riesgos recogen al menos:

• La definición de las categorías de riesgo y los métodos para su medición.

• La identificación de los distintos riesgos en el mapa de procesos de la

Sociedad.

• La forma en que la Sociedad gestiona cada categoría o área de riesgos.

• El establecimiento de los límites de tolerancia para cada categoría de

riesgo.


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• Apoyar al proceso de realización de las pruebas prospectivas de riesgos.

La gestión de Riesgos tiene como principales finalidades:

• Diseñar un sistema efectivo e integrado en la estructura de la sociedad

para la identificación y gestión de riesgos.

• Implementar una función de gestión de riesgos que se responsabilice de

que el sistema se aplique adecuadamente.

• Valorar todos aquellos riesgos que se tengan en cuenta en la

determinación del capital de solvencia obligatorio.

El responsable de Gestión de Riesgos tiene establecido un procedimiento que

asegura un sistema efectivo que permite identificar, valorar regularmente y

controlar adecuadamente los riesgos internos y externos, que puedan influir en la

solvencia de la sociedad, asi como en los requerimientos de capital.

Las actividades que han sido necesarias para realizar el procedimiento de

evaluación de riesgos han sido las siguientes:

• Establecer estructura organizativa: Se ha concretado una estructura

organizativa específica para dar respuesta a los requerimientos

establecidos por Solvencia II.

• Identificar los procesos actuales: Se ha hecho una relación detallada de

todos los procesos estratégicos, de negocio y soporte que se ejecutan en

la Sociedad con un diagrama en el que se detallan las actividades que se

realizan en cada proceso, los roles y perfiles que ejecutan las mismas y los

flujos de información.

• Identificar los riesgos: Hemos identificado los riesgos a nivel de procesos y

en algunos casos a nivel de actividad (en este último caso) se encuentra

identificado en el mismo proceso.


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Tipos de riesgo: Son muchos los tipos de riesgo a considerar e identificar entre los

que destacaremos los siguientes:

• Negocio: En este apartado consideraremos todos los que puedan afectar a

la buena marcha del negocio como: Posibilidad de aplicar precios

insuficientes, tener gastos excepcionales, etc.

• Operacional: Aquí habremos de tener en cuenta todos los riesgos que

puedan afectar a la forma que en como se lleva a cabo la gestión de la

Empresa: Fallos en los procesos, en los sistemas, en las personas, factores

externos, etc.

• Mercado: Fluctuación de los tipos de interés, variación en las tasas de

cambio, etc.

• Crédito: Impagados, etc.

• Legislación: Incumplimientos de la legislación en todos sus aspectos.

Una vez establecidos los riesgos sobre los procesos identificados y diagramados

en la Sociedad, hemos procedido a su valoración.

Por ultimo se definen los distintos controles sobre los riesgos que tendrán una

mitigación del riesgo y que valoraremos en “mejorable” o “ Efectivo” para tenerlo

en cuenta en posteriores valoraciones.

Semestralmente el órgano de administración y trimestralmente la dirección

revisan junto con el responsable de Gestión de Riesgos los controles y auditorias

de seguimiento que ha ido realizando para comprobar que los niveles de riesgos

son los aceptados y que no hay nuevas debilidades identificadas.

La Sociedad contempla, al menos, límites sobre:

• Ratio de Solvencia

Definido como Fondos Propios/ SCR.


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• Ratio de Cobertura de las Provisiones Técnicas.

Definido como bienes afectos/provisiones técnicas cubrir.

• Riesgo de Suscripción

Definido como Capital requerido por el riesgo de suscripción / primas

devengadas brutas de reaseguro.

• Riesgo de Mercado

Definido como Capital requerido por el riesgo de mercado / Inversiones

totales

• Riesgo de Contraparte

Definido como Capital requerido por el riesgo de contraparte/total de los

importes recuperables.

• Riesgo Operacional

Definido como Capital requerido por el riesgo operacional/primas

imputadas brutas de reaseguro.


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B.4 Sistema de control interno

El Sistema de Control Interno lo constituyen los distintos procesos de control que

tiene establecidos nuestra Sociedad integrados en su sistema de gestión.

La Sociedad tiene implantado un procedimiento que, entre otras cosas, permite

gestionar todos los controles que han sido definidos sobre las distintas acciones

que conforman los procesos de la Sociedad, de manera rigurosa segura y fluida.

En cuanto a la responsabilidad de esta función, el Órgano de Administración es

partidario de que cada área funcional de la Sociedad sea responsable del Control

Interno y del cumplimiento legal que correspondan a su funciones que se

encuentran perfectamente delimitadas cada una de las actividades del

procedimiento y de que exista un responsable de coordinar y supervisar toda la

información de las distintas áreas implicadas.


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B.5 Función de auditoría interna

La Auditoría Interna constituye un instrumento del Órgano de Administración que

se apoya en el cumplimiento de sus obligaciones de control, en este sentido

forma parte del Plan de Acción anual de la Sociedad de forma que se convierte en

elemento fundamental para la conducción del negocio.

Trimestralmente se realiza un informe resumen de las auditorías realizadas que

pretende:

• Expresar una conclusión y emitir, en su caso recomendaciones sobre el

cumplimiento o no de los procedimientos a las actividades de la sociedad.

• Expresar una conclusión y emitir, en su caso recomendaciones sobre la

adecuación de los controles y mecanismos de medición de la sociedad.

• Expresar una conclusión y emitir, en su caso, recomendaciones sobre los

procedimientos para una mejora de los mismos.

• Describir como la Auditoría Interna contribuye a la aplicación efectiva del

sistema de auditoría interna, en particular, a lo que respecta a la

evaluación interna de procedimientos.

Las acciones llevadas a cabo por la Auditoría Interna en la realización del informe

han consistido en la recopilación de la información de los distintos informes de

auditoría interna registrados en el documento “ Seguimiento auditorías”.

Para realizar las auditorías se realizan las acciones definidas en el Proceso de

auditoría interna descrito por la sociedad.

El documento establece las guías de actuación para poder planificar y realizar las

auditorías internas, con el fin de verificar el grado de implantación y de

cumplimiento de los procedimientos establecidos en la organización.

Las actividades que se realizan son las siguientes:


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• Definir plan de auditoría :El auditor debe definir anualmente el Plan de

auditorías con el que se trabajará durante el periodo establecido. En él se

tomará en consideración el estado e importancia de los procesos y las

áreas a auditar, así como los resultados de las auditorías previas.

• Preparar lista de comprobación: El auditor podrá por cada área preparar

una lista específica de actividades a auditar durante la auditoria, que

incluirá los aspectos que se consideren claves de cada uno de los procesos.

• Convocar auditoría: El auditor comunicará con suficiente antelación la

realización de la auditoría a las personas de la organización que considere

necesario. Se comunicará a los responsables de las diferentes áreas, las

actividades, fechas y horarios en los que se va a auditar.

• Realizar auditoría: Previo a la realización de la auditoría, el auditor interno,

realizará una reunión para recopilar la información necesaria sobre los

procedimientos, documentación aplicable, personas de contacto y

características particulares de la actividad a auditar. En la fecha indicada

en el plan de auditorías, el auditor recogerá información referente a la

actividad mediante entrevistas con las personas implicadas, analizará los

documentos y observará las actividades y procedimientos del área/

proceso auditado.

• Elaborar informe de auditoría: El auditor será el responsable de elaborar el

informe en el que se documentarán y registrarán los resultados,

conclusiones, observaciones y recomendaciones derivadas de la misma en

un informe. Este informe se enviará a las personas auditadas, así como a la

Dirección General.


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B.6 Función actuarial

La función actuarial tiene como principales cometidos:

• Coordinar y verificar, de forma continuada el cálculo de las provisiones

técnicas.

• Emitir los informes de Función Actuarial y sobre la Política de Suscripción.

• Contribuir a la aplicación efectiva del sistema de gestión de riesgos.

• La función actuarial se realizara con visión objetiva y libre de cualquier

conflicto de intereses.

AME dispone de un área funcional con capacidad de evaluar y emitir un juicio

adecuado sobre la suficiencia de las primas, provisiones técnicas y su sistema de

gestión de riesgos.

Los principios básicos que aplica son:

• La función actuarial será desarrollada por personas con suficiente

conocimientos de matemática actuarial y financiera, acordes con la

naturaleza, volumen y complejidad de los riesgos inherentes a la actividad

de la empresa. Deberá acreditar, cuando proceda, su pertinente

experiencia conforme a los estándares profesionales.


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• Coordinar el cálculo de las provisiones técnicas, verificando la adecuación

de metodologías, modelos e hipótesis empleadas así como la suficiencia y

calidad de los datos utilizados en el cálculo.

• Contrastar la bondad de sus estimaciones con la experiencia anterior.

• Informar al órgano de administración, dirección o supervisión mediante la

emisión del Informe de la Función Actuarial, sobre la fiabilidad y la

adecuación del cálculo de las provisiones así como de la política de

suscripción.

• Contribuir a la aplicación efectiva del sistema de gestión de riesgos.

• La efectividad en el cálculo de las Provisiones Técnicas se realizará

mediante seguimiento continuado de su nivel de suficiencia.

• La verificación de las provisiones técnicas se realizará tanto para las que

son de carácter estatutario y son de obligada constitución por el Regulador

de nuestro mercado como para las que tienen un enfoque económico

alineado con la filosofía de Solvencia II.

• La función actuarial se realizará con visión objetiva y libre de cualquier

conflicto de intereses.

B.7 Externalización

El principal objetivo de la política de externalización es:

• Determinar el criterio de si una función es crítica o importante.

• Determinar el criterio de selección y evaluación del desempeño del

subcontratista.

• Asegurar que el contrato incluye los detalles del contrato suscrito.

• Asegurar que las posibles contingencias disponen de un plan, incluidas, las

condiciones de rescisión en caso de actividades críticas.


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De conformidad con el art 49 de la Directiva de Solvencia II, el Órgano de

Administración determina las siguientes funciones y actividades como críticas:

Funciones: Se definen como funciones clave: Funciones de Dirección General

• Función de Administración

• Función Actuarial

• Función de Gestión de Riesgos

• Función de Control Interno

• Función de Auditoría

De las siguientes funciones solo podán externalizarse la función de auditoría y la

función actuarial por razones de independencia.

Actividades: Sobre las actividades externalizadas se definen como actividades

críticas:

• Actividades Asistenciales: Servicios Asistenciales incluidos en el contrato

de seguro

• Servicios externalizados de IT: Mantenimiento, Comunicaciones, Servicios

web y correo electrónico.

Sobre las actividades externalizadas se debe aplicar la siguiente política y los

procesos y procedimientos que se deriven de la misma.

Los proveedores que presten servicios externalizados deberán estar sujetos a un

criterio de selección y evaluación periódica que incluya:

Selección: Una evaluación preliminar de la capacidad para satisfacer los requisitos

del servicio, así como que no se presente ningún conflicto de intereses.


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Evaluación periódica: Una evaluación periódica del desempeño del proveedor en

materia de competencia, calidad, flexibilidad, etc. En caso de presentarse

incidencias se deben tomar acciones para subsanarlo.

La periodicidad será como mínimo anual. Se mantendrá un registro y se informará

de forma globalizada a este Órgano de Administración.

Los servicios externalizados deben estar suscritos mediante un contrato

documentado de prestación de servicios suscrito por ambas partes, que incluya

los detalles del mismo, como mínimo:

• La identificación de las partes.

• La descripción y ámbito del servicio.

• La especificación del servicio.

• Las condiciones de terminación o rescisión del contrato.

• Condiciones confidencialidad o seguridad aplicables.

• Acceso por parte del auditor o autoridad de supervisión.

• Restricciones sobre la subcontratación del servicio por parte del

proveedor.

• Obligaciones y responsabilidades.

• Aspectos legales aplicables (LOPD, etc.).


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C. PERFIL DE RIESGO

La evaluación de los riesgos a los que está sometida la Sociedad corresponde al

responsable de cada proceso de gestión, en relación a los riesgos que tienen su

causa o que se percibe su impacto en el proceso o procesos bajo su

responsabilidad.

La evaluación tiene como finalidad servir de referencia para priorizar la necesidad

de mitigar los riesgos. Es decir, dicha evaluación será siempre en términos

relativos, de modo que la evaluación de riesgos consiste básicamente en ordenar

los riesgos por nivel de probabilidad y por el nivel de impacto.

Ello permite situar todos los riesgos identificados de un proceso, operacionales y

no operacionales, en un Mapa de Riesgos, de manera que queden ordenados por

nivel de prioridad de mitigación.

Los riesgos más significativos a los que la Sociedad está expuesta son:

Riesgo de Suscripción: riesgo derivado de la suscripción de contratos de seguro,

atendiendo a los siniestros cubiertos y los procesos seguidos en el ejercicio de la

actividad. En seguros No Vida, su valoración tendrá en cuenta el riesgo de prima,

de reserva y de catástrofe. (APARTADO C1 de este informe).

Riesgo de Mercado: se entiende por riesgo de mercado la pérdida que puede

presentar una cartera, un activo o un título en particular, originada por cambios

y/o movimientos adversos en los factores de riesgo que afectan su precio o valor

final; lo cual puede significar una disminución del patrimonio que puede afectar la

viabilidad financiera de la Sociedad y la percepción que tiene el mercado sobre su

estabilidad. Incluye el Riesgo de Concentración. (APARTADO C2 de este informe).


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Riesgo de Crédito: el riesgo de crédito existe cuando se da la posibilidad de que

una de las partes de un contrato financiero sea incapaz de cumplir con las

obligaciones financieras contraídas, haciendo que la otra parte del contrato

incurra en una pérdida. (APARTADO C3 de este informe).

Riesgo de Liquidez: pérdida potencial ocasionada por eventos que afecten a la

capacidad de disponer de recursos para hacer frente a las obligaciones pasivas de

la Sociedad, ya sea por imposibilidad de vender activos o por ver cerradas sus

fuentes habituales de financiación. (Apartado C4 de este documento).

Riesgo Operacional: por riesgo operacional se entiende cualquier fallo o

deficiencia futura, dentro de las actividades operacionales de la Sociedad, que

pueden obstaculizar el logro de los objetivos estratégicos, operativos y/o

financieros, o que puedan llegar a generar pérdidas importantes. (APARTADO C5

de este informe).

La política de inversiones de la Sociedad.

El Órgano de Administración de AME Asistencia Médica es el responsable de

formular y aprobar la política de inversión estratégica, considerando la relación

activo-pasivo, la tolerancia global al riesgo y la liquidez de las posiciones en

diferentes escenarios.

Al inicio de cada ejercicio el Órgano de Administración acordará una estrategia de

gestión e inversión de las inversiones financieras, previo análisis de los diferentes

tipos de riesgos, que implica:

a. Mercado: entendido como el grado de incertidumbre asociado a su valor

de cambio.


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REVISIÓN: 1

- 26 de 48-

b. Liquidez: pérdida potencial derivada de la liquidación inmediata de las

posiciones.

c. Crédito: riesgo de deterioro de la solvencia de la contraparte.

d. Legal: el derivado de la falta de cobertura jurídica del instrumento

financiero.

e. Cambio: derivado de la denominación de la inversión en moneda distinta

al euro.

La política de inversiones de AME Asistencia Médica tiene un PERFIL DE

INVERSIÓN CONSERVADOR, como se puede observar por los criterios de

prudencia y seguridad en que se basa, entre los que podemos destacar:

1. Más del 75% de los emisores de renta fija o productos estructurados

incluidos en cartera mantienen una calificación crediticia equivalente a

investment grade o grado de inversión, según cualificación de Standard

and Poors.

2. Más del 80% de la cartera está invertida en activos monetarios y valores

de renta fija a vencimiento.

3. El grado de diversificación de la cartera es elevado, cumpliéndose en todo

momento la normativa aplicable a nuestro sector. Presenta unos niveles

de exposición al riesgo financiero adecuados, dada la naturaleza de los

activos en los que invierte. Igualmente, la sociedad mantiene un

coeficiente de liquidez adecuado para satisfacer sus obligaciones a corto

plazo.

4. Las características de una inversión con perfil conservador serían:

a. El inversor Conservador tiene como principal objetivo la estabilidad

patrimonial pero también busca protección frente a la inflación, por

lo que admite una exposición baja al riesgo.


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REVISIÓN: 1

- 27 de 48-

b. El capital está invertido principalmente en activos de renta fija y

suele destinar en torno a un 15% del dinero a bolsa y otros activos

de riesgo similar. Para intentar superar la inflación admite la

posibilidad de que la rentabilidad de la cartera pueda ser negativa

temporalmente, aunque con una frecuencia, duración y dimensión

relativamente bajas. Muy ocasionalmente la rentabilidad negativa

puede ser superior a lo normal en dimensión y duración, aunque en

general se recupera posteriormente.

c. La rentabilidad bruta a largo plazo esperada por un inversor con

este perfil se sitúa ligeramente por encima de la de los bonos del

estado a 10 años.

La Sociedad no tiene concentraciones de riesgo significativas al seguir una política

prudente de diversifiación de activos.

La Sociedad reduce los riesgos a los que está expuesta mediante la aplicación de

su sistema de control interno.

La Sociedad no reconoce beneficio futuro de sus primas.

La Sociedad no se enfrenta a riesgos significativos más allá de los habituales de su

sector.


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REVISIÓN: 1

- 28 de 48-

C.1 Riesgo de suscripción

Definimos el riesgo de suscripción como la variabilidad de importe, frecuencia y

tiempo de pago de pérdidas futuras, así como gastos derivados de siniestros,

desarrollo de siniestros pendientes y gastos asociados. Son ejemplo de riesgos:

la insuficiencia de prima, insuficiencia de reserva, concentración de riesgos por

mediadores o zonas geográficas, incremento de la siniestralidad por catástrofes.

C.2 Riesgo de mercado

El riesgo de mercado surge del nivel de volatilidad de los precios de mercado de

los activos. Engloba la exposición a movimientos en el nivel de las variables

financieras tales como valores bursátiles, tipos de interés, tipos de cambio o IPC.

También incluye la exposición a movimientos en el precio subyacente del activo.

También la exposición a movimientos no previstos de las variables financieras o

a movimientos de la volatilidad implícita en el precio y opciones del activo.

C.3 Riesgo crediticio

Se revisa los riesgos en materia de Crédito, o también dicho de Contraparte. El

riesgo de crédito es el riesgo de quiebra y de cambio en la calidad del crédito

(calificación crediticia) de los emisores de participaciones (en la cartera de

inversiones de la sociedad), y de terceros e intermediarios (por ejemplo,

reaseguros, contratos derivados o depósitos realizados) con los cuales la

compañía tiene un riesgo.

C.4 Riesgo de liquidez

Se revisa los riesgos en materia de Liquidez. El riesgo de liquidez es el riesgo que

surge de la pérdida anticipada como consecuencia de la venta anticipada o

forzada de activos en condiciones inusuales y desventajosas para hacer frente a


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REVISIÓN: 1

- 29 de 48-

las obligaciones de corto plazo. También puede incluirse la imposibilidad de

renovar pasivos o contratar en condiciones normales.

C.5 Riesgo operacional

Los riesgos operacionales son los riesgos derivados de actividad fraudulenta,

riesgos tecnológicos, decisiones de marketing y distribución (intermediarios y

fuerza de venta), riesgo legal y en general los riesgos asociados a la

ejecución de los procesos de trabajo de la compañía y el aseguramiento de la

calidad de los mismos.

Los riesgos tecnológicos son los relativos a la seguridad de la información.

Son ejemplos de riesgos los derivados (errores, falta de cumplimiento de los

procedimientos/normativa, demoras, etc.) de los procesos de suscripción de

nuevas pólizas, la gestión de los siniestros, gestión de la formación del

personal, atención del cliente, compras/subcontratación, etc.

C.6. Otros riesgos significativos

Ninguna otra información a comentar

C.7 Cualquier otra información

Ninguna otra información a comentar.

D. VALORACIÓN A EFECTOS DE SOLVENCIA D.1 Activos


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REVISIÓN: 1

- 30 de 48-

ACTIVO 31/12/19 Ajustes SII Solvencia II A- 1 Efectivo y otros activos liquidos equivalentes 1.890.557,35

1.890.557,35

A- 4 Activos financieros disponibles para la venta 1.286.417,28 -582,98 1.285.834,30

I. Instrumentos de patrimonio 1.095.265,50 1.095.265,50

II. Valores representativos de deuda 191.151,78 -582,98 190.568,80

A- 5 Préstamo y partidas a cobrar 20.721,83

20.721,83

II. Préstamos 6.236,41

6.236,41

3. Préstamos a otras partes vinculadas 6.236,41

6.236,41

III. Depósitos en entidades de crédito 9.780,00

9.780,00

V. Créditos por operaciones de seguro directo 4.705,42

4.705,42

IX. Otros créditos 0,00

0,00

1. Créditos con las Administraciones Públicas 0,00

0,00

2. Resto de créditos 0,00

0,00

A- 9 Inmovilizado material e inversiones inmobiliarias 372.309,93 114.094,78 486.404,71

I. Inmovilizado material 372.309,93 114.094,78 486.404,71

A-10 Inmovilizado intangible 4.017,12 -4.017,12 0

III. Otro activo intangible 4.017,12 -4.017,12 0

A-12 Activos Fiscales 0,00 0,00

I. Activos por impuesto corriente 0,00 0,00

II. Activos por impuesto diferido 0,00 0,00

A-13 Otros Activos 27.362,90

27.362,90

III. Periodificaciones 0,00

0,00

IV. Resto de activos 27.362,90

27.362,90 TOTAL ACTIVO 3.601.386,41 109.494,68 3.710.881,09

Los importes registrados correspondientes a las cuentas de efectivo, así como el

saldo de caja, efectivo, se encuentran valorados por su valor nominal.

Los restantes activos, Acciones Cotizadas, Fondos de Inversión, Deuda Pública y

Deuda Privada han sido valorados a precios de cotización en mercados activos de

los mismos activos.

Los depósitos distintos de los equivalentes a efectivo se han valorado por su valor

nominal.


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REVISIÓN: 1

- 31 de 48-

Los importes correspondientes a los Inmuebles (tanto de inversión como de uso

propio) se han valorado en conformidad con la tasación realizada al efecto por

entidad de tasación autorizada.

En conformidad con el Artículo 12 del Reglamento Delegado 2015/35 de la

Comisión, las empresas de seguros valorarán los activos intangibles a cero a no

ser que dicho activo intangible pueda venderse por separado.

D.2 Provisiones técnicas y otros pasivos

Provisiones Técnicas 31/12/19 Ajustes Solvencia II A- 5 Provisiones Técnicas 596.379,41 0,00 596.379,41

IV.-Provisión para prestaciones 596.379,41 0,00 596.379,41

Provisiones Técnicas 31/12/18 Ajustes 31/12/2018 A- 5 Provisiones Técnicas 699.622,07 44.844,77 744.466,84

IV.-Provisión para prestaciones 699.622,07 44.844,77 744.466,84

Provisiones Técnicas 31/12/17 Ajustes Solvencia II A- 5 Provisiones Técnicas 716.952,35 71.004,30 787.956,65


Provisiones Técnicas 31/12/16 Ajustes Solvencia II A- 5 Provisiones Técnicas 874.548,76 93.503,16 968.051,92



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REVISIÓN: 1

- 32 de 48-

En conformidad con el Artículo 77 de la Directiva 2009/35 de Solvencia II las

provisiones técnicas han sido calculadas como suma de la mejor estimación y un

margen de riesgo. La Entidad ha calculado el margen de riesgo de forma separada

a la mejor estimación, necesario para asumir las obligaciones de seguro y

reaseguro durante su periodo de vigencia.

D.3 Otros Pasivos

OTROS PASIVOS 31/12/19 Ajustes Solvencia II A- 3 Débitos y partidas a pagar 1.255,12 1.255,12

I. Pasivos subordinados

III. Deudas por operaciones de seguro

0,00

0,00

0,00

0,00

3.- Deudas condicionadas 0,00

0,00

VII. Deudas con entidades de crédito 1.255,12

1.255,12

IX. Otras deudas: 0,00

0,00

1.-Deudas con las Administraciones públicas 0,00

0,00

3.-Resto de otras deudas 0,00

0,00

A- 7 Pasivos Fiscales 60.474,39 27.373,67 87.848,06

I. Pasivos por impuesto corriente 0,00 0,00

II. Pasivos por impuesto diferido 60.474,39 27.373,67 87.848,06 A- 8 Resto de Pasivos 295.845,67

295.845,67

II. Otros Pasivos 295.845,67 295.845,67

OTROS PASIVOS 31/12/18 Ajustes Solvencia II A- 3 Débitos y partidas a pagar 336.954,53 -336.662,78 291,75



173.000,00

291,75 -173.000,00

0,00

291,75


291,75

VII. Deudas con entidades de crédito 0,00

0,00

IX. Otras deudas: 163.662,78 -163.662,78 0,00

1.-Deudas con las Administraciones públicas 0,00

0,00

3.-Resto de otras deudas 163.662,78 -163.662,78 0,00

A- 7 Pasivos Fiscales 65.548,12 -65.548,12 0,00

I. Pasivos por impuesto corriente 0,00 0,00


FECHA: 01/04/2020

REVISIÓN: 1

- 33 de 48-

II. Pasivos por impuesto diferido 65.548,12 -65.548,12 0,00 A- 8 Resto de Pasivos 0,00 264.032,61 264.032,61

II. Otros Pasivos 0,00 264.032,61 264.032,61

OTROS PASIVOS 31/12/17 Ajustes Solvencia II A- 3 Débitos y partidas a pagar 284.643,07 -173.000,00 111.643,07



173.000,00

280,00 -173.000,00

0,00

280,00


280,00


806,90

IX. Otras deudas: 110.556,17

110.556,17

1.-Deudas con las Administraciones públicas 45.349,12

45.349,12

3.-Resto de otras deudas 65.207,05

65.207,05

A- 7 Pasivos Fiscales 26.257,44 1.612,21 27.869,65

I. Pasivos por impuesto corriente 1.043,34 1.043,34

II. Pasivos por impuesto diferido 25.214,10 1.612,21 26.826,31 A- 8 Resto de Pasivos 17.501,51

17.501,51

II. Otros Pasivos 17.501,51 17.501,51

OTROS PASIVOS 31/12/16 Ajustes Solvencia II A- 3 Débitos y partidas a pagar 58.463,11

58.463,11

III. Deudas por operaciones de seguro 319,71

319,71


319,71


617,28

IX. Otras deudas: 57.526,12

57.526,12

1.-Deudas con las Administraciones públicas 37.413,75

37.413,75

3.-Resto de otras deudas 20.112,37

20.112,37

A- 7 Pasivos Fiscales 83.210,09 -7.741,77 75.468,32

II. Pasivos por impuesto diferido 83.210,09 -7.741,77 75.468,32

El método de valoración empleado es el del valor razonables excepto en los

pasivos que se ha seguido el método descrito en el Reglamento de Ordenación,


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REVISIÓN: 1

- 34 de 48-

Supervisioon y Solvencia de las Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras para la

entidades a las que aplica el Regimen Simplificado de Solvencia.

El importe de las diferencias temporarias imponibles generadas por la reservas de

revalorización y otras deudas con hacienda pública, la valoración, se

complementa con el ajuste fiscal derivado de la transposición del balance

contable al balance fiscal. Estos importes conforman el epígrafe de Pasivos por

impuesto diferido.

D.4. Métodos de valoración alternativos

La Sociedad no utiliza métodos de valoración alternativos.

D.5 Cualquier otra información

Ningún comentario adicional.


FECHA: 01/04/2020

REVISIÓN: 1

- 35 de 48-

E. GESTIÓN DEL CAPITAL E.1 Fondos propios

La Sociedad tiene todas sus acciones totalmente desembolsadas.

Los fondos propios de la Sociedad se invierten principalmente en depósitos en

efectivo en cuentas bancarias, fondos de inversión y renta fija cotizada en

mercados oficiales. No existe la intención de cambiar la disposición de los fondos

propios.

El plan de gestión de capital a medio plazo fijado por los Administradores es el

siguiente:

• Los fondos propios que se mantendrán a un nivel acordado superior al SCR (o MCR

Relevantes);

• Las partidas de fondos propios están invertidas en depósitos bancarios, fondos de

inversión y renta fija cotizada en mercados regulados de acuerdo con la Política de

Inversiones aprobada por los Administradores.

Concepto 2019 2018 2017 2016

Capital social (Nivel 1 no restringido) 422.200,00 422.200,00 422.200,00 422.200,00

Fondos Propios Excedentarios (Nivel 1 no restringido) 2.307.352,83 2.127.352,38 2.330.456,15 2.218.644,16

Reserva de conciliación (Nivel 1 no restringido) 0,00 0,00 4.836,62 -129.269,63

Fondos Propios admisibles no restringidos 2.729.552,83 2.549.552,38 2.757.492,77 2.511.574,53

Capital de Solvencia Obligatorio

1.402.135,00

1.479.663,00 1.540.070,00 1.534.020,00

Capital mínimo obligatorio 2.500.000,00 2.500.000,00 2.500.000,00 2.500.000,00

Ratio FFPP/CSO 195% 172% 179,05% 163,73%

Ratio FFPP/CMO 109% 102% 110,30% 100,46%


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REVISIÓN: 1

- 36 de 48-

E.2 Capital de solvencia obligatorio y capital mínimo obligatorio.

La composición del CSO se detalla a continuación:

Riesgo 2019 2018 2017 2016

Tipo interés 75.272,62 25.965,46 24.661,19 27.108,98

Acciones e IIC 328.579,65 483.181,42 506.721,51 412.279,22

Inmuebles 125.578,66 242.629,61 258.666,24 255.049,72

Diferencial 62.727,18 21.637,88 20.550,99 22.590,82

Divisa 0,00 0,00 0,00 0,00

Concentración 413.703,35 382.745,93 344.448,15 387.757,92

Total 1.005.861,46 1.156.160,30 1.155.048,08 1.104.786,65

Diversificación -339.467,86 -346.122,14 -330.259,59 -341.380,54

CSO Riesgo mercado 666.393,60 810.038,16 824.788,49 763.406,12

Riesgo Subscripción 1.461.919,17 1.480.394,40 1.557.449,65 1.593.611,48

Total 2.128.312,77 2.290.432,56 2.382.238,14 2.357.017,60

Diversificación -376.629,77 -433.737,56 -446.209,14 -425.522,62

CS Básico 1.751.683,00 1.856.695,00 1.936.029,00 1.931.494,97

Riesgo operacional 117.830,00 116.189,00 117.398,00 113.864,80

Efecto Impositivo -467.378,00 -493.221,00 -513.357,00 -511.339,94

CSO 1.402.135,00 1.479.663,00 1.540.070,00 1.534.019,83

El capital mínimo obligatorio asciende a 2.500.000 euros.


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E.3 Uso del submódulo de riesgo de acciones basado en la duración en el cálculo

del capital de solvencia obligatorio.

Se ha utilizado fórmula estándar.

E.4 Diferencias entre la fórmula estándar y cualquier modelo interno utilizado.

La Sociedad utiliza la fórmula estándar.

E.5 Incumplimiento del capital mínimo obligatorio y el capital de solvencia

obligatorio

La Sociedad no incumple el capital mínimo obligatorio.

E.6 Cualquier otra información

Ningún comentario adicional.


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FORMULACIÓN DEL INFORME SOBRE LA SITUACIÓN FINANCIERA Y DE

SOLVENCIA DE ENTIDADES ASEGURADORAS Y REASEGURADORAS

Herminio Martínez López como Administrador Único de AME ASISTENCIA MÉDICA

COMPAÑÍA DE SEGUROS,S.A., formula el Informe sobre la Situación Financiera y

de Solvencia de Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras correspondiente al

ejercicio anual terminado el 31 de diciembre de 2019.

Barcelona a 6 de abril de 2020

Herminio Martínez El Administrador Único


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Anexos:

A continuación se incluyen los anexos correspondientes a las plantillas del

Reglamento de ejecución (UE) 2015/2452 de la comisión de 2 de diciembre de

2015.

• S.02.01.02 del Anexo I Balance.


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• S.17.01.02 del Anexo I Provisiones técnicas para no vida.


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• S.23.01.01 del Anexo I Fondos propios


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S.25.01.21 del Anexo I Capital de Solvencia obligatorio calculado utilizando la

fórmula estándar.


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• S.28.01.01 del Anexo I Capital mínimo obligatorio empresas de seguros

solamente vida o solamente de no vida

INFORME ESPECIAL DE REVISIÓN INDEPENDIENTE DEL INFORME SOBRE LA SITUACIÓN FINANCIERA Y DE

SOLVENCIA DEL EJERCICIO 2019

AME ASISTENCIA MÉDICA COMPAÑÍA DE SEGUROS, S.A.

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INFORME ESPECIAL DE REVISIÓN INDEPENDIENTE

A los administradores de AME ASISTENCIA MÉDICA COMPAÑÍA DE SEGUROS, S.A.: Objetivo y alcance de nuestro trabajo Hemos realizado la revisión, con alcance de seguridad razonable, de los apartados D y E, contenidos en el Informe adjunto sobre la situación financiera y de solvencia AME ASISTENCIA MÉDICA COMPAÑÍA DE SEGUROS, S.A. al 31 de diciembre de 2019, preparados conforme a lo dispuesto en la Ley 20/2015, de 14 de julio, de ordenación, supervisión y solvencia de las entidades aseguradoras y reaseguradoras, en su normativa de desarrollo reglamentario y en la normativa de la Unión Europea de directa aplicación, con el objetivo de suministrar una información completa y fiable en todos los aspectos significativos, conforme al marco de Solvencia II. Este trabajo no constituye una auditoría de cuentas ni se encuentra sometido a la normativa reguladora de la actividad de la auditoría vigente en España, por lo que no expresamos una opinión de auditoría en los términos previstos en la citada normativa. Responsabilidad de los administradores de AME ASISTENCIA MÉDICA COMPAÑÍA DE SEGUROS, S.A. Los administradores de AME ASISTENCIA MÉDICA COMPAÑÍA DE SEGUROS, S.A. son responsables de la preparación, presentación y contenido del informe sobre la situación financieras y de solvencia, de conformidad con la Ley 20/2015, de 14 de julio, de ordenación, supervisión y solvencia de las entidades aseguradoras y reaseguradoras, y su normativa de desarrollo y con la normativa de la Unión Europea de directa aplicación. Los administradores también son responsables de definir, implantar, adaptar y mantener los sistemas de gestión y control interno de los que se obtiene la información necesaria para la preparación del citado informe. Estas responsabilidades incluyen el establecimiento de los controles que consideren necesarios para permitir que la preparación de los apartados D y E del informe sobre la situación financiera y de solvencia, objeto del presente informe de revisión, esté libre de incorrecciones significativas debidas a incumplimiento o error.

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Nuestra independencia y control de calidad Hemos realizado nuestro trabajo de acuerdo con las normas de independencia y control de calidad requeridas por la Circular 1/2017, de 22 de febrero, de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, por la que se fija el contenido del informe especial de revisión de la situación financiera y de solvencia, individual y de grupos, y el responsable de su elaboración, y por la Circular 1/2018, de 17 de abril, de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, por la que se desarrollan los modelos de informes, las guías de actuación y la periodicidad del alcance del informe especial de revisión sobre la situación financiera y de solvencia, individual y de grupos, y el responsable de su elaboración. Nuestra responsabilidad Nuestra responsabilidad es llevar a cabo una revisión destinada a proporcionar un nivel de aseguramiento razonable sobre los apartados D y E contenidos en el informe adjunto sobre la situación financiera y de solvencia de AME ASISTENCIA MÉDICA COMPAÑÍA DE SEGUROS, S.A., correspondiente al 31 de diciembre de 2019, y expresar una conclusión basada en el trabajo realizado y las evidencias que hemos obtenido. Nuestro trabajo de revisión depende de nuestro juicio profesional, e incluye la evaluación de los riesgos debidos a errores significativos. Nuestro trabajo de revisión se ha basado en la aplicación de los procedimientos dirigidos a recopilar las evidencias que se describen en la Circular 1/2017, de 22 de febrero, de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, por la que se fija el contenido del informe especial de revisión de la situación financiera y de solvencia, individual y de grupos, y el responsable de su elaboración, y en la Circular 1/2018, de 17 de abril, de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones, por la que se desarrollan los modelos de informes, las guías de actuación y la periodicidad del alcance del informe especial de revisión sobre la situación financiera y de solvencia, individual y de grupos, y el responsable de su elaboración. Los responsables de la revisión del informe sobre la situación financiera y de solvencia han sido los siguientes: -Revisor principal: Sr Gonçal Fàbregas Alegret, como representante de Forward Economics, S.L.P., quien ha revisado los aspectos de índole financiero contable, y es responsable de las labores de coordinación encomendadas por las mencionadas circulares. -Revisor profesional: Sr Didac Leiva Portolés, quien ha revisado todos los aspectos de índole actuarial. Los revisores asumen total responsabilidad por las conclusiones por ellos manifestadas en el informe especial de revisión. Consideramos que la evidencia que hemos obtenido proporciona una base suficiente y adecuada para nuestra conclusión.

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Conclusión En nuestra opinión los apartados D y E contenidos en el informe adjunto sobre la situación financiera y de solvencia de AME ASISTENCIA MÉDICA COMPAÑÍA DE SEGUROS, S.A. al 31 de diciembre de 2019, ha sido preparado en todos los aspectos significativos conforme a lo dispuesto en la Ley 20/2015, de 14 de julio, así como en su normativa de desarrollo reglamentario y en la normativa de la Unión Europea de directa aplicación, siendo la información completa y fiable. Párrafo de énfasis Sin que afecte a nuestra opinión, llamar la atención de los usuarios a quienes se destina el informe especial de revisión sobre la cuestión planteada en el apartado de Resumen ejecutivo, en que se destaca que es muy probable que la situación financiera y de solvencia de la Entidad sea afectada por los efectos de la situación excepcional generada por el COVID 19. Asimismo es difícil de prever el impacto de la crisis sanitaria en la entidad ya que la crisis sanitaria en España no está controlada. Barcelona, a 3 de abril de 2020 FORWARD ECONOMICS, S.L.P. DIDAC LEIVA PORTOLÉS C/Pau Claris, 172, 2º 2ª C/Pau Claris, 172, 2º 2ª 08037 BARCELONA 08037 BARCELONA Auditores – Consultores Colegiado nº 281 ROAC Nº S-1287 Gonçal Fábregas Alegret ROAC 10.100

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Situación Financiera y de Solvencia - AME … Especial...INFORME 2019 DE LA SITUACIÓN FINANCIERA Y DE SOLVENCIA FECHA: 01/04/2020 REVISIÓN: 1 - 1 de 48- A. RESUMEN El nuevo régimen