28
Sjúkdómar í hrygg Gunnþórunn Steinarsdóttir Sigurveig Þórisdóttir

Sjúkdómar í hrygg

  • Upload
    bertha

  • View
    516

  • Download
    0

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Sjúkdómar í hrygg. Gunnþórunn Steinarsdóttir Sigurveig Þórisdóttir. Hryggurinn. 7 hálsliðir Efri hálshryggur: C1 og C2 Neðri hálshryggur: C3 - C7 12 brjóstliðir 5 lendarliðir Spjaldhryggur Rófubein. Liðgerðir. Liðgerðir: Hryggþófar (Brjóskliðir) Fasettuliðir (Hálaliðir) - PowerPoint PPT Presentation

Citation preview

Page 1: Sjúkdómar í hrygg

Sjúkdómar í hrygg

Gunnþórunn Steinarsdóttir Sigurveig Þórisdóttir

Page 2: Sjúkdómar í hrygg

Hryggurinn

7 hálsliðir Efri hálshryggur: C1 og C2 Neðri hálshryggur: C3 - C7

12 brjóstliðir 5 lendarliðir Spjaldhryggur Rófubein

Page 3: Sjúkdómar í hrygg

Liðgerðir

Liðgerðir: Hryggþófar (Brjóskliðir) Fasettuliðir (Hálaliðir) Uncovertebralliðir

(Hálaliðir)

Háls

Brjóst Lend

Page 4: Sjúkdómar í hrygg

Liðbönd

Lig. Longitudinale posterius

Lig. Longitudinale anterius

Lig. FlavumLig. Supraspinale Lig.intertransversum

Page 5: Sjúkdómar í hrygg

Mænutaugarnar...

31 par af mænutaugum Skiptast í ventral og

dorsal rami Ventral ramus

Aðallega hreyfitaugungar Beinagrindarvöðvar

Dorsal ramus Aðallega skyntaugungar Frá skynnemum perifert

Page 6: Sjúkdómar í hrygg

Mænutaugarnar...

Taugarnar fara út um intervertebral foramina

C1-C7 f ofan C8 f neðan C7 Restin f neðan... Taugarnar lengjast

caudalt Lumbosacral ræturnar

eru lengstar Cervical og

lumbosacral þykknun

Page 7: Sjúkdómar í hrygg

Dermatóm

Page 8: Sjúkdómar í hrygg

Hryggjarskoðun Inspectio Hreyfingar hryggjarins (háls- og lendarliðir)

Flexio Extensio Hliðarsveigja Rotatio

Palpatio Taugaskoðun

Snertiskyn Vöðvastyrkur Reflexar

Page 9: Sjúkdómar í hrygg

Umfjöllunarefni okkar :

Osteoarthrosis – Slitgigt

Rheumatoid Arthritis - Liðagigt

Ankylosing spondylitis (Bechterew ) - Hryggikt

Pathologísk brot

Page 10: Sjúkdómar í hrygg

Osteoarthrosis - Slitgigt

Hálaliðir Mjaðmir, hné, hryggur, DIP liðir fingra Neðri hálshryggur og lendhryggur Brjósktap Beinsvörun (osteophytar og sclerosa)

Page 11: Sjúkdómar í hrygg

Áhættuþættir:

Aldur Kemur yfirleitt fram eftir fertugt

Kyn Algengara hjá konum

Erfðir Offita Áverkar á liði Undirliggjandi sjúkdómar í liðum, t.d. RA

Page 12: Sjúkdómar í hrygg

Einkenni:

Verkur sem lagast við hvíld Morgunstirðleiki Aumir liðir Brak í liðum Afmyndun á liðum Þreifanlegir beinnabbar Óstöðugleiki Hreyfiskerðing

Page 13: Sjúkdómar í hrygg

Skoðun

Dermatomin Reflexarnir:

Biceps (C5) Brachioradialis (C6) Triceps (C7)

Vöðvastyrkur: Deltoid (C5) Extension í úlnlið (C6) Flexion í úlnlið(C7) Fingraflexion (C8)

Page 14: Sjúkdómar í hrygg

Greining:Byggingarbreytingar, með myndgreiningu eða klínískt.

Mjókkað liðbil vegna brjósktaps, osteophyta myndunar og sclerosu

UpToDate

Page 15: Sjúkdómar í hrygg

Rheumatoid Arthritis - Liðagigt

Sjálfsónæmissjúkdómur Seropositífur (Rheumatoid factor) Bólga í hálahimnu

Eyðing á brjóski, beini, sinum og ligamentum í kjölfarið

Symmetrískar liðbólgur Algengari hjá konum en körlum

Hálshryggur: Atlanto-Axial liðurinn (lig. Transversum) Bogaliðir C3 – C7

Page 16: Sjúkdómar í hrygg

Einkenni: Koma fram milli 20 – 50 ára aldurs, stundum seinna Verkir Stirðleiki Liðbólgur Hreyfiskerðing Afmyndun á liðum

Einkenni frá þrengingu mænutaugaróta

Almenn einkenni bólgusjúkdóma: Þreyta, slappleiki, hiti, lystarleysi, þyngdartap, þunglyndi ofl.

Page 17: Sjúkdómar í hrygg

Afleiðingar

Liðskekking (subluxation)

í Atlanto - Axial lið

Einkenni: Verkur með leiðni í hnakka Skynbreytingar “Hausinn laus” í flexion Meðvitundarskerðing Öndunartruflanir/stopp

UpToDate

Page 18: Sjúkdómar í hrygg

Ankylosing spondylitis (Bechterew ) Hryggikt

Krónískur bólgusjúkdómur Seronegatífur Karlar:Konur 4:1 Axial beinagrind Ferlið:

Annulus fibrosus og bandvefir stífna Gigtbreytingar í bogaliðum “Beinbrýr” (syndesmophytes) milli hryggbola

Vaxandi stirðleiki í hrygg Byrjar í lendhrygg og færist upp

Page 19: Sjúkdómar í hrygg

Einkenni Koma fram milli tvítugs og þrítugs

Verkir sem minnka við hreyfingu Byrja í mjóbaki og leiða niður í rasskinnar

Takmörkuð hreyfigeta í hrygg Aflögun á hrygg Almenn einkenni krónískra bólgusjúkdóma

Hætta á liðskekkingu og brotum í hrygg

Page 20: Sjúkdómar í hrygg

Myndgreining

Myndin sýnir:Beingert lig. longitudinales anterior.

Beinbrú hefur myndast milli hryggbola- hreyfiskerðing

UpToDate

Page 21: Sjúkdómar í hrygg

Þróun sjúkdómsins

UpToDate

Page 22: Sjúkdómar í hrygg

Pathologísk hryggbrot Helstu orsakir:

Beinþynning – Algengasta ástæðan Æxli/meinvörp Beinmeyra PTH ofseyting Granulomatous sjúkdómar Hematologískir sjúkdómar

Page 23: Sjúkdómar í hrygg

Staðsetning og gerðir brota

Thoracolumbar junction (T12 – L1) Miðthorax (T7-T8)

Sjaldnast stök brot

fyrir ofan T7 vegna

beinþynningar.

Page 24: Sjúkdómar í hrygg

Einkenni: 2/3 brota einkennalaus

Sjaldnast saga um trauma. Skyndilegur sársauki við að beygja sig, hósta, lyfta

einhverju. Lagast yfirleitt á 4-6 vikum Hreyfing gerir verki verri Vöðvakrampar geta truflað svefn Kyphosis

Einstaklingur verður kviðmeiri og styttist Þreytuverkir í hálsi og herpuöndun

Page 25: Sjúkdómar í hrygg

Verkirnir

Verkur á ítaugunarsvæði klemmdrar taugar

Liggur aftanfrá og jafnvel fram í kvið

Leiðniverkur niður í fótlegg sjaldgæfur

Page 26: Sjúkdómar í hrygg

Greining

Skoðun Klínískt mat Myndgreining Beinþéttnimæling

Myndin sýnir sk. Wegde brotUpToDate

Page 27: Sjúkdómar í hrygg

Skoðun

Reflexar: Patellar sinin - L4 Achillesar sinin – S1

Vöðvakraftur: Tibialis anterior (inversion)

– L4 Extensor digitorum longus

– L5 Peroneus longus og brevis

– S1

Page 28: Sjúkdómar í hrygg

Takk fyrir okkur


[Eugenio Garin] El Renacimiento italiano(BookFi.org) · /3 ?xE?eHl E9oIe í X í M í í 6 í X í íL í ³ í! í í í í6 íM í í B ¶ íØL

[Eugenio Garin] El Renacimiento italiano(BookFi.org) · /3 ?xE?eHl E9oIe í X í M í í 6 í X í íL í ³ í! í í í í6 íM í í B ¶ íØL

Documents
WIP Mar 2002...í í í Pond Pond Pond 3.7 E í í í í í í í í í í í í í í 4.0 3.9 3.7 3.8 4.0 4.3 2.7 3.7 3.5 3.7 3.5 3.6 3.7 3.5 4.5 4.9 E E E E E E E E E E E E 3.6 4

WIP Mar 2002...í í í Pond Pond Pond 3.7 E í í í í í í í í í í í í í í 4.0 3.9 3.7 3.8 4.0 4.3 2.7 3.7 3.5 3.7 3.5 3.6 3.7 3.5 4.5 4.9 E E E E E E E E E E E E 3.6 4

Documents
釧路市清掃事業資料集 - Kushiro'¨>/'v ë 2 b +0[ >/>,522 w b 6 } r K í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í>/ >0>, Ç

釧路市清掃事業資料集 - Kushiro'¨>/'v ë 2 b +0[ >/>,522 w b 6 } r K í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í>/ >0>, Ç

Documents
¨H D Ì i · 2020-02-28 · % bbbbbbbb /²(ì í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í íbb bb'¨

¨H D Ì i · 2020-02-28 · % bbbbbbbb /²(ì í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í íbb bb'¨

Documents
#* ÁL AV A HARO N AVAR RA...ÎÎÎÎÎÎÎ ÎÎÎÎÎÎÎ ÎÎÎÎÎÎÎ ÎÎÎÎÎÎÎ ÎÎÎÎÎÎÎ Í Í Í Í Í Í ÍÍ Í Í Í Í Í Í Í Í Retícula ETRS 89 2° 15' 2°

#* ÁL AV A HARO N AVAR RA...ÎÎÎÎÎÎÎ ÎÎÎÎÎÎÎ ÎÎÎÎÎÎÎ ÎÎÎÎÎÎÎ ÎÎÎÎÎÎÎ Í Í Í Í Í Í ÍÍ Í Í Í Í Í Í Í Í Retícula ETRS 89 2° 15' 2°

Documents
¨H D Ì i · 2020-01-17 · % bbbbbbbb /²(ì í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í íbb bb'¨

¨H D Ì i · 2020-01-17 · % bbbbbbbb /²(ì í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í íbb bb'¨

Documents
「租税特別措置法第40条の規定による 承認申請書 …...Ñ "I 2W Z'¼ _ w2W 2 Ç'¼ @0 S M í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í Ñ "I 2W

「租税特別措置法第40条の規定による 承認申請書 …...Ñ "I 2W Z'¼ _ w2W 2 Ç'¼ @0 S M í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í Ñ "I 2W

Documents
w o0É F Ì i · 2017-09-19 · bbbbbbbbbbbb sb % ¶1 0£ '¼ b f &k _ P M 8% » b Æ b í í í í í í í í í í íb bbbbbbbbbbbb tb % 4Ø b ô 5* b í í í í í í í í í

w o0É F Ì i · 2017-09-19 · bbbbbbbbbbbb sb % ¶1 0£ '¼ b f &k _ P M 8% » b Æ b í í í í í í í í í í íb bbbbbbbbbbbb tb % 4Ø b ô 5* b í í í í í í í í í

Documents
DÍLAR - adurcal.com · s Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í

DÍLAR - adurcal.com · s Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í

Documents
¨H D Ì i - NDS-G · 2018-11-13 · % bbbbbbbb /²(ì í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í

¨H D Ì i - NDS-G · 2018-11-13 · % bbbbbbbb /²(ì í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í

Documents
± Û7T R&É Û /¡%Ê'2&É>Ì $ 1&ì Û#Õ À7 0[8o>Ì · Ô » Ñ µ © Ù å Ï Ü © î í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í >/ Ô 8ª m)F >/ À7

± Û7T R&É Û /¡%Ê'2&É>Ì $ 1&ì Û#Õ À7 0[8o>Ì · Ô » Ñ µ © Ù å Ï Ü © î í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í >/ Ô 8ª m)F >/ À7

Documents
Langvinnir sjúkdómar: Nýjar hliðar á afleiðingum sýkinga? · að líta á sýkingar eingöngu sem bráða sjúkdóma sem eiga sér vel skilgreint upphaf og endi. Ljóst er

Langvinnir sjúkdómar: Nýjar hliðar á afleiðingum sýkinga? · að líta á sýkingar eingöngu sem bráða sjúkdóma sem eiga sér vel skilgreint upphaf og endi. Ljóst er

Documents
Sjúkdómar í blöðruhálskirtli

Sjúkdómar í blöðruhálskirtli

Documents
Reading Writing - 文部科学省ホームページ 4 « è N A X] - @ - A á ù * ¹ µ B þ Å C O > ï >/'v 1* b +0[ í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í

Reading Writing - 文部科学省ホームページ 4 « è N A X] - @ - A á ù * ¹ µ B þ Å C O > ï >/'v 1* b +0[ í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í

Documents
Bocas de Incêndio - cm-amadora.pt fileí í ííí í íí í í í í í í íí í í í í í í í í í í í í í íí í íí í í í í í í í íí íí í í í í í

Bocas de Incêndio - cm-amadora.pt fileí í ííí í íí í í í í í í íí í í í í í í í í í í í í í íí í íí í í í í í í í íí íí í í í í í

Documents
国際言語文化 - KUFSThe actual status of e-learning vocabulary material based on “Minna no Nihongo the intermediate Level è” í í í í í í í í í í í í í í í

国際言語文化 - KUFSThe actual status of e-learning vocabulary material based on “Minna no Nihongo the intermediate Level è” í í í í í í í í í í í í í í í

Documents
w o0É F Ì i...bbbbbbbbbbbb sb % 1 0£ '¼ b f &k _ P M 8% » b Æ b í í í í í í í í í í íb bbbbbbbbbbbb tb % 4Ø b ô 5* b í í í í í í í í í í í í í í í

w o0É F Ì i...bbbbbbbbbbbb sb % 1 0£ '¼ b f &k _ P M 8% » b Æ b í í í í í í í í í í íb bbbbbbbbbbbb tb % 4Ø b ô 5* b í í í í í í í í í í í í í í í

Documents
¨H D Ì i...% bbbbbbbb /²(ì í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í íbb bb'¨ M4 b û _ b í

¨H D Ì i...% bbbbbbbb /²(ì í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í íbb bb'¨ M4 b û _ b í

Documents
¹ B >0>3 º Ø ¦ Ì jg ô'ì i - kitaiba-shakyo.jp€¦ · ' 'g5 í' 'g2(#Ø Â(ý i í í í í í í í í í í í í í í í í íP84 ¡ 2 »1V/² @0° í í í í í í í

¹ B >0>3 º Ø ¦ Ì jg ô'ì i - kitaiba-shakyo.jp€¦ · ' 'g5 í' 'g2(#Ø Â(ý i í í í í í í í í í í í í í í í í íP84 ¡ 2 »1V/² @0° í í í í í í í

Documents
Hættur samfara sjúkrahúsdvöl: Sjúkdómar, færniskerðing og lyfjameðferð

Hættur samfara sjúkrahúsdvöl: Sjúkdómar, færniskerðing og lyfjameðferð

Documents
¦ d&ï b#æ Ì i'¼0°3U0[8 - 東京都主税局 · PDF file>Ù>Ì>Ý>Ì>Ù 2 ç ¡ &ï 2 í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í 2 &ï 2 / ç í í í í

¦ d&ï b#æ Ì i'¼0°3U0[8 - 東京都主税局 · PDF file>Ù>Ì>Ý>Ì>Ù 2 ç ¡ &ï 2 í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í 2 &ï 2 / ç í í í í

Documents
Leyenda Mapa de Situación Distribución de Hojas del MTN 1:50 · 2017. 5. 11. · Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í

Leyenda Mapa de Situación Distribución de Hojas del MTN 1:50 · 2017. 5. 11. · Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í Í

Documents
Meðfæddir ónæmisgallar, sjúkdómar í ónæmiskerfinu og endurteknar sýkingar

Meðfæddir ónæmisgallar, sjúkdómar í ónæmiskerfinu og endurteknar sýkingar

Documents
w o0É F Ì i · 2020-01-17 · bbbbbbbbbbbb sb % ¶1 0£ '¼ b f &k _ P M 8% » b Æ b í í í í í í í í í í íb bbbbbbbbbbbb tb % 4Ø b ô 5* b í í í í í í í í í

w o0É F Ì i · 2020-01-17 · bbbbbbbbbbbb sb % ¶1 0£ '¼ b f &k _ P M 8% » b Æ b í í í í í í í í í í íb bbbbbbbbbbbb tb % 4Ø b ô 5* b í í í í í í í í í

Documents
p% 1 1 6õ M 0£ ö = b4:#Ý æ5* % 8o · >1>,"I b"g # j c v , _ > E v 8 í í í í í í í í í í í í í í í >&>/>'2 j c § î Å « _ P M 0É í í í í í í í í í

p% 1 1 6õ M 0£ ö = b4:#Ý æ5* % 8o · >1>,"I b"g # j c v , _ > E v 8 í í í í í í í í í í í í í í í >&>/>'2 j c § î Å « _ P M 0É í í í í í í í í í

Documents
Nýrnasjúkdómafræði barna Sjúkdómar í gauklum

Nýrnasjúkdómafræði barna Sjúkdómar í gauklum

Documents
00 04 表紙. , w E ( b4 #Ý )¼ í í í í í í í í í í í í í í í í í í >&>2>' º5 "I 9 0£ ['ö#. M ' 'g5 >&2 ;/%2(2(5 l b8x0¯>' b4 #Ý )¼ í í í í í >&>3>' º5

00 04 表紙. , w E ( b4 #Ý )¼ í í í í í í í í í í í í í í í í í í >&>2>' º5 "I 9 0£ ['ö#. M ' 'g5 >&2 ;/%2(2(5 l b8x0¯>' b4 #Ý )¼ í í í í í >&>3>' º5

Documents
Û* w ° 5*>& » Ñ µ © Ù å í Ï Ü © î>' - epu.ac.jp · è M+á °0è Û#Õ À7 0[8o>: S ¥&ì í ¥&ì>< >/ À7 Ç ( í í í í í í í í í í í í

Û* w ° 5*>& » Ñ µ © Ù å í Ï Ü © î>' - epu.ac.jp · è M+á °0è Û#Õ À7 0[8o>: S ¥&ì í ¥&ì>< >/ À7 Ç ( í í í í í í í í í í í í

Documents
%· 1 Û%Ê +0[ - u-toyama.ac.jp...1 目次 短期語学研修概要 í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í2 （1）期間 （2）研修先 （3）参加者

%· 1 Û%Ê +0[ - u-toyama.ac.jp...1 目次 短期語学研修概要 í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í í2 （1）期間 （2）研修先 （3）参加者

Documents
M ¦8o í í í í í í í í í í í í í í í í í í í - ntt-east.co.jp · 2020. 3. 31. · :HE × Ü ¸ 0Ç & q) 5 ç ô>0 º>2 v ¥>

M ¦8o í í í í í í í í í í í í í í í í í í í - ntt-east.co.jp · 2020. 3. 31. · :HE × Ü ¸ 0Ç & q) 5 ç ô>0 º>2 v ¥>

Documents