PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR GAMPONG LAM U KECAMATAN INGIN JAYA Alamat : Jln. Lubuk – Seuneulop Kode Pos : 23371 SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK Nomor : 012 / LU.IJ / II / 2015 Keuchik Gampong Lam U Kecamatan Ingin Jaya Kabupaten ceh !e"ar #ro$in"i ceh %engan ini menerangkan bah&a : Nama : Afra Naghia 'empat / 'g(. Lahir : !an%a ceh) 10 *ebruari 1++, #eker-aan : i"&a gama : I"(am (amat a"a( : Lamprit) !an%a ceh (amat "ekarang : Gampong Lam U Kecamatan Ingin Jaya Kabupaten ceh !e"ar !enar yang namanya ter"ebut %i ata" ber%omi"i(i %i Gampong Lam U Kecamatan Ingin Jaya Kabupaten ceh !e"ar %an yang ber"angkutan berke(akuan baik) -uga ti%ak pernah ter(ib %a(am organi"a"i ter(arang atau tin%akan krimina(. urat Keterangan ini kami ke(uarkan untuk keper(uan #enguru"an K K urat Keterangan atatan Kepo(i"ian . 3emikian "urat keterangan ini %i buat %engan "ebenarnya untuk %apat %i pergunakan "ebagaimana me"tinya. Lam U) 12 *ebruari 2015 Keuchik Gampong Lam U ( Ridwan Hasyim )
SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIKNomor : 012 / LU.IJ / II /
2015Keuchik Gampong Lam U Kecamatan Ingin Jaya Kabupaten Aceh Besar
Provinsi Aceh dengan ini menerangkan bahwa :
Nama:Afra Naghia Tempat / Tgl. Lahir:Banda Aceh, 10 Februari
1998Pekerjaan:Siswa Agama: Islam
Alamat asal:Lamprit, Banda Aceh Alamat sekarang:Gampong Lam U
Kecamatan Ingin Jaya
Kabupaten Aceh Besar
Benar yang namanya tersebut di atas berdomisili di Gampong Lam U
Kecamatan Ingin Jaya Kabupaten Aceh Besar dan yang bersangkutan
berkelakuan baik, juga tidak pernah terlibat dalam organisasi
terlarang atau tindakan kriminal.Surat Keterangan ini kami
keluarkan untuk keperluan Pengurusan SKCK (Surat Keterangan Catatan
Kepolisian).Demikian surat keterangan ini di buat dengan sebenarnya
untuk dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.
